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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 城市社区盆腔炎在育龄妇女中的常见易患因素调查

    作者:刘巍

    目的:调查城市社区盆腔炎(PID)育龄妇女常见易患因素。方法连续选择2012年1月至2012年12月前往沈阳市铁西区妇婴医院就诊的PID育龄妇女117例,她们接受了“城市社区PID育龄妇女常见易患因素调查问卷”调查,并与120例同龄健康女性(对照组)相同问卷调查结果对照比较。结果PID组的年龄、性生活频次、置放节育器械、生殖器感染史、盆腔手术史和多次人流史例数均明显高于对照组(P均<0.05~0.01)。结论年龄偏大、性生活较频、置放节育器械、有生殖器感染及盆腔手术史和多次人流史的城市社区育龄妇女较容易患有PID。

  • 彩色多普勒超声检查与CT检查联合诊断腮腺肿瘤的临床价值

    作者:乔炳胜

    目的:讨论彩色多普勒超声与CT检查联合应用在腮腺肿瘤诊断中的价值,为临床腮腺肿瘤诊断方法选择提供理论依据。方法选取2010年9月至2012年9月我院收治的腮腺肿瘤患者50例,对所有患者住院期间行的彩超、CT检查资料进行统计、分析,比较这些影像检查诊断与终病理诊断符合度情况,根据以上比较结果评估彩色多普勒超声与CT检查联合应用在腮腺肿瘤诊断中的价值。结果彩色多普勒超声检查、CT检查在腮腺肿瘤诊断上无显著差异(P>0.05),而二者联合应用在腮腺肿瘤诊断中具有更大的价值,优于单一检查(P<0.05)。结论彩色多普勒超声与CT检查联合应用在腮腺肿瘤诊断中具有更大的价值,可以为临床腮腺肿瘤诊断方法的选择提供一定的依据。

  • 51例下肢动脉硬化性闭塞症的外科治疗体会

    作者:牛国浩;刘艳杰;刘威

    目的:讨论下肢动脉硬化性闭塞症的外科治疗方法。方法回顾性分析2009年3月至2012年12月我科接受外科治疗的51例下肢动脉硬化性闭塞症患者临床资料,其中8例行血管腔内治疗,40例行血管旁路术,3例行杂交手术。结果49例术后症状明显改善,踝肱指数明显提高,1例因脑血管意外死亡,1例因人工血管感染而行截肢术。结论下肢动脉硬化性闭塞症的治疗应据患者情况采取个体化的综合治疗方案,TASC分级有很好的指导意义。

  • 月型隧道刀在翼状胬肉切除自体角膜缘干细胞移植手术中的应用

    作者:高建红

    目的:观察月型隧道刀在翼状胬肉切除中的临床效果。方法对45例(47眼)翼状胬肉在手术显微镜下用月型隧道刀切除胬肉头部并取术眼颞上方角膜缘干细胞及自体结膜组织移植到巩膜裸露区。结果47眼中有46眼治愈占97.87%,复发1眼占2.13%。随访时间6个月~3年。结论月型隧道刀做翼状胬肉头部切除联合自体角膜缘干细胞移植术经济可实用性,术后复发率低,是一种较好的手术方法。

  • 全胃切除治疗胃癌的临床效果观察

    作者:梁其海

    目的:研究并讨论胃癌患者进行全胃切除来治疗胃癌的临床效果。方法在2005年8月至2008年8月来我院进行全胃切除治疗胃癌的患者中抽取56例患者进行术后的临床效果观察,并对这56例患者的并发症情况进行记录分析。结果56例胃癌患者在进行全胃切除手术后无患者死亡,其1、3和5年存活率分别为75.00%、53.33%和37.5%,其中有8例患者在术后有并发症出现,并发症的发生率为10.71%。结论全胃切除术的合理运用有利于胃癌的治疗和患者的健康,其并发症少,存活率高,临床效果好。在进行全胃切除术时要加强患者围术期的处理和严格遵守手术规则及适应证,这样才可提高患者的存活率和治愈效果。

  • 纳络酮治疗急性酒精中毒及药理分析

    作者:刘明

    目的:对纳络酮治疗急性酒精中毒及药理情况进行分析。方法抽取2012年5月至同年11月间的急性酒精中毒患者120例,随机分为两组。对对照组中的急性酒精中毒患者采取常规内科治疗,而对观察组中患者在内科治疗基础上给予纳络酮药物治疗。对两组急性酒精中毒患者的临床疗效进行比较分析。结果在进行相关治疗后两组急性酒精中毒患者的疾病情况均有一定的改善,但相对于对照组,观察组中的患者的临床显效时间、疾病症状减轻时间以及疾病症状消失时间更短,P<0.05。结论对急性酒精中毒患者采取常规内科治疗的基础上给予纳络酮药物的治疗,能有效缩短患者治疗时间,有较好临床意义。

  • 长春西汀对神经性耳聋患者血清抗氧化能力指标的影响研究

    作者:吕纯忠

    目的:研究观察长春西汀对神经性耳聋患者血清抗氧化能力指标的影响。方法选取2011年9月至2013年5月于本院进行治疗的68例神经性耳聋患者为研究对象,将68例患者随机分为对照组(常规治疗组)34例和观察组(常规治疗加长春西汀组)34例,然后将两组患者治疗前后的血清TAC、CAT、SOD与LPO水平进行检测与比较。结果观察组治疗后1周与2周时的血清TAC、CAT、SOD均高于对照组,而血清LPO则低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论长春西汀对神经性耳聋患者血清抗氧化能力指标的影响较大,有助于患者的尽快康复。

  • 涂阳控制政策对某市结核病患者的影响分析

    作者:邓辉

    目的:通过分析国家涂阳结核病患者控制政策的实施对长春市结核病防治效果的影响,为强化结核病防治工作提供依据。方法分析2003年~2009年结核病控制项目期间,以2005年起国家下达对涂阳患者的防治任务为时间节点,对实施控制政策前后的防治效果进行对比分析。结果控制政策实施后,涂阳发现率有统计学意义(P<0.05);全程督导治疗率有统计学意义(P<0.05);涂阳患者化疗满2个月痰菌阴转率有统计学意义(P<0.05)。结论结核病控制项目促进了涂阳患者的发现、督导治疗,提高了治疗效果,应继续落实涂阳患者控制政策。

  • 绝经后女性子宫腔积液的治疗分析

    作者:唐静茹

    目的:探讨绝经后女性子宫腔积液的临床治疗方法。方法选取2010年2月至2013年2月期间我院收治的绝经后女性子宫腔积液患者24例,对其临床资料进行回顾性分析。结果绝经后宫腔积液病因包括子宫内膜炎、宫腔内出血、子宫内膜癌以及子宫内膜增生,其中子宫内膜炎是绝经后宫腔积液的主要原因。19例良性病变患者采用保守方法治疗后均痊愈,5例子宫内膜癌患者术后给予放、化疗后,4例病情得到有效控制,1例死亡。结论子宫内膜炎是引起绝经后女性子宫腔积液的主要原因,尽早进行宫腔镜检查确诊,根据患者的具体情况给予有效的治疗措施,可取得较好的治疗效果。

  • 咪达唑仑复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查的探究

    作者:刘影

    目的:对咪达唑仑复合小剂量芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的运用效果进行研究。方法将100例进行无痛胃镜检查的患者分为对照组和观察组,对照组静脉注射芬太尼5μg,观察组静脉注射咪达唑仑1mg和芬太尼5μg,每隔5~10min,追加一次静脉注射,注射芬太尼5μg。患者睫毛反射过去后插入胃镜进行检查。结果对照组在胃镜经过咽喉的时候以及进行胃镜检查时与观察组相比HR增快,对照组的平均动脉压(MAP)比观察组要高,不良反应比观察组多,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃镜检查时使用咪达唑仑复合小剂量芬太尼静脉麻醉可以有效减轻胃镜检查给具有消化系统疾病的患者带来的痛苦。

  • 酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

    作者:喻平

    目的:探讨β-受体阻滞剂酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭中的临床疗效。方法选择慢性充血性心力衰竭者45例,在常规强心、利尿、扩血管药物治疗的基础上,加用酒石酸美托洛尔治疗4周后,比较治疗前后患者的临床指标变化,评估其临床有效性和安全性。结果酒石酸美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者的心功能可明显改善,心率明显降低(100.13±12.45vs73.03±7.28)P<0.05,血压也降低。结论在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上加用酒石酸美托洛尔可明显改善患者的心脏功能,提高患者的生存率。

  • 经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症

    作者:何京伟;谭健秋;冯能卓;梁其炎

    目的:探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法选取我院2010年5月至2012年5月收治的96例良性前列腺增生症患者,对所有患者均行经尿道双极等离子前列腺剜除术,临床随行观察期治疗功效与2010年5月前实施经尿道前列腺电切术。结果96例患者经治疗后,前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量比实施剜除术前比分有明显的下降;而与2010年之前的经尿道前列腺电切术相比,手术平均时间、平均出血量和平均出院时间,都有显程度的缩短,术前术后差异明显,比较具有统计学意义。结论经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症中临床观察效果比采用经尿道前列腺电切术手术安全、疗效满意值得在临床上大力推广。

  • 布地奈德混悬剂联合肾上腺素雾化吸入对儿童急性感染性喉炎喉头水肿梗阻的临床疗效分析

    作者:曹哲连

    目的:探究布地奈德混悬剂联合肾上腺素雾化吸入对儿童急性感染性喉炎喉头水肿梗阻的临床疗效。方法通过对比分析法,将我院在2010年1月至2011年1月收治的60例儿童急性感染性喉炎喉头水肿梗阻患者随机等分为两组,实验组30例患儿治疗方法为:布地奈德混悬剂联合肾上腺素雾化吸入治疗;对照组30例患儿治疗方法为:地塞米松加病毒唑联合糜蛋白酶雾化吸入治疗法;治疗一段时间比较两组患儿的临床疗效。结果实验组30例患儿显效21例占70%,有效9例占30%;对照组30例患儿显效13例占43.3%,有效17例占56.7%。两组数据具有统计学差异(χ2=4.3439,P<0.05)。结论布地奈德混悬剂联合肾上腺素雾化吸入对儿童急性感染性喉炎喉头水肿梗阻的临床疗效值得肯定,值得临床上广泛推广使用。

  • 临床护理路径在围生期孕产妇中的应用效果观察

    作者:夏琼明

    目的:探讨分析临床护理路径在围生期孕产妇中的应用效果。方法选取从2010年1月至2012年1月在我院住院分娩的孕产妇作为研究对象,根据随机原则将70例孕妇分为实验组和对照组两组,每组35例,两组产妇在年龄、孕周、经济状况、文化教育程度等方面的差异不明显,P>0.05,具有可比性。两组产妇都接受我院的基础护理,实验组的产妇在此基础上接受临床护理路径的护理。结果实验组产妇的第一、第二、总产程时间明显低于对照组产妇,P<0.05,具有统计学意义;实验组产妇的住院成本、时间明显低于对照组, P<0.05,具有统计学意义;实验组产妇对护理的满意度明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论对围生期的产妇进行临床护理路径式的护理有助于产妇生产的顺利进行,临床值得推广。

  • 心理护理在眼外伤患者中的应用效果探讨

    作者:林颖

    目的:探讨心理护理在眼外伤患者的应用效果情况。方法分析我院2009年2月至2013年4月眼科收治的眼外伤患者110例临床资料,依据是否实施心理护理措施进行临床随机分组,普通护理组50例和心理护理组60例。结果心理护理组眼外伤患者SDS、SAS评分和治疗依从性均明显优于普通护理组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论心理护理在眼外伤患者的应用后可以改善患者的不良心态,提高治疗依从性。

  • 剖宫产术后疼痛的护理干预措施研究

    作者:王喜慧

    目的:探讨护理干预对剖宫产产妇术后疼痛缓解的临床效果。方法随机选取我院2010年~2012年收治的80例剖宫产产妇,随机分成对照组与观察组,对照组采用常规护理措施进行干预,观察组在上述基础上采用综合护理措施进行干预。结果观察组产妇临床指标改善情况、术后疼痛缓解情况均明显优于对照组产妇,数据对比具有统计学差异(P<0.05)。结论剖宫产产妇手术后采用综合护理措施进行干预,能够有效缓解疼痛,具有极大的临床意义。

  • 浅谈术前的心理护理

    作者:何小知

    目的:通过护理人员对患者术前的心理问题进行了解,并针对不同的问题采取心理护理措施,从而更好地配合手术治疗。方法护理人员根据患者的情况,了解患者术前主要的心理忧虑,给予科学人性的心理护理,减少由于术前焦虑引起的不利后果,促使患者提高对治疗的积极性。结果心理护理极大减少了患者对手术的恐惧感,使患者更加配合治疗,从而提高了手术效率和促进了术后恢复。结论除了专业技术护理之外,对患者术前的心理护理,已经成为促进手术成功的重要环节。

    关键词: 术前 心理问题 护理
  • 优质护理服务在肿瘤护理中的应用体会

    作者:王伟

    我院肿瘤科积极开展优质护理服务活动,通过加强组织领导、宣传与培训、建立健全护理工作规章制度、护理效果评估等方法,采取加强入院教育、加强基础护理、做精专科护理、出院指导等优质护理措施,提高了护理服务质量,增强了护士的主动服务意识,减少了护患纠纷,实现经济效益和社会效益的双丰收。实践证明,实施优质护理服务,是提高护理服务质量和水平的有效形式,是现代护理发展的必然方向。

  • 健康教育在泌尿外科护理中的应用

    作者:张奕

    目的:对泌尿外科护理中的健康教育的应用价值进行探讨。方法选取我院2012年2月至2013年2月,我院收治的泌尿外科患者132例,随机分成两组,其中一组中66例患者,进行健康教育干预和精心护理,设为观察组;另外一组66例患者,进行精心护理过程中没有进行健康教育,设为比对组。结果观察组和比对组患者在治疗后的恢复情况有效率分别为98.49%和93.94%,患者满意度分别为95.45%和72.73%,P<0.05,具有统计学意义。结论健康教育在泌尿外科护理中的应用价值明显,值得推广。

  • 剖宫产出血患者的临床护理观察与分析

    作者:龚雪

    目的:本文主要分析剖宫产患者发生产后出血的主要原因,探讨对患者进行有效护理的方法。方法选取我院2011年1月至2013年1月接收的剖宫产手术患者且在术后发生出血的50例患者的临床资料。经过对患者的进行有针对性护理之后,统计患者的出血情况以及控制的情况等。结果选取的50例观察患者中,经过临床的救治,同时配合具有针对性护理的措施,5例患者的出血状况全部得到了有效的控制。结论通过对破腹产患者开展整体的护理措施,可以有效的减少产妇患者术后发生出血的概率,降低产妇病死率,有效的挽救患者生命。

  • 护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的护理效果分析

    作者:吴毅勤

    目的:研究护理干预对剖宫产手术后产妇尿潴留的预防效果。方法选取我院2010年5月至2012年11月行剖宫产手术的100例患者作为观察对象,随机将他们分成治疗组及对照组,每组各50例。对照组患者采用常规护理措施,治疗组患者在对照组常规护理的基础上采用系统化护理干预。观察并比较两组患者术后尿潴留发生情况以及进行导尿的具体情况。结果治疗组患者发生尿潴留及进行导尿的概率均明显低于对照组,P<0.05,差异具统计学意义。结论系统化护理干预可有效减低产妇剖宫产术后发生尿潴留及进行导尿的概率,有利于患者术后康复,可广泛推广于临床。

  • 经口气管插管105例患者的口腔护理

    作者:郭军荣

    近年来,气管插管行机械通气广泛应用于急危重患者抢救治疗中,插管后由于不能进食、吞咽、咀嚼功能受损,口腔处于经常性开放状态,容易造成患者口腔黏膜干燥,唾液减少,口腔的自净作用和局部黏膜抵抗力减弱,使大量的细菌在口腔内繁殖;另外,机械通气患者往往病情重,病程长,机体免疫力低下,增加了口腔感染机会。做好口腔护理,积极预防和减少口腔并发症显得十分重要。

  • 全膝关节置换术后翻修术的护理

    作者:张素萍

    目的:总结人工全膝关节置换术后翻修患者的康复护理体会,说明康复护理,特别是心理护理对人工全膝关节置换术后翻修患者至关重要。方法患者术后保留止痛泵,遵循循序渐进、全身锻炼的原则,为患者制订切实可行的康复护理计划,使患者在无痛苦的情况下愉快配合康复治疗。结果经过有计划的康复锻炼,患者1个月后可完全负重行走,2个月后可完全恢复正常生活。结论正确合理的康复护理,术前有针对性的心理疏导,术后严密观察病情、预防感染及假体关节脱位、指导功能锻炼是护理的关键。

  • 妇科腹腔镜手术前患者焦虑的相关因素及护理对策

    作者:李凤梅

    目的:探究并分析妇科腹腔镜手术前患者焦虑的相关因素及其护理方法。方法选取我院自2012年10月至2013年2月收治的进行妇科腹腔镜手术的患者160例,随机分成两组,每组80例。实验组患者进行舒适护理,对患者进行心理等方面的干预。对照组患者采用常规方法进行护理。结果术前焦虑主要由6种原因引起,并且在术后由文化程度和对手术不了解而引起的焦虑人数明显降低,且在对试验组患者进行舒适护理干预后,其焦虑评分明显低于对照组组采用常规方法护理的患者,且自尊评分高于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。结论使用舒适护理进行干预可对采取妇科腹腔镜手术的焦虑患者心理状态及生活质量产生积极的影响,调动患者治疗的主观态度,值得推广。

  • 9例眼化学烧伤患者的急救与护理

    作者:刘淑芹

    目的:探讨9例眼化学烧伤患者的急救处理与护理措施。方法分析2012年1月至2013年1月我科收治的9例眼化学烧伤患者的急救处理措施以及护理方法。结果9例眼化学烧伤患者矫正视力0.8以上5例,好转3例,未愈1例,临床症状缓解,病情均得到控制,患者视力有不同的恢复,未发生睑球粘连、角膜穿孔、眼球萎缩等并发症。结论眼化学烧伤来院后应争分夺秒的进行急救处理,及时彻底冲洗,对因治疗,减少眼组织进一步损伤,预防感染,护士积极做好健康宣教,加强生理、心理护理,联合急救与护理是促进患者早日康复的保障。

    关键词: 眼科 化学伤 急救 护理
  • 脑病科的中医护理

    作者:于翔

    目的:探讨脑病科的中医护理措施及注意事项。方法选取我院脑病科自2009年4月至2013年2月期间收诊的293例脑病患者作为研究对象,回顾性分析临床中医护理措施并进行总结性报道,护理前后分别采用SF-36量表即健康调查简表(SF-36)对生活质量进行调查。结果给予中医护理后患者的社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活状态评分以及总评分均明显高于护理之前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理对脑病科患者的生活质量提高具有明显效果,值得在临床上大力推广。

    关键词: 脑病科 中医 护理
  • 120例腹腔镜下胆囊切除术的围手术期护理经验总结

    作者:蒋文华

    目的:通过总结120例腹腔镜胆囊切除术的围手术期患者的护理体会,探讨护理方法。方法腹腔镜下对120例患者进行胆囊切除术。结果120例患者均痊愈出院。结论加强腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期的护理,有利于提高患者的生存质量,减少术后并发症,提高手术的成果率,保证了手术效果。

  • 催产素引产产程观察的护理体会

    作者:钟艳

    目的:探讨催产素引产产程过程中的护理体会。方法选取我院妇产科在2011年1月至2012年12月接收的产妇50例,所有产妇均应用静脉滴注催产素方法进行引产,并加强对引产产程的护理。结果50例产妇中,47例产妇引产成功,3例产妇引产失败,成功率为94.0%。结论严格把握催产素的适应证和禁忌证,加强对引产产程的护理,提高引产成功率。

  • 高血压合并急性左心衰竭的护理体会

    作者:田娅

    目的:探讨高血压合并急性左心衰竭的护理措施。方法选择2011年1月至2013年1月期间我院收治的40例高血压合并急性左心衰竭患者,总结40例患者的抢救护理经验。结果本组40例患者采取积极的治疗及护理后,29例急性左心衰竭患者病症得到有效控制,10例及时采取血液透析,1例死亡。结论给予高血压合并急性左心衰竭患者积极、有效的护理措施,可以有效提升患者的抢救成功率,保障患者的就医质量。

  • 射频消融术治疗慢性宫颈炎的观察及护理

    作者:张瑞芬

    目的:本文就慢性宫颈炎患者行射频消融术治疗的临床资料展开分析讨论,并对患者在治疗过程中的护理情况进行总结。方法选择我院2012年6月至2013年6月所收治的180例慢性宫颈炎患者作为研究对象,所有患者在入院后均行射频消融术治疗,对其临床治疗情况进行回顾性分析,并对患者的临床护理资料进行总结。结果本研究的所有患者中,Ⅰ期治疗过程中有175例患者痊愈,4例患者治疗有效,1例患者治疗无效,治疗无效患者的宫颈糜烂程度为Ⅱ°以上。5例未痊愈的患者行Ⅱ期治疗过程中有4例患者痊愈,其余1例患者改善为Ⅰ°,经过2次的治疗后,患者的治愈率约为99.4%。结论在对慢性宫颈炎进行治疗时,射频消融术治疗具有极好的临床效果,但在治疗的过程中,应做好相应的术前准备工作以及术后的健康宣教指导,以便于提高患者的治愈率。

  • 天麻的鉴别、采收及膳食应用

    作者:桂羚

    天麻是兰科植物的干燥块茎,主产于我国四川、贵州、云南等地。天麻是一种名贵的中药材,主治惊痫抽搐、手足不遂、头痛、眩晕、肝风内动、风湿痹痛、肢体麻木等症。当前,大部分天麻药材均为人工栽培而成,并且经常与紫茉莉、大丽菊、蟹甲草等天麻伪品混淆,严重影响临床治疗质量和保健强身功效。基于此点,本文对天麻的鉴别、采收及膳食应用进行浅谈。

    关键词: 天麻 鉴别 采收 应用
  • 中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效

    作者:晏兴凤;苏卫

    目的:分析中西医结合的方法在治疗慢性充血性心力衰竭患者时的临床效果,探究其临床价值。方法随机选取来我院进行慢性充血性心力衰竭治疗的40例患者,并将其随机均分为观察组和对照组,其中,对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础之上结合中医治疗。然后对比两组患者的临床疗效。结果观察组的临床疗效总有效率明显要比对照组高;两组患者的血浆脑钠肽浓度在治疗后都要明显低于治疗前,且治疗后观察组的血浆脑钠肽浓度也明显低于对照组。结论在临床治疗慢性充血性心力衰竭时,中西医结合治疗可以有效提高患者临床疗效,具有很高的临床价值。

  • 中药葛根治疗心绞痛的疗效观察及其机制探讨

    作者:赵志强

    目的:探讨中药葛根对心绞痛治疗的疗效,并探讨其作用机制。方法将200例临床心绞痛患者分两组:实验组和对照组。实验组100例,心血管内科常规治疗+葛根干预;对照组100例,心血管内科常规治疗。治疗前后对比测两组患者心电图和血液流变值;检测实验组和对照组血清sICAM-1、sVCAM-1表达的结果。结果与对照组比较,实验组心绞痛患者心电图和血液流变值改善程度明显,具有统计学差异(P<0.05),而患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平均明显下调,具有统计学差异(P<0.05)。结论中药葛根治疗心绞痛疗效显著;其机制与下调sICAM-1、sVCAM-1表达水平有关。

  • 探讨中医治疗痛风病及祛邪途径的选择分析

    作者:蔡秀娟

    痛风,也叫白虎历节风、历节,它是由于嘌呤代谢长期处于紊乱状态所引起的疾病,其临床表现为急慢性关节炎、高尿酸血症、尿酸石等,病情严重者可引起高尿酸性肾病、急性梗阻性肾病、功能障碍或关节畸形。在中医学中,认为痛风病是由于肾脏功能、脾脏功能失调,湿浊内生导致湿浊排泄障碍所致。根据病因,中医将痛风病分为痰湿於阻、风寒湿盛、湿热壅盛三型。对于不同类型痛风,中医治疗分别应用了化痰散结、祛风散寒、清热利湿之法,取得了较好的治疗效果。本文主要对痛风病的中医治疗方法、祛邪途径进行了综述。

  • 加用芦荟珍珠胶囊治疗黄褐斑的疗效观察

    作者:张学玲;毛东军;葛邦友;李海燕

    目的:观察芦荟珍珠胶囊治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法将88例黄褐斑患者随机分为实验组和对照组,实验组:芦荟珍珠胶囊口服加外用,并结合服用维生素E和维生素C治疗;对照组:使用维生素E和维生素C治疗。两组均以4周为1个疗程,服用2个疗程。治疗结束后,根据治疗前后皮损颜色变化进行评分,判断疗效。结果实验组有效率高达94.83%。对照组仅为70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。且在临床治疗观察的整个过程中未见明显不良反应发生。结论经芦荟珍珠胶囊口服加外用,并结合服用维生素E和维生素C在改善色素斑,治疗黄褐斑临床疗效明显,无毒副反应,值得推荐使用。

  • 丹参注射液联合尼莫地平治疗急性高血压脑出血80例

    作者:张丽英;张跃春

    目的:观察丹参注射液联合尼莫地平治疗急性高血压脑出血的临床疗效。方法将来我院就诊的80例急性高血压脑出血患者随机分为两组,两组均给予常规对症治疗,观察组40例在常规治疗的基础上给予丹参注射液10mLQd静滴和尼莫地平30mgTID口服或鼻饲。2周为1个疗程,2个疗程后观察两组临床疗效、治疗前后颅内血肿和神经功能缺损评分(ESS)评定情况。结果观察组总有效率为90.0%显著高于对照组的72.5%(P<0.05)。观察组治疗后颅内血肿周围水肿面积明显缩小,显著优于对照组(P<0.05);观察组ESS评分下降显著低于对照组(P<0.05)。结论丹参注射液联合尼莫地平治疗急性高血压脑出血疗效显著,能有效改善神经功能缺损,减少颅内血肿面积,促进水肿吸收,值得在临床推广应用。

  • 一次性肛周脓肿根治术对患者肛周疼痛及生活质量的影响

    作者:周海祥

    目的:探讨一次性肛周脓肿根治术对患者肛周疼痛及生活质量的影响。方法102例肛周脓肿患者按照数字表法随机分为两组,对照组51例,采用单纯切开引流术,观察组51例,采用一次性肛周脓肿根治术。观察组术后患者的肛周疼痛及生活质量。结果观察组痊愈47例,明显高于对照组11例(P<0.01)。观察组复发、肛瘘形成例数明显少于对照组(P<0.01)。观察组术后肛周疼痛明显小于对照组(P<0.05)。观察组术后6个月生活质量评分为(8.91±1.05)分,对照组评分为(6.54±0.77)分,观察组评分明显高于对照组(P<0.05)。结论一次性肛周脓肿根治术可以更明显减轻肛周脓肿患者肛周疼痛和提高生活质量。

  • 28例外伤性迟发性脑挫裂伤的CT与临床

    作者:陈小军;唐怀金;蔡玖明

    目的:探讨分析外伤性迟发性脑挫裂伤的CT与临床表现关系。方法收集经CT复查证实为外伤性迟发性脑挫裂伤患者28例,主要分析其CT影像学特点及临床资料。结果首次颅脑CT平扫未见明确脑挫裂伤征象,短期内复查CT发现典型脑挫裂伤病灶,额颞叶常见,多位于脑较表浅部位,复查时症状均持续存在或加重,或出现新的症状及神经体征。结论紧密结合临床及时复查CT对迟发性脑挫裂伤诊断及治疗具有重要意义。

  • 胃肠手术后胃瘫综合征的诊疗分析

    作者:湛建伟;苏国森;黄国兴;李上芹

    目的:探讨胃肠手术后胃瘫综合征诊断方法和治疗效果。方法对我院胃肠手术后发生胃瘫综合征的患者33例的临床资料进行分析,探讨胃肠手术后胃瘫综合征诊断方法和治疗效果。结果胃肠造影和胃镜检查,是胃肠手术后胃瘫综合征的主要诊断方法;胃瘫综合征多发生于胃肠术后3~7d;33例患者中,给予保守的综合治疗后,胃肠功能均有明显的恢复,没有需要再次手术治疗的患者,患者恢复半流食1周后所有患者均未复发,全部出院。胃动力恢复时间10~26d,平均(18.96±2.46)d。结论给予胃肠手术后胃瘫综合征患者保守的综合治疗,可以取得良好的治疗效果,避免再次进行手术,值得临床推广。

  • 不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床价值分析

    作者:李建;董秀芬

    目的:探讨不同内固定方法治疗老年股骨粗隆骨折的临床价值。方法选取我院2010年1月至2012年1月收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者进行临床研究。结果观察组治疗效果明显优于治疗组,在治疗的总有效率、手术时间、手术中出血量和切口长度方面均优于对照组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折具有较高的临床价值,值得在医院大力推广。

  • 鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉

    作者:郑文

    目的:对鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉的临床效果进行探讨。方法438例鼻息肉患者随机分为观察组232例和对照组206例,对照组采取常规鼻内镜手术,观察组在对照组基础上联合糖皮质激素进行治疗,观察对比两组疗效和并发症情况。结果两组患者治疗效果和术后头痛、鼻塞、脓涕、嗅觉减退等并发症发生率有差异。结论鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉疗效明显,安全可靠。

  • 糖耐量异常患者糖化血红蛋白、血清尿酸水平改变意义的分析

    作者:李珊

    目的:探讨糖耐量异常患者糖化血红蛋白(HbA1c)及血清尿酸(UA)水平变化及临床意义。方法以62例糖耐量异常患者及40例健康体检者为研究对象,对其体内HbA1c和血清UA水平进行检测与分析。结果糖耐量异常组患者FBG、2hPBG等血糖指标水平及HbA1c、血清UA水平均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);糖耐量异常患者HbA1c与血清UA水平的相关性回归分析表明, HbA1c与血清UA水平呈显著正相关(P<0.05)。结论检测糖耐量异常患者体内HbA1c和血清UA水平对糖耐量异常的诊疗具有重要的临床意义。

  • 脑膜淋巴瘤的临床脑脊液细胞学分析

    作者:梅晓雷

    目的:探讨脑膜淋巴瘤的临床症状,分析脑脊液细胞学对脑膜淋巴瘤的诊断效果。方法对在我院收治的17例脑膜淋巴瘤患者进行脑脊液分析观察,将其编号为1~17号。利用脑脊液细胞学技术、免疫细胞化学方法以及流式细胞分析术对此17例脑膜淋巴瘤患者进行检测及分析。结果结果显示17例患者的脑脊液中都含有淋巴瘤细胞或变型的淋巴细胞。通过免疫细胞化学技术检测出有7例患者的脑脊液内很多细胞存在B细胞标志物。其中3号患者的多数细胞呈现CD34阳性,5号患者的CD20阳性细胞明显增多,11号患者的多数细胞呈现出CD19阴性和CD20阴性,其他患者的脑脊液内的细胞均呈现出CD4和CD8阴性或者很少细胞出现阳性。通过流式细胞分析技术得出,13号和17号患者的脑脊液内出现异常的克隆性B细胞。6例患有病毒性脑炎患者的脑脊液以及6例患有炎性脱髓鞘病患者的脑脊液细胞分析发现,其中有少于7%的CD19细胞呈阳性,多数阳性细胞为CD8和CD4。结论脑膜淋巴瘤的诊断主要依靠脑脊液细胞学,免疫细胞化学对脑膜淋巴瘤的诊断也有重要意义,流式细胞分析技术也可以帮助脑膜淋巴瘤的诊断。

  • 医院门诊投诉的理性分析及对策探讨

    作者:王春华

    医院门诊是医院面向社会的第一窗口,门诊治疗与服务质量直接关系医院的社会形象,是患者评价医院形象的重要部门,因此提高门诊服务质量是医院工作的重点。妇科门诊是医院重要门诊之一,我们对妇科门诊投诉原因进行理性分析,并探讨有效的预防及应对对策有着重要意义。

  • 高血压患者的健康教育

    作者:陈俊美

    随着人们生活水平的提高,高血压、高血脂、严重威胁了人们的健康问题,不仅发病率高,发病率逐渐年轻化,且城乡差别逐渐缩小,病因复杂,病死率和病残率高;己成为影响人类健康和生命的无形“杀手”因此加强高血压患者的健康教育,降低因高血压而引起的病死率和病残率;提高人们的生活质量。

    关键词: 高血压 健康教育
  • 心房颤动的合理、优化治疗

    作者:许宝珍

    房颤的发病率逐年上升,其并发症多,致死、致残率高,所以规范、合理的治疗尤为重要。本文结合国内、国际相关指南,结合自己的工作经验,旨在对房颤的治疗寻求一种权衡利弊、突出个体化的治疗治疗方案。

  • 浅谈护士长的素质与护理管理技巧

    作者:张艳;姜佳杉

    护士长作为护理科的核心人物之一,肩负着整个护理科室的正常运作的重任。为提高护理质量,将整个护理科室的护理观念传递给一位护理人员,护士长在这一过程中可以起到决定性作用。本文就护士长素质与管理技巧进行了浅显的探析。

  • “优质护理服务”活动的体会

    作者:任新敏

    2010年,普外二科被确定为濮阳市人民医院第一批开展“优质护理服务示范工程”活动的试点病房。开展此项工作3年来,在各级领导悉心关怀指导和广大患者大力支持帮助下,我科全体护理人员牢记“以患者为中心”的服务宗旨,强化基础护理和生活护理,扎实推进优质护理服务工作,取得了明显成效。现将活动开展情况及有关体会总结如下。

    关键词: 优质护理 活动体会
  • 事前审核是实现医院药学转型的关键手段

    作者:肖怀玉

    目的:探寻如何使药师尽快提高“督导合理用药”的核心工作能力,展现价值,为医院药学赢得转型空间。方法分析新医改下医院药学的现状和药师能力差距的原因,设计解决方案。结果药师能力差距主要是工作内容与职业新要求脱节造成的,必须尽快改变现状提高药师能力。结论事前审核给药师提供围绕核心工作进行大量学习和反复训练的良好工作条件,是实现医院药学转型的关键手段。

  • 在舒适医疗中医、护、麻一体化工作模式在内镜中心的应用与评价

    作者:梁顺萍

    目的:探索医、护、麻一体化工作管理模式在临床实施的可行性与效果。为医、护麻合作模式的推广提供依据。方法采取医护麻一体化患者管理模式,由医师护士麻醉医师共同参与内镜检查共同管理患者,简化工作处理流程,使医护麻一体的工作管理模式贯穿患者镜检全程。构建医护麻联合合作式医护工作模式,建立建设性解决冲突的机制,提升医护人员工作质量能力。结果2004年我院为了优化服务质量,内镜中心开始进行医护麻一体化的工作模式试点并大力推行,对其工作流程进行改革,同时对服务模式进行创新,以此来实现医护合作提高护理服务质量。把服务内涵、质量、效率拓展和提升后,才能提供给患者更加完整的“全程服务保障体系”。结论在不增加医护人员人力的情况下,合作式医护麻内镜中心工作模式能提高工作效率,提升护士工作满意。护理人员对实施医护一体化工作模式持肯定态度。与传统护理模式相比,医护一体化临床工作模式其优势在于能够更好的为患者服务,提高其满意度,同时节省了人力资源,同时还能使护士的职业自豪感得到提升,因此,医护一体化作为一种新型的、搞笑的临床工作模式,其临床价值值得推广。

  • 医保住院患者的医疗费用分析

    作者:闫美凤;冀文斌;樊莉

    目的:了解医保患者住院费用变化的情况。方法计算各项指标增长率,分析对医疗费用贡献率和拉动力。结果住院医疗费用2012年比2011年增长率26.9%,其中:药费增长34.7%;材料费增长28.8%;检查费增长27.1%,所占比重较大。结论控制药品比例,降低高值医疗耗材的价格,减少过度医疗费用,有效加强医保监管,科学使用医保基金。

    关键词: 结构 贡献率 拉动力
  • 疾病控制宣教应用于禽流感职业暴露人群的卫生价值探讨

    作者:谢萍

    目的:研究对禽流感职业暴露人群实施疾病控制宣教的卫生价值,评估禽流感职业暴露人群禽流感知识科普讲座的宣教效果,以期健全科学系统的禽流感防控宣传预案。方法为263名疾控中心周边地区禽类饲养场的饲养员开展以禽流感综合科普知识讲座联合现场答疑为形式的疾病控制宣教,并在宣教前后发放调查问卷,根据对比调查问卷的解答成果变化来评估宣教效果。结果所有263名饲养员经过疾病控制宣教后,其对禽流感综合知识的掌握丰富程度显著提升,其中对禽流感病原体、传染源、典型症状、干预手段、高危疫情季节这5类知识的系统掌握率较宣教前相比显著提高(P<0.05)。病毒杀灭手段的掌握在宣教后改善不明显(P>0.05)。而饲养员在接受疾病控制宣教后,其对禽流感疫情的认知心态也有了极大的改善(P<0.05)。结论长期深入基层及靶向场所开展以禽流感综合知识为主题的科普讲座来进行疾病控制宣教对防控禽流感意义重大,且具有极其重要的卫生价值。

  • 肩袖损伤的诊断、治疗和康复

    作者:高凯

    肩袖是由附着于肱骨大结节的冈上肌、冈下肌、小圆肌和附着在肱骨小结节上的肩胛下肌组成的复合体,起源于肩肋骨,附着于肱骨头周围,在肱骨头解剖颈处形成袖套状结构。肩袖的作用是支持和稳定肩肱关节[1],维持肩关节腔的密闭功能,保持滑液营养关节软骨,预防继发性骨关节炎。肩袖随着年龄的增长及肩部的劳损,逐渐发生退行性变化,故肩袖损伤多见于40岁以上的中年人,而由外伤引起的肩袖损伤则多见于青壮年。肩袖损伤是一种常见病,并且近年来发病率有不断增高的趋势。因此,诊治对肩关节功能的恢复、防止和减少并发症有重要意义。

    关键词: 肩袖损伤 诊断 康复
  • 语言艺术在医院护理管理中的应用

    作者:梁微

    本文旨在探讨语言艺术在医院护理管理中的应用。在临床工作中,护理人员与患者沟通时要注意语言的“五性”,即语言的规范性(criterion)、语言的情感性(sensibility)、语言的保护性(protection)、语言的灵活性(flexibility)、语言的礼貌性(propriety)。这“五性”也同时运用在与患者家属,与医师之间的语言沟通。做好语言沟通,才能更好的提高临床工作效率。

    关键词: 语言艺术 护理管理
  • 深部浸润型子宫内膜异位症的诊断

    作者:唐剑(综述);马利国(审校)

    子宫内膜异位症(内异症)是一种发病机制不清,在诊断及治疗上均较棘手的疑难病。由于深部浸润型子宫内膜异位症病变广泛、形态多样、临床症状多样,诞生了众多的分型。因DIE的病理类型不同,易同时侵犯多个内脏系统,导致临床症状多样化,而大多数症状无特异性,易导致临床误诊及漏诊。因此,DIE的终诊断需要综合病史、妇科检查、辅助检查及医师的临床经验来确定。

  • 诊治多囊卵巢综合征的进展研究

    作者:陆洁清

    多囊卵巢综合征到目前为止还没有确切的发病机制,而且在临床中的表现形式也较多,所以要根据患者的就诊目的、病变程度和年龄进行全面彻底的检查及评估,根据患者的实际情况采取有针对性的治疗方案。基于此,本文对诊治多囊卵巢综合征的进展作综述。

  • 急诊科护士职业暴露的防护及研究

    作者:李惠珍

    急诊为医院重症患者为集中的一个部门,病种较多、抢救与管理任务也重,护理工作的风险性也高。护理人员职业暴露为目前护理管理工作的一个重要课题。本文从急诊科护士职业暴露的来源与特征、相应的防护措施等方面展开了阐述,为今后的护理管理工作提供可靠的参考依据。

  • 狼疮性肾炎的治疗新进展

    作者:姜惠民

    狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮较为常见的并发症,其是导致患者死亡的主要原因。诱导和缓解的治疗应争取达到整体控制完全缓解,在维持缓解的治疗期间应长期坚持治疗,进行个体化治疗,并观察患者用药的效果和反应。现狼疮性肾炎的治疗已开展了多项临床实践研究,亦发现了很多治疗狼疮性肾炎的有效药物。现就狼疮性肾炎的治疗提出合理的治疗方案,针对临床工作中患者的情况进行个体化治疗,是治疗狼疮性肾炎的势在必行的趋势。

  • 限制性液体复苏在失血性休克中的研究应用进展

    作者:章颖

    目的:探究分析当前对于失血性休克患者应用限制性液体复苏的效果。方法对当前关于限制性液体复苏的临床研究结果进行归纳总结,探究其发展过程。结果经过大量的临床试验以及发展,对于失血性休克患者是应用限制性液体复苏或者全面性液体复苏依然存在争议,但当前临床已经开始应用限制性液体复苏对失血性休克患者尽心治理,取得良好治疗效果。结论对于限制性液体复苏的使用依然存在局限性,想要规模更大需要医学界同仁不断努力。

  • 影像学诊断甲状腺结节的进展研究

    作者:张筱双

    甲状腺结节属于内分泌系统疾病,在临床上较为常见。各类影像检查方法比如超声、磁共振成像、放射性核素成像、超声引导下细针穿刺活检以及计算机体层摄影成像的使用使甲状腺结节检出率得到极大提升。这些检查方法有其自身的优点以及缺点,基于此,本文对影像学诊断甲状腺结节的进展作综述。

  • 板蓝根的化学成分和药理作用综述

    作者:孙巍

    目的:综述板蓝根的化学成分和药理作用,为板蓝根的进一步开发利用提供一定的参考。方法采取溶剂法和多种色谱法将化合物从十字花科菘蓝属植物板蓝根的抗病毒部位中分离出来,并根据谱学分析、理化常数测定和一定参考资料对其中7种化合物的结构进行鉴定。结果发现7种化合物中有一种新知化合物和6种已知化合物。结论药理实验结果表明,板蓝根提取物在体外有较强的抗病毒活性。

  • 以关节炎为首发表现的艾滋病1例

    作者:肖东伟

    1病例资料
      患者女性,52岁,因双腕及双膝关节肿痛1个月入院。患者1个月前感冒后出现双腕及双膝关节肿胀、疼痛,自行口服“芬必得及汤药”治疗,病情持续不缓解,今为求系统治疗,门诊以“反应性关节炎”收入我科。患者目前精神尚可,饮食正常,睡眠正常,体质量无明显变化,大便正常,排尿正常。患者病来曾出现口腔溃疡,无发热、无光过敏、无脱发、无肢端遇冷变色,无肌肉酸痛。无心慌胸闷,无咳嗽咳痰,无尿频尿急,入院查体:体温:36.1℃,脉搏:72次/分,呼吸:18次/分,血压:120/70mmHg。神志清楚,口腔可见一个约黄豆大小溃疡,无淋巴结肿大,无心肺腹异常。双腕及双膝关节略肿胀、压痛(+),活动尚可,双下肢无水肿。辅助检查:抗核抗体谱、风湿谱、尿常规及红细胞沉降率测定正常。血常规提示白细胞3.3×109/L↓、淋巴细胞百分比53.9%↑、中性粒细胞绝对值1.2×109/L↓,考虑为反应性关节炎,给予抗炎止痛、调节免疫治疗,关节肿痛明显减轻。入院后3d化验抗艾滋病病毒抗体(HIV-Ab)阳性,将血送至市疾病控制中心复查,抗艾滋病病毒抗体结果仍为阳性,确诊为艾滋病(AIDS)病毒携带者(获得性免疫缺陷综合征)、反应性关节炎。依据国家法律规定予以出院回当地疾病预防控制中心正规抗病毒,同时辅以双氯芬酸钠75mg,2次/天治疗,1周后随访患者临床症状较前明显好转。

    关键词: 关节炎 艾滋病
  • 体外循环心脏直视手术期间红细胞冷自身抗体检测不容忽视

    作者:王克惠

    目的:通过2例体外循环心脏直视手术术中发现自身免疫性溶血性贫血(PCH),提出对献血者进行不规则抗体检测结果密切重视的必要性。方法总结2例心脏直视手术患者其中1例发生术中术前发生自身免疫性溶血性贫血(PCH),另1例术前检测发现患者含冷自身抗体(IgM)。结果1例患者术中术后发生血红蛋白尿,血钾升高,进行性贫血。另1例患者术前检测出冷自身抗体(IgM),经会诊决定进行介入治疗,避免了患者在体外循环下极易发生的PCH。结论我们认为,所有体外循环心脏直视手术的患者必须进行冷自身抗体(IgM)检测,这是避免发生自身免疫性溶血性贫血(PCH)的重要依据。

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