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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 子宫全切除术中应用子宫动脉结扎术后对卵巢功能的影响

    作者:陈勇;韩力

    目的:探讨子宫动脉结扎术在子宫全切术后对卵巢功能的影响。方法回顾性分析86例腹腔镜下全子宫切除术病例中不同子宫血管处理方法对卵巢功能的影响。分析通过将不同子宫血管处理的方式分为A、B两组。A组为子宫动脉结扎术组,B组为宫旁电凝子宫血管。比较两组患者手术时间、出血量、排气时间、术后发热、住院天数以及术前、3个月、12个月、24个月性激素水平。结果两组患者术后发热、住院天数及排气时间比较无差异性(P>0.05),手术时间、出血量比较有差异性(P<0.05)。术前两组比较性激素无差异性(P>0.05),术后A组3个月、12个月血清卵泡刺激素、黄体生成素水平升高,雌二醇下降与B组术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后24个月AB两组比较血清卵泡刺激素、黄体生成素及雌二醇无统计学意义(P>0.05)。结论子宫血管的处理方式对于卵巢功能的影响在近期有差异性,而在术后24个月卵巢功能无差异性。且子宫血管结扎术在子宫全切除术中能缩短手术时间,减少出血量,值得推广。

  • 膀胱憩室的超声诊断价值

    作者:刘艳;徐春;李剑白

    目的:探讨超声诊断膀胱憩室的价值。方法回顾性分析18例经手术及病理证实的膀胱憩室的病历资料,对其超声声像图特点进行分析总结。结果18例患者共检出憩室22个,10例为单发,2例为多发,4例憩室内见结石,2例憩室内合并肿瘤,7例膀胱可见小梁小房形成,全部患者均有不同程度尿潴留和前列腺肥大,8例有大量尿潴留且排尿后憩室无明显缩小,10例排尿后憩室略有缩小。结论膀胱壁的局限性囊袋状突起为膀胱憩室。临床上所见大多为后天性,均有不同程度的尿潴留,男性患者均有不同程度的前列腺肥大,有少数憩室内见结石,偶尔可见肿瘤。超声检查膀胱憩室,一要显示憩室的憩室口及憩室内有无其他占位性病变,二要对比排尿前后憩室腔的变化。膀胱憩室还要注意与盆腔肿物及输尿管囊肿进行鉴别。

  • 老年心力衰竭的诊治体会

    作者:宿延英

    目的:分析老年心力衰竭的诊治体会。方法选取我科收治的老年心力衰竭患者共68例,对其临床资料进行回顾性分析。结果本次研究中有多种并发症的患者共38例,占55.9%,其临床表现均为胸闷、心悸、下肢水肿以及恶心等。采取相应治疗后全部出院。结论在对老年心力衰竭患者进行诊治的过程中,医师应当重视老年心力衰竭患者具有多种伴随疾病的特点,采取有针对性的治疗措施,从而提升治疗水平。

  • 右佐匹克隆联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

    作者:徐会彬;张改革;刘春丽;李世才

    目的:探讨并研究脑卒中后抑郁患者应用右佐匹克隆联合盐酸氟西汀治疗的临床疗效。方法80例脑卒中患者随机分为对照组和实验组,每组各40例,对照组采用盐酸氟西汀治疗,实验组采用右佐匹克隆联合盐酸氟西汀治疗。结果两组患者经过不同治疗方式后,实验组患者的匹斯堡睡眠指数量表(PSQI)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显低于对照组,两组差异较大,具有一定的统计学意义(P<0.05)。结论实验组采用右佐匹克隆联合盐酸氟西汀对于脑卒中后抑郁患者,具有良好的治疗效果,有效的改善了脑卒中抑郁焦虑症状,且无不良反应,患者较为满意,值得我们在临床上进行广泛的推广和应用。

  • 头静脉桡动脉内瘘重建术12例

    作者:廖运宏;张卓杰;李川平;郎学聪;罗兰

    目的:观察头静脉桡动脉内瘘(AVF)重建术的效果。方法12例慢性肾功能不全(终末期))维持性血液透析伴AVF血栓形成的患者。首次建立AVF全部采用的是头静脉桡动脉端侧吻合,使用时间6~48个月。再次手术采用患肢前臂近心端头静脉桡动脉端侧吻合重建AVF。结果12例手术全部一次性成功,随访6~48个月。内瘘使用良好。结论头静脉桡动脉端侧吻合内瘘重建手术成功率高,临床疗效好。

  • 结肠镜单人操作法2200例临床体会

    作者:张述团;王文超;岳发荣

    目的:探讨结肠镜单人操作方法与临床应用体会。方法选择我院2011年6月至2014年5月共2200例患者采用结肠镜单人操作法对其施行全结肠检查。结果在2200例患者结肠镜单人操作检查中,2111例到达回盲部,回盲部到达率为95.95%;1980例到达回肠末端,末端回肠到达率为90%。到达回盲部时间长30 min,短2 min;所有患者均无结肠穿孔、大出血等并发症发生。结论结肠镜单人操作法是一种安全、省时、省力、成功率高、患者痛苦小的操作方法,值得临床推广应用。

  • 利巴韦林注射液联合痰热清治疗儿童流行性腮腺炎40例疗效观察

    作者:杨俊玲

    目的:探讨利巴韦林注射液联合痰热清治疗儿童流行性腮腺的治疗效果。方法选取我院2012年3月至2013年3月接收的80例流行性腮腺炎患儿作为观察对象,随机将患儿分为观察组和对照组各40例。观察组患儿使用利巴韦林联合痰热清进行治疗,对照组患儿仅使用利巴韦林治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组,患儿腮腺肿痛消失时间,患儿退热时间均明显短于对照组,比较有差异,有统计学意义。结论使用利巴韦林注射液联合痰热清治疗儿童流行性腮腺炎有较好的临床治疗效果,能够明显缩短患儿腮腺肿痛时间及退热时间,值得临床应用。

  • 冻干重组人脑利钠肽与硝普钠治疗顽固性心力衰竭的临床研究

    作者:陈爱军

    目的:分析探讨冻干重组人脑利钠肽与硝普钠治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法选取78例顽固性心力衰竭患者作为研究对象,将其随机分成对照组和治疗组,每组39例,对照组患者采取常规方法加硝普钠进行治疗,治疗组则给予冻干重组人脑利钠肽与硝普钠联合常规方法进行治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果治疗组的总有效率为87.18%,对照组的总有效率为69.23%,两组数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论采用硝普钠联合冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭具有显著的疗效,可有效的改善心脏功能,缓解临床症状,明显提高患者生活质量。

  • 腰硬联合麻醉和静吸全麻在高龄高危患者人工关节置换术中的对比

    作者:王敏;谭振超

    目的:探讨高龄高危患者人工关节置换术的两种不同麻醉方法对循环功能的影响。方法选择ASAⅡ~Ⅲ级高龄高危人工关节置换术患者82例,随机分为腰硬膜外联合麻醉(CSEA)组和静吸全麻组,每组各41例。观察麻醉前、手术起始时、手术开始后30 min、术毕时的平均动脉压血压(MAP)、HR、SpO2的变化。结果2组效果均满意,CSEA组所有患者在椎管内阻滞平面出现于15 min内,平均动脉压血压均有不同程度下降,手术开始时与麻醉前下降值≥22.7%,与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.01)。GA组麻醉前与手术开始时血压普遍变化不大,术中维持平稳,但术中、术毕时刻与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05)。GA组与CSEA组组间比较, MAP在三个时刻均差异有统计学意义(P<0.01)。结论全麻有其特殊的优越性,特别是在患者手术早期容量管理更从容,稳定性更佳,更能维持麻醉维持期血液动力学稳定和进行有效通气和供氧,减轻高龄高危患者的心肺负担。

  • 局部麻醉下经腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝106例诊治分析

    作者:周学宁;刘守业;韩伟;马星

    目的:探讨局部麻醉下经腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝方法。方法回顾分析我院2010年1月至2014年1月收治106例局部麻醉下经腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝临床资料进行回顾性分析。结果本组治愈106例。手术时间平均40 min,术后即可进食、即可下地活动,平均住院日期5 d,术后随访无复发,无切口感染,阴囊血肿3例,前列腺增生并发尿潴留2例,皮下淤血5例,局部理疗及药物活血化瘀治疗痊愈。结论局部麻醉下经腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝具有手术适应范围广泛、手术恢复快、并发症少、复发率低、花费少、疼痛轻等优点,是治疗老年性腹股沟疝合并高血压、糖尿病、脑梗死等不能耐受腰硬联合或全身麻醉患者的首选方法。

  • 前列腺肿瘤细针抽吸活检细胞学诊断的临床价值

    作者:刘攀

    目的:探究前列腺肿瘤细针抽吸活检细胞学诊断的临床应用价值。方法随机选取我院2013年1月至2013年12月临床前列腺肿瘤经直肠超声引导前列腺穿刺患者50例,依照临床诊断资料总结穿刺活检术后并发症的发生情况。结果本次穿刺活检对前列腺癌的检出率为42%,患者手术过程中无明显疼痛感。结论经直肠超声引导前列腺穿刺活检临床使用安全性、有效性更高,操作方式简便,患者痛苦小,属于临床诊断前列腺癌有效的方式。

  • 研究套扎法联合补阳还五汤治疗低位直肠息肉的临床疗效

    作者:冯志

    目的:关于对低位直肠息肉采用套扎法联合补阳还五汤治疗的临床治疗效果进行研讨分析。方法选取在我院确诊为低位直肠息肉的50例患者作为研讨对象,以随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各组患者25例,对照组采用套扎法治疗,治疗组则是采用套扎结合补阳还五汤治疗。结果将两组患者经采用不同方法分别进行治疗后,治疗组患者的治愈率、总有效率(88.00%、96.00%)明显高于对照组患者的治愈率、总有效率(64.00%、68.00%),统计学上有意义(P<0.05)。结论采用套扎法联合补阳还五汤能够有效的治疗低位直肠息肉疗效显著,提高了患者治疗时的安全性,可在医学界推广应用。

  • 鼻胆引流管(ENBD)联合奥曲肽泵入预防EST术后胰腺炎80例临床观察

    作者:伊永富;唐彬;唐家平

    目的:探讨鼻胆引流管(ENBD)联合奥曲肽泵入预防内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(Endoscopic sphincterotomy,EST)术后胰腺炎作用。方法随机收集本院于2010年6月至2014年6月收治80例行EST术的胆管结石患者,随机分为观察组与对照组,对照组术后行奥曲肽治疗,观察组在奥曲肽治疗的基础上给予ENBD治疗,比较两组患者的胰腺炎的发生情况。结果观察组的胰腺炎发生率为5.00%,显著低于对照组的25.00%,有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为12.00%,显著低于对照组的35.00%,有统计学意义(P<0.05)。结论在EST术后应用ENBD联合奥曲肽泵入治疗,能有效预防或减少术后胰腺炎的发生,且能有效降低不良反应的发生率,值得推广。

  • 某社区2010年~2014年老年人健康管理高危人群的结果统计分析

    作者:孙霄月

    目的:旨在了解吉林市丰满区泰山社区老年人健康管理高危人群现状及存在的问题,从而促进公共卫生服务均等化,更好实施老年人健康管理服务项目。方法每年在规定的时间内在丰满区泰山街道7个社区老年人知情自愿且已建立居民健康档案的情况下对他们进行一年一次免费健康体检,健康体检严格按照《国家基本公共卫生服务规范》操作。结果2010年~2014丰满区泰山社区老年人健康管理高危人群血脂异常,BMI升高,空腹血糖受损,血压高值四项检出人数及分别占高危人群比率都有逐年上升趋势,且各年份间有显著性差异(P<0.05);老年人健康管理高危人群中吸烟,饮酒检出人数及分别占总的高危人群比率有逐年下降趋势,且各年份间有显著性差异(P<0.05)。结论在今后工作中应加强健康教育宣传,增强老年人健康体检意识,提前在社区进行高危因素的干预。

  • 基于综合治疗干预措施对社区糖尿病足的疗效分析

    作者:程燕萍

    目的:探讨综合治疗干预措施对于社区糖尿病足患者的干预效果。方法选取110例糖尿病足患者将其随机分为观察组以及对照组,每组55例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上予以综合治疗,经过治疗后,比较两组患者的治疗有效率、血糖控制情况以及足部皮肤温度。结果观察组治疗有效率为92.73%(51/55),对照组为61.82%(34/55),组间比较差异有统计学意义,χ2=15.238,P<0.01。两组患者治疗后的空腹血糖、餐后血糖、皮肤温度均较治疗前明显改善,且观察组改善程度更加明显,组间比较差异有统计学意义, P<0.05。结论糖尿病足患者给予社区综合治疗干预措施能够提高治疗疗效,控制血糖的同时有效缓解糖尿病足的疾病进展,值得推广应用。

  • 脑卒中后继发性癫痫的临床治疗观察

    作者:和军;程涛

    目的:观察分析脑卒中后继发性癫痫的临床治疗方法及特点。方法以我院2010年3月至2014年3月我院收治的60例脑卒中后继发性癫痫患者为研究对象,并对他们的临床资料进行回顾性分析,并总结脑卒中后继发性癫痫的发病率和发病特点。结果这60例研究患者当中,有7.5%的患者发生了继发性癫痫。其中早发性癫痫患者占有83.3%的比例,迟发性癫痫的比例为16.7%。在进一步的研究中发现,脑卒中后继发性癫痫的主要类型是脑出血和脑梗死。结论脑卒中后继发性癫痫的发病机制有很多种,其临床症状也比较复杂。而且发生继发性癫痫与患者的脑卒中类型、时间以及部位有着非常紧密的关系。由此可见,在具体的治疗过程中,必须根据患者的病情类型选择正确的治疗方案,以提高临床治疗效果。

  • 综合内科治疗急性胰腺炎的疗效观察

    作者:王丹

    目的:探讨综合内科治疗早期急性胰腺炎的应用价值。方法选择我院收治的早期急性胰腺炎症的患者72例,随机分成研究组与对照组,每组各36例,对照组采用常规治疗,研究组采用综合内科治疗,比较分析两组临床效果。结果研究组的治疗总有效率为97.2%,对照组的治疗总有效率为77.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规治疗比较,将综合内科治疗方法用于早期急性胰腺炎临床治疗可以显著提高临床疗效。

  • 某地区女性绝经综合征的调查与分析

    作者:胡焕秋;万朝晖

    目的:了解济宁地区女性绝经综合征的发生情况。方法采用绝经期等级评定量表调查2013年6月至2014年3月在济宁市第一人民医院妇科门诊就诊的40~60岁女性300例,并以问卷形式收集其一般资料。结果济宁地区女性平均绝经年龄(49.21±2.36)岁,以躯体症状发生率87.4%高,常见的症状为肌肉关节症状、潮热出汗、睡眠障碍。围绝经期及绝经后期女性3个层面的症状发生率及MRS评分明显高于生育晚期。围绝期女性心理症状发生率及MRS评分高,而泌尿生殖道症状在绝经后期女性中发生率及MRS评分高。结论济宁地区女性绝经综合征发病率高,医务工作者应加强探讨围绝期女性保健需求,建立绝经门诊,从而为提高女性对疾病的意识程度、早期识别及治疗相关症状提供更好的服务。

  • 急性乙醇中毒95例急救与护理体会

    作者:唐现华;时均燕

    目的:对急性乙醇中毒患者的紧急救护进行细致深入的探索和研究。方法回顾性分析我院急诊科2011年1月至2014年1月医治的95例急性乙醇中毒患者的临床病理体征和紧急救护的方法、效果等临床资料。结果95例急性乙醇中毒患者中,有2例处于昏迷阶段患者出现脑出血并发症死亡,其余93例均痊愈出院,清醒时间为(4.2±1.5)h,无后遗症发生。结论对于急性乙醇中毒患者而言,首先要保持呼吸道通畅,关键是减少乙醇吸收、促进排泄,恢复意识,紧急救护是否及时高效是决定着抢救能否成功的主要因素。

  • 健康教育应用于哮喘护理的临床效果观察

    作者:邱泉珍

    目的:观察和探讨健康教育应用于哮喘护理的临床效果。方法选择于2013年1月至2014年12月我院收治的哮喘患者100例做为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组,每组50例患者。对照组患者实施常规的哮喘护理措施;观察组在对照组护理基础上实施健康教育。观察对比两组患者的临床疗效,自我护理情况,以及治疗1年后的患者哮喘发作次数和入院次数。结果观察组的总有效率为93.75%,对照组为78.13%,观察组的临床有效率显著优于对照组,并且具有显著性差异(P<0.01);观察察组患者正确使用干粉剂例数、按期复诊例数及记录哮喘情况例数均明显优于对照组,并且具有显著性差异(P<0.01);治疗1年后,观察组患者发作次数,入院次数,均明显优于对照组,并且具有显著性差异(P<0.05)。结论健康教育护理干预能够提高哮喘患者的临床治疗效果,提高患者的自我护理能力,降低发病频率和入院次数,临床效果显著,值得临床推广应用。

  • 动静脉内瘘的穿刺技巧及护理

    作者:杨艳

    目的:探讨分析血透患者动静脉内瘘穿刺技巧及其相应的护理对策。方法选取2014年4月至2015年4月在本院接受治疗的动静脉内瘘患者36例,作为临床穿刺技巧和护理对策研究分析的对象,进行静脉内瘘患者的穿刺技巧及动静脉内瘘患者护理情况的回顾性分析。结果36例患者进行动静脉内瘘穿刺2667次,穿刺成功2665次只有2次穿刺不成功,结论对于动静脉内瘘患者而言,采取有效合理的穿刺技巧与全面综合的护理对策,能够提升穿刺的成功率,减轻穿刺时的疼痛感,对于患者的康复具有积极的影响,值得在临床护理中广泛推广和应用。

  • 优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的护理效果分析

    作者:欧晓红

    目的:探讨优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的护理效果。方法选取我院于2013年4月至2014年4月收治的60例乙肝后肝硬化上消化道出血患者,将患者随机性分成对照组与观察组,每组30例,对照组进行常规护理,观察组运用优质护理服务,对比两组的护理效果。结果观察组基础护理合格率、患者满意度、心理状态都要优于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开展优质护理服务,可以提升乙肝后肝硬化上消化道出血患者的基础护理合格率与满意度,值得临床推广与运用。

  • 轻症手足口病的社区居家治疗护理

    作者:庄春霞

    目的:探讨社区居家治疗护理方法在轻症手足口病患儿中的应用。方法我们对辖区轻症居家隔离治疗的患儿家长及监护人、采取多种形式的宣传教育和上门指导等措施对其进行宣教,使其熟悉、手足口病症状、体征、传染源、传播途径、易感人群,掌握对患儿病情观察、基础护理、消毒隔离方法、防治措施等,使患儿得到正确的治疗护理,促进了疾病的快速康复,缩短病程,减少治疗费用,收到了良好的效果。结果2012年~2014年随访手足口病居家治疗患儿36例,1周内36例体温下降,皮疹消退,康复痊愈。结论居家治疗护理过程中,指导做好消毒隔离工作是减少交叉传染,控制手足口病传播的重要举措。

  • 产前心理护理干预对降低初产妇剖宫产率的效果分析

    作者:刘慧卿

    目的:探讨产前心理护理干预对降低初产妇剖宫产率的效果。方法将284例足月单胎且临产前无剖宫产指征的初产产妇随机分为对照组和研究组,每组各142例,对照组产妇采用常规产前护理方法,研究组产妇在此基础上对产妇进行针对性心理护理干预,并于产前护理前后对两组产妇分娩方式意向情况进行比较,对两组产妇剖宫产发生率进行比较。结果经过产前心理护理干预后,研究组产妇自然分娩意向者数量明显增加(P<0.05),研究组产妇剖宫产发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对无剖宫产指征的产妇进行产前心理护理干预,可降低剖宫产发生率。

  • 浅静脉留置针的应用护理

    作者:王庆霞;吴琼

    目的:探讨浅静脉留置针的穿刺及护理方法,以减少并发症,延长留置时间。方法对我科305例患者采用浅静脉留置针输液的穿刺及护理资料进行回顾性分析。结果本组305例患者留置时间(5.7±2.1)d,在留置过程中发生各种并发症42例,占13.78%,其中穿刺处发生感染5例,占1.64%,静脉炎15例,占4.92%,液体外渗11例,占3.61%,导管堵塞9例,占2.96%,静脉血栓2例,占0.66%。本组未留下任何后遗症。患者对护理工作满意度为99.02%(302/305)。结论针对浅静脉留置针穿刺失败及并发症的发生原因,采取针对性的护理措施,可提高穿刺成功率,减少并发症,延长留置时间,提高患者满意度。

  • 舒适护理在腹水超滤浓缩腹腔回输治疗中的应用及疗效观察

    作者:方树权

    目的:观察舒适护理在腹水超滤浓缩回输治疗中的应用效果。方法将48例行腹水超滤浓缩回输的患者随机分为实验组和对照组,各24例。对照组给予常规护理,实验组在此基础上加用舒适护理。观察比较2组患者行腹水超滤浓缩回输治疗中生命体征的波动情况及治疗后的舒适度评定。结果实验组患者干预后的心率低于同期的对照组水平,血压波动明显优于同期的对照组水平,均具有统计学意义(P<0.05);而血氧饱和度变化差异无统计学意义(P>0.05);检查过程中实验组患者的舒适度明显优于对照组(P<0.05)。结论在腹水超滤浓缩回输中的应用舒适护理可有效地减轻患者治疗中心率及血压的波动,提高舒适度,体现了人性化护理的真正意义,明显提升护理服务质量。

  • 45例断指再植的围手术期护理

    作者:于惠玲

    目的:分析并研究断指再植的围手术期临床护理效果。方法选取我院2012年9月至2013年9月收治的45例断指患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,观察组22例,对照组23例。两组患者均行断指再植术,对照组在此基础上配合常规护理进行围手术期干预,观察组配合优质护理进行围手术期干预,观察并比较二者的护理效果。结果观察组患者的护理效果明显优于对照组,观察组的护理有效率为81.81%,对照组的护理有效率为56.52%。观察组患者的疼痛指数明显低于对照组患者,护理并发症的发生率更低,患者的满意率更高,综合比较两组,P<0.05,具有统计学意义。结论对临床断指患者进行断指再植术采用优质的围手术期护理,效果更加显著,能够提高护理的有效率,降低患者的疼痛指数,减少患者护理并发症的发生,更容易得到患者的接受和认可,值得在临床上推广和使用。

  • 中医结合交锁髓内针治疗骨伤的效果探讨

    作者:刘惠军

    目的:探讨中医结合交锁髓内针治疗骨伤的效果。方法我院2012年4月至2014年4月收治的69例骨伤患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组患者采取交锁髓内钉治疗,实验组患者在对照组基础上结合中医治疗,对两组治疗效果进行比较。结果实验组治愈率88.89%,并发症发生率2.78%;对照组治愈率66.67%,并发症发生率为15.15%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。另外两组骨折愈合时间、肿胀消除时间及功能恢复时间比较差异有统计学意义,P<0.05。结论中医结合交锁髓内针治疗效果明确,骨折恢复快且稳定,治愈率高,并发症少。

  • 观察消痔洗剂熏洗治疗痔疮的临床疗效

    作者:许开慧

    目的:观察消痔洗剂在临床上熏洗治疗痔疮的疗效。方法选取我院就诊的220例痔疮患者,随机分为两组,120例消痔洗剂熏洗治疗的设立为观察组;100例进行为期10 d的高锰酸钾坐浴疗法的设立为对照组。将两组结果进行比较并分析。结果观察组在各方面的治愈率都高于对照组的治疗率,P<0.05。结论消痔洗剂熏洗治疗痔疮有良好的临床效果,可在临床上广泛应用推广。

  • 探讨中药治疗小儿肾炎性肾病综合征机制的作用

    作者:刘阳英

    目的:研究分析中药治疗小儿肾炎性肾病综合征机制的作用。方法选取本院儿科收治的80例患有小儿肾炎性肾病综合征的患儿作为研究对象,对照组采用常规西医方法治疗。实验组服用西药同时加服中药进行治疗。在治疗24周后,对比两组治疗效果。结果两组患者治疗后各临床症状改善,实验组优于对照组,总有效率对比有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率对比无统计学意义(P>0.05)。结论中药辅助治疗小儿肾炎性肾病综合征,使得皮质激素(GC)与外周血白细胞(GCR)的有效结合增加,疗效更优。

  • 平衡针刺法结合中药熏蒸治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的探讨

    作者:杨朝霞

    目的:观察平衡针刺法结合中药熏蒸治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法52例脑卒中后痉挛性瘫痪患者,随机分为两组,观察组和对照组各26例,对照组采用常规针刺法加中药熏蒸治疗,治疗组采用平衡针刺法加中药熏蒸进行治疗,治疗结束后进行疗效评定。结果平衡针刺法结合中药熏蒸治疗脑卒中后痉挛性瘫痪,其临床总有效率为88.46%;普通针刺法结合中药熏蒸治疗脑卒中后痉挛性瘫痪,其临床总有效率为65.38%,两组临床疗效差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论平衡针刺法结合中药熏蒸治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的临床疗效显著,值得推广。

  • 银杏叶提取物对脑组织及脑神经细胞活性的保护机制研究

    作者:仇君

    现今银杏叶提取物在人体很多系统上的效应都已证实,在此篇综述之中,我们就其对脑细胞及神经的效应来做综述。电脑搜索Medlinc:数据库2000-01/2015-2时间内的有关资料,检索词为“Ginkgo biloba extract'”,英文;同时计算机搜索中国期刊全文数据库、万方数据2000-01/2015-2时间段的有关资料,检索词为“银杏叶提取物”,中文。检索得到69篇和银杏叶提取物作用于脑细胞和神经细胞的文章,包括银杏叶提取物对脑组织以及神经的药理学作用机制、临床上的使用以及起作用的部分,在脑缺血缺氧时的作用,水肿缓解以及大脑记忆力恢复、帕金森病相关治疗预防等的有关文章25篇,排除资料44篇。①银杏叶提取物对脑血栓的保护性作用;②银杏叶提取物对脑缺血缺氧、水肿的保护作用;③银杏叶提取物对大脑记忆力的影响;④银杏叶提取物对帕金森病的防治作用;⑤银杏叶提取物对脑神经的保护作用。银杏叶提取物在修复损伤脑细胞活力和功能,缓解局部微循环,纺织某些脑部疾患上具有一定的效果。

  • 160例支气管扩张症患者的临床治疗与护理分析

    作者:唐洪晓

    目的:对支气管扩张患者临床治疗方法和护理方法进行分析研究。方法对我院收治的支气管扩张症160例患者的临床治疗和护理资料进行回顾分析,在治疗上给予患者抗感染和排痰治疗,在护理上则应给予基础护理、严密观察和对症护理,对患者的治疗效果进行观察。结果本组160例患者在经过临床治疗和护理后,有157例患者临床病情得到明显改善,咯血症状停止,反复咳嗽症状明显减轻,炎症消失,其治疗有效率达到了98.13%,有3例患者病情出现恶化,继续接受综合治疗。结论对于支气管扩张症患者,医护人员应该给予合理的治疗和针对性的护理,治疗上以抗感染为主,护理上讲究对症护理,这样才能有效改善患者疾病症状,促进患者生活质量提高,改善其预后。

  • MRU在梗阻性尿路疾病诊断中的应用价值及与肾孟造影检查的对比研究

    作者:李胜凯

    目的:探讨MRU(磁共振泌尿系水成像)在梗阻性尿路疾病诊断中的应用价值及与IVP即静脉肾盂造影检查的对比效果。方法选取本院2012年12月至2014年10月诊治的梗阻性尿路疾病患者138例,均行MRU检查和IVP检查。结果 MRU检查结果中,输尿管结石检出率、肾盂-输尿管移行部狭窄检出率、输尿管肿瘤检出率、输尿管炎性病变检出率、输尿管外源性压迫或侵犯检出率及疾病检出准确性、定位诊断准确性、定性诊断准确性均明显高于IVP检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MRU是梗阻性尿路疾病的有效检查方法,其诊断价值明显高于IVP。

  • 前置胎盘患者56例剖宫产手术观察

    作者:刘帅;刘颖;刘莉;刘明盛;陈娇

    目的:探讨剖宫手术在前置胎盘治疗中的临床价值。方法选择我院2011年1月至2014年1月妇产科收治入院的进行剖宫产术的56例前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析。分别比较前置胎盘患者的产后出血量、胎盘前置的不同类型以及胎盘的粘连植入情况,观察患者的手术治疗效果。结果在56例前置胎盘患者中,中央型前置胎盘32例,占57.14%;边缘型前置胎盘9例,占16.07%;部分型前置胎盘15例,26.79%。胎盘发生粘连和(或)植入的患者有33例,占58.93%;中央型前置胎盘患者产后出血量明显多于边缘型与部分型前置胎盘患者(P<0.05);56例患者均为剖宫产术,患者均止血成功,有3例患者因产后出血按摩子宫,注射宫缩药物、结扎子宫动脉和髂内动脉均无效而切除子宫,且全为中央型前置胎盘患者,有2例合并胎盘粘连或植入,1例产后肠梗阻。新生儿57例全部存活。早产儿17例。足月儿39例。2例低体质量儿(35+4周,37+4周)。结论剖宫产术是治疗前置胎盘,保证母儿安全的重要方法。

  • MRI和CT对良恶性脊柱压缩骨折病因的鉴别诊断价值

    作者:范传朝;康子民

    目的:探讨良恶性脊柱压缩骨折的诊断中MRI和CT的影像学表现及诊断价值。方法回顾性分析108例脊柱压缩性骨折患者的临床资料,结合MRI和CT影像学表现,分析其诊断准确率。结果良性骨折中69例患者中82个椎节中椎体形态主要以楔形为主,椎体后缘多见成角畸形。而39例恶性骨折中,47个椎节中椎体形态以倒楔形为多见;椎体后缘成角畸形少见、多见为后缘膨隆;椎弓根正常形态改变;椎管可见软组织肿块影。良性骨折69例中,外伤性压缩性骨折占67例,CT的影像学表现主要是椎体及小梁密度增高、附件骨出现骨折线、骨折碎片侵入椎管、椎体前后缘出现双边征或骨皮质断裂、椎体内出现明显的骨折线。恶性压缩性骨折39例CT影像表现主要包括椎体软组织病变侵入椎管、椎体边缘发现软组织肿块影、椎体的高度下移、骨质破坏区可见软组织密度影。CT诊断良性脊柱压缩骨折准确率高于恶性骨折准确率(P<0.05)。结论 MRI和CT对于良恶性脊柱压缩性骨折病因的诊断都有很高的鉴别诊断价值。

  • 丹参川芎嗪与天麻素联用治疗急性脑梗死伴高血压的临床研究

    作者:郑世文;郑仕成

    目的:探讨联合应用丹参川芎嗪与天麻素治疗急性脑梗死伴高血压病的疗效。方法选择90例诊断为急性脑梗死并伴有高血压病的患者,随机分为两组,治疗组为50例,给予丹参川芎嗪与天麻素治疗;对照组40例,单用丹参川芎嗪注射液治疗,10 d为1个疗程。治疗前后分别测定血液流变学、血压及肝肾功能指标,同时观察临床疗效。结果在降血压和改善血液流变学指标等方面,治疗组优于对照组:两组的有效率分别为98%、87.5%(P<0.05)。结论联合应用丹参川芎嗪与天麻素治疗急性脑梗死伴高血压病者安全且效果好。

  • 雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

    作者:何亮

    目的:分析缬沙坦与雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的效果。方法将86例糖尿病肾病患者分成对照组(缬沙坦)和治疗组(缬沙坦结合雷公藤多苷)。结果治疗组的临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论应用缬沙坦与雷公藤多苷治疗糖尿病肾病临床效果良好。

  • 慢性阻塞性肺疾病急性期不同中医证型相关指标的比较及临床意义

    作者:李勇;黄振炎;卢育明;龙文英

    目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的不同中医证型的各实验室指标(血常规、C反应蛋白、血浆D-二聚体、血气)的比较。方法通过慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者按中医证候分型,分为痰热郁肺、痰浊阻肺、肺肾气虚、阳虚水泛、痰蒙神窍等5型,分别对比各证型患者在治疗前血常规、C反应蛋白、血浆D-二聚体、血气的水平,通过对比分析其临床意义。结果 AECOPD患者主要有痰热郁肺、痰浊阻肺和肺肾气虚三型,其中痰热郁肺患者的C反应蛋白、血浆D-二聚体、动脉血二氧化碳水平高于痰浊阻肺型,而痰浊阻型又高于肺肾气虚型,结果有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性发作期主要表现为痰热郁肺、痰浊阻肺和肺肾气虚三种证型,痰热郁肺型患者的C反应蛋白、血浆D-二聚体、动脉血二氧化碳水平均高于其他两型患者,表明痰热郁肺型患者的炎性反应明显,更易引起高凝及二氧化碳的潴留。

  • 股骨偏心距在髋关节置换术中的影响

    作者:余新林;陈庆泉;王万明

    目的:通过临床资料收集明确股骨偏心距对髋关节置换术后的影响。方法以69例全髋关节置换术患者作为研究对象,根据置换术后术侧与健侧偏心距差值分为三组,分组依据是手术侧股骨偏心距和非手术侧股骨偏心距的差值。比较三组股骨柄及股骨头假体类型,并且于手术前后用各项评分系统对患者的临床表现进行SF-12量表、WOMAC及Harris评分。结果在假体类型方面得出:该手术中使用标准偏心距股骨柄假体为大多数,扩展偏心距股骨柄假体次之,减少偏心距股骨柄假体少;三组之间的差异无统计学意义。三组实验患者均获随访,并且术后1年对三组间患者的SF-12量表评分比较,结果显示无显著性差异(P>0.05);WOMAC评分中,躯体功能评分之间差异有统计学意义(P<0.05)。髋关节功能根据Harris评分标准,得三组间优良率存在显著性差异。结论在人工全髋关节置换术中,适宜的增大偏心距有利于术后关节疼痛的缓解以及功能恢复,偏心距减小可能会导致术后关节疼痛加重以及功能减退。

  • 脑血管性痴呆危险因素的临床分析

    作者:田杨;李莉

    目的:探讨脑血管性痴呆(vascular dementia,VD)的相关危险因素,制定相应的措施,预防VD的发生。方法收集我科3年来收治的VD患者共86例,回顾性分析患者的临床资料,多因素分析进行比较。结果高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症及吸烟、饮酒史均与VD发病相关,早期监控和治疗可控性的血管性因素有助于防止VD的发生。脑萎缩、脑白质疏松为VD的主要影象学改变,大灶脑梗死的痴呆发生率高。结论防治血管性痴呆,主要是防治危险因素及脑血管病的发生和发展。早期诊治,进行有效干预,可延缓和预防血管性痴呆的发生。

  • 分层次管理在临床护理管理中应用的效果评价

    作者:谭阴香

    目的:分析分层次管理在临床护理管理中应用的效果。方法2013年8月至2014年8月,选取我院10个科室的150例护理人员为研究对象,将其均分为观察组75例以及对照组75例,其中观察组护理人员采用分层次管理,对照组护理人员采用传统护理管理,对比分析两组护理人员的理论知识、工作积极性、患者满意度。结果与对照组护理人员相比较,观察组护理人员无论是理论知识、操作评分、患者满意度以及工作积极性等明显高于对照组(P<0.05)具备统计学意义。结论与传统的护理管理相比较,分层次管理更能够提升护理人员的理论知识以及各方面的操作技能,同时能够充分发挥护理人员的工作积极性,提升整体的临床护理质量,提高患者的满意度,在临床护理中值得推广使用。

  • 人性化管理模式在护理管理中的实践应用

    作者:刘霞

    目的:分析人性化管理模式在护理管理中的实践应用。方法在我院护理部中实施人性化管理的模式,观察分析实施人性化管理模式前后的护理效果变化。结果在实施人性化管理模式之后我院护理部门员工的工作效率明显提高,患者的护理满意度也由初的80%,上升到95%。结论在护理管理中实施人性化管理,能够有效地提高护理人员工作的积极性,激发他们的创造性,并且还能提高医护人员的凝聚力,使得医院的发展进入一个健康课持续的发展过程。

  • 浅谈某市基层中医医院中医药的发展现状

    作者:杨小生;王永胜

    针对重庆市基层中医医院中医药事业的发展现状及存在的问题,提出了促进中医医院中医药发展的可行性建议。本市中医医院都存在规模偏小、人才缺乏的问题等问题;需加大政策支持力度,完善中医药法律法规及管理体系;加快中医药高等教育的改革,提高医护卫生人员的整体水平;加强中医药的标准化建设;普及中医药知识,加强中医药市场经营与管理,加强中医药文化的继承和宣传工作,坚持中医药自主创新。市政府应整合、优化全市中医药资源配置,促进基层中医医院的中医药事业的协调发展。

  • 医院手术室感染的预防与管理措施分析

    作者:路桂梅

    目的:探讨医院手术室感染的预防与管理措施。方法回顾性分析我院于2012年1月至2014年1月收治的120例手术患者,根据护理方式的不同将患者分为对照组与观察组,各60例。对照组患者给予常规手术管理,观察组则实施预防手术室感染的综合管理措施,观察对比两组患者手术室感染的发生情况。结果观察组患者的手术室感染发生率明显低于对照组,其中观察组的感染率为35.00%(21/60),对照组的感染率为15.00%(9/60),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室是医院诊断、治疗及抢救患者的重要场所,亦是医院感染的高危科室,在手术室开展综合管理措施,能有效预防手术室感染的发生,切实提高医疗质量,值得在临床上推广应用。

  • 利用磁共振波谱评价左卡尼汀对急性脑梗死治疗的疗效

    作者:陈燕;李光来

    近年来许多证据表明左卡尼汀是一种内源性物质,通过促进脂质代谢及抗氧化、清除自由基等机制,对急性脑梗死的治疗起着举足轻重的作用。而磁共振波谱为到目前为止发现的在分子水平无创动态观察活体内代谢、生物化学及化合物定量分析的一项技术,可以通过观察NAA、Cho、Cr、Lac、Lip、NAA/Cr、Cho/Cr、Cho/NAA,和rNAA、rCho、rCr以及Cho/Cr-n了解脑组织缺血性程度、范围及药物治疗作用。是否能通过观察磁共振波谱各项指标的变化,可以判断左卡尼汀对急性脑梗死的治疗效果,理论上可行,待进一步证实。

  • 护生在产科病房实习中的安全隐患分析

    作者:唐中兰;张文静;邓波

    目的:分析护生在产科病房实习中的安全隐患以及整改措施。方法收集产科病房中接受实习护生护理的孕产妇病历档案共40例,通过对病历档案的对比分析发现产科病房实习护生实习过程中的安全隐患。结果通过对40份病历档案的对比分析,我们发现经过实习护生的护理共有38例孕产妇在护理过程中没有出现高危环节的情况,无其他并发症的情况发生,2例孕产妇硫酸镁注射剂量过大。正常生产率为95%。结论通过对护生在产科病房实习中的安全隐患分析能够将护生在产科护理过程中出现的各种问题暴露出来,从而能够及时进行整改,提高护理质量。也能够提高孕产妇的满意度,缩短住院时间,还可以有效防止院内污染情况发生,在实际的产科病房护理过程中值得推广。

  • 中药固体制剂防潮辅料的应用研究进展

    作者:王红

    本文从不同辅料吸湿性的考察、浸膏粉与单一辅料混合吸湿率考察、两种辅料配比的吸湿性考察等方面综述了使用为普遍的防潮辅料的新应用进展。

    关键词: 中药 防潮 吸湿 辅料
  • 精神分裂症前驱期自我异常的新进展

    作者:赖飞翔

    精神分裂症中突出的表现就是自我异常,这种疾病在前驱期表现是为明显的,若精神分裂症没有及时得到治疗,那么非常容易引起其他病症。基于此,本文对精神分裂症前驱期的自我异常的研究新进展进行综述。

  • 镇痛药的不良反应及处理的临床发展概况

    作者:旋静

    镇痛药分为阿片类与非阿片类,其合理的应用,对于各种恶性病晚期患者起到良好的镇痛效果,本文主要讲述了镇痛药的不良反应及处理。镇痛药不良反应临床可见:便秘,恶心、呕吐,消化道溃疡,应用药物过量及中毒,血小板功能障碍,尿潴留,神经错乱及中枢神经毒性反应,滥用药物成瘾等,发挥镇痛药的治疗作用,预防和处理不良反应应得到临床工作者的认识和重视。

  • 四肢骨折患者术中应用气压止血带的不良反应及护理研究

    作者:黄永莲

    对四肢骨折患者术中应用气压止血带的不良反应及护理进行探讨,不良反应包括止血效果不佳,肢体皮肤水疱、淤斑,止血带导致疼痛,止血带导致休克,止血带导致麻痹及肺栓塞,采取适宜的护理措施,可达到理想的效果。

  • 阿莫西林胶囊的罕见不良反应

    作者:霍自香;廖胜斌;林敏

    通过检索《中国期刊全文数据库》等有关文献,对阿莫西林胶囊的药品罕见不良反应进行整理综述和分析,供临床参考。临床应用阿莫西林胶囊时可出现剥脱性皮炎、全身药疹、血尿和蛋白尿、严重头晕耳鸣、失眠、牙龈出血、哮喘、头晕、皮肤瘙痒、轻度急性肾功能衰竭、出血性肠炎、偏盲等罕见不良反应。该药在临床应用广泛,疗效显著,不良反应也较多。临床医师合理规避用药风险,应引起足够重视。

  • 近红外光纤光谱法在清热解毒口服液中黄芩苷含量快速检测中的应用价值分析

    作者:何红晖

    目的:分析近红外光纤光谱法在清热解毒口服液黄芩苷含量快速检测中的应用价值。方法随机抽取80份清热解毒口服液,均采取近红外光纤光谱法检测,利用HPLC测量黄岑苷含量。结果清热解毒口服液中黄岑苷含量的R20.915,RMSEE为0.040,RPD为3.44, RMSEP为0.039。通过对样品NIR预测值以及HPLC分析值的比值进行验证,分析预测回收率,平均回收率为100.3%。结论使用近红外光纤光谱法快速检测清热解毒口服液中黄岑苷含量,可快速准确分析黄岑苷含量,应用价值确切,值得使用。

  • 胃肠道肿瘤术后并发重度脓毒症的临床研究

    作者:侯志刚;侯秋霞

    目的:探究胃肠道肿瘤术后并发重度脓毒症的主要原因,并对其进行临床治疗与监测。方法收治2013年8月至2013年10月我院收治的3例胃肠道肿瘤术后出现高血压,肠梗阻患者2例抢救无效死亡,对其并发因素和诊治措施进行回顾性分析。结果3例胃肠道肿瘤患者在手术后1~6周内皮肤出现“紫癜样”皮疹,出现重度脓毒症,经过抢救无效后死亡。结论对胃肠道肿瘤患者术前相关检查进行全面重视,如果患者出现了脓毒症,那么就要在第一时间内将其转到ICU病房进行治疗,这是改善患者预后效果的重要方式。

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