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球头硅胶管逆行泪道植管术治疗鼻泪管阻塞的体会
目的 观察球头硅胶管逆行泪道植管术在治疗鼻泪管阻塞的疗效.方法 2009年3月至2010年3月对112例(147眼)行球头硅胶管逆行泪道植管术,观察其疗效.结果 治愈87例(114)眼,好转21例(28眼),无效4例(5眼),治愈率77.6%,好转率19.0%,无效率3.4%.结论 球头硅胶管逆行泪道植管术疗效肯定、易于开展、推广型强,可以作为鼻泪管阻塞疾病治疗的首选方法.
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LARS韧带重建后交叉韧带生物相容性观察及近期疗效评价
目的 观察关节镜下LARS韧带重建PCL生物相容性并评价其近期疗效.方法 12例PCL损伤患者于关节镜下行LARS韧带重建术,术前Lysholm膝关节功能评分平均(65.2±3.6)分;KT2000值(10.7±2.2)mm.观察术后材料与组织的生物相容性,膝关节稳定程度、KT2000值及Lysholm评分标准.结果 随访平均13.5个月,所有患者均未出现感染、局部炎性反应、排异反应,滑膜炎等并发症.末次随访,KT2000值(2.9±0.2)mm,Lysholm评分(86.7±3.6)分,差异P＜0.05.结论 LARS韧带具有良好的生物相容性,重建PCL能够获得早期的稳定性,较好的关节功能,但远期效果仍需进一步探讨.
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老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床分析
目的 研究老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸不同肺部基础疾病的临床特点、治疗和预后的差异.方法 2007年10月至2010年10月,回顾性分析奉新县人民医院呼吸科收治的120例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者的临床资料,将其按照不同的肺部基础疾病分为3个组,慢性支气管炎组(40例)、支气管哮喘组(40例)和肺结核(40例),分析比较3个组的发病诱因、临床表现、气胸分型和治疗转归,并进行卡方的统计学检验.结果 3组的人数、性别、病程等经调整,统计分析无显著差异(P＞0.05),3组之间具有可比性.3组在发病诱因和治疗和治疗转归上,统计学上无显著差异(χ2=0.37、0.42,P＞0.05),在主要临床表现、气胸分型上,3组之间差异有统计学意义(χ2=6.31、7.89,P＜0.05).结论 老年慢性阻塞性肺气肿患者可因为有不同的肺部基础疾病而并发不同类型的自发性气胸、临床表现也有所差异;但是作为自发性气胸的诱因又与肺部基础疾病关系不大,也没有发现与治疗和转归有明确的联系,有待进一步的临床研究.
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60例急性进展型脑梗死CT血管成像(CTA)研究
目的 从颅脑血管影像角度探讨急性缺血性卒中进展的可能机制.方法 对临床神经功能缺损表现为急性进展的缺血性卒中患者的临床特点、颅颈CTA结果进行分析.结果 入选患者脑缺血的责任血管多有严重狭窄或闭塞.结论 脑动脉的严重狭窄或闭塞可能是急性缺血性卒中进展的基础,CTA对进展性缺血性卒中患者的临床治疗、预后评测等具有明确的指导意义.
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腹壁切口子宫内膜异位症32例临床分析
目的 探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断及治疗方法.方法 回顾性分析安徽医科大学附属安庆医院2006至2010年收治的32例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料.结果 32例患者均为剖宫产术后,其中21例肿块浸润皮下脂肪及腹直肌前鞘,11例肿块浸润至腹直肌.所有病例均行病灶切除,术后给予3周期药物治疗.术后随访,30例患者症状完全消失,2例患者术后复发再次手术.结论 腹壁切口子宫内膜异位症根据病史、典型的临床表现及妇科检查可以明确诊断.预防该病的发生是关键,手术切除是首选的治疗方法.
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24例结核性腹膜炎临床分析
目的 分析结核性腹膜炎临床表现、诊断标准、治疗及预后的特点.方法 对24例结核性腹膜炎患者相关临床资料进行回顾性分析.结果 本病的发病年龄多在30~40岁,女性多见;临床表现多样,主要体征多为腹部肿块、腹水和腹部压痛;该病的误诊率或漏诊率高;治疗采用全身用药辅以局部治疗,必要时采用手术治疗.结论 结核性腹膜炎起病隐匿,临床表现多样,医师应提高对该病的认识,重视其早期诊断和早期治疗,以提高治愈率,减少合并症与后遗症.
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电子支气管镜在鼻咽部疾病检查中的临床应用
目的 通过电子支气管镜检查,使隐蔽的鼻咽部更加直接地暴露在镜下,以便观察其解剖及生理功能.特别是鼻腔、鼻咽部新生物的占位状况观察更准确明了,并可直接行病理活检.方法 我们应用PENTX EPK-10000电子支气管镜及配套成像系统,针对480例患者的具体情况分别通过两种进路方法对其鼻咽部进行检查.其中经鼻腔进路检查350例;经口腔进路126例.结果 检查成功率达100%,使鼻咽部疾病能够得到早期、准确地诊断.结论 电子支气管镜可作为耳鼻喉科特别是鼻咽部疾病诊断中重要的检查手段,应熟练掌握两种电子支气管镜进路检查方式,充分发挥电子支气管镜在鼻咽部检查的优势.
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氯沙坦片治疗原发性高血压临床疗效与安全性
目的 分析血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)氯沙坦治疗原发性高血压的临床疗效及安全性,为临床合理用药提供参考依据.方法 将本院确诊的162例原发性高血压病例随机分为氯沙坦治疗组与贝那普利对照组各81例,分别给予氯沙坦片50mg/d和贝那普利片10mg/d口服,每2周随访一次,根据临床疗效调整剂量,记录降压效果与不良反应.至8周统计分析两组治疗前后血压变化及用药过程中出现的不良反应.结果 服药8周后治疗组总有效率为91.4%,对照组总有效率89.9%,治疗前后两组血压均有明显下降(P＜0.01),两组疗效比较差异无显著性(P＞0.01).干咳等副作用发生率治疗组为3.7%,对照组为16.5%,差异有显著性(P＜0.01).结论 氯沙坦治疗轻、中度高血压安全、有效,患者依从性好.
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健康老年人QT间期和离散度的纵向观察
目的 观察健康老年人伴随老龄化QT间期和离散度的变化.方法 回顾分析我区退休老年人4年前后的常规体检,选择健康老年人112例,年龄70~81 岁,平均(75.2±3.6)岁;其中,男性 47 例,女性56 例.12导联心电图记录采用50mm/s,增益 10 mm/mV.分别测量基年和第四年的R-R间期,大QT间期(QTmax),小QT间期(QTmin),并计算QTd= QTmax- QTmin,QTcd=QTcmax- QTcmin.结果 基年与第四年心电图的QT间期、校正QT间期、QT离散度和校正QT离散度,分别为(369±18)ms、(412.2±22)ms、(33.2±12.5)ms、(34.6±13.2)ms和(372±21)ms、(420±16)ms、(45.1±11.1)ms、(45.8±13.7)ms.二者比较,大QT间期无显著变化(＞0.05),而大校正QT间期,QT离散度和校正QT离散度有显著变化(＜0.05).结论 健康老年人4年的跟踪观察结果显示QT离散度、校正QT离散度存在显著的纵向变化.
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北京地区散发性戊型病毒性肝炎238例临床研究
目的 探讨北京地区散发性戊型病毒性肝炎的临床特征,为临床诊治提供参考.方法 回顾2007年11月至2009年7月在首都医科大学附属北京佑安医院住院的238例戊型病毒性肝炎患者的临床及实验室特点,分析散发性戊型病毒性肝炎的临床特征和实验室特点.结果 238例戊型病毒性肝炎患者分布于不同的年龄段,其中40~49岁、50~59岁及60岁以上年龄段戊型肝炎患者显著多于39岁以下年龄段,老年患者占27.3%,未见学龄及学龄前儿童;黄疸型221例(占92.9%),无黄疸型17例(占7.1%);单纯戊型肝炎病毒感染209例(占88%),重叠感染29例(占12%),均为乙、戊型肝炎病毒重叠感染.戊型病毒性肝炎ALT显著增高,41.6%的患者大于1000IU/L,20%以上的患者出现PTA低于正常范围,6(2.5%)例患者的PTA低于40%.老年戊型病毒性肝炎患者肝脏合成及储存指标均低于其他年龄组患者,血清白蛋白和胆碱酯酶下降明显.结论 散发性戊型病毒性肝炎患者临床特征及生化指标符合急性肝损伤的表现,以急性黄疸型肝炎为主,也有病情较重患者,不能忽视.尤其是老年戊型肝炎患者,在治疗肝病期间一定要注意并发症的治疗.
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66例慢性肺心病临床分析及治疗体会
目的 总结慢性肺心病临床特点.方法 分别从临床表现、辅助检查进行分析.结果 好转出院58例,死亡8例.结论 纠正酸碱失衡和电解质紊乱,合理的营养支持治疗是慢性肺心病治疗的重要一环.
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某院门急诊不合格处方分析
目的 通过对贵阳医学院附属医院门急诊处方的分析,找出存在的问题,以便减少用药差错和纠纷,使用药更安全、有效和合理.方法 随机抽取贵阳医学院附属医院门急诊药房2011年1月至4月处方19364张,按<处方管理办法>及相关药品说明书进行分析.结果 19364张处方中,合格处方为18528张,合格率为95.68%,其中不合格处方836张,占抽取处方的4.32%.结论 门急诊处方在书写,选用溶媒品种及量上存在问题较多,应加大处方监督检查力度.定期组织医务人员参加法律法规及药学知识培训,药剂人员应严格门急诊制度,防止用药差错,保证安全合理用药.
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某社区儿童龋齿的调查研究
目的 了解安阳钢铁集团有限责任公司社区儿童2000年至2010年儿童龋齿变化情况.方法 按照全国第三次口腔健康流行病学调查的方案及标准进行.结果 5岁年龄组儿童乳牙患龋率、龋均分别为68.3%,2.01DMFT;12岁年龄组儿童恒牙的患龋率和龋均分别为34.0%,0.76DMFT,较2000年相应年龄均有所降低,其中5岁年龄组的龋均和12岁年龄组的患龋率较2000年显著降低(P＜0.05);两组儿童的龋齿充填率均较2000年显著提高(P＜0.05).结论 安阳钢铁集团责任有限公司社区10年来的对于儿童的牙病综合干预措施取得显著成效,但儿童中的龋病仍处于较高水平,还需进一步的加大综合防龋措施.
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躯干功能训练对偏瘫患者功能康复的疗效观察
目的 探讨躯干功能训练对偏瘫患者功能康复的价值,提高临床康复水平、改善患者预后.方法 选取肇庆市医学高等专科学校附属医院自2008年3月至2010年5月收治的150例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组(躯干功能训练组)和对照组(常规治疗组)各75例,两组患者均持续治疗4周,观察比较两组患者肢体功能康复结果.结果 两组患者治疗后各项指标均有所改善,但观察组较对照组改善明显(P＜0.01),具有统计学意义.结论 躯干功能训练可以显著改善偏瘫患者上下肢功能及平衡能力,值得临床综合应用.
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妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的关系
目的 探讨妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的关系.方法 本样本回顾分析2010年3月至2011年2月住院收治的妊娠28~34周112例阴道菌群失调患者的临床资料.结果 观察组112例患者中以假丝酵母菌多70例(62.5%).观察组胎膜早破、产褥感染率、新生儿感染率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠晚期阴道菌群失调,以假丝酵母菌感染多.可明显增加胎膜早破、产褥感染、新生儿感染的概率.
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关于血清AFU与AFP联合检测对原发性肝癌诊断的临床分析
目的 探讨血清甲胎蛋白和α-L-岩藻糖苷酶在原发肝癌患者诊断中的价值.方法 分别对50例原发性肝癌的患者、50例其他癌症患者和50例正常健康人群的AFP和AFU进行检测,分析三者之间有差异.并对差异进行统计学分析.分析联合使用两种检测方法的阳性率与仅采用单项检测方法的阳性率有无明显差异.结果 原发性肝癌患者的血清AFP和AFU的值明显高于其他癌症组、健康人群组,经统计学分析,P＜0.05,差异有统计学意义.AFP和AFU联合使用,其检查结果的阳性率为90%,与单独使用此方法有明显差异,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 血清AFU与AFP对原发性肝癌的患者有一定诊断价值,联合使用两种检测方法,能提高其阳性率.
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小儿急性中毒临床探讨
急性中毒是小儿所发急症中比较常见的一种病症.这些病症,在临床上有着不同的表现的同时,也有着不同的处理方式.本文以医院年度小儿急性中毒的案例进行了分析和讨论.提出在防范和救治小儿急性中毒方面,家长要加强对药物的管理,对孩子的看护,而对大的孩子,则需要加强心理的教育,防患小儿中毒于未然.而在医院救治方面,可以根据情况进行洗胃和药物相结合的方式进行排毒治疗.
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64例尘肺结核痰结核分枝杆菌培养药敏结果分析
目的 评价尘肺结核患者病原体--结核分枝杆菌对INH、SM、RFP、EMB、PAS、TH1321、AK药物的敏感性,为临床治疗提供一些启示.方法 采用BACTEC MGIT960分枝杆菌快速自动培养系统,比较尘肺结核患者分枝杆菌与单体肺结核患者分枝杆菌的药物敏感性.结果 尘肺结核患者的耐药情况比单纯结核的严重,并出现耐多种药物的情况.结论 须进一步加强肺结核病控制规划的落实,有效的控制传染源,减少耐药结核菌的产生和传播.在临床治疗中,对尘肺结核患者应定期进行药物敏感性测定,不断优化化疗方案,以达到理想的治疗效果.
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术中联合125I粒子植入治疗食管癌的护理体会
对112例中晚期食管癌患者行术中联合125I粒子永久性植入内放疗,并给予密切护理配合.所有患者术后粒子验证无移位、脱落,技术评估满意;未见出血量增加和吻合口瘘.术中联合125I粒子植入治疗中晚期食管癌,放射污染小;患者依从性好;操作简单、安全;有效降低局部复发率而不增加手术并发症.
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全麻俯卧位腰椎手术的护理
目的 研究全身麻醉(全麻)俯卧位腰椎手术患者术中护理效果,为提高患者俯卧位耐受力,降低并发症提供理论参考依据.方法 对张家港市中医院手术室采取全麻俯卧位腰椎手术的患者36例分别进行术前访问、术中及术后护理研究.结果 研究患者手术中无不良情况发生.结论 正确安置患者俯卧位,及时巡视患者情况,可保证全麻腰椎俯卧位手术的顺利进行.
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烧伤患者感染期的临床观察及护理
目的 探讨烧伤患者感染期有效的护理措施.方法 对东莞市太平人民医院自2006年3月至2010年3月收治的60例烧伤患者在感染期的临床观察和护理方法进行研究和分析.结果 东莞市太平人民医院收治的60例烧伤患者全部平稳、安全的度过感染期.结论 对于烧伤患者在感染期应注重临床观察,采用合理的方式进行护理,对患者平稳度过感染期有很大帮助.
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有机磷农药中毒的护理体会
目的 对有机磷农药中毒的患者进行护理,并进行分析.方法 选择2009年8月至2010年8月在兴宁市第二人民医院确诊为有机磷农药中毒患者共42例,其中皮肤接触中毒患者8例,胃肠道及呼吸道导致中毒6例,其中口服导致中毒4例,误饮用1例,使用刚喷洒过农药食物的患者22例.对上述患者进行洗胃、静注阿托品配合解磷定、护理等手段使患者得到有效的救治.结果 口服用大剂量和救治延迟导致死亡1例,喷洒农药吸入大剂量患者2例,患者及亲属未重视导致送院不及时,患者出现休克状态,经过抢救无效死亡.其余的39例经过及时的救治,均治愈后出院,无后遗症出现,治愈率为92.8%.结论 在对有机磷农药中毒的患者进行有效急救同时配合护理可以是患者救治质量得以提高,减少病死率.
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整体护理在终末期肾病患者中的作用
目的 探讨整体护理在终末期肾病患者中的作用.方法 选取四川省雅安市人民医院接受透析的患者30例,对患者实行整体护理,了解患者对护理人员的满意度及配合治疗情况.结果 98%的患者对护理工作满意并能积极配合治疗.结论 对终末期肾病患者实行整体护理可以更好的提高护理质量.
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妊娠合并乙型病毒性肝炎的临床护理研究
目的 探讨临床护理在阻断母婴传播、预防和控制乙型肝炎病毒(HBV)感染的意义和措施.方法 对64例产前检查HbsAg阳性的孕妇进行产前、产时、产后及出院指导的分阶段护理.结果 64例HbsAg阳性孕妇分娩后的免疫成功率为 93.8%.结论 科学有效的临床护理措施是HBV阻断技术的重要组成部分,对成功阻断HBV的垂直传播是必要的、可行的,值得大力推广.
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超声心动图与阻抗心动图测量心脏收缩功能的对比研究
目的 以超声心动图(UCG)为标准,衡量阻抗心动图(ICG)监测心脏收缩功能的准确性.方法 健康青年30名为对照组,30名自主神经功能紊乱综合征患者(PSDS)为患者组,同时用UCG与ICG测量左心收缩功能SV、SI、CO、CI、EF及ET、PEP、HR,比较两种方法的测值,利用回归方程校正ICG测值.结果 两种方法对对照组的测值无显著性差异(P＞0.05).患者组的SV变异系数大,达0.22,方差149.43,两种方法对基于SV的参数SV、SI、EF测值有差异显著性(P＜0.05),ICG的测值比UCG大,可用回归方程加以校正(P＜0.05),回归系数分别为0.92、0.93、0.96;基于时间的参数PEP、ET、HR无差异显著性(P＞0.05);CO、CI是SV与心率的乘积,亦无差异显著性(P＞0.05).结论 ICG测量心脏收缩功能,对于变异小的指标,测值与UCG高度相关,两种方法无差异显著性.对于变异大的SV及EF,所测结果与UCG有差异显著性,ICG的测值比UCG稍大,可通过回归方程给予校正.ICG进行心功能连续监测任务具有可行性.
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85例肺部真菌感染临床分析
目的 探讨肺部真菌感染发病原因、临床特点、诊断及治疗.方法 对2006年1月至2010年12月收治85例肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 94%(80/85)的患者合并有基础疾病,其中以COPD和慢性肺源性心脏病为多见60%(51/85),2型糖尿病、风湿免疫性疾病、血液系统恶性肿瘤也占有重要位置.长期使用广谱抗生素57.6%(49/85),糖皮质激素12.9%(11/85),免疫抑制剂8.2%(7/85),化疗12.9%(11/85),气管切开或插管5.9%(5/85),其他2.4%(2/85)均为继发性肺部真菌感染常见诱发因素.感染的病原菌以白色念珠菌61.2%(52/85)、光滑念珠菌21.2%(18/85)、热带假丝念珠菌9.4%(8/85)、曲霉菌5.9%(5/85)、毛霉菌2.4%(2/85)为主.肺部真菌感染的临床表现无特异性,X线表现以支气管肺炎多见,肺部真菌感染病死率较高24.7%(21/85).结论 合并多种疾病易继发肺部真菌感染,有逐年增加的趋势,其临床表现特异性少,病死率高,应引起临床高度重视.
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腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果
目的 研究腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果.方法 将广州市番禺区大石人民医院2009年6月到2011年3月期间的160例急性阑尾炎病患,随机分为两组,每组各80例,实验组进行腹腔镜阑尾切除术,对照组进行传统开腹阑尾切除术,观察记录两组病患的手术时间、术后进食时间、出院时间、是否出现并发症以及综合费用等情况.结果 实验组和对照组的手术时间分别为(46.3±6.1)min和(42.7±8.0)min,差异无统计学意义(P＞0.05),实验组的术后进食时间、出院时间和并发症各指标均低于对照组,但综合费用高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎,伤口小,疼痛轻,住院时间短,并发症少,值得推广应用.
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吻合器痔上黏膜环切术(PPH)176手术体会
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)提高手术疗效、减少并发症的技巧.方法 回顾性分析176例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者的手术资料,总结手术操作的要点.结果 平均手术时间22 (15~55 ) min,切除组织宽度平均3.0(2.0~3.7)cm,本组全部患者切割吻合均一次成功,无大出血、大便失禁、吻合口漏、直肠周围组织损伤等并发症,术后平均住院3 ( 2~7 ) d,术后随访4周~12个月,无复发及吻合口狭窄等.结论 充分认识影响PPH手术效果的因素,注重其细节的改进,可减少并发症,提高手术疗效.
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左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦与莫西沙星治疗慢性支气管炎并肺炎的疗效-成本分析
目的 对左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦与莫西沙星治疗慢支(慢性支气管炎)并肺炎进行疗效-成本分析.方法 选择慢支并肺炎患者189例,随机分成左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗组96例,莫西沙星对照组93例,观察两组疗效和不良反应,并运用药物经济学的成本-效果分析方法进行药物经济学评价.结果 治疗组总有效率为92%,对照组为75%,治疗组经济性更佳.结论 在治疗慢支并肺炎中,左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦效价比高,是较佳的治疗方案.
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腹腔镜辅助下的阴式子宫切除临床分析
目的 探讨腹腔镜辅助下的阴式子宫切除的临床价值.方法 选择2009年2月至2011年2月间于长沙市第四医院行子宫全切的患者130例,年龄25~67岁,平均43.9岁.根据手术方式的不同将其分为3组,第一组患者36例,行LAVH(腹腔镜辅助下阴式子宫切除术),第二组患者48例,行TAH(开腹子宫切除术),第三组患者46例,行TVH(经阴道子宫切除术).比较三组患者手术平均时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、平均术后住院时间及术后并发症情况.结果 与TAH组相比,LAVH组及TVH组患者手术平均时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、平均术后住院时间明显缩短,术中出血量显著减少,均存在统计学差异(P＜0.05).TVH组患者手术平均时间比LAVH组的明显缩短,二者间有统计学差异(P＜0.05).LAVH组中有3例患者出现术后并发症,占8.33%,较其他两组低,但无统计学差异(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术效果好,并发症少,患者术后恢复快,是一种较理想的手术方法.
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退变性腰椎管狭窄症手术治疗的临床分析
目的 探讨退变性腰椎管狭窄(LSS)手术治疗方式及效果.方法 回顾性分析2008年1月至2011年1月山东省淄博万杰肿瘤医院收治的LSS患者60例.根患者的症状、体征及影像学表现等特点,选择椎管扩大椎板关闭成形手术或全椎板切除减压椎弓根螺钉内固定植骨融合术,术后随访,评价手术效果.结果 所有患者症状体征均得到改善,疗效评定结果为:优29例,良24例,优良率88.33%.结论 手术治疗LSS安全、有效,基本能达到治疗目的.
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莫西沙星药理特性与用药安全性研究进展及分析
目的 分析莫西沙星药理特性,关注用药不良反应,提出应对措施.方法 检索相关的国内外文献,从药动学、药效学、作用机制、耐药性、抗菌谱等方面进行分析,并通过对不良反应病例的探讨,提出应对措施.结果 莫西沙星具有良好的药动学、药效学特性,抗菌谱广、耐药性低、药物相互作用少,针对其不良反应,按照过敏史、年龄、基础疾病等对使用者进行严格选择.结论 莫西沙星对细菌的结合能力和细胞膜的穿透能力强,抗菌后效应强大而持久,在临床各科都有广泛的应用.临床医师需根据患者不同情况制定个体化用药方案.
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高频电针联合匹多莫德治疗女性尖锐湿疣临床观察
目的 探讨高频电针联合匹多莫德治疗女性尖锐湿疣的临床疗效.方法 将患者随机分为试验组和对照组,试验组采用高频电针治疗,同时口服匹多莫德,治疗前、后分别检测外周血T淋巴细胞亚群;对照组采用高频电针治疗.两组均观察6个月内皮损复发情况.结果 试验组复发率22%,对照组复发率50%,两组复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗后CD4+、CD4+/CD8+均增高.结论 高频电针联合匹多莫德治疗女性尖锐湿疣疗效好,可能机制是提高了机体免疫力.
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胫骨平台骨折手术治疗的疗效分析
目的 总结胫骨平台骨折手术治疗的临床经验.方法 回顾分析2005年1月至2008年12月39例胫骨平台骨折患者的手术治疗过程及预后.结果 35例患者获随访,随访时间12个月至60个月(平均36个月),均按KDLMERT膝关节功能评定标准进行评分,结果优 22例、良6例、可5例、差2例,优良率达80%.结论 不同类型的胫骨平台骨折,可采用不同的手术方式.术后有效地关节功能锻炼可提高手术疗效.
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莪术挥发油提取工艺的研究
目的 利用正交设计优选法确定提取莪术挥发油的佳工艺条件.方法 以莪术油的含量为指标,通过L9(34) 正交试验设计,对提取工艺中的浸泡时间、提取时间、加水量和药材粒度4个因素进行优选研究,以筛选出莪术挥发油的佳提取工艺条件.结果 影响提取的主次因素为:提取时间＞药材粒度＞浸泡时间＞加水量.优选得到的佳提取工艺条件是浸泡12h,提取5h,加水7倍,药材粒度为粒状.结论 本工艺条件科学合理,稳定可行,可有效保证产品质量.
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食管癌PF方案时辰化学疗法的临床研究
目的 对比研究食管癌放疗联合PF方案静脉化学疗法之时辰化学疗法与常规化学疗法,观察其疗效、临床不良反应的情况.方法 所有病例均行食管癌癌放疗,辅以PF方案静脉化学疗法.静脉化学疗法分为时辰化学疗法与常规化学疗法2组,统计常见不良反应发生率,治疗后复查以评价肿瘤控制情况.结果 时辰化学疗法对常见不良反应均有不同程度的减轻,而有效率则有一定程度的提高,两组有显著性差异.结论 应用时辰化学疗法,可以在两方面受益,一是减少不良反应,提高生活质量;二是可以提高治疗效果.
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3种方法修复楔状缺损的临床疗效观察
目的 分析、观察3种不同方法修复楔状缺损患牙的临床疗效.方法 将200例患者,547颗患牙,按随机化原则分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3组,分别用增强型玻璃离子水门汀,光固化复合树脂和玻璃离子水门汀光固化夹层技术进行充填修复,全部病例随访2年,观察疗效.结果 Ⅰ组成功率82.68%,Ⅱ组成功率86.89%,Ⅲ组成功率94.05%.结论 夹层技术修复楔状缺损患牙的临床效果好,值得临床推广.
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注射用卡络磺钠与3种注射剂及5种常用输液的配伍稳定性
目的 研究室温6h内注射用卡络磺钠在0.9%氯化钠注射液中与地塞米松注射液、维生素C注射液和氯化钾注射液配伍的稳定性及注射用卡络磺钠与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液和复方氯化钠注射液的配伍稳定性,为临床用药提供科学依据.方法 采用紫外分光光度法和测定注射用卡络磺钠与3种注射剂及5种输液配伍后,6h内卡络磺钠的含量,同时考察配伍液的外观和pH值.结果 在室温条件下,注射用卡络磺钠与上述3种注射剂及5种输液配伍6h后,外观、pH值和含量均无明显变化.结论 注射用卡络磺钠可与上述3种注射剂及5种常用输液配伍使用.
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急诊全身炎性反应综合征患者评分与凝血功能变化关系研究
目的 探讨急诊全身性炎性反应综合征(SIRS)患者评分与凝血功能变化关系,为临床提供合理SIRS病情评估,指导治疗.方法 采用前瞻性方法收集2009年11月1日至12月30日到广西医科大学东院急诊科急诊符合SIRS诊断标准的患者218例,进行评分分组并测定患者血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)和D-二聚体(DD)值,比较不同评分分组间差异性及相关性.结果 SIRS 患者的凝血系统指标中,随着SIRS评分升高,PLT和Fg逐渐减少(P＜0.01),PT、APTT和DD逐渐延长和增加(P＜0.01);SIRS 患者评分与PLT 和Fg含量呈负相关,与PT、APTT和DD 含量呈正相关.结论 SIRS凝血功能紊乱程度与疾病严重程度具有明显相关性,凝血纤溶系统活化指标PLT、PT、APTT、Fg、DD 均可作为反映SIRS 患者病情危重程度的参考指标,在SIRS评分基础上结合SIRS患者的凝血功能动态检测,从而更好地进行SIRS病情评估,指导治疗.
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低温等离子射频配合中药治疗肥厚性咽炎疗效观察
目的 观察低温等离子射频配合中药制剂治疗肥厚性咽炎疗效.方法 将135例肥厚性咽炎患者,随机分成两组.低中组71例,对照组64例.结果 低中组总有效率95.8%,对照组总有效率78.2%.结论 采用低温等离子射频配合中药制剂联合治疗慢性肥厚性咽炎优于单纯使用低温等离子消融术.
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以"医院管理年"检查为抓手,稳步推进临床工作
近3年来中国医学科学院肿瘤医院临床工作紧紧围绕卫生部"医院管理年"活动的开展,结合提高中国医学科学院肿瘤医院肿瘤专业防治水平以及患者安全、医疗质量方面的各项要求而稳步推进.同时,坚持以患者为中心,保证医疗安全,提高医疗质量、规范医疗行为、改进服务态度,取得可喜成绩.
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美国高血压教育项目的感受与启示
高血压是人类的常见病和多发病之一,也是导致心脑血管疾病的重要原因,美国高血压教育项目开展已30多年,取得了举世瞩目的 成绩,作者通过查阅相关文献以及对美国加利福尼亚州圣地亚哥社区卫生机构的实地考察,对美国的高血压教育项目以及历次美国高血压指南的修订要点进行综述和介绍,希望能从发达国家防治高血压的工作经验中借鉴一二,为我国开展社区高血压防治工作提供一点思路.
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怎样上好第一堂人体生理学课
在职业学院的学科课程教学中,第一堂课是教师与学生双方的初次认识,也是学生对该门课程知识内容的整体了解与把握,作为教师,如何上好第一堂课对这门课程今后的知识传授,学生理解与运用都起着至关重要的作用.本文主要是从教师怎样上好第一堂生理学课探讨了一些可行的做法,以力求学生喜欢你的课,在新学期终达到教有所成、学有所获的目的.
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PBL与CBL综合教学法在医学生化课教学中的探索与实践
面对生物化学课理论知识抽象,难以理解、难以记忆的问题,结合国内外教学改革的经验和生化课教学特点,在教学中实施一种新型的PBL与CBL综合教学模式,旨在促使教师改变传统教学方法,在教学过程中不断提高自身教学水平,从而提高生物化学课教学质量.
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谈某院门诊处方差错及防范措施
目的 分析门诊药房调剂差错类型、原因及防范措施,提出相应措施防止差错的发生.方法 根据笔者在门诊药房工作6年经验,对在调剂工作中出现的差错提出相应预防措施.结果 通过分析发现,许多差错都因没有遵照"四查十对"、制度不完善以及患者原因而发生的.结论 减少调剂差错,确保用药安全,对在调剂工作岗位的医务人员具有现实意义.
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维持性血液透析动静脉内瘘失功的原因分析及维护现状
动静脉内瘘是维持性血液透析在临床中好的长期血管通路,通过结合文献,总结动静脉内瘘失功的原因及维护的现状,了解目前血管通路的维护前景,旨在引起血透室医护人员的共同关注.
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以高素质教育为己任培养创新型医学人才
<中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定>中明确指出:"高等教育要重视培养大学生的创新能力,实践能力和创业精神",培养创新意识与能力的医学人才已势在必行,这也是与世界教育接轨的必然要求[1-3].
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头孢匹胺钠在临床应用中出现的配伍禁忌
在临床工作中,经常遇到感染较重,应用一种广谱抗生素不能有效控制感染,往往需加用另一种抗生素,而随着新药的不断研制和运用于临床,原有的静脉注射药物禁忌表已经不能满足于新药配伍查询要求.药品说明书也不能很明确的说明,经有关文献报道,我们已知头孢匹胺钠与多种药物之间存在配伍禁忌.
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XT-1800i全自动血细胞分析仪常见故障及解决方法
目的 分析XT-1800i全自动血细胞分析仪在日常生活中所出现的故障,探讨合理的解决方法.方法 着重分析XT-1800i全自动血细胞分析仪所出现的故障,逐一的提出解决方案.结果 XT-1800i全自动血细胞分析仪的使用重在维护,需要专人进行操作并定期进行检测与保养,建立良好的工作环境,保证外界环境适宜的温度、湿度,及时清洗仪器,这样才能保证机器的正常运转.结论 XT-1800i全自动血细胞分析仪定期检测与保养至关重要.
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浅谈外科急腹症临床诊断及鉴别诊断的基本思路
急腹症是以腹痛为突出表现,需要早期诊断和及时处理的腹部疾病.其特点为发病急、进展快、变化多、病情重,一旦诊断延误,治疗方针不当,将会给患者带来严重危害、甚至死亡.因此,急腹症的诊断和鉴别诊断非常重要.本文仅就外科急腹症临床诊断及鉴别诊断的基本思路,简要阐述.
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浅述抗高血压药物的合理应用
高血压是常见的心血管疾病之一,尤其是近年来高血压合并症,如高血压合并糖尿病、高血压合并心力衰竭、妊娠高血压等的发病率居高不下,严重威胁着人类的健康.因此如何正确的选择药物以及安全合理的用药,是确保患者疗效的关键.
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现代医院供应室管理浅谈
消毒供应室是向全院提供无菌物品的重要科室,其质量管理控制工作是保证医疗护理工作顺利进行的前提,是控制医院感染的重要环节.采取个性化管理、人性化服务,充分考虑人员的特点,转变服务理念,提高人员的素质,严把一次性医疗用品和消毒灭菌质量关,杜绝物资流失减少浪费,保证医院工作正常运转,供应室护士长的管理在医院建设与管理运作的循环中起着重要的作用.
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新医改下医药物流与医疗供应链体系未来模式研究
本文从新医改政策入手,对中国医药物流与医疗供应链体系模式与现状进行调查,分析现有医药物流存在的流通环节过多,中间费用过高,缺乏有核心竞争力的物流中心,缺乏成熟的现代医药物流信息平台等问题,提出医药批发企业联合重组、做大做强,采取供应链管理模式,构建现代化的物流配送中心,加强信息系统建设,发展电子商务交易平台等措施,来构建合理的医药物流与医疗供应链体系未来模式,能更好满足目前医药生产与流通企业的需求.
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小儿静脉穿刺成功的经验与体会
小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一,同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,是儿科护理工作中一项不可缺少的基本技能操作[1].小儿静脉输液往往也是影响医护关系的重要因素,我在儿科工作了多年,目睹了很多次的纠纷,其中重要的原因就是护士的静脉穿刺不成功而造成的,在当今社会家家都是独生子女,都是独宝宝,患儿家属对我们护士的要求就是一针见血,一旦不成功家属心中的不满是在所难免的.工作之余我常常会对自己的工作做一些总结,以下就是我的一些体会,希望能与大家共勉.
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临床医学七年制研究生综合素质的培养
随着医学模式的转变,对医务工作者提出了更高的要求,使得医学生的培养必须从更高层次进行,因此对于临床医学七年制研究生来说,需要加强综合素质的培养,使他们成为具有创新思维、创新能力、竞争精神、和具有良好思想道德和文化修养,并掌握专业知识和技能,为社会所需要的从事医学专业的医学人才.
关键词： 临床医学七年制研究生 综合素质培养 -
门诊药房调剂差错成因分析与预防
门诊药房工作繁忙紧张,调剂时容易产生各种差错.本文分析了门诊药房调剂差错原因,提出了健全制度、规范管理、改善环境等防范差错的措施.
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县级综合性医院信息科服务模式初探
在信息高速发展的今天,传统的县级综合性医院中信息科作为一个职能部门其服务模式在数字化医院建设进程中已悄然发生了改变,随着数字化医院建设的不断深入,如何提高信息服务质量,提供完整、标准、规范的信息,提出合理建议与提醒,降低管理上的随意性,切实做到"以患者为中心"的理念是医院信息管理者必须面对和解决的问题.文章就三个方面对新形势下县级综合性医院信息科服务模式作了初步探讨.
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医疗废物处置现况及对策
当前各级医疗机构对医疗废物的处置过程中存在的问题较多,情况不容乐观,部分医疗机构对医疗废物的管理及处理法制意识不强,管理混乱,投入不足,处理不规范,为此,各级地方政府及各级医疗机构及相关部分应加强对医疗废物管理相关法规知识的学习,制定合理并切实可行的管理及处理办法,提高医疗废物的管理及处理水平.
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人工全髋关节置换术后上门访视存在问题分析及对策
髋关节置换术目前已广泛应用于临床,作为髋关节疾患终末治疗的有效方法,它能有效解除关节疼痛,改善关节功能.髋关节置换术后生活质量常常与术后持续功能指导有明显相关性[1],李东文[2]等研究人工全髋关节置换术后患者出院后,独自在家中锻炼,他们希望能得到来自医务人员的指导.我科自2009年开展了人工全髋关节置换术后上门访视服务,收到一定效果,但亦存在很多困难及问题,现将两年内我科开展术后访视工作存在的问题原因分析及对策总结如下.
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某院住院药房药品盘点数据分析与讨论
目的 提高药品盘点数据的准确率,搞好药品管理.方法 抽取广西壮族自治区龙潭医院住院药房2009年3月至2010年12月的药品盘点数据,从账物相符率、药品库存误差率等方面对药品盘点数据进行统计分析.结果 找出账物不符原因及其解决方法,提高帐物相符率.结论 加强药品盘点工作,规范药品管理,促进帐物相符.
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HIS系统中14位药品编码的编制与应用
目的 编制14位药品编码,为HIS系统中药品数据的管理与统计提供支持.结论 14位药品编码可有效支持HIS系统中的药品数据管理,不仅满足了医院的实际需要,还极大地提高了药品信息分析和处理的效率,节省了大量人力物力.
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浅谈高血压病患者的健康教育
高血压病即原发性高血压,是一种原因未明、没有明显自觉症状,仅以血压持续超过140/90mmHg为特征的一种慢性疾病,晚期会引起心、脑、肾、眼底等严重损害,导致患者残疾甚或危及生命,严重影响人们的生活质量和生命安全,在所有死亡患者中半数以上的致死原因是高血压.由于这种疾病在人群中的患病率较高,是我国常见的一种心血管疾病.但是,我国对高血压病的知晓率、治疗率和控制率还远低于一些较发达国家,积极防治高血压病对保护人民的生命健康具有极其重要的意义[1].
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药检所对某省内几种基本药物的评价抽验
2010年,淮安药品检验所在全国的市级药品检验所中创先开展了国内基本药物的评价性抽验工作.共抽取了目前在江苏省境内生产、销售和使用的金胆片、胃康灵胶囊、醋酸泼尼松龙和酮康唑这4类药品7个品种的全部厂牌、规格和批号的药品,涉及片剂、注射剂、胶囊剂、乳膏剂4种剂型,10个规格,33个质量标准,55家生产企业,297个批号,505个批次,365家被抽样单位.药品按现行标准进行全项检验.此次评价性抽验总不合格率为0.79%.
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某市传染病流行预测分析现状
目的 分析南宁市传染病流行预测的现状,为进一步提高南宁市传染病预测分析提供科学依据.方法 通过国内传染病流行预测的分析现状,掌握南宁市传染病预测分析的薄弱环节.结果 南宁市传染病流行预测分析一直处于劣势.结论 应加强传染病流行预测分析的培训,培养传染病流行预测队伍,提高南宁市传染病流行预测分析水平.
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我国医药物流管理探析
控制流通成本对医药企业的经营业绩至关重要.流通成本下降直接体现在经营成本的下降、利润的增加,以及企业竞争力的增强.我国药品流通环节多,交易层次多,导致信息交换不对称、不透明而使药品流通效率低下,必然导致销售成本上升,从而迫使药品价格居高不下.控制好药品流通成本并使之不断下降,是医药企业不断降低成本、增加利润的重要手段之一.本文对国内医药企业物流管理进行论述,在相关理论的基础上,提出降低药品流通成本的途径和方法.
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对护理实习生糖尿病相关知识调查
目的 调查护理实习生对糖尿病相关知识掌握情况.方法 采用问卷调查法调查296名没有在内分泌科实习过的护理实习生,分析他们对糖尿病相关知识掌握情况.结果 164人对糖尿病教育有兴趣(54.4%),198人以后想成为糖尿病教育师(66.9%),159人有兴趣再选修学习<营养学>(53.7%),147人(49.7%)和153人(51.7%)认为操作血糖仪和胰岛素笔很容易,100人(33.8%)没有想到给患者注射胰岛素后会有低血糖风险.结论 非内分泌科实习护生掌握的糖尿病知识和糖尿病操作技能不容乐观,带教老师要加以注意.
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医院信息系统使用开源Solaris的探讨
从医院的实际需求出发,分析了当前医院信息系统存在的问题和开源Solaris操作系统的优势,探讨未来把医院信息系统部署在开源Solaris操作系统上的益处.
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医院成本核算管理的探讨和实践
医院实行成本核算管理已探讨实践了十几年,如何把成本核算管理作为企业一种强有效的经济管理手段,成功地运用在医疗服务和管理中,是医院管理者和经营者不断持续改进的任务和研讨的课题.医院成本核算管理工作,没有一个现成的模式和方法,只有在工作实践中,运用科学发展观不断地探索学习和总结经验,与时俱进,开拓创新,结合国情、院情的需要,通过运用经济管理手段,保证医院医疗、教学、科研可持续全面发展.
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门诊静脉输液的健康教育与沟通技巧
随着医学科技的发展和社会进步,人们的就医观念和就医时的需求与心理发生了巨大的变化,对护理服务的要求也在逐步提高,健康教育就成为了提高患者相关医学知识,加强护患沟通的重要手段.静脉输液是一种将无菌药液直接滴入人体静脉内的方法,是临床上常用的,也是重要的治疗手段.但是由于门诊患者对静脉知识的缺乏了解,静脉输液这项操作也常常成为发生护患矛盾的焦点.所以,在日常工作中,急诊护士要注意把健康教育贯穿于静脉输液的整个过程之中,既满足了门诊静脉输液患者对健康教育的要求,也融洽了护患关系,可以取得良好的社会效果.为了更好地使门诊患者能在短时间内掌握健康教育的内容,分输液前、输液中、输液后3个部分逐一介绍,并说明如何根据患者的心理特点进行积极有效的沟通,以达到健康教育的目的.
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药品单剂量调剂模式下药师的职能转变
目的 探讨当前医院药品单剂量调剂(UDD)的管理模式下药师职能转变后的主要工作内容、专业素质要求以及需要掌握的必要技能.方法 建立UDD管理模式下药师职能转变的模式及方法.结果 与结论所建立的UDD管理模式下药师在实践中切实可行,保证了药品调剂的准确性,提高了药学服务质量.
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留学生儿科临床教学的探讨
本文对如何提高留学生儿科临床教学质量的探索进行了总结.作者认为,加强任课教师的英语培训,合理选用适合留学生的教材,精心制作教学多媒体课件和积极作好见习课的带习准备等工作,对于提高留学生儿科临床教学质量是至关重要的.
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健康教育对儿童支气管哮喘的疗效影响
目的 探讨系统的健康教育对儿童支气管哮喘的疗效影响.方法 将慈利县人民院住院治疗的80例哮喘患儿随机分入对照组与治疗组.对照组给予常规护理,治疗组在常规护理基础上给予系统的健康教育.比较两组患儿治疗1年后治疗总有效率、复发次数、住院次数、急诊次数及误学次数.结果 治疗组患儿治疗总有效率为90.5%,对照组治疗总有效率为60.5%,治疗组总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组复发次数、住院次数、急诊次数及误学次数显著少于对照组(P＜0.01).结论 系统的健康教育可提高患儿治疗依从性,提高疗效,减少支气管哮喘发作,提高生活质量.
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MedLab生物信号采集处理系统简介及应用
在现代电子技术和计算机技术高速发展的今天,微机化、数字化的实验仪器已经普遍应用于医学实验中.机辅助教学成为当前教学改革的主要趋势以及教育现代化的重要内容之一.
关键词： MedLab生物信号采集处理系统 应用 -
海马细胞凋亡的钙通路与创伤后应激障碍发生机制的相关性
创伤后应激障碍(PTSD)是应激相关的精神疾病.海马是学习记忆的重要部位,在条件性惊恐反射的消退过程中起重要作用.近研究发现,在PTSD患者中海马的体积相对减小.然而,神经元萎缩和凋亡引起的海马体积减小的机制仍未清.本文主要研究海马细胞凋亡的钙通路与创伤后应激障碍发生机制的相关性.
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溶菌酶医学应用研究概况
目的 介绍溶菌酶医学应用的研究概况.方法 综述近年来国内外相关报道,介绍溶菌酶的药物剂型、与医学应用相关的专利以及在疾病诊疗中的应用.结果 溶菌酶具有抗菌消炎、抗病毒、抗肿瘤、增强免疫力等作用,尤其是与传统药物相比具有无毒副作用和无耐药性的优势.结论 溶菌酶的研究越来越引起人们的重视,在医药领域将有广阔的应用前景.
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Treg细胞与类风湿关节炎的新研究进展
随着对Treg细胞研究的不断深入,发现Treg细胞作为一种特殊的免疫调节细胞在机体免疫应答的负调节及自身免疫耐受中发挥了重要作用;类风湿关节炎是一种自身免疫病,它的发生与免疫功能调节异常密切相关,本文就Treg细胞与类风湿关节炎发病机制的关系,结合近几年的研究成果做一综述.
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广东地产药材溪黄草药理作用与临床应用研究进展
溪黄草具有清热利湿,退黄,凉血散瘀的功效,临床上用于治疗湿热黄疸,湿热泻痢,跌打瘀肿等均取得显著疗效.为进一步加深溪黄草的药效学研究和临床应用研究,从药理作用和临床应用方面对溪黄草的研究进展进行综述.
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MAPK/ERK信号通路在亚砷酸盐诱导肿瘤发生发展过程中的作用
砷是一种众所周知的环境污染物和毒物,在众多环境污染物中,砷位居污染有毒元素黑名单之首.砷及其化合物当中,三价无机砷的毒性强且通常以亚砷酸盐的形式存在.亚砷酸盐可以通过呼吸道、消化道和皮肤接触进入人体,危害很多系统的正常功能,其严重的危害是引起肿瘤发生.近年来,对于亚砷酸盐致癌分子机制的研究已深入至信号通路水平.在过去的20年里,人们已发现众多与亚砷酸盐致癌相关信号通路.其中,在多种细胞中均发现,亚砷酸盐可激活丝裂原激活蛋白激酶/细胞外信号调节激酶(MAPK/ERK)信号通路,促进细胞生长及增殖,诱导细胞癌变.本文在此就近年来亚神酸盐对MAPK/ERK信号通路的影响做一综述,阐述亚砷酸盐如何激活MAPK/ERK信号通路,MAPK/ERK信号通路在细胞增殖,蛋白表达及基因表达与失活中的作用,及MAPK/ERK通路对于亚砷酸盐诱导肿瘤发生发展的影响.
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关于胃癌的医学统计预后研究
胃癌常见恶性肿瘤之一,严重的威胁着人类的健康.但胃癌无论是手术还是联合治疗预后较差.理论上辅助化疗是可以清除残存肿瘤细胞,并起到预防肿瘤复发和转移的作用.但从胃癌术后辅助化疗的病例分析发现辅助化疗对患者预后无益处或者仅有微小益处.本研究旨在探讨影响胃癌术后患者预后的各种因素,以期提高对胃癌的认识和治疗水平.
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妊娠合并血小板减少症产妇行剖宫产的围麻醉期处理
剖宫产的麻醉一般采用椎管内麻醉(硬膜外阻滞或腰硬联合阻滞),对于妊娠合并血小板减少症的产妇,由于血小板减少引起凝血功能障碍可能发生硬膜外血肿并发截瘫的危险,限制了椎管内麻醉在剖宫产中的应用;全身麻醉因为麻醉药物对胎儿或新生儿可能产生不良影响亦有所限制;局部浸润麻醉镇痛不完善,镇痛效果不确切并且增加手术风险也不适用于剖宫产.因此,血小板减少症产妇行剖宫产时,对血小板减少的程度要进行细致评估,再选择合适的麻醉方式,以保证产妇及胎儿的安全.
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运动应激后血浆谷氨酰胺的变化及机制分析
谷氨酰胺是人体内一种条件必需氨基酸.运动应激促进骨骼肌合成谷氨酰胺并释放入血液,发挥其重要的生理作用.血浆谷氨酰胺的浓度变化与运动时间、运动强度和运动方式有关,提出血浆谷氨酰胺作为过渡训练的指标,值得深入研究.
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中医药对糖尿病肾病的治疗研究进展
糖尿病肾病(DN)又称糖尿病肾小球硬化症,为糖尿病常见的严重肾脏并发症,属中医"消渴"、"水肿"等范畴.西医目前尚无较为理想的治疗方法,而中医药在西医常规治疗基础上对糖尿病肾病的治疗已取得了较好的疗效,本文查阅总结了近几年有关中医药治疗糖尿病肾病的相关研究文献,从糖尿病肾病的病因、病理机制,中医药治疗的实验及临床研究等方面进行综述,探讨中医药对糖尿病肾病的防治方法及其优势.
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产生IL-10的调节性B细胞在免疫调节中的作用
白细胞介素10(IL-10)是一种高效的抗炎因子,IL-10通过阻断促炎因子、趋化因子等的作用,发挥其抗炎症作用.近研究表明,B细胞中存在对免疫应答具有调控作用的调节性B细胞(Bregs),而能产生IL-10的调节性B细胞(B10细胞)在炎症、自身免疫病等疾病的治疗中都有重要的免疫调节作用.
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多层螺旋CT尿路造影诊断泌尿系梗阻性疾病的研究进展
探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在上尿路梗阻性疾病诊断中的临床应用价值.由于多层螺旋CT尿路成像技术能清楚显示泌尿系病变的部位、原因及其与周围结构的关系.并能清晰地显示出导致上尿路梗阻的病变及其形态,使之在上尿路梗阻病变诊断方面有独特的优势.笔者就目前国内外相关文献对多层螺旋CT尿路造影在诊断上尿路梗阻性疾病病变的临床研究进展进行综述.
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急性有机磷中毒中间综合症救治的研究现状与展望
农药中毒事件是一个严重的公共卫生全球问题,特别是急性有机磷农药中毒(AOPP),本文回顾了急性有机磷中毒中间综台征(IMS)的发病机制、诊断及分级标准、鉴别诊断、临床治疗,指出目前IMS的主要措施仍然是清除毒物、应用特效解毒药物、血液灌流等对症支持综合治疗,但是疗效仍不尽如人意,且AOPP主要发生在广大的农村,缺乏血滤机,采取换血疗法救治IMS可能缩短病程、降低病死率,适宜推广.
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骨折愈合中血管内皮生长因子研究现状
骨折愈合的过程不同于其他组织的愈合,相对比较复杂,骨折的愈合是在细胞的增殖与分化、细胞外基质的合成与钙化等一系列精密的过程组合下进行的,目前医学界对骨折愈合过程的调节机制还没有十分明确的结论,现代分子生物学技术的发展对骨折愈合机理的研究提供了许多帮助,如近些年在骨折位点发现多种生长因子,并且生长因子在骨折愈合过程中的作用逐步引起医学界的重视和关注.
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七氟醚用于单肺通气的临床研究进展
七氟醚是吸入麻醉药品中的一种较为理想的新型吸入麻醉药,其血气系数较小,诱导和清除迅速,临床使用不影响术后苏醒和恢复;对呼吸道刺激小,容易被患者接受;血流动力学较为稳定,具有肺保护作用并且对肺缺血再灌注具有保护作用,现已广泛的应用于临床麻醉工作.
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颈内动脉狭窄的脑分水岭梗死的病因机制
脑梗死一直被归咎于颅内外大血管或小动脉的堵塞引起的低灌注(hypoperfusion)所致,而脑栓塞(embolism)在上世纪中叶逐渐引起人们的重视.低灌注及栓塞被认为有相互独立的发病机制及发病区域,而在揭示分水岭梗死的发生机制的过程中,围绕两种机制产生不同的观点,血流低灌注与栓塞在其中起重要作用,而二者的协同作用能更好的解释相关的临床现象.
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脑钠肽和肽素在心血管疾病中的临床研究进展
近年来,脑钠肽和肽素在评估心血管疾病的风险及预后中的作用日益受到重视.虽然脑钠肽与和肽素的生理功能不尽相同,但二者在评价心血管事件中却有显著的相关性,本文主要就二者在心力衰竭诊断的价值以及在冠状动脉硬化性心脏病的临床应用作一综述.
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纳米微粒靶向治疗脑癌研究进展
抗肿瘤药物的发展已进入新时期,纳米技术、新型靶向制剂的研究日趋成熟.由纳米技术与现代药物学结合形成的载药纳米微粒是一种新型的药物输送体系.本文通过检索大量相关文献,对纳米粒和靶向制剂在脑癌中的应用进行分析总结.
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疟疾疫苗研究进展
疾疫苗对控制全球疟疾的流行起着相当重要的作用.当前,全球科学家正在研制3种类型的疟疾疫苗:红前期,无性繁殖期,传播阻断期.该文就当前几个重要的候选抗原和疫苗进展作一概述.
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中药糖浆剂相对密度的定标方法
目的 探讨中药糖浆剂相对密度的定标方法.方法 随机抽取<中国药典>所载以及武汉市中医医院已注册的中药糖浆剂品种,按规定的方法,通过复制、复检与结果比对.为该剂型不同品种合理拟定相对密度提供依据.结果 将武汉市中医医院供试品的相对密度以及药典品种(供试品)的相对密度,均与各品种规定的相对密度比对,前者差异较小.结论 武汉市中医医院采用Bolikis糖度值加修正值作中药糖浆剂各品种的相对密度下限值的定标方法,较为准确,应予推广.
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补骨脂酊的微生物限度检查法
目的 建立补骨脂酊的微生物限度检查方法.方法 供试液制备采用供试品直接加稀释剂稀释与供试品加聚山梨酯80混匀后再加稀释剂稀释的方法进行平皿法验证试验,测定其回收率.结果 采用供试品直接加稀释剂制备的供试液的验证试验的回收率0,当采用加聚山梨酯80混匀后再加稀释剂稀释制备的供试液的验证试验的回收率均达70%以上.结论 补骨脂酊的微生物限度检查,供试液的制备采用供试液加10g聚山梨酯80混匀后再加稀释剂制备进行微生物限度检查.
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蒿甲醚注射液的无菌检查方法学验证试验
目的 建立可行的蒿甲醚注射液的无菌检查方法,保证无菌检查方法的准确和可靠性.方法 采用薄膜过滤法对样品进行无菌检查.结果 采用1%的聚山梨酯80溶解后再用薄膜过滤加缓冲液冲洗方法可有效去除样品的抑菌作用.结论 薄膜过滤加缓冲液冲洗能去除抑菌作用,并通过验证试验保证无菌检查方法的可靠性.
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毛瓣绿绒蒿的化学成分研究
目的 对西藏产毛瓣绿绒蒿(Meconopsis torquata Prain)全草的化学成分进行分离鉴定.方法 采用硅胶柱色谱法进行分离纯化,通过波谱解析进行结构鉴定.结果 从该藏药材乙醇提取物中分离纯化出5个化合物,其结构分别鉴定为芹菜素、木樨草素、5,7-二羟基色原酮、5,7,4′-三羟基二氢黄酮和乌苏酸.结论 本实验为首次对该植物的化学成分进行研究,其中化合物4系首次从该属植物中发现.
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厄贝沙坦对SHR肾脏CTGF和LOX-1表达的影响
目的 探讨血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)受体拮抗剂厄贝沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏结缔组织生长因子(CTGF)和氧化型低密度脂蛋白受体1(LOX-1)表达的影响及其对肾脏的保护作用.方法 本实验以8周龄雄性SHR和同龄雄性WKY大鼠为研究对象,SHR分为治疗组[厄贝沙坦,50mg/(kg?d)、灌胃]与对照组,WKY大鼠为正常对照组,测量不同时期(8周、24周)大鼠尾动脉压、肾功能、尿白蛋白(TP)的变化情况,以及用免疫组织化学的方法观察结缔组织生长因子和氧化型低密度脂蛋白受体1在肾脏中的表达.结果 16周后,相对于同龄WKY大鼠、SHR治疗组而言,SHR对照组尾动脉压、尿白蛋白均有显著增高(P＜0.01,P＜0.01),而肾功能变化无显著意义.经免疫组织化学半定量检测显示:在24周龄SHR 对照组,其肾脏中CTGF和LOX-1的表达相对于同龄WKY大鼠及SHR治疗组明显升高(P＜0.01),同时与尿白蛋白的水平成正比(P＜0.05).结论 厄贝沙坦能显著减少尿蛋白,同时使CTGF和LOX-1在肾脏的表达明显减少,说明CTGF和LOX-1可能是慢性原发性高血压导致的肾损害的重要机制之一.
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龙胆多糖提取分离纯化及其组成糖分析
目的 从龙胆中提取分离水溶性多糖,研究其组成糖成分,为进一步开发利用龙胆多糖提供参考.方法 主要采用Sephadex G-100 凝胶色谱柱分离纯化,利用气相色谱法测定各糖的组成比例.结果 从龙胆水溶性多糖中分离纯化得到2 种不同的均一多糖组分TP-1、TP-2,组成糖均一样.结论 2种均一多糖首次从龙胆中分离得到,组成糖的比例并不一样.
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蛞蝓冻干粉对急性支气管炎的治疗作用
目的 研究蛞蝓冻干粉对急性支气管炎的治疗作用.方法 用二氧化硫(SO2)刺激法建立小鼠急性支气管炎模型,观察蛞蝓冻干粉的镇咳作用;采用气管段酚红法观察蛞蝓冻干粉的祛痰作用;采用兔离体气管纤毛粘液流运动法观察蛞蝓冻干粉对家兔气管纤毛运动的影响.结果 蛞蝓冻干粉能明显延长急性支气管炎模型小鼠的咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数(P＜0.05);使急性支气管炎小鼠的酚红排出量明显增加(P＜0.05),蛞蝓冻干粉300mg/kg给药,与氯化铵具同样效果.中、高剂量的蛞蝓冻干粉能明显促进兔离体气管纤毛运动的活跃程度,加快纤毛粘液运送速度(P＜0.05).结论 蛞蝓冻干粉对急性支气管炎有较强的镇咳和祛痰作用.
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毒蕈中毒致中毒性肝炎1例报道
1 病例资料患儿女性,10岁,因食用蘑菇11h出现频繁呕吐伴稀便数次而入院.患儿因中午食用蘑菇后夜间突然出现恶心呕吐数次,呕吐为胃内容物,非喷射状,伴有稀水便数次,家人疑似毒蕈中毒,因同食者有类是症状较轻,并去往当地医院清洗胃液并输液后症状改善不明显,速来辉南县医院并入本科住院治疗.
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2例口服避孕药致静脉血栓栓塞不良反应的报告分析与评价
对国家人口计生委计划生育药具不良反应监测中心近期收集到的2例口服避孕药致下肢深静脉血栓不良反应的报告进行分析,以期为我国口服避孕药品的安全性研究提供参考.
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酷似糖尿病周围神经性病变的肺癌副癌综合征
1 病例资料患者男性,61岁,因发现血糖升高1年余,四肢皮肤肌肉疼痛2月于2010年10月4日入院.患者于2009年3月份在当地医院体检时发现血糖升高,空腹血糖达10mmol/L,餐后2h血糖14.0mmol/L,诊断"糖尿病",无多饮,多食,多尿及体重下降.平素饮食控制尚可,先后口服"消渴丸8粒2/日,二甲双胍0.5g 2次/日",平时自测空腹血糖在7-9mmol/L,餐后2h未测.2个月前,无明显诱因出现全身皮肤瘙痒,双手足麻木刺痛感,从四肢远端迅速发展,下肢在腰部以下,上肢累及肩胛部,为持续性麻木刺痛,无关节肿胀、疼痛,夜间加重,影响睡眠.
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踝关节巨大弥漫性腱鞘巨细胞瘤1例
1 临床资料患者女性,45岁,因发现左踝渐增性肿物13年入院.患者13年前不慎扭伤左踝后出现疼痛,疼痛缓解后在左外踝前下方开始出现一指甲大小质软肿物,之后肿物渐增大,质地渐变硬,肿物增大后向周围弥漫扩散,质地也是由软变硬,近6年内踝下方开始出现肿物,并逐渐增大,质地变化同外踝处肿物,其间未进行任何诊治.近两年,肿物开始影响患者正常生活.
