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宫腔纱条填塞联合米索前列醇治疗前置胎盘术中出血疗效分析
目的:探讨宫腔纱条填塞联合米索前列醇治疗前置胎盘术中出血的临床疗效.方法:选取本院2009年12月-2011年6月期间收治的前置胎盘术中出血患者98例,随机分成观察组、对照组各49例,给予对照组缩宫素和子宫按摩治疗,给予观察组宫腔纱条填塞联合米索前列醇治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:对照组手术时间为(92.12±10.21)分钟,手术出血量为(1734.32±102.32)毫升,手术输血量为(1545.87±354.98)毫升,止血成功率为100%,子宫切除率0%,产褥感染率0%;观察组手术时间为(43.45±8.78)分钟,手术出血量为(798.21±76.23)毫升,手术输血量为(509.56±123.12)毫升,止血成功率为93.88%,子宫切除率6.12%,产褥感染率0%.结论:宫腔纱条填塞联合米索前列醇在治疗前置胎盘术中出血上具有确切的临床疗效,值得临床推广使用.
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探讨子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用
目的:进一步研究子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血中的治疗效果.方法:选取我院子2012年1月至2012年12月收治的2600例剖宫产产妇,其中有65例产妇出现产后出血,将其按照住院先后的顺序分为治疗组和对照组,治疗组33例患者采用子宫背带式缝合术治疗,对照组32例患者采用宫腔纱条填塞治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量以及术后半年内的并发症情况.结果:经过观察发现,对照组的术中出血量明显多于治疗组,两组患者比较有差异性(P＜0.05)；治疗组的手术时间明星短于对照组,两组患者比较有差异性(P＜0.05)；经过半年的随访观察后,发现治疗组的术后并发症发生率明显优于对照组,两组患者比较有差异性(P＜0.05).结论:治疗剖宫产产后出血采用子宫背带武缝合术治疗,可以降低术后并发症情况,安全有效,值得临床大力推广.
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宫腔纱条填塞治疗重度产后出血57例探讨
目的：探讨宫腔纱条填塞治疗重度产后出血的效果。方法：选取2013年8月～2015年10月期间我院产科重度产后出血产妇57例作为研究对象，回顾分析其临床资料，总结宫腔沙条填塞应用于治疗重度产后出血的方法，评价其应用价值，观察并发症、手术时间、疗效等情况。结果：经过治疗，研究中的57例产妇都得到有效止血，无产妇中途转子宫切除的情况；没有出现宫腔内感染的情况，切口愈合状态良好。产后2h 的出血量为（352.78±10.87） mL，产后24h 的出血量为（763.21±11.42）mL，手术时间为（34.12±3.85）min。结论：宫腔沙条填塞治疗重度产后出血，效果显著，都可有效止血，是治疗重度产后出血的有效方法，具有较高的临床价值。
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宫腔纱条填塞对剖宫产术中出血的应用
目的：探讨宫腔填塞对剖宫产术中出血的应用价值。方法：收治剖宫产术中出血患者42例，均行子宫腔填塞纱条止血，记录术后24 h、48 h及取纱条时的阴道出血量、体温及恶露情况。产后随访月经复潮、有无痛经、避孕方法。结果：41例成功止血并保留子宫，治疗成功率97.6%；1例行子宫次全切除术。随访产妇恢复良好。结论：宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中大出血经济、有效，提高患者子宫保留率，保障患者再生育能力。
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改良B-lynch缝合术联合宫腔纱条填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血9例临床观察
目的:通过改良B-lynch缝合术联合宫腔纱条填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血9例,观察其临床应用效果.方法:利用改良B-lynch缝合术联合宫腔纱条填塞进行治疗.通过对产后出血量、产褥病率、术后恢复及随访,观察临床治疗效果.结果:9例前置胎盘剖宫产产后出血病例,经改良B-lynch缝合术联合宫腔纱条填塞治疗后均有效,无1例因血液循环不良或再出血,而行再次手术或子宫切除,无并发症发生,子宫复旧良好,月经复潮时间无异常.结论:改良B-lvnch缝合术联合宫腔纱条填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血,具有操作简单,止血迅速有效,安全易行等优点,特别适合基层医院推广使用.
关键词： B-Lynch缝合术 宫腔纱条填塞 前置胎盘 -
宫腔纱条填塞止血在产后出血的应用
目的 探讨产后大出血应用宫腔纱条填塞止血法的安全有效性.方法 16例在采用常规止血基础上尽早应用宫腔纱条填塞压迫止血.结果 全部病例抢救成功,保留子宫,无晚期产后大出血及产褥感染的发生.结论 宫纱填塞止血法安全、有效,是基层产科便捷的救治方法.
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宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中出血78例的临床疗效
目的 探讨宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中出血的临床疗效.方法 回顾性分析2007年2月至2009年3月剖宫产术中出血患者的临床资料.治疗组78例,行宫腔纱条填塞进行止血,另选取同期剖宫产术中出血患者78例为对照组,行结扎子宫动脉止血,对比两组疗效.结果 两组患者均顺利止血,治疗组术中出血量少于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结扎子宫动脉和宫腔纱条填塞对于剖宫产术中出血均有较好的疗效,而宫腔纱条填塞止血则更为简便、快捷,能够缩短止血时间,从而提高剖宫产术中出血的临床疗效.
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卡前列素氨丁三醇联合宫腔纱条填塞治疗宫缩乏力性产后出血效果观察
目的 探讨分析卡前列素氨丁三醇联合宫腔纱条填塞治疗宫缩乏力性产后出血效果.方法 选取201 7年2月到2018年2月接受诊治的60例宫缩乏力性产后出血患者作为本次研究的观察目标,按住院登记的顺序将前30例患者分为对照组,将后30例患者分为观察组,对照组(实施卡前列素氨丁三醇);观察组(实施卡前列素氨丁三醇联合宫腔砂条填塞),比较两组患者出血量,以及治疗效果的情况.结果 观察组产后2h出血量、24h出血量均低于对照组;观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在宫缩乏力性产后出血中采用卡前列素氨丁三醇联合宫腔纱条填塞进行治疗其效果非常显著,可以有效降低术后的出血量,提高患者的治疗效果.
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宫腔水囊压迫与宫腔纱条填塞用于产后出血的临床研究
产后出血导致的死亡占全球死亡人数的25.0%,占产科出血的87.8%,占产后2h内出血的90.0%,严重威胁广大产妇的生命安全.本研究旨在探索一种快速、有效的产后止血方法,以期降低产后出血发生率,提高产妇牛存率.
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宫腔纱条填塞术控制剖宫产中大出血23例分析
目的 总结宫腔填塞纱条对剖宫产术中大出血的止血效果.方法 回顾分析我23例剖宫产术中出血≥500ml,经常规止血措施无效后,使用宫腔纱条填塞术止血成功的病例资料进行分析总结.结果 止血成功22例(95.65%),术后24h取出纱条,阴道无明显出血,恢复良好,22例经产后42d随访未发现明显异常.结论 子宫腔纱条填塞术治疗剖宫产产后出血,效果确切、方法 简单,临床值得推广使用.
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25例前置胎盘剖宫产术中宫腔填纱止血临床分析
目的 探讨前置胎盘剖宫产术中出现大出血行宫腔纱条填塞止血的效果.方法 回顾3年里25例前置胎盘剖宫产术中大出血患者,分析术中出血原因,宫腔纱条填塞指征.方法 观察术后恢复情况.结果 止血效果好,全部保留子宫,术后无感染、晚期产后出血的发生.结论 前置胎盘剖宫产术中出现子宫出血用宫腔纱条填塞止血效果好,值得推广
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前置胎盘术中出血官腔填纱23例的临床分析
目的:回顾性分析前置胎盘患者剖宫产术中出现大出血行宫腔纱条填塞止血的效果.方法:选取本院2007年1月～2009年12月收治的前置胎盘剖宫产术中大出血患者23例,行宫腔纱条填塞止血,观察术后恢复情况.结果:基本上能有效地止血,1例患者切除子宫,术后无明显感染,随访患者无晚期产后出血的发生,月经基本恢复正常,1例患者术后6个月发生轻度盆腔炎.结论:前置胎盘剖宫产术中出现子宫出血用宫腔纱条填塞止血,方法简单、有效,多可保留子宫,保持生育功能,技术要求低,费用也低,施术医生容易完成操作,适用于基层医院.
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前置胎盘43例临床分析
目的 探讨前置胎盘的高危因素及处理方法.方法 选择2008年1月-2013年11月在怀远县第二人民医院治疗的43例前置胎盘患者,对其高危因素及处理方法进行回顾性分析.结果 43例患者中,期待治疗30例,17例36周后行剖宫产术分娩,13例于36周前行剖宫产术分娩,其中5例分娩于34 ～35周,8例分娩于35～36周.剖宫产分娩后有6例术中大出血,其中1例死亡.结论 避免流产、清宫、多次分娩、剖宫产及其他的宫腔内操作等高危因素,防止子宫内膜损伤或子宫内膜炎是预防和减少前置胎盘发生的重要措施.前置胎盘一旦明确诊断后,对不同类型的患者,采取不同的治疗措施,必要时由有经验的医生施行剖宫产手术,术前要有分娩后大出血抢救治疗预案,在基层医院,应优先选择操作简单、见效快的止血方法,提前准备好水囊或填塞纱条,提高抢救成功率,有利于母婴的健康.
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前置胎盘剖宫产宫腔纱条填塞止血临床分析
目的 探讨前置胎盘患者剖宫产术中出现大出血行宫腔纱条填塞止血的效果.方法 回顾5年里32例前置胎盘剖宫产术中大出血患者,分析术中出血原因,宫腔纱条填塞指征、方法,观察术后恢复情况.结果 止血效果好,全部保留子宫,术后无感染、晚期产后出血的发生.结论 前置胎盘剖宫产术中出现子宫出血用宫腔纱条填塞止血效果好,值得推广.
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前列腺素联合宫腔纱条填塞预防剖宫产产后出血的研究
目的 探讨前列腺素类联合宫腔纱条填塞预防剖宫产产后出血效果.方法 随机选择并回顾性分析2012年12月-2014年12月于滁州市第一人民医院进行剖宫产产妇中符合入组要求的患者60例,其中研究组30例,对照组30例.2组均采用卡前列素氨丁三醇250 μg宫体注射,行按摩子宫或缝扎,研究组在此基础上采用宫腔填塞纱条及直肠填塞米索前列醇填塞止血.比较2组患者止血成功率、术中、术后48 h内出血量及血红蛋白水平.结果 研究组止血成功率为100％,对照组成功率为96.67％.2组产妇术中出血差异无统计学意义(P＞0.05),研究组术后48 h内出血量小于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).研究组术后血红蛋白量(102.4±5.8) g/ml高于对照组的血红蛋白量(95.7±4.3) g/ml,前者血红蛋白下降率为(6.3±1.2)％也高于后者(14.5±3.4)％,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔纱条填塞联合前列腺素预防剖宫产后出血操作简单既能迅速有效控制出血,适合在各级医疗机构推广.
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宫腔纱条填塞治疗重度产后出血57例分析
目的：探讨宫腔纱条填塞治疗重度产后出血的治疗效果和临床应用时机。方法回顾性分析2002年1月至2012年12月南京医科大学第二附属医院采用宫腔纱条填塞术治疗重度产后出血的57例孕产妇的临床资料，统计各种不同产后出血原因应用宫腔纱条填塞的病例数，以57例使用宫腔纱条填塞术产后出血患者不同出血量为观测点，分别统计各观测点治疗有效和无效行子宫切除术的人数，并进行双变量相关分析。结果①使用宫腔纱条填塞术治疗的57例重度产后出血患者，宫缩乏力导致者19例，胎盘因素导致者36例，凝血功能障碍导致者2例，7例治疗无效切除子宫。②宫腔纱条填塞术治疗重度产后出血的成功率与出血量呈负相关（r＝－0.943，P＜0.05），当出血量≥2500 mL时，子宫切除的概率大于子宫保留的概率（ P＜0.05）。结论宫腔纱条填塞术是治疗胎盘因素及子宫收缩乏力引起的重度产后出血避免产科急症子宫切除的有效措施，其有效率随产后出血量的增加而下降，当出血量≥2500 mL 时，出血控制失败而行产科急症子宫切除术的概率更大。
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宫颈提拉式缝合在前置胎盘剖宫产术宫颈管出血中的应用
前置胎盘剖宫产术容易发生宫颈管出血,顽固性宫颈管出血可导致孕妇产后失血性休克、子宫切除、严重者死亡等不良后果,严重影响了产妇的生命安全[1,2].常规的宫腔纱条填塞、B-Lynch缝合等止血方法在宫颈管出血中效果不理想[3,4].近年来,我院采取宫颈提拉式缝合手术,在宫颈管出血治疗中取得了较好效果,现报道如下.
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剖宫产术中胎盘粘连和植入的治疗体会
胎盘粘连或植入是产科严重并发症,是导致产科出血的主要原因之一.近年来胎盘粘连和植入的发生率呈逐年上升趋势,本院剖宫产术中针对胎盘粘连及植入,采取钳刮、缝扎、宫腔纱条填塞等方法,不仅能有效地减少出血,而且尽可能避免了切除子宫,术后予以药物辅助治疗,预后良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2008年1～12月在本院690例剖宫产术中,发现胎盘粘连13例,植入3例,发生率分别是1.88%,0.43%,术中出血>600 ml 2例,占12.5%,胎盘粘连面积<1/3者14例,占87.5%,粘连面积1/3-1/2者2例,占12.5%.产妇年龄21～39岁,平均28岁.孕次1～7次,平均3.6次,产次1～3次.
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42例前置胎盘剖宫产术出血宫腔纱条填塞止血的临床分析
目的 研究前置胎盘患者剖宫产术中出现大出血行宫腔纱条填塞止血的效果.方法 选择近5年我院前置胎盘行剖宫产术且术中大出血患者,分析术中出血原因,宫腔纱条填塞指征、方法,术后恢复情况.结果 止血效果好,全部保留子宫,术后无感染、晚期产后出血发生.结论 前置胎盘剖宫产术中出现子宫出血可用宫腔纱条填塞止血.
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卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条对凶险型前置胎盘的疗效分析
目的探讨卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条对凶险型前置胎盘的疗效。方法选取本院2010年10月~2012年12月使用卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条治疗的凶险型前置胎盘剖宫产术中大出血病例24例，回顾性分析治疗前后出血量差异并及时记录。结果使用卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条治疗凶险型前置胎盘24例中成功20例，1 d后填塞纱条顺利从阴道取出，没有感染复发出血发生；3例患者由于胎盘完全植入造成子宫动脉栓塞；还有1例患者实行子宫切除，没有死亡病例。结论卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条对治疗凶险型前置胎盘大出血十分有效，值得临床借鉴推广。
