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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 芬太尼联合丙酚泊在瘢痕子宫早孕患者无痛流产术中的应用

    作者:梁艳粉

    目的:探讨无痛人流术在瘢痕子宫早孕患者中的应用效果。方法选取2012年1月至2014年6月我院收治的瘢痕子宫早孕患者120例,随机分成两组,观察组60例和对照组60例。对照组患者运用传统模式行人工流产术,观察组患者实施芬太尼联合丙泊酚无痛人工流产术,观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间和手术不良反应率。结果观察组平均手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间均明显少于对照组,手术不良反应率3.33%(2例),手术不良反应率13.33%(8例),各项两两相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对瘢痕子宫早孕患者实施无痛流产手术,能够明显改善手术效果,降低手术不良反应发生率。

  • 早期持续肠内营养在重症脑卒中患者治疗中的应用评价

    作者:郭文龙;彭祝军;周源;王清;蒋启鑫;李奉奇

    目的:探讨早期持续肠内营养支持在重症脑卒中治疗中的应用价值。方法选择2011年1月至2014年1月于我院住院治疗的重型脑卒中患者90例,根据随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予分次集中喂食,观察组给予持续肠内营养支持,比较两组患者营养指标、神经功能缺损评分(NIHSS评分)变化和并发症发生率。结果两组患者第1天ALB、Hb、TG比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后第10天,两组三项指标均显著低于与第1天(P<0.05)。第21天,对照组三项指标仍呈下降趋势,而观察组三项指标显著升高,与第1天相比无统计差异(P>0.05)。治疗后第21天,观察组三项指标显著高于对照组(P<0.05)两组患者治疗前NIHSS评分无统计学差异,治疗后两组NIHSS评分均较治疗明显下降(P<0.01),但观察组患者下降程度更为明显(P<0.05)。治疗期间观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论早期持续肠内营养支持可有效促进重症患者胃肠功能的恢复和营养物质的吸收,进患者神经功能的恢复,减少并发症发生,疗效优于分次集中喂食。

  • 阴式与腹式子宫肌瘤切除术的临床疗效对比分析

    作者:朱礼真

    目的:探讨阴式与腹式两种途径子宫肌瘤切除手术的临床应用价值。方法选取128例将要接受子宫肌瘤切除术的患者随机分为腹式组和阴式组,采用相应的手术方式。手术过程中观察出血量和手术时间;术后观察肛门排气时间、疼痛症状、切口感染情况及住院时间。结果无论是术中出血量还是手术时间,阴式组均显著低于腹式组(P<0.05)。阴式组术后肛门排气时间显著少于腹式组(P<0.05);恢复较快,住院时间显著少于腹式组(P<0.05);术后患者疼痛例数较少,显著少于腹式组(χ2=22.940,P<0.05);与腹式组相比,并发症较少,切口出现感染的患者明显减少(χ2=5.856,P<0.05)。结论阴式子宫肌瘤切除术相比腹式,优势较多,患者接受程度较高,更适合在临床推广。

  • 乳腺癌循环肿瘤细胞临床应用的研究

    作者:梁奥;朱超齐;严岩;于帅;黄鑫;佘敏涛

    目的:分析和探讨乳腺癌循环肿瘤细胞的临床应用及效果。方法选择了2013年1月至2014年1月在我吉林省某医院接受治疗的130例乳腺癌患者为研究对象,按照抽签的方式将其随机划分为两组,分别是对照组和实验组。对照组患者给予多西他赛+环磷酰胺化疗,而实验组患者给予了多西他赛+表柔比星+环磷酰胺化疗,一段时间后对两组患者1、2、3、4个疗程后的化疗效果进行记录和对比。结果化疗前,两组患者的治疗效果无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),但是化疗后1、2、3、4个周期,两组患者的治疗效果具有明显差异,而且实验组患者的化疗效果要明显好于对照组,并且他们之间的差别具备统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌采用循环肿瘤细胞患者实施有效的化疗治疗,不仅可以缩小乳腺癌患者病灶,降低外周血中循环肿瘤细胞数量,而且还能对外周血中循环肿瘤细胞的数量和变化进行有效的监测,为后期的治疗和康复提供借鉴,大大提高了患者的临床治疗效果。因此值得在临床上推广应用。

  • 匹多莫德口服液(普利莫)在治疗过敏性疾病中的临床疗效观察

    作者:王丽娟;安家波;夏美玲

    目的:过敏性疾病患者给予匹多莫德口服液(普利莫)实施治疗的临床效果进行分析探究。方法在我院选取收治的100例过敏性患者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,采用抗生素对对照组患者治疗,给予抗生素联合匹多莫德口服液(普利莫)对试验组实施治疗,对比分析两组研究对象的疗效情况以及其临床体征与症状的持续情况。结果试验组研究对象总有效率(96.00%)与对照组研究对象总有效率(70.00%)相比明显较高,结果有统计学意义(P<0.05)。试验组发热、咳嗽以及肺部湿啰音、扁桃体肿大等症状持续的时间与对照组研究对象相比明显较短,结果有统计学意义(P<0.05)。结论过敏性疾病患者给予匹多莫德口服液(普利莫)实施治疗的临床效果显著,安全可靠,值得推广。

  • 急性冠状动脉综合征患者血浆D-D、血清CTnI、NT-proBNP的水平变化和临床意义研究

    作者:宋红宝;徐建华

    目的:研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆D-二聚体(D-D)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的水平变化和临床意义。方法选择92例ACS患者作为研究对象,包括心肌梗死47例(MI组)和不稳定型心绞痛45例(UA组),同时选择稳定型心绞痛患者58例(SAP组)及健康者体检者56例为对照组。对各组患者的血浆D-D、血清CTnI、NT-proBNP水平做检测,并做组间比较。结果四组的血浆D-D、血清CTnI、NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);ACS患者血浆D-D、血清CTnI、NT-proBNP、水平明显高于SAP组及健康组,差异有统计学意义(P<0.05);MI组血清CTnI、血浆D-D水平比UA组高,对比结果具有明显差异(P<0.05)。三组不同病变组组间D-D、CTnI、NT-proBNP水平比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论血浆D-D、血清CTnI、NT-proBNP水平与患者病情严重程度相关,并且可作为预测ACS病情严重程度及预后的预测指标。

  • 心外科ICU应用不同吸痰装置的效果比较

    作者:隋红艳;王华

    目的:探讨心外科术后患者在ICU更适合应用的吸痰方式。方法选取136例心外科术后入住ICU的患者,随机分为密闭组和开放组,分别采用两种吸痰方式,比较吸痰前后的血氧饱和度、气道黏膜损伤率和肺部感染发生率。结果密闭组患者吸痰前后血氧饱和度稳定,气道黏膜损伤率显著低于开放组(χ2=5.849,P<0.05),肺部感染发生率显著低于开放组(χ2=7.809,P<0.05)。结论密闭式吸痰装置在一定程度上能够使血氧饱和度维持稳态水平,降低气道黏膜损伤率和肺部感染发生率,相比开放式吸痰装置更适合在心外科应用。

  • 思维导图在防止便携式化疗泵导管滑脱中的应用

    作者:张娟;吴光峰

    目的:评价思维导图在防止便携式化疗泵导管滑脱中应用效果,为护士提供便携式化疗泵化疗安全指引,保障患者静脉化疗用药安全。方法2013年12月至2014年11月随机抽样法选取使用便携式化疗泵患者为研究对象,按住院时间先后分为对照组和观察组。对照组实施常规护理,观察组采用思维导图形式进行护理,分别统计两组患者便携式化疗泵导管滑脱发生率及对其护理满意率。结果应用后便携式化疗泵导管滑脱发生率低于应用前(P<0.05),患者满意率明显提高(P<0.01)。结论应用“思维导图”有效降低便携式化疗泵导管滑脱发生率,增强护士对静脉化疗安全和风险认识及防范,提高临床操作执行力,是提高患者静脉化疗用药安全有效手段,提高患者满意率。

  • 活性炭联合甘露醇治疗中重度有机磷中毒的疗效观察

    作者:丁聪;赵悦

    目的:研究活性炭联合甘露醇治疗中重度有机磷中毒的疗效观察。方法将101例急诊有机磷中毒患者,随机分为试验组与对照组。对照组50例,采用传统疗法治疗,试验组51例,在对照组的基础上使用活性炭联合甘露醇治疗,观察两组患者服毒至开始抢救时间、入院时胆碱酯酶活力、反跳发生病例数、呼吸衰竭发生病例数、中间综合征(MS)发生病例数、死亡病例数。结果试验组反跳发生病例数、呼吸衰竭发生病例数、中间综合征(MS)发生病例数、死亡病例数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用活性炭联合甘露醇治疗中重度有机磷中毒效果显著,值得在临床推广。

  • 产后出血不同手术止血效果的观察

    作者:陈艳鸿

    目的:综合评价目前临床常用产后出血止血手术的临床效果。方法根据手术类型将我院136例产后出血患者分为动脉栓塞组(A组)、血管结扎组(B组)、联合止血组(C组)、压迫缝合组(D组)、宫腔填塞组(E组),比较各术式手术时间、总出血量、红细胞悬液输入量及止血效果。结果 A、E组手术时间短,较其他组差异显著(P<0.05),总出血量A、D组低,与其他组比较(P<0.05),红细胞悬液输入量A、D组低,红细胞悬液输入量与总出血量负相关;A组止血成功率96.8%,显著高于另外4组,对比差异显著(P<0.05)。讨论结合患者实际情况及医师操作技巧是产后出血治疗的基本原则,动脉栓塞手术时间短,止血效果显著,对红细胞悬液输入依赖较小,综合价值较高,应作为计介入治疗的优选方案推广应用。

  • 职业性汞中毒对患者睡眠及心理的影响

    作者:孙力艳

    目的:探讨职业性汞中毒对患者睡眠及心理的影响。方法收集2013年2月至2015年2月我院诊断为慢性职业性汞中毒的患者,定义为研究组,对照组为同期来我院进行职业病体检健康的患者。对比研究组和对照组患者症状自评量表和睡眠质量指数评分。结果①研究组和对照组患者症状自评量表中躯体化、抑郁、焦虑3项结果比较有差异(P<0.05);研究组和对照组患者症状自评量表中强迫、人际化、敌对、恐惧、偏执、精神6项结果比较无差异(P>0.05)。②研究组和对照组睡眠质量指数中各项比较有差异(P<0.05)。结论本次研究认为职业性汞中毒对患者睡眠有一定影响,对心理的影响主要表现在躯体化、抑郁、焦虑3项。

  • 不同疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效

    作者:胡湘海

    目的:探讨不同疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效。方法将筛选患者随机分成3组,即伴同疗法组、序贯疗法组和标准三联疗法组。治疗2周后随访,主要观察Hp根除率,不良反应的发生率和服药依从性。结果 ITT和PP分析显示7 d伴同疗法的根除率明显高于7 d标准三联疗法(P<0.05),而序贯疗法和标准三联疗法之间或序贯疗法和伴同疗法之间的根除率无显著性差异。三种疗法的不良反应发生率相似(P>0.05),患者的依从率无明显差异(P>0.05)。结论7 d伴同疗法根除Hp的疗效优于7 d标准三联疗法,且治疗方案不复杂,可推荐作为克拉霉素耐药高发地区的Hp感染的标准一线治疗。

  • 匹伐他汀联合黄葵胶囊对慢性肾小球肾炎的疗效观察

    作者:赵庆伟

    目的:观察匹伐他汀治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及安全性。方法将120例慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组和治疗组,两组患者均采用常规对症支持治疗,对照组给予黄葵胶囊口服,治疗组在对照组基础上联用匹伐他汀片口服,疗程8周;观测两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量(Upro)、尿红细胞(镜下)、尿素氮(BUN)以及血肌酐(Scr)指标,同时监测不良反应发生情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组,两组数据对比存在显著差异(P<0.05),有统计学意义;两组患者治疗前后的肾功能观测指标对比:24 h尿蛋白(24 hUPQ)、尿红细胞(镜下)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)明显改善,显著差异(P<0.05),有统计学意义;治疗组与对照组比较:治疗组患者治疗后24 hUPQ、尿红细胞,组间显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论匹伐他汀联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎临床疗效显著,能明显降低慢性肾小球肾炎患者蛋白尿,减轻红细胞尿,改善患者肾功能,可在临床上推广使用。

  • 血尿患者的相差显微镜检查及肾脏病理分析

    作者:夏宇欧;许艳

    对血尿患者进行尿红细胞相差显微镜检查及肾脏病理分析,以明确血尿的原因及其评价肾脏疾病的重要作用。对肉眼血尿及镜下血尿患者做相差显微镜检查,对肾小球源性血尿患者做肾活检明确病理诊断。血尿患者的病因诊断非常重要。肾小球源性血尿患者应进行肾活检明确病理改变,制定合理治疗方案,延缓病情进展。

  • 孕妇甲状腺自身免疫紊乱及甲状腺功能异常筛查

    作者:陈爱凤

    目的:对孕妇甲状腺自身免疫紊乱与甲状腺功能异常筛查。方法选择本院2014年7月至12月间建卡的孕妇1000例孕妇,采用电化学发光法对早孕妊娠妇女展开血清甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺素检测,并对检测结果进行统计分析。结果甲状腺过氧化物酶抗体阳性率为13.5%,促甲状腺激素检测结果异常率为7.9%,促甲状腺素正常组与异常组甲状腺过氧化物酶抗体阳性率存在明显差异(P<0.05)。结论孕妇自身免疫性甲状腺疾病的发病率相对较高,对胎儿影响极大,因此对孕妇开展常规血清甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺激素检测并对异常结果进行干预,以达到优生优育的目的。

  • 腹腔镜在肝胆外科中的临床效果观察

    作者:任建强

    目的:观察腹腔镜在肝胆外科的临床效果并对其应用价值进行探讨分析。方法选取我院肝胆外科2013年10月至2014年10月收治的肝胆患者80例,将其随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组患者40例。观察组患者给予腹腔镜治疗措施,对照组患者给予常规开腹手术治疗措施。对两组患者的手术时间、术中出血量和平均住院时间进行比较分析。结果观察组患者在手术时间、术中出血量以及平均住院时间等方面均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝胆外科肝胆患者的治疗方案中选择使用腹腔镜进行治疗,可有效降低手术时间、术中出血量和平均住院时间,且具有微创、安全性高等优点,值得在临床上推广使用。

  • 高血压脑出血的超早期显微手术治疗的临床分析

    作者:郎沛灵

    目的:探讨分析超早期显微手术治疗对于高血压脑出血治疗的临床效果,指导临床选择佳治疗方法。方法随机选取我院自2013年1月至2016年1月接收诊治的63例高血压脑出血患者作为研究对象,对这63例患者进行超早期显微手术治疗。与此同时,观察记录所有作为研究对象的患者在治疗期间的临床疗效。结果根据临床治疗效果所得到的统计数据分析可知,研究对象的术后CT检查血肿清除彻底。按照格拉斯哥预后评分标准对患者进行为期3个月的随访,恢复良好患者33例,中残患者19例,植物生存患者2例。讨论在高血压脑出血患者的治疗中,超早期显微手术治疗具有创口小、血肿清除得彻底、并发症发生率低等特点,因此值得在临床治疗中加以推广。

  • 低浓度对比剂在冠状动脉CTA检查中的应用研究

    作者:周立华;白铁阳;姜波;白雪;刘洪伟

    目的:探讨低浓度碘对比剂(270 mgI/mL)配合低管电压(80 kV)在冠状动脉CTA检查中的可行性。方法将40例行冠状动脉CTA检查的患者随机分为A、B二组。A组20例应用270 mgI/mL碘对比剂同时使用迭代算法重建,80 kV管电压;B组20例应用370 mgI/mL碘对比剂,120 kV管电压。结果 A组共显示冠状动脉节段254个,合格率为96.85%,优秀率为83.46%;B组共显示冠状动脉节段258个,合格率为96.9%,优秀率为85.27%。A组与B组间主观评价优秀率无统计学差异;客观评价图像噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)亦无统计学差异。结论应用低浓度的碘对比剂配合低管电压在冠状动脉CTA检查中能获得较好的图像质量,满足诊断要求,同时显著降低了辐射剂量和碘注射量。

  • 清创黏合术在皮肤裂伤患者中的应用分析

    作者:陈斌

    目的:观察清创黏合术对皮肤裂伤患者的临床疗效,为临床治疗提供一定的参考。方法选取皮肤裂伤患者120例,随机分为实验组(60例)和对照组(60例)。实验组应用皮肤黏合术,对照组患者应用皮肤缝合术,观察两组手术时间、伤口疼痛程度、伤口的愈合效果等。结果实验组平均手术时间为(10.9±2.6)min、伤口疼痛程度评分为(4.5±1.9)分,对照组分别为(22.4±4.3)min、(8.7±0.7)分;两组差异显著(P<0.05);两组在伤口愈合方面无铜继续意义差异(P>0.05)。实验组对伤口愈合的满意度的优良为41例、占68.33%,不满意1例、占1.67%;对照组分别为6例、占10.00%,46例、76.67%;两组差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论清创黏合术手术用时较短,伤口愈合良好,且患者对伤口外观满意度良好,清创黏合术是对于治疗皮肤裂伤、改善愈合外观的较好方法之一。

  • 探究电子支气管镜下吸痰治疗坠积性肺炎的临床疗效

    作者:薛洪刚;于秀琴

    目的:探究电子支气管镜下吸痰治疗坠积性肺炎的临床疗效。方法选取50例于2013年8月至2014年8月到我院就诊的坠积性肺炎患者,将采用常规吸痰器吸痰的患者作为对照组(25例),将采用电子支气管镜下吸痰的患者作为观察组(25例),比较分析两组患者治疗后的临床疗效。结果采用电子支气管镜下吸痰治疗的观察组在治疗后平均氧分压和总有效率上都要明显高于对照组,两组结果比较差异均显著(P<0.05)。结论电子支气管镜下吸痰治疗坠积性肺炎具有显著的临床疗效,应在临床上进行推广应用。

  • 分析小儿呼吸道支原体感染的临床护理效果

    作者:王晓红

    目的:探索小儿呼吸道支原体感染的护理方法。方法选取我科收治的125例呼吸道支原体感染患儿为研究对象,分成观察组和对照组展开护理效果对比分析。对照组患儿采用常规护理干预,观察组患儿采用全面性护理干预。结果观察组总有效率为92.31%,高于对照组的85%,不良反应发生率为3.08%低于对照组的15%,护理满意度为96.92%,高于对照组的88.33%,P<0.05。结论全面性护理干预应用于小儿呼吸道支原体感染的临床护理中有助于提高治疗效果和护理满意度,减少不良反应,促进患儿恢复。

  • 对ICU老年患者实施中医情志护理的临床效果分析

    作者:樊娇娇

    目的:探讨分析对ICU老年患者实施中医情志护理的临床效果。方法选取我院2013年4月至2014年4月收治的84例ICU老年患者,将其分成观察组(42例)和对照组(42例),给予观察组患者在常规护理的基础上进行中医情志护理,给予对照组患者常规护理,对比分析两组患者护理效果。结果观察组的护理满意率为90.47%,对照组护理满意率为59.52%,两组差异对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者拒绝配合诊疗次数为12例,对照组患者拒绝配合诊疗次数为27例,两组差异对比显著具有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU老年患者实施中医情志护理效果显著,能有效调动患者配合治疗积极性,缓解患者不安心理状态,释放患者抑郁情绪,患者满意度高,值得临床推广和应用。

  • 优质护理服务对产妇产后泌乳的影响效果评价

    作者:胡仕平

    目的:观察优质护理服务对产妇产后泌乳的影响效果并评价。方法选择在2011年2月至2014年3月于我院妇产科接收的自然分娩产妇98例,按照入院先后顺序将其均分成对照、观察两组,观察组患者实施优质护理服务,对照组则采取一般基础护理服务,对比观察两组患者的护理效果影响。结果观察组患者的初始泌乳时间、产后泌乳充足率、满意度均较对照组占据很大的优势,P<0.05。结论实施优质护理服务能够促进产妇产后泌乳及充足的乳量,从而将母乳喂养率提高,值得应用于临床上。

  • 骨折患者院前急救及护理观察

    作者:冯建梅

    目的:分析骨折患者院前急救措施,总结其护理体会。方法随机抽取我院收治的120例骨折患者,对患者均采取院前急救,同时根据患者护理方式的不同分为观察组和对照组,每组60例,分别采取干预护理和常规护理。结果两组患者均安全送至医院,观察组无一例患者因操作不当造成二次伤害,对照组二次伤害发生率8.3%;观察组护理后SAS评分、SDS评分较对照组明显降低,两组对比, P<0.05。结论对骨折患者采取积极有效的院前急救和护理干预,可减少并发症发生,稳定患者情绪变化。

    关键词: 骨折 院前急救 护理
  • 预见性护理对阴道分娩产后出血的影响

    作者:方香

    目的:探讨预见性护理干预对阴道分娩产后出血的影响。方法选取我院2013年1月至2016年1月收治的足月妊娠分娩产妇76例,按照随机对照的原则,将其分为观察组和对照组,每组38例。对照组38例产妇给予常规护理干预,观察组38例产妇给予预见性护理干预,对比分析两组产妇不同时间的出血量、产后出血发生率及产妇的满意度情况。结果观察组产妇产后2 h、24 h出血量及产后出血发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组满意程度明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对产妇实施早期的预见性护理干预能够有效降低产后出血量,增加患者满意度,值得临床借鉴。

  • 糖尿病剖宫产60例围术期护理分析

    作者:杨继红

    目的:探讨护理干预在糖尿病剖宫产患者围术期内的应用效果。方法对我院于2014年1月至2015年1月行剖宫产手术的60例糖尿病孕妇从术前、术中和术后三个方面加强护理工作,观察分析患者术后并发症、血糖水平等情况以及新生儿的身体情况。结果60例行剖宫产的GDM产妇术后血糖水平均控制良好,其中2例产妇发生术后感染;新生儿中1例低血糖,3例因高胆红素血症而转新生儿科治疗,未出现呼吸窘迫综合征新生儿。结论加强对糖尿病剖宫产围术期的护理能有效减少并发症发生,控制产妇血糖水平,提高母婴安全的保障水平。

  • 健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察

    作者:钱海霞

    目的:讨论并分析在小儿哮喘护理中应用健康教育的临床效果。方法选取我院2012年10月至2014年9月期间收治的60例小儿哮喘患者为研究对象,采用随机性分组的方式将患儿平均分为观察组和对照组,对照组患儿行常规临床护理,观察组患儿在常规临床护理的基础上辅以健康教育,就两组患儿的复发率及患儿家长健康知识的知晓率进行综合性比较。结果经过系统的护理,两组患儿在复发率及家长健康知识知晓率比较上,观察组明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论在小儿哮喘护理中,将健康教育加入到常规临床护理中,能够有效降低患儿的复发率并提高患儿家长的健康知识知晓率,具有一定的临床价值,方法值得借鉴。

  • 77例老年糖尿病患者的心理分析与护理干预

    作者:王琳

    目的:分析老年糖尿病患者的心理特点和护理干预对策,并研究其临床效果。方法将我院收治的77例老年糖尿病患者随机分为两组,对照组(n=39)给予基础护理,观察组(n=38)在此基础上给予心理护理干预,对比两组患者入院时及出院前的SDS评分和SAS评分。结果两组患者入院时SDS评分和SAS评分,无显著性差异(P>0.05);两组患者出院前SDS评分和SAS评分,显著优于入院时评分(P<0.05);观察组护理后SDS评分和SAS评分明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论采取基础护理结合心理护理干预应用于老年糖尿病患者,可提高患者依从性和心理舒适度,显著改善患者临床症状,值得临床应用和推广。

  • 妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理研究

    作者:张延丽

    目的:分析妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞原因与护理方法。方法选取30例行妇科肿瘤手术患者,随机分为对照组(15例)与护理组(15例)。对照组采取传统预防下肢深静脉栓塞方法,护理组采取针对性护理。结果护理组住院时间为(14.24±2.46)d,对照组为(18.34±3.56)d,护理组明显短于对照组(P<0.05)。护理组下肢深静脉栓塞发生率6.67%,对照组为40.00%,护理组明显低于对照组(P<0.05)。结论对行妇科肿瘤患者采取有效护理干预,能减少下肢深静脉栓塞发生,缩短患者住院时间,具有临床应用价值。

  • 优质护理模式在持续腰池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血中的应用效果

    作者:李明霞

    目的:研究分析优质护理模式在持续腰池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血中的应用效果。方法选取2013年1月至2015年1月我院收治采用持续腰池引流治疗的外伤性蛛网膜下腔出血患者92例,随机将患者分为观察组与对照组。观察组给予优质护理方案,对照组给予常规护理。观察并比较两组不同护理方法的临床应用效果。结果观察组患者经过优质护理后相关并发症发生率显著低于对照组患者,观察组患者对护理服务的满意度显著高于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论对持续腰池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血患者给予优质护理可有限减少相关并发症的发生率,同时可有效提高患者及其家属对护理服务的满意度。

  • 60例支气管哮喘的临床护理体会

    作者:冯娟

    目的:研究运用护理技术给支气管哮喘患者的临床效用。方法在2014年9月至2015年3月来院治疗的支气管哮喘患者中选出60例,运用平均分组法将60例患者分成护理组及对照组,运用护理技术为护理组患者实施看护,对照组患者则接受普通看护。对比接受不同护理方式后两组患者平均住院时间和疾病治愈有效程度。结果护理组患者疾病治愈有效概率为96.67%,对照组是73.33%;护理组患者平均住院天数明显少于对照组P<0.05。结论在疾病治疗过程中,护理人员采取护理技术为支气管哮喘患者实施看护能够帮助患者尽快康复,减少患者住院时间,因此基层医院应普及临床护理模式。

  • 零感OT-MI型一次性使用吸氧管在临床护理中的应用

    作者:蒋丹

    目的:研究分析零感OT-MI型一次性使用吸氧管在临床护理中的应用效果。方法选取2015年1月至2015年7月我院收治的重症监护室吸氧患儿78例,随机分为对照组、观察组,每组39例。对照组采用传统入水湿化方法吸氧,观察组采用零感OT-MI型一次性使用吸氧管吸氧治疗,对比两组湿化噪音影响和湿源物质细菌培养情况。结果观察组受湿化噪音影响情况现在低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者湿源物质细菌培养阴性率显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论零感OT-MI型一次性使用吸氧管在临床护理中效果显著,能够有效减少噪音,不影响患者睡眠,杜绝医源性肺部感染,提高护理质量,值得推广。

  • 大隐静脉曲张高位结扎剥脱术的围手术期护理

    作者:李红梅

    目的:探讨大隐静脉曲张高位结扎剥脱术围手术期护理措施。方法将我院于2013年1月至2014年1月施行手术治疗的静脉曲张患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者入院给予常规护理;观察组患者则实施围术期内整体护理,比较两组患者的护理效果。结果对照组患者在术后并发症发生率、住院时间和拆线时间上明显高于观察组,两组患者结果比较均有显著性差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论大隐静脉曲张高位结扎剥脱术围手术期整体护理能够有效降低并发症发生率,缩短住院时间和拆线时间,促进患者身体康复,值得在临床上大力推广。

  • 细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者的临床分析

    作者:张玉红

    目的:研究细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者的疗效和影响。方法选取在我院治疗的81例行静脉溶栓治疗的脑梗死患者,随机分为两组,研究组41例,进行优质化护理;对照组40例,进行常规护理。对两组的疗效和护理的满意度进行比较。结果护理后,研究组患者痊愈率、总有效率、护理满意率均显著高于对照组患者,研究组患者无效率显著低于对照组患者,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论细节化优质护理在行静脉溶栓治疗的脑梗死患者中应用后,能够显著提高临床疗效,临床护理满意度高,值得推广应用。

  • 预防针对性护理对腰椎骨折患者腹胀的影响

    作者:彭巧群

    目的:给予预防针对性护理以降低腰椎骨折患者伤后腹胀发生率。方法将122例患者随机分为对照组和观察组,每组61例。对照组按骨科手术常规护理,观察组在常规护理的基础上采取上腹围、饮食指导、伤后腹部顺时针按摩等预防针对性护理措施预防腹胀。结果观察组腹胀率明显低于对照组(P<0.01)。结论腰椎骨折伤后腹胀发生与腹压、饮食、肠蠕动相关,伤后早期及晚期采取预防针对性措施,可有效降低术后腹胀发生率。

    关键词: 腰椎骨折 腹胀 护理
  • 高通量透析与血液透析滤过联用治疗尿毒症的临床观察及护理对策

    作者:刘丽萍;李玉芳

    目的:探讨高通量透析(HFHD)与血液透析滤过联用(HDF)治疗尿毒症各种并发症的疗效及护理对策。方法从我院收治的143例维持性血液透析(MHD)患者里选择高血压(难治性)12例,不安腿综合征8例,皮肤瘙痒20例等尿毒症并发症共40例,采取高通量透析与血液透析滤过联用治疗。结果40例维持性血液透析患者的不同尿毒症并发症得到改善治疗前后各项指标有显著性差异(P<0.05)。结论高通量透析与血液透析滤过联用治疗尿毒症并发症的疗效确切,安全有效,值得在临床应用中推广。

  • 疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响

    作者:杨阳阳

    目的:分析和研究疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响。方法病例观察对象为2014年2月至2015年5月创伤性骨折手术患者93例,将其根据手术床位编号分为疼痛控制组45例与常规组48例。常规组患者术后予以常规康复干预;疼痛控制组患者术后在常规康复干预同时辅以疼痛控制护理,对比12周后关节功能恢复情况和患者满意度、疼痛评分。结果疼痛控制组患者干预12周后关节功能评分、满意度、疼痛评分均有明显优势P<0.05。结论疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复效果确切,可显著减轻患者疼痛感,促进其术后关节功能的恢复,提升其满意度,值得推广。

  • 运用温馨助产服务模式对产妇进行助产护理的效果分析

    作者:刘玉芹

    目的:探讨运用温馨助产模式对产妇进行助产护理的效果。方法选取我院2012年6月至2013年6月所收治的120例产妇为研究对象,将其随机分为对照组(60例)与研究组(60例)。对照组患者采取常规助产模式进行助产护理,给予研究组患者采取温馨助产服务模式进行助产护理,对两组产妇的分娩方式、总产程以及分娩结果进行比较,并对两组产妇的临床资料进行回顾性分析。结果对照组产妇的自然分娩率为35%,研究组产妇的自然分娩率为80%,对照组的产妇总产程为(10.15±1.40)h,研究组产妇的总产程为(7.15±1.12)h,对照组产妇的产后出血量达(125.56±3.52)mL,研究组产妇的产后出血量达(62.31±5.13)mL,对照组产妇的并发症发生率为25.0%明显高于研究组产妇的并发症发生率为4%,差异具有统计学意义,对照组新生儿的Apgar评分为(7.12±0.12)分低于研究组新生儿的Apgar评分为(9.46±0.31)分。结论在临床助产护理工作中采用温馨助产服务模式对产妇进行助产护理效果更加显著,故值得在临床中进一步推广使用。

  • 治偏痛胶囊治疗偏头痛的疗效及对血浆5-羟色胺的影响

    作者:卢冲;魏亚芬

    目的:分析治偏痛胶囊治疗偏头痛的临床治疗效果及对血浆5-羟色胺(HT)的影响。方法选择2013年6月至2015年2月我院收治的140例偏头痛患者作为研究对象,把140例患者随机均分为两组,一组为对照组应用氟桂利嗪进行治疗,另一组为观察组应用治偏痛胶囊进行治疗,两组以8周作为1个疗程,观察对比两组临床治疗效果。经颅多普勒检测两组患者血浆5-HT水平。结果观察组患者治疗总有效率是90%,对照组治疗总有效率是77.1%,观察组治疗总有效率明显优于对照组。治疗后观察组患者血浆5-HT水平明显升高。结论应用治偏痛胶囊可以有效治疗患者偏头痛,提高患者血浆5-HT水平含量,建议临床推广应用。

  • 红花注射液对断指再植患者微循环的影响研究

    作者:胡小泊

    目的:研究及观察红花注射液对断指再植患者微循环的影响程度。方法将2013年1月至2015年2月的40例断指再植患者随机分为对照组(常规术后治疗组)20例和观察组(常规术后治疗加红花注射液组)20例,然后将两组患者干预前后的甲襞微循环指标进行比较。结果干预前两组患者的甲襞微循环指标均无显著性差异,P均>0.05,而干预后3d及7d观察组的相关指标检测水平均低于对照组, P均<0.05,两组干预后3 d及7 d的检测指标均有显著性差异。结论红花注射液可有效改善断指再植患者的微循环状态,为提高再植的成功率奠定了基础。

  • 刘铁军教授对肝硬化腹水病因病机的认识

    作者:王亚红;吉兴旺

    从继承、整理名老中医经验角度,系统阐释刘铁军教授对肝硬化腹水病因病机的独特认识。刘铁军教授提出气虚血瘀(脾气虚、肝血瘀),日久及肾,络瘀水停是肝硬化腹水发生的根本原因,认为饮食、情志不节均可化毒,毒邪不解,致人体气化代谢功能障碍,水津代谢失常,继而发生肝硬化腹水。并指出肝硬化腹水在病理上必累及它脏,从而出现多脏腑受累的表现。

  • 丹红注射液联合脑心通胶囊治疗糖尿病肾病150例疗效评估报道

    作者:英军

    目的:探究治疗糖尿病肾病中应用丹红注射液联合脑心通胶囊的临床效果。方法选取我院2013年5月至2015年3月收治的150例糖尿病肾病患者,采用随机的方式将其分为对照组和观察组,每组75例患者,对照组患者给予丹红注射液治疗,观察组在对照组的基础上联合脑心通胶囊进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗后血糖及肾功能明显优于对照组患者,对比有明显的差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗糖尿病肾病中应用丹红注射液联合脑心通胶囊具有较好的效果,在临床上值得推广应用。

  • 探讨前瞻性艾灸加腹部按摩干预老年股骨骨折患者便秘的临床观察

    作者:刘秀环;谢艳玲;李燕梅

    探讨入院后患者未出现腹胀时予艾灸加腹部按摩干预老年股骨骨折患者便秘的疗效。选取我院2011年1月到2015年12月收治60例老年股骨骨折便秘患者,将60例老年股骨骨折患者随机分为对照组和观察组各30例。观察组是在患者入院后未出现腹胀时开展艾灸天枢、大横、气海、支沟、足三里穴位加腹部穴位按摩。对照组患者入院后出现便秘后采用开塞露塞肛及口服麻仁软胶囊常规的方法通便。比较两组缓解便秘的效果,患者接受及满意度及不良反应率均显示前瞻性艾灸加腹部按摩干预老年股骨骨折患者便秘效果更好。

  • 对老年性黄斑变性患者采用中西医结合治疗法的临床效果观察

    作者:曹雪艳;王鹏

    目的:观察中西医结合治疗老年性黄斑变性患者的临床效果。方法随机将我院2010年10月至2012年10月收治的老年性黄斑变性患者66例分为两组,对照组和观察组,每组33例。两组均给予西医常规治疗,并在此基础上联合中医对观察组进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率为78.8%,对照组总有效率为54.5%,两组疗效的差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论联合中西医疗法对老年性黄斑变性患者进行治疗,与单纯西医相比,可明显提高患者视力,具有良好的治疗效果,值得临床应用及推广。

  • 银丹心脑通治疗脑供血不足并高脂血症的疗效观察

    作者:赵艳艳

    目的:观察银丹心脑通治疗脑供血不足并高脂血症的临床疗效。方法选择来我院进行治疗的脑供血不足合并高血脂症患者88例,将88例患者进行随机分组,分为观察组和对照组两组。观察组46例患者,对照组42例患者。两组患者入院后均给予盐酸氟桂利嗪胶囊进行治疗,观察组患者在以上治疗基础上,再给予银丹心脑通软胶囊进行治疗。结果观察组患者经临床治疗后临床症状疗效总有效率为91.30%,显著高于对照组患者的69.05%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后与治疗前相比,其TC、TG、LDLD-C显著降低,HDL-C显著升高,组内比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后,其TC、TG、LDLD-C和HDL-C没有明显的改善,组内比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后与对照组相比,其TC、TG、LDLD-C显著降低, HDL-C显著升高,组内比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通治疗脑供血不足合并高血脂症,能够显著提高患者临床治疗总有效率,显著改善患者血脂水平的临床效果。

  • 中西医结合治疗急性脑梗死的临床观察

    作者:华昭

    观察加减补阳还五汤联合依达拉奉诊治急性脑梗死的临床效果。收集我科临床上符合要求的急性脑梗死患者90例,随机分为治疗组45例和对照组45例。治疗组予补阳还五汤加减,每次100 mL,每天3次。依达拉奉一次30 mg,1天1次,14 d为1个疗程。每组治疗2个疗程,2个疗程后判定治疗效果。对照组和治疗组的有效率分别为77.8%、91.1%,治疗组的治疗效果明显大于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。

  • 中西医结合治疗口腔黏膜溃疡的临床观察

    作者:邵云杰

    目的:对应用中西医结合方案对患有口腔黏膜溃疡疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有口腔黏膜溃疡疾病的患者86例,随机分为对照组和治疗组,平均每组43例。采用常规西医方案对对照组患者实施治疗;采用中西医结合方案对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者口腔疼痛症状消失时间、口腔溃疡病灶消失时间、口腔溃疡药物治疗总时间明显短于对照组;口腔黏膜溃疡疾病近期和远期治疗效果明显优于对照组;停药后口腔溃疡疾病再次复发人数明显少于对照组。结论应用中西医结合方案对患有口腔黏膜溃疡疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

  • 急性痛风性关节炎患者治疗前后外周血单核细胞NLRP3炎性体mRNA表达及血清IL-18水平的研究

    作者:丁焕发;徐晓辰;王尚云;刘淑娟;兰立强;韦涌涛

    目的:检测急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)患者治疗前后外周血单核细胞(peripheral blood monocytes,PBMCs)中NLRP3炎性体[NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱天冬酶-1(caspase-1)]mRNA表达水平及血清白细胞介素(IL)-18水平的变化,探讨该炎性体及IL-18在AGA发病中可能的作用机制。方法用RT-PCR法检测100名健康查体者(对照组,C)和100例AGA患者(观察组,T)治疗前(D0)及应用药物治疗后第3天(D3)、第7天(D7)、第14(D14)天NLRP3炎性体mRNA表达水平,同时用ELISA法测定相应IL-18水平。观察组与对照组比较采用独立样本t检验,一般生理指标及血生化指标用独立样本t检验,计数资料采用χ2检验。计量资料用(x-±s)表示。采用IBM SPSS 19.0软件包对所有数据进行统计学分析。结果观察组NLRP3 mRNA表达水平D0、D3及D7vs C显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),D14 vs C差异无统计学意义(P>0.05);观察组各阶段ASC mRNA表达水平与对照组相比显著升高,差异均有统计学意义,其中D0、D3及D7 vs C(P<0.01)、D14 vs C(P<0.05);观察组caspase-1 mRNA表达水平,D0及D3 vs C显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),D7及D14 vs C差异无统计学意义(P>0.05)。观察组D0、D3、D7、D14血清IL-18水平与对照组相比显著升高,差异有统计学意义(均为P<0.01)。结论 NLRP3炎性体及IL-18在AGA患者治疗过程中水平异常,提示它们在AGA发病中参与了炎性反应过程,在炎症机制中可能发挥了重要作用。

  • 血必净注射液对心力衰竭合并肺部感染患者的临床疗效影响

    作者:武文华;曹华伟

    目的:探讨血必净注射液对急性心力衰竭合并肺部感染患者临床疗效影响。方法选择2013年8月至2015年12月诊断急性心力衰竭合并肺部感染患者120例,信封法随机分为观察组与对照组,每组60例,2组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者给予常规抗生素控制感染,按照2014年急性心力衰竭诊治指南给予规范治疗。观察组在对照组的治疗基础上给予加用血必净注射液50 mL静脉点滴,一天2次,连用5 d。全自动生化分析仪检测患者血清天冬氨酸转氨酶(AST;单位:U/L)、磷酸肌酸酶同工酶(CK-MB;单位:U/L)、肌钙蛋白(cTnT;单位:ng/L)、乳酸(Lac;单位:mmol/L)、胱抑素(scr;单位:μmol/L)水平,比较2组患者平均动脉压(MAP;单位:mm Hg)、平均心率(HR;单位:次/分钟)、呼吸频率(R;单位:次/分钟),急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)水平变化,对比分析2组患者血浆钠尿肽(BNP)与血清降钙素原水平差异。结果治疗后,观察组患者血浆天冬氨酸转氨酶、磷酸肌酸酶同工酶、肌钙蛋白、乳酸、胱抑素水平较对照组明显降低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者比较,平均动脉压上升,平均心率、呼吸频率及APACHEⅡ水平下降,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者血浆钠尿肽与血清降钙素原水平治疗后与治疗前比较均下降,但观察组患者改善幅度较为显著,2组组内前后以及组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液辅助治疗急性心力衰竭合并肺部感染患者有助于改善患者临床症状,起到辅助治疗作用。

  • 大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡合并消化道出血的疗效

    作者:闫卫星

    目的:探讨消化性溃疡伴消化道出血患者给予大剂量奥美拉唑治疗的疗效。方法选取120例于2012年6月至2013年6月期间我院接收的消化性溃疡合并出血的患者,将患者按药物剂量不同分为常规剂量组与大剂量组,两组均给予奥美拉唑治疗,观察两组疗效。结果大剂量组的临床总有效率明显高于常规剂量组(P<0.05),同时3个月内的再出血率明显低于常规剂量组(P<0.05),服药期间两组未出现严重不良反应。结论消化性溃疡伴消化道出血者采用大剂量奥美拉唑治疗,疗效显著,值得推广。

  • 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效评价

    作者:刘为生;吴群玫;袁琛;尹作民

    目的:探讨分析氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选择2013年7月至2015年8月期间我院收治的130例不稳定型心绞痛患者,根据硬币法分为2组:对照组(n=65)、观察组(n=65)。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加服氯吡格雷治疗,对2组患者的治疗效果予以观察对比。结果观察组患者心绞痛改善总有效率为90.8%,明显高于对照组的61.5%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。在心肌缺血发生次数、发作持续时间、缺血总负荷方面,观察组明显少于对照组,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未出现严重不良反应。结论在不稳定型心绞痛的临床治疗中,常规治疗联合氯吡格雷治疗的临床效果非常好,可以显著改善患者的心绞痛症状,具有安全、可靠的特点,是一种值得临床选用的治疗方法。

  • 吡拉西坦治疗脑梗死患者早期认知功能障碍的疗效观察

    作者:王彦月

    目的:探讨吡拉西坦注射液在有早期认知功能障碍的脑梗死患者中的治疗效果。方法选取重庆医科大学附属第一医院及附属大学城医院120例有认知功能障碍的脑梗死患者为临床研究对象(2012年1月至2015年10月间),将全部患者随机分为对照组和研究组(n=60)。对照组给予基础治疗,研究组在基础治疗上应用吡拉西坦注射液治疗,观察两组认知功能损害和疗效。结果治疗前研究组和对照组的MMSE评分差异无统计学意义。治疗后研究组的MMSE评分明显高于对照组,且两组间的数据比较有统计学差异(P<0.05)。研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论临床中有认知功能障碍的脑梗死患者在基础治疗上应用吡拉西坦注射液治疗能够改善认知功能,并且提高临床疗效。

  • 不规则抗体筛查在溶血性输血反应中的预防效果

    作者:蔡莉莉

    目的:观察不规则抗体筛查在溶血性输血反应中的预防效果。方法回顾性分析2013年11月至2014年11月在本院行择期手术987例需输血患者临床资料,使用微柱凝胶抗人球蛋白法检测患者血清不规则抗体,结果为阳性的标本进行进一步鉴定,不规则抗体筛查结果予以分析。结果对987例需输血患者进行不规则抗体筛查发现有6例患者(4例男性,2例女性)出现抗体阳性,阳性概率为0.60%,6例不规则抗体患者中有2例抗-E、3例抗-cE、1例抗-D,后有2例患者未输血,经血液中心配合血液输血患者有4例,均没有发生输血反应。结论不规则抗体筛查对溶血性输血反应中的预防效果良好,可以确保患者输血安全,提高输血的疗效,对相关溶血病的预防及治疗具有一定临床及研究价值。

  • 精准肝切除术治疗肝胆管结石的临床疗效评价

    作者:谢辉;王月军;肖新超

    目的:评价精准肝切除术治疗肝胆管结石的临床疗效。方法将我疾控中心及县医院收治的78例行择期手术治疗的肝胆管结石患者,随机将患者分为精准肝切除治疗组(观察组)和非规则性肝切除治疗组(对照组),每组39例,比较两组患者的相关手术指标、结石清除率及术后并发症情况。结果观察组患者术中出血量、术后引流量及住院天数均少于对照组患者,观察组患者结石清除率高于对照组患者,而术后并发症发生率低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论精准肝切除术治疗肝胆管结石的疗效较好,并发症较少,值得临床推广使用。

  • 支撑喉镜及鼻窦内镜下治疗声带息肉的有效性评估及对照

    作者:赵长清

    目的:分析探讨支撑喉镜及鼻窦内镜下治疗声带息肉的有效性差异。方法选择我院2014年1月至2014年12月之间收治的48例声带息肉患者为观察对象,通过电脑随机的方式分为治疗组和对照组,每组24例。对照组患者在支撑喉镜下行声带息肉切除手术;治疗组患者在此基础上应用鼻窦内镜进行手术。对两组患者的手术结果进行分析。结果治疗组患者的有效率、手术时间等优于对照组,差异结果具有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生率与术后复发率差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论在支撑喉镜的基础上给予声带息肉患者鼻窦内镜进行切除手术能够取得良好的治疗成效,值得在临床中推广。

  • 院外延续护理干预对极低出生体质量早产儿生长发育的影响

    作者:邬慧明

    目的:探讨院外延续护理干预对极低出生体质量早产儿生长发育的影响。方法选取极低出生体质量的早产儿60例,随机分为30例研究组(接受院外延续护理)和30例对照组(不接受院外延续护理)。结果研究组和对照组护理后0~6岁小儿神经心理发育量表评分分别为(80.6±15.6)分、(72.1±16.9)分,结果比较有差异(P<0.05)。两组护理前身长、体质量结果比较无差异(P>0.05),护理后身长、体质量结果比较有差异(P<0.05)。结论本次研究认为院外延续护理干预对促进新生儿智能、身长、体质量的发育有重要的帮助。

  • 肿瘤标志物在检验乳腺癌中的临床应用观察

    作者:成晨

    目的:探讨在对乳腺癌患者实施临床诊断的过程中,分析肿瘤标志物的临床应用价值。方法选择我院2013年9月至2015年9月乳腺癌患者49例,将其设为A1组(观察组);同期选择乳腺良性疾病患者49例,将其设为A2组(对照组1);同期选择健康体检人员49例,将其设为A3组(对照组2);针对所有患者的血清CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平等实施临床检测,终进行组间对比。结果所有研究对象完成检测后,在血清CA15-3水平、CA125水平、以及CEA水平几方面,同A2组以及A3组进行比较,A1组表现为明显升高(P<0.05);针对A1组患者,对其完成临床手术后,在血清CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平几方面,同手术前比较,表现为显著的降低(P<0.05)。结论对于乳腺癌患者,其自身血清CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平表现为显著的升高,临床研究有效方法完成手术后,三项指标表现为显著降低,将三种指标联合检测能够有效提高疾病临床诊断的敏感度。

  • 围手术期护理干预对冠状动脉搭桥手术的影响

    作者:陈喆

    目的:探讨围手术期护理干预对冠状动脉搭桥手术的影响。方法将2014年4月至2015年6月收集到的42例需要冠状动脉搭桥手术的患者。分为对照组与干预组,对照组给予常规的护理,干预组在基础护理的基础上给予心理护理、饮食护理、循环系统护理、呼吸系统护理、患肢护理。结果干预组并发症、平均住院天数少于对照组,患者的满意度干预组高于对照组。结论护理干预组能有效的提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

  • 80例高血压性出血患者微创清除术的疗效分析

    作者:李强;杨健文

    目的:总结应用微创液化引流术治疗高血压性壳核出血予颅内血肿的疗效。方法对80例高血压性壳核出血(血肿)患者,依据CT片,根据壳核血肿的形态、大小及患者的病情,选择适宜的穿刺点、方向,行CT平面导向下的软通道——微创液化引流术,清除血肿。结果80例患者出院70例。其中,痊愈20例,显著进步30例,进步10例,无变化10例,死亡10例,病死率为13%。70例患者中失访9例,其中61例随访6个月~3年。以日常生活能力(ADL)的标准评估患者的神经功能恢复情况:ADL1级23例,占37%;ADL2级16例,占26.7%;ADL3级12例,占20.0%;ADL4级7例,占11.1%;ADL5级3例,占4.4%。结论应用微创液化引流术治疗壳核出血,大限度地清除血肿,避免或减轻并发症,具有较大的优越性。

  • 静脉药物配置护士的差错及对策

    作者:刘艳粉

    目的:探讨静脉药物配置护士的差错及对策。方法选取我院2012年1月至2012年12月156284次静脉药物配置,发生86次差错,选取2013年1月至2013年12月157215次静脉药物配置,发生12次差错,分析差错原因及对策。结果经合理防治后,差错及其隐患发生率自2012年1月至2012年12月的0.06%降低到2013年1月至2013年12月的0.008%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经合理防治,能够减少可静脉药物配置差错,临床应用价值较高。

  • 细节管理在护士长管理中的运用效果评价

    作者:朱秋霞

    目的:探究在护士长管理中采用细节管理的应用效果。方法选取我院护士长管理下的护理人员18例,于2012年12月至2014年11月期间从护士长管理工作计划、护理工作内容以及护理工作的实施等多方面实施细节管理。结果实施管理后,护士长管理工作中的护理安全性与管理前比较差异有统计学意义(P<0.05),护理满意度高于管理前(P<0.05),差异有统计学意义。结论在护士长管理中采用细节管理,能够有效提高护理质量、护理安全性以及护理满意度,应用效果显著。

  • 农民工职业病诊断和治疗中的几点问题分析

    作者:张一飞;张婷婷

    随着社会的进步以及时代的发展,如今有许多行业都有职业危害。因此当农民工在选择工作时要加强注意职业病的防范,在上岗前做好相关的职业健康体检。针对于农民工而言就业前进行必要的健康体检能够及时发现身体疾病以及职业禁忌证,降低了农民工的盲目择业。

  • 运用QCC方法降低骨科病区呼叫铃的使用率

    作者:肖翠梅;古会苑;李桂宝;林雪米;成少兰

    目的:应用QCC方法降低骨科病区呼叫铃的使用率。方法成立QCC小组,培训QCC圈员,选定活动主题,进行现状调查,分析呼铃原因,制订相应对策,实施6个月并持续质量改进。结果骨科病区呼叫铃的使用率由原来的87.25%下降到32.93%。结论 QCC活动能明显降低骨科病区呼叫铃率的使用率,让患者享受优质安全的医疗服务。

  • 院外急救医疗纠纷分析及策略研究

    作者:余敏

    目的:研究院外急救医疗纠纷的原因分析,并制定研究策略。方法搜集本院急救科2014年1月至2015年1月给予院外急救的167例事件作为研究对象,分析导致院外急救医疗纠纷的原因,从而制定提高院外急救的措施。结果①在167例实行院外急救的患者中,发生医疗纠纷30例,发生率为18.0%,P<0.05;②引起院外急救医疗纠纷发生的原因以服务态度不满意7.2%为主,其次急救资源短缺延误派车4.2%、收费过高3.6%,P<0.05;③13例服务态度不满意发生纠纷中,其中对出诊医护人员服务不满意占46.2%;调度室工作人员服务不满意占53.8%,P<0.05。结论院外急救医疗纠纷发生率较高,所以医院应该通过提高服务水平,增加急救资源储备,增加车辆和车次、降低收费等方式,提高医院院外急救的能力和水平。

    关键词: 急救 医疗纠纷 策略
  • 临床药师开展药学服务的实践与体会

    作者:金志恒

    临床药师开展药学服务不仅是了解患者病情、加强合理用药的关键,也是提高医疗效益的基础,因此,发展我国的临床药学服务十分重要。本文就临床药师开展药学服务的实践内容进行了基本介绍,并对目前我国药师开展药学服务存在的问题做出了基本分析,后,本文对临床药师开展药学服务做出了总结并对未来的药学服务发展做出了一定的展望。

  • 肿瘤化疗患者营养风险筛查及营养支持的研究进展

    作者:李会影(综述);杨丽萍(审校)

    恶性肿瘤现已成为严重威胁人类健康和生命的常见疾病[1]。在恶性肿瘤患者综合治疗过程当中,化疗是重要而不可缺少的治疗手段。但是化疗会引起一些不良反应,包括恶心、呕吐、厌食、乏力、腹胀、腹泻,脱发、末梢神经炎等,终导致患者的营养状态不断恶化,甚至终发展到恶液质。因此,对肿瘤化疗的患者及早的给予营养风险筛查及合理有效地提供营养支持治疗,可以提高恶性肿瘤患者对手术的耐受力,对放疗的敏感性、顺应能力,并且对改善患者的营养状态、生存质量,延长患者的生存期限等方面具有非常重要的意义[2]。现对肿瘤化疗患者的营养风险筛查及营养支持的研究进展作一综述,报道如下。

  • 骨质疏松性骨折的治疗进展

    作者:秦彦武;黄伟

    目的:浅谈骨质疏松性骨折患者的治疗进展。方法采用中医手法整复或手术复位配合中药医治中药治疗。结果治疗效果比较满意,总有效率达到100%。结论中医在治疗骨质疏松性骨折方面疗效肯定,方法多样,可根据临床患者的病情选择合适的药物和方法,以提高临床疗效。

    关键词: 骨质疏松 骨折 中医
  • 医务人员手卫生依从性的研究进展

    作者:覃淑梅

    手卫生是预防医院感染的重要措施之一,但目前医务人员手卫生依从性普遍不高,国内外医务人员的手卫生执行情况令人堪忧。通过分析手卫生依从性影响因素较多,而针对影响因素进行研究,提出的针对性对策大多数十分有效。注重实际情况,适量投入人力物力,对医院手卫生执行情况进行改善可以明显的降低感染的发生率,树立良好的医院形象,带来良好的社会效益,因此研究意义重大,今后一段时间内,手卫生进展方向都应重点放在医务人员的依从性上,切实改善手卫生执行情况和洗手的质量。

    关键词: 手卫生 依从性 进展
  • 急性心肌梗死的诊断与治疗新进展

    作者:王陵;贾春英

    急性心肌梗死主要是因为持续而严重的心肌缺血,而引起的心脏的部分心肌急性坏死,应及时给予诊断与治疗。具体分析急性心肌梗死的临床发病现状、病理分析、与冠状动脉病变的关系及临床表现,进一步对急性心肌梗死者进行积极的诊断与治疗,总结新的治疗方法与诊断手段,从而提高临床疗效。

  • 自我管理在糖尿病管理中的研究与探讨

    作者:宋志勇;穆亚敏

    随着糖尿病患病率的与日俱增,糖尿病患者的健康管理难题日益凸显。自我管理作为糖尿病患者的一种重要管理方式,正日益受到人们的重视。糖尿病自我管理方面的研究在国内正如火如荼,从不同的角度对自我管理进行研究。本文介绍了国内外自我管理在糖尿病管理方面的研究情况,综合描述了糖尿病自我管理的概念及意义、自我管理的现状以及影响自我管理的因素,并对目前糖尿病患者自我管理中存在的忽视患者心理健康和家庭成员应对问题进行了简要探讨。

  • 精准肝切除术在治疗肝胆管结石病中的作用

    作者:赵明

    肝胆管结石病是目前一种较为常见的顽固慢性疾病,同时也会对于患者的正常工作和生活以及患者的身体健康造成极为严重的危害。因此一种及时有效的治疗手段就显得极为重要。目前有研究显示,通过使用精准肝切除术能够较好的对于肝胆管结石病患者进行治疗能够取得较好的效果。文章探讨了精准肝切除术在对肝胆管结石病患者治疗过程中的作用。

  • 甲状腺疾病诊断中MRI与CT的应用与研究进展

    作者:黄江华

    近年来,甲状腺疾病的发病率呈现逐年上升的趋势,在人体内分泌恶性肿瘤之中,甲状腺疾病处于首要位置。早期诊断和治疗对提高甲状腺疾病患者的治疗效果以及生活质量具有重要意义。目前临床常用的甲状腺疾病诊断方法有很多,其中MRI、CT等无论是诊断、治疗还是改善预后都具有不可替代的临床价值。本文旨在分析MRI与CT在甲状腺疾病中的应用情况以及其后期的研究进展,现进行以下综述。

  • 止抽汤对抽动症模型大鼠的行为影响

    作者:徐寅;唐彦

    目的:儿童抽动症或多发性抽动症、妥瑞氏综合征(Tourette syndrom,TS),是一种多见于儿童时期的慢性神经精神障碍性疾病。其临床表现以慢性、波动性、多发性运动肌突然快速、重复的抽动,并伴有不自主发声和语言障碍,以及行为障碍为主,严重者可引发精神异常、强迫症等行为紊乱,干扰患儿的正常学习和生活。即使部分症状轻微,无需药物治疗的病例,也可能出现强迫症及注意力缺陷多动障碍。近年研究发现TS尚有自愈倾向降低、精神症状突出、难治病例增多等新问题。

  • 龙骨药材质量评价的研究

    作者:董敏;宋翔;张佳丽;周红艳;李云兰

    目的:对龙骨药材的质量评价建立可靠的研究方法。方法对16批龙骨进行理化鉴别、重金属和砷盐检查以及总钙含量测定。结果16批样品在理化鉴别中均呈阳性反应;重金属均低于10μg/g,砷盐均低于10μg/g;生龙骨总钙为89.1%~95.7%,煅龙骨总钙为95.8%~101.1%。结论建议重金属含量不高于10μg/g,砷盐含量不高于10μg/g,生龙骨总钙不低于85.0%,煅龙骨总钙不低于90.0%。

  • 即溶灵芝的质量控制

    作者:张佳丽;宋翔;李云兰

    目的:建立即溶灵芝的质量控制方法。方法采用紫外分光光度法测定灵芝多糖的含量。结果灵芝多糖的含量测定线性范围为3.44~17.19μg/mL,回归方程为y=5.4036m+0.0370(r=0.9996);三批样品中灵芝多糖的含量分别为(19.0±0.25),(24.1±0.93)及(14.6±0.17)g/100 g。结论本法简便灵敏,精密度高,重现性好,稳定性强,能对即溶灵芝的实际样品进行质量检测。

  • 残角子宫妊娠1例临床分析

    作者:高洁;范亚洲

    残角子宫妊娠是一种异位妊娠,主要是指受精卵着床与发育于残角子宫,由于其发病率低,在临床上极易被误诊,其严重可引起腹腔内出现大出血的情况。残角子宫是一种较为罕见的一种先天性发育畸形[1]。目前由于很难区别残角子宫妊娠的症状与输卵管妊娠,因此很少病例能够在手术前作出相应的诊断。目前,在临床上对于残角子宫妊娠术前诊断率<5%,极易出现误诊。残角子宫肌壁多存在发育不良的情况,因此不能承受胎儿生长发育,导致严重内出血,其临床症状与输卵管间质部妊娠破裂很是相似[2]。本文经对收治的1例残角子宫妊娠病例进行分析,并结合文献进行总结,以探讨其发病规律及诊治策略,提高对此病的认识,给同行们提供借鉴及参考,以减少误诊误治的发生。

  • 溴敌隆中毒1例病例分析

    作者:那利

    溴敌隆属于香豆素类化合物,是广泛使用的第二代抗凝血杀鼠剂,可经消化道、呼吸道、皮肤进入体内,高毒,大鼠经口LD50为1.125 mg/kg,自问世以来,散见误食中毒病例报道。溴敌隆中毒的潜伏期比较长,一般为3~7 d,并有蓄积作用,且持续作用时间长[1]。本文拟将报道本院1例溴敌隆中毒的诊治过程,为临床溴敌隆中毒的诊断与治疗提供参考。

  • 输卵管癌腋下淋巴结转移1例及文献复习

    作者:王子红

    原发性输卵管癌(primary fallopian tube carcinoma,PFTC)简称为输卵管癌,起源于输卵管黏膜上皮,输卵管癌发病极其罕见,平均年发病率3.6/10万人群,列居妇科肿瘤末位。临床表现缺乏特异性,主要是阴道排液、阴道出血、下腹痛及盆腔肿块。临床分期、病理类型、转移途径类似于卵巢癌。治疗以手术为主,术后辅以化疗、放疗。术前正确诊断率很低,输卵管癌常发病年龄为40~60岁,平均年龄55岁,目前发病病因尚不明确。输卵管癌早期易发生淋巴结转移。淋巴结转移对输卵管癌分期、预后有明显影响,结合我院2013年12月收治1例输卵管癌减瘤术后腋下淋巴结转移病例,本文从输卵管癌淋巴结转移情况、诊断治疗及预后等方面进行综述。

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