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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 腮腺区域性切除在治疗腮腺良性肿瘤中的应用

    作者:陈金川;林明霞;吴振恭;傅一勤

    目的:探讨腮腺区域性手术在治疗腮腺良性肿瘤的临床效果及临床价值。方法对2010年~2012年到我院治疗的80例腮腺良性肿瘤患者资料进行系统分析,分为两组,每组有40例患者。对照组运用腺体浅叶切除方法治疗腮腺良性肿瘤患者,实验组采用区域性切除术治疗腮腺良性肿瘤患者,把实验组和对照组患者手术时间、术中出血量及切口长度和患者的面部是否凹陷等问题进行效果比较。结果实验组患者术中失血量少、手术时间短,解剖面神经分支数少,切口长度短、面部凹陷程度低。与对照组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论临床上,腮腺良性肿瘤是一种常见的肿瘤疾病,并且严重的危害着人们的生命,从目前来看,治疗腮腺良性肿瘤很好的办法就是区域性切除术,这种手术能尽可能的保存腮腺功能,减轻面部凹陷畸形程度减少损伤神经支数,术后复发率很低,患者满意率很好。非常值得临床推广。

  • 不同雾化吸入方法治疗毛细支气管炎的疗效观察

    作者:汪庭兰

    目的:比较不同方法的雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将临床诊断为毛细支气管炎的患儿80例随机分为两组。治疗组在常规治疗基础上予肾上腺素联合布地奈德交替雾化吸入,对照组在常规治疗基础上单用布地奈德雾化吸入,观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率77.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状、体征改善时间优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾上腺素联合布地奈德交替雾化吸入治疗毛细支气管炎可较快缓解患儿的临床症状和体征,缩短病程,疗效肯定,使用安全。

  • 参芎葡萄糖注射液对于心脑血管疾病的应用与疗效

    作者:邓语

    目的:探讨应用参芎葡萄糖注射液对于心脑血管疾病患者的临床效果。方法对我院收治的80例患者资料进行回顾性分析。分为对照组(盐酸川芎嗪)和实验组(参芎葡萄糖注射液),比较二者治疗效果。结果实验组治疗效果理想率为90%,对我院总体满意度95%,对照组分别为75%、80%,二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗(12.8±6.7)d后痊愈出院,短于对照组(P<0.05)。结论采用参穹葡萄糖注射液治疗心脑血管疾病,效果理想,值得临床推广。

  • 足部皮肤缺损的显微外科修复效果

    作者:李子华;黄若强;吕荼

    目的:研究分析显微外科修复治疗足部皮肤缺损的临床效果。方法选择2011年4月至2014年4月在我院接受治疗的104例足部皮肤缺损患者,均采取显微外科修复治疗。结果本组104例患者中,2例皮瓣出现坏死,4例皮瓣远端发生坏死,4例皮瓣浅表坏死,94例皮瓣全部成活。22例修复神经的患者,感觉功能恢复良好,通过6~48个月的随访,8例患者皮瓣再次实施去脂整形手术,余皮瓣外观、功能恢复状况良好,无1例患者皮肤出现破溃。供区直接缝合者22例,其余患者均利用中厚皮片对创面进行移植、覆盖,供区植皮皮瓣全部成活,没有显著疼痛。结论根据足部皮肤缺损的特点,选择适宜的显微外科修复方法,治疗效果比较良好。

  • 卵巢巧克力囊肿术后米非司酮辅助治疗90例临床观察

    作者:蔡宪慧;关秀杰

    目的:探讨卵巢巧克力囊肿术后米非司酮辅助治疗的疗效。方法180例卵巢巧克力囊肿随机分为对照组90例和治疗组90例,治疗组卵巢囊肿剥离术后给予米非司酮药物治疗,观察两组复发率。结果对照组复发率(11.1%)高于治疗组复发率(6.7%),χ2=5.97,P<0.05,差异有统计学意义。结论卵巢巧克力囊肿术后应用米非司酮辅助治疗可降低复发率。

  • 一次性根治术结合中药治疗肛周脓肿的效果观察

    作者:刘林涛;孟韬

    目的:分析一次性根治术结合中药治疗肛周脓肿的效果。方法将83例肛周脓肿患者分为观察组(一次性根治术结合中药)及对照组(一次性根治术),分别为42例和41例,分析两组患者恢复情况。结果两组治愈率对比无明显差异,观察组治愈时间及复发率明显少于对照组(P<0.05),术后未出现肛瘘、肛门失禁、肛门畸形等并发症。结论一次性根治术结合中药治疗肛周脓肿可明显改善患者临床症状,促进愈合。

  • 前置胎盘采用经腹和经会阴超声的联合诊断价值探讨

    作者:李娟娟

    目的:探讨经腹及经会阴超声联合诊断前置胎盘的临床价值。方法选取我院近年来收治的62例拟诊前置胎盘患者作为研究对象,所有患者均先行腹部超声诊断,之后接受会阴超声诊断,对其超声诊断结果进行观察分析。结果腹部超声检出率为80.6%,经会阴超声诊断检出率为85.5%,腹部超声与会阴超声联合诊断检出率为98.4%,腹部超声、会阴超声与腹部联合会阴超声诊断检出率存在显著差异(P<0.05)。结论腹部联合经会阴超诊断前置胎盘检出率较高,可为临床治疗提供科学有效的参考依据。

  • 囊肿开窗术治疗鼻咽癌放射性脑病颞叶囊肿

    作者:黎华清;黎志洲

    目的:探讨囊肿开窗术治疗鼻咽癌放射性脑病颞叶囊肿的临床疗效。方法选取我院自2006年1月至2012年12月符合指征的17例鼻咽癌放射性脑病颞叶囊肿患者行囊肿开窗术治疗。结果所有病例均康复出院,随访半年~3年。随访期间复查头颅CT提示开窗术侧囊肿塌陷,无粘连包裹复发,囊内液与脑脊液循环对流通畅。9例(52.94%)患者囊肿塌陷后无明显变化,生活质量显著提高。6例(35.29%)患者囊壁周围脑组织继续坏死、液化,囊壁向外扩展,但无形成新囊肿,放射性脑水肿加重,经保守治疗后患者病情能稳定,恢复正常生活。1例(5.89%)患者对侧颞叶脑组织坏死、脑水肿严重,再次入院行颞叶坏死病灶清除术,经治疗后康复出院。另有1例(5.89%)双侧囊肿患者,对侧小囊肿发展成巨大囊肿,家属不同意手术,后死亡。结论囊肿开窗术可以有效切开囊肿排出囊液,缓解颅内高压及颞叶受损症状,而且有减少手术对大脑的创伤,缩短手术时间,术后并发症少等优点,对提高患者的生存期及生活质量有重要意义。

  • 肝胆手术后胆漏的相关因素分析研究

    作者:唐耿忠

    目的:研究肝胆手术后胆漏的相关因素,为临床治疗提供可参考依据。方法选取笔者所在医院2013年1月至2014年1月收治的因肝胆外科手术导致胆漏患者36例,作为本次试验研究对象。按照患者意愿,分为非手术组20例和手术组16例统计两组患者胆漏相关因素以及临床疗效。结果出现胆管结扎松脱有17例(47.22%),术后胆管结扎松脱占比例大,是肝胆外科手术后发生胆漏的主要因素。非手术组治疗有效率100%,手术组手术治疗有效率87.50%,非手术组的治疗有效率显著高于手术组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。非手术组患者18例(90.00%)治愈时间在2周内,2例(10.00%)治愈时间在2~3周内;手术组患者11例(68.75%)治愈时间在2周内,3例(18.75%)治愈时间在2~3周内,2例(12.50%),非手术组治愈时间显著短于手术组的治愈时间,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝胆外科手术后发生胆漏多的是由于胆管结扎松脱,所以术者有必要熟练掌握肝胆解剖结构,培训技术娴熟的手术医师,重在预防出现胆漏,减小术后胆漏的发生率。

  • 胰岛素泵在初诊2型糖尿病患者中的应用

    作者:黄玫;王岩

    目的:观察胰岛素泵在初诊血糖较高的2型糖尿病患者中的应用。方法对空腹血糖>11.1 mmol/L的82例初诊2型糖尿病患者随机分为CSⅡ组、每日MDI组,分析比较两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率。结果两种方法均能有效降低血糖,但达标时间、胰岛素总量CSⅡ组显著少于MDI组,低血糖发生率CSⅡ组显著低于MDI组。结论胰岛素泵强化治疗2型糖尿病能较快、平稳控制血糖,优于多次皮下注射胰岛素治疗,并可减少低血糖发生危险,缩短住院时间,减少胰岛素用量。

  • 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床分析

    作者:王英楠

    目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床治疗措施及其效果。方法选取我院2012年1月至2013年12月收治的42例子宫瘢痕妊娠产妇为研究对象,对其诊断、治疗、分娩方式及其结局等临床资料进行统计分析。结果行甲氨蝶呤、米非司酮及刮宫术治疗的28例(66.67%),人绒毛膜促性腺激素水平下降80%以上,平均住院时间为(51.24±11.11)d;行甲氨蝶呤、米非司酮及病灶挖除术治疗的14例(33.33%),人绒毛膜促性腺激素水平下降80%以上,平均住院时间(35.01±5.86)d。42例产妇均痊愈出院。结论 B超诊查出剖宫产术后子宫瘢痕妊娠后,采取甲氨蝶呤化疗、米非司酮及刮宫术或病灶挖除术治疗效果良好,根据患者实际情况选择合适的治疗方案。

  • 外伤性白内障手术的疗效分析与眼科学研究

    作者:宋清雪;孟晓莹;冯朝晖

    目的:研究分析外伤性白内障的手术效果。方法对84例(94只眼)多种原因所致的外伤性白内障施行手术治疗,其中60眼行白内障囊外摘除或超声乳化,同时一期后房人工晶状体植入;28眼二期后人工晶状体植入,6眼人工晶状体缝线固定术。结果术后视力0.4~1.0者62只眼(占65.96%),并发症主要为后囊破裂玻璃体脱出、角膜水肿、人工晶状体前膜及后发障。结论外伤性白内障虽病情复杂,并发症较多,但通过精细手术和术前术后的合理治疗仍可获得满意疗效。

  • 新生儿甲基丙二酸血症的临床诊治体会

    作者:贾湘杰;刘九月;李同川;贾西燕

    目的:总结新生儿甲基丙二酸血症的临床诊断和治疗体会。方法以我院收治的32例甲基丙二酸血症患儿作为研究的观察组进行研究,观察确诊和治疗结果。结果14例(43.75%)患儿结合临床表现、血液串联质谱以及尿气相质谱检测结果确诊,MUT基因检测共确诊29例(90.63%)。7例(21.87%)患儿死亡,存活25例患儿中,6例的随访结果为智力低下,4例患儿出现不同程度的运动发育迟缓。结论新生儿甲基丙二酸血症的临床表现缺乏特异性,并且病情较重,会对新生儿的生长发育造成严重影响。基于此,需要重视新生儿的筛查并积极进行基因检测,做到早期诊断和治疗,以改善预后。

  • 碳酸锂联合康复训练治疗缺血性脑卒中的临床价值

    作者:张雪

    目的:分析研究碳酸锂联合康复训练治疗缺血性脑卒中的临床价值。方法于我院收治的缺血性脑卒中患者抽选77例,分别给予患者采用安慰剂以及碳酸锂治疗,治疗后给予患者实施必要的康复训练,应用效果显著。结果治疗时,参照组与研究组患者的MBI、FMA指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗1、3个月后研究组患者的MBI、FMA指标改善情况明显优于参照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在缺血性脑卒中患者治疗过程中结合采用碳酸锂联合康复训练,有助于患者肢体功能的恢复,提高患者生活质量水平,应用效果显著。

  • 浅析耳鸣在神经内科中的临床诊治

    作者:李京凤

    目的:针对神经内科耳鸣患者诊治方法及病因进行较深入地分析。方法收集神经内科86例耳鸣患者资料进行分析研究。结果86例耳鸣患者中,有41例患者同时还具有心理、睡眠障碍,没有发现其他器质性问题;其余患者都具有与耳部相关或非相关疾病。结论耳鸣具有比较复杂的病因,患者通常伴随心理、睡眠障碍。耳周、耳部及全身性疾病都可能引起耳鸣,在临床耳鸣患者治疗过程中,应拓展治疗思路,以避免产生不必要的误诊。

  • 经尿道钬激光碎石术与等离子电切术联合治疗前列腺增生并膀胱结石的临床疗效观察

    作者:彭客青

    目的:观察经尿道钬激光碎石术与等离子电切术联合治疗前列腺增生并膀胱结石的临床疗效。方法资料随机选取2010年7月至2014年7月本院行择期手术治疗的72例前列腺增生并膀胱结石患者,按照随机双盲法分为两组,对照组36例行经尿道前列腺电切联合气压弹道碎石术治疗,研究组36例行经尿道钬激光碎石术与等离子电切术治疗,分析两组患者手术相关性指标及术后恢复情况。结果研究组术中出血量(100.35±17.26)mL明显少于对照组(112.35±19.86)mL,术后膀胱冲洗、置管及住院时间均明显少于对照组,且术后残余尿量少于对照组,MFR明显大于对照组,IPSS、QOL评分均明显低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道钬激光碎石术与等离子电切术联合治疗前列腺增生并膀胱结石的临床疗效显著,有效加快患者的康复速度。

  • 乌司他丁治疗免疫功能降低并发急性间质性肺炎的疗效

    作者:李志宁

    目的:研究分析对免疫功能降低并发急性间质性肺炎患者采用乌司他丁治疗的效果。方法本次研究中共入选研究对象30例,均为2012年4月至2013年1月本院收治的免疫功能降低并发急性间质性肺炎患者。根据患者治疗期间接受的不同治疗措施,将其随机分为两组:对照组患者14例,临床期间采用盐水推注治疗,观察组患者16例,临床期间给予乌司他丁治疗,比较两组患者的治疗效果。结果经临床治疗,两组患者的氧合指数、胸部CT情况均发生明显改善,且观察组患者的改善情况明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,P<0.05。两组患者的病死率比较差异不明显,P>0.05。结论对免疫力降低并发急性间质性肺炎患者采用乌司他丁治疗能够有效的改善患者的临床症状,提高治疗效果,值得临床重视。

  • 康复操在腹腔镜术患者康复中的效果分析

    作者:伍祝红

    目的:分析研究康复操在腹腔镜术患者康复中的临床应用价值。方法抽取2012年3月至2013年9月在我院采取腹腔镜手术的患者一共260例,随机分为干预组、对照组,对照组在手术后采取常规护理,干预组在手术后增加康复操锻炼,对两组患者手术以后恢复情况给予分析研究。结果干预组患者手术以后非切口疼痛发生率明显低于对照组(P<0.05);干预组患者手术以后非切口疼痛持续时间明显低于对照组(P<0.05);干预组患者手术以后肛门排气时间明显低于对照组(P<0.05);干预组手术以后24 h内下床活动人数明显高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术以后增加康复操护理,可以使非切口疼痛发生率明显减少,同时使非切口疼痛持续时间以及肛门排气时间明显缩短,具有临床推广价值。

  • 低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床应用研究

    作者:史丽华;荣阳;荣根满

    目的:研究分析低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效与临床意义。方法将86例急性脑梗死患者随机分为治疗组46例和对照组40例,对照组以常规处理和葛根素治疗,治疗组在对照组治疗之基础上加用低分子肝素钙0.4 mL,每12 h脐周皮下注射1次,7 d为1个疗程,半月后评价两组的总有效率。结果治疗组总有效率为91.3%,对照组总有效率为80.0%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙是治疗急性脑梗死安全有效的药物。

  • 维持性血液透析顽固性高血压的临床护理干预效果分析

    作者:林初媛;唐镜;赵丽娟

    目的:探讨维持性血液透析顽固性高血压的临床护理干预效果。方法对我院2010年2月至2013年1月收治的维持性血液透析顽固性高血压患者临床治疗病例进行抽样,将50例维持性血液透析顽固性高血压患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组,每组25例。对照组采用常规护理干预,观察组采用循证护理。观察两组患者护理质量评分与护理满意度。结果两组维持性血液透析顽固性高血压患者经过护理干预之后,对照组患者护理质量评分为(88.64±4.25)分,护理满意度为80.00%(20/25),观察组患者护理质量评分为(94.18±4.21)分,护理满意度为96.00%(24/25)。两组维持性血液透析顽固性高血压患者临床护理效果具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论循证护理可以作为维持性血液透析顽固性高血压患者临床护理的佳方式,采用循证护理可以明显的提高护理质量,促进患者康复,得到了患者及其家属的一致好评,具有极高的临床价值,值得进行临床推广应用。

  • 临床护理路径在食管癌患者围手术期中的应用效果

    作者:刘西景

    目的:探讨临床护理路径在食管癌手术患者中的应用效果。方法将30例食管癌根治术的患者随机分为观察组和对照组,每组15例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组的护理效果。结果观察组的术后进食时间、并发症以及住院少于对照组,护理满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径有利于促进食管癌手术的术后康复。

  • 不同手术方式下食管裂孔疝的围手术期护理

    作者:于利萍

    目的:总结传统手术方式下和腹腔镜手术方式下食管裂孔疝修补术的围手术期护理的方法与经验,为护理食管裂孔疝患者提供临床资料和理论基础。方法回顾性分析我院2012年6月至2013年12月收治的31例食管裂孔疝患者的术前、术中、术后护理,其中传统手术方式10例,经腹腔镜手术21例。结果31例患者均手术治愈,无术后相关并发症,经传统手术组患者平均出院时间为(7.2±2.1)d,腹腔镜手术组患者平均出院时间(4.5±2.7)d,27例随访3~18个月,随访期间无复发。结论对腹腔镜食管裂孔疝术后患者应采取积极有效的围手术期护理措施,特别是术后应密切监测生命体征及并发症的发生,这对提高食管裂孔疝手术的成功率有重要的作用。

  • 外科手术患者的心理护理体会

    作者:李清华

    目的:探讨外科手术患者的心理护理方法及效果。方法将我院近年来外科手术的106例患者随机分为观察组与参考组,各53例,观察组围手术期护理中接受心理护理干预,参考组护理中不接受心理护理,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对两组患者焦虑、抑郁情况进行观察。结果观察组焦虑、抑郁评分均明显少于参考组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论外科手术患者围手术期护理中给予优质护理干预有助于促进患者康复,缓解其心理焦虑等不良情绪。

  • 个性化护理在糖尿病合并高血压患者中的应用体会

    作者:李蕊

    目的:探讨总结个性化护理在糖尿病合并高血压患者中的应用体会。方法回顾性分析我院于2012年6月至2013年11月收治的200例糖尿病合并高血压患者的临床资料,随机的将200例患者分为观察组和对照组,其中观察组100例,对照组100例,对照组提供常规护理,观察组在对照组的基础上提供人性化护理,并调查护理效果和患者的满意度。结果观察组的护理效果明显优于对照组的护理效果,比较差异P<0.05,有统计学意义。观察组患者的满意度远远大于对照组患者的满意度,对糖尿病合并高血压患者实施个性化护理有显著的护理效果。结论对糖尿病合并高血压患者实施个性化护理能显著促进患者病情康复,效果显著,可推广应用。

  • 颅脑损伤合并严重多发性复合伤的急救护理

    作者:乔玲

    目的:针对颅脑损伤合并严重多发性复合伤患者的临床急救护理效果进行探析。方法选取我院2011年2月至2013年12月期间收治的49例颅脑损伤合并严重性复合伤的患者为研究对象,回顾分析临床病例资料,总结急救护理措施。结果所有患者经过有效的急救护理后,抢救成功的患者占89.8%(44例),死亡的患者占10.2%(5例)。结论对于颅脑损伤合并严重复合伤的患者必须要进行及时、正确、有效的急救护理才可以降低病死率与致残率的发生。

  • 结核患者应用人性化护理对其用药影响的评价

    作者:褚艳辉

    目的:评价人性化护理在结核患者中应用对用药的影响。方法选取150例结核患者分成研究组80例和对照组70例。对照组实行常规护理,研究组给予人性化护理。对比两组患者对药物名称及剂量、功效及不良反应、使用原则的掌握情况。结果研究组患者观察指标掌握的优良率均高于对照组,P<0.05。结论对结核患者实行人性化护理可有效促进患者对用药知识的掌握。

  • 3H护理理念改善高龄髋部骨折术后患者髋关节功能和日常生活活动能力的效果探讨

    作者:郭士娟

    目的:探讨3H护理理念(hotel+hospital+home)改善高龄(年龄≥60岁)髋部骨折术后患者髋关节功能和日常生活活动能力的效果。方法采用随机数字表法将105例高龄髋部骨折术后患者进行分组,常规组给予常规骨科护理干预,3H护理组给予3H护理理念进行干预,对比手术前后髋关节功能和日常生活活动能力改善情况。结果两组均能够提高Harris髋关节评分和ADL评分,但3H护理组提高Harris髋关节评分和ADL评分幅度明显高于对照组,差异具有显著性统计学意义(P<0.01)。结论3H护理理念能够促进高龄髋部骨折术后骨折愈合,改善患者髋关节功能,在提高患者日常生活活动能力方面具有非常重要的作用。

  • 细节护理在医院消毒供应室中的应用分析

    作者:崔莹

    目的:分析细节护理在医院消毒供应室中的应用效果。方法选取我院消毒供应室中的护理人员22例,自2010年1月至2012年1月实施正常护理作为对照组,自2012年1月至2014年1月实施细节护理作为观察组,比较两组的应用效果及护理满意度。结果观察组护理质量、供给及时、回收及时、包装质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度95.45%,对照组总满意度81.82%,观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用细节护理后,消毒供应室的工作质量以及工作效率明显提高,增加院内安全性,是一种优秀的护理方法。

  • 社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响

    作者:刘涤宇

    目的:探讨高血压患者行社区护理干预的临床效果。方法选取我社区2012年1月至2013年1月收治的患者180例,随机分为对照组与观察组,每组90例,给予对照组常规护理干预,给予观察组社区护理干预,干预6个月后,观察两组患者的血压控制与生活质量评分情况。结果对照组血压控制情况明显不及观察组,观察组的生活质量评分明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论高血压患者行社区护理干预后,可有效控制血压,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

  • 舒适护理与功能制护理对产妇分娩方式的影响对比分析

    作者:石云萍

    目的:分析并比较舒适护理与功能制护理得产妇分娩方式的影响情况。方法选取我院在2012年7月至2013年7月收治的106例即将分娩的孕妇随机分为观察组和对照组两组,每组各53例。为对照组产妇采用功能制护理方式进行干预指导,为观察组产妇采用舒适护理方式进行干预指导,比较两组产妇的临床护理效果,观察两组产妇的分娩情况等。结果观察组产妇的护理效果相较之对照组的护理效果更为显著,经过不同的护理干预,观察组产妇有44例为经阴道生产,9例产妇为剖宫产,对照组有27例产妇经阴道生产,26例产妇为剖宫产。除此之外,观察组产妇的胎儿健康状况也优于对照组,并且观察组产妇的母乳喂养率高于对照组,综合比较两组P<0.05,具有统计学意义。结论对于孕产妇而言,舒适护理相较之功能制护理,其起到的护理效果更加的明显,对于产妇的分娩方式能够起到调节的作用,可以提高产妇的自然分娩率,对于胎儿的健康也具有一定的维护效果,可以提高产妇的母乳喂养率,更容易得到产妇的接受和认可,值得在临床上大力推广使用。

  • 急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理干预

    作者:李俊娜

    目的:对急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理方法及护理效果进行探讨。方法选取急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者95例,随机分为两组,对照组46例给予常规护理,观察组49例给予精心护理,对比两组并发症发生率及护理满意率。结果观察组并发症发生率显著低于对照组,护理满意率显著高于对照组。结论为急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者展开精心护理干预可有效控制并发症发生风险,大幅提高患者护理满意率,值得在临床中推广。

  • 骨结核患者的心理分析及护理对策

    作者:李娜

    目的:分析骨结核患者的心理状况,同时根据患者心理状况给予有针对性的护理对策。方法选取我院收治的骨结核患者290例作为结核病组,按照数字随机法将骨结核患者随机分成观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组则采取有针对性的综合护理干预,选取同期进行健康体检的健康者220例作为健康组,对3组的临床情况进行比较分析。结果结核病组抑郁、焦虑、躯体、恐怖、强迫症、人际关系敏感的SCL-90评分均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抑郁、焦虑、躯体、恐怖、强迫症及人际关系敏感SCL-90评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨结核的患者均会出现不同程度的负面心理,采取有针对性的综合护理,可以改善患者的负面心理,协助患者建立自信,积极主动配合治疗。

  • 试论中西医结合治疗眼科疾病

    作者:余萍

    目的:研究分析对葡萄膜炎患者采用中西医结合方式治疗的效果,为其临床治疗和研究提供有效理论依据。方法研究中入选的对象选自于本院中收治的110例葡萄膜炎患者,患者的入选时间为2010年3月至2013年10月,采用随机方式将110例患者分为两组。对照组患者55例,临床期间采用常规西药治疗,观察组患者55例,临床期间采用中西医结合方式治疗,比较两组患者的治疗效果。结果经临床比较,观察组患者的治疗有效率为94.5%,对照组为85.5%,组间比较差异明显,具有明显统计学意义(P<0.05)。对两组患者进行治疗后的回访,对照组复发率为14.5%,观察组复发率为7.3%,组间比较差异明显,具有统计学意义,P<0.05。结论采用中西医结合方式治疗葡萄膜炎的效果显著,值得临床关注和推广。

  • 参麦注射液治疗病毒性心肌炎的Meta分析

    作者:庞越

    目的:评价病毒性心肌炎采用参麦注射液进行治疗的临床效果及其安全性。方法以参麦注射液与病毒性心肌炎作为关键词检索中国知网、万方、维普等数据库,对纳入研究范围的随机对照试验(RCT)给予Meta分析。结果共有11篇文献纳入临床研究,相较于对照组,观察组可明显提高总有效率。结论参麦注射液能够显著提高临床效果,而且未见不良反应发生,由于我国中药研究质量尚需提高,还需要高质量的RCT用以佐证。

  • 清脂汤治疗脂代谢异常(痰湿阻络证)相关指标的临床研究

    作者:刘美;杜樱洁;王欣;贾新霞;糟玉琴;冶岱蔚

    目的:观察清脂汤治疗脂代谢异常的临床疗效和安全性。方法将入选的120例脂代谢异常患者随机分为治疗组(60例)、对照组(60例)。治疗组以治疗性生活方式干预(TLC)加口服清脂汤。对照组单纯以治疗性生活方式干预(TLC),3个月为1个疗程。干预治疗前后观察两组的疗效及不良反应。结果3个月后,治疗组总有效率86.44%,对照组总有效率75.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组TC、TG及LDL-C含量降低,HDL-C含量升高,与对照组比较,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。未发现肝肾功能及其他不良反应。结论清脂汤能有效改善脂代谢异常痰湿阻络证的症状和血脂指标,且临床使用安全。

  • 芪参益气滴丸对不稳定型心绞痛患者PCI术后心率变异性影响的临床研究

    作者:梅发光;王忠良;张义勤;李家岭;梁田;赵光

    目的:观察芪参益气滴丸对不稳定型心绞痛患者PCI术后心率变异性影响并探讨其机制。方法不稳定型心绞痛患者72例,均行经皮冠状动脉介入术(PCI)成功植入支架,随机分为观察组和对照组,治疗组应用芪参益气滴丸加用西医常规治疗,对照组仅用西医常规治疗,疗程1个月,术前、术后、治疗1个月后24 h动态心电图检查。进行HRV时域分析(SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50)和频域分析(LF、HF、TP)。结果观察组SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、LF、HF、TP在术后较术前明显升高,治疗后较治疗前明显升高P<0.05,对照组在术后较术前升高不明显,但1个月后升高明显,治疗后观察组与对照组两组间比较各项指标明显升高,有统计学意义P<0.05。结论在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸可以提高不稳定型心绞痛患者PCI术后心率变异性,减轻手术对心率变异性的影响,改善不稳定型心绞痛PCI术患者的预后。

  • 中药注射剂的不良反应分析

    作者:黎艳东

    目的:总结分析中药注射剂在临床上产生的不良反应。方法回顾性分析我院128例中药注射剂不良反应病例资料。结果本组128例病例中,>60岁的年龄段出现不良反应的人数多(83例),占比64.84%;发生不良反应的时间大部分是发生在用药后10~30 min内,占比39.06%;主要累及的身体器官系统损害为皮肤及其附件损害(占比33.59%)、循环系统损害(占比28.91%);临床主要的表现是患者全身或者局部出现皮疹、瘙痒、面色潮红、心悸与静脉炎等。结论应高度重视中药注射剂的临床不良反应,进一步规范中药注射剂在临床上的使用,积极采取有效措施保证患者中药注射剂的用药安全。

  • 肿瘤患者红细胞的血红蛋白释放实验初步研究

    作者:韩丽红;闫斌;高丽君;秦良谊;秦文斌

    目的:在已建立“血红蛋白释放试验HRT”的基础上,研究肿瘤患者的HRT情况。方法同时比较研究全血中红细胞和从中分离出来红细胞的HRT(简称“两种红细胞的HRT”),做淀粉-琼脂糖混合凝胶电泳。第1次电泳后停电一段时间,再进行第2次或更多次电泳。观察红细胞中血红蛋白的释放情况,同时加入了定量因素。结果各种肿瘤标本都有“两种红细胞的HRT”,梯带强度可有不同。本次标本中,游离红细胞梯带相对强的是肝癌、胰腺癌、胃癌,弱的是鼻咽癌、甲状腺癌、皮肤癌。全血红细胞的梯带强度普遍较弱,变化相对较小。结论肿瘤患者标本中的血浆因素可能影响全血中红细胞的梯带释放。不同肿瘤其血浆因素可能不一样,具体机制有待深入研究。

  • 躯体化障碍患者的心理特点分析及护理

    作者:杨晶

    目的:了解躯体化障碍患者的临床心理特点,以便针实施心理护理。方法应用90项症状自评量表(SCL-90)对躯体化障碍患者与健康自愿者的心理进行对照、分析。结果躯体化障碍患者临床症状心理特点主要体现为躯体不适、抑郁、焦虑、等方面。结论应该针对躯体化障碍病因,做好患者的心理沟通和对症处理。

  • 利用CBCT研究下颌第一磨牙根管变异的对称性

    作者:于美芝;肖文林;刘素华;何淑芬

    目的:通过使用CBCT技术对双侧下颌第一磨牙的牙根数目及根管形态进行观察对比,获取其牙根及根管形态变异的对称特点,若对称性高,可参照一侧的牙根及根管特点,进行对侧的治疗,特别是根管再治疗及牙齿拔除等提供参考依据。方法选取2013年12月至2014年7月在潍坊市人民医院行CBCT扫描的患者中143例,要求双侧下颌第一磨牙均在,且发育完全,外观形态完整,未经治疗, CBCT图像经过NNT version 3.0软件三维影像重建,医师通过对比双侧下颌第一磨牙同一层面的横断面图像,得出其牙根数目及根管形态的对称特点。结果本次选取对象中牙根数目对称率为100%,根管形态对称率为96.5%。结论下颌第一磨牙的双侧牙根数目及根管形态对称率很高,因此,在无法准确掌握一侧牙根数目及根管形态的情况下,可以利用一侧的牙根数目及根管形态来较为准确的判断对侧,为临床中根管治疗,特别是再治疗及拔除残根提供参考依据,提高治疗效率,缩短治疗时间。

  • 轻中度近视青少年配戴夜戴型角膜塑形镜的早期临床观察

    作者:毛剑;王铃;林水龙;权伍勇

    目的:观察轻中度近视青少年配戴夜戴型角膜塑形镜后眼部的早期变化。方法选取我院眼科门诊8~16岁轻中度近视患者31例60眼,按照角膜塑形镜规范验配流程验配,戴镜后1d、1周、1个月、3~6个月后检查视力,屈光度,眼压;角膜形态变化等。结果配戴者1 d视力既有提高,戴镜1周后稳定,球镜屈光度明显减少,眼压变化无统计学意义。角膜地形图3 mm区域角膜曲率平均值下降,戴镜1周后变化有统计学意义(P<0.05),1个月后变化无统计学意义(P>0.05);角膜前表面diff值下降变化有统计学意义(P<0.05);后表面diff值变化无统计学意义(P>0.05);角膜薄厚度减少变化有统计学意义(P<0.05);前房深度变化无统计学意义(P>0.05);white-to-white值变化无统计学意义(P>0.05)。结论轻中度近视的青少年通过科学合理地配戴高透氧夜戴型角膜塑形镜矫治可以有效地提高裸眼视力,减少角膜屈光度,抑制近视的发展。

    关键词: 近视 角膜塑形镜
  • 磁共振肛瘘成像的术前诊断价值

    作者:魏来;赵泽华;彭屹峰

    目的:探讨磁共振肛瘘成像技术在术前分型诊断及预后评估的应用价值。方法对43例肛瘘患者于术前行MRI检查,根据图像判断内、外口的位置及瘘管的走行,为临床治疗及手术方案的制订提供影像学依据。结果磁共振肛瘘成像对于病变的检出敏感性较高(37/43)。对于大部分的肛瘘病例,均能较好的显示瘘管的走行情况及开口位置(32/37)。MRI分级与预后有良好的相关性。结论 MRI是目前用于肛瘘术前评估的佳影像学方法。MRI可以准确显示病变范围、评估预后,有助于治疗方案的制定和疗效监测。

  • 前列腺汤加减治疗Ⅲ型前列腺炎气滞血瘀证的临床观察

    作者:谢春雨;丘勇超

    目的:观察前列腺汤加减治疗Ⅲ型前列腺炎气滞血瘀证的临床效果。方法选择我院2012年11月至2014年7月诊治的Ⅲ型前列腺炎气滞血瘀证患者180例,随机分为对照组与观察组各90例,给予对照组运用前列通瘀胶囊进行治疗,给予观察者运用前列腺汤加减进行治疗,对比两组患者治疗效果。结果观察组的治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用前列腺汤加减对Ⅲ型前列腺炎气滞血瘀证进行治疗具有较好效果,值得广泛推广应用。

  • 腹腔镜疝修补术(TEP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床比较

    作者:刘玉华

    目的:比较分析不同疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床治疗效果。方法选取我院自2011年1月至2013年12月收治的腹股沟疝患者130例,其中,Ⅰ组患者(65例)采用腹腔镜疝修补术治疗;Ⅱ组患者(65例)采用开放式无张力疝修补术进行治疗。对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果①两组患者手术时间及术后并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。②Ⅰ组患者的术后疼痛持续时间及住院时间明显短于Ⅱ组患者,但其住院费用高于Ⅱ组患者(P<0.05)。结论腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝均具有良好疗效,可根据患者不同的身体状况认真选择治疗方式。

  • 血糖检验结果的影响因素分析及处理策略探讨

    作者:赵香莲

    目的:分析血糖检验结果的相关影响因素,并探讨相应的处理策略。方法随机抽取我院接诊的进行血糖常规检查的50例糖尿病患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。主要应用血糖测试仪对不同的采血时间、血液放置时间等进行比较,分析和研究血糖检测结果。结果不同采血时间点,影响血糖的检测结果,患者早晨空腹时,其血糖值较低,与中晚餐前血糖检测比较,其差异具有统计学意义(P<0.05)。血液放置4 h后,其血糖检测为(3.78±1.11)mmol/L,与血液放置1 h后的血糖检测值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在血糖检测过程中,有很多因素对血糖检测结果产生很大的影响,要求检测人员全面了解血糖检测结果的影响因素,可熟练操作检测,提高检测结果的真确性。

  • 两种药物联用对老年患者急性心肌梗死内科保守治疗愈后的观察

    作者:陈春娟

    目的:探讨不同药物联用在老年患者急性心肌梗死内科保守治疗中的临床效果及其预后。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用磷酸肌酸钠注射液治疗,实验组联合丹红注射液治疗,比较两组治疗效果。结果实验组(1.6±0.5)h后胸痛缓解,(11.4±3.0)h后CK-MB发生变化,(1.4±0.6)h后患者ST段下降超过50%,均低于对照组(P<0.05);实验组31例12 h后血管再通,血管再通率为77.5%,高于对照组(32.5%)(P<0.05);实验组治疗后并发症发生率为10%,低于对照组(并发症发生率为20%)(P<0.05)。结论老年患者急性心肌梗死发病率较高,临床上采用磷酸肌酸钠注射液联合丹红注射液治疗效果理想,值得推广使用。

  • “品管圈”活动在提高PIVAS工作质量中的应用与体会

    作者:张胜男;陈海燕;李永杰;周璐

    目的:通过在静脉用药调配中心(PIVAS)开展品管圈活动,减少静脉用药调配中心(PIVAS)的差错,提高工作质量,保证用药安全。同时提高员工自我管理意识和发现问题解决问题的能力,营造团队协作的氛围。方法组建品管圈,按照品管圈活动的十大步骤进行计划、实施、确认和处置。结果 PIVAS差错件数由活动前81件/周降低至活动后34件/周,提高了员工积极性和责任心。结论品管圈活动有效降低静脉用药调配中心差错,能够不断发现和解决问题,提高药学人员参与参与管理的意识与执行力。

  • 应用6 Sigma模式提高手供一体化器械管理质量的探讨

    作者:唐颖;杨柳蓉;周亚琼

    目的:探讨6 Sigma管理模式对手术器械实施管理质量的影响。方法组建器械管理6 Sigma管理小组,对手供一体化器械管理中存在的质量问题进行测量和分析,确立关键因素,提出改进意见,持续改进器械管理质量,比较两组器械的损耗率(罗列纳入研究指标)的变化。结果器械管理6 Sigma小组器械的损耗率,遗失率明显减低(P<0.05);器械清洗灭菌质量、无菌物品全程追溯率和医患满意度提高(P<0.05)。结论可提高手供一体6 Sigma模式化器械管理质量。

  • 血源性感染患者受术时的控制管理

    作者:王芳;胡文建

    目的:探讨血源性感染患者受术时的控制管理。方法杜绝血源性感染患者手术时在手术室引起交叉感染,有效防止血源性疾病的感染。结果为了医务人员的自身安全与健康,通过加强自我保护意识和一系列消毒隔离制度的实施,有效的保证了患者及自身的健康安全。结论加强血源性感染患者受术时的控制管理,使手术室感染控制管理工作落实到实处,提高医疗质量,保障手术安全。

  • 某市城市居民健康素养状况的调查研究

    作者:张晓旭

    目的:了解沈阳市城市居民健康素养水平,为政府和卫生行政部门制定健康教育与健康促进政策、策略和措施提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取沈阳市5个城区居民共计1300人,使用统一制作的问卷进行健康素养状况调查。结果沈阳市城市居民具备健康素养水平为11.3%,从健康素养水平的三个方面看,2013年我市城市居民基本知识和理念素养水平是26.4%,健康生活方式与行为素养水平是14.2%,基本技能素养水平是16.5%。女性健康素养水平和三方面素养水平略高于男性,25~岁调查对象健康素养及其三方面素养水平均高于其他年龄组,文化程度较高的居民健康素养水平较高。结论沈阳市接受调查的城市居民健康素养总体处于较低水平,对健康素养相关内容的掌握情况也参差不齐,不同人群健康素养水平差异较大。应大力开展中国公民健康素养知识宣传和教育,提高居民健康素养水平。

  • 骨外科患者临床治疗过程中的不安全因素及预防探讨

    作者:李健

    近年来,骨外科临床患者治疗过程中发生的医疗事故位居各临床专业的首位,必须引起骨外科医务人员的高度重视。通过对骨外科患者临床治疗过程中的不安全因素解析,提出了骨外科患者临床事故多发的原因,后就降低骨科医疗风险,保障患者生命安全的预防措施进行了简要的探讨。

  • 试论护患纠纷的预防及应对策略

    作者:李美菊

    本文首先总结了目前常见的护患矛盾事件的类型,然后全面的分析了其产生的原因,后针对这些原因提出了自己对解决这类问题的看法。

  • 责任制护理模式在产科开展的实践探讨

    作者:李桂芳

    目的:探讨责任制护理模式在产科开展后的实践效果。方法通过对比责任制护理开展前后产妇满意度调查问卷分析、床头暗访、患者感谢信统计等,各方面指标有明显差异,具有统计学意义。结果开展责任制护理后,护理质量、护士素质及产妇满意度显著提高。结论责任制护理较过去传统护理更为适应时代及产妇需求,提高了护理质量,对医院综合发展起到促进作用。

  • 浅谈霉菌性阴道炎

    作者:王丽芹

    霉菌性阴道炎是女性妇科病当中比较常见的疾病之一。近年来,此病的发病率正在逐渐的上升,严重的威胁着女性患者的身体健康,给家庭的生活带来许多困扰,然而此病症又是一种不易根治的妇科杂症,在没有彻底治愈情况下,很容易复发。在卫生条件不好或者性生活不清时容易再发[1-2]。在临床上此病一般表现就是白带很多,瘙痒或疼痛,外阴性排尿困难。另一方面通过夫妻生活传播给异性,异性会出现水疱丘疹,会成群的呈现,也能有湿疹状糜烂的表现。因此,患者一定要在正规医疗机构医治,以免病情严重发生多发疾病,甚至癌变。所以发生不适的感觉,尽快就医,彻底根治是很重要的。

    关键词: 霉菌 霉菌性阴道炎
  • 质子泵抑制剂的合理应用及其影响因素

    作者:贺雁

    目的:探究与分析质子泵抑制剂的合理应用及其影响因素,旨在促进临床合理用药。方法对质子泵抑制剂的作用原理及其相关临床应用研究进行综述,总结并分析影响质子泵抑制剂药效的常见因素。结果质子泵抑制剂的药效可受多种因素影响,主要包括用药时间、基因多态性以及患者的情绪等相关。结论在进行临床合理用药方面中需通过综合因素进行讨论,以提升用药的安全性。

  • 化疗药物静脉输注的安全管理体会

    作者:南华

    目的:保障肿瘤患者在化疗药物静脉输注的安全性。方法对化疗患者实施规范、科学、正确的化疗药物静脉输注的安全管理。结果我科2012年10月至2013年10月化疗患者326例无1例发生化疗药物外渗。结论对肿瘤患者化疗药物静脉输注进行的安全管理,保证了患者用药安全,避免了护理不良事件的发生。

  • 全科医学生外科急腹症的教学体会

    作者:刘建;刘春庆;冯艳玉;董晓敏

    全科医学是临床医学的一个独具特色的二级学科[1],全科医学生是卫生事业改革与发展对卫生人才的必然选择,培养大批合格的全科医学生是深化医疗卫生体制改革、实现人人享有基本医疗的保证[2]。急腹症是全科医学生所面临的一种常见疾病,外科急腹症具有发病急剧、临床表现复杂多样、涉及病种繁多等特点,临床工作中容易出现误诊、漏诊甚至医疗事故,因此外科急腹症一直是普通外科学习的难点,也是教学的难点。我院长期承担首都医科大学全科医学生的教学实习工作,现分享我们的教学体会如下。

  • 可追溯管理对消毒供应中心医院感染控制的影响

    作者:杜洁

    目的:探讨可追溯管理对消毒供应中心医院感染控制的影响。方法选取我院2008年1月至2012年12月消毒供应中心所应用物品的防感染质量控制,对其控制进行分析,并探讨其效果。结果可追溯管理方法不仅消除了灭菌物品在消毒过程中潜藏的安全因素,而且也为科室建设性发展提供了一个有利平台,有利于各医疗单位及社会减少成本投入,为医疗资源提供了更有利保障。结论消毒供应中心医院应用可追溯管理体系,不仅加强了灭菌物品在消毒过程中的管理和控制,而且也为实现感染控制在消毒供应生产质量及安全方面提供了更有利的保障。

  • 基层医院洁净手术室医院感染管理的研究

    作者:方洁;文孝群

    医院手术室的卫生问题是现在医院发展的重要课题,同样是现代医院发展的重要标志。经过我院近几年来的改革研究,展开了层流净化手术室的使用,利用自然沉降法针对手术室和走廊空间进行采样和培育,通过检测,手术室和走廊空气均符合空气净化的需求,手术室的管理也通过功能流程,给患者提供了良好的手术环境,减少了手术伤口感染率。

  • 高等医学院校药学专业药物分析课程教学的探讨

    作者:郝乘仪;冯波;郭淑英;朱鹤云;张慧锋

    探讨药物分析课程教学改革的探讨,从教学内容、教学方法等几个方面进行,从而达到提高教学的效果和学生对本门课程的兴趣。

  • 安全文化在手术室护理管理中的应用

    作者:杨小玲

    目的:探讨安全文化在手术室护理管理中的应用效果,以供临床工作参考。方法本院自2013年1月起在手术室护理管理中加强安全文化建设,对比加强安全文化建设前后1年内医师、患者对手术室护理工作满意度的变化。结果与加强手术室安全文化建设前1年对比,加强安全文化建设后1年内医师、患者对手术室护理工作满意度均有所提高,差异经卡方检验后发现有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理安全文化建设有助于减少护理缺陷、提升护理质量、保障医疗安全,使医师、患者对手术室护理工作满意度提高,有利于构建和谐的医护关系和护患关系。

  • 门诊药房药患纠纷产生原因及对策

    作者:王霞

    目的:减少门诊药房药患纠纷,改善药患关系。方法通过分析门诊药房药患纠纷产生的原因,采取相应的对策。结果引起药患纠纷的原因很多,归纳起来主要有医师因素,药房工作人员因素,收费工作人员因素,患者因素,药房管理和工作流程等因素。通过设置纠纷处置程序,制定相应对策,就能快速有效的化解矛盾,解决纠纷。结论坚持“以患者为中心,让每一个患者满意”的服务宗旨和理念;坚持“大事化小,小事化了”的原则,与纠纷患者无限沟通,是防范处置药患纠纷的关键。

  • 急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓情况及其影响因素的分析

    作者:张学梅;顾艳荭

    急性缺血性脑卒中是急诊科遇到的常见病,占全部脑卒中的60%~80%[1],年发病率为150/10万,病死率120/10万,多遗留有不同程度的功能障碍,给社会和家庭带来沉重负担。目前,该病已成为严重的医学和公共卫生课题,缺血性脑卒中急性期的治疗对预后起关键性作用,国内外的循证医学证据表明[2],超早期使用组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)进行溶栓治疗可使许多急性缺血性脑卒中患者获益。但是超早期溶栓治疗的时间窗很短,超过时间窗溶栓将会增加出血发生的风险,甚至是有害的。近年随着对急性缺血性脑卒中“超早期治疗”概念理解的深入,如何缩短院前和院内延误时间,争取超早期治疗的时机,提高溶栓治疗率日益成为流行病学和临床医疗工作面临的一个重要课题。本文对近年来国内外该方面研究作一综述,旨在进一步探讨影响急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓的影响因素。

  • 膀胱肿瘤的治疗研究进展及疗效分析

    作者:李俊勇;白进良

    膀胱肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤,具有多发、高复发性的特点,且随着复发,其恶性程度也呈增高趋势,终发生浸润转移而危及生命,如何提高膀胱肿瘤的治疗效果是目前泌尿外科领域未解决的难点和一大课题。近几年来,传统的手术治疗得到不断改进,各种腔内治疗方法也很普及,作为重要治疗措施的化学治疗,免疫治疗得到了发展,特别是基因治疗的研究为今后膀胱癌的治疗开辟了新途径。

  • 老年骨科患者围手术期血液流变学变化及肝素对其影响研究综述

    作者:叶贵光

    随着社会环境的恶化和老年人自身身体素质的降低,导致老年骨科病患者数目越来越多,加上该病症存在一定的难度,严重威胁着老年患者的身体健康和生活质量。随着科技的发展和医学科技的进步,血液流变学逐渐被运用在了各个领域,其中针对老年骨科患者围手术期治疗过程中也开始运用了血液流变学。之所以血液流变学能运用在广泛的领域,是因为正常的血液流变学是保证维持组织器官血液灌注和代谢的重要条件,如果血液流变学产生异常,将会导致血液动力学和微循环出现异常,产生障碍后将会进一步产生很多种疾病并发症。很多情况下,患者在进行手术前、手术过程中和手术后的围手术期中采用的止血药治疗、麻醉处理、应激反应、输血、失血、疼痛、输液等因素等都会影响到血液流变学的指标,所以需要加强对老年骨科病患者围手术期血液流变学变化的研究,以提高其治疗水平和效果。本文主要针对肝素对血液流变学的影响问题进行研究和分析,并根据存在问题进行详细阐述。

  • 2003年~2013年我国291例人体蝇蛆病病例综合分析

    作者:曹小丽;桑拥花;杨娅丽;王莎

    蝇蛆病是蝇类幼虫寄生在人体上引起的疾病。该文通过系统查阅我国近十年蝇蛆病病例报告,综合分析国内蝇蛆病的进展情况。在环境卫生条件差的农村发病率明显高于城市,成人高于儿童。蝇蛆病的诊断关键是检出幼虫。预防蝇蛆病重在灭蝇。

    关键词: 蝇蛆病 分类 治疗
  • 儿童社区获得性肺炎的病原和治疗探讨

    作者:熊德明

    本文对儿童社区获得性肺炎的病原进行了分析研究并对其治疗展开了探讨。

  • 动态浊度法测定醒脑静注射液中间产品细菌内毒素的含量

    作者:刘薇薇;甘国峰

    目的:建立醒脑静注射液中间产品细菌内毒素定量测定方法,以进行生产过程质量监控。方法采用动态浊度法,分别对醒脑静注射液中间产品进行测定。结果醒脑静一次蒸馏液及灌封样品采用此法检测时,无干扰;而二次蒸馏液采用此法检测时,出现部分干扰。结论动态浊度法可用于醒脑静一次蒸馏液及灌封样品的细菌内毒素测定。

  • 中药细胞级粉碎技术在中药药剂中的应用探讨

    作者:金小玲

    目的:探讨中药细胞级粉碎技术在中药药剂中的应用效果。方法取中药材川贝母、西洋参、三七各1000 g,分成两等分。对照组中药材采用常规粉碎技术粉碎,B中药材采用细胞级粉碎技术粉碎。对比两组粒度大小的差异性。结果与对照组对比,实验组中药材川贝母、西洋参、三七粒度均明显较小,组间差异经t检验后发现有统计学意义(P<0.05)。结论将中药细胞级粉碎技术应用于中药药剂中可使中药材粒度减小,有利于有效成分的溶出和吸收,尤其在贵重药材的粉碎中具有重要的意义。

  • 误诊为结核性胸水的脓胸1例并文献回顾

    作者:何彦侠;薛兵

    目的:探讨脓胸ADA增高的机制及与结核性胸水的鉴别。方法结合病例及文献分析脓胸临床及实验室特点。结果脓胸胸水ADA可高于界限值,但其他实验室检测与结核性胸水不符。结论单纯依赖胸水ADA>40 U/L诊断结核性胸水可能造成误诊,需要结合临床综合分析。

  • 瘢痕子宫再次剖宫产发生产后出血行宫腔纱条填塞致膀胱损伤1例

    作者:王海群

    目的:总结瘢痕子宫再次剖宫产发生产后出血行宫腔纱条填塞致膀胱损伤的处理经验和体会。方法患者14年前行剖宫产,再次剖宫产时粘连严重,膀胱及腹膜均粘连在子宫下段,术中又并发子宫收缩乏力大流血,行宫腔纱条填塞术,手术结束发现血尿,考虑膀胱损伤。结果术前认真评估,术中发生危急时也要熟悉解剖层次,避免意外损伤。结论严格把握剖宫产的指征,不做无指征的剖宫产,鼓励产妇阴道分娩,避免瘢痕子宫的发生,从而降低瘢痕子宫再次剖宫产膀胱损伤的发生率。

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