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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 介入治疗对子宫肌瘤血供变化的影响

    作者:廖小萍

    目的 探讨选择性子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤后血供的变化,以及其在临床的应用及疗效.方法 选择2010年1月至2011年5月在我院就诊的子宫肌瘤患者36例,行选择性双侧子宫动脉栓塞介入治疗,术后3月、6月进行随访患者的临床症状及子宫肌瘤血供的变化情况.结果 行血管造影后可见子宫肌瘤为富含血管的良性肿瘤,血供丰富,由双侧的子宫动脉供血.行选择性的双侧子宫动脉栓塞术后,子宫肌瘤血供被阻断,瘤体缩小.栓塞术后3个月、6个月患者的月经量、月经期的恢复正常率为98%,贫血症状改善,子宫体积和瘤体明显缩小.结论 选择性双侧子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤是一种安全、有效、并发症少的方法.

  • 儿童哮喘反复发作的病因分析及治疗探讨

    作者:伍先飞;王正仁;刘翼昌;邱文;蔡春明;廖健;谢开红;刘敏

    目的 探讨影响儿童支气管哮喘反复发作的相关因素,以期减少支气管哮喘发作.方法 选择我院对2008年10月至2011年10月收入的哮喘住院患儿共121例,对患者发作的家族史、过敏史、过敏原种类、激素维持等因素进行检查,以期发现影响儿童哮喘反复发作的相关因素.结果 本组将家族史、过敏史、过敏原种类、激素维持等影响因素纳入研究,研究结果表明有家族史、过敏史、过敏原种类、激素维持的患者反复哮喘发作率显著高于无家族史、过敏史、过敏原种类、激素维持的患者,结果对比有统计学意义,P<0.05.结论 儿童支气管哮喘的反复发作与家族史、过敏史、过敏原种类、激素维持等影响因素密切相关.

  • 不同时机人工破膜对分娩结局的影响

    作者:何丽平;李静;陈春玲

    目的 探讨不同时机人工破膜对分娩结局的影响.方法 回顾性分析.2010年1~12月在我科住院行人工破膜术的218例初产妇的病历资料,按照当时行人工破膜的时机将她们分为四组,分别为活跃期早期组(宫口扩张3~4cm)、活跃期中期组(宫口扩张5~7cm)、活跃期晚期组(宫口扩张8~9cm)和宫口开全组,分析4组产妇分娩方式、第一产程时间,新生儿体质量及Apgar 评分等指标.结果 剖宫产率4组间比较有统计学差异,第1组(活跃期早期组)剖宫产率高,第4组(宫口开全组)剖宫产率低;4组间第一产程时间比较有统计学差异:第1组长,第4组短,但第2、3组间比较没有统计学差异.新生儿体质量和Apgar 评分4组比较差异均没有统计学意义.结论 在活跃期早期、中期行人工破膜,比活跃期晚期和宫口开全后破膜,有更高的剖宫产率,有更多的因为活跃期停滞和胎心窘迫而行剖宫产者.不支持人工破膜能够加速产程进展.没有明确的医学指征不要常规行人工破膜,应等待胎膜自然破裂,确有指征,应尽可能选择在活跃期的晚期或开全后再行人工破膜.

  • 婴幼儿断掌(腕)再植手术的麻醉处理

    作者:黄泽民;熊飞

    由于婴幼儿的解剖生理特殊性,断掌(腕)再植手术时间较长,对麻醉的要求较高.本组病例结合婴幼儿特点和手术的要求,使用全麻加臂丛麻醉相结合,取得满意的效果.

  • 影响早孕药物流产结局的多因素研究分析

    作者:凌引群;黄小平;华利群

    目的 对影响早孕药物流产结局的多因素进行探究与分析,旨在为早孕药物流产患者的手术治疗提供一定的借鉴与参考.方法 采用资料整理及回顾性分析的方法,将于2008年12月至2011年12月自愿在我院接受药物流产的680例早孕妇女的临床资料进行回顾性分析,并将其随机性地分为对照组与观察组,对照组(n=540)为药物流产完全者,即在服用流产药物之后完全流产,而无需任何辅助性的手术患者;观察组(n=140)为药物流产不完全者或是药物流产失败者,此组药物流产患者需要行手术治疗.运用卡方检验(χ2 检验)对上述两组进行对比、分析,以P值来反映两组之间的统计学差异.对药物流产失败者或是不完全流产者行手术治疗的影响因素进行分析、研究.结果 经过多因素分析,对照组与观察组在如下几个因素方面存在统计学差异:①流产次数.经计算,二组对比χ2=3.426,P<0.01,OR=2.110;②孕次.二组对比χ2=2.189,P<0.05,OR=3.025;③孕囊直径.组对比χ2=3.551,P<0.01,OR=4.521;④子宫所在位置.二组对比χ2=3.802,P<0.01,OR=3.012.结论 根据如上几点结果可以得知,影响早孕妇女药物流产结局的多因素主要包括流产次数、孕次、孕囊直径大小以及子宫所在位置.

  • 社区康复监护干预对高危风险精神病患者的安全性分析

    作者:蔡玉冰

    目的 探讨社区康复监护干预对高危风险精神病患者的安全性.方法 对我社区服务中心管辖范围内的560名精神疾病患者,进行社区康复监护干预,并对其干预前后其行为遵医行为、肇事危险程度等级、患者治疗方式进行比较.结果 干预后患者的遵医行为明显改善(P < 0.05);对干预后患者的肇事危险程度等级比较,结果显示实验组明显优于对照组(P < 0.05);对患者干预前后其治疗方式比较,结果显示接收了社区康复监护的患者选择社区治疗明显高于干预前(P < 0.05).结论 对高危风险精神病患者实施社区康复监护干预可明显提高其预后,改善其生活质量.

  • 心脏术后呼吸机相关性肺炎的预防措施

    作者:朱春磊;程国栋;梁林宝

    目的 探讨心脏术后呼吸机相关性肺炎的预防措施.方法 本院2008年4月至2011年4月在体外循环辅助下共完成4828例心脏手术患者,其中268例患者出现呼吸机相关性肺炎,发病率为5.5%.对268例心脏术后呼吸机相关性肺炎患者的临床资料、致病菌等进行回顾性分析.结果 268例心脏术后发生呼吸机相关性肺炎的患者中死亡的79例,病死率为29.5%.结论 通过缩短机械通气时间,采取经口气管插管的人工气道机械通气,缩短体外循环时间,严格无菌操作及加强手卫生管理,加强呼吸道管理,合理使用抗生素,加强机体营养支持治疗是可以有效的预防机械性通气的发生.

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析

    作者:邓名珉

    目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及优越性.方法 将2010年2月至2011年9月在我院接受治疗的86例肺炎支原体患儿分成观察组和对照组,观察组给予阿奇霉素序贯疗法,对照组给予红霉素静脉滴注治疗,观察两组临床疗效及不良反应情况,并进行对比分析.结果 观察组的总有效率为95.3%,明显高于对照组的总有效率76.74%(P < 0.05);观察组退热、咳嗽、呕吐、肺部湿性啰音消失时间及平均住院时间均明显低于对照组(P < 0.05或P < 0.01);观察组患儿治疗期间皮疹、胃肠道反应、局部疼痛及血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高的发生率均明显低于对照组(P < 0.05或P < 0.01).结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床效果显著,具有疗效好,安全性高,不良反应少等优点,是目前治疗小儿支原体肺炎的首选方案.

  • 奥硝唑联合乳酸杆菌活菌治疗细菌性阴道病的疗效分析

    作者:孔令芳

    目的 观察分析奥硝唑与乳酸杆菌活菌合用治疗细菌性阴道疾病(BV)的临床效果.方法 选取我院门诊收治的120例BV 患者随机分组:Ⅰ组患者口服奥硝唑胶囊6d(奥硝唑组),Ⅱ组患者服用乳酸杆菌活菌胶囊12d(乳酸杆菌组),Ⅲ组患者先口服奥硝唑胶囊治疗6d,第7d 开始服用乳酸杆菌活菌胶囊,连续服用10d(联合治疗组),观察两药联合使用的临床疗效.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组治愈率为70.60%、62.50%、76.00%,有效率为80.00%、82.5%、95.00%,;2个月内Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组有效率高于Ⅰ、Ⅱ两组,差异具有统计学意义(P<0.05)Ⅲ组复发率是14.00%、6.00%和0,Ⅲ组明显低于Ⅰ组,差异具有统计学(P<0.05);不良反应率分别是组Ⅱ10.00%、Ⅰ组12.5%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥硝唑胶囊与乳酸杆菌活菌胶囊联合使用治疗BV 临床疗效好,产生复发的可能性低,不易不良反应.

  • 输尿管镜手术治疗输尿管结石的临床分析

    作者:区演乐

    目的 研究与分析输尿管镜手术治疗输尿管结石的临床效果.方法 从我院泌尿科选取自2009年起至今接受输尿管镜手术治疗输尿管结石的患者200例,研究其取石成功率以及其输尿管黏膜是否损伤.结果 经调查得知,200例患者中,190例取石成功,10例取石失败,成功率达95.0%.结论 输尿管镜手术对于输尿管结石的治疗疗效好,且安全系数高,对于常见的输尿管结石患者而言是解决病痛折磨的不二选择.

  • 头孢类抗生素致双硫仑样反应的防治

    作者:王守江

    目的 提高基层广大医务工作者对头孢类抗生素致双硫仑样反应的认识和救治水平.方法 回顾分析我院近三年来24例应用头孢类抗生素前后饮酒发生双硫仑样反应的临床资料.结果 24例患者全部治愈,无任何后遗症.结论 正确认识双硫仑样反应,做好预防,发病后给予患者及时有效的治疗,预后良好.

  • 12615例妇女乳腺疾病普查结果分析

    作者:张久清;张彦敏;赵三珍

    乳腺疾病是发病率较高的妇科疾病,近年来其发病率呈逐年增加趋势,早期诊断、早期治疗是防止恶变的关键[1].为今后做好妇幼保健工作,我们在2011年1月至12月间对12615名已婚妇女进行了体检,现将体检中乳腺疾病的检查情况报道如下.

    关键词: 乳腺增生 体检
  • 超声诊断小儿肠套叠48例分析

    作者:夏何伟;张俊义

    目的 分析小儿肠套叠超声诊断特点,探讨彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值及临床意义.方法 对48例经X线空气灌肠或手术病理证实的小儿肠套叠彩色多普勒超声图像进行回顾性分析和总结.结果 本组48例中超声图像有"同心圆征"和"套筒征"特征性表现,其中空气灌肠成功复位44例,经手术确诊4例,超声诊断符合率为100%.结论 超声检查小儿肠套叠方法简单,安全、无创,准确性高,是临床诊断小儿肠套叠的首选检查方法.

  • 还原型谷胱甘肽(绿汀诺)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效

    作者:蓝穗新;吴步云;付萍;徐志强;吴军

    目的 观察探讨还原型谷胱甘肽(绿汀诺)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果.方法 选取我院2009年6月至2011年6月急性心肌梗死患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,观察组使用还原型谷胱甘肽(绿汀诺)治疗,对照组使用5-单硝酸异山梨酯治疗,观察对比两组的治疗效果.结果 观察组显效9例,有效8例,无效3例,不良反应1例,总有效率为85.0%,对照组显效6例,有效7例,无效7例,不良反应6例,总有效率为65%,两组治疗效果及不良反应发生率比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 使用还原型谷胱甘肽(绿汀诺)治疗急性心肌梗死的效果显著,明显优于5-单硝酸异山梨酯治疗,具有很高的抑制溶栓作用,预防再通后再灌注性心律失常的发生,改善心功能和降低心律失常的发生率,具有重要的临床应用价值.

  • 儿童慢性咳嗽67例病因分析

    作者:王晓艳

    目的 进一步提高对小儿慢性咳嗽疾病的病因认识,为临床诊断慢性咳嗽提供依据.方法 按照Zrmin小组提出的慢性咳嗽解剖学诊断程序回顾2008年3月至2009年3月67例慢性咳嗽患儿,年龄2个月~14岁.结果 67例慢性咳嗽的患儿,呼吸道感染18例(26.9%),上气道咳嗽综合征15例(22.4%)咳嗽变异性哮喘13例(19.4%),胃食管反流病8例(11.9%).结论 儿童慢性咳嗽是临床常见症状,其病因复杂,呼吸道感染、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘是常见原因.

    关键词: 慢性咳嗽 儿童 病因
  • 电子胎心率监护与脐动脉血流信号S/D值异常在临产时的临床分析

    作者:张晓娟;周瑞民

    目的 探讨电子胎心率监护与脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素,并尽早发现和解决胎儿宫内窘迫的临床意义.方法 对电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的妊娠结局的资料进行回顾性分析.结果 电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的产妇剖宫产92例,阴道分娩49例,分娩异常高危因素(脐带过短、绕颈、真结,羊水污染、过少,胎儿生长受限,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息等)128例,占90.8%.结论 电子胎心率监护同时脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素具有重大临床意义,能尽早发现宫内异常因素,指导分娩,提高新生儿优生率.

  • 骨性Ⅲ类的正畸治疗

    作者:汪郁

    目的 通过对骨性Ⅲ类采用面前方牵引,快速扩弓,多曲方丝弓技术,拔出下颌第三磨牙,Ⅲ类牵引等矫治技术,评价临床矫正效果.适应症的选择为正畸治疗骨性Ⅲ类提供参考.方法 选择骨性Ⅲ类29例,女性19例,男性10例,年龄11~23岁,平均年龄15岁,下颌均不能后缩,其中3例骨性Ⅲ类伴前牙开,4例骨性Ⅲ类伴下颌偏斜,对恒牙和早期采用快速扩弓加面前方牵引,成人拔出下颌第三磨牙,对骨性Ⅲ类半前牙开的采用多曲唇弓方丝弓矫正技术,推下颌磨牙向远中同时配合短Ⅱ类牵引解除前牙反,调整磨牙关系.结果 通过上下牙齿前后的不同移动,代偿或掩饰颌骨发育异常,29例骨性Ⅲ类患者经正畸治疗后前牙覆覆盖正常,磨牙关系中性,侧貌软组织有所改变.结论 对一些轻度和中度Ⅲ类病例,采用正畸掩饰治疗,也能取得良好的矫治效果.

  • 人乳头状瘤病毒感染与宫颈疾病关系的研究分析

    作者:陈莲芬

    目的 对人乳头状瘤病毒感染与宫颈疾病之间的关系进行分析.方法 随机抽取2009年至2010年期间患宫颈疾病的患者400例.对患者进行阴道镜检查并活检、常规液基细胞形态学检查以及对人乳头状瘤病毒的DNA进行检查.并且对检查结果的的数据进行分析.结果 对患者的液基细胞学的检测结果从正常到ASCUS、LSIL、HSIL到宫颈癌的过程,宫颈病理中从正常宫颈组织到CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ宫颈癌的过程中,患者人乳头状瘤病毒感染的阳性率逐渐增高.即随着患者形态学病变的加重,人乳头状瘤病毒感染率则相应变高,且病变与感染是一个渐近的加重过程.结论 对已婚妇女进行人乳头状瘤病毒感染进行检测,对于及早的发现宫颈疾病,并且对患者进行相应的预防与治疗,对于宫颈疾病的预防与治疗有一定的积极临床意义,值得推广.

  • 胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者磺脲类药物继发性失效的疗效观察

    作者:陈育文;陈苑美;蓝光军

    目的 探讨胰岛素泵强化治疗2型糖尿病磺脲类药物继发性失效的临床疗效.方法 以2011年4月至2012年4月期间本院收治的20例2型糖尿病磺脲类药物继发性失效的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予皮下注射胰岛素治疗,观察组给予胰岛素泵强化治疗,观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、C肽释放试验等的变化.结果 治疗后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前下降,C肽释放水平升高,观察组的变化更为显著,与对照组相比,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 胰岛素泵强化治疗有利于改善2型糖尿病患者的磺脲类药物继发性失效,恢复磺脲类药物的敏感性,治疗效果显著.

  • 胃镜诊治急性消化道出血102例分析

    作者:付伟

    目的 总结我院收治的急性上消化道出血的诊断治疗方法.方法 回顾性分析我院2005年1月至2010年1月收治的102例急性上消化道出血患者的病历资料,并且总结治疗经验.结果 102例急性上消化道出血均经胃镜检查,无一例出现出血、穿孔、感染、心脏意外等并发症,其中十二指肠部溃疡36例,胃溃疡22例,胃息肉4例,胃癌10例,胃黏膜病变22例,食管静脉曲张8例,明确诊断102例,确诊率为100 %.结论 急性上消化道出血患者经过全面的检查,使用多种治疗方法,特别是经胃镜下对于上消化道血有较好的效果,保证患者生命安全.

  • 人工流产术中运用不同麻醉方法的临床观察

    作者:王昕

    目的 比较不同麻醉方法对意外妊娠行人工流产术妇女的临床镇痛效果,并观察其各自的不良反应.方法 随机将150例因意外妊娠需终止妊辰的妇女分为两组,I组(75例)予以宫颈旁注射2%利多卡因,II组(75例)予以先后静脉注射芬太尼、异丙酚,比较两组行无痛人工流产术的镇痛效果、综合症发生情况、术中出血量及手术时间.结果 I组及II组麻醉总有效率分别为90.7%、94.7%,两者差异有统计学意义(P < 0.05);I组及II组患者人工流产综合征发生率分别为22.7%、5.3%,两者差异有统计学意义(P < 0.05);两组患者在术后术后出血量及手术时间两方面,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 静脉注射芬太尼+ 异丙酚及宫颈旁注射利多卡因在人工流产术均有较好镇痛效果,但前者费用较高、操作较繁琐,后者人工流产综合征发生风险较大,麻醉方法的选择应充分结合患者具体情况.

  • 乳腺癌早期保乳手术的治疗效果分析

    作者:姜天明

    目的 分析乳腺癌早期保乳手术治疗效果.本院收治2006年11月至2008年11月采用保乳手术治疗的乳腺癌早期患者22例,年龄35~59岁,平均44.6岁.方法 肿瘤切除与腋窝清除.结果 保乳手术治疗腺癌早期治疗效果好,患者满意,值得临床推广.结论 随访一年来,所有病例都未出现复发及转移,全部生存健在.

  • 舒芬太尼在瑞芬太尼静脉全麻术后拔管时的应用

    作者:周业建;夏玉军

    目的 探讨不同剂量舒芬太尼在瑞芬太尼静脉全麻术后拔管时麻醉恢复、心血管反应及拔管期间呛咳和躁动等全身麻醉苏醒期表现的影响,寻求佳的使用剂量及方法.方法 选用择期全麻下直肠癌或甲状腺癌根治术患者130例分成对照组R组实验组S1 、S2 、S3组采用不同剂量的舒芬太尼来观察效果.结果 四组患者的手术历时、麻醉维持、自主呼吸恢复时间和拔除气管导管的时间差异无统计学意义(P>0.05);拔除气管导管期间呛咳和躁动发生率R组和S1组较S2 和S3组高,差异有统计学意义(P<0.05);恶心呕吐及呼吸抑制发生率S3组高于R、S1 和S2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼的合适剂量为0.15 μg/kg,并发症及止痛效果佳.

  • 手术治疗肘关节恐怖三联症9例分析

    作者:李从贵;龚泽胜

    目的 介绍"肘关节恐怖三联征"的概念,并报道9例患者的临床治疗体会.方法 自2008年5月至2010年7月共收治肘关节后脱位合并桡骨头和冠状突骨折的患者9例.其中男性6例,女性3例,平均年龄34.2岁(18~51岁).桡骨小头骨折按照Mason分型:I型2例,Ⅱ型4例,Ⅲ型3例;尺骨冠状突骨折按照Regan-Morrey分型:I型4例,Ⅱ型4例,Ⅲ型1例.均行手术治疗,平均手术时间3~7d,平均4.8d.术后测量肘关节活动度,并对肘关节功能采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)进行评分.结果 本组9例患者均得到随访,随访时间12~27个月,平均17个月.至随访结束所有肘关节伸屈范围平均117°,平均屈曲受限12°;前臂旋转平均140°.骨折均达到骨性愈合,1例出现异位骨化.随访结束时平均MEPS评分为78分(64~89分),其中优2例,良5例,可2,差0例.结论 肘关节三联损伤导致了肘关节的严重不稳,只有早期手术恢复肘关节稳定,术后早期功能锻炼是预防肘关节三联损伤并发症的关键.

  • 阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂达标的有效性和药理分析

    作者:黄艳红

    目的 观察阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂达标的临床疗效.方法 对2009年10月至2010年5月在我院治疗的67例老年冠心病患者使用阿托伐他汀,监测用药前后血清脂质TC、TG、LDL-C、HDL-C水平,及记录不良反应及临床表现.结果 治疗后患者TC,TG,LDL-C明显下降,HDL-C升高且差异有统计学意义(P<0.05),其中显效47例,占70.15%,有效13例,占19.4%,无效7例,占10.45%,总有效率89.55%,阿托伐他汀治疗的不良反应主要是口干.结论 阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂调节临床疗效好,安全性高.

  • 两种方法检测类风湿因子对类风湿性关节炎的诊断价值

    作者:王春丽

    目的 探讨乳胶凝集法和免疫散射比浊法检测类风湿因子在类风湿性关节炎诊断中临床应用价值.方法 对同一组126例类风湿性关节炎患者,分别采用乳胶凝集法和免疫散射比浊法检测的两组(实验组和对照组)数据结果进行对照比较分析.结果 类风湿性关节炎患者126例,实验组:检测出类风湿因子阳性123例,检出率97.62%.对照组:检测出类风湿因子阳性96例,检出率69.84%.免疫散射比浊法检出率明显优于乳胶凝集法,经统计学处理差异显着(P < 0.05).结论 两种检测方法结果相关性良好,免疫散射比浊法检测类风湿因子结果诊断价值较高,检测方便,敏感度优于乳胶凝集法,值得推广.

  • 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿65例临床疗效分析

    作者:宋艳丽

    目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果,总结、分析相关治疗经验.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月我院收治的137例卵巢囊肿患者的临床资料.结果 通过对卵巢囊肿患者进行腹腔镜手术治疗,137例患者效果显著47例,效果良好81例,无效9例,总有效率为93.43%.结论 制定个性化的临床治疗方案,并对卵巢囊肿患者实施腹腔镜手术,可以减少患者死亡情况的发生,有利于提高其生存质量.

  • 微型静脉皮瓣与指侧方岛状皮瓣在断指再植中的临床对比研究

    作者:马廷帅

    目的 实施并对比探讨微型静脉皮瓣与指侧方岛状皮瓣在断指再植中的方法及临床疗效.方法 选取近期住院的38例(42指)断指再植患者随机分成2组,其中实验组20例(22指)采用微型静脉皮瓣,对照组18例(20指)采用指侧方岛状皮瓣.随访2~3个月,对比两组的手功能恢复情况.结果 治疗后,实验组患者的优良率为95.5%,对照组为95.0%,两组间相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 断指再植修复无论采用微型静脉皮瓣或者指侧方岛状皮瓣,二者均可显著改善患者的临床疗效,但临床实施可依据患者的具体情况开展.

  • 瑞芬太尼丙泊酚复合麻醉在人工流产术中的效果观察

    作者:秦子光

    目的 探讨瑞芬太尼、丙泊酚复合麻醉在无痛人流术中临床效果.方法 将64例患者随机分为观察组与对照组各32例,观察组患者给予瑞芬太尼、丙泊酚复合麻醉,对照组给予丙泊酚麻醉,比较两组患者两组患者丙泊酚用量,观察麻醉诱导时间、手术时间、术毕清醒时间以及并发症发生情况.结果 观察组镇痛效果稍优于对照组,术后疼痛评分、丙泊酚用量、术毕清醒及定向力恢复时间观察组患者均明显优于对照组,组间差异明显,有可比性(P<0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉用于人工流产术起效快,术后镇痛效果好,丙泊酚用量、术后清醒及定向力恢复时间明显少于丙泊酚麻醉,临床应用效果满意.

  • 糖尿病患者糖化血红蛋白检测分析

    作者:董献刚

    目的 通过对2型糖尿病患者血液中的糖化血红蛋白进行检测,可以更好地了解糖尿患者的血糖控制情况,及时预防并发症的发生,更科学地筛选出糖尿病患者.方法 检测60例2型糖尿病患者和58例笔者所在医院健康体检者血液中糖化血红蛋白的水平,并对检测结果进行统计、分析.结果 糖尿病组患者糖化血红蛋白水平明显高于健康者,两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 对2型糖尿病患者血液中糖化血红蛋白的水平进行检测,不受是否空腹、抽血时间及是否使用胰岛素等干扰、准确率高、效果确切,对糖尿病患者的血糖控制程度及并发症发生情况有重要的指导意义.

  • 产后出血、失血性休克40例临床探讨

    作者:陈爱淑;颜成新

    目的 探讨失血性休克的原因和防治.方法 对2006年12月至2011年5月在我院住院或抢救的40例产后出血、失血性休克患者资料进行回顾性分析.结果 本组病例40例,早期产后出血32例,晚期产后出血8例.产后出血原因:宫缩乏力27例,占67.5%,胎盘因素5例,占12.5%,软产道损伤4例,占10.0 %;凝血功能障碍和其他4例,占10.0%.32例发生早期产后出血的原因,依次为:宫缩乏力、胎盘因素、羊水栓塞DIC 、软产道损伤;发生晚期出血原因,依次为:子宫切口感染、溃疡、子宫复旧不良、胎盘胎膜残留.早期出血休克无一例子宫切除,出血休克,抢救成功率100%,子宫切除3例,占7.50%.结论 针对出血主要原因的高危因素病例,产前要有正确的预测,并做好预防措施.

  • 甲状腺次全切除术治疗100例结节性甲状腺肿疗效观察

    作者:郑竹林

    目的 研究甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效.方法 对我院收治的结节性甲状腺肿患者按照其手术方式不同分为实验组和对照组,实验组采用甲状腺次全切除术治疗,对照组采用甲状腺全切除术治疗,观察两组疗效.结果 两组患者有效率无统计学差异(P>0.05),但实验组患者的手术时间,术中出血量,住院时间、镇痛药的使用量,并发症发生率等均明显少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿患者疗效确切,而且并发症少,患者损伤小,恢复快,可作为首选手术方法.

  • 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效分析

    作者:吕静

    目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤患者的临床疗效.方法 选取我院从2009年11月至2010年11月共收治的被确诊为子宫肌瘤的患者45例,进行子宫动脉栓塞术治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 45例经手术治疗后,显效的患者23例(51.1%),有效的患者19例(42.2%),无效的患者3例(6.7%),总有效率93.3%.结论 对于治疗子宫肌瘤来说,子宫动脉栓塞术是一种创伤比较小、安全系数高、疗效显著的治疗方法.

  • 晚发性母乳性黄疸患儿碱性磷酸酶及总胆汁酸水平情况

    作者:冯小艳

    目的 了解晚发性母乳性黄疸患儿血碱性磷酸酶(ALP)及总胆汁酸(TBA)情况.方法 对母乳性黄疸组50例丙氨酸氨基转移酶、胆红素、胆汁酸、碱性磷酸酶进行检测.对照组55例年龄相匹配无黄疸患儿同样对以上成分进行检测.结果 母乳性黄疸组与对照组中胆汁酸、碱性磷酸酶比较均差异显著.结论 母乳性黄疸患儿碱性磷酸酶和胆汁酸均有上升,对于母乳性黄疸的诊断及治疗有一定的帮助.

  • 高危乳腺癌术后以吡柔比星为主密集化疗的临床分析

    作者:金川;张永晖;马磊;周燕华;韦玉香;李惠航;李浩

    目的 对吡柔比星为主密集化疗方案在高危乳腺癌术后应用的临床疗效进行观察.方法 选取2007年10月至2008年11月在本院治疗的高危乳腺癌术后的患者45例,随机分成观察组23例和对照组22例,观察组进行以吡柔比星为主密集化疗方案进行治疗,对照组采用常规化疗方案进行治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 两组患者均经随访3年,对照组无瘤生存15例,无瘤生存率68.18%;观察组无瘤生存20例,无瘤生存率86.96%.两组在无瘤生存率上具有显著性差异,(χ2=6.85,P<0.05),有统计学意义.结论 以吡柔比星为主的密集化疗方案在高危乳腺癌术后的治疗上临床效果良好,值得临床推广使用.

  • 84例妊娠糖代谢异常对妊娠结局的影响分析

    作者:史丰玉

    目的 探讨妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响,为临床诊疗提供参考依据.方法 回顾性分析我院84例妊娠糖代谢异常患者的临床资料,其中妊娠糖尿组43例,妊娠糖耐量受损组41例,两组患者与同期42例糖筛查实验阴性组孕妇比较,对比三组孕妇的分娩结局以及对胎儿的影响.结果 妊娠糖尿组剖宫产、胎儿巨大、妊娠期高血压综合征、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症发生率明显高于糖筛阴性组(P<0.01),早产、羊水过多、产后出血、感染、新生儿窒息发生率高于糖筛阴性组(P<0.05);糖耐量受损组剖宫产、早产、胎儿巨大、羊水过多、新生儿低血糖、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症发生率高于糖筛阴性组(P<0.05).结论 妊娠糖代谢异常严重影响妊娠结局和胎儿的状况,临床应加强妊娠期糖代谢一场的检测和观察,做到早诊断、早治疗,从而有效改善预后和减少新生儿并发症的出现.

  • 奥美拉唑治疗脑血管病并发应激性溃疡上消化道出血的效果观察

    作者:吴洪娟

    目的 研究分析奥美拉唑治疗脑血管病并发应激性溃疡上消化道出血的临床效果.方法 选取我院于2010年8月至2011年11月收治的70例脑血管病并发应激性溃疡上消化道出血的患者,将其随机分为治疗组和对照组35例,两组患者均进行常规治疗,治疗组患者在此基础上采用奥美拉唑治疗,对照组患者在此基础上采用西米替丁治疗,对比分析两组患者的临床效果.结果 治疗组患者总有效率为97.1%,对照组患者总有效率为65.7%,两组患者临床治疗效果对比治疗组明显优于对照组P < 0.01,具有统计学意义.结论 对于脑血管病并发应激性溃疡上消化道出血患者来说,奥美拉唑是一种安全有效的治疗药物,值得推广.

  • 4359例孕中期唐氏综合症和神经管缺陷的产前筛查分析

    作者:黄翠波

    目的 探讨唐氏综合症产前筛查与孕妇年龄的关系.方法 把4359例孕妇按年龄段分5组,在孕中期(14~20周),用酶联免疫吸附法定量测定孕妇血清标记物甲胎蛋白(AFP)绒毛膜促性腺激素(β-hCG),用上海复旦张江生物医药股份有限公司的"唐氏综合征和神经管缺陷产前筛查分析软件"计算出危险系数,从而对其胎儿进行唐氏综合征和神经管缺陷产前筛查的风险评估.结果 孕妇年龄≤21岁时,神经管缺陷、18-三体综合征高危风险率大;在22~30岁组,21-三体综合征、18-三体综合征的高危风险率随孕妇年龄增大而上升;31~35岁组,21-三体综合征高危风险率明显高于其他年龄组,18-三体综合征也比22~30岁间高;>35岁时,21-三体综合征高风险率达到78.2%.结论 孕妇年龄与唐氏综合征、神经管缺陷的筛查有很大关系,但35岁以上孕妇不适合用此方法做唐氏筛查.低龄孕妇和>30岁的高龄孕妇应更加强、重视产前筛查.

  • 十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗与效果分析

    作者:丁峰

    探讨十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗方法与效果,十二指肠溃疡急性穿孔实施以胃大部切除术为主的急诊手术治疗的,十二指肠溃疡急性穿孔以急诊胃大部切除术一期根治的方法疗效确切.规范的胃切除和对十二指肠残端的正确处理是避免手术并发症发生的关键.十二指肠溃疡常见而且严重的并发症.溃疡穿孔的发病率呈上升趋势,发病年龄渐趋高龄化,是临床常见的急腹症之一.多为突发性,严重者危及生命,需紧急处理,胃十二指肠急性穿孔以手术治疗为宜,根据溃疡的不同采取相应的手术方法,取得了较好的疗效.

  • 实施护理干预提高乳腺癌患者生活质量的临床观察

    作者:魏娉婷

    目的 探讨护理干预提高乳腺癌护生活质量.方法 选择2010年6月至2011年6月在我科治疗的乳腺癌患者104 随机分为干预组及对照组各52例,对照组采取常规的治疗和护理,干预组在对照组基础上实施下列护理干预:加强心理指导、完善健康宣教、出院指导、开展肿瘤患者联谊活动等.结果 出院后随访6-18月,平均随访9.45月,干预组躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度评分高与对照组(P < 0.05).结论 护理干预能提高乳腺癌的生活质量,也有利于整体护理质量的提高.

  • 食管癌放射治疗患者的护理

    作者:苗娜;单晓慧;金南顺

    目的 探讨舒适护理对食管癌放射治疗患者的护理效果.方法 对食管癌患者的放射治疗过程进行全程护理,包括心理护理、皮肤护理、消化道反应护理等护理措施.结果 通过对食管癌放射治疗患者采取舒适护理,177例食管癌放射治疗患者显效133例,有效39例,无效5例,有效率达97.18%.结论 对食管癌放射治疗患者采用整体护理能够改善其心理状态,提高患者对放射治疗的耐受性,降低了放疗期间并发症的发生概率.

  • 硝酸甘油与多巴酚丁胺联合应用治疗扩张性心肌病心力衰竭的护理

    作者:薄利雪;王玉娟

    1对象与方法1.1对象本组41 例,男29 例,女12 例,年龄37~60 岁,其中心功能III 级13 例,心功能IV 级28 例,均为扩张性心肌病.1.2方法硝酸甘油5mg 加入5% 葡萄糖注射液250mL 中,以20vg/min 的速度320 .临床护理 .静脉滴注,10min 后测血压1次,在血压不低于90/60mmHg 时,15min 后再加入多巴酚丁胺30mg( 即120μg/min) 均匀滴注24h ,此后按此剂量每日静脉滴注1次,5d 为1个疗程.

  • 人工股骨头置换术的皮肤压疮护理研究

    作者:董正兰

    目的 探讨皮肤压疮护理手段在人工股骨头置换术当中的针对性与有效性.方法 选取我院从2007年3月至2010年7月在我院骨科病房进行人工股骨头置换术120例,按照入院时间顺序随机分为实验组和对照组两组,对照组患者并未进行严格、有针对性的压疮护理手段,只进行常规的护理手段,对实验组患者则制定了严格的护理手段,记录两组患者的压疮发生率以观察严格护理手段的效果.结果 结果显示,实验组的压疮发生率为1.7%,对照组为16.7%,两组的压疮发生率差异有统计学意义(P < 0.05).结论 实验组患者的压疮发生率有显著差异,可认为调整患者至适合的体位、优良的病房环境和一定的药物护理对减少患者皮肤压疮的发生有可靠的作用.适合在临床使用当中推广使用.

  • 心理护理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的作用分析

    作者:罗霞;龙鑫;陈天敏

    目的 探讨心理护理在促进慢性乙型病毒性肝炎患者早日康复中的作用.方法 收集近期我院收治的102例慢性乙型肝炎病例,分成两组,观察组强化心理护理及康复指导,分析两组治疗依从性.结果 52例观察组患者均消除自卑心理,服药依从性较好比例达100.0%,能做到定期门诊随访的比例占90.3%,治疗信心增强占94.2%,显著优于对照组(P<0.05).结论 心理护理及健康教育能够消除患者心理障碍,使患者愉快接受治疗,增强治疗效果.

  • 食管癌围手术期的护理

    作者:魏艳波;曹野

    目的 探讨食管癌围手术期的护理,为临床提供依据.方法 对76例食管癌患者实行心理护理、术前护理和术后护理.结果 76例患者中痊愈47例(61.85%),有效25例(32.89%),无效4例(5.26%),总有效率为94.74%.结论 实践证明,加强对食管癌患者围手术期的护理,可以有效地避免或减轻并发症的发生,使患者提高了自理能力,恢复了自信.

  • 前列腺电切术后膀胱痉挛的原因分析与护理对策

    作者:张玉萍

    目的 观察前列腺电切术后膀胱痉挛发生情况,并分析相关因素,寻找其护理对策.方法 选取前列腺电切手术患者185例(81例发生膀胱痉挛),回顾性分析护理对策并进行改进.结果 对81例膀胱痉挛患者进行相关护理,取得满意效果.结论 应针对不同病因特点进行护理及综合治疗,对减少膀胱痉挛的发生有满意的效果.

  • 循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果观察

    作者:陈秋琴;丘宇嫦;朱文英

    目的 探究在重型颅脑损伤患者中行循证护理的临床效果.方法 截取我院2009年3月至2011年10月共240例患者,按随机数字表分为循证组及常规组各120例.常规组采用传统护理方法,循证组采用循证护理模式,对比两组患者间临床资料差异性.结果 循证组持续高热16例,肺部感染27例,压疮3例,1 周内死亡2例,比较常规组分别低11.67%、15.00%、4.17%、5.83%;循证组Barthel指数:(88.9±16.9)分、Fugl-Meyer 评分(59.5±9.2),较常规组分别高(14.2±4.8)分、(17.0±2.5)分,差异存统计学意义(P<0.05).结论 在重型颅脑损伤患者中行循证护理能有效降低重型颅脑损伤患者并发症的发生率、一周内死亡率和提高康复后生活自理能力.

  • 小组责任制护理模式对脑卒中患者血压和自我管理能力的影响

    作者:曾秋萍;吴笑君

    目的 分析不同的护理工作模式对脑卒中患者血压和自我管理能力的影响.方法 采用前瞻性管理方法,连续登记2010年6月至2011年6月脑卒中入院患者,对比集体护理组与小组责任制护理组对脑卒中患者血压和自我管理能力的影响.结果 共纳入320例,对比两组患者出院后3个月血压测定及自我管理能力评定,小组责任制护理组脑卒中患者血压控制和自我管理能力效果更加显著.结论小组责任制护理对脑卒中患者血压监测及教育更为理想.

  • 护理风险管理在神经外科的应用效果评价

    作者:李千红;张原香;陶玉兰;安青梅

    目的 探讨护理风险管理在神经外科中的应用效果.方法 通过对神经外科护理工作中存在的不安全危险因素进行评估,针对性的提出神经外科护理安全预防措施,开展护理投诉情况、患者满意度以及仪器使用不良记录调查,护理人员的睡眠及焦虑情绪改善情况评定.结果 通过采取积极的管理措施,无论是在护理投诉还是仪器使用不良记录方面均较对照组减少明显(P<0.05,P<0.01);在患者满意度上,研究组较对照组升高明显(P<0.05).研究组睡眠总分与各因子分以及焦虑总分与各因子得分均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),其中入睡时间及睡眠障碍两项得分比较尤为显著(P<0.01).结论 护理风险管理制度的引入,不仅有助于降低神经外科护理投诉情况和仪器规范使用,而且对于提高患者满意度,改善护理人员睡眠及焦虑情绪大有裨益.

  • 电子结肠镜下摘除小儿结肠息肉的系统护理体会

    作者:梅丽萍

    目的 探讨系统护理对电子结肠镜下摘除小儿结肠息肉的患儿应激状况及手术疗效的影响.方法 选择我院收治的小儿结肠息肉患者160例,随机分为对照组和观察组,观察组进行精心细致的系统护理,对照组采用常规护理,对2组进行应激状况和疗效的进行比较分析.结果 观察组患儿应激状况的生理指标和手术疗效指标与对照组有显著性差异(P<0.05).结论 对电子结肠镜下摘除小儿息肉的患者实施系统护理,能有效提高手术疗效和手术适应性.

  • 鼻咽癌围手术期的护理

    作者:林晓华;张艳秋

    目的 探讨鼻咽癌患者围手术期的护理方法,总结相关护理经验.方法 对鼻咽癌患者采取心理护理、术后生命体征变化护理、术后并发症护理和出院指导等护理措施.结果 对鼻咽癌患者在围手术期内进行有效、全程的护理,172例患者中显效135例,有效30例,无效7例,总有效率95.93%.结论 通过科学、有效的综合护理措施可以提高患者治愈率,增加患者对护理的满意度,有助于患者积极接受治疗.

  • 无原发性昏迷的严重颅脑损伤患者的临床护理观察体会

    作者:袁世琴;屈莉

    颅脑外伤是一种常见的外伤,它主要是交通事故、跌伤、坠落、受钝器或锐气破伤所致的损伤,如不及时抢救,将给患者带来不可逆的后果.因此,加强对此类患者的护理非常重要.

  • 食管癌切除术后并发吻合瘘的护理

    作者:单晓慧;陶雨香;聂远超

    目的 探讨进行食管癌切除术后并发吻合瘘的围手术期护理的方法和策略,为食管癌的患者提供优质护理,促进患者早日康复.方法 对进行食管癌切除术的患者,实施心理护理,术前护理,术后护理以及康复指导.结果 本组32例食管癌切除术后并发吻合瘘的患者,经过围手术期的护理和康复指导,痊愈21例,有效10例,死亡1例,总有效率96.8%.结论 吻合瘘是食管癌切除术后严重的并发症,也是很容易发生的并发症,严重威胁患者的健康,存在手术后发病率高,死亡率高的情况.对患者进行围手术期的护理和康复指导,优质的护理对于达到理想的治疗效果,延长患者生命,提高患者生活质量,以及增强患者生活信心,起到不可或缺的作用.

  • 安全文化在妇产科护理管理中的应用探讨

    作者:邓少葵

    目的 探讨在妇产科护理管理过程中形成安全文化的效果,以供护理管理工作进行参考.方法 于2011年在我妇产科科室的护理管理中,建立安全文化管理理念,将其作为实验阶段,随机抽取期间在妇产科住院240例作为实验组;将2010年1月至2010年12月常规护理管理期间作为对照阶段,随机抽取250例患者作为对照组.观察比较两阶段护理差错、护理质量和护理满意度.结果 实验阶段护理质量优于对照阶段,P<0.05;实验阶段发生护理差错3例,对照阶段发生14例,两组比较P<0.05;实验阶段患者对我院护理工作的满意度更高,与对照组比较有显著差异,0<0.05.结论 在妇产科护理管理工作中建立安全文化具有较好的效果,可以提高护理质量,值得在临床应用.

  • 静脉留置针肝素帽与可来福接头在临床中应用的效果比较

    作者:侯春凤;韩婧姝;孙铭楠

    目的 探讨静脉留置针护理对策.用于指导临床护理工作.方法 本文选取可来福接头连接静脉留置针50例,与普通应用的肝素帽连接静脉留置针化疗50例将两组使用效果进行比较观察.结果 可见可来福组留置时间明显延长,实验组明显优于对照组,两组数据比较,卡方检验,P<0.05,说明经统计学处理差异有显着性.结论 静脉留置针技术的应用具有操作简单,便于长期安全保留在血管内的优点,使用是安全的,不良反应少,有临床推广的实用价值.

  • 中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察与护理

    作者:张宁;黄颖娴;刘革兰;杨茜湄

    目的 中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠对治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察与护理,方法对我院60例住院患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组与中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠,对照组予中药灌肠.结果 中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠液明显较单纯中药灌肠疗效好.结论 我们认为采用中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠是治疗慢性溃疡性结肠炎的一种行之有效的方法

  • 颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入术的护理分析

    作者:冯鹏雄;陈家莲

    目的 通过对颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入术的护理分析与总结,以期提高护理效果、促进患者康复.方法 于2011年5月至2011年12月选取68例颈动脉狭窄患者且均给予颈动脉支架植入术,同时对围手术期护理方法进行分析与总结.结果 68例颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入手术顺利、成功率达100%且经有效护理后无严重并发症出现.结论 细致、有效的围手术期护理方法能够极大降低颈动脉支架植入术风险系数、也是保证手术成功、促进患者康复的必要条件.

  • 子宫内膜癌的围手术期护理

    作者:都韧秋

    目的 探讨子宫内膜癌围手术期的佳护理方案,总结护理要点和具体措施.方法 对子宫内膜癌患者实施心理护理、术前护理和术后护理的人性化整体护理.结果 本组子宫内膜癌患者93例经过围术期的护理及康复指导,治愈57例,有效27例,无效9例,总有效率90.32%.结论 在子宫内膜癌患者的围手术期,做好细致、周到、专业的护理工作,既有利于患者身体的康复,也有助于恢复患者健康向上的心理状态.因而,加强对子宫内膜癌患者围手术期的护理具有十分重要的积极意义.

  • 后腹腔镜肾癌根治术患者的护理

    作者:郝冬梅;赵迎春;刘卫

    目的 探讨后腹腔镜肾癌根治术患者的护理方法,分析总结相关临床护理经验.方法 回顾性分析我院2009年6月至2011年6月收治的共52例后腹腔镜肾癌根治术患者的临床资料.结果 通过对行后腹腔镜肾癌根治术患者围术期采取全面的护理措施后,除1例患者由于术中出血多而采用中转开放术,其余患者手术均顺利完成.有效率达98.08%.结论 对后腹腔镜肾癌根治术患者采用积极有效的护理措施,可以有效降低患者并发症的发生,有助于患者恢复健康,提高生存质量.

  • 肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌围术期的护理

    作者:杨万菊;刘雪梅;江志兰

    目的 总结原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术治疗的护理要点.方法 对原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞进行术前心理护理,术后密切观察生命体征变化,并发症的护理,出院指导等护理措施.结果 对原发性肝癌患者在肝动脉化疗栓塞治疗术围手术期进行全程、有效的护理,164例患者中显效127例,有效28例,无效9例,总有效率94.51%.结论 围术期护理是肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞术手术安全的重要保证.

  • 肾移植患者肺部感染后的心理护理

    作者:刘哲;刘瑞敏;李冰玉

    同种异体肾移植手术已成为治疗终末期肾功能衰竭的重要手段之一,由于肾功能衰竭患者水、电解质紊乱,长期肺部淤血导致肺功能较差,肾脏移植手术后大剂量免疫抑制剂应用,极易发生肺部感染,直接影响移植肾功能恢复,并危及患者生命,患者多因此背上沉重的思想负担,表现出恐惧、抵触及易怒等不良心理表现.本文就肾移植术后肺部感染患者的心理护理体会进行介绍.

  • 浅谈关于呼吸道烧伤的临床护理体会

    作者:林宝玉;罗显利;黄爱好;陈丽映

    目的 探讨临床护理在呼吸道烧伤治疗过程中的作用,进一步优化护理措施.方法 将我院2010年3月至2011年2月64例呼吸道烧伤患者随机分为两组,观察组进行综合护理,对照组进行常规护理.比较两组患者SAS 评分、住院时间、感染率、患者满意率的差异,评价两组患者护理效果的优劣.结果 63例患者痊愈出院,1例重度烧伤患者,死于呼吸衰竭.观察组患者的SAS 评分、住院时间、感染率均低于对照组(P < 0.05),观察组患者满意度为93.8%,明显高于对照组(P < 0.05).结论 对呼吸道烧伤患者开展规范的护理可以保证呼吸道通畅,避免感染,防止并发症发生,提高治愈率.而综合护理相对于常规护理,患者焦虑情绪减轻,住院时间短,感染风险小,患者满意度高.

  • 小儿原发性肾病综合征并发低钠血症的临床护理效果分析

    作者:何海林

    目的 探究小儿原发性肾病综合征并发低钠血症临床护理效果.方法 选自2010年4月至2011年4月期间我院收治小儿原发性肾病综合征并发低钠血症患儿(PNS)30例,给予积极对症合理地护理治疗,包括严密观察病情、用药干预及指导、饮食指导、预防感染、心理护理.结果 及时发现病情发展变化,并针对性进行药物治疗、控制感染,对症处理,30例患儿给予合理补充钠、钾、钙等,及时纠正电解质失衡.经过积极对症合理地护理治疗,本文研究中的30例患儿无一例发生死亡.仅有2例患儿出现极度低钠血症,对症给予护理,血清钠、钾、钙均恢复正常.结论 对PNS患儿行护理干预措施,有利于患儿的康复,避免出现严重后果.

  • HPV检测与液基细胞学联合在早期宫颈病变中的应用分析

    作者:韦光琳

    目的 分析HVP 检测联合液基细胞学在早期宫颈病变普查中所具有的作用及意义.方法 TCT及HPV 检测,检测对象2502例宫颈疾病患者,若发现检测异常者,则需进行进一步检测,阴道镜及镜下活检.结果 TCT 异常者372例,高危型HPV 阳性者232例,对428例TCT 异常以及病情严重型的HPV-DNA 阳性患者进行阴道镜检查,结果发现有382例女性阴道的镜图像产生异常现象,占总数比例的89.25%.从病理检查结果来看有36例为慢性宫颈炎,其中有338例患者的宫颈上皮内出现瘤变.采用高危型HPV 进行检测联合液基细胞学对CIN 诊断符合率为88.48%.结论 高危型HPV 检测和TCT 检测联合运用可以较为准确的诊断早期的宫颈病变,对于防止宫颈癌变具有重要的意义[1].

  • 马来酸依那普利叶酸片预防H型高血压脑卒中的价值

    作者:刘义刚

    目的 探讨马来酸依普那利叶酸片在预防H型高血压患者并发脑卒中及降低血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平中的临床价值.方法 将所选H型高血压患者分为依那普利组和依那普利叶酸片组,于入选时测定血浆同型半胱氨酸水平,治疗后1个月、6个月分别复测血浆同型半胱氨酸水平,并观察6个月后各组脑卒中发生情况.结果 依那普利叶酸组血浆同型半胱氨酸水平及脑卒中发生率显著低于依那普利组(P<0.05).结论 马来酸依那普利叶酸片能有效地降低H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及脑卒中发生率.

  • 某市学龄前儿童蛲虫感染情况调查

    作者:李真真;秦红莉;赵明磊;杨平;吴婷;王国英;徐志喜

    目的 了解开封市学龄前儿童蛲虫感染情况,以及开封市民对蛲虫的认识和儿童的卫生习惯.方法 透明胶纸肛周粘贴法及问卷调查.结果 开封市市区与郊区总的感染率为2.22%,男女感染率分别为3.00%、1.30%.郊区儿童蛲虫感染率为4.40%,高于市区儿童蛲虫感染率,但无显著性意义.结论 卫生条件、经济条件的提高及对蛲虫知识的大力普及,使儿童蛲虫感染率有显著降低,但同时进一步提高开封市市民的科学知识与认识,培养儿童良好的卫生习惯还任重道远.

    关键词: 学前儿童 蛲虫 感染
  • 封闭式留置针在头皮静脉输液中的应用效果观察

    作者:叶秋云;梁穗群

    目的 探讨封闭式留置针在头皮静脉输液中的应用效果,以供临床护理工作参考借鉴.方法 将我院2010年7月至2011年10月收治的头皮静脉输液的患者190例随机分为两组,对照组95例给予常规钢针穿刺治疗,实验组患者给予封闭式留置针治疗,比较两组患者治疗期间静脉炎等并发症发生率和患者家属满意度.结果 经统计学分析,实验组患者95例,共发生并发症3例,低于对照组的14例,P<0.05;实验组患者家属满意度为98.95%,高于对照组的89.47%,P<0.05.结论 使用封闭式留置针在头皮静脉输液中有较好的应用效果,可以更好地保证患者的输液安全.

  • 微创手术治疗腰椎间盘突出症55例临床分析

    作者:张太光

    目的 探讨经皮穿刺椎间盘切除吸引术对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取2008年10月至2009年11月期间湖南省水利水电医院收治的腰椎间盘突出症患者55例作为研究对象,我们给予经皮穿刺椎间盘切除吸引术治疗,现观察这些患者的疗效.结果 ①治疗后,腰椎间盘突出症患者的症状评分显著高于治疗前,治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05).②55例腰椎间盘突出症患者,治愈9例(16.4%),显效24例(43.6%),有效17例(30.9%),无效5例(9.1%).③2例患者出现了手术并发症,并发症发生率为3.6%.结论 经皮穿刺椎间盘切除吸引术治疗腰椎间盘突出症具有疗效好、并发症发生率低等优点.

  • 人工全髋关节置换术与空心钉内固定术治疗老年性股骨颈骨折的临床效果分析

    作者:吴竞

    目的 探讨空心钉内固定术和人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床效果.方法 回顾性分析本院于2008年6月至2011年6月收治的60岁以上的老年股骨颈骨折患者64例,其中人工全髋关节置换术组36例(A组),空心钉内固定术治疗组28例(B组),两组患者差异无统计学意义.在对两组患者手术及术后功能恢复情况进行跟踪随访,术后平均随访时问26.3个月.随访内容包括:受伤至手术时间、并发症、扶双拐下地活动时间及功能评价.结果 Harris功能评分,A组优19例,良10例,优良率80.6%;B组优12例,良5例,优良率60.7%.结论 老年性股骨颈骨折的手术治疗方法应结合患者年龄、移位程度、患者的一般情况,基础疾病及患者经济状况等综合作出决定.

  • 经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的临床研究

    作者:杨伟民;欧文森

    目的 探讨经皮冠状动脉介入术后支架内再狭窄的影响因素,为预防再狭窄发生提供科学的依据.方法 在本院作冠状动脉复查的226例患者的病历资料中随机选取无再狭窄病例45例(无狭窄组),与发生再狭窄的45例患者(再狭窄组)比较术前基本资料(包括性别、年龄、高血压及糖尿病病史、血脂情况、是否吸烟)及冠状动脉造影病变特征(包括病变部位、分型、病变血管支数、病变长度、狭窄程度),分析支架内再狭窄的影响因素.结果 男性、吸烟、有高血压及糖尿病病史、病变长度、术前狭窄程度对支架内再狭窄有明显影响,经统计学分析(P<0.05);年龄、血脂水平、病变部位、分型、病变血管支数对支架内再狭窄发生无明显影响(P>0.05).结论 冠状动脉病变长度及狭窄程度对支架内再狭窄有明显影响;男性、吸烟者、有高血压及糖尿病病史的患者易发生支架内再狭窄,应尽早防治.

  • 感觉再训练对手部神经损伤术后感觉恢复影响的临床研究

    作者:何平;李诗;唐华峰;肖天锡;冼雪英

    目的 探讨感觉再训练影响手部神经损伤术后感觉恢复的方法及临床疗效.方法 随机选取本院于2005年5月至2011年5月收治入院的90例正中神经损伤术后患者分成2组,实验组48例行感觉再训练,对照组42例仅行一般处理.随访3~4个月,对比两组患者的手感觉及功能恢复及,两点辨别觉变化.结果 两组间相比,治疗后实验组患者的手感觉及功能恢复优良率为91.7%,高于对照组78.7%(P<0.05);且实验组的两点辨别觉为(5.5±1.2)mm,亦优于对照组的(8.3±2.1)mm(P<0.05).结论 手部神经损伤术后进行感觉再训练,可改善其两点辨别觉,有利于恢复患者的手感觉及功能.

  • 解剖钢板对老年股骨远端骨折的疗效分析

    作者:谭文乐

    目的 探讨解剖钢板治疗老年股骨远端骨折的临床效果.方法 回顾性分析2007年9月至2010年9月在我院治疗的老年股骨远端骨折患者63例,分为观察组和对照组,观察组实施解剖钢板进行治疗,对照组实施动力髁螺钉内固定治疗,观察两组疗效,及并发症发生情况.结果 观察组优良率显著优于对照组(P<0.05),观察组术后疼痛、膝关节活动障碍、切口感染等并发症均低于对照组(P<0.05).结论 解剖钢板治疗老年股骨远端骨折的临床效果较好,术后不良并发症较少,能尽早提高患者生活质量,值得临床推广应用.

  • 介入导管室护士职业危害因素与应对策略

    作者:杨铭霞;刘惠洁;李红梅

    目的 浅析介入导管室护士的职业危害因素及应对策略.方法 根据介入导管室护士的执业危害因素进行分析研究.结果 介入导管室护士的执业危害较多,可通过相应的防护避免或减少对介入护士身心造成的危害.结论 减少或消除造成职业危害的各种因素是防护措施的关键.

  • ABO血型检测在异基因造血干细胞中的应用及移植后的输血

    作者:卫玉芝;许伟;钟涛;夏雪;张循善;朱梅

    目的 监测ABO 血型不合的患者异基因造血干细胞移植前后ABO 血型的变化,探索移植后的输血方案,为患者输注合适的血液成分提供依据.方法 干细胞移植前检测患者ABO 血型,植活后再次检测患者ABO 血型抗原及抗体的变化,对输注血液成分的种类和数量进行统计学分析.结果 28例ABO 血型不合的患者干细胞移植后35~193 d 血型成功转变为供者血型,ABO 主要不合、ABO 次要不合及ABO 主次要不合的受者输注红细胞、血浆和血小板的量和ABO 相合组的输注量相比无统计学差异(P <0.05).结论 ABO 血型不合的干细胞移植后,患者血型成功转变为供者血型,相容性输血可以用于异基因造血干细胞移植并能够确保输血安全.

  • 肱骨近端锁定加压钢板固定肱骨近端粉碎性骨折

    作者:董国良;黄金星;黄晓蓉;吴逢斌;文波;余洋

    目的 探讨采用肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)固定肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法 2007年2月至2011年2月采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折并获得完整随访资料者50例,男27例,女23例;年龄21~80岁,平均53.5岁.骨折按Neer 分型:三部分骨折29例,四部分骨折21例.合并骨质疏松者21例,术中需植骨者18例.结果 50例获得12~48个月,平均17.5个月随访,骨折均愈合,平均愈合时间18.6 周.按Neer 肩关节功能评分:优22例,良18例,可9例,差1例,优良率为80 %.结论 采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折可获得满意疗效.

  • 胃癌患者营养状况的临床研究

    作者:徐降兴;习举云;唐金绍

    目的 探讨不同营养状况对胃癌患者术后恢复情况及并发症的影响.方法 选择我院收治的191例胃癌患者,患者术前给予SGA营养状况评估,对比不同营养状况患者术后患者排气时间、排便时间、住院时间及并发症发生情况.结果 SGA(A)级患者排气时间及住院时间与SGA(C)级组对比差异有统计学意义,P<0.05.三级营养不良患者并发症情况对比中显示,SGA(A)并发症发生率在14.7%,显著低于SGA(B)组(30.4%)及SGA(C)组(35.5%),结果对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 胃癌患者术前营养不良发生率较高,提高术前营养状况可促进患者术后康复过程,并减少术后并发症的发生.

  • 生理性海水喷鼻剂治疗干燥性鼻出血的疗效分析

    作者:邓伟;柳庆君;张玲燕;罗刚;胥斌;颜红;毛洪波;陈莉凌

    目的 进一步探讨生理性海水治疗干燥性鼻出血的临床疗效,提高耳鼻喉科常见病的诊疗水平,降低抗生素使用率.方法 分别运用生理性海水溶液喷雾鼻腔和液体石蜡滴鼻,观察干燥性鼻出血患者用药后的治疗反应,通过症状体征的改善的情况,分析单纯使用生理性海水治疗干燥性鼻出血与液体石蜡滴鼻的疗效优劣.结果 接受治疗3d后,实验组43例与对照组41例鼻腔干燥性出血患者的有效率分别为79.07%和51.22%(χ2=7.202,P<0.05),1周后为81.40%和53.66%(χ2=7.403,P<0.05),两种方案均有效,但生理性海水效果更佳.结论 生理性海水冲鼻剂作为一种非药物治疗方法,可以显著改善干燥性鼻出血的症状,疗效确切,优于液体石蜡滴鼻液,值得推广.

  • 31例不典型川崎病的临床诊治分析

    作者:何兆坤

    目的 分析31例不典型川崎病患者的临床特征.方法 对我院2008年2月至2011年11月收治的31例不典型川崎病患者与同期36例典型川崎病患者的临床资料进行比较分析,对比两组患者的临床特点.结果 不典型组患者年龄较低,其临床表现少,临床确诊前的发热时间较长,且冠脉损伤情况发生较多,与典型川崎病患者比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义.结论 不典型川崎病在临床并不少见,其需要医师提高临床确诊率,使用丙种球蛋白综合治疗方案积极预防冠脉损伤的发生.

  • 探讨肝脏CT灌注成像扫描程序、灌注参数计算和灌注参数图像重建方法

    作者:梁联保;文华;李武铭;詹文峰;李黎明

    目的 探析肝脏CT灌注成像扫描程序、灌注参数计算和灌注参数图像重建方法.方法 2011年10月选择25例肝功能正常的志愿者作为本次的研究对象,进行CT灌注成像扫描,完成结果的计算和图像的重建.结果 通过应用电影扫描,扫描的步骤是作屏气,注射对比剂后马上计算时间,待7~9s进行扫描,扫描需要连续性,为45层,共用时45s,可以获得预计的图像,再采用软件进行图像重建,应用效果良好.结论 CT灌注成像在肝脏及其疾病的应用中较其它影像学检查方法具有明显的优势,同时也存在一定的条件限制.

  • 依拉地平治疗慢性肾功能不全合并高血压的疗效观察

    作者:李凌芳

    目的 观察依拉地平在治疗慢性肾功能不全合并高血压患者中的疗效及安全性.方法 对比性研究我院自2008年1月至2011年6月住院的56例慢性肾功能不全合并高血压患者的临床资料.结果 经依拉地平治疗后的慢性肾功能不全合并高血压的患者舒张压和收缩压均有明显的降低,而其他不良反应少.结论 依拉地平在治疗慢性肾功能不全合并高血压中有显著疗效,安全可靠.

  • 急诊ERCP治疗老年人急性化脓性胆管炎48例临床分析

    作者:江堤;张莉;苏剑东;刘玉杰;廖秀敏;麦海珠;杨巧玲

    目的 探讨急诊ERCP治疗高龄急性化脓性胆管炎患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析48例结石引起的高龄(≥70岁)急性化脓性胆管炎患者,分为ENBD组30例及EST组18例.ENBD组仅行ENBD,EST组同时行EST+取石术+ENBD.观察引流效果、取石成功率和并发症发生率.结果 急诊ERCP引流有效共47例,成功率97.9%,其中ENBD组29例有效,成功率96.7%,EST组18例有效,成功率100%;引流有效率两组间无统计学差异(P>0.05).一次性取石成功率EST组83.3%(15/18),ENBD组96.7%(29/30),ENBD组高于EST组(P<0.05).ERCP相关并发症ENBD组1例(3.3%)、EST组2例(11.1%),EST组高于ENBD组(P<0.05);两组均无死亡患者.结论 急诊ERCP治疗高龄急性化脓性胆管炎安全有效,且部分患者还能同时清除结石,应为首选治疗方案.

  • 脑栓通胶囊对脑梗死的治疗及预防作用

    作者:刘建祥;李兴明

    目的 探讨脑栓通胶囊对脑梗死的治疗及预防作用.方法 173例脑梗死患者分为脑栓通治疗组87例,非脑栓通治疗组86例,观察2组患者脑梗死后90d的神经功能恢复情况,比较2组患1年内脑梗死的复发情况.结果 90d后脑梗死患者的NIHSS 神经功能缺损评分、Barthel指数,2组患者的评分值有明显差异,脑栓通治疗组优于非脑栓通治疗组.1年内脑栓通治疗组的复发率为11.3%,非脑栓通治疗组的复发率为26.7%,2组有明显差异.结论 脑栓通胶囊能改善脑梗死患者的预后,并能降低初次脑梗死后1年内的发病风险.

  • 浅谈输血前传染病标志物检测的重要意义

    作者:周燕群;王文林;游宇哲

    目的 了解拟输血患者其输血前状况,探讨输血前检查对于临床成分输血的意义.方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测近三年来受血者血清中HbsAg 抗HCV 抗HIV 抗TP.结果 HBsAg 抗HCV 抗HIV 抗TP的阳性率分别为11.2%、1.2%、0.1%、2%.其中不同年度间的HbsAg 抗HCV的阳性差异无统计意义,而抗HIV 抗TP 呈现逐年上升的趋势.结论 对受血者输血前传染病标志物检测基本保证了临床输血的安全性,有利于患者的诊治,有利于医务人员的自我保护,提高医护的防范意识,减少医疗纠纷,也可以血源性医院感染诊断提供依据.

  • 布地奈德佐治小儿肺炎98例临床疗效观察

    作者:石仕兴

    目的 探讨布地奈德辅助治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选取2009年4月至2012年2月在我院进行治疗的小儿肺炎196例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用布地奈德进行治疗,比较疗效.结果 观察组总效率为95.92%.对照组总有效率为85.71%,观察组湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、气喘消失时间和住院时间明显小于对照组(P<0.05).结论 布地奈德佐治小儿肺炎,可明显提高治疗疗效,加速患儿恢复.

  • 高血压病合并颈动脉硬化中医证型临床研究

    作者:张官霖

    目的 分析高血压病并发颈动脉的粥样硬化症中医证型.方法 采取四诊方法回顾收集我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的300例高血压病并发颈动脉硬化症患者临床资料,依据患者颈动脉的粥样硬化实际情况将其分为A组(正常组)与B组(IMT增厚)以及C组(斑块组)予以辨证.结果 患者中医证型中,有气虚表现者81.13%.其中39.37%表现为气虚痰瘀型粥样斑块,31.50%表现为气虚血瘀型,7.87%表现为气虚痰浊型.患者颈动脉内膜的中层增厚时多以血瘀气虚为主证,患者颈动脉的粥样斑块在形成时多以痰瘀气虚为主证.结论 患者高血压病并发颈动脉的粥样硬化以痰瘀气虚证及血瘀气虚证为其主要证型,血瘀气滞证与痰浊气虚证以及痰热证和阴虚证则为其次.

  • 呼吸道感染者的细菌培养及抗生素耐药情况分析

    作者:文兴东

    目的 通过对呼吸道感染细菌培养及抗生素耐药情况分析,以期正确、合理及有效使用抗生素.方法 选取180例呼吸道感染者且进行细菌培养和抗生素耐药率统计,然后对所得数据给予相应统计学处理,后对其结果进行合理分析.结果 革兰阳性菌占28.33%、革兰阴性菌占71.67%且革兰阴性菌明显高于革兰阳性菌,同时对常规抗生素存在不同程度的耐药性.结论 做好呼吸道感染病原菌的监测及耐药性分析对临床合理选取抗生素至关重要.

  • 马来酸氨氯地平分散片处方及制备工艺研究分析

    作者:吴昊;区敬华;蒲荣

    目的 探讨马来酸氨氯地平分散片的处方以及制备工艺.方法 通过实验对马来酸氨氯地平分散片的处方以及制备工艺进行研究.结果 使用交联聚维酮和低取代羟并纤维素为崩解剂,预胶化淀粉和微晶纤维素作为填充剂,使用聚维酮-K30作为粘合剂以及二氧化硅和硬脂酸镁为润滑剂制成的马来酸氨氯地平分散片,可以在3min内崩解,并且能够通过2号筛,硬度适中,成型性好,外观光洁,可以迅速的分散,符合<中国药典>对分散片的要求.结论 马来酸氨氯地平分散片符合分散片的制剂要求,溶出度比较高,崩解迅速,制备工艺简单,符合大规模生产要求.

  • HPLC法测定佛手散中阿魏酸的含量

    作者:郑达敏;马再鸿

    目的 建立佛手散中阿魏酸的高效液相色谱含量测定方法.方法 以Platisil ODS(250mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-0.5%冰醋酸(40:60)为流动相,流速为1.0mL/min,柱温为室温,检测波长316nm,进样量10μL.结果 佛手散中阿魏酸在1.36~108.80μg/ mL 范围内与相应峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率为100.13%,RSD 为2.27%(n=6).结论 本方法简便、快速、准确,可用于佛手散的质量控制.

  • 通心络胶囊与依那普利联用对慢性肺心病患者心功能的影响观察

    作者:余振雷

    目的 探讨通心络胶囊与依那普利联用对慢性肺心病患者心功能的临床方法及疗效.方法 将我院收治于2009年8月至2012年1月确诊的75例慢性肺心病患者,按入院的先后顺序随机分为两组,其中对照组35例行常规治疗,实验组40例联合通心络胶囊与依那普利.对两组患者进行1~2月的随访,对比两组患者治疗前后的心功能改变情况(即改善1级、改善2级、无变化、恶化).结果 治疗后,实验组患者的心功能改变情况均优于对照组.两组间相比统计学差异有意义(P<0.05).结论 临床上对慢性肺心病患者采用通心络胶囊与依那普利联用治疗,可使患者的心功能分级得到显著改善,值得在临床慢性肺心病患者的治疗中推广.

  • 原发性肺类癌的临床特点和预后探析

    作者:刘志锋;李冬梅;何顺平;黄江

    目的 探讨原发性肺类癌的临床特点,分析影响患者预后的主要因素.方法 对我院2000年2月至2006年4月收治的26例原发性肺类癌患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者的临床特点(临床症状、影像学检查结果、实验室检查结果)等,并对比不同影像学类型、病理类型、淋巴结受累情况和临床分期对患者的预后的影响.结果 患者临床症状主要为咳嗽和痰中带血,患者影像学特征无明显特异性.1年和3年生存率较高.患者的预后主要与临床分期和是否有淋巴结转移有关.结论 肺类癌是临床表现及影像学无明显特征的一种癌变,其预后较好,需要医师在临床工作中细致认真地对患者进行诊断,并积极采用适宜的方式对患者治疗.

  • 短牙弓法固定修复老年人牙列缺损的临床应用

    作者:唐志强

    目的 对老年人牙列缺损的患者应用短牙弓(Shorteneddentalarch,SDA)法进行修复,观察期临床疗效,探讨其应用价值.方法 对于2009年1月至2011年6月在本院进行治疗的76例牙列缺损的老年患者,随机分为两组,一组为短牙弓法,一组为传统的修复方法,对两组患者的满意度进行比较.结果 应用SDA修复法的38例患者满意度较高,咀嚼功能得到很大的改善.结论 SDA修复法与传统修复法相比,其修复效果较好,满意度较高.

  • 胰岛素泵在1型糖尿病强化治疗中的应用和护理

    作者:葛安英

    目的 观察1型糖尿病(TIDM)患者早期行胰岛素泵持续胰岛素皮下输注的疗效,方法将1型糖尿病患者分两组进行胰岛素强化治疗,胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)组18例,多次皮下胰岛素注射(MSII)组16例.结果 两组达到目标血糖时,CSII组所需的治疗时间以及低血糖发生率明显比MSII组减少,且采用胰岛素泵治疗的患者生活质量优于常规注射胰岛素治疗患者(P 均<0.05).结论 CSII 比MSII 可以更快、更有效的控制高血糖,降低低血糖的发生率,减少糖尿病并发症的发生,提高生活质量.

  • 成年型coats病的临床分析

    作者:李从谊;夏鸿慧;范卫;姚永屿;谢红莲;冯灵玲

    目的 探讨18岁以上成年型coats病的临床特点及疗效.方法 回顾2004年6月至2011年12月经门诊或住院确诊的8例10只眼,根据患者的临床特征,治疗情况和预后情况进行综合分析,并与同期行FFA检查的18岁以下coats病患者比较.结果 18岁以上成年型coats病,2例双眼发病占25.0%,异常血管累及四个象限者有1例20%,渗出性视网膜脱离者1例占10%,无1例出现新生血管性青光眼,男女比例为6∶4,视力为0.1以上者9例,行视网膜激光光凝术术后视力明显改善者6例7只眼与18岁以下coats病患者比较差异有显著性.结论 18岁以上成年型coats病患者的病情较18岁以下coats病患者明显轻,预后明显好于18岁以下coats病患者.

  • 甲状腺手术患者围术期预防应用抗菌药物的分析

    作者:谢妙金;冯奂;陈志冲

    目的 了解我院甲状腺手术患者围手术期预防应用抗菌药物情况.方法 对我院2011年117例甲状腺手术围手术期预防应用抗菌药物的种类、用药时间、更换品种等进行统计、分析.结果 117例手术患者有114例在围手术期预防性应用抗菌药物,占97.44%.药物种类以头孢类为主,占86.4%.预防用药时间平均为3.44d.不合理用药主要表现在预防用药档次高,首次用药时机不恰当,术后用药时间偏长、无指征换药等方面.结论 需进一步加强临床医师的培训和管理,增强合理用药意识.

  • 硫酸镁治疗重症支气管哮喘的临床疗效观察

    作者:薄晓霞;彭芳;潘素素;陈仁智;谢美云;金兰花

    目的 探讨硫酸镁辅助治疗重症支气管哮喘的疗效.方法 将69例重症支气管哮喘分为两组,对照组常规使用氨茶碱,甲强龙静滴,雾化吸入博利康尼、异丙托溴铵等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上,辅以25%硫酸镁8mL加入5%葡萄糖注射液250mL静滴,每日1次.结果 对照组34例,21例3d内完全缓解,占61.8%,9例3~5d内缓解,2例第一周后缓解;治疗组35例,30例3d内完全缓解,占85.7%2例3~5d内缓解,1例l周后缓解.结论 在常规使用氨茶碱、甲强龙静滴、博利康尼、异丙托溴铵雾化吸入的基础上予以硫酸镁静滴辅助治疗重症支气管哮喘可明显提高疗效、缩短缓解的时间.

  • 内镜下硬化与套扎治疗食管静脉曲张出血的临床研究

    作者:邹尤宝;饶官华;韦树理;杨蔚峰;班洁虹

    目的 对内镜下硬化与套扎治疗食管静脉曲张出血效果进行研究,以期探寻一种合理、有效的治疗方案.方法 选取实施内镜下硬化治疗的30例食管静脉曲张出血者作为观察组、实施套扎技术的30例患者作为对照组,然后对两组患者止血情况和静脉曲张情况进行观察与相关数据的统计,然后对所得数据进行研究分析.结果 两组患者在止血成功率方面无差异,但观察组近期再出血率低于对照组(P<0.05),同时观察组静脉曲张治疗总有效率优于对照组(P<0.05).结论 对于硬化治疗和套扎技术的选取应根据患者具体情况且在严格掌握治疗适应症前提下综合考虑而选取一种较为合理的治疗方案方能提高临床疗效、降低不良事件发生率.

  • 精细管理对社区高血压患者服药依从性的影响

    作者:郭苑青

    目的 探讨与分析精细管理对于社区高血压患者服药依从性的影响.方法 选取社区高血压患者520例并随机性分为2组,观察组在日常管理的过程中加用精细管理,对照组的患者采用常规管理,对比两组患者服药依从性.结果 观察组患者服药依从性明显强于对照组患者,且其血压控制更加良好.结论 精细管理对于社区高血压患者的血压控制以及服药依从性具有积极正面的影响.

  • 某社区高血压病的管理探讨

    作者:顾联斌;夏敏琦

    目的 对高血压患者实施规范的社区管理,有效帮助高血压的治疗和减少并发症的发生.方法 2008年9月至2010年9月对本社区393例高血压患者实施社区管理,包括建立档案、健康教育、生活干预、药物指导、分级管理和疗效评价.结果 实施社区管理后高血压患者对疾病的知晓率、治疗率、控制率明显提高,而高血压并发心脑血管病的病死率明显下降.结论 实施社区管理是控制高血压和心脑血管病的有效途径.

    关键词: 高血压病 社区管理
  • 血府逐瘀汤加味治疗过敏性紫癫120例临床研究

    作者:许灶林

    目的 观察探讨血府逐瘀汤加味治疗过敏性紫癫的临床疗效.方法 选我院2009年3月至2011年3月期间收治的过敏性紫癫患者217例,随机分为观察组120例和对照组97例,观察组使用血府逐瘀汤加味治疗,对照组使用西医治疗,观察对比两组的治疗效果.结果 观察组无不良反应,总有效率为96.7%,对照组不良反应有11例占11.3%,总有效率为70.1%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 使用血府逐瘀汤加味治疗过敏性紫癫的效果显著,无不良反应,对治疗过敏性紫癫具有重要的临床应用价值.

  • 55例妊娠合并心脏病患者的护理观察

    作者:郭艳

    目的 分析妊娠合并心脏病患者的护理措施.方法 选取我院妊娠合并心脏病患者55例,比较患者的分娩方式、心脏病种类和心功能分级,根据不同类型给予相应的护理.结果 风湿性心脏病发生率明显高于先天性心脏病、围生期心肌病、妊娠高血压性心脏病、甲亢性心脏病及其他心脏病,相比较差异均具有统计学意义(P<0.05).自然分娩产钳分娩两种方式,心功能Ⅰ~Ⅱ级明显高于心功能Ⅲ~Ⅳ级的患者,差异具有统计学意义(P<0.05);剖宫产分娩中心功能Ⅰ~Ⅱ级明显低于心功能Ⅲ~Ⅳ级患者(P<0.05).结论 妊娠合并心脏病患者孕产期的合理护理措施有助于母婴安全.

  • 拉玛泽减痛分娩法对分娩影响的临床观察

    作者:付烨;李青华;罗久久;封小燕;姚芳;蒋丽

    目的 通过对拉玛泽分娩法在产妇分娩过程中应用的临床效果观察,探循拉玛泽呼吸减痛分娩法对分娩的影响.方法 采用随机抽样的原则抽取同期来我院产科门诊中学习拉玛泽分娩呼吸法的孕妇121例为观察组和未进行拉玛泽呼吸法的孕妇114例为对照组,将观察组和对照组的产程时间、自然分娩率、剖宫产率、社会因素引起的剖宫产率、产后出血、产时不良心理发生率、产妇对分娩时疼痛的耐受程度进行对比.结果 观察组较对照组自然分娩率提高,剖宫产率下降,特别是社会因素引起的剖宫产率下降,观察组分娩过程中疼痛程度降低,对疼痛的耐受性增高,产时不良心理发生率减低.对比两组之间的差别有显著性的意义.结论 运用拉玛泽呼吸减痛分娩法实施护理干预可有效缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率,减轻分娩时的疼痛,减轻产妇产时紧张焦虑的不良情绪.

  • 甲氨蝶呤联合羟氯喹或雷公藤多苷治疗抗环瓜氨酸肽抗体阳性的早期类风湿关节炎的临床研究

    作者:朱芳晓;周润华;石宇红

    目的 观察甲氨蝶呤(MTX)联合羟氯喹(HCQ)或雷公藤多苷(TG)治疗抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)阳性的早期类风湿关节炎疗效及安全性.方法 96例患者随机分为2组.48例接受MTX联合HCQ治疗(MTX10mg/次,1次/周:HCQ200mg/次,2次/d).48例接受MTX联合TG治疗(MTX10mg/次,1次/周;TG20mg/次,3次/d).24周内各药的剂量保持不变.治疗24周时与治疗前比较美国风湿病学会RA缓解标准(ACR50)指标改善情况,同时观察2组不良反应发生率.结果 2组ACR50改善率分别为73%(35/48)和50%(24/48),差异有统计学意义(P<0.05).2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 MTX联合HCQ在治疗抗CCP阳性的早期RA患者,较MTX联合TG起效更快,更能有效缓解病情,改善关节功能,并且不增加不良反应的发生率.

  • 手法推拿结合牵引治疗颈椎间盘突出症

    作者:高群兴;朱干

    目的 观察推拿结合牵引治疗颈椎间盘突出症的疗效.方法 对58例颈椎间盘突出症患者行推拿结合牵引复位治疗,观察治疗效果.结果 58例患者中,治愈35例,显效13例,好转7例,无效3例,总有效率94.83%.结论 推拿结合牵引治疗颈椎间盘突出症安全、有效,是非手术疗法有效方法之一.

  • 颅脑损伤合并脑垂体激素紊乱24例报道

    作者:张新民;孙琼;许长春;王莹莹;叶敬元;袁世辉;蔡生之;吴娟

    目的 探讨创伤性颅脑损伤合并脑垂体激素紊乱的诊断和治疗.方法 回顾分析24例创伤性颅脑损伤合并脑垂体激素紊乱的发生、发展和归转.并分析与其相关的因素.结果 本组24例脑垂体激素紊乱者中,生长激素型9例(37%),促性腺激素型8例(33%),脑垂体后叶素型5例(20.8%),同时存在两种以上激素下降者5例(20.8%),死亡7例(28%),颅脑损伤3个月内激素恢复正常者6例(35.57%).CT 检查示:颅底骨折和脑挫伤与脑垂体激素障碍间有明确关系.P 值分别为0.011 和0.014.结论 创伤性脑损伤患者约有16%发生脑垂体激素紊乱,主要是发生在伤后6个月内,早期诊断和治疗对患者是有益的.

  • HPLC法测定盐酸麻黄碱滴鼻液中盐酸麻黄碱的含量

    作者:黄艳霞

    目的 本文尝试用不同的色谱条件测定盐酸麻黄碱滴鼻液中主药含量,通过比较其优劣,为麻黄碱的质量控制提供快速、有效的分析手段.方法 选用依利特HYPERSILBDSC18色谱柱(10μm,4.6mm×200mm),柱温为25℃,检测波长为257nm,进样量为20μL,流动相为20mmol/mL磷酸二氢钾(用磷酸调pH至6.0)-甲醇-三乙胺(50∶50∶0.2),流速为1.0mmol/mL.结果 该法室温条件下即能对盐酸麻黄碱进行有效分离和检测.方法 线性范围:0.05~0.5mg/mL(R2=0.9998)、平均回收率为98.4%、精密度为0.57%(n=9);20h内重复测定样品6次,结果无显著差异.结论 选定方法的重现性、耐受性好,可作为测定盐酸麻黄碱滴鼻液中盐酸麻黄碱的含量测定方法.

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭氧疗的护理干预

    作者:张在玲

    目的 为进一步探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭合理应用氧气疗法的重要性.方法 对260例慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的患者,根据血气分析结果,分别给予不同吸氧流量(L/min),并对患者配合氧疗进行全程护理干预.结果 本组患者中积极配合者201例,不配合者59例,对不能配合者行护理干预,使之配合氧疗,护理干预后仍不能完全配合者15例.结论 自觉并积极配合氧气疗法者其治疗效果明显优于被动者,在合理应用氧气疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的过程中,行使积极的护理干预,对提高疗效,缩短疗程有明显的临床意义.

  • 护理干预措施配合中西医结合治疗肾性高血压45例效果观察

    作者:冯群

    目的 探讨护理干预措施配合中西医结合治疗肾性高血压患者的效果.方法 选择在我院中医血液科住院的肾性高血压90例患者,按住院的先后顺序分为观察组和对照组各45例,两组患者均接受常规的西药降压治疗及护理.而观察组则在对照组的基础上采用中药治疗,并给予相应的护理干预措施,比较两组患者治疗前后血压、尿蛋白及肾功能的变化.结果 两组患者治疗后血压均明显下降(P<0.01或P<0.05),尿蛋白及肾功能均有改善(P<0.05),但与对照组比较观察组的降压效果及肾功能改善更明显,差异有显著性(P<0.05);而尿蛋白两组患者的差异不明显(P>0.05);观察组患者总有效率达95.56 %,而对照组患者总有效率只有68.89 %,两组比较,具有显著性差异(P<0.01).结论 通过护理干预措施配合中西医结合治疗肾性高血压的效果比单用西药治疗效果要好.

  • 数字化成形钛网修补颅骨缺损的效果评价

    作者:胡礼虹;尹宁;谭爱平;尹波;刘旭

    目的 评价数字化成形钛网修补颅骨缺损的手术效果,总结手术经验.方法 用数字化成形钛网修补颅骨缺损123例.结果 123例中,外观满意123例,发生并发症10例,平均手术用时(105±3)min,平均钛钉用量(8.1±0.9)枚,与手工塑形钛网颅骨修补组比较,疗效有显著性差异.结论 数字化成形钛网修补颅骨缺损,塑形效果好,手术操作简单,并发症少,是颅骨修补的首选材料.

  • 小儿手足口病用药分析与疗效评价

    作者:董懿珍

    目的 探讨手足口病的有效治疗方案,指导临床对普通型手足口病例和重症型手足口病例治疗过程中的药物选择,促进临床合理用药,确保患者用药安全.方法 随机抽取我院2011年6月~12月确诊手足口病历150份,对其用药情况及抗菌药物情况进行统计分析,并根据诊断将病历分为普通组和重症组,比较两组患儿入院后白细胞计数和中性粒细胞比例,抗菌药物使用情况,治疗疗效.结果 我院治疗手足口病以抗病毒为主,以使用喜炎平,炎琥宁,利巴韦林为主,抗菌素使用率达38.67%,普通组和重症组入院后白细胞计数有统计学意义(P<0.05),但均值均在正常参考范围内,中性粒细胞比例之间没有统计学意义(P>0.05),抗菌药物使用情况两组之间有统计学意义(P<0.01),重症组患儿使用较多,两组终治疗疗效之间没有统计学差异(P>0.05).结论 手足口病是自限性疾病,白细胞计数和中性粒细胞比例不能作为使用抗菌药物指征,在治疗手足口病中加强抗菌药物合理使用,确保儿童用药安全很重要.

  • 黄连煎剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的药学研究

    作者:陈润英

    目的 研究黄连煎剂灌肠药学价值对治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 符合纳入标准的60例患者被随机分为治疗组和对照组.治疗组给予黄连煎剂灌肠治疗;对照组给予柳氮磺胺吡啶口服,1g/次,3次/d.治疗结束后,观察两组治疗效果及主要症状改善情况.结果 治疗组有效率为93.10%,对照组为78.57%,两者比较具有统计学差异(P<0.05);并且治疗组在改善腹泻、脓血便、腹痛、里急后重等症状方面优于对照组(P<0.05).结论 中药黄连煎剂灌肠治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效满意,优于对照组柳氮磺胺吡啶.

  • 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床观察

    作者:李晓华;华之卉

    目的 观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将150例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组78例和对照组各72例,对照组采用西药常规治疗;治疗组在对照组基础上加用丹红注射液30mL 加入生理盐水250mL 静脉滴注,每日1 次,疗程14d.观察两组在治疗前后心绞痛疗效.结果 治疗组总有效率92.3 %,对照组总有效率70.8 %;心电图治疗组总有效率93.6%,对照组总有效率69.4%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在西药常规治疗基础上加用丹红注射液治疗不稳定型心绞痛是安全及有效的.

  • 舒血宁联合曲美他嗪对冠心病心绞痛的临床疗效分析

    作者:施卫东

    目的 探讨舒血宁联合曲美他嗪对冠心病心绞痛的疗效.方法 随机抽取我院收治的80名冠心病心绞痛患者,随机分为两组.对照组38名,给予硝酸酯类受体、肠溶阿司匹林、β-阻滞剂等常规抗心绞痛药物.实验组42名,在常规药物治疗的基础上加用舒血宁联合曲美他嗪.两组患者均治疗4 周后、对比两组患者的心绞痛发作情况.结果 治疗后实验组患者的总有效率为92.9%,高于对照组的81.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒血宁联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛患者能显著提高疗效,值得在临床中推广.

  • 活血消瘀汤的制备及临床疗效观察

    作者:孙培钦

    目的 探讨活血消瘀汤的制备工艺及质量控制,并观察其临床疗效.方法 用412例应用消瘀汤的患者作为治疗组,264例应用开胸顺气丸(加减跌打丸)的患者作为对照组,观察其在因胸、腰、腹部挫伤所致气滞胀痛患者中的临床治疗效果.结果 临床观察应用消瘀汤的患者412例,总有效率96.1%,对照组总有效率80.3%.结论 活血消瘀汤在治疗胸、腰、腹部挫伤所致气滞胀痛疗效显著,值得推广应用.

  • 中西医结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

    作者:卢渊铭

    目的 探讨血栓通胶囊联合中药治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法 68例患者随机分为治疗组和对照组,对照组33例,给予丹红注射液及常规康复治疗,治疗组35例,在对照组治疗的基础上加给予中药四物汤,比较两组治疗1个月后临床有效率及椎动脉血流速度.结果 治疗组的临床总有效率为%,明显高于对照组(%),具有统计学差异(P < 0.05);治疗组经联合治疗后,左右椎动脉及基底动脉的血流速度均较对照组改善明显(P < 0.05).结论 丹红注射液联合中药治疗椎动脉型颈椎病的疗效显著,值得临床推广应用.

  • 足浴佳时间的文献调查研究

    作者:郑莉萍

    目的 调查分析足浴的佳时间,为足浴的研究和应用提供理论依据和操作参考.方法 以"足浴""泡脚"为关键词,检索CNKI 近7年发表的有关的文献,统计各文献中采取的泡脚的时间长短.结果 采用的泡脚时间在20~30min 之间的文献有281 篇(49.21%); 10~20min 之间有138 篇(24.17%);不超过45min的538 篇(94.6%),30min 内423 篇(74.0%).结论 泡脚的佳时间为20~30min.

    关键词: 足浴 中药泡脚 时间
  • 疏血通治疗高血压合并脑血栓的临床疗效及安全性

    作者:丁秀丽

    目的 探讨高血压合并脑血栓的治疗中疏血通注射液的临床效果.方法 选取我院2008年1月至2010年12月在我院治疗的高血压合并脑血栓患者,将患者以盲分法随机平均分为两组,分别进行脉络宁与疏血通治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗后NDF 评分相比治疗前均明显提高(P < 0.05),观察组患者改善与对照组相比更为显著(P < 0.01).观察组患者显效率、总有效率与对照组相比显著提高(P < 0.05).两组患者治疗过程中均无肝肾功能与血常规异常,未发现脑出血、消化道、皮肤黏膜出血等不良反应.讨论用疏血通注射液结合常规治疗取得了良好的临床效果,显著提高治疗有效率,改善了临床疗效,具有良好的临床价值,具有临床推广的极高意义.

  • 某市2011年中药注射剂不良反应报告分析

    作者:赵纳;郭峰

    目的 分析中药注射剂不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床合理使用中药注射剂提供参考.方法 采用回顾性分析方法对我市2011年药品不良反应监测中心收集到的中药注射剂ADR报告,分别从药物种类、涉及的器官系统、给药途径及患者年龄等方面进行统计分析.结果 2011年我市共收集上报药品不良反应4982例,其中中药注射剂报告共352例,占7.06%.ADR与中药注射剂的质量、给药方式、患者年龄有关,ADR常见表现为皮肤及其附件损害占34.65%.结论 中药注射剂发生ADR的比例在逐年上升,应引起临床医师的重视.

  • 推拿加针罐治疗落枕50例疗效观察

    作者:凌世娟

    目的 观察针灸拔罐推拿手法治疗落枕的疗效.方法 治疗组采用针刺拔罐加推拿手法治疗落枕50例,并与单纯采用推拿手法的对照组50例病例比较,观察临床疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论 针刺拔罐加推拿手法综合治疗落枕可缩短疗程,且疗效满意.

  • 60例中西医结合治疗脑外伤继发性癫痫的疗效分析

    作者:林孟强;蔡小康;黄耿滨

    目的 探讨采用中西医结合的方法治疗脑外伤继发性癫痫的临床效果.方法 选择2005年3月至2010年3月该时期来我院就诊的脑外伤患者60例,并将其随机分成数量相等的两组即研究组和对照组各30 粒.对研究组患者给予西药卡马西平、丙戊酸钠配合通窍活血汤进行加减治疗,而对照组则只之用西药治疗.治疗周期为12d.后比较研究组和对照组患者的疗效.结果 研究组30例患者中16例有效,显效的12例,只有2例无效,即总有效率为93.3%.对照组则总有效率为80%即有效13例,显效11例,6例无效.研究组与对照组的总有效率比较的差异具有显著性差异(P<0.05).结论 研究结果表明,采用中西医结合的方法治疗脑外伤继发性癫痫比单纯的西药治疗效果优良,值得临床推广应用.

  • 中药散剂与传统西药治疗小儿目剳的临床对比研究

    作者:王真珍

    目的 观察对比中药散剂与传统西药治疗小儿目的 临床方法及疗效.方法 随机选取本院近期治疗的目剳患儿62例按就诊的先后顺序随机分成两组,各31例;其中实验组行中药散剂治疗,对照组行传统西药治疗.治疗后随访,对比两组患者的中医症征积分表(SSTCM)积分变化.结果 治疗后,实验组、对照组的SSTCM分别为(9.4±1.3)分、(12.6±2.4)分,均低于治疗前,且实验组低于对照组,统计学差异均有意义(P<0.05).结论 运用中药散剂治疗小儿目剳,可使患者的临床症状及体征得到好转,提高临床疗效.

  • 口服桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺病的临床疗效

    作者:衣尚国;李春侠

    目的 观察口服桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺病的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2009年6月至2011年5月收治的子宫肌腺病患者68例,随机分为对照组和观察组各34例.对照组患者给予口服米非司酮,观察组患者在此基础上给予口服桂枝茯苓胶囊,连续治疗6个疗程,观察并比较两组患者治疗前后子宫体积、子宫内膜厚度和血清性激素水平的变化差异.结果 与治疗前比较,两组患者子宫体积、子宫内膜厚度均有不同程度的减小,其中观察组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05).两组患者血清E2 、P 水平均有不同程度的下降,其中观察组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05).治疗前后两组患者LH 、FSH 水平均未见明显变化,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 采用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺病可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用.

  • 小针刀配合推拿治疗骨关节周围炎70例分析

    作者:全东军

    目的 探讨小针刀配合推拿治疗骨关节周围炎的临床疗效.方法 我院骨科治疗的骨关节周围炎患者140例.随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组患者使用小针刀配合推拿治疗,对照组患者使用传统的抗炎药物治疗.结果 治疗组70例患者的总有效率91.43%; 对照组70例患者的总有效率11.43 %;治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P < 0.05).肩关节周围炎患者、肘关节周围炎患者、膝关节周围炎患者间的治疗效果两两组比,差异无统计学意义(P > 0.05).结论小针刀配合推拿治疗骨关节周围炎具有操作简单,疗效确切,患者痛苦小等特点,值得在临床推广.

  • 裸花紫珠胶囊在外伤污染伤口清创缝合后的应用

    作者:黄业东

    目的 探讨裸花紫珠胶囊在外伤污染伤口清创缝合后应用的临床价值.方法 随机抽取2011年1月至11月到本院急诊外科就诊、外伤伤口有污染的45例患者进行伤口清创缝合后,采用裸花紫珠胶囊口服6d进行抗感染治疗,作为研究组,另外40例有同样病史及病情的患者采用抗生素口服6d作为对照组,将两组患者的伤口愈合情况进行对比.结果 实验组患者伤口全部甲级愈合,无一例出现感染、血肿及愈合不良.对照组1例愈合不良,两组对比无显著性差异.结论 裸花紫珠有良好的消炎作用,可替代抗生素对部分外伤患者进行预防感染的治疗,有临床推广使用的价值.

  • 川芎嗪联用硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的临床分析

    作者:蒋华科;陈纯;陈仲新

    冠心病是一种常见的心脑血管疾病,不稳定型心绞痛(VAP)作为冠心病的一个常见类型,已被广大患者所熟悉.其基本病理基础是冠状动脉粥样硬化所致管腔狭窄以及冠状动脉痉挛而引起的心肌缺血.冠心病心绞痛是一种比较难以攻克的心脑血管疾病,在临床医学治疗方面目前还没有重大进展,冠心病心绞痛患者容易发生急性心肌梗塞或猝死;而且致残率和再发率较高,需要积极配合治疗.所以对研究如何利用药物对治疗冠心病心绞痛具有重要的药理学意义.

  • 金黄散外敷治疗流行性腮腺炎30例疗效观察

    作者:王孝芳

    目的 观察金黄散外敷治疗流行性腮腺炎的疗效.方法 采用随机对照方法将60例流行性腮腺炎患者分为治疗组和对照组.对照组30例采用西药常规治疗,治疗组30例在西药常规治疗的基础上在肿胀的腮部外敷金黄散(大黄、黄柏、姜黄、白芷各25g,南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各10g,天花粉50g)诸药共研细末,取药末适量外敷患处,每日两次,7 天为1 疗程.结果 治疗组治愈18例,显效6例,有效4例,无效2例,临床总有效率为93.3%,对照组治愈13例,显效4例,有效5例,无效8例,临床总有效率为73.3%.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P < 0.01).结论 金黄散外敷治疗流行性腮腺炎有较好疗效,与西药联用能提高疗效.

  • 龙蛇胶囊治疗脑梗死患者200例临床观察

    作者:原文涛

    目的 观察龙蛇胶囊治疗脑梗死患者的临床疗效.方法 根据中、西医诊断标准选取脑梗死患者200例,均给予龙蛇胶囊口服治疗,总疗程2个月,疗程结束后总结其临床疗效,并进行统计学处理.结果 龙蛇胶囊治疗脑梗死患者临床显效率为84.5%,有效率为96.5%.结论 龙蛇胶囊治疗脑梗死具有确切疗效,且没有明显不良反应.

  • 医院感染专业培训在医院感染管理中的有效应用

    作者:张志艳

    目的 医院感染专业培训在医院感染管理中的有效应用科学培训,做好医院感染的预防与控制工作.方法 本文从四个方面①感染专职人员;②重点科室人员;③全院医务人员;④保洁人员,开展不同形式感染知识培训.结果 医院感染专业培训在医院感染管理的应用中有效.结论 经过培训,医务人员的感染知识积累,意识增强了,及时发现工作中存在的问题,减少了医院感染隐患的发生.

  • 医院感染相关因素与对策分析

    作者:周玉洁

    目的 分析医院感染的发生原因及其防治措施,为有效防制与降低医院感染提供科学依据.方法 对对2010年9月至2011年9月间住院患者病历3865例进行回顾性分析和总结.结果 本组发生医院感染386例次,感染发生率为3.69%;感染率高的科室为重症监护病房,住院时间越长医院感染率高,感染部位以呼吸道为主,其次是泌尿道、胃肠道;医院感染中病原体检出92株,以革兰阴性菌为主占56.52%.结论 积加强医院感染管理,针对各种相关因素和特征采取相应预防措施,尽量缩短住院时间,减少侵袭性操作,对重点科室加强监测等是预防和控制医院感染率的有效措施.

  • 血凝试验需要注意的问题

    作者:宋红宝;徐建华;孔繁军

    血凝实验是临床工作中常用的检验项目,一般包括PT、APTT、TT、FIB.APPT与PT反应的分别是人体的外源性与内源性凝血的功能.TT测定反应的主要是凝血共同途径纤维蛋白由纤维蛋白原转化的过程;Fib是一种糖蛋白,它通过凝血酶的水解,以形成不溶性的纤维蛋白而止血,同时参与血小板的聚集,形成血栓.血栓与止血试验结果错误的发生大多来自分析前,因此保证止凝血试验标本的质量对实验结果准确性的保证非常重要.血栓与止血试验的错误可影响患者的诊断和治疗,严重可危及生命.

    关键词: 血凝试验 问题 影响
  • 《心肺复苏》的说课设计

    作者:陈小慧;刘海波

    说课是一种课改模式,随着高职高专教育改革的不断深入和发展,说课已在高职高专院校中广泛开展起来,并在诸多的教学领域得到广泛应用,成为促进教师专业发展、教育智慧生成的有效途径.

    关键词: 心肺复苏 说课
  • 多站点仿真实训教学在儿科护理教学中的应用

    作者:潘丽婷

    目的 探讨在<儿科护理教学>中应用多站点仿真实训教学方案的效果.方法 抽取2009 秋季级中职护理5班全体学生共78名为试验组,2009 秋季级中职护理6班学生72名为对照组.试验组采用多站点仿真实训方法进行教学,对照组采用传统方法教学,对学生进行教学评价问卷调查.比较两组学生临床护理综合能力及综合技能,及对本组教学方法的评价.结果 试验组临床护理综合能力评分及综合技能考核平均成绩均高于对照组(P < 0.05);试验组对本组教学方法的满意度高于对照组(P < 0.05).结论 在<儿科护理教学>中应用多站点仿真实训教学方法,在学生中可获得较高的教学满意度,同时极大提高了学生临床综合能力、综合技能及学习效果.

  • β2受体激动剂在呼吸系统治疗领域中的应用研究

    作者:吴正元

    在当今的呼吸系统疾病的临床治疗领域,公认治疗哮喘急性发作的首要作用机制是支气管扩张作用.β2受体激动剂、抗胆碱类药物及茶碱类药物这三类是该机制的一线应用药物,其中以β2受体激动剂的剂型为繁多、应用为广泛.在本篇综述里,主要阐述我科室临床应用各剂型β2受体激动剂治疗呼吸系统疾病的研究情况.

  • 高专中医教育应注重应用性技能型人才培养

    作者:郭延东

    高专中医教育要体现专科特点,凸显中医特色,培养学生创造性思维,重视实践技能训练,全面加强素质教育,注重学习能力培养,增强基层医疗卫生岗位适应能力,培养出适应当前形势、为农村和基层社区提供优质医疗保健服务的人才.

  • 63例临床药师会诊病历分析

    作者:韩敏珍;严进红;刘红艳

    目的 了解本院临床药师参与临床会诊实践的效果,为促进医院药师职能转变提供依据.方法 回顾性调查分析本院2011年1~12月涉及临床药师会诊的病历63例.结果 63例邀请药师会诊的病历都有病程记录,会诊目的 为选择、调整和停止抗菌药物多,其次是选择专科替代品种;会诊意见全部被临床采纳的60例(95.24%),部分采纳的3例(4.76%);采纳后痊愈56例(88.89%),好转6例(9.52%),死亡1例(1.59%).结论 临床医师对药师会诊有一定的需求且对药师的会诊建议依从性高.临床药师应不断学习临床和药学知识,才能提高会诊质量.

  • 消毒供应室清洗流程质量管理的改进以及实施效果

    作者:李宛真

    目的 探究消毒供应室清洗流程质量管理,改进管理方法,提高服务质量.方法 对我院消毒供应室清洗流程质量管理进行改进,对比改进前后实施效果.结果 改进后各类医疗器械其洁净度合格率均明显高于改进前(P < 0.05).结论 对消毒供应室清洗流程质量管理进行改进,可以提高清洗质量,提高医疗服务质量.

  • 秩和比法在吉林省省级大骨节病病情监测结果综合评价中的应用

    作者:张辉;孙爱峰

    吉林省是我国大骨节病重病区省份之一,主要分布于东部山区或半山区.自1986年开始,在吉林省东部4个地区各设立1个省级监测点,按照国家监测方案要求开展疾病监测工作.为了掌握吉林省大骨节病的流行态势,作者应用秩和比法对22年来的监测结果进行综合评价,为制订大骨节病防制措施提供客观的依据.现将结果报道如下.

  • 感冒治疗中不合理用药的分析

    作者:张林海

    冒是上呼吸道常见的感染性疾病,分普通性感冒和病毒性感冒二种类型.了解感冒特性,明确诊断,合理用药是降低感冒病毒的传播,减少感冒患者的痛若.但近几年来由于临床用药的不规范,使一些疾病在治疗中得不到合理用药,感冒在治疗中也如此,为此引起一系列感冒用药后的不良反应.本文就以感冒为例分析感冒治疗中的不合理用药.

  • 急诊护理安全管理的方法探讨

    作者:张军;周文燕

    诊护理工作包括院前、转运及院内三个阶段,在这一过程中存在患者安全隐患,因为具有工作环节多、工作量大,治疗时间集中、病情复杂多变、突发事件多以及患者就诊时间没规律、亲属,陪护人员及患者求医心切等特点的科室.急诊护理安全是护理管理的重点,任何一个环节的疏忽都可能酿成严重的后果.

  • 人文关怀在新卫生员管理培训中的应用

    作者:吕爱娟

    卫生员作为基层部队一线的医务人员,而只是经过短暂的卫训队半年左右的学习、训练就走上了工作岗位,行使的是相当于护士的工作.其技能、技巧肯定有差别,而近5年来,笔者作为某部对新卫生员的培训骨干,却发现部分新卫生员只重视操作程序,速度,而缺乏爱伤观念、人文关怀.因此,笔者在近3年的管理、培训增加了人文关怀的内容.现在将其经验报道如下.

  • 新护士岗前培训的重要性及培训方法探讨

    作者:陈芳

    随着医疗卫生事业在不断的发展以及《优质护理服务示范工程》活动的开展,还有人们对高品质的护理服务需求日益增高等各方面因素.护理人力资源紧缺的问题日益突出,不断招聘新护士成为满足新形势下患者对护理服务的需求的必由之路.对新护士的岗前培训是新护士成长的重要阶段,是培养新护士实际工作能力、促进新护士职业道德形成的重要过程[1].

  • 浅议老年患者防跌倒的风险管理

    作者:杨玲

    目的 随着人口老年化的进程加速,安全管理已成为不可忽视的社会问题,我们在工作中摸索积累了一定的经验.方法 重视细节的管理,入院做好风险评估,加强病房巡视,并采取相应的措施.结果 针对不同的因素加强风险管理,重视风险的防范,提出有预见性的护理.结论 取得了明显效果.

  • 基层医院实施健康教育的临床实践

    作者:栗金凤

    健康教育是以患者及患者家属为对象,通过有计划,有目的的教育活动,使患者了解增进健康的知识,改变他的不良健康行为和问题,使其行为向有利于健康的方向发展的过程[1].近几年我们医院通过开展健康教育,提高了护理质量,患者的满意度持续升高,护士的自身价值得到了充分体现,现将对健康教育的实施和效果报道如下.

  • 浅谈护士在静脉药物配置中心的作用及体会

    作者:廖鸿;李毅;刘莉;涂庆琴

    护士在静脉药物调配中心的作用.配备临床工作经验丰富且责任心强的护理人员在特定的环境中实行药品集中配置.药物调配中心运行两年来大限度的保障了患者的用药安全、保证药物调配质量、减少药品浪费和降低医疗成本,降低了微生物热源及微粒污染,降低了医院获得性感染的发生,减少了护理人员职业暴露的危害性,减少静脉输液反应,杜绝了医疗纠纷的发生.为医院带来了社会效益和经济效益.

  • 浅谈赏识教育在静脉输液临床教学中的作用

    作者:范沛榕;梁红梅;郑晓霞;周肖芬

    目的 探讨赏识教育在静脉输液临床教学中的应用效果.方法 将56名护生按实习进科次序分为干预组28名和对照组28名,对照组实施临床常规带教法,干预组实施赏识教育法,比较两组护生干预前后穿刺成功率,患者满意率,出科考核成绩.结果 干预组干预后一次穿刺成功率达75.0%,患者满意率达90.7%,出科考核成绩达93分.结论 赏识教育能有效地提高护生的自信心,从而提高护生静脉穿刺的能力.

  • 医院综合档案室为人事工作提供便利

    作者:邓海燕

    档案室为人事工作提供便利,体现了档案的作用和价值,更深刻地体现了档案服务于管理的重要性.档案室要多广角,多层次,多途径地收集档案,不断增加档案的库存量,扩展档案的发展空间,为医院的管理工作提供更优质的服务.

  • 小儿肺炎的健康宣教

    作者:唐月嫦;谭建新

    目的 探讨实施健康教育对肺炎患儿疗效的影响.方法 选择我院2009年1月至2011年6月收治120例肺炎的患儿,所有患儿均接受止咳、平喘、营养支持、抗感染等治疗;出现中毒、高热或神经系统症状的患儿给予皮质激素治疗.随机将患儿分为健康教育组(60例,入院后对患儿及家属进行健康教育)及对照组(60例).比较两组患者的治疗效果,即患儿体温正常时间、咳嗽停止时间、肺炎X 线吸收时间、平均病程的长短等情况.结果 两组患者的治疗效果即患儿体温正常时间、咳嗽停止时间、肺炎X 线吸收时间、平均病程的长短比较,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 科学的健康教育对肺炎患儿可起到辅助治疗的作用,家长按照科学的方法照料患儿并帮助其养成良好的生活习惯,有效帮助患儿恢复健康并有效预防.

    关键词: 健康教育 小儿肺炎
  • 手术室对外来手术器械及跟台人员的管理

    作者:房立燕

    目的 讨论手术室如何对外来手术器械及跟台人员进行管理,以保障患者的安全.方法 制定外来手术器械及跟台人员的管理制度,完善外来手术器械的流程管理,保证患者的手术安全.结果 外来手术器械的清洗、灭菌质量得到保证,加强了跟台人员对手术室护理工作的合法性和依从性,保证了对外来手术器械的质量监督和追溯.结论 完善对外来手术器械及跟台人员的规范管理,是保证手术患者安全及提高护理质量的重要措施.

  • 我国近代西医学教育的发展研究

    作者:宋耀新;常存库

    西方医学很早就进入中国,但是当时由于基础水平的限制没有被广泛认可和接受,到了中国的近代以来才逐步打开局面繁荣起来,西医教育也是如此,经历了一个从无到有逐渐完善的过程.本文总结这段历史,意在通过描述西医高等教育在发展过程中的主要成就、基本经验与历史教训,对探索在新的社会历史条件下我国高等医学教育的基本规律提供借鉴.

  • 浅析优质护理临床带教的问题和对策

    作者:朱青

    通过对50名临床实习护士进行优质护理调查问卷的结果进行分析,了解现在的临床实习护士对于优质护理的认知和理解以及优质护理带教工作存在的问题,针对问题给出相应对策,以促进优质护理的带教工作,提高护理队伍的整体素质.

  • 整体护理查房在精神科的应用及探讨

    作者:黄颖

    目的 促进整体护理在精神科查房中的应用,提高护理质量,保障精神科护理安全.方法 通过对150例精神病患者进行整体护理查房,观察整体护理查房前后的变化效果.结果 通过整体护理查房,提高了精神科护理人员的沟通能力和专科知识水平,我院是2010年开展"优质护理示范工程活动"以来逐步推行的整体护理查房.通过开展此活动,我们的工作水平得到显著了提高,患者满意度显著优于实施前.结论 整体护理查房提升了精神病患者及家属的满意度,提高了护理人员的综合素质及护士长的管理能力.

  • 社区医疗卫生服务中存在的问题及建议

    作者:贾杰;周瑛

    当前我国社区医疗卫生服务发展中存在着一些问题,既有制度上的缺失,也有社区医疗卫生服务机构自身的缺点,本文就以上问题进行了分析,提出了对策和建议.

    关键词: 社区医疗 卫生服务
  • 健康教育干预对美沙酮门诊患者生活质量的影响

    作者:温添娣;孔燕群;罗颖照;何穗华;钟惠华

    目的 探讨了健康教育干预对美沙酮门诊患者生活质量的影响因素的效果.方法 选取2010年4月至2011年8月美沙酮维持治疗患者200例,随机分为干预组和对照组,对照组告知患者一般的注意事项,干预组采取健康教育干预,对比分析两组患者的生活质量分数.结果 治疗组患者的身体状况、心理状况、家庭社会支持、经济状况、毒品依赖、满意度得到了明显改善,而对照组患者的生活质量没有发生明显的提高.结论 健康教育干预对美沙酮维持治疗患者生活质量的改善与提高有显著效果,值得推广.

  • 系统规范的健康教育对哮喘患者生活质量的影响分析

    作者:冼朝华

    目的 分析系统规范的健康教育对哮喘患者生活质量的影响,为临床工作提供参考.方法 选择我院2008年12月至2011年11月收治的哮喘患者70例作为研究对象,在常规治疗和护理的基础上实施系统规范的健康教育,观察并比较健康教育前后患者遵医行为、肺功能和生活质量的差异.结果 健康教育干预后患者遵医行为明显高于健康教育干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).健康教育干预后患者呼气峰流速(PEF)和第1秒用力呼气率(FEV1)等肺功能指标均明显高于健康教育干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).健康教育干预后患者生活质量明显优于健康教育干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对哮喘患者进行系统规范的健康教育可明显提高其遵医行为、改善肺功能、提高生活质量,对其康复进程起到促进作用,值得推广应用.

  • 浅谈院前急救工作中存在的问题及对策

    作者:王中明;李建华

    我们的院前急救是在全市120 急救指挥中心的统一指挥、调度下开展工作,全市有36 家急救站,120 急救指挥中心接到报警电话后根据患者病情、患者选择、就近原则、医院救治能力,通过指挥系统向各急救站发出车单并电话确认,相关急救站出车到现场急救患者.急救站都是各院的急诊科,我们不但肩负着院前急救、还担负着院内抢救、临时输液、急诊观察的工作.形成了"一套班子,两个招牌"的机构框架,造成了人员相对不足等问题,现就我们院前急救工作存在问题总结如下:

  • 研究性学习用于妇产科学的教学效果分析

    作者:魏伟;王芳

    目的 了解研究性学习模式用于妇产科教学的教学效果.方法 将研究性学习教学方式应用于我校的<妇产科学>教学过程中,根据班级分为对照组59名与实验组58名,比较两组的教学效果.结果 实验组的综合病案分析、理论考试与实践技能考核的成绩显著高于对照组(P 均< 0.05).结论 研究性学习模式的教学效果优于传统的教学方法,具有较大的推广价值.

  • 急诊科新入护士分层次护理培训体会

    作者:赵倩真

    医院急诊科是社会急救体系的重要组成部分,也是院内急症救治的首诊场所.医院24h不间断为来院急诊患者抢救生命,稳定病情和缓解病情的处置,为患者获得后续的专科诊疗提供支持和保障.急诊工作是医院工作的重要组成部分.急诊科是医院的窗口,是抢救危重患者的第一线,急救质量直接反映了一所医院的管理水平和医疗技术,而急诊科护士的道德水平和服务水平的高低,直接关系到医院的医疗护理质量,更关系到急、危、重患者的抢救效果.这就给从事急救护理工作的护士提出了较高的要求.

  • 美容美发业公共用品卫生监测结果分析

    作者:张倩华

    目的 了解那坡县美容美发业公共用品卫生状况;方法对那坡县220 家美容美发单位的公共用品,进行菌落总数、大肠菌群、致病菌(金黄色葡萄球菌)的监测;结果共检测467份样品,314 件合格,合格率为67.2%;结论那坡县美容美发店公共用品总体的合格率偏低,特别是毛巾、梳子、床单等用品的污染严重,应重点加强对其消毒.同时对美容美发店的卫生监督监测必须要加强和规范化.

    关键词: 卫生监测 结果分析
  • 某院门诊处方质量点评结果评析

    作者:蔡东华

    目的 根据<医院处方点评管理规范>对我院门诊处方进行点评,分析常见问题的原因.为规范临床处方行为,促进合理用药提供参考.方法 以表格方式汇总我院2011年1月至12月的门诊处方.每月抽查100 张门诊处方,共1200 张,对处方中的用药情况进行统计分析.结果 1200 张处方中,不规范处方50 张,占4.16%不适宜处方23 张占1.67%,超长处方15 张,占1.25%.结论 通过对处方点评,使医师对处方质量意识逐步提高,从而提升了医院门诊处方的整体水平.

  • 乡镇卫生院医疗机构疾病控制工作的探讨

    作者:杨永寿

    疾病是机体在致病因素作用下,功能、代谢及形态上发生病理性改变的一个过程,这些变化达到一定程度后才会显示出疾病的特殊临床症状和体征.本文主要结合乡镇卫生院医疗机构进行分析如何开展疾病控制工作.

  • 人体的"生命之花"-锌

    作者:左莉;宋培林;梁颖

    锌是人体必需微量元素之一,主要存在于骨、牙齿、毛发、皮肤、肝脏和肌肉中,为100 多种酶的关键组成成分,参与DNA 、RNA 和蛋白质的合成, 锌还对维持海马功能起重要作用,大脑中海马是学习记忆的重要核团,而海马内锌含量高.锌元素主要存在于海产品、动物内脏中,其它食物里含锌量很少-水、主食类食物以及孩子们爱吃的蛋类里几乎都没有锌,含有锌的蔬菜和水果也不是很多.瘦肉、猪肝、鱼类、蛋黄等.其中以牡蛎含锌为高.据化验,动物性食品含锌量普遍较多,每一百克动物性食品中大约含锌3~5mg ,并且动物性蛋白质分解后所产生的氨基酸还能促进锌的吸收.植物性食品中锌较少,每一百克植物性食品中大约含锌1mg .各种植物性食物中含锌量比较高的有豆类、花生、小米、萝卜、大白菜等.

    关键词: 疾病预防
  • 医疗单位档案管理对医疗服务的影响

    作者:黄娟媚

    医疗单位档案管理是基于医疗服务的质量和水平为出发点,进行的统计各项指标的分析和评价工作之一,医疗单位档案管理的水平直接关系到医疗服务的质量和结果,虽然单从医疗单位档案管理工作中无法获得直接的经济效益,但它却成为影响医疗服务结果的基础工作和能否实现医疗服务质量提升的重要依据,本文从统计学角度对医疗单位档案建立、医疗单位档案内容以及医疗单位档案管理工作几个方面,重点阐述了医疗单位档案管理对其医疗服务的影响,从而引起医疗行业进一步认识搞好档案管理工作对医疗服务的价值和意义,今后更加重视档案管理工作,不断提升档案管理水平,以终达到提升医疗服务水平之目的.

  • 高血压患者的健康指导

    作者:唐兰女

    高血压是危害人类健康的主要病因和危险因素,血压持续升高,将会导致心、脑、肾功能的逐步损害甚至衰竭.通过对高血压患者科学的、有效的健康指导,将患者的血压控制在正常或接近正常的水平,这样减少并发症的发生,延缓病情的发展,提高患者的生活质量.

    关键词: 高血压 健康指导
  • 病案管理中存在的问题观察与对策分析

    作者:巫玲

    目的 探讨本院病案管理中存在的问题并进行对策分析,以期提高病案管理水平、促进医院发展.方法 于2010年4月至2011年5月在本院病案室对本院临床科室随机抽查4个科室各5份病历,同时对所有抽取的病历进行检查、问题总结,然后对出现的问题提出对策进行整改.结果 本次抽取的病历中存在问题:病历书写不规范、病案管理人员少、工作量重、病案管理技术落后、病案安全性差.结论 病案管理是医院管理中的重要组成部分,加强病案管理对促进医院发展、减少医疗纠纷能够起到事半功倍的效果.

  • 开展优质护理示范工程,深化阳光服务

    作者:姜小燕;刘荣芬

    为了遵循卫生部关于开展"优质护理服务示范工程"的相关要求,我院作为优质护理服务省重点联系医院,第一时间成立了以院长为组长的"优质护理服务示范工程"领导小组,每季度召开会议督导各项工作落实,制定了<优质护理服务示范工程活动实施方案>,以"包干责任制,分床到护,责任到人,医护同组"的新护理工作模式为切入点,稳步扩大示范病房,活动开展两年以来,我院26 个病区相继开展了优质护理服务示范病房,开展率达到100% .

    关键词: 优质护理 示范工程
  • 加强病案现代化管理提高病案的利用率

    作者:丛庆华

    目的 随着医院计算机网络一体化、信息储存介质的应用、以及网络全球化,电子病案成为医院病案现代化管理的必然趋势,本文主要探讨如何加强病案现代化管理,提高病案的利用率.方法 探讨病案现代化管理方法,实行病案管理制度标准化、病案管理方法现代化、管理人员知识化、质量监控专业化、病案管理器材网络化,从而提高和加强了病案管理的现代化,提高病案利用率.结果 医院采取现代化手段管理病案之后,工作效率较传统管理模式提高,病案的检索速度加快,检索方法快捷,方便了工作人员操作,达到了病案利用率高的成果,更好地为临床医疗、教学、研究提供保障,更好地适应医院现代化发展的需求,为医院现代化建设作出贡献.结论 实行病案管理制度标准化、病案管理方法现代化、管理人员知识化、质量监控专业化、病案管理器材网络化、病案管理服务人性化,提高和加强了病案管理的现代化,提高病案利用率.

  • 外来器械的规范化管理

    作者:何云峰

    外来医疗器械指由医疗器械生产厂家,公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械[1],此手术器械价格昂贵,医院大多是从公司租借满足手术需求.手术器械在不同地区,不同医院周转使用,给医院感染带来隐患.为控制医院感染发生,我院自2010年1月至2012年12月,对外来器械的交接、清洗、检查打包、灭菌发放进行了规范化管理,效果显著,报道如下.

    关键词: 外来器械 规范 管理
  • 以特需门诊为平台的外籍患者管理

    作者:刘霞;张华;孙笑君;于莉

    特需门诊是外籍患者赖以依托的重要医疗平台,是医院对外开放的新兴窗口.了解外籍患者的一般情况和就诊特点,推进有针对性的医疗策略,对提高涉外医疗服务水平具有重要意义.本文以此为着眼点,总结我院在开展特需门诊涉外医疗工作中的经验和成绩,以期为今后更好地开展此项工作提供借鉴.

  • 血清β-HCG和孕酮检测在输卵管妊娠保守治疗中的应用现状及进展

    作者:周春华;米建锋

    输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症,无论药物治疗还是保守治疗,早期评价疗效非常重要.血清β-HCG和孕酮检测有助于早期预测治疗效果.但具体数值的分界点尚无统一标准.是否还有更好的监测指标和预测方法,目前还有待于医师进一步研究,从而为输卵管妊娠保守治疗提供早期准确的预测.

  • 新生儿败血症病原菌的变迁与抗生素治疗新进展

    作者:蓝如料

    新生儿败血病是新生儿常见且严重的细菌感染性病症,其病原菌种类随年代、地理位置、新生儿年纪等因素有密切的关系,如不能及时治疗,将严重威胁新生儿的生命.近几年,随着广谱抗生素的应用,病原菌也随之发生变化,耐药菌株不断出现,使治疗难度加大.

  • 脑靶向给药的研究进展

    作者:曹迪

    通过查阅国内外相关文献,总结了近年来脑靶向给药的研究进展,为研制趋脑性给药系统及可透过血-脑屏障治疗中枢神经系统疾病的药物提供理论参考.初步探讨了脂质体、药质体、化学传递系统和磁性靶向给药的概念、应用与评价.

  • 新生儿支气管肺发育不良的危险因素研究进展

    作者:李浩嫙;辛琪

    支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是一种早产儿呼吸系统常见疾病.既1967年Northway 首次报道后,其发病率逐年增加.BPD 高发于极低出生体质量儿,经研究证实,其发病与胎龄过小,孕期感染,生后高氧浓度/ 机械通气等有着密切关系,本文就BPD的发病机制做一详细综述.

  • 盐酸二甲双胍的新剂型研究进展

    作者:李瑸;王宝艺;秦仲铮

    盐酸二甲双胍作为胰岛素增敏剂临床使用已经有60 多年的历史,其在糖尿病治疗领域的作用也越来越受到重视.随着新剂型的不断开发,缓控释制剂及微丸胶囊制剂以其毒副作用小、服药次数少,血药浓度平稳的优点成为研究的热点.本文综述了盐酸二甲双胍新剂型处方筛选和工艺优化的研究进展.

  • 探析难治性哮喘的临床特征、危险因素及治疗

    作者:任宝芝;李春艳

    难治性哮喘的患病率有逐年升高的趋势,在临床上,即时难治性哮喘患者的哮喘得到了良好控制,但是仍然有发生致死性的危险,因此对难治性哮喘的研究具有重要的临床意义.本文在对难治性哮喘的临床特征进行阐述的基础上,分析了难治性哮喘的危险因素,并针对性地提出了治疗对策,具有借鉴意义.

  • 中医治疗风湿痹症的研究进展

    作者:杨扬

    中医"痹证"的范畴包括,风湿性关节炎、强直性脊柱炎、膝骨关节炎、类风湿性关节炎.是一种临床上的,常见病及多发病,痹症的发病原因及发病机制因复杂,病因不明确,因此治疗痹症目前无有效的治疗方法,西药治疗不彻底,而且副作用较大,具有药物依赖性,严重损害了肝、肾等脏器功能.采用中医中药内服、外洗、热敷的方法,能从疾病整体出发,辨证论治,治愈率较高,无副作用,中医在痹证的治疗方面积累了丰富的经验,传统中药在这方面的研究也具有一定优势,文章已中医治疗痹症方面研究概述,做一综述,并提出一些展望.

  • 常见胎儿发育异常与难产

    作者:曹海花

    胎儿发育异常的产生原因主要和环境、遗传、母儿血型不合、食物、药物、病毒感染等因素有关.胎儿发育异常常常会引起难产,严重威胁母婴健康.本文就胎儿发育异常的原因分类及诊断处理方法进行总结分析.

    关键词: 胎儿 发育异常 难产
  • 山莨菪碱的临床联合应用进展

    作者:农祥兵

    山莨菪碱是种抗胆碱药类药,具有抑制腺体分泌,解除平滑肌痉挛,改善微循环及镇痛等作用,无论是单独还是联合应用,在临床上都得到广泛应用,现就其近年来的临床联合应用进展综述如下.1 呼吸道疾病1.1 小儿支气管肺炎李振国[1] 将72例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用头孢噻肟钠治疗,治疗组采用阿奇霉素联合山莨菪碱治疗,结果治疗组在发热消退,咳嗽,气促,呼吸困难缓解,肺部固定湿罗音消失等方面与对照组比较,差异显著(P<0.05).说明山莨菪碱和阿奇霉素联合应用治疗肺炎能提高疗效,减少阿奇霉素的副作用.

  • 新生儿难治性惊厥的治疗进展

    作者:廖亮荣

    新生儿惊厥是一种由多种疾病引起的中枢神经系统功能紊乱症状,为新生儿常见急症.近几年,脑电图检测诊断得到临床的广泛应用,是诊断新生儿惊厥的重要标准.治疗上,一线抗惊厥药物苯巴比妥、二线药物利多卡因、咪唑安定、三线药物左乙拉西坦的临床疗效正在进一步研究中.

  • 体内"交界处"疾病发病机制及异同

    作者:张景良;韦一佛

    人体内有很多"交界处",这里组织来源复杂、神经血管支配各异、淋巴组织分布不同.人体"交界处"疾病的发病机制在宏观层面有众多的相似之处,而在微观层面因为疾病所在的部位不同.鉴于此,本文主要就这些体内交接处疾病的发病机制及异同进行梳理、归纳与总结.希望本文能够给予更多相关的研究人员提供一定的参考与借鉴价值.

  • 谷氨酰胺对急性肺损伤的保护作用及机制

    作者:杨文宏;邱方

    谷氨酰胺被称为"非必需氨基酸",但是在应激和危重状态下,则成为必需氨基酸.谷氨酰胺除做为主要氮源物质外,还对多种组织器官具有保护作用,因此引起人们越来越多的关注,对谷氨酰胺的研究不断深入.本文从谷氨酰胺的生理功能、药理作用、对肺脏的保护作用及其在临床应用中的前景等方面进行综述.

  • 吗啡成瘾大鼠模型的建立及类异戊二烯基因表达的改变

    作者:何金花;陈武嘉;黎毓光;刘誉

    目的 建立吗啡成瘾大鼠模型,以及探论吗啡成瘾引起大脑组织类异戊二烯基因(Isoprenoid)表达的改变.方法 将30只大鼠随机分成吗啡成瘾组与对照组,以35mg/kg的同等剂量吗啡背部注射7d,对照组给予相同程序相同剂量的生理盐水,提取大脑组织中的RNA,以GAPDH 为内参照进行RT-PCR.结果 背部连续注射7d 吗啡建立吗啡成瘾模型.RT-PCR 结果显示:对照组的Isoprenoid的mRNA 表达水平与GAPDH 水平比值为(0.56±0.12),成瘾组的Isoprenoid的mRNA 表达水平与GAPDH 水平比值为(1.12±0.15),两组间差异显著(P<0.05).结论 吗啡成瘾大鼠大脑组织中Isoprenoid 基因表达上调,其可能是引起吗啡成瘾的原因之一.

  • 雌激素对脑创伤大鼠海马神经细胞凋亡的干预

    作者:路文婷;高俊玲;赵存杰;陈朝旺

    目的 探讨雌激素在脑创伤后的作用.方法 按照Marmarou 建立大鼠创伤性损伤(TBI)模型,采用硫代巴比妥酸法测定氧自由基中间产物丙二醛(MDA),免疫组合法检测细胞凋亡相关基因Caspase-3的表达,原位末端标记(TUNEL)法检测细胞凋亡.结果 雌激素治疗组海马CA1 区MDA 和Caspase-3及TUNEL 阳性细胞均低于创伤组.结论 大鼠创伤后雌激素通过抗氧化作用抑制神经细胞凋亡而起到脑保护作用.

  • 高效液相色谱法测定多西他赛注射液的含量和有关物质

    作者:杨秀丽;蒲道俊;余春梅;郑小锋;陈家香

    目的 建立多西他赛注射液含量及有关物质测定的方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent ZORBAX SB C18 柱(150 ×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-甲醇-水(30:30:40),流速为1.0mL/min ;检测波长为232nm,柱温40 ℃.结果 多西他赛的浓度在1.2~985μg/mL 范围内线性关系良好(A=-96.38+11.869C,r=0.9999),方法的低检测限为0.8ng(S/N=3.1);高、中、低3 种浓度的平均回收率(n=3)99.5%(RSD=0.14%),99.9%(RSD=0.09%),99.8%(RSD=0.11%);日内精密度RSD=0.07%(n=6),各杂质峰与主峰达到基线分离.结论 此法操作简单,灵敏、准确、重复性好,适用于多西他赛注射液的含量和有关物质的测定.

  • 高效液相色谱法测定盐酸左西替利嗪颗粒中的有关物质

    作者:洪江游;洪志慧;凌日金;谢清春

    目的 建立盐酸左西替利嗪颗粒中对映异构体盐酸右西替利嗪和其他有关物质的检测方法.方法 采用Ultron ES-OVM 卵黏蛋白手性色谱柱(50×4.6mm,5μm),以0.02mol/L 磷酸氢二钾溶液-乙腈(86:14,pH 值6.6)为流动相,检测波长230nm,检测本品中对映异构体盐酸右西替利嗪;采用Apollo C18 柱(250×4.6mm,5μm),以0.02mol/L 磷酸二氢钠溶液-甲醇以(30:70)为流动相,检测波长为230nm,检测本品其他相关物质.结果 盐酸右替利嗪可以盐酸左替利嗪分离度符合求,其他有关物质测定相关分离也满足检测要求.结论 本文的检测方法可以用于本品中有关物质的测定.

  • 不同芳香胺对II型聚甲基丙烯酸甲酯义齿基托树脂固化性能的影响

    作者:岳长军;陈湘涛

    目的 研究不同芳叔胺对Ⅱ型聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)义齿基托树脂聚合过程中固化时间和固化温度等固化性能的影响,选取一种佳引发用胺.方法 本文设计了一种较为简单的实验装置,其中加热装置和温度计用来控制调节实验过程中的环境温度,发泡聚苯乙烯塑料作为Ⅱ型PMMA 义齿基托树脂的反应容器,数位温度计用以记录实验过程中Ⅱ型PMMA 义齿基托树脂体系的固化温度.结果 在相同实验条件下,5 种不同芳叔胺的Ⅱ型PMMA 义齿基托树脂体系的固化参数不同.含有N,N-二(2-羟乙基)对甲苯胺的体系固化时间小,固化温度大值高,温度依赖性小.结论 ①本文设计的在线温度检测实验装置研究Ⅱ型义齿基托树脂聚合过程中的温度变化的研究方法可行,可以直接用于指导实践工作.②选择N,N-二(2-羟乙基)对甲苯胺(DHPT)为佳的引发用胺.

  • 不同厂家灯盏花素注射液指纹图谱研究

    作者:江冬英;胡巧云

    目的 应用高效液色谱法比较不同厂家灯盏花素注射液的相似度.方法 Hanbon C18(5μm,250nm×4.6nm),柱温25 ℃,检测波长335nm,流速为1mL/min,流动相:甲醇(A)-0.4%磷酸缓冲液(B)梯度洗脱.结果 不同厂家生产的灯盏花素注射液指纹图谱相似度存在较大差别.结论 本方法操作简单,稳定可靠,为比较不同厂家的灯盏花素注射液质量提供依据.

  • 输尿管镜手术致输尿管长段撕脱的诊治

    作者:李广为;乐有为;冯建华;杜广辉

    目的 讨论输尿管镜手术所致输尿管长段撕脱的诊断及治疗.方法 分析我院泌尿外科4例输尿管镜手术所致输尿管长段撕脱患者临床资料及手术治疗过程,总结输尿管镜手术所致输尿管长段撕脱发生的诱因、长度及治疗效果.结果 4例行患者除1例术后有轻度肾积水外,其余肾功能具恢复正常.结论 行输尿管手术时严格遵守适应证,动作轻柔,切莫强行推镜.一旦发生输尿管长短撕脱,及时行开放性手术,可有效保护肾功能,保持肾、输尿管及膀胱的连续性.

  • 钡剂灌肠诊断空肠乙状结肠瘘

    作者:武秀芹;李保军;杨庆民

    1 病例资料 患者女性,68 岁,半年前不明原因夜晚腹疼,可耐受,次日到本地医院就诊,立位透视发现右中上腹部肠管扩张,伴长短不等液气平面,双膈下未见游离气体.超声示腹腔积液、胸腔积液、心包少量积液,对症治疗后患者腹疼不缓解,遂转入上级医院[邯郸市中心医院,病历号0098608 ]治疗,查T 36.2℃,P 81 次/分,R 20 次/分,BP 120/75mmHg ,白细胞2.5×109/L ,中性粒细胞91.5% ,淋巴细胞.1% .住院期间,行全消化道造影检查,食管、胃无异常,对比剂在肠道内排空极其缓慢,48h 后观察对比剂头部才到达回盲部,清洁肠道后行结肠镜检查无异常.半月后病情缓解出院.之后半年来患者肠梗阻与腹泻交替,明显消瘦,一直以肠易激惹综合征治疗,效果不佳,患者要求住院治疗(本院病历号9034064 ).患者消瘦慢性病容,腹透显示右中上空肠肠管扩张伴多个液气平面,空肠弹簧样黏膜粗大.

  • 异基因外周血造血干细胞移植治疗骨髓增生异常综合征转化的急性髓细胞白血病1例及文献复习

    作者:焦雪丽;董秀娟;韩利杰;赵晓武;马红霞

    目的 探讨异基因外周血造血干细胞移植(强行移植)治疗原发耐药的急性髓细胞白血病(由骨髓增生异常综合征转化)的可行性.方法 患者,女,16岁,供者为其胞弟,HLA配型全相合.预处理方案:改良BuCy.移植单个核细胞(MNC)6.22×108/kg(受者),CD34+ 占6.1%.结果 移植后+14d粒系植入,+21巨核系植入.+30d染色体转为46,XY.移植后合并肺炎克雷伯杆菌败血症.无急慢性移植物抗宿主病发生.随访14个月,患者获得无病生存,生活质量良好.结论 对于原发耐药的急性髓细胞白血病(由骨髓增生异常综合征转化),如有合适供者,宜尽早行造血干细胞移植.

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