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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 青年与中老年胃癌的临床及病理特征比较

    作者:彭江平

    目的 探讨青年与中老年胃癌临床及病理特征.方法 2001年1月至2008年1月湖南省平江县第一人民医院收治经胃镜检查和(或)术中病理证实的胃癌患者770例,其中青年胃癌52例作为观察组;按照1:2比例选择中老年胃癌104例作为对照组,比较两组患者临床及病理特等方面的差异.结果 两组比较观察组,观察组性别构成女性比例高、首发症状上腹部隐痛不适、首发症状至确诊迟、癌肿部位胃底贲门为主、Borrmann分型Ⅰ及Ⅱ少、病理类型高分化腺癌少、Ⅲ~Ⅳ期多、转移多、治疗方法手术治疗多(P<0.05);但是两组1年及3年生存率相似(P>0.05).结论 青年胃癌发生相对较少,但有其特殊的临床生物学行为和病理特点可为诊断提供了线索,加强对其监控,尽早做胃镜检查,青年胃癌只有条件许可应以手术为主.

  • NCCN成人癌性疼痛控制指南解读

    作者:车薛华;梁伟民

    通读2009版NCCN成人癌痛临床实践指南可以发现:同旧版指南相比,其内容更为全面和细化.不仅提供了处理癌性疼痛的基本决策思路,也详尽地列举了具体药物处方的基本原则.在强调全面评估患者的重要性的同时,更为重视对治疗引发的不良反应的预防以及对综合治疗的关注.从总体上而言,该指南可为临床医师处理癌症疼痛提供良好的指引.

    关键词: 癌痛 药物治疗 指南
  • 尿激酶中心静脉导管保留预防堵塞在中等量结核性积液中应用效果观察

    作者:王应平

    目的 观察在中等量结核性胸腔积液中使用中心静脉导管闭式引流时,每次引流后直接用链尿激酶引流中保留预防引流管堵塞效果.方法 按先后顺序收治100例中等量以上结核性胸腔积液患者,分为50例治疗组和50例观察对照组,治疗组每次引流后用2万U尿激酶引流管保留,而过程对照组不用尿激酶.结果 治疗组引流管堵塞3例,堵塞率为6%;过程对照组引流管堵塞为10例,堵塞率为20%.两组相比治疗组引流管堵塞明显低于过程对照组,统计学分析有显著差异.结论 尿激酶引流管保留可预防引流管堵塞,提高充分引流效果.

  • 他索沙坦逆转高血压合并蛋白尿疗效分析

    作者:毕研强

    目的 观察不同剂量他索沙坦对高血压合并微量蛋白尿的逆转效果.方法 80例高血压病合并微量蛋白尿的患者,停服原用药1周再服用安慰剂1周后.随机均分为两组.第一组服用他索沙坦50mg/d;第二组服用他索沙坦100mg/d.疗程12周.监测血压每周1次,并记录出现的不良反应.第一组根据血压情况可加用氨氯地平2.5mg/d.用药前、后测尿微量白蛋白、尿α1微球蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血常规和肝功能.结果 治疗12周后两组血压均下降,总有效率无显著差异.两组尿微量白蛋白和尿α1微球蛋白浓度均下降显著(P<0.01).他索沙坦100mg/d组的比他索沙坦50mg/d组明显下降(P<0.01).治疗后上述其他指标均无显著变化.结论 他索沙坦有明显降压作用及降低尿中微量白蛋白和尿α1微球蛋白水平作用.他索沙坦100mg/d的疗效更明显优于他索沙坦50mg/d组.

  • 适当限钠对慢性心力衰竭低钠血症的预防作用

    作者:胡敏;李拥军

    目的 评价适当控制饮食对慢性心力衰竭合并低钠血症的预防作用.方法 我院近2年收治的60例慢性心力表竭并低钠血症的患者,给予常规抗心力衰竭治疗,在利尿剂应用改善心力表竭症状的同时,根据病情每日摄入氯化钠(食盐)6~10g,中、重度低钠给予3%氯化钠静脉补充.结果 显效46例,有效10例,总有效率为93%.结论 在常规治疗基础上,适当摄入钠盐能够有效的预防慢性心力衰竭合并低钠血症.

  • 25例蛛网膜下腔出血临床分析

    作者:张世军;齐双燕;严香兰

    蛛网膜下腔出血(SAH)为常见脑血管病之一,发病率仅次于脑梗死和脑出血,居急性脑血管病的第3位.临床上分损伤性和非损伤性SAH,前者多为继发性,后者称原发性或自发性SAH.为了解SAH的相关发病机制与临床治疗情况,作者进行了临床调查,现将结果报道如下.

  • 水育与抚触综合训练对新生儿生长发育的影响

    作者:徐雪芹;刘昆明

    目的 探讨新生儿抚触与游泳相结合对新生儿健康的影响效果.方法 将108例正常新生儿随机分为综合训练组59例和对照组49例,两组均进行抚触,游泳组新生儿每天游泳1次.观察两组新生儿摄入奶量与体质量、胎便初排时间、胎便转黄时间、生理性黄疸开始消退时间、生理性黄疸完全消退时间的差别.结果 两组新生儿在摄入奶量、体质量、胎便初排时间及胎便转黄时间,新生儿生理性黄疸开始消退时间和完全消退时间方面均有明显差异(P<0.01).结论 新生儿抚触与游泳有机结合,对促进新生儿身心的健康发育效果明显.

    关键词: 新生儿 抚触 游泳 护理
  • 结直肠癌合并急性肠梗阻的临床分析

    作者:黄庆功

    目的 探讨术中肠道顺行灌洗在结直肠癌合并急性梗阻治疗中的作用.方法 回顾性分析山东省东营市胜利石油管理局胜北医院2006年1月~2010年1月手术治疗结直肠癌并发急性肠梗阻78例,术中均实行肠道顺行灌洗,Ⅰ期肿瘤切除吻合率100%,其中姑息切除者16例.结果 治愈78例(100%),术后并发症:吻合口漏2例(256%),伤口感染6例(7.69%).结论 术中肠道顺行灌洗在结直肠癌并发急性肠梗阻治疗中具有操作简单、安全、易行,能大大提高Ⅰ期肿瘤切除吻合率,降低术后并发症.

  • 病房噪音对全麻手术后患者恶心呕吐的影响

    作者:王健

    目的 分析病房噪音对实施全麻手术后患者恶心呕吐(PONV)的影响.方法 收集湖南津市市人民医院2006年10月至2009年10月ASA级Ⅰ~Ⅱ级的妇产科、骨科、普外科、泌尿外科全麻术后患者1404例,统计和比较普通病房与控噪病房PONV发生率.结论 设置安静的病房环境有助于降低全麻手术后患者的PONV反应.

  • 60例化脓性中耳炎的临床观察

    作者:林仁渠

    目的 探讨化脓性中耳炎的临床治疗效果.方法 回顾性分析汕尾市逸挥基金医院近年来收治的60例化脓性中耳炎患者的临床资料.结果 60例化脓性中耳炎患者,经乳突改良根治术治疗,术中及术后均无大出血、脑脊液漏,脑膜炎及迷路炎.6例患者术后2d外耳道及耳廓出现红肿,无触痛,术腔多量黄色渗液,为碘仿纱条过敏,换以抗生素纱条,并予抗过敏治疗后好转.60例患者均于术后3个月复查手术耳,其中,听力显示轻度聋30耳,中度聋16耳,中重度聋7耳,重度聋1耳,其余患者均痊愈.结论 根据化脓性中耳炎患者的具体病情,选择合适的治疗方法,对于提高预后,有着非常重要的意义.

  • 三甲三虫甘遂煎治疗肝硬化伴腹水28例

    作者:蒋大权

    目的 观察三甲三虫甘遂煎治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将28例肝硬化伴腹水患者,用三甲三虫甘遂煎加减治疗,部分病例加用西医基础治疗.结果 28例中、显效9例,占32.1%;好转13例,占46.4%;无效6例,占21.4%.

  • 常频喷射通气在婴幼儿支气管异物取出术中的应用

    作者:唐建平

    目的 探讨婴幼儿支气管异物取出术全麻过程中有效供氧和辅助呼吸的方法.方法 50例气管异物患儿,随机分为两组,每组25例.患儿入手术室后在静脉全麻下行支气管镜检过程中,实验组经支气管镜侧孔使用KR-2型喷射呼吸机行喷射通气;对照组经支气管镜侧孔吹入5L/min氧气.记录术中氧饱和度(SpO2)的变化、手术时间及术后并发症.结果 实验组在术中各时点SpO2均维持在95%以上,有5例患儿手术过程中SpO2降至85%以下而暂停手术,无并发症发生;对照组:14例在手术过程中SpO2降至85%以下而暂停手术,术后2例出现喉头水肿.手术操作时间:实验组平均为(15±2.8)min;对照组平均为(27±3.4)min,两组比较P<0.05.结论 常频喷射通气较好地保证术中患儿的氧合,对机体生理干扰小,并发症少,是婴幼儿呼吸道异物取出术的一种较好的麻醉给氧和辅助呼吸方法.

  • 52例腹股沟疝无张力修补术临床总结

    作者:朱天明

    目的 总结腹股沟疝无张力修补术的临床经验.方法 回顾性分析宽句县中心医院2006年6月至2009月12月期间行52例腹股沟疝无张力修补术的,豳床资料,并进行临床观察和术后随访.结果 52例患者疗效满意,其中48例获得随访6个月~3年,无排异反应,无1例复发,全组手术时间平均32min,术后离床活动时间效早,早术后12h,长术后1d.术后疼痛1个月以上3例(7.0%),2个月后自行缓解;术后6个月有局部硬块异物感7例(14.5%),1年内局部异物感缓解6例;局部感染1例.结论 疝环填充式疝修补术是目前腹股沟疝修补术的良好方式,较传统腹股沟疝修补术优势明显,值得广泛推广.

  • 胫骨感染性骨不连骨缺损的外固定治疗体会

    作者:胡德华;刘智忠;彭生

    目的 探讨半环槽外固定器在治疗胫骨感染性骨不连骨缺损的有效治疗方法.方法 采用半环槽式外固定嚣行骨断端病灶清除加压固定.骨缺损短缩者采用同步肢体延长术.结果 所有病例感染得到迅速控制,肢体长度得以恢复,终均达到骨性愈合.结论 半环槽弹性固定是治疗感染性骨不连骨缺损的良好手段.

  • 微创脑出血清除术治疗高血压脑出血临床诊治体会

    作者:郑博文;文旭东

    目的 探讨微创脑出血清除术治疗高血压脑出血临床诊治体会.方法 回顾性分析中山市古镇人民医院近年来收治的128例高血压脑出血患者的临床资料.结果 治疗组患者治疗后的神经功能缺损程度评分为(20.7±2.6)分,与对照组患者治疗后(34.2±3.8)分比较,差异有显著性,P<0.05.对照组64例患者经过常规治疗,有效率为34.4%,病死率为29.7%,治疗组64例患者经过微创脑出血清除术治疗,有效率为62.5%,病死率为15.6%;两组患者的临床有效率及病死率比较,具有显著性差异,P<0.05.结论 微创脑出血清除术治疗高血压脑出血临床疗效确切,可明显减低患者的病死率.

  • 老弱患者腹部刀口Ⅰ期减张缝合30例体会

    作者:王庆华

    年老及体弱患者腹部手术后因切口愈合不良及其他原因,会出现刀口裂开.作者2003年起对30例年老体弱患者在腹部手术较长刀口缝合时,为预防刀口裂开,给予Ⅰ期减张缝合,效果满意,体会报道如下.

  • 药物联合雾化吸入在急性哮喘发作治疗中的作用

    作者:韩仲国

    目的 为了观察博利康尼雾化液及普米克令舒联合雾化吸入治疗儿童急性哮喘发作的疗效.方法 选取我院2006年10月至2008年10月住院患者共70例.根据临床表现分为,治疗组35例,对照组轻度35例.治疗组入院后给予博利康尼雾化液加普米克令舒,以6 L/min氧气为动力,联合雾化吸入.对照组入院后给予传统疗法.结果 治疗组轻度有效缓解时间及完全缓解时间均缩短,有显著性差异(P<0.05);治疗组中度完全缓解时间缩短,有显著性差异(P<0.05);治疗组中度,有效缓解时间缩短,但差异无显著性(P>0.05).结论 可以将博利康尼雾化液加普米克令舒联合雾化吸入,作为缓解儿童急性哮喘发作的一线药物,起效快,使用方便,缓解时间缩短,不良反应小,尤利于婴幼儿使用.

  • 高血压脑室出血临床特点及治疗

    作者:李国利;张新民;肖鹏;李军;万鹏;朱宝成;明洪

    1临床资料1.1一般资料本组患者26例,男15例,女1例,男女比例为1.3:1,年龄45~70岁,平均56.5岁.均有明确高血压病史,长20年,短1年,平均10年.1.2临床表现入院时血压(18~25)/(12~15)kPa,26例有头痛伴呕吐,高热21例,昏迷14例,单侧或双侧病理征阳性12例,异常眼位10例,颈强10例.1.3 CT表现及分型高血压性脑室出血CT表现为脑室内呈高密度改变,根据脑室出血分布不同,可分为3型.Ⅰ型:单侧脑室出血,无脑室扩张,本组7例;Ⅱ型:部分脑室出血,其中双侧侧脑室积血6例,双侧侧脑室加三脑室积血4例,脑室呈不同程度扩张;Ⅲ型:全部脑室积血,本组9例,其中脑室系统扩大者7例.

  • 警示标识在静脉应用硝酸酯类药物中的作用

    作者:李敏玲;王澍珍;郭园园

    目的 探讨警示标识在静脉应用硝酸酯类药物中的应用效果,以降低不良反应及差错事故的发生.方法 对2009年1月至10月30日心血管病区收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者2327例,全部采用应用硝酸酯类药物时给予药物警示标识管理措施.结果 规范药物警示标识管理后,保证了用药安全.结论 采取规范药物警示标识管理,是降低护理差错的重要措施.

  • 无偿机采献血者的护理

    作者:李彩莲;叶美兰;陈存意

    目的 探讨无偿机采献血者的护理.方法 针对肇庆市无偿机采献血者的护理经验.结果 目前肇庆市的无偿机采献血者基本能成为固定机采献血者.结论 肇庆市的无偿机采献血者护理经验是可取的.

  • 新形势下护理纠纷的原因和对策

    作者:张凤香;王连红

    随着社会经济的发展以及文明程度的提高,患者对医疗护理的服务质量提出了更高的要求,同时伴随着<医疗事故处理条例>的实施,患者维权意识不断增强,医患纠纷的数量逐年上升,这已成为困扰医院管理者和医务人员的难题.

    关键词: 护理纠纷 原因 对策
  • 手术室护士术前访视体会

    作者:王建芳

    随着社会的进步、医学模式和护理观念的转变,整体护理已逐渐在手术室开展.术前访视是手术室整体护理中很重要的一部分,也是拉近护患之间距离,增加相互之间的情感提高医疗护理质量的措施之一.江苏省泰兴市第二人民医院手术室自2000年对患者实行术前访视以来,效果比较显著,现将方法及体会介绍如下.

    关键词: 术前访视 体会
  • 脑出血患者手术治疗护理体会

    作者:刘春华

    脑出血严重危害着人们的健康和生命,据文献统计表明,脑出血占老年人发病率的首位.病死率为40%.致残率为20%~25%.对病情严重,内科治疗困难病例,如不开颅手术,则危及生命.对出血量大,病情危重并伴有不同程度的脑疝形成的患者,进行外科手术治疗收到了较为满意的效果.

    关键词: 脑出血 手术 护理
  • 血液透析长期留置双腔导管的并发症及护理

    作者:黄雨琴

    目的 探讨血液透析长期留置双腔导管的并发症及其护理对策.方法 对13例长期留置导管血透患者进行回顾性分析,了解常见并发症的形成原因以及护理对策.结果 平均使用时间13个月,1例因导管相关性菌血症拔管,无1例因导管失功而拔管.结论 应用长期双腔留置导管,医护人员严格的无菌操作及正确使用留置导管和封管方法以及对患者的卫生室教是保证深静脉留置导管长期使用的关键.

  • 急性脑血管病的院前急救和护理

    作者:高素珍

    目的 随着社会的发展,人民生命水平的改善,脑血管病的发患者数不断增加,年龄逐渐年轻化.脑血管意外重病昏迷患者发病迅速,病情危重、进展快,危及患者生命给家庭和社会带来很多不幸,院前迅速和有效的救治是抢救成功的关键.方法 对江西省景德镇市第二人民医院266例患者进行分析.结果 经院前急救病情稳定或有所好转231例86.8%.途中加重24例(9%).就地死亡5例(1.9%),放弃治疗6例(2.3%).结论 对266例患者院前急救,不仅可以阻止疾病的发展,而且可以降低病死率和致残率,对脑血管患者预后的具有重要意义.

  • 舒适护理在剖宫产术后的应用

    作者:李永翠;丁敏芳;甘锦爱

    目的 探讨舒适护理在剖宫产术后的应用,总结舒适护理要点.方法 对剖宫产的1623例产妇术后主要护理问题应用舒适护理与整体护理相结合的护理方式.结果 缩短和降低术后不愉快的程度,促进产妇康复.结论 剖宫产术后实施舒适护理,能降低术后不舒适程度,减少术后并发症的发生,提高护理服务水平.

  • 脐带绕颈阴道试产的护理观察

    作者:陈玉妹

    目的 探讨脐带绕颈试产对围生儿与分娩结局的影响以及护理观察要点.方法 选取我院200例初产妇单胎头位脐带绕颈阴道试产的临床护理资料(观察组)进行回顾性分析并与同期200例初产妇单胎头位脐带正常阴道试产的临床护理资料(对照组)相比较,分析两组孕妇的产程时间,胎儿窘迫,分娩方式及新生儿窒息情况.结果 观察组第二产程进展慢,胎儿窘迫率、剖宫产率均高于砷照组,具有显著意义P<0.05;观察组总产程时间、阴道助产,新生儿窒息与对照组相比无显著意义P>0.05.结论 虽然脐带绕颈阴道试产第二产程进展慢,增加胎儿窘迫率和剖宫产率,但不是剖宫产的绝对指征,不要提倡无指征剖宫产,绝大多数在密切监护下可试产并能顺产的.加强健康教育和心理护理以及实行一对一责任制助产,严密产程观察,加强产时监护并积极及时正确处理,可预防新生儿窒息发生,保证母婴安全,提高产科质量.

  • 早产性胎膜早破孕妇解脲支原体感染与妊娠结局关系的分析

    作者:黄晓霞;卢梅秀

    目的 探讨早产性胎膜早破孕妇解脲支原体感染与妊娠结局关系的分析.方法 采用套式聚合酶链反应技术,对169例早产性胎膜早破孕妇的宫颈拭子标本进行生殖道支原体检测.结果 169例产妇中宫颈分泌物解脲支原体阳性139例,感染率为82.2%.解脲支原体阳性组与解脲支原体阴性组比较早产、新生儿黄疸和新生儿肺炎等不良妊娠结局发生率明显高于升高,差异显著(P<0.05).而胎儿窘迫、新生儿窒息、绒毛膜羊膜炎的发生率两组相此有升高,但差异无显著性(P>0.05).结论 宫颈UU感染与早产性胎膜早破密切相关,且解脲支原体感染可引起不良的妊娠结局.

  • 中西医结合减少宫颈癌术后尿潴留

    作者:高雅莉

    目的 探索减少宫颈癌广泛性子宫切除术后并发症尿潴留的综合治疗方法.方法 对吉林市第二人民医院164例宫颈癌患者实施广泛性子宫切除术后采用冷温盐水交替冲洗膀胱、维生素B1和B12肌内注射、葡萄糖酸钙注射液静脉注射、提肛和腰部肌肉锻炼并结合中医药温补肾阳、益气化湿等的综合治疗,观察术后并发症尿潴留的治疗效果.结果 术后7d,拔尿管后164例患者均能自行排尿,无1例尿潴留发生.残余尿恢复正常的平均天数为10d.结论 预防膀胱感染,营养受损的支配膀胱的交感和副交感神经,配合提肛和腰部肌肉锻炼,结合中药补肾等的综合治疗是预防尿潴留的安全、有效方法.

  • 氟比洛芬酯对前列腺电切手术超前镇痛的临床研究

    作者:张永强

    目的 观察氟比洛芬酯对于前列腺电切手术(TURP)的超前镇痛作用.方法 60例前列腺增生(BPH)患者随机分成A、B、C三组,每组各20例,均在连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP).A组术前30min静注氟比洛芬醋50mg,术毕静注生理盐水10mL.B组于术前30min静注生理盐水10mL,术毕时静注氟比洛芬酯50mg.C组在手术前后均静注生理盐水10mL.术后用视觉模拟评分法(VAS)单盲评估患者术后1、2、6、12、24、48h疼痛感觉程度和与氟比洛芬酯有关的不良反应.结果 A组术后24hVAS评分显著低于C组(P<0.05),B组1h、2hVAS评分与C组无显著性差异(P>0.05),6、12、24h显著低于C组(均P<0.05),3组48h VAS评分无显著性差异(P>0.05).结论 氟比洛芬酯对TURP患者具有良好的超前镇痛作用,且无明显不良反应.

  • 帕歌斯联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效

    作者:耿云光;赵清叶;李林生;杜雯

    目的 观察帕歌斯联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效及不良反应.方法 将确诊为强直性脊柱炎的70名患者随机分为治疗组(帕歌斯)与对照组(双氯氛酸钠),治疗组36例接受帕歌斯+柳氮磺胺吡啶口服治疗,对照组34例接受戴芬+柳氮磺胺毗啶治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应.结果 治疗3个月后,治疗组:显效12例(33%),有效18例(50%),改善4例(11%);对照组:显效10例(29.4%),有效15例(44%),改善5例(14.7%),两组比较无统计学意义(P>0.05),治疗组不良反应较对照组少,有显著性差异(P<0.05).结论 帕歌斯联合柳氮磺胺吡啶呤治疗强直性脊柱炎疗效佳,安全性好.

  • 早产胎膜早破的妊娠结局分析

    作者:王爱娟

    目的 探讨早产胎膜早破的妊娠结局.方法 对109例早产胎膜早破进行回顾性分析.比较不同孕周及分娩方式的选择对围生儿结局的影响.结果 58.72%早产胎膜早破有易发因素存在.孕28~34周与孕34~37周间,早产胎膜早破分娩方式的比较,差异无显著性意义(P>0.05).孕28~34周早产胎膜早破新生儿窒息率和死亡比明显高于孕34~37周者,差异有显著性(P<0.01).结论 对于孕28~34周早产胎膜早破,宜采取期待疗法,以减少新生儿合并症的发生.预防性应用抗生素,选择合适分娩时机及分娩方式,能获得良好妊娠结局.

  • DKK1在多发性骨髓瘤中的表达及临床意义

    作者:李波;郝云良;孙道萍;陈文明;赵欣;李淑美

    目的 检测多发性骨髓瘤治疗前及治疗后血清中DKK1的表达水平,分析其临床意义及与治疗的相关性.方法 通过ELISA法检测25例多发性骨髓瘤患者治疗前及治疗后血清中DKK1的表达水平,并以23例健康成年人为对照组.结果 ①Ⅱ/Ⅲ期初治多发性骨髓瘤患者血清DKK1水平高于Ⅰ期患者[(13.26±11.85)ng/mL VS (3.03±0.93)ng/mL]](P=0.011),并高于健康对照组[(2.83±1.75)ng/mL](P<0.001).②治疗有效者治疗后血清DKK1水平较治疗前显著降低[(12.93±11.22)ng/mL VS (7.01±3.14)ng/mL,P<0.001],在传统治疗组及新药治疗组均有显著差异(P分别为0.018.0.028).③难治复发多发性骨髓瘤患者血浆DKK1水平治疗前后无显著差异[(7.57±6.38)ng/mL vs (6.98±4.60)ng/mL,P=0.441].结论 多发性骨髓瘤DKK1表达水平增加并与疾病分期有关,疾病缓解后DKK1水平下降.

  • 美多芭联合吡贝地尔治疗中晚期帕金森病的疗效观察

    作者:郑长民;孙桂丽;陈蕾

    目的 评定美多芭与吡贝地尔联合应用治疗中晚期帕金森病的临床疗效.方法 60例帕金森病患者随机分为单用美多芭对照组(31例)和美多芭联合吡贝地尔治疗组(29例),临床疗效采用改良Webster评分和PD统一评分量表(UPDRS)运动评分进行治疗前后评定.结果 治疗后2个月及12个月治疗组Webster评分及UPDRS运动评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),临床总显效率对照组为51.6%.治疗组为82.8%,治疗组总显效率明显高于对照组(P<0.05).结论 单用美多芭和美多芭联合吡贝地尔治疗帕金森病均有效,而且美多芭联合吡贝地尔比单用美多芭治疗帕金森病有效率更高.

  • 胆囊切除术后腹泻分析

    作者:刘志强;吕金寿;徐兵

    目的 分析胆囊切除术后腹泻的原因.方法 对于1998年6月至2008年6月四川省德阳市第六人民医院1100例实施胆囊切除术后患者的跟踪随访.结果 1100例患者中有764例患者进食油腻饮食以后出现了短期的腹泻,一般腹泻2~3次稀便,不用治疗可自行好转,占所有病例的69.45%,且其与油腻饮食有密切关联,并且病程越短腹泻时间越长,病程越长腹泻时间越短.结论 短期的腹泻与丧失胆囊的贮存,浓缩、收缩排胆功能有密切关联.

  • 2型糖尿病合并细菌性肝脓肿39例临床分析

    作者:徐书涛

    目的 总结2型糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点和诊治经验,提高诊疗水平.方法 回顾性分析攀枝花市中心医院2000年7月至2009年7月收治的39例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿病例的临床资料.结果 2型糖尿病合并细菌性肝脓肿以中老年患者多见,男性多于女性,且多见于血糖控制不佳的患者.感染途径以胆道系统为主,其次为隐源性感染.临床上多有发热等症状,但局部定住体征不明显.血液及脓液培养阳性率低,致病菌以肺炎克雷伯杆菌为主.肝脏B超,CT等检查仍是确诊肝脓肿的主要手段.治疗后38例体温正常、脓腔缩小后好转出院,1例因感染性休克死亡.结论 早期诊断,有效控制血糖,合理应用抗生素,加强营养支持和脓腔的个体化治疗是糖尿病合并细菌性肝脓肿治疗的关键.

  • 剖宫产中行子宫肌瘤剔除69例出血情况分析

    作者:邹冬芳;吴国平

    目的 根据术中及术后出血情况分析,探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的可行性及安全性.方法 回顾分析解放军85医院2004年1月至2009年9月剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术69例为观察组,70例单纯行剖宫产术为对照组的临床资料.结果 两组在术中出血、手术前、后血红蛋白差值、术后24h出血量、产褥病率发生率及产后恶露持续时间等各指标上无显著性差异.结论 只要指征及方法得当,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术,是可行及安全的.

  • 妇科盆腔术后深静脉栓塞的形成及防治

    作者:李明仙;夏文

    目的 探讨妇科盆腔术后深静脉栓塞(DVT)的形成及防治.方法 回顾性分析新津县近年妇科盆腔术后DVT 17例的发病因素、临床特点、治疗和转归,探讨DVT的预防和治疗手段.结果 妇科手术后应用康复新液修复创面,确诊病例进行抗凝、溶栓治疗,血栓完全溶解9例,部分溶解7例,转院1例.结论 早期确诊、及时抗凝、溶栓是治疗DVT的有效方法.

  • 对前置胎盘孕妇实施期待治疗的临床研究

    作者:林瑞贞;洪明珠;周艾

    目的 观察对前置胎盘孕妇实施期待治疗的临床疗效.方法 对2006年1月至2010年1月珠海市人民医院收治前置胎盘患者50例孕妇实施期待法:卧床休息;保持精神安静,适当给予镇静剂;静脉输液补充复方氨基酸、葡萄糖及维生素C等;必要时输血;静脉滴注硫酸镁或口腹硫酸沙丁胺醇;肌内注射地塞米松促胎肺成熟;预防应用抗生素.结果 终止妊娠时孕32+6~36+2周,平均(34.78±0.69)周,平均延长(1.59±0.23)周;产后出血平均180~460mL,平均(280.56±29.89)mL,产褥感染2例;新生儿1、5min Apgar评分平均(8.12±0.45)、(9.06±0.51)分;新生儿呼吸窘迫综合征3倒,死亡2例.结论 对前置胎盘孕妇实施期待治疗可以孕周延长,减少产后出血少及产褥感染,新生儿Apgar正常、RDS及死亡低,具有可行性,但在实施中应该注意与患者进行充分沟通、准确判断对胎儿成熟度、选择合适的分娩方式.

  • 子宫肌瘤剔除3种术式的临床比较

    作者:黄红英

    目的 比较3种子宫肌瘤剔除术的临床效果和安全性.方法 子宫肌瘤剔除术180例按手术方法不同分成3组:开腹子宫肌瘤术(TAM)60例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)60例和阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)60例,比较手术效果和术后恢复情况.结果 TVM手术时间(69.58±26.72)min、TAM(88.93±31.07)均小于LM(115.63±35.12)min(t=2.345,t=2.241,P<0.05);TVM组术中出血量(100.33±87.04)mL均小于LM(143.31±141.42)、TAM(149.29±132.72)mL(t=2.235,t=2.241,P<0.05);TAM肛门排气时间(46.33±14.89)h均大于LM(38.23±10.22),TVM(29.51±7.86)h(t=2.275,T=2.341,P<0.05);TAM术后体温恢复正常时间(2.01±1.49)d均大于LM(1.87±1.0)、TVM(1.75±1.62)d(t=2.315,t=2.341,P<0.05);TAM术后住院时间(8.12±1.46)d均大于LM(7.12±1.65)]、TVM(6.35±1.27)d(t=2.375,t=2.441,P<0.05).结论 阴式子宫肌瘤剔除术安全、有效、创伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,是一种值得推广的微创手术.

  • 华法林在低栓塞风险的心房颤动患者射频消融术后的应用

    作者:尹晓盟;夏云龙;高连君;张树龙;杨东辉;常栋;林治湖;杨延宗

    目的 探讨消融治疗获得成功的持续性心房颤动患者,特别是栓塞风险低的个体,术后是否需要继续应用华法林抗凝治疗.方法 八选低危栓塞风险的持续性心房颤动患者107例,射频消融术后随机分为华法林治疗组(55例)和非华法林组(52例).华法林治疗组患者术后服用华法林治疗至少3个月.抗凝治疗强度为INR2.0~3.0非华法林组只服用阿司匹林,每日100mg.所有患者术后均进行随访,观察比较两组患者血栓栓塞和出血事件发生率的差异.结果 所有患者均成功完成射频消融术,即刻成功率为100%.两组患者术中均未发生栓塞或出血事件.随访6~18个月,华法林组发生血栓栓塞事件2例(3.6%),非华法林组发生2例(3.7%),两组患者栓塞发生率无统计学差异,P>0.1.华法林组有3例(5.5%)出血事件,非华法林组无出血事件发生.结论 对于射频消融取得成功的低危心房颤动患者,可以考虑不应用华法林抗凝,而只服用阿司匹林.

  • 氟化物对大鼠切牙骨桥蛋白表达影响的实验研究

    作者:徐志灵

    目的 研究过量氟时牙硬组织发育过程中骨桥蛋白(OPN)时空表达的影响,从蛋白水平上进一步探讨氟牙症的发病机制.方法 20只Wistar大鼠随机分成两组:对照组(饮用蒸馏水)和实验组(100mg/L F-).饲养8周后处死动物,通过免疫组织化学染色法观察并且比较OPN在对照组与实验组大鼠矛胚上皮中的表达.采用计算机图像分析系统对免疫组织化学染色阳性结果进行分析,采用SASv6.12统计软件对两组图像分析结果数值进行统计学t检验.结果 对照组,各期成釉细胞排列均匀整齐.细胞形态正常,成牙本质细胞排列整齐,成栅栏状,牙本质均匀一致,转换期开始内釉上皮细胞和牙髓组织中OPN表达阳性,到成熟期时的阳性反应明显;实验组,大鼠切牙成釉细胞由原有的高柱状变矮,细胞排列成多层,成牙本质细胞排列紊乱,釉基质形成混乱,大鼠牙胚上皮形成各期OPN表达则明显低于对照组.统计学t检验两组有显著性差异(P<0.01).结论 氟化物能抑制大鼠矛胚上皮OPN的表达.提示氟可能通过抑制OPN在牙胚发育过程中的表达,从而抑制矛胚上皮细胞(遗釉细胞、成牙本质细胞、成牙骨质细胞)的增殖分化及随后的基质合成与分泌,导致氟斑牙的形成.

  • 基层检验科生物安全管理探讨

    作者:臧志梅

    检验科是医院病原微生物的重要集散地之一,是医院内一个重要的潜在的生物传染源,目前基层医院检验科部分存在布局不合理、消毒设备落后、工作人员生物安全意识淡薄,生物安全制度落实不到位等现象.因此,检验科如何加强生物安全管理.防范实验室获得性感染,是非常重要的,应该通过强化相关人员的培训、严格遵守生物安全管理基本准则、加强实验室废弃材料管理来提供基层检验科生物安全生物安全性.

  • 非脱垂子宫经阴道切除术40例临床分析

    作者:潘莲花

    目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床效果.方法 对40例非脱垂子宫经阴道切除术(阴式组)的临床资料进行回顾性分析,并与经腹子宫切除(腹式组)35例进行比较.结果 两组手术均获成功,而两组术后用止痛药例数,术后肛门排气时间、术后病例及离床活动时间上有显著性差异(P<0.05).结论 非脱垂子宫经阴道切除创伤小,术后恢复快,优于开腹子宫切除术.

  • 复方丹参滴丸联用奥美拉唑、阿莫西林、灭滴灵治疗老年性胃溃疡的疗效研究

    作者:张玲玲;余毅;何惠平

    目的 研究复方丹参滴丸联用奥美拉唑、阿莫西林、灭滴灵治疗老年性胃溃疡的疗效.方法 将60例老年胃溃疡患者随机分为治疗组及对照组.对照组给予奥美拉唑、阿英西林、灭滴灵,治疗组在对照组基础上加用复方丹参滴丸.结果 治疗组幽门螺旋杆菌根除率、溃疡愈合率高,不良反应少,和对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联用奥美拉唑、阿英西林、灭滴灵治疗老年性胃溃疡,能有效提高疗效,促进恢复,值得在临床上应用和推广.

  • 浅谈加强卫生职业技术学院实习生的思想政治教育

    作者:陶鸿;黄静芳;易丽娴

    卫生职业技术学院学生毕业实习是学生综合运用已学理论知识与技能来解决实际问题的实践过程,是理论与实践相结合原则具体表现,是培养学生独立分析问题与解决问题能力的主要阶段.客观地分析实习生的思想状况,着力解决各种来自实习过程中的思想政治工作问题,加强实习生的思想政治工作,具有重要的意义.

  • 检验科危急值的设立及应用

    作者:黄海云

    检验科作为医院的一个辅助科室,近年来随着检验技术及设备的高速发展,在检测的速度及准确性方面上得到了极大的提高,对临床的诊断及治疗也发挥着重要的作用.检验科危急值的设立可以说足检验科在榆测速度及对临床诊疗的重要性方面极具代表性.

    关键词: 检验科危急值
  • 静脉药物配置工作中多方位药学服务探析

    作者:葛瑞林;陆银娣;黄雄伟

    静脉配置中心的建立,使医院的药学服务有了更深的发展,其工作性质从单一的发药给患者,向综合服务患者方面发展,它对临床医师工作、护士工作产生了积极作用,为患者疾病治疗提供了可靠保障.它的实施,避免了护士许多操作错误、医师处方差错,提高了输液质量.静脉配置服务是全面的、多方位的,药师在为患者提供高水准服务的同时,也为医师、护士提供专业化服务;该项药学服务有时是直接的,有时又是间接的,它使医院医疗服务跃上新台阶.

    关键词: 药学服务 静脉药物
  • 周口市疾病监测信息报告管理系统建设与应用研究

    作者:罗宏伟

    目的 了解全市医疗机构和疾控机构的疾病监测信息报告管理系统建设与应用状况,评价其运行效果.方法 时全市乡级及以上医疗和疾控单位的疾病监测信息系统建设与运行情况进行现场督查,运用综合指数对传染病信息报告质量进行评价,采用SPSS12.0软件进行相关数据统计分析.结果 市,县、乡三级医疗机构和疾控机构的疾病监测信息报告管理系统于2004年1月开始建设,到2006年10月均全部完成并相继投入使用.疾病监测信息报告管理系统的建设与应用,使法定传染病报告的及时性提高了10.11倍,使法定传染病报告的完整性达到了100%,使法定传染病实际发病水平较为真实准确的反映出来.结论 以互联网为基础的疾病监测信息报告管理系统的建设与应用,实现了传染病由传统报表格式向个案实时报告的根本性改变,有效保障了传染病信息报告的及时性、完整性、准确性.通过对全市城乡疲情的实时监控和监测数据动态快速统计分析,为决策科学化与管理现代化做出了贡献,并经过实践证明取得了显著的社会效益.

    关键词: 疾病监测 信息 系统
  • 病案管理的重要性以及如何提高病案管理

    作者:杨敏

    病案管理在整个医院管理工作中起着举足轻重的作用,是现代医学发展和医院管理以及档案管理发展过程中逐步形成的.医院质量管理是医院管理的核心.病案质量管理足保证医疗质量的关键.病案作为医疗信息的原始资料,在医疗质量管理中起着重要的作用.

    关键词: 病案管理
  • 对高职规划教材《病理学》中有关内容的商榷

    作者:王永实

    在全国高等职业技术教育卫生部规划教材(供五年一贯制护理学专业用)<病理学>中,对有关概念的定义不清晰,用词欠准确,不便于学生记忆;分类不合理,内容与定义相冲突,不利于学生理解,这是作为部颁规划教材所不应有的,本文对此提出自己的建议和观点,希望作者和出版者再版时注意,以提高教材的质量.

    关键词: 教材 病理学 定义 分类
  • 以病区为依托建立家庭-社会的艾滋病治疗关怀模式的实践

    作者:王焕枝;秦红云;赵鲜丽

    开展艾滋病救治体系,从事机会性感染治疗,抗病毒治疗,健康教育为主,从不同方面对HIV/AIDS实施心理关怀、情感治疗和社会支持,开展咨询服务,允许民间组织参与,增强艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的治疗信心.

  • 健康教育对糖尿病合并高血压的作用

    作者:姜春苓

    为了帮助患者提高对糖尿病合并高血压的正确认识,真正有效地配合治疗,提高自身生活质量.对20例糖尿病合并高血压患者在住院期间进行健康教育.使患者真正认识治疗与预防的重要性,并了解控制、预防并发症的措施.通过健康教育,患者对两病并存的认识水平有所提高.

  • 心力衰竭的诊断及预防保健

    作者:胡永勤

    心力衰竭是临床上心血管疾病发展的终末阶段,病情凶险,病死率较高.心力衰竭的凶险之处在于其表现出的症状与其他疾病时有相似,从而给临床诊断带来困难,所以从"蛛丝马迹"中发现心力衰竭隐患,减少误诊、误治能大程度保证老年患者的生命安全.

  • 5例中晚期鼻咽癌中年患者意外跌倒的原因分析及对策

    作者:黄秋妹

    作者通过对5例中晚期鼻咽癌中年患者跌倒的原因进行分析.目的 是提示护理人员对中晚期鼻咽癌中年患者跌倒不容忽视,加强放化疗期间的护理及健康教育,提供安全防范措施,造就安全的就医环境,可有效地防止患者意外跌倒事件的发生.

  • 浅谈青年志愿者活动在卫生职业教育中的作用

    作者:丁勇

    组织开展以卫生服务为主题和特征的青年志愿者活动、有利于拓展卫生类职业学校学生的专业学习空间,构建理论-实训-实践的立体化课堂,让学生在服务社会的同时,提高职业素质和职业能力,对促进学生成长、成人、成才、成功十分有利.

  • 广东省肇庆市临床用血调查与血液库存

    作者:赖建芬;陈志忠;林琼连;仇严妹

    目的 通过统计肇庆市中心血站的供血情况,了解临床的用血(主要是指红细胞),合理制订每月的采血计划,在确保临床用血的同时,大限度地控制血液的过期报废.方法 取本市血站2007至2009年红细胞血液出库数据,利用穿越软件统计出每个月份的各种红细胞血液成分使用的数据情况.结果 根据分析前几年不同时段临床用各型红细胞类血液使用的需求量情况,调控血液的使用,合理安排采血计划,减少了血液过期造成的浪费.结论 只有深入了解临床用血情况,结合不同时期,不同季节各型用血量不同,进行限型择型采集,变盲目为计划采集血液,调剂血液的出入量及库存量,才能做到既保证临床用血,又保持库存血的新鲜度,减少或避免血液的过期浪费,使血液得到合理的开发及利用.

  • 儿科门诊患儿输液留察安全护理与管理措施探讨

    作者:班春花;李桂花

    目的 探讨儿科门诊输液留察潜在的风险及应对的护理措施.方法 采用系统分析法分析儿科门诊潜在的风险因素,采取相应措施以提高其安全性.结果 采取相关措施能有效降低儿科门诊患儿输液的风险系数,提高就医的满意度.结论 护理人员对于相关制度的严格执行,注重业务水平的提高,并注意患者就医环境细节,对于降低儿科门诊输液留察潜在的风险提高安全性有重要意义.

  • 内科护理学教学中提高学生临床思维能力的探讨

    作者:朱冉

    目的 提高护士生的临床思维能力.方法 将2007级普通专科护理学专业的学生,共计120人,随机分配为实验组和对照组.实验组通过巩固理论知识、增加病例分析、早期接触临床等方式,并采用PBL教学法,情景教学法等进行教学活动;对照组采用传统教学模式.采用考教分离方式进行闭卷考试.结果 两组成绩比较,实验组教学效果明显优于对照组.结论 新的教学方法可以成为培养学生临床思维能力的一种途径.

  • 浅析无偿献血招募策略

    作者:朱洪富;黄晖;黄明芳

    我国献血工作大致经历了计划、义务和无偿献血3个阶段.随着<献血法>的颁布实施,近年来输血事业得到了快速发展.目前,溧阳市临床用血100%来自无偿献血.但是,随着人民群众日益增长的医疗保健需求,以及交通事故发生率呈逐年上升趋势,仅靠政府协调无偿献血已难以满足临床用血的需求,临床用血"告急"时有发生,采、供、用血面临的压力越来越大.

    关键词: 无偿献血
  • 四平市社区卫生服务机构的现状及执业中存在的问题

    作者:杨巍

    近年来随着我国城市医疗卫生服务体系的改革,城市社区卫生服务机构得到迅速发展,社区卫生服务机构成为城市居民就医的主要场所之一,如何对这一新型医疗机构进行监督、如何加强对社区卫生服务机构的执业监管成为卫生监督的新课题.

  • 老年高血压伴血脂异常患者健康教育

    作者:张春丽;王影

    高血压患者血脂异常治疗的核心是评估心血管病的整体危险,以及由此确定开始干预的血脂切点和治疗目标值.由于我国高血压的发病率高,并且高血压作为动脉粥样硬化的危险因素对国人缺血性心血管病的影响大,在心血管病的危险分层中高血压合并血脂异常者即为缺血性心血管病的中危患者,如合并多个其他危险因素(包括年龄)则划分为高危患者.

  • 高职医学检验专业课程改革的探讨

    作者:马小燕

    高职检验专业的课程设置已不能满足对检验专业人才的要求.课程改革迫在眉睫.课程改革不但要确立正确的改革思想,而且要有一个整体的构想和可行的措施.

  • 简便有效的实验室伤口处理方法

    作者:段梅莉

    本文对实验室常见的割伤、烫伤的伤口处理方法进行了经验介绍.方法 的要点是不让伤口创面暴露在空气中,经抗生素软膏或抗炎药乳膏处理割伤或烫伤的伤口后,有利于伤口愈合.

  • 胃肠道手术患者的术前健康教育

    作者:孙玉凤

    健康教育是整体护理中的一个重要组成部分,是护士运用护理程序针对住院患者的生理、心理、文化、社会的适应能力而进行的一种教育.对于普外科胃肠手术,术前饮食及肠道准备和术后有效的胃肠减压,半卧位及早期下床活动就显得尤为重要.

  • 补益药的正确合理应用应引起重视

    作者:关彩

    补益药可以增强体质和提高机体免疫力,因此应用较为广泛,但广大患者对补益药缺乏正确的认识,因此我们从明确补益意义,辨证施补,控制用量和使用时间,掌握正确用法等方面加以探讨,以期提高患者对补益药的合理应用,加强补益效果.

  • LIS系统中强化检验试剂管理研究

    作者:王珏

    根据目前临床实验室LIS系统管理现状,结合社会、制度要求和试剂管理现状,利用LIS系统信息化、规范化管理,强化LIS系统中的试剂管理子系统中的供应商信息、试剂信息、计划、验收,储存、领用、质量分析的管理,保证临床检验工作的可靠进行.

  • 无创性肝纤维化诊断和评估的文献综述

    作者:张丽

    目的 寻找一种既准确简便,又安全经济,易推广且适用于长期随访的无创性诊断方法诊断和评估肝纤维化手段以替代有创的穿刺活检技术.方法 通过SinoMed-CBM文献数据库、CNKI文献数据库,万方数据库和NCBI文献数据库查阅相关文献进行分析.结果 大量的文献显示已有很多生化及影像学指标可以诊断肝纤维化和用于临床评估.结论 一种既准确简便,又安全经济,易推广且适用于长期随访的无创性诊断方法诊断和评估肝纤维化手段正逐渐应用于临床.

    关键词: 肝纤维化 诊断 评估
  • 高脂血症的药物治疗与非药物干预

    作者:米占山

    大量研究证明血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)升高,特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的升高,是诱发动脉硬化和冠心病的重要因素,选择高效低毒的降脂药物对高脂血症进行治疗在冠心病一级、二级预防中起着重要作用.鉴于目前多种他汀类降脂药物价格昂贵,使许多冠心病(CHD)及CHD危重症患者难以长期坚持服用.

    关键词: 高脂血症 药物疗法
  • 糖尿病血糖对心脑血管的影响

    作者:孙芳

    糖尿病作为代谢综合征的一部分,聚集了众多的心血管疾病危险因素包括高血糖、脂质代谢紊乱、高血压、中心性肥胖、高凝及慢性炎症状态等,这些危险因素促进了动脉粥样硬化的形成.胰岛素抵抗作为代谢综合征存在的土壤,其不仅是动脉粥样硬化发生的始动环节,还加速了动脉粥样硬化的发展.

    关键词: 糖尿病 心脑血管
  • 现代西医治疗子宫内膜异位症

    作者:苑晓红;张萍;李长玲

    子宫内膜异位症是一种令人困惑的妇科常见病.内异症一般仅见于生育年龄妇女.虽为良性病变,却有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力,其常见种植部位是盆腔脏器和腹膜,又以侵犯卵巢者常见.

  • 周围型肺腺癌的CT表现

    作者:黎叶芳;严香兰;雷蕾

    肺癌足常见的恶性肿瘤之一.近年来发病率呈逐渐上升趋势,是现今癌症中病死率高的一种,肺癌的早期诊断较为困难,5年生存率为10%~15%.肺腺癌居肺癌第三位且又以周围型肺腺癌常见.本文对周围型肺腺癌的CT表现进行分析,并查阅有关文献资料,现报道如下.

    关键词: 肺肿瘤 CT
  • 毛细支气管炎的研究概况

    作者:方敏;史源

    毛细支气管炎(Bronchiolitis)是一种婴儿时期常见的下呼吸道感染性疾病,主要由呼吸道合胞病毒(RSV)引起.在美国,RSV感染导致每年90000多例患儿的住院治疗和超过70亿美元的住院费[1].虽然它是一种婴儿时期常见的下呼吸道疾病,且花费如此大的治疗费用,但是目前还有许多问题有待进一步的研究解决.

    关键词: 毛细支气管炎 婴儿
  • 泌尿系结石超声检查

    作者:许颖翠;许颖婷;郭庆伟

    泌尿系结石为泌尿系常见急腹症,发病率高.结石多原发于肾脏,一般结石由肾内移动进入输尿管而成为输尿管结石,结石经过输尿管下行进入膀胱而成为膀胱结石.原发输尿管结石少见,膀胱结石亦可在膀胱内产生.结石成分多样,常见的为草酸钙、磷酸钙、磷酸镁和尿酸.

    关键词: 泌尿系结石 超声
  • 上胸椎前路手术入路的研究综述

    作者:陈伟

    上胸椎主要是指T1~T4,其位于胸廓后部,为胸椎逐渐后凸起始部位,前有胸骨、锁骨及肋骨等骨性组织阻挡,位置较深,且邻近血管,神经、淋巴管等解剖结构复杂,手术暴露困难,技术要求高,对外科医师具有很大的挑战性[1].

  • 脊髓损伤后弛缓性膀胱功能重建的临床治疗研究

    作者:张健

    临床上,脊柱脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)以胸腰段常见,此处为低级排尿中枢所在部位即脊髓圆锥部,伤后不仅严重影响患者损伤平面以下的躯体运动及感觉功能,而且会造成大小便功能障碍.脊髓圆锥损伤破坏了脊髓膀胱反射弧,后期多发展成低张力、无反射的弛缓性膀胱.

  • 产道血肿发生的原因及处理

    作者:王微晶;田丹;宋娜娜

    产道血肿是指产时产道血管损伤或断裂而皮肤或黏膜相对完整,血液在局部积聚并形成血肿,常见的部位为阴道,也包括子宫下段、宫颈、阴道、会阴等部位.若不及时处理可导致产后出血,继发贫血、感染甚至危及产妇的生命安全[J].现将血肿发生原因及处理体会介绍如下.

    关键词: 产道 血肿 原因 处理
  • 脑梗死患者合并易发病进展的原因

    作者:申万红

    进展性脑梗死是目前严重威胁中老年人健康的主要疾病之一,主要表现在治疗中病情出现恶化,脑卒中的原发神经系统症状和体征继续加重,常使患者及家属感到焦虑、失望.其包括了多种原因、多种病理机制所产生的多种状态的组合.

  • CT诊断弥散性肺疾病

    作者:张越;史雯

    弥散性肺疾病(diffuse lung disease,DLD)泛指在影像学上呈两肺弥散性或多灶性分布的各种形态的病变,病理学以肺实质和(或)肺间质广泛浸润为特征的一大组异质性疾病群.所谓"异质性"(Heterogeniety)指病因各异、机制不同、临床和病理及影像学表现多样等特征[1].

    关键词: 弥散性肺疾病 CT
  • 肱骨近端骨折术式比较

    作者:李国良

    目前主要的手术方式有拉力螺钉固定、张力带钢丝固定、克氏针固定、髓内针固定、钢板同定、关节置换、关节融合、关节镜手术等,但治疗方法上无统一定论,报道的结果也不一致.我们追踪了近几年国内外的文献报道,对以上术式进行比较分析.

    关键词: 肱骨近端骨折 手术
  • 老年急性胆囊炎手术时机和方法

    作者:张兆平

    对于老年急性胆囊炎患者应遵循救命为主,治疗为辅的原则,一旦确诊,只要无明显手术禁忌应积极采取手术治疗,及早手术可降低病死率,是可行的.

  • 肾盂输尿管连接部梗阻病因及治疗问题

    作者:刘恩东

    肾盂输尿管连接部梗阻引起临床症状,进行性肾脏损害或肾功能不全、并发上尿路结石或感染,或继发高血压者应采取手术治疗,并且根据病情的不同,选用不同术式.

  • 动力髋螺钉内固定治疗老年人股骨转子间骨折

    作者:余柏林

    目的 探讨动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年人股骨转子问骨折的疗效和可行性.方法 回顾性分析笔者所在医院采用DHS治疗的老年人股骨转子间骨折患者的临床资料.总结治疗经验,并评估疗效.结果 严格掌握适应证,术中仔细操作可显著降低手术并发症的发生率.结论 应用DHS内固定治疗老年人股骨转子间骨折,安全可行,值得临床推广.

  • 糖尿病治疗药物的现状

    作者:王凤霞

    研究中发现糖尿病是一种代谢紊乱综合征,它常以肥胖为中心伴有脂代谢紊乱、高血压和糖代谢紊乱等.糖尿病目前还没有一种有效的药物或手段能治愈,只能控制血糖达到一定的范围从而降低并延缓并发症的发生[1].目前降血糖的药物种类还是很多的,以下将把常见糖尿病药物应用现状综述如下.

    关键词: 糖尿病 药物治疗
  • 绝经后阴道出血发病原因分析

    作者:刘艳丽

    绝经后妇女体内雌激素水平下降,阴道壁变薄.糖原含量降低,阴道内pH值上升,常接近中性,局部抵抗力下降,致病菌容易入侵而引起炎症.因此,对绝经期后阴道出血患者行女性激素水平监测及激素替代治疗(HRT),可以减少老年性阴道炎,宫颈炎、子宫内膜炎所导致的阴道不规则出血.

    关键词: 阴道 肿瘤 雌激素 绝经
  • 腹腔镜技术在腰椎手术中的应用

    作者:李学林;王文军

    腹腔镜腰椎手术是脊柱微创手术之一,目前脊柱外科的发展趋势是微创与非融合.现阶段腹腔镜下腰椎手术的主流是镜下各种融合手术,可以解决各种腰椎疾病的前路手术治疗.另一方面,腹腔镜下非融合手术兴起,成为研究热点之一.腹腔镜下各种微创手术仍有许多难点,值得进一步探讨.

  • 女性尿失禁的流行病学研究和防治

    作者:孙咏;盛卫平

    尿失禁是妇女常见疾患.据估计,全世界已逾数千万妇女患尿失禁,发病率随年龄的增加而升高,且具有发展快、数量大的特征,影响妇女生活质量和身心健康,给家庭和社会带来沉重负担.国际妇科泌尿学会于1976年召开了首届尿失禁研讨大会.20余年来,妇科泌尿学(urogynecology)理论日臻完善,专家队伍也正在壮大,并已成为学科交叉和发展的一个崭新领域.

  • 胰岛素脂质体制剂研究概况

    作者:何思陆

    胰岛素经脂质体包裹后,可抵抗蛋白酶的降解,透过吸收屏障的性能增强,可望改变胰岛素传统的注射给药途径.本文介绍了胰岛素脂质体经口服、鼻腔、经皮、肺部和口腔给药的研究概况.

    关键词: 胰岛素 脂质体
  • 慢性支气管炎的免疫病理机制及药物治疗

    作者:刘秀华

    慢性支气管炎是临床常见病、多发病,病情易于反复发作,迁延难愈.临床上以咳嗽、咳痰、伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征,它是一种严重危害人们健康的常见病.慢性支气管炎的治疗方法是针对病因,病期和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施.

    关键词: 慢性支气管炎 药物
  • 夏秋采收荆半夏中鸟嘌呤核苷和次黄嘌呤核苷的含量比较

    作者:肖锦;王光忠;刘焱文

    目的 建立RP-HPLC含量测定方法,比较夏、秋两季采收荆半夏有效成分鸟嘌呤核苷和次黄嘌呤核苷含量,为荆半夏药材选择佳采收季节提供参考依据.方法 选择HypersilC18色谱柱(250×4.6mm,5μm),以甲醇-水-0.4%磷酸水为流动相梯度洗脱,流速0.5mL/min,检测波长λ=254nm,柱温30℃等色谱条件,测定荆半夏中鸟嘌呤核苷和次黄嘌呤核苷含量.结果 鸟嘌呤核苷在3.84~30.72μg/mL范围内线性关系良好,r=0.9999;次黄嘌呤核苷在3.6~28.8μg/mL范围内线性关系良好,r=0.9999;平均加样回收率(n=9):鸟嘌呤核苷为103.71%,次黄嘌呤核苷为98.19%,表明该方法可靠性强.结论 夏季采收荆半夏所含鸟嘌呤核苷和次黄嘌呤核苷的含量明显高于秋季采收荆半夏.

  • 紫外分光光度法测定复方三酸散中呋喃西林的含量

    作者:张剑聪;谭飞莉;董志军;谭汇雄

    目的 建立可靠的复方三酸散中呋喃西林的含量测定方法.方法 采用紫外分光光度法测定复方三酸散中呋喃西林的含量,测定波长为374nm.结果 呋喃西林的平均回收率为98.9%、RSD为1.1%,线性范围2.02~6.06 μg/mL,r=0.9999结论用紫外分光光度法测定复方三酸散中呋喃西林的含量,方法简便、准确、快速.

  • 蝉蜕纯净度的特殊意义

    作者:夏陆宏

    中药净制是炮制工作基本的要求,对于中药材蝉蜕来说尤为重要.蝉蜕毛货入斗是对调剂工作的不负责任.中药是特殊商品,提高经济效益的着眼点,应放在提高药品质量和不断发送经营管理.

    关键词: 净制 蝉蜕质地 杂质
  • 抗纤复方含药血清对HSC-L190细胞Ⅰ型、Ⅳ型前胶原、基质金属蛋白酶组织抑制因子1 mRNA表达影响的研究

    作者:李晶;赵钢

    目的 观察抗纤复方含药血清对肝星形细胞(HSC)L190细胞(HSC-L190)Ⅰ型(CoL-Ⅰ)、Ⅳ型前胶原(CoL-Ⅳ)、基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)mRNA表达的影响.方法 以不同剂量抗纤复方灌胃大鼠制备的含药血清,作用HSC-L190细胞48h,应用Northern印迹杂交的方法,测定其对细胞HSC-L190 CoL-Ⅰ,CoL-Ⅳ、TIMP-1 mRNA表达的影响.结果 抗纤复方0.5、2.0、4.0g/kg等不同剂量含药血清对HSC-L190细胞CoL-Ⅰ、CoL-Ⅳ、TIMP-1 mRNA表达.与空白对照组比较,具有显著性(P<0.05或P>0.01).结论 抗纤复方可降低HSC-L190细胞CoL-Ⅰ、CoL-Ⅳ、TIMP-1 mRNA表达水平,具有抗肝纤维化作用.

  • 联袋过滤器滤除白细胞效果比较

    作者:凤小平

    血液在贮存前滤除白细胞,可以避免白细胞在保存过程中的代谢产物,如可溶性HLA抗体、细胞因子,补体和一些酶类等物质的产生,并进一步减少输血相关病毒传染等不良反应发生,大大提高输血质量.目前国内多数血站采用采血后先离心,分出血浆后再通过无菌连接机连接过滤器过滤血液.

  • 非接触式红外测温仪与玻璃体温计测量大鼠体温的比较

    作者:李飞艳;陈斌;李福元

    目的 比较非接触式红外测温仪与玻璃体温计测量大鼠体温的差距.方法 用两种测温仪对同一批大鼠先后进行体温测量,比较二者之间的差异,求得差值.结果 非接触式红外测温仪所测的温度明显低于玻璃体温计所测的温度,二者之间温差为(5.3±1.5)℃.结论 用非接触式红外测温仪所测得的大鼠体温不能代表其实际体温,实际温度为所测温度加上5.3℃.

  • 腹泻引起白内障1例报道

    作者:吴建华

    白内障作为一种眼科常见的致盲眼病,是由于先天性或后天性的因素引起的晶状体混浊,使其透明度卜降,但临床上因为腹泻引起的白内障报告却较少见,现将1例病例报道如下.

    关键词: 腹泻 白内障
  • 急性心肌梗死诊断

    作者:孙爱国

    急性心肌梗死是中老年人的较常见的一种急症,若能做到早期诊断与治疗,对降低病死率,提高生命质量有着重要的意义.现将我们临床工作总遇到的心肌梗死典型病例总结如下,供临床诊断时参考.

    关键词: 心肌梗死
  • 脑膜刺激征病案1例

    作者:黄俊

    患者男性,73岁,回族,农民.1991年7月15日在床上吃饭时,突然从床上摔下,左下肢肢体抽动,口角向左侧抽动,口吐白沫,小便失禁.持续3~5min自行缓解后,昏睡近3h.清醒后不能回忆,送兰州军区乌鲁木齐总医院治疗,第一次头颅CT提示"脑瘤"可能,第二次头颅CT诊断"脑血栓"形成,但具体诊断及治疗不详,此后同1年内又发作了3次,症状相同,均在兰州军区乌鲁木齐总医院治疗,详情不知.

  • 房颤的临床治疗原则

    作者:张亚君

    心房颤动(房颤)是脑卒中的独立危险因素.其中房颤发病率随年龄增加,房颤引起脑卒中的风险亦随年龄增长而加大,在60岁以下的房颤患者中,脑卒中发生率不到1%,而在80岁以上者,脑卒中发生率为8%~10%.

    关键词: 肺隔离症 临床特点
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