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原发性高血压流行疾病调查分析
目的 探讨原发性高血压患者流行病学特征及其主要危险因素,为疾病防治提供依据.方法 对 2008 年 1 月至 2010 年 12 月我市医院收集整理的 389 例原发性高血压患者的临床资料进行回顾性分析.结果 原发性高血压发病率与患者年龄、体质量及遗传密切相关.随着患者年龄的增加,发病率呈明显升高趋势;肥胖及家族遗传因素也是导致发病的重要原因.同时,原发性高血压还易引起患者卒中及冠心病等心、脑、肾疾病.结论 高血压及伴随疾病是危害患者身体健康的流行疾病,应加强综合防治措施,降低其发病机率.
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一侧切口联合内倒术在困难头位剖宫产术的临床体会
目的 讨论第二产程剖宫产中采取一侧延长切口加内倒转术助娩胎儿的方法及疗效.方法 对 2008 年 1 月至 2010 年 12 月间第二产程困难剖宫产术 30 例病例资料进行回顾性分析.结果 第二产程剖宫产,新生儿窒息发生率、产后出血、切口损伤明显升高,但采取一侧延长切口联合内倒转术可使子宫切口延裂等明显减少.结论 第二产程剖宫产术是导致新生儿窒息,子宫切口损伤的重要病危因素,应加强对产妇产程评估及产程观察,做好围生期的处理,尽量减少并发症的发生.
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剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠27例临床分析
目的 探讨剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠(CSP)的诊断及治疗方法.方法 对 27 例 CSP 患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27 例患者均有停经史及血β-HCG 值升高,均行盆腔或阴道彩色超声多普勒检查确诊.药物治疗 9 例中 8 例成功,清宫术前化疗 1~4 个疗程,平均 2.16 个;子宫动脉栓塞术及宫腔镜下清宫术 8 例均成功;3 例行子宫切口病灶切除修补术,1 例因出血多转行子宫次切术;院外转入的 12 例中 7 例因失血性休克行子宫切除术,3 例因膀胱浸润行部分病灶切除及膀胱修补术.结论 CSP 应早期诊断,一旦确诊,应根据患者对保留生育要求、子宫瘢痕妊娠处局部血流情况、包块大小、胎盘植入面积及深度选择治疗方式.预防 CSP 的关键是减少瘢痕子宫,即严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
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153例老年消化性溃疡临床特点分析
目的 探讨老年消化性溃疡的临床特征.方法 采用回顾性方法对 2007 年 8 月至 2011 年 8 月我院消化内科住院治疗的 153 例老年消化性溃疡患者的临床资料进行整理和分析.结果 老年消化性溃疡多服用非甾体抗炎药物,不良生活方式较少,以十二指肠溃疡及复合溃疡多见,溃疡大小较大,且易并发消化道出血、癌变及穿孔等并发症,预后较差,复发率高.结论 老年人一旦出现消化道症状,应该尽早进行胃镜检查,一经确诊,应该针对消化性溃疡进行规范治疗,足量足疗程用药,减少消化性溃疡并发症的发生.
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尼美舒利联合地塞米松局部注射在下颌阻生智齿拔除术后应用
目的 探讨尼美舒利联合地塞米松局部注射对下颌阻生智齿拔除术后反应的影响.方法 420 例病例随机分为无药对照组和局部注射地塞米松和术后口服尼美舒利实验治疗组,观察两组术后反应.结果 实验治疗组术后局部肿胀、张口受限、局部疼痛的发生率明显低于对照组,两组间具有高度显著性差异(P ＜ 0.01).结论 尼美舒利联合地塞米松局部注射能有效地减轻下颌智齿拔除后的并发症,二者合用具有较好的临床应用价值.
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腹腔镜治疗泌尿外科疾病的临床分析
目的 对泌尿外科手术患者后腹腔镜手术的临床运用展开讨论,对本院收治的手术病患进行操作方法、经验总结.方法 收集本院2009 年至 2011 年本院泌尿外科收治并选择腹腔镜手术治疗的患者资料,进行回顾性分析,患者主要包括:孤立肾肿瘤 12 例、单侧多发肾肿瘤 11 例、肾盂输尿管连接部梗阻合并多发结石 6 例、肾肿瘤合并对侧肾功能不全 2 例、双侧肾肿瘤 4 例、输尿管下段肿瘤 3 例.均选择腹腔镜辅助小切口手术治疗,并对手术要点、诊疗经验进行总结.结果 肾肿瘤患者,手术切口范围都是在5~7cm,冷血时间平均为(16±4)min,手术时间为 100~120min.患者体内的引流管在手术完成后 48~96h 内取出体内,且患者未出现流血、尿萎等常见并发症,切术后的肾功能恢复较好.取出插入管后未发现腰痛等并发症,选择静脉肾盂造影术,切形态良好,未出现积水情况.仅有1例输尿管肿瘤患者,在手术后出现少量血,其余患者均痊愈.结论 腹腔镜辅助的微型创伤手术切口损伤小,安全性高,肾功能恢复良好,在应对术中多变情况时,能良好的应对,尤其以对困难病例处理表现优秀.
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31例表浅膀胱肿瘤合并良性前列腺增生同期经尿道电切手术治疗体会
目的 探讨膀胱肿瘤合并前列腺增生同期手术治疗的效果.方法 对同期行经尿道膀胱肿瘤前列腺电切手术的31例患者进行观察.结果 随访6个月至5年,7例复发,但复发部位均不在前列腺窝或后尿道.所有患者术后排尿通畅.结论 同期行经尿道电切术治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生,减少了手术、麻醉次数及医疗费用,是安全可行的.
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肌钙蛋白I与不稳定型心绞痛患者预后关系研究
目的 分析和探讨心肌肌钙蛋白 I 与不稳定型心绞痛预后的关系,阐明肌钙蛋白 I 对不稳定型心绞痛早期预后的预测价值.方法 对选取具有完整临床资料的 2005 年 10 月至 2010 年 10 月来我院就诊的 100 例不稳定型心绞痛患者进行分级,测定患者的心脏肌钙蛋白 I、肌酸激酶及其同工酶的水平,并密切观察不稳定型心绞痛心血管事件的发生情况.结果 通过检测心脏肌钙蛋白 I 的水平和分析不稳定型心绞痛的心血管事件的发生情况,随着不稳定型心绞痛级别增高,肌钙蛋白 I 的水平≥ 0.4g/L时心血管事件的发生率会有所提高.结论 肌钙蛋白I 与不稳定型心绞痛患者有着密切的联系,通过测定肌钙蛋白I 可对不稳定型心绞痛的早期预后进行预测.
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石80例体会
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的治疗体会.方法 对我院2008年1月至2010年12月院80例86侧输尿管结石患者应用输尿管镜气压弹道碎石术的临床治疗效果进行回顾总结.结果 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管各段结石均可取得很好的治疗效果.下段结石清除率 95.7%,中段结石清除率达 96.2%,上段结石清除率达 71.4%.其中并发症的发生率为 8.7%,包括输尿管穿孔、高热、明显血尿等.结论 输尿管镜气压弹道碎石术是一种微创、安全、有效的治疗输尿管结石的技术,尤其对中下段结石、体外冲击波碎石术处理失败的结石是一种佳的方法.
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新生儿呕吐520例临床分析
目的 分析并探讨引发新生儿呕吐的根本原因以及如何采取措施并正确处理.方法 回顾性分析从 2007 年 10 月至 2010 年 12 月期间我科收治的520 例出现呕吐症状的新生儿的临床资料.结果 本组共 520 例患儿经检查后表明排在前三位的导致患儿呕吐的病因依次为:喂养不当有165 例患儿,占31.73%(165/520) ;发生感染患儿有155 例,占29.81%(155/520) ;咽下综合征有104例,占20.00%(104/520).经治疗后,共 516 例治愈出院,终死亡 4 例,其中由于膈疝引发呼吸衰竭致死以及由于坏死性小肠结肠炎引发败血症致死患儿各两例.结论 新生儿呕吐属于儿科临床上的常见症状,对呕吐症状的临床资料进行科学分析,及时找出引发新生而呕吐的真正原因,对患儿实施对症治疗,对于尽快改善并治疗新生儿的呕吐症状具有重要意义.
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肝硬化门静脉高压的血流动力学变化及超声诊断研究
肝硬化晚期出现门静脉高压、肝功能衰竭等并发症,临床预后较差.肝硬化患者门静脉内径增宽、血液流速减低;肝动脉血液流速增快、血流阻力增加,并且全身血管都处于高动力循环状态,尤其在重度肝硬化时,肺部血流动力学也发生变化并引起肝肺综合征(HPS)、门脉性肺动脉高压(PPHTN).
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腹腔镜全子宫切除术对患者康复的临床研究
目的 探讨腹腔镜全子宫切除术对患者妇科子宫良性疾病康复的影响.方法 回顾性分析我院 2008 年 6 月至 2011 年 1 月收治的 64例妇科子宫良性疾病患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组 32 例.对照组经腹全子宫切除术治疗,观察组采用腹腔镜下全子宫切除术治疗.观察并比较两组的临床疗效及对患者生活质量的影响.结果 观察组的术中出血量、术后镇痛率、术后排气时间、住院时间及术后恢复工作时间明显少于对照组(P ＜ 0.05).而术后的生活质量与术前相比,两组的生活质量均得到提高(P ＜ 0.01) ;与对照组相比,观察组的生活质量明显优于对照组(P ＜ 0.01).结论 腹腔镜全子宫切除术治疗妇科子宫良性疾病疗效显著,且能提高患者的生活质量,对患者康复起着重要作用.
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急性心肌梗死心肺复苏术后溶栓成功患者22例临床观察
目的 观察急性心肌梗死(AMI)心肺复苏术后溶栓治疗经验.方法 观察组来源于本院近 5 年急性心肌梗死(AMI)心肺复苏术后溶栓的患者,入选共有 22 例患者,其中男性 17 例(77.2%),女性 5 例.年龄≤ 69 岁.从心脏停搏至开始心肺复苏术的时间≤3min;人均除颤 2.8 次,均行胸外按压,气管插管 2 例(9.09%).自主循环恢复时间≤ 10min 10 例(45.4%),10~15min 8 例(36.4%),16~20min 4例(18.18%).溶栓距发病时间(172±92)min,溶栓后出血4例(18.18%),对照组选同期(近5 年)我院心肌梗死患者22 例,年龄、性别、发病距溶栓开始时间及溶栓药物均与实验组相同.观察二者溶栓后出血情况.结果 观察组未见危及生命的出血,两组对照无统计学差异(P ＞ 0.05).结论 对于心脏停搏时间＜3min、心肺复苏 20min内恢复自主循环的AMI 患者,静脉溶栓相对安全.
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老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折的治疗
目的 探讨应用不同的内固定治疗治疗老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择本科 2005 年 7 月至 2009 年 7 月收治的骨质疏松并股骨粗隆间骨折患者 104 例(平均年龄 75 ±10.2 岁).其中 29 例患者采取动力髋螺钉(DHS)手术治疗,20 例患者采取股骨近端髓内钉(PFN)手术治疗,30 例患者行人工股骨头置换术,15 例患者采用股骨近端解剖型锁定钢板固定,10 例患者选择保守治疗.本组所有患者在术后均采用药物治疗骨质疏松症,同时给予补充钙离子.结果 所有患者术后出院均随访8到24个月,平均13个月.其中 29 例动力髋螺钉(DHS)手术治疗患者中出现髋内翻 5 例,15 例患者采用股骨近端解剖型锁定钢板固定的患者出现髋内翻 1 例,10例保守治疗患者中有 3 例因并发症死亡(其中1 例为下肢深静脉血栓导致肺栓塞,1 例为肺炎,1 例为褥疮),髋内翻 2 例.人工关节置换组没有产生严重的并发症,无术后早期脱位、人工关节下沉、断裂、松动等不良并发症,且均鼓励患者早期下床活动,无肺部感染及下肢静脉血栓等严重并发症,所有患者骨折均预后良好.结论 保守治疗骨质疏松并股骨粗隆间骨折,产生诸多并发症且提高患者病死率.人工髋关节置换术是治疗老年骨质疏松并股骨粗隆间骨折的有效办法,且并发症少,患者能早期下床活动,减少因长时间卧床等导致的相关并发症的发生.PFN 内固定并发症较少,也是一种在必要的时候可以行之有效的治疗方式.
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185例早产儿发生病因及并发症临床分析
目的 探讨早产儿发生病因及常见并发症,以便提高早产儿存活率及生存质量.方法 回顾分析 2010 年 1 月至 2010 年 12 月丽江市人民医院收治的 185 例早产儿相关临床资料,了解早产儿发生的病因,按胎龄、体质量分组对其并发症进行比较.结果 185 例早产的主要原因依次为:胎膜早破、妊娠高血压综合征、多胎、胎盘异常、感染、胎儿宫内窘迫、胆汁淤积综合征.按胎龄分为≤ 32 周、32~34 周、34~37 周 3 个等级,其在在高胆红素血症、喂养不耐受、NRDS、低血糖、呼吸暂停、感染性疾病、硬肿症、NEC 发生率上比较有统计学意义,按体质量分为＜1500g、1500~2500g、≥2500g 3个等级,其在上述并发症除NEC 外及颅内出血发生率上比较有统计学意义,胎龄越小,体质量越低,并发症发生率越高.结论 提高产科技术,加强孕妇管理,加强产儿合作,对减低早产儿发生率及并发症有重要意义.
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彩色多普勒超声联合螺旋CT对原发性小肝癌的诊断分析
目的 彩色多普勒超声检查联合螺旋 CT 三期扫描对小肝癌的诊断价值.方法 回顾性分析 43 例经手术病例证实的小肝癌的彩色多普勒超声表现及螺旋 CT三期扫描的图像特征.结果 43 例小肝癌中,超声正确诊断 38例(88%),螺旋 CT三期扫描诊断 42 例(98%).结论 彩色多普勒超声检查联合螺旋CT三期扫描能大大提高小肝癌的查出率及诊断率.
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腹腔镜下与传统手术治疗阑尾炎在肥胖患者中应用的临床比较
目的 比较肥胖患者采用腹腔镜下手术治疗与传统手术治疗急性阑尾炎的临床疗效,探讨肥胖阑尾炎患者手术治疗的佳术式.方法 选择需手术治疗的肥胖阑尾炎患者 86 例,根据患者自愿的原则,随机分为腹腔镜(LA)组和传统手术(OA)组,统计并比较两组患者术中及术后的临床情况.结果 两组患者在上述方面比较,差异均具有统计学意义(P ＜0.05),腹腔镜(LA)组优于传统手术(OA)组.结论 手术治疗肥胖阑尾炎患者,在条件允许时,应首选腹腔镜下手术治疗的方式,可促进患者恢复,具有创伤小、恢复快、并发症少、除治疗外还可以进行腹腔探查等优点,提高治疗满意率.
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厄贝沙坦联合尼群地平治疗高血压50例临床效果观察
目的 探讨厄贝沙坦联合尼群地平治疗高血压临床疗效.方法 选择我院原发性高血压患者 100 例,随机分为观察组和对照组.对照组给予尼群地平治疗,观察组给予尼群地平联合厄贝沙坦联合治疗.两组患者均治疗 30d.两组患者治疗后测定治疗前后血压.结果 观察组治疗后临床效果评定总有效率为 96.0%,对照组治疗后临床效果评定总有效率为74.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 厄贝沙坦联合尼群地平治疗能够显着控制原发性高血压患者血压,临床效果显着.
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某县华支睾吸虫病的B超诊断
华支睾吸虫,又称肝吸虫.成虫寄生于人体的肝胆管内,可引起华支睾吸虫病,又称肝吸虫病.利用 B 型超声诊断华支睾吸虫病有较高的临床价值.采用 B型超声对经病理确诊的华支睾吸虫病声像图特征进行分析,对诊断华支睾吸虫病有一定的诊断价值.
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罗派卡因和布比卡因用于腰-硬联合麻醉的比较研究
目的 比较罗派卡因和布比卡因用于腰 - 硬联合麻醉分娩镇痛的效果及对产妇和胎儿的影响.方法 选择 ASA 分级 I~ Ⅱ级要求分娩镇痛者,随机分成罗派卡因组 45 例,布比卡因组 47 例.观察镇痛效果 VAS 评分、运动阻滞程度采用改良 Bromage 法评分,自动监测产妇的 BP、HR、SpO2、胎儿心率、产程、新生儿 Apgar 评分、剖宫产率和不良反应等.结果 罗派卡因组与布比卡因组,在分娩镇痛用药后,运动神经阻滞出现显著性差异,罗哌卡因组运动阻滞程度明显高于布比卡因组,两组比较差异有显著性(P ＜ 0.05).两组 BP、HR、SpO2、各时段胎心率、产程时间、新生儿Apgar 评分等均无显著性差异.结论 罗派卡因和布比卡因应用于硬膜外镇痛分娩是有效安全的方法,且优于布比卡因.
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120例急性下壁心肌梗死并右心室梗死临床特点及疗效分析
目前心肌梗死发病率呈上升趋势[1],预后较差,特别是急性下壁心肌梗死(IWMI)并发右心室梗死(RVMI)的并发症多,预后更差,约有1/3的急性下壁心肌梗死(IWMI)合并右心室心肌梗死(RVMI)[2],为探讨急性下壁心肌梗死并右心室梗死临床特点,笔者收集了我院2009年2月至2011年7月在我院治疗的急性下壁心肌梗死并右心室梗死120例,对其临床特点和治疗效果进行回顾性分析,现总结如下.
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中、重度肺功能减退患者上腹部手术后发生肺并发症观察
目的 观察中、重度肺功能减退患者上腹部手术后发生肺并发症现况.方法 连续选择122例近期在我院接受上腹部手术治疗患者,观察他们术后发生肺并发症情况,并按术前肺功能指标进行分组对照比较.结果 122 例接受腹部手术患者术前呈肺功能中重度减退状态41 例(33.60%,中、重度肺功能减退组),术前肺功能大致正常患者 81 例(66.39%,对照组).中、重度肺功能减退组术后各种肺并发症发生频次以及肺内感染、肺不张、低氧血症、呼吸衰竭、胸腔积液、痰液阻塞和心律失常发生率明显多于对照组(P ＜0.05或P ＜0.01).结论 中、重度肺功能减退患者上腹部手术后发生各种肺并发症机会多,术前进行针对性干预很有必要.
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锁定钢板及抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间骨折
股骨粗隆间骨折为长见的骨质疏松骨折之一,其病死率为15%~20%,我院从2009年6月至2011年3月采用切开复位股骨近端锁定钢板内固定方法对并结合抗骨质疏松药物运用治疗本骨折54例,取得良好疗效,现报道如下.
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替加色罗联合埃索美拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病的临床研究
目的 探讨替加色罗联合埃索美拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病的方法和疗效,为临床治疗提供参考.方法 回顾性分析我院于2010 年 2 月至 2011 年 2 月收治的 80 例非糜烂性胃食管反流病患者.采用随机抽样法分为两组,对照组 40 例,行替加色罗治疗.实验组40 例,行替加色罗联合埃索美拉唑治疗.治疗后随访 10~15d,观察两组患者治疗前后的烧灼感积分,反酸积分,胸骨后疼痛积分变化.结果 随访期间两组内相比,治疗后患者的上述积分均优于治疗前(P ＜ 0.05) ;两组间相比,治疗后实验组患者的各项积分均优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 早期行替加色罗联合埃索美拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病,可显著改善患者疗效,有利于提高其生活质量,值得在临床中推广使用.
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两种药物应用于绝经妇女节育环取出的疗效比较
目的 比较米索前列醇和尼尔雌醇用于绝经后妇女取环的效果.方法 选择门诊要求取节育器的绝经妇女 192 例,随机分为三组:直接取环术组(A 组) 、尼尔雌醇组(B组)和米索前列醇组(C 组).B组64例取环前口服尼尔雌醇 ; C组64例例取环前口服米索前列醇.三组术后均常规抗炎治疗 3~7d.结果 A 组顺利取出 19 例(29.69%),宫颈扩张率 73.44%,术中出血量(14.35±1.11)mL,术后阴道平均出血时间(5.2±1.4)d;B组顺利取出 46 例(71.88%),宫颈扩张率 95.31%,术中出血量(12.31±1.23)mL,术后阴道平均出血时间(3.6±0.7)d;C 组顺利取出 45 例(70.31%),宫颈扩张率 82.81%,术中出血量(8.36±0.97)mL,术后阴道平均出血时间(3.5±0.8)d.结论 B 组和 C 组与 A 组比较均可提高绝经后妇女取环术的成功率,提高宫颈扩长率,减少术中出血量,缩短术后出血时间.尼尔雌醇组的宫颈扩张率明显优于米索前列醇组,但是米索前列醇组的术后阴道平均出血时间却优于尼尔雌醇组.
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西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜146例疗效观察
目的 过敏性紫癜是儿童时期常见的血管炎之一,其治疗方法虽然很多,但是治疗效果不甚理想.本研究是为探讨西咪替丁治疗过敏性紫癜的疗效.方法 采用治疗组与对照组各146例过敏性紫癜患儿是否加用西咪替丁治疗,并对其疗效进行观察.结果 西咪替丁治疗过敏性紫癜组疗效明显,且无严重不良反应发生.结论 西咪替丁是治疗儿童过敏性紫癜的有效方法之一.
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68例重度妊高征剖宫产麻醉管理体会
产科的麻醉风险相对较高,尤其对于重度妊高征需要行剖宫产麻醉的产妇.一方面麻醉技术和药物会对孕妇和胎儿产生不同程度的影响,另一方面妊高征以及剖宫产的相关并发症使麻醉风险增加.回顾我院麻醉科重度妊高征行剖宫产的68例硬膜外麻醉患者,将经验报道如下.
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胰岛素治疗非糖尿病患者脑出血后高血糖反应对预后影响的研究
目的 探讨非糖尿病脑出血后高血糖反应及胰岛素治疗对其预后的影响.方法 按格拉斯哥昏迷评分(GCS),将 3~5 分、6~8 分、9~12 分患者按极重型、重型、轻型 3 组分类.随机分成胰岛素治疗组与对照组,观察治疗 1 月的结果.结果 血糖水平与 GCS、预后显著相关(P ＜ 0.01).用胰岛素治疗能改善重型患者的预后(P ＜ 0.05),而在极重型及轻型组内预后比较差异无显著性(P ＞ 0.05).结论 测定血糖有助于了解脑出血的严重程度、估计患者预后.胰岛素能改善重型患者预后,而对极重型或轻型患者无明显差异.
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高压氧综合治疗脑梗死患者150例临床疗效观察
目的 探讨高压氧(HBO)综合治疗对脑梗死的临床疗效及治疗时机与疗效的关系.方法 将 206 例患者随机分为两组,比较高压氧组(内科常规治疗 +高压氧治疗)与对照组(内科常规治疗)的疗效;比较高压氧组不同治疗时机的疗效.结果 两组治疗前、后比较:治疗组总有效率 99.3%,对照组总有效率 89.3%,治疗组明显优于对照组(P ＜ 0.01) ;治疗组神经功能缺损评分(NDS)较对照组明显降低(P ＜ 0.01) ;高压氧治疗的时间越早,疗效越佳.结论 高压氧综合治疗在改善脑梗死患者神经功能缺损方面比内科常规治疗具有更好疗效;早期行高压氧治疗疗效更佳.
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在老年性白内障手术患者中应用临床护理路径的效果评价
目的 建立并实施老年性白内障手术的临床护理路径,探讨老年性白内障手术临床护理路径的应用效果.方法 老年性白内障手术实施临床护理路径后,实验组在健康知识掌握情况、焦虑缓解情况及对护理人员满意度方面均优于对照组.结果 在老年性白内障手术中实施临床护理路径,患者满意度提高,确保了手术的护理质量及手术的安全性,值得推广.
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人性化护理模式在血液透析患者中的护理效果研究
目的 探讨人性化护理模式在血液透析患者中的护理效果.方法 选取 2010 年 5 月至 2011 年 1 月于本院进行治疗的 120 例血液透析患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)60 例和观察组(人性化护理组)60 例,后将两组患者护理前后的 HAMA 评分、HAMD 评分、治疗依从性、相关知识掌握程度进行统计及比较.结果 观察组的 HAMA 评分、HAMD 评分均优于对照组,治疗依从性好于对照组,相关知识掌握较佳率高于对照组,P 均＜ 0.05,均有显著性差异.结论 人性化护理模式在血液透析患者中的护理效果好,综合优势明显,可以在此类患者中广泛应用.
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小儿静脉输液固定方法的改进
目的 解决小儿静脉输液静脉针的移位问题.方法 采用手法固定、输液贴固定及固定带固定.结果 临床工作实践证明,小儿静脉输液固定带在小儿静脉输液过程中的必要性、实用性、重要性.讨论此方法操作简单、经济实用,使静脉输液针头固定更加牢固,大大减轻患儿的痛苦,提高工作效率,增加患儿家长满意度.
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溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的护理体会
下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍所引发的一系列疾病,好发于下肢[1].是临床上常见的周围血管疾病,主要表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉怒张,如不及时治疗,可继发肺栓塞、深静脉血栓形成后综合征等多种并发症,严重影响患者的生活质量.
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早产儿急救护理措施浅析
目的 探讨早产儿的急救护理措施,总结护理经验.方法 我院 98 例新生儿室采用综合性的护理措施,包括室内温度制定及检测,新生儿室的光线和噪音,适当的吸氧及呼吸监测,合理的卧位及喂养,感染的预防,皮肤护理及抚触等,来提高早产儿的成活率.结果 所有患儿生理体质量下降减少,提高了抗病能力,无并发症发生,均达到了满意效果.讨论通过对早产儿全方位的细心护理,促进了身体发育,提高了抗病能力,减少了平均住院天数,降低了早产儿的病死率.
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急性心肌梗死患者在120到达前社区护理抢救特点分析
急性心肌梗死是危及患者生命的疾病之一,社区护士在 120 到达前给予初步处理,为抢救赢得时间,为患者赢得生命.
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新的排班方式在整体护理中的应用
随着医学模式的转变,护理的工作范围不断延伸;同时,在医院减员增效的新形势下;护理人员相对不足,使整体护理难以落到实处.如何更好地利用现有的人力资源,发挥护士是大潜能,保证优质、高效的护理,是护理管理者一直探讨问题[1].
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心理护理对胸腔闭式引流术后患者焦虑抑郁的影响
目的 探讨心理护理对开胸术后住院患者焦虑抑郁的影响.方法 随机将术后住院患者120例,分成对照组和观察组各60例.均对其手术后出现的不良心理反应进行了观察和测评,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行针对性的心理护理,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定,比较术后第1天、术后第5天两组的焦虑抑郁得分情况.结果 术后第5天观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P ＜0.05).结论 住院期间实施针对性心理护理可以减轻胸腔闭式引流术术后患者的焦虑抑郁情绪,促进疾病打康复.
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手术室护士与麻醉医师的配合体会
随着麻醉学科近几年的迅猛发展,麻醉技术的不断提高,医疗仪器设备及麻醉药品的不断更新,对于手术室护士如何更好的配合麻醉工作,也提出了更高的要求和标准.高质量的麻醉,离不开手术室护士的参与.手术室护士作为手术小组成员之一,应熟练掌握麻醉的基本方法、基本技术、各种麻醉用药以及麻醉中常见的并发症,积极参与麻醉的准备工作,与麻醉医师密切配合,维护患者麻醉期间的生命安全,减少麻醉意外和并发症的发生,提高手术安全性.
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儿科护理安全管理及对策
本文主要探讨护理工作中存在或潜在的风险因素及安全管理应对措施,以保证临床护理安全.笔者认为风险管理可采取以下方法,以风险管理为指导,完善相应工作制度、改进工作流程、制定专科风险防范措施与预案,加大风险监控.因此增强了护士风险意识,护理缺陷明显下降,护理安全系数稳步提高.
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创伤性休克的急救护理体会
目的 探讨成功抢救创伤性休克患者的急救护理方法.方法 回顾分析2009年7月至2010年6月22例创伤性休克患者的临床资料.结果 通过创伤性休克急救护理程序的应用,抢救成功 29 例,2 例 ICU 抢救无效死亡.结论 结合开展的"优质护理服务示范工程"活动,对抢救创伤性休克急救护理起着重要作用,明显的降低了休克患者的病死率,为后期的治疗提供真实可靠的动态依据,能够提高治疗效果和生存率.
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产后压力性尿失禁初产妇住院期间心理情绪评分及心理护理需求指标调查
目的 调查产后压力性尿失禁(SUI)初产妇住院期间心理情绪评分及心理护理需求指标.方法 连续选择近期在我院妇产科首次分娩的孕产妇 374 例,入选对象按产后住院期间是否发生 SUI 进行分组,比较两组对象住院期间心理情绪评分及各类心理护理需求指标.结果 374 例首次分娩的孕产妇发生产后 SUI者 95 例(25.67%),未发生产后SUI 者279例(对照组).两组对象住院期间心理情绪评分比较中,产后 SUI 组的 SCL-90 总分、SCL-90 总均分、阳性项目数及阳性症状均分均明显高于对照组(P 均＜ 0.01~0.05) ;两组对象住院期间各类心理护理需求指标比较中,产后 SUI 组的心理护理总时间、心理护理总频次、每天心理护理时间和每天心理护理频次均明显多于对照组(P 均＜0.01).结论 SUI 初产妇住院期间存在明显的负性心理情绪,心理护理需求较多.
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高血压患者服药依从性的影响因素和护理措施
高血压病是临床常见的症状之一,也是心脑血管系统疾病的重要危险因素.由于患者病程长、不易根治,需终身服药.如患者能坚持长期治疗,可大程度地减少心、脑、肾、血管等并发症的发生,降低病死率和致残率[1].
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产前出血的临床救治和护理
目的 关注产前出血对母儿结局的影响,降低产前出血母儿病死率.方法 通过回顾性分析,探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的影响,总结产前出血的临床救治和护理经验.结果 迅速查明产前出血原因是救治成功的关键,适时终止妊娠是降低母儿病死率的有效措施.结论 做好产前出血的救治和护理,是保证母儿安全健康的关键.
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护理干预对肿瘤化疗患者便秘的影响
目的 探讨护理干预对肿瘤患者化疗用药引起便秘的影响.方法 将 260 例癌症化疗用药患者分为对照组 130 例,干预组 130 例,干预组在常规护理的基础上给与心理、饮食、药物、运动等干预,对照组给予常规护理.结果 干预组患者应用化疗药后便秘发生率明显降低.结论 经过护理干预,患者便秘、胃痛、胃胀等相关症状发生率明显下降.
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VSD技术治疗骨科严重开放性损伤的护理
交通运输和工业的快速发展,机动车致伤和机器绞砸所致的软组织缺损、创面感染病例日益增多.控制创面感染,促进创面愈合,减少并发症,促进功能恢复,降低伤残率是创伤急救所面临的重要课题之一.创伤急救传统的方法是清创、引流或缝合后更换敷料.该方法存在愈合时间长、创面感染、患者痛苦大、费用高、并发症多,甚至肢体坏死等问题.2008 年 7 月制 2011 年 4 月我科对 58 例创伤患者使用封闭负压吸引(vacuum sealing drainage,VSD)技术,取得了满意效果,报道如下.近年来,VSD 即负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术的应用,为临床治疗提供了新的方法.本文回顾.
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早产儿呼吸暂停的护理体会
目的 探讨早产儿呼吸暂停的病情观察及护理对策.方法 通过对27例早产儿发生呼吸暂停的临床观察,处理和护理:及早发现呼吸暂停并有效处理,加强呼吸管理、体温管理,保证热卡、腹部按摩、预防感染.结果 早产儿呼吸暂停的发生减少,缩短住院时间,提高了治愈率.结论 通过护理质量的提高,提高了早产儿的存活率.
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胎膜破裂时间与新生儿预后的关系与护理
目的 探讨胎膜破裂时间与新生儿预后的关系,并提出了相应的护理措施.方法 对我院 2009 年 1 月至 2010 年 12 月收治的 20 例胎膜早破的产妇与新生儿进行临床分析.结果 20 例产妇中,6 例经阴道分娩,其中 4 例平产,产钳助产 1 例,臀牵引助产 1 例;剖宫产13 例.同时随胎膜破裂时间的延长,新生儿感染与窒息发生率都会增加,均有统计学差异(P ＜0.05).结论 胎膜破裂时间与新生儿预后的关系密切,应积极加强护理.
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护理干预对磁共振检查效果的影响分析
目的 探讨护理干预对磁共振检查的效果.方法 选择 2011 年 2 月至 2011 年 6 月本院神经外科临床检查中须行头部磁共振检查的患者 58 例,将其随机分为干预组和对照组各 29 例,对照组磁共振检查中采用常规护理,干预组在常规护理的基础上采用认知干预、环境干预、心理干预等干预护理,比较两组患者完成检查的时间、一次性完成检查的成功率和不良心理反应发生率.结果 对照组患者完成检查的时间为(18.00±5.23)min,干预组完成检查的时间为(16.13±5.11)min,干预组明显少于对照组,两组差异无统计学意义(P ＜0.05).对照组患者一次性完成检查 17 例(58.62%),干预组一次性完成检查 25 例(86.21%),两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).对照组患者不良心理反应发生率为 62.07%,干预组不良心理反应发生率为 20.69%,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 有效的护理干预能缩短患者检查时间,提高患者头部磁共振检查的成功率,减轻检查时的不良心理反应,提高工作人员的工作效率,值得磁共振检查时临床应用.
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易善复治疗90例非酒精性脂肪肝患者的临床疗效分析
目的 分析并探讨易善复在治疗非酒精性脂肪肝方面的临床疗效.方法 对我院自 2009 年 12 月至 2011 年 2 月期间收治的 180 例非酒精性脂肪肝患者,分成两组,分别采用易善复与甘利欣进行治疗,并对疗效进行对比分析.结果 观察组治疗前后 ALT、AST 及 TG 差异均显著(P ＜0.05),具统计学意义;对照组治疗前后TG水平无明显差异(P ＞ 0.05),不具统计学意义;观察组有效率为94.44%(85/90),对照组有效率为 68.89%(62/90),两组比较差异显著(P ＜ 0.05),具统计学意义.结论 易善复在非酒精性脂肪肝的治疗方面疗效理想,值得广泛推广应用.
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2005年至2010年某市血吸虫病国家监测点监测结果分析
目的 为了系统、准确、及时了解血吸虫病流行现状,掌握扬中市血吸虫病疫情动态和影响因素,为今后的防治工作提供科学依据.方法 按<全国血吸虫病监测方案>的方法,2005年至2010年对国家血吸虫病监测点石城村开展螺情、病情等纵向观察并进行统计分析.结果 2005 年钉螺面积、活螺框出现率、活螺平均密度、钉螺感染率、血检阳性率分别为 16.43hm2、42.17%、1.27只/0.1m2、0只/0.1m2、1.81%,2010 年钉螺面积、活螺框出现率、活螺平均密度、钉螺感染率、血检阳性率分别为 16.43hm2、3.92%、0.02只/0.1m2、0只/0.1m2、0.51%.2010 年与 2005 年相比,活螺框出现率、活螺平均密度、居民血检阳性率分别下降了 90.70%、98.43%、71.82%.结论 2005 年至 2010 年扬中市血吸虫病国家监测点血吸虫病疫情得到控制,但钉螺依然存在,江滩综合治理、传染源监测等工作仍需进一步加强.
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纤维鼻咽喉镜下YAG激光治疗会厌囊肿
目的 探讨在纤维鼻咽喉镜下用 YAG 激光治疗会厌囊肿的可行性.方法 在纤维鼻咽喉镜下,从纤维鼻咽喉镜活检孔导入 YAG 激光光纤,治疗会厌囊肿 84 例.结果 84 例患者均随访 1 年以上,无 1 例复发.结论 纤维鼻咽喉镜下 YAG 激光治疗会厌囊肿操作简单、效果满意.
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通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效分析
目的 探讨观察通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效,总结其临床应用价值.方法 选取自我院2010年6月至2010年12月期间收治的偏头痛的病患 96 例,随机将其分为观察组(使用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗)和对照组(使用氟桂利嗪治疗)各 48 例,观察对比两组的治疗效果,并将所得数据输入电脑进行分析比较.结果观察组48例病患当中其中控制的有5例,显效的有21例,有效为16例,无效为 6 例,总有效率为 77.1%;对照组 48 病患当中控制的有 4 例,显效为 16 例,有效为 13 例,无效为 15 例,总有效率为 60.4%,两组治疗效果差异显著(P ＜ 0.05),具有统计学意义.结论 使用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的效果明显,其不良反应少,值得临床推广使用.
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中西药联合治疗52例神经性皮炎的疗效观察
目的 观察中西药结合治疗神经性皮炎的临床疗效.方法用复方醋酸氟轻松酊联合本院自制消炎止痒散治疗52例神经性皮炎患者.分别在治疗后1、7、14、21d 进行疗效比较.结果 经过3周治疗后,临床疗效随着治疗时间的延长而逐渐增加.抑制瘙痒平均起效时间3.1d(1~10d),瘙痒平均消失时间8.4d(1~10d),综合疗效判定总有效82.7%.结论 本方法治疗神经性皮炎,疗效稳定、复发率低.
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间苯三酚与滋肾育胎丸联用治疗先兆流产的临床观察
目的 探讨间苯三酚与滋肾育胎丸联用治疗先兆流产的方法及疗效.方法 将 2009 年 6 月至 2011 年 1 月我院收治的 131 例先兆流产患者随机分为观察组 66 例 ( 间苯三酚与滋肾育胎丸联用 ) 和对照组 65 例 ( 单用滋肾育胎丸 ),对两组的治疗效果进行比较.结果 两组患者治疗后的保胎有效率及症状缓解天数相比差异均有显著性 (P ＜0.05).结论 间苯三酚与滋肾育胎丸联用治疗先兆流产具有安全、有效、对母婴损害小等优点.
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食管癌术后并发症临床分析
目的 探讨食管癌患者术后常见并发症临床诊治分析.方法 回顾性分析我院113例食管癌患者术后并发症的临床资料.结果 有20例食管癌患者术后出现不同的并发症,其中吻合口瘘 4 例,占 20.0%,肺部并发症共 6 例,占 30.0%,心律失常 3 例,占 15.0%,切口感染 3 例,占 15.0%,吻合狭窄与出血 2 例,占 10.0%,乳糜胸 1 例,占 5%,胃排空障碍 1 例,占 5%,有 1 例因发生吻合口瘘合并感染性休克将抢救无效死亡,有 1 例肺部感染出现呼吸呼吸衰竭经抢救无效死亡,其余经治疗,病情得到有效控制,痊愈出院.结论 食管癌根治术后并发症以吻合口瘘、肺部并发症多见,且为主要死亡原因,严格规范手术操作,是预防并发症的主要措施.早发现、早治疗、加强营养支持可以提高食管癌根治术后并发症治愈率.
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阿维A联合复方甘草酸苷治疗斑块状银屑病疗效分析
目的 观察并分析阿维 A 联合复方甘草酸苷治疗斑块状银屑病疗效,以期为临床诊治提供依据和方法.方法 选取自 2008 年 3 月至 2010 年 12 月于我科室诊断为斑块状银屑病的患者 62 例,随机分为实验组 34 例和对照组 28 例.对照组患者口服阿维 A 胶囊,实验组患者口服阿维 A 胶囊和复方甘草酸苷片,连续 8 周,对比两组患者疗效及不良反应等情况.结果 治疗后,实验组 PASI 评分显著低于对照组;实验组总有效率 94.12% 高于对照组的 75.00%;两组均有不良反应出现,但实验组情况稍好于对照组.结论 阿维 A 胶囊联合复方甘草酸苷治疗斑块状银屑病疗效较好,值得临床推广使用.
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紫杉醇在进展期胃癌中的应用进展
目的 调查紫杉醇在进展期胃癌中的使用状况,分析其治疗价值.方法 将多种方案(其他药物治疗进展期胃癌,单独紫杉醇治疗进展期胃癌及紫杉醇联合其他药物治疗进展期胃癌)治疗进展期胃癌的资料进行对比分析.结果 单独使用紫杉醇和紫杉醇联合其他药物的治疗效果优于其他药物.结论 现阶段在治疗进展期胃癌方面紫杉醇的疗效优异.
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住院患者健康教育需求的调查分析及效果评价
目的 通过对 198 例住院患者健康教育需求的调查分析,了解、满足患者对健康教育的需求.方法 采用问卷方式,对即将出院的患者进行调查,经统计学处理,反馈相关信息.结果 平均百分率为:情感需求占 98.9%;信息需求占 95.45%;保健及知识需求占97.4%.结论 有效的健康教育,有利于尽快消除患者的陌生感,建立安全感和信任感;有利于增强患者自我保护意识,提高自护能力及生存质量,同时,也有利于自身素质的提高.
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口腔门诊患者牙科焦虑症的调查分析
目的 研究口腔门诊患者牙科焦虑症发生的情况,探讨与牙科焦虑症发生的相关因素,为牙科焦虑症的预防和治疗提供临床依据.方法 采用改良式牙科焦虑量表对 200 例口腔门诊患者进行牙科焦虑症调查,并对相关因素进行分析.结果牙科焦虑症的发生与患者的学历和初复诊相关,其中不同学历患者以及初诊、复诊患者 DA 的比较有统计学意义(P ＜ 0.05),而不同性别患者和有无牙科就诊经历患者DA 的比较无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 牙科焦虑症在临床中常见,不同学历、初诊或复诊、对牙科焦虑症的发生均有影响.
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失眠对心血管疾病患者的影响
目的 探讨失眠对心血管疾病住院患者的影响.方法 采用自行设计的是否失眠以及失眠原因的问卷调查表,晨起时随机调查住院患者的睡眠情况.以失眠患者为观察组,了解失眠原因;以睡眠正常的患者为对照组.当日每两小时测定各组的心率、血压,询问有无胸痛、头晕、头昏等心血管症状的发生和严重程度.结果 失眠患者与未失眠患者相比,心率增快,血压增高,心血管症状加重.结论 失眠对心血管疾病患者产生不良影响,影响预后.因此,应该重视患者的睡眠情况,保证睡眠质量.
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门诊的护理风险及对策分析
目的 探讨护理风险教育对护士在护理工作中的风险处理中的作用.方法 对我院 2008 年 4 月至 2010 年 9 月门诊内科就诊的 500例患者的护理风险以及患者满意度进行比较分析.结果 护理干预组患者出现的护理风险明显低于对照组(P ＜ 0.05),对照组患者对护理的满意度明显低于护理干预组(P ＜ 0.05).结论 通过对护士的风险教育可明显提高护士对护理风险的处理能力,从而降低医疗风险.
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抗感冒药物的合理应用分析
目的 感冒药如今已经成为很多家庭的必备药品,也是患者在药店随时可以购买到的药品,其种类繁多新药特药业不断涌现,因此,感冒药的不良反应问题和安全问题日益增多.分析抗感冒药的作用和应用特点,使人们在感冒时能够合理用药,尽量减少感冒药物的不良反应,也为临床的合理用药提供一点建议.方法 分析当前抗感冒药物滥用的原因,根据各种抗感冒药的处方组成,对其作用特点及应用注意事项进行分析.结果 感冒是常见、多发病,治疗感冒在目前尚没有特效的方法,主要是对症治疗,抗病毒治疗和免疫治疗,并发细菌感染时可以选用抗菌药物治疗,因此,感冒药的选择至关重要.由于感冒药的种类不同,其所适应的症状也不同,如果滥用不仅不会医治疾病,还会产生很多不良反应,给身体造成很大的危害,不同的抗感冒药适用于不同症状的患者.结论 感冒患者应根据症状,合理选用感冒药,避免滥用及重复用药.
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子宫肌瘤对围生期的影响及剖宫产术中子宫肌瘤的处理
目的 探讨子宫肌瘤对围生期的影响及剖宫产术中子宫肌瘤的处理.方法 选取 2009 年 1 月至 2011 年 1 月我院收治的早期妊娠合并子宫肌瘤孕妇共 60 例作为实验组,同期60 例无子宫肌瘤孕妇作为对照组,调查孕妇的相关资料,包括围生期并发症、分娩方式与处理等.结果 两组孕妇在早产、自然流产、胎位异常、宫缩乏力、产后出血并发症的比较,差异均具有统计学意义(P ＜ 0.05),说明试验组孕妇发生围生期并发症概率较高;两组孕妇采用阴道分娩、剖宫产、剖宫产联合次全子宫切除、剖宫产联合肌瘤摘除差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 子宫肌瘤在围生期可增加孕妇的妊娠并发症,剖宫产术中子宫肌瘤可采用肌瘤摘除术或次全子宫切除术进行处理.
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8例计划生育手术致子宫穿孔肠损伤临床分析
目的 探究因实施计划生育手术导致的子宫穿孔及肠损伤的临床特点及其诊断和治疗方法.方法 2006 年 1 月至 2011 年 6 月间因接受计划生育手术而出现子宫穿孔、肠损伤而就诊于我院的患者共8 例,收集患者的临床资料并进行回顾性分析,重点研究患者的临床表现、诊断及治疗方法.结果 经诊断发 8 例患者中 2 例患者的损伤部位为结肠系膜,2 例的损伤部位为结肠浆肌层,4 例小肠受到破损.根据肠的损伤部位及损伤程度,为患者选择相应的肠修补手术方式.结论 对于计划生育手术失败者应高度警惕要严格检查患者是否存在子宫穿孔及肠损伤的存在,以便及时采取积极的治疗措施,将该损伤为患者带来的不良影响降至低.
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超声检查肾脏在常规体检中应用价值
目的 探讨超声检查在肾脏体检中的价值.方法 应用超声检查技术对双肾全面检查,发现异常,进行必要的测量.结果 超声检查5320 例,正常 3589 例,异常 1798 例.结论 超声检查在体检中能使无症状的肾脏疾病检出率和早期发现率明显提高,以利早期诊治提高健康水平.
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老年急性重症胆囊炎的外科治疗体会
目的 探讨急性重症胆囊炎的外科治疗方法及临床效果.方法 将我院2007年6月至2010年6月收治的50例急性重症胆囊炎患者作为观察组,观察组采用常规开腹治疗,选取外院的 50 例患者病历资料作为对照组,对照组行腹腔镜胆总管切开取石 T 管引流术治疗,对照组采用常规开腹治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 对照组在术中出血量明显优于观察组,P ＜ 0.05;而观察组在术后胃肠功能恢复时间、住院时间及术后并发症方面均显著优于对照组,P ＜ 0.05.两组手术时间无显著性差异,P ＞ 0.05.结论 急性重症胆管炎的外科治疗应把握好手术时机,传统手术方法治疗急性重症胆囊炎较为安全可靠,值得基层医院临床运用.
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血浆置换辅助治疗慢性重症乙型肝炎70例的护理体会
目的 分析并评价采用血浆置换辅助方法对慢性重症乙型肝炎的临床疗效.方法 对我院自 2008 年 6 月至 2011 年 4 月期间收治 70例慢性重症乙型肝炎患者采用血浆置换进行治疗并给以积极护理.结果 本组经治疗后共有 40 例治愈,占 57.14%,好转率为 78.98%,病死率为 21.02%.治疗后的肝功能与凝血功能好于治疗前,差异显著(P ＜ 0.05,P ＜ 0.01),均具统计学意义.结论 血浆置换辅助在慢性重症乙型肝炎的临床治疗方面疗效理想,全面的、精心的术前、术中与术后护理是确保慢性重症乙型肝炎得到有效治疗并避免术后并发症发生的关键所在.
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微创技术治疗儿童漏斗胸疗效分析
目的 探讨微创技术治疗儿童漏斗胸的临床疗效.方法 将我院 2008 年 12 月至 2010 年 6 月收治的 28 例漏斗胸患儿随机分为观察组和对照组,对照组采用微创 Nuss 手术治疗,对照组采用传统改良 Ravitch 手术治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组的患儿手术时间、术中出血量、术后引流量、下地活动时间、住院时间显著优于对照组,P ＜ 0.05.两组患儿的并发症的发生率无显著性差异,P＞ 0.05,且预后良好.结果 微创 Nuss 手术具有创伤小、手术时间短、出血少、恢复快等优点,且操作简单,效果满意,值得推广.
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噬菌体作指标病毒用于消毒效果评价的研究
目的 探讨不同浓度三氯异氰尿酸消毒溶液及不同温度条件对噬菌体的灭活率影响.方法 分别将浓度为 150 (A) 、150 (B) 、200 (C) 、250(D)mg/L 的三氯异氰尿酸溶液各 4mL 与置备好的噬菌体悬液 1mL 混合,A 组中加入小牛上清液,分别观察各组灭活率;将 B 组剩余混合液分为三组进行 10℃(E) 、20℃(F) 、30℃(G)的温度试验,分别观察灭活率.结果 浓度为 150(B3) 、200(C3) 、250mg/L(D3)的消毒液灭活率分别为99.895%、99.998%、100%,随着消毒液浓度的增加,灭活率增大,C3、D3 分别与 B3 比较具有显著差异(χ2=5.96、7.28,P ＜ 0.05),C3、D3 比较无显著差异(χ2=2.59,P ＞ 0.05) ;150mg/L 消毒液加小牛上清液的灭活率为 98.574%,明显低于 B3,数据经统计学分析具有显著差异(χ2=7.39,P ＜ 0.05) ;10℃灭活率 99.794% 明显低于 20℃灭活率 99.995%(χ2=9.78,P ＜ 0.05),30℃灭活率 99.665%明显低于20℃灭活率99.995%(χ2=8.56,P ＜0.05).结论 噬菌体是评价三氯异氰酸消毒效果的较好指示病毒,且消毒液浓度越高,其消毒效果越佳,但高温可能通过降低消毒液的浓度而影响消毒效果.
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某院2010年儿科感染用药应用状况分析
目的 我院2010年儿科感染用药主要克林霉素磷酸酯的应用状况分析,并提供合理用药建议.方法 回归性分析2010年 1月至12月份住院儿科感染病例共 600 的临床资料进行回顾性调查.结果 使用的感染用药主要为美洛西林钠、阿莫西林克拉维酸、头孢呋辛、克林霉素磷酸酯等.单一用药 400 例,不合理用药例数为 110 例,其中克林霉素磷酸酯不合理应用 25 例,多为不做皮试试验导致用药起点过高和用药时间过长.结论 儿科感染用药的合理使用是全社会的问题,要加强感染用药合理使用制度的培训,积极做好皮试试验,提高感染用药合理使用率.
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咳嗽临床辨证施治举隅
咳嗽是肺系疾患的主要证候之一,<内经>对其早有专篇论述.<素问·宣明五气论篇>说:"五气所病……肺为咳."咳嗽是临床常见的症状,病变在肺和呼吸道以咳嗽为主要症状,按咳嗽的病辨证论治,故古人曰:"咳者,肺之本病也."又有脾为生痰之源,肺为贮痰之器,肺为华益、清肃之脏、毫毛必咳等说语,认为咳与肺脏关系为密切.然而,也有因其他脏腑病变影响到肺而出现咳嗽的,所以<素问·咳证>说:"五脏六腑皆令人咳,非独肺也."
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肝肾并治之法的临床应用体会
因 "精血同源" 、"肝肾同源" 肝肾的阴阳之间是互相联系,互相制约的.在病理上也常互相影响,采用肝肾并治之法治疗更年期综合征、神经性耳鸣、眩晕症皆获收效.
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沈明秀治疗不孕不育症的经验
沈明秀 1938 年 5 月生,湖北枝江人.1964 年毕业于湖北中医学院.现任中国中医研究院西苑医院妇科主任医师,博士生导师;中华医学会会员,北京海淀区医学会理事,高级职称评审委员会专家.主要贡献:曾多次担任西学中班研究生部的授课任务,研究生部客座教授,外籍研究生导师.40 余年来积累了丰富的临床经验.中西医结合、针药并用、中西医治疗月经病、妇科炎症、性功能失调、男女不孕、乳腺肿瘤等疾病,方法独特,疗效显著,被称为"医德高尚,医术精湛".她本人用自己的方法指导和治疗有记录的成功不孕症病例 700 多例被誉为"送子观音",并对部分子代采用国际公认的 CCnCfGESELLH 书信案之分追究踪观察 30 例,智商、发育商均正常和优良,多次参加全国和国际学术会议.<肾虚型月经病的研究课题>获 1997 年度中医管理局科技进步三等奖;中医管理局科研课题<调经种子以子宫内膜反应性分子基础的临床与实验研究>课题已结;并参加了国家自然科学基金课题 ;著书<中国论母乳喂养>等10余部.论文"活血补肾治疗不孕不育" 、"补肾法治疗月经病" 、"中医中药治疗慢性盆腔炎310例"等 40余篇.
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非淋菌性尿道炎后遗症中医辨治
对非淋菌性尿道炎经治疗后而留有一系列后遗症状的疾患,称为非淋菌性尿道炎后遗症,辨证为3种证型治疗,并附验案举例说明.同时强调要给予心理治疗.
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痰热清联合氨溴索雾化吸入对COPD合并呼吸衰竭机械通气的影响
目的 探讨痰热清联合氨溴索雾化吸入对 COPD 合并呼吸衰竭机械通气的影响.方法 选择我院自 2010 年 1 月至 2011 年 5 月 ICU收治 58 例的 COPD 合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组在常规支持治疗并机械通气时雾化吸入氨溴索,观察组联合应用痰热清注射液及氨溴索雾化吸入,记录比较两组患者在气道峰压(PIP) 、平台压(Pplat) 、平均气道压( Pm)和呼气阻力(Ri)变化以及对动脉血气分析的影响.结果 治疗 3d 后观察组在 Ri、PIP、Pplat、Pm 等方面均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.01) ;上机72h时后动脉血气分析显示观察组动脉氧分压 (PaO2) 及氧合指数 (PaO2/FiO2) 均较对照组有显著提高,差异具有统计学意义 (P＜0.01).结论 联合应用痰热清和氨溴索雾化吸入可以明显改善 COPD 合并呼吸衰竭机械通气患者呼吸力学状态,具有较好的治疗效果.
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穴位贴敷配合济川煎治疗老年习惯性便秘临床观察
目的 观察穴位贴敷干预老年习惯性便秘的临床疗效.方法 将 124 例临床患者随机分为对照组(62 例)和治疗组(62 例),治疗组在应用济川煎基础上同时给予穴位贴敷疗法,对照组单纯口服济川煎,两组疗程均为 14d.结果 治疗组总有效率为 90.3%,对照组有效率为 71.0%(P ＜0.05).结论 穴位贴敷配合济川煎可明显提高老年习惯性便秘的治疗效果.
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中药腰腿痛宁治疗腰椎管狭窄的临床研究
目的 探讨腰腿痛宁治疗腰椎管狭窄症的效果,用于指导临床治疗.方法 选择腰椎管狭窄患者 840 例,随机分成治疗组及对照组各 420 例,将治疗组用腰腿痛宁治疗与对照组采用骨仙片治疗进行疗效比较观察.结果 治疗组治愈 252 例(60.00%),总有效率 88.10%;对照组治愈 167 例(39.76%),总有效率 68.10%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P ＜ 0.05).结论 两种药物治疗腰椎管狭窄症腰腿痛宁组疗效明显优于骨仙片组,故腰腿痛宁治疗腰椎管狭窄安全性较大,不良反应少,值得临床推广.
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灯盏花素治疗心肌梗死的疗效及其对超敏C反应蛋白的影响
目的 探讨灯盏花素治疗心肌梗死的疗效及其对超敏 C反应蛋白 (hs-CPR) 的影响.方法 将我院2009年8月至2010年 8月收治的120例急性心肌梗死(AMI)的患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用灯盏花素治疗,比较两组患者 2、7、14d 时的 hs-CPR 含量、病死率、栓塞血管再通率、心功能分级及心脏不良事件的发生率.结果 观察组在治疗后 7、14d 时显著低于对照组,P ＜ 0.05.观察组病死率、栓塞血管再通率、心功能分级及心脏不良事件的发生率显著优于对照组,P ＜ 0.05.结论 血清 hs-CPR与心肌梗死的发生、发展密切相关,灯盏花素治疗心肌梗死可能与其降低患者的 hs-CPR水平有关.
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大黄芒硝药袋外敷治疗妇科腹部切口脂肪液化效果观察
目的 观察大黄芒硝药袋外敷治疗妇科腹部切口脂肪液化效果,为提高疗效提供依据.方法 首先按照腹部切口脂肪液化的诊断要求筛选病例.然后治疗组 160 例采用大黄 200g,芒硝 100g 干燥、粉碎混合均匀,制作好的大黄芒硝粉剂装入双层纱布缝制的药袋内.然后切口局部先用 75% 的酒精(或者络合碘)消毒,后覆盖两层无菌纱布,再将制作好的药袋放在无菌纱布上,后用腹带包扎.依次方法,每天换药 1 次.并于换药时,先挤压切口 1~2 次,将液化脂肪挤净,再行换药处理.另将符合诊断要求的归档病例 157 例作为对照组,则采用局部消毒常规换药.换药时注意事项同治疗组.主要观察指标为两组患者整体疗效、两组患者伤口愈合转归时间.观察数据采用 SPSS13.0软件包进行处理(采用t 检验,χ2检验).结果 治疗组整体疗效优于对照组,7d切口硬结消退或渗液停止时间较对照组短(P＜0.01),具有显著性差异.结论 腹部切口脂肪液化是较常见的并发症,采用大黄芒硝药袋局部外敷腹带固定治疗效果好.
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中西医结合治疗百草枯入眼10例临床分析
目的 观察中西医结合治疗百草枯入眼的疗效.方法 采用中西医结合方法治疗百草枯入眼患者 10 例.结果 住院治疗 15d,治愈 6例,好转 4例,总有效率为100%.结论 中西医结合治疗百草枯入眼的疗效满意.
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中药饮片不良反应发生的原因分析及预防措施
目的 探讨中药饮片不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的原因并提出预防措施,为临床合理使用中药提供参考.方法 从药材成分和使用方法等方面对发生ADR的原因进行分析.结果引起中药饮片ADR原因有多种,加强安全用药意识、合理使用中药、确保中药质量和强化药物安全监管是有效的预防措施.结论 采取综合措施,可减少和避免中药饮片ADR 的发生,保障临床的安全用药.
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中药联合胰岛素治疗糖尿病神经病变临床观察
目的 探讨中药联合胰岛素治疗糖尿病神经病变的方法及疗效.方法 回顾性分析本院收治的60例糖尿病神经病变患者随机平均分两组,在均用赖脯胰岛素的基础上,对照组行维脑路通片、维生素 B12 注射液治疗,实验组给予通心络胶囊.治疗后随访 1~2 个月,对比观察两组疗效和中医症征积分表 (SSTCM) 积分变化.结果 随访期间两组内比较,治疗后患者SSTCM 积分均优于治疗前(P ＜ 0.05).两组间相比,治疗后实验组患者 SSTCM 积分和疗效均优于对照组(P ＜ 0.05).结论 应用中药联合胰岛素治疗糖尿病神经病变,可以显著提高患者疗效,改善患者的生命质量,且安全性较高,值得在临床中推广使用.
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半夏泻心汤治疗慢性胃炎的疗效观察
目的 探讨半夏泻心汤对慢性胃炎的治疗作用.方法 回顾分析笔者用半夏泻心汤治疗的该病患者 160 例的临床资料.结果 痊愈130 例,显效 20例,有效6 例,无效 4 例,总有效率为达 97.50%.结论 半夏泻心汤治疗慢性胃炎效果较为显著.
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三期用药加垫枕复位结合康复功能锻炼治疗胸腰椎单纯屈曲压缩性骨折
目的 观察总结三期辩证用药加垫枕复位配合康复功能锻炼治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 该组患者均采用卧硬板床,按骨折三期辩证用药,腰背部垫枕复位,结合康复功能锻练等等治疗方法,在治疗过程中,预防并处理并发症等.结果 本组42例患者中共 40 例达到治愈或好转,未出现明显的后遗症.结论 采用三期辩证用药加垫枕复位配合康复功能锻炼治疗胸腰椎压缩性骨折疗效确切,而且越早复位治疗效果越好.
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中成药与西药联合应用的相互作用
目的 探讨了中成药与西药联合应用的相互作用.方法 分别从传统药剂配伍分类以及药效学方面对中西药物相互作用进行分析.结果 中西药物存在相互协同和制约;配伍可产生或者减少不良反应.讨论医务人员要注重中西药的化学成分及药理作用,避免药物配伍的不良反应发生.
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中西医结合治疗围绝经期综合征64例
目的 探讨运用中西医结合治疗围绝经期综合征的临床价值.方法 收集 2006 至 2010 年围绝经期综合征病历64 例,采用中医辨证并配合少量雌激素治疗.结果 本组 60 例,4 例不到 1 个疗程因各种原因退出,随访 60 例显效 15 例,有效 40 例,无效 1 例.总有效率99/100.治疗前后血清E2 FSH LH 水平比较,差异性显著(P ＜0.01).结论 运用中西医结合治疗围绝经期综合征是一种较理想的方法.值得推广应用.
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中药对冠心病心绞痛的临床观察
目的 观察应用中药治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法 将90例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组两组;其中,治疗组60 例,采用中药治疗.对照组 30 例,采用西药治疗.对照组和治疗组均进行为 10 周的治疗,分别观察期治疗效果,并精心临床分析.结果 对照组的治疗有效率为83.33%,采用中药治疗冠心病心绞痛的治疗组效率则高达98.33%.结论中药在治疗冠心病心绞痛上疗效显著,应加大研究,并在临床上推广.
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银杏达莫治疗急性冠状动脉综合征疗效观察
目的 验证银杏达莫治疗老年急性冠状动脉综合征的疗效及安全性.方法 分别采取常规治疗(对照组)与银杏达莫治疗的急性冠状动脉综合征各 50 例,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果 治疗组患者 3d 有效率为 42%,7d 有效率为 74%,14d 有效率为84%,平均心绞痛症状缓解时间为(4.3±1.1)d,对照组 3d 有效率为 32%,7d 有效率为 68%,14d 有效率为 72%,平均心绞痛症状缓解时间为(6.2±1.3)d,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗组心电图显效 44%,有效 38%,有效率 82%,优于对照组的 28%、40% 及 68%,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者在治疗前后的各项实验室检查差异无统计学意义.结论 在常规治疗的基础上,加用银杏达莫注射液治疗,可以提高急性冠状动脉综合征的有效率,心绞痛症状缓解较快,心电图改善良好,不良反应少见,值得临床推广应用.
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ICU与各科室交接管理的探讨
ICU护士在工作中经常执行与其他科室交接危重患者,如与急诊科交接患者、与手术室交接患者、与各专科交接患者等.据文献报道某综合医院20张床位的综合ICU,住院转归以病情稳定后转往普通病区的比例大,占69.3%,出院8.3%,死亡22.4%[1].
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妇产科临床见习教学方法探讨
妇产科学是一门实践性很强的临床学科,见习课是理论知识与临床实践相结合的重要环节,通过临床见习授课,结合妇产科自身特点,针对目前妇产科临床见习中存在的问题,提出对应的解决方法,以期提高妇产科临床见习的教学质量.
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县医院消毒供应中心社会化服务初探
目的 有效控制乡镇医院再生性医疗器械的清洗消毒灭菌质量,保证患者安全.方法 针对我市乡镇医院供应室质量管理等现状,探索我院消毒供应中心为周边医院提供社会化服务的内涵,并对服务医院的手术器械于服务前后进行抽样监测,测试清洗以后器械上蛋白质的残留量及医生对手术器械的满意度.结果 服务前手术器械蛋白质阳性率为 62.50%,服务后为1.39%,结果有非常显著差异 (P ＜0.01),医生对手术器械的满意度服务前为71.43%,服务后为 96.42%,结果有显著差异(P ＜0.05).结论 县级医院消毒供应中心开展社会化服务,能有效控制乡镇医院再生性医疗器械的清洗、消毒、灭菌质量,从而保障患者的医疗安全.
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浅谈手术室护理安全原因分析及防范对策
目的 杜绝一切不安全隐患,为患者提供高质量护理.方法 我们通过对手术室护理工作中存在的差错事故原因进行分析讨论,总结经验教训,提出整改措施,制定安全护理操作程序标准.结果 通过手术室差错事故总结经验教训,使全体医护人员从中得到警示,根据分析结果提供防止差错事故的方法与对策.结论 推行防范管理是提高医疗护理质量的关键.
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影响生化分析结果的几点因素
在临床检验的生化分析中有诸多影响因素.只有有效的发现分析环节中的影响因素,并加以修正和排除,才能切实为临床医师在疾病诊断、鉴别诊断、观察治疗效果等方面提供可靠的实验数据.影响因素主要有:标本的预处理、试剂状况、仪器状态、人员素质.只有通过加强临床实验室的质量管理,采用良好的检测方法、选用质量优良的仪器和试剂、建立健全的分析制度、培养高水平高素质的检验人员队伍,才能为预防诊断、治疗提供准确、可靠、有效的检验保障.
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综合性医院的临床用血现状调查分析
目的 对综合性医院的临床用血情况进行调查分析.方法 抽取我院在过去的四年时间里的全部临床用血情况记录,将2007年1月至 2009 年 1 月的临床用血资料定义为 A 组,将 2009 年 2 月至 2011 年 2 月的临床用血资料定义为 B 组.对两组的成分输血占用血总量的百分比进行比较分析.结果 分析结果表明,B 组的成分输血率比 A 组高很多,而该组的 PC 和 RCC 输血量也比 A 组高很多.结论 对综合性医院的用血情况进行客观的调查很统计,可以方便于进一步总结临床用血经验,并对临床未来一段时间的用血趋势进行比较准确的预测,以便于对血液进行相对合理的分配,保证是更多需要用血的患者能够在第一时间得到治疗,从而对成分输血进行进一步推广.
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导医导诊服务在门诊服务中的价值分析
门诊是患者及家属接触医院的第一印象.我院在门诊开展的导医导诊服务是内蒙古的特色工程,大大的提高了患者及家属对医院的满意度,成为了医院不可缺少的角色.患者就诊时的第一印象就是导医导诊护士,护士的言行举止直接影响了患者的就诊状态.由于导诊护士是接触患者的第一站人员,我们要求力争做好患者的"第一印象"工作.要求所有导诊发扬"团队精神",做到精诚团结,分工合作.树立患者第一,服务第一的理念,强化导医导诊的管理工作,改善医患关系,提高对医院的满意度,增加社会及经济效益.
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应用型本科院校建设制药工程专业的挑战和机遇
本文阐述了应用型本科院校建好制药工程专业面临的挑战,即师资队伍、实验教学硬件设施、实践教学基地,又从制药的发展需要大量专业化人才方面阐述其发展的机遇;笔者认为应用型本科院校尽全力解决目前办学中遇到的三大挑战,就能办好制药工程专业.
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提高康复医学专业神经病学教学质量的实践与探讨
神经病学是康复医学专业开设的一门重要的临床课程,教师要充分做好备课工作,探索医学模拟教学新模式,运用神经病学、康复医学和解剖学相结合的教学方法,将康复医学理论渗透到神经病学临床教学中,突出康复医学专业特色,只有这样,才能激发学生学习兴趣,提高康复医学专业神经病学教学质量.
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秩和比法在某省达乌尔黄鼠自然疫源地蚤类空间分布综合评价中的应用
鼠疫是危害人群健康严重的烈性传染病,吉林省鼠疫疫源地属于松辽平原达乌尔黄鼠自然疫源地的一部分,可分为11类不同的地理景观区域[1].
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慢性阻塞性肺病预防和控制的健康教育
慢性阻塞性肺病(COPD)是我国东北地区中老年人的一种常见病和多发病,病人常因肺功能受损可引起呼吸困难和活动耐力的下降,从而影响其生活质量.据WHO估计,该病位列单一死因死亡疾病的第4位.因此,应针对高危人群开展COPD的预防工作,并在现症病人群体中开展疾病控制工作,以预防疾病发生和延缓疾病发展的目的.在此过程中,健康教育具有举足轻重的作用.
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浅谈预防医学实验教学项目设计与改革
为实现培养实用型与创新性相结合人才的教育目标,我们对预防医学实验教学内容进行了设计和改革,主要包括明确教学目标、优化实验教学内容、改进教学和考核方式,培养学生综合实践技能与创新意识.
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某市餐饮业从业人员食品添加剂知识水平现状调查分析
目的 了解高密市餐饮业从业人员食品添加剂知识水平现状,探索减少非法添加和滥用食品添加剂事件发生的对策.方法 随机抽取 160 家餐饮单位 546 名从业人员进行调查,采用对现场人员口头询问十题的方法.结果 从业人员食品添加剂知识水平与文化程度高低、培训情况、餐馆规模及餐馆使用食品添加剂情况有关.文化程度高的明显高于文化程度低的,经过培训的明显高于未培训的,大型餐馆的明显高于中小型餐馆的,餐馆使用食品添加剂的明显高于餐馆未使用食品添加剂的(P ＜ 0.005).结论 应加大对非法添加和滥用食品添加剂的监督执法和监测,加强相关宣传和公示,在卫生知识培训中将食品添加剂知识作为重点,提高餐饮业从业人员特别是文化程度低、中小型餐馆和不使用食品添加剂餐馆的从业人员的食品添加剂知识水平.
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浅谈LC术中Calot三角区的解剖操作技巧
本单位从1998年开始开展LC术,至今已开展2000余例.LC术中关键的操作部位为Calot三角的解剖.Calot三角是由胆囊管、肝总管及肝脏下缘围成的三角区,正常情况下Calot三角内只有少量的结缔组织、淋巴结,胆囊动脉经过该区域进入胆囊壁.由于肝外胆管及胆囊动脉变异均较多,LC术中若不注意,则可能导致肝外胆管损伤及大出血等情况出现,故安全解剖Calot三角在LC术中起到关键性的作用.
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强化服务理念规范医院后勤管理
加强医院后勤管理,是医院可持续发展的重要保证.通过强化服务意识,转变工作作风,提高后勤工作质量,改善后勤服务态度,为医院的持续发展营造优质、高效的后勤保障环境.
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护理人员HIV职业暴露的防护和处理
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV,简称艾滋病病毒)引起的一种严重传染病[1],传播途径包括性接触、血液及母婴三种方式.HIV主要侵犯、破坏人体免疫系统,导致人体细胞免疫功能严重缺陷,终并发各种严重机会性感染和肿瘤,HIV本身并不会引发任何疾病.
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肛门病手术无痛化操作技巧探讨
为了解决肛门常见疾病手术后疼痛问题,笔者将针对肛裂、混合痔、内痔、嵌顿痔、高位肛瘘及高位脓肿手术等手术无痛技巧进行探讨,从致痛的原因、技术要点和适应证等方面来确定具体的操作技巧,以减轻患者术后疼痛,提高患者的生活质量.根据临床经验,严格把握适应证及技术要点,能够很好的解决患者的疼痛问题,也为临床医生提供参考借鉴.
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艾滋病现状与防控对策
据卫生部统计数据显示,近年来我国艾滋病播送呈快速增长倾向,播送途径主要以经注射吸毒打动为主,占总数的68%,经采血、血浆途径打感人数占9.7%,经血液制品打感人数占1.5%,别的,经性接触打感人数占7.2%,母婴播送为0.2%,残存13.4%播送途径不详.个人调查显示,同性恋打动率高达1%~5%.
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临床药学服务工作实践的探讨
通过回顾性地总结3 年多来我院的临床药学服务工作实践,在开展处方点评、不良反应监测、提供用药咨询服务、宣传合理用药知识、药师下临床、合理用药指标统计等方面,介绍我院临床药学服务工作开展的基本情况,强调开展临床药学服务工作的必要性,剖析此项工作中遇到的困惑与不足,为了今后更好地开展临床学工作.
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胃镜下活检组织病理学分析与探讨
近年来纤维胃镜的检查为临床消化道各种疾病的诊断提供了良好的前提条件,纤维胃镜下活检的主要作用是鉴别癌症和其他病变.胃镜下准确取材与否是病理诊断能否正确的重要前提,如果取材不当就是造成误诊的主要原因之一.活检组织病理学分析对早期发现和确诊消化道恶性肿瘤极为重要.目前纤维胃镜取活检已在基层医院得到了广泛的应用,本文对我院2008 年 3 月至 2011 年 5 月胃镜下取活检组织病理学检查的246例做回顾性分析.
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肿瘤放射治疗学临床实习带教的体会
放射治疗是治疗恶性肿瘤的手段之一,它和外科肿瘤学(手术治疗),内科肿瘤学(化学治疗)组成了恶性肿瘤治疗的主要手段.自20世纪30年代建立了物理剂量--伦琴(r),50年代制造了钴-60远距离治疗机,放射治疗逐渐形成了独立的学科.近10年来在该领域开展了立体定向放射外科,三维适形放射治疗,调强放射治疗等,放射治疗有了飞跃的发展.
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普通血浆在临床的科学应用
近年来,普通血浆因为其制品的特殊性,在临床的应用有上升趋势,但其应用是否科学合理,值得探讨.普通血浆应该理解为两种含义:普通冰冻血浆和普通液体血浆.普通冰冻血浆在卫生部颁发的[卫医发(2000)184号<临床输血技术规范>(附件)]<成分输血指南>中定义为新鲜冰冻血浆在-20℃以下保存一年后即为普通冰冻血浆.
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医院计算机网络中的药剂科管理系统应用体会
目的 探讨药剂科中的计算机网络的具体管理与应用.方法 通过对我院的药库及药房所使用计算机的具体应用情况和存在的问题,进行了详细的讲述.结果 计算机在药剂科中应用后,大大提高了我院的药剂管理水平和服务质量,快捷的管理程序为我院节省了人力、物力.结论 计算机网络在药剂科中的工作中发挥了重要的作用,获得了多方的肯定,值得推广.
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探索如何走出遗体捐献困境
目的 探讨当前国内医学院校解剖教学中尸源紧缺的主要成因和解决途径.方法 从当前社会客观环境和个人主观意愿的角度对影响遗体捐献的因素进行综合分析.结果 分析显示,在社会环境上,相关法律制度不完善、遗体捐献接收机制不健全是客观制约条件;从个人意愿上,拟捐献者及亲属顾虑多、对基层工作人员缺乏人文关怀是重要主观因素.结论 坚持以人为本,依靠建立较为完备的保障体系、便捷高效的服务体系、充满关爱的教学体系,倡导更多的人主动加入的遗体捐献的行列中,是解决遗体捐献少导致尸源不足的根本途径.
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食品营养标签说课设计
1 说教材1.1 教材分析 食品营养标签说课选用闫冬菊主编、内蒙古科学技术出版社2010年7月出版的<医学营养学>(第一版)教材,属于职业技术与卫生学校参考系列.本书编写根据构建和谐社会对技能型、高素质劳动者的需求、卫生部门用人要求,贯彻职业教育的本质要求和高等教职业教育的目标,突出对学生实际能力的培养.
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某市2009年至2010年无偿献血者满意度调查分析
目的 通过调查无偿献血者的期望与感受,改进血站人员的服务质量,提高无偿献血者对献血服务工作的满意度.方法 随机抽取2009、2010 年来长春市中心血站献血的无偿献血者 1600 人,向无偿献血者发放满意度调查问卷.结果 调查问卷回收率为 90%,献血者对血站的综合满意率为 97.7%,针对调查中发现的问题积极改进、纠正后,满意度得到了很大的提高.结论 科学开展无偿献血满意度调查能有效提高血站人员服务质量,促进无偿献血工作的发展.
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非过失性医疗纠纷成因分析及对策
通过分析非医疗过失性医疗事故的成因提出相应对策,为医院减少非过失性医疗事故提供相应依据.
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社区医院建立消毒供应中心可行性探讨——以江苏仪征市为例
目的 探讨建立社区消毒供应中心的可行性.方法 对新形势下社区消毒供应室的人员结构、设施、设备、建筑布局、流程、监测等情况进行调查分析.结果 现阶段部分社区供应室条件差、设施老化、设备陈旧、建筑布局、流程不合理、管理不到位、监测不完善、人员结构不合理,远未达到卫生部提出的建设要求.结论 社区消毒供应室向消毒供应中心转型势在必行.
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结合新疆特色药材探讨生药学实验教学改革
分析本校药学专业学生在生药学实验教学中的表现和存在的问题,通过调整实验内容、实验类型,结合新疆特色药材改进教学方法和教学手段等方法有效解决了生药学实验教学中存在的问题和不足,激发了学生的实验操作能力、科研能力,使生药学实验教学质量和学生的综合素质得到了提高.
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医院药房管理与药学服务质量的相关性研究
目的 探讨和分析医院药房管理与药学服务质量之间的相关性,总结管理经验,提高药学服务质量.方法 运用新的医院药房管理方式和方法,总结医院药学服务的质量情况.结果 建立了完善的医院药房管理体系,提出了加强医院药房管理可以提高药学服务质量.结论 医院药房管理与药学服务质量存在相关性,在医院管理中应加强药房管理,提高药学服务水平和质量.
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怎样做好产后出血的预防
在产科领域中,产后出血仍然是目前产科严重的并发症及孕产妇死亡的主要原因之一.尤其在广大农村基层医院,更是常见.它不仅损害产妇的身体健康,甚至有时会危及产妇的生命.成功的预防和控制产后出血,降低其发生率是降低孕产妇病死率的关键.积极的预防可以减少产后出血的发生率,避免产妇的死亡.
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欠发达地区婴儿抚养者育儿行为现状调查
目的 了解欠发达地区婴儿抚养者育儿行为现状,以便有针对性地实施干预来改善婴儿卫生保健工作,促进婴儿全面健康发展.方法 采取分层整群随机抽样方法,抽取项目地区的两个县,对当地婴儿抚养者进行育儿行为的问卷凋查.结果 共调查 668 名婴儿抚养者,定义及格线为总分的 60% 时,调查对象的育儿行为及格率为33.53%,抚养者在五项育儿行为方面的平均总得分为 33.00 分 (满分为 68分).抚养者的文化程度是影响其育儿水平的主要因素.结论 婴儿抚养者的育儿行为有待进一步改善,在今后的干预工作中应采取适宜的宣教方式进行合理的、有侧重的引导.
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浅谈亚健康人群的健康指导及预防意义
亚健康状态是指身体处于健康和疾病之间的一种功能状态.亚健康状态多见于知识分子、高级白领和国家员,我们称他们三高群体.亚健康状态好发于亚健康人群中"六高一低症"的人群,"六高一低症"包括高血脂症、高血压症、高血糖症、高血黏度症、高体质量人群、高度疲劳人群、免疫力功能低下人群,主要是由于不健康生活方式和不良习惯造成的[1-3].
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低氧血症使用呼吸机的护理进展
呼吸机是医院常用的急救设备,可以代替、控制或者改变人体的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减少呼吸的消耗,节约心脏储备能力.低氧血症作为呼吸科常见的危重症之一,危及患者的生命,针对性的护理干预措施可以提高患者的依从性和治疗效果.笔者就呼吸机治疗低氧血症的护理现状综述如下.
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小分子抗体在肿瘤诊治方面的研究进展
基因工程抗体是抗体技术不断发展中出现的第三代抗体,也是发展快的一种治疗性抗体,其中以小分子抗体为瞩目.小分子抗体类型众多,在疾病诊治领域里各有优缺点.本文阐述了目前研究较广泛的小分子抗体如单链抗体、Fab 片段、单域抗体及双特异性抗体在肿瘤诊断和治疗方面的研究进展.
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高血压药物治疗进展
高血压是临床常见的心血管疾病,根据2008~2009中国心血管病报道,我国高血压患者2亿,这个数字是令人触目惊心,足以表明防治高血压形势严峻.高血压患者往往合并≥1个其他心血管危险因素或靶器官损害,严重影响我国居民的身体健康.高血压一旦确诊就要终生坚持治疗.本文将就高血压的治疗进行探讨,综述如下.
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严重多发伤患者救治的研究与进展
随着社会经济的发展、高动能机械产品及机动车的普及,近年来严重多发伤患者的数量呈增长趋势.这类患者创伤严重,病情复杂,病残、病死率极高.多发伤的人群主要为青年人,他们是创造社会价值的中坚力量,因此,严重多发伤不仅给个人,同时也给社会都带来了巨大的危害.目前,多发伤的院前急救及系统性救治等方面仍处于讨论争议阶段,本文就其现况作一综述.
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δ阿片受体激动剂对大鼠全脑缺血再灌注损伤神经保护作用的研究
如今心肺脑复苏(cardiopulmonary cerebral resuscitation,CPCR)一直是急诊医学研究的重要内容.心肺复苏的目的在于脑复苏,脑复苏成功与否决定整个抢救的成败.因此目前心肺脑复苏的研究比较集中在以脑复苏为重点的后期复苏和高级生命支持.由于脑细胞对缺氧十分敏感,循环停止4~6min 脑组织即可出现不可逆性损害.
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婴儿头皮静脉穿刺技术的研究进展
随着医学模式的转变及医疗服务纳入消费法,以及人们物质、文化生活水平的提高,在给婴幼儿进行头皮静脉穿刺时,家长对护士的要求不再停留在只注重"一针见血",更关注在"一针见血"的同时,减少患儿的痛苦体验,这无疑给护士在操作中增加更大的压力.
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耐多药脊柱结核治疗进展
据世界卫生组织(WHO)报告,我国是结核病负担第二高的国家,我国每年新增结核病患者约130万[1].其中耐多药结核病例11.2万例约占全球结核病数20%[2].耐多药结核病(multiple drug resistant tuberculosis,MDR-TB)是指结核分枝杆菌至少同时对异烟肼、利福平耐药的结核病[3].MTB的出现绝非偶然,它形成原因的多样化,治疗效果差,传染性强的特点向全球的结核病防治工作施加了巨大的压力.骨关节结核是肺外结核的主要病灶之一,而脊柱结核约占骨与关节结核的一半[4].
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抗消化性溃疡药的应用现状浅析
在我国,消化性溃疡的发病率目前在0.1%以上[1].抗消化性溃疡药物按作用机制主要分4类:抗酸药、抑制胃酸分泌剂(H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂)、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌(Hp)抗菌药物,本文对抗消化性溃疡药物的临床用药现状作一浅析.
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结节性痒疹的治疗进展
结节性痒疹也称结节性苔藓[1],好发于四肢,尤以小腿伸侧常见,皮损主要表现为半球状结节,直径为1~3cm,顶部角化明显呈疣状增生,表面粗糙,质地坚实,成群或者疏散分布,有些损害可自行消退遗留有色素或者瘢痕,病程持续长.部分患者特别是青年期发病者可能具有一定的遗传因素.另外,精神因素、昆虫叮咬、胃肠功能紊乱、内分泌紊乱可能也与发病有关.本病病理机制不明,治疗较为困难,现将近年来本病相关的治疗作一综述.
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乳腺癌患者的长期管理策略讨论
为了探讨乳腺癌长期管理的影响因素和管理策略,分析了乳腺癌康复期患者面临的主要问题及长期管理的影响因素.初步的研究结果显示,乳腺癌康复期患者面临的主要问题为后期治疗的依从性、不规范的复发监测、心理障碍,以上问题影响了长期管理的效果.长期管理策略可改善患者治疗的依从性,科学的监测转移与复发,促使患者身心成功的康复,收集科学的临床数据.而乳腺癌患者长期管理目标的实现,依靠于成立完善、科学有效的乳腺癌患者康复组织.
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婴幼儿用药安全分析
对婴幼儿的用药安全性进行分析和探讨.结合自己的临床经验并参考近年来国内相关文献的报道,对临床以及文献资料进行归纳总结、整理分析、并作综述.本文总结了婴幼儿特殊的病理生理情况,分析了安全用药的必要性和重要性,以避免不良反应的发生.从婴幼儿药物代谢的特点、常见药物使用应注意的问题、以及安全用药的几点建议入手,对如何保证婴幼儿的用药安全进行了讨论,为更安全、有效、适量的使用药物提供了有关的参考依据.
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中药制剂中超微粉碎技术的应用
超微粉碎技术是 20 世纪 80 年代以后发展起来的一门跨学科、跨行业的高新技术,同时也是古老粉碎技术的发展和新应用.本文主要分析了超微粉碎技术的优势、目的 、原理,阐述了超微粉碎技术在中药制剂中应用,后分析了超微粉碎面临的技术问题及在中药制剂应用中存在的问题,并提出了解决方法.
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高尿酸血症与老年高血压冠心病患者的相关性研究进展
高尿酸血症[1](HUA)是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,由此可引起痛风性关节炎急性发作、痛风石形成、痛风性关节炎和尿酸肾结石形成,严重影响患者的生活质量.随着人们生活水平的提高及饮食结构的变化,HUA的发病率有升高的趋势.
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血液病的中医辨证研究进展
中医辨证属于中医诊疗体系中的重要组成部分,传统中医对于临床血液病的命名、病因和病机缺乏系统论述,因此对于血液病的辨证出现了多种不同方法.为提高血液病的临床疗效,有利于临床辨证诊断,指导临床治疗.本文介绍了现代血液病中医辨证的研究进展,对规范血液病中医辨证有一定的指导作用.
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治疗肺动脉高压方法的研究进展
肺动脉高压 (pulmonary artery hypertension,PAH)是威胁生命的难治性疾病,主要表现为肺动脉压力的上升和肺血管阻力的增加,导致右心室肥厚,逐渐出现右心衰竭,甚至死亡.目前的治疗主要是改善症状,减轻血流动力学紊乱,但如果进一步恶化,需要进行肺移植.
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普贝生在我国临床应用现状
世界卫生组织提倡自然分娩,降低剖宫产率.中国妇幼保健协会在卫生部妇社司的领导下开展为期五年的"促进自然分娩,保障母婴安康"的项目.
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肾间质纤维化发生机制的研究进展
肾脏纤维化是指在各种致病因子如炎症、损伤、药物等的作用下,间质细胞及细胞间质增多,尤其是基质蛋白合成增加、基质降解受抑制造成细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的大量堆积导致的肾小球硬化和小管间质的纤维化.它是肾脏疾病进展至终末期肾衰竭的共同病理表现.目前的研究证实,肾脏间质纤维化程度与肾功能减退的相关性,比肾小球硬化与肾功能减退的相关性更为密切[1].
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神经性梅毒的临床体会
梅毒是由苍白螺旋体引起的性传播疾病[1],苍白螺旋体是一种小而纤细的螺旋体状微生物,长约6~15μm直径约0.2μm有6~12个螺旋,透光不易染色其特征为螺旋整齐,固定不变,折光力强较其他螺旋体亮,行动缓慢,而有规律,一般以3种方式进行运动:①围绕其长轴旋转向前后移动;②全身扭动如蛇形;③伸缩其螺旋间距离而前进,它以横断分裂的方式进行繁殖,其增代时间为30~32h螺旋体在体外不易生存,煮沸、干燥、肥皂水以及升汞、碳酸、酒精等很容易将其杀灭在4℃环境中可存活2h.
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基层医院急性阑尾炎误诊相关问题的探讨
急性阑尾炎是腹部外科中为常见的疾病之一,占外科急腹症首位,临床误诊率较高.临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现.如果诊断正确,可以获得较好的治疗效果.否则,误诊及其术后较多的并发症,往往可能出现死亡的现象.因此,对于基层医院尤其是乡镇卫生院医师来说,需详细询问病史并进行详尽的体格检查,合理选用辅助检查,对具体病例进行具体分析,加强临床逻辑思维训练,增强责任心,这是提高诊断准确率的主要手段.为此,笔者对急性阑尾炎误诊相关问题予以探讨.
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环丙沙星的临床应用和不良反应
环丙沙星在1983年由德国拜耳药厂开发成功,是第三代氟喹诺酮类抗菌药物.可与三、四代头孢媲美,系目前喹诺酮类中应用广泛的品种.该药抗菌谱广,抗茵活性强,起效迅速,作用持久,毒性小等特点,而在临床上得到广泛的应用.但在使用过程中,出现的不良反应也不可忽视.
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快速根治海洛因毒瘾和心瘾
①所谓的"戒断症状",应该说是阿片受体饥饿综合征(starvation syndrome of the opioid receptors).由于有了这个新的概念,根治海洛因毒瘾和心瘾便有了明确的方向.②根治海洛因毒瘾必须和彻底地排除MTPT毒素结合起来,否则根治难以成功.③单纯使用止痛剂,特别是使用成瘾性的止痛剂美沙酮之类是有害的.如果采用本药物进行根治,就完全说明美沙酮的辉煌时代就此结束.④作为一种方法和思路,东莨菪碱+氯丙嗪及东莨菪碱 +纳曲酮,已经突破了美沙酮的禁锢,可以说是大大的前进了一大步.遗憾的是没有解决复吸的问题.⑤激励内源性阿片肽类的生成和释放是根治海洛因毒瘾的关键.药食并用,多吃含有酪氨酸高的食物是补充内源性阿片肽类物质的原料,没有足够的原料供给,根治海洛因毒瘾和心瘾等于就是一句空话.⑥国家重视统一领导和组织,成批成批地根治,用不了几年,全国便可根治完毕.
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微乳经皮给药系统的研究进展
近年来对微乳在经皮给药系统的研究日益增多,因此本文就微乳的透皮机制、影响因素、应用进展及现阶段存在的问题等作一综述.
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两种副溶血性弧菌显色培养基实际应用效果比较
目的 比较 HKC vibrio 副溶血性弧菌显色培养基和 CHROMagar vibrio 副溶血性弧菌显色培养基的实际应用效果.方法 两两配对按照国标(GB/T4789.7-2008)进行检验.结果 在HKC和CHROMagar两种显色培养基上,副溶血性弧菌 (简称VP) 均呈现特殊的紫色菌落 ;通过对 112 份水产食品检测,HKC 检出 VP 阳性率为 21.43%,CHROMagar 检出 VP 阳性率为 23.21%,二者无显著性差异;对于弧菌显色培养基而言,两种培养基假阳性率一致;结论 HKM 弧菌显色培养基和 CHROMagar vibrio 弧菌显色培养基在水产品的实际检测中具有相同的检测效果.
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人绒毛膜促性腺激素酶联荧光分析法定量检测的方法学评价
目的 评价人绒毛膜促性腺激素(HCG)的酶联荧光免疫(ELFA)定量检测方法的临床应用性能.方法 参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)颁布的<定量临床检验方法的初步评价;批准指南(EP10-A) >提供的方法,对 5 个浓度的样品进行 20 次重复测定,取 3 份样品用 HCG 稀释液稀释后分 3 次分别进行测定,把测量的平均浓度与预期浓度之比作为平均回收率.对 MINI VIDAS 测定 HCG的方法进行评价.结果 测定 HCG5 个浓度样品,测得批内CV% 分别是6.8%、4.3%、4.6%、4.8%、5.4%.批间CV% 为 8.7%、5.1%、4.3%、4.8%、5.0%.3 个样品平均回收率分别是 97.2%、96.6%、98.1%.结论 EFLA定量检测HCG 的检测性能符合临床应用要求.
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HPLC法测定芪黄颗粒剂中大黄素的含量
目的 测定芪黄颗粒剂中大黄素的含量.方法 采用 HPLC 法,色谱柱为 Shim-PackCI C-ODS(150/Bin×4.6mm) 色谱柱,流动相为甲醇 - 水(11∶1) ;流速为 1.0mL/min,柱温:室温,检测波长:290nm.结果 在 0.0041~0.0246mg/mL 范围内线性关系良好,回归方程为 y=630126.24×-1134.1(γ=0.9992),加样回收率 96.58%,RSD=1.10%.结论 该方法快速、准确、专属性强、灵敏度高.
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甜菊糖苷的制备提纯以及定量测定研究
对纯水逆流提取甜菊糖苷工艺的提取温度、时间、沉淀剂的加入方式进行考察,并对甜菊糖苷的定量测定方法进行了探索.结果 确定,当提取温度为 30℃、提取时间为 40min 时,此时提取率较高且产品性能较好.沉淀剂采用固体细粉少量多次的加入方式亦有很好的提纯效果.流动注射化学发光法可以作为甜菊糖苷的定量测定法,并且具有很好的准确度和重复性.
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利用近红外光谱法快速鉴别北京紫竹药业的米索前列醇片
目的 对真伪紫竹药业的米索前列醇片进行鉴别.方法 用近红外光谱仪在现场对米索前列醇片进行筛选.结果 正伪品的近红外光谱图存在较大差别.结论 可以利用近红外光谱仪快速鉴别北京紫竹药业的米索前列醇片.
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蓝莲微丸成型工艺研究
目的 建立蓝莲微丸的成型工艺.方法 采用单因素实验和正交实验法选择蓝莲微丸的成型工艺.结果 取处方量50g(板蓝根抗病毒物质基础组分结构物和穿心莲内酯共占 40%,α- 乳糖占 10%,微晶纤维素占 50%),加 30% 乙醇适量,将物料混匀捏合制备成软材,挤出转速 30Hz,滚圆转速 50Hz,滚圆时间 5min.结论 该方法准确、稳定,可作为蓝莲微丸的成型工艺.
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明目十六味丸中阿魏酸含量测定的方法学考察
1 仪器与试药1.1 仪器Spectra SYSTEM P1000 HPLC泵;Spectra SYSTEM UV 1000 型检测器;CHROMITEK 色谱工作站;C3860A型超声处理器;Phenomen C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm).试剂与试药:甲醇为色谱纯,冰醋酸为分析纯,水为高纯水.阿魏酸对照品(批号:0773-9708,供含量测定用):中国药品生物制品检定所.其他试剂为分析纯.
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光学显微镜镜检在凝血试验质量控制中的作用
目的 探讨光学显微镜镜检在凝血试验质量控制中的作用.方法 引入光学显微镜涂片检查的办法,鉴别血样抗凝情况,发现肉眼观察无法鉴别的体积很小的凝块对凝血试验的影响.结果 光学显微镜镜检发现血液中有小凝块的标本,PT、APTT均出现延长 (P ＜0.01).结论 光学显微镜镜检可发现血液中的小凝块,对检测前凝血试验质量控制有重要作用.
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跟腱吸收腓骨长肌腱修复1例报道
1 病例资料患者女性,38岁,右足跟痛,走路跛行、提踵无力17个月;自述受外力伤及右小腿后曾在外院就诊;查体:右小腿跟腱体表标志消失,伤处凹陷明显、右小腿周径较健侧缩小4cm,肌肉萎缩、足屈肌群的代偿作用致的爪形趾及足弓异常升高,跖屈力量减弱;肌力Ⅲ级.直接诊断陈旧性跟腱断裂.
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对1例敌敌畏中毒患者的用药分析及药学监护
患者 44 岁,因口服"敌敌畏"中毒后神志不清 1d 入院.入院后临床药师参与解毒、营养神经、保肝等系列治疗,血胆碱酯酶恢复至正常水平 80%出院.提示临床药师在实践工作中需加强与临床医师的沟通,注意细节的观察.
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剖宫产术后蛛网膜下腔出血死亡1例
产后发生蛛网膜下腔出血临床较少见,我院建院60年,收治孕产妇约13万例,仅此1例,现将收治的剖宫产术后蛛网膜下腔出血死亡病例进行报道.
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2例神经梅毒的误诊原因分析
现将我院自2007年1月至2010年9月收治的分别误诊为脑卒中及病毒性脑炎的神经梅毒2例报道如下.1 病例资料例1:患者男性,47岁.主因左侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍,中枢性面舌瘫,言语含糊2d,于2007年1月20日入院.患者在发病前有发热史.
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骨髓培养中检出柯氏气球菌1例
A .christensenii(柯氏气球菌)属气球菌属.临床微生物学实验室从免疫受损的患者标本中,分离到认为机会性病原菌的革兰阳性、触酶阴性或弱阳性球菌[1].2011年4月我室从1例惰性T细胞性淋巴瘤患者骨髓中分离出柯氏气球菌,报道如下.
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以眼损害为首发表现马方综合征2例
马方综合征(Marfan's Syndrome)是一种常染色体显性遗传的结缔组织疾病,主要导致骨骼畸形、眼部病变和心血管病变,国内自 1950 年潘氏首次报告以来已有近百例报告,尽管发病率低,临床仍时可见到,漏误诊率颇高,现将 2 例以眼损害为首发表现的马方综合征报道如下.
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宫颈妊娠1例临床分析
宫颈妊娠是一种较为罕见的异位妊娠约占妊娠总数的1/2500~1/1800,占异位妊娠的1/100~1/50[1].临床常因误诊为宫内妊娠行刮宫术引起严峻出血、休克而危及生命,治疗要害在于早期诊断、及时处理.
