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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 直丝弓矫治技术在牙外伤固定中的应用效果

    作者:叶晓霞

    目的:根据直丝弓矫治技术在牙外伤固定中的应用效果,为牙外伤患者制定更加优良的治疗方案。方法我科在2013年4月至2013年10月共收取48例牙外伤患者,临床症状为牙齿松动、冠根折裂、合并颌骨骨折,需进行外科手术固定,将48例患者随机分为对照组和实验组,对照组采用方丝弓进行固定,实验组采用直丝弓进行固定,将两组的固定效果进行对比。结果对照组固定有效率为62.5%,病变率为37.5%,患者满意度为57.3%,实验组固定有效率为87.5%,病变率为12.5%,患者满意度为89.2%,实验组固定的整体质量优于对照组,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论直丝弓矫治技术在固定牙外伤的作用效果优于方丝弓矫治技术,前者减少了患者牙齿病变的概率,提高患者的满意度,具有较好的临床意义。

  • 高低频超声联合应用在小儿肠套叠并发肠梗阻诊断及病因分析中的应用价值

    作者:陈霞

    目的:分析探讨在小儿肠套叠并发肠梗阻的诊断和病因分析中使用高低频超声联合的方式具有的价值。方法回顾分析2010年1月至2015年1月我院收治的60例小儿肠套叠并发肠梗阻的患儿的临床资料,随机分为对照组和试验组各30例。对照组患儿采用CT进行诊断,试验组患儿采用高低频超声联合应用的方式,比较两组患儿诊断的符合率、敏感性、特异性。结果试验组患者诊断的符合率(93.33%)明显高于对照组患者诊断的符合率(66.67%),试验组患者的敏感性(96.67%)和特异性(100%)明显高于对照组患者的敏感性(66.67%)和特异性(70.00%)。结论在小儿肠套叠并发肠梗阻中采用高低频超声联合应用具有良好的临床效果,具有无疼痛、无创伤的特点,值得临床上大力推广使用。

  • 眼眶特发性炎性假瘤的临床疗效分析

    作者:唐志平

    目的:探讨眼眶特发性炎性假瘤的临床疗效,并进行分析,以供参考。方法选取2012年2月至2014年3月我院收治的眼眶特发性炎性假瘤患者,共105例作为研究对象。并对其进行随机分成2组,一组为实验组,患者为53例,该组患者采用激素治疗联合手术治疗的方式进行临床治疗;另一组为对照组,患者52例,该组患者采取单用激素治疗的方法进行临床治疗。比较2组患者在治疗2个月后的治疗效果,并进行分析。结果比较2组患者的临床治疗效果,可以得出:实验组患者的临床治疗效果明显优胜于对照组患者的临床治疗效果,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论用激素治疗联合手术治疗的方式对眼眶特发性炎性假瘤患者进行临床治疗,可以有效提高患者的临床治疗效果,提高患者生活质量,并且,其患者的不良反应较少,值得在临床医学中推广。

  • 肺心病合并甲状腺功能减退46例临床资料分析

    作者:罗涛

    目的:探讨肺心病合并甲状腺功能减退的46例患者的临床治疗过程。方法选取在我院接诊的46例肺心病合并甲状腺功能减退的患者作为主要研究对象,采用随机性的方法,将本组试验患者分为两组,即观察组和对照组,每组23例患者,对照组患者接受常规临床治疗,观察组患者在接受对照组治疗的基础上,接受优甲乐治疗,对两组患者的临床效果进行观察,比较和分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者心率、氧分压均高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)均高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多数肺心病急性加重期患者会伴有甲状腺功能减退,需要及时检查甲状腺功能,优甲乐可有效改善患者心肺功能,值得临床推广和使用。

  • α-硫辛酸与丹参治疗糖尿病下肢血管病变的效果观察

    作者:董红石

    目的:α-硫辛酸与丹参治疗糖尿病下肢血管病变的效果观察。方法我院收治的糖尿病下肢血管病变患者中抽取60例患者随机分成两组,对照组用丹参治疗糖尿病,而实验组则用α-硫辛酸与丹参共同进行治疗。并根据WIQ(即步行受损问卷)以及临床症状进行评分,对比用药前后两组研究对象的评分变化。结果通过比较发现两组的WIQ量表评分及其变化、症状评分及其变化均存在显著性的差异,具有统计学意义(P<0.05);其中实验组的WIQ量表评分变化、症状评分变化要明显高于对照组。结论经过治疗后,患者的糖尿病症状有所减轻、血糖得到了控制,且糖尿病患者下肢血管病变的WIQ以及症状评分都得到了不同程度的改善,实验组的WIQ以及症状评分要明显优于对照组。

  • 宫-腹腔镜联合检查和治疗在不孕症诊治中的意义

    作者:柯素萍

    目的:探讨研究宫-腹腔镜联合检查和治疗在不孕症诊治中的意义。方法将在2013年1月初至2014年1月初因不孕不育症在我院接受治疗的246例患者,作为研究对象。随机将其分成试验组(123例)和对照组(123例),治疗组应用宫-腹腔镜联合方法对子宫进行检查并治疗,对照组采用常规B超手段检查并应用刮宫术手段进行治疗。对两组患者的输卵管阻塞再通状况及其子宫情况密切观察比较两组患者的诊治效果。结果经过诊治后的两组患者诊治率试验组(95.12%)、对照组(66.67%),试验组患者诊治效果明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫-腹腔镜联合检查和治疗对不孕不育症的检测好,检出率高,疗效敏感,诊治效果好。

  • 舒芬太尼麻醉诱导诱发儿童呛咳的因素探讨

    作者:岳兴臣

    目的:探究舒芬太尼麻醉诱导诱发儿童呛咳的因素,并采取相应措施。方法选取2012年8月至2014年2月因舒芬太尼麻醉诱导导致呛咳的103例儿童,并与98例使用舒芬太尼麻醉诱导没有出现呛咳的儿童比较,进行相关危险因素的分析。结果两组患者的年龄、体质量、体表面积和体质量差异较小,无统计学意义(P>0.05),两组患者的推注时间差异较大,有统计学意义(P<0.05)。推注时间不足10 s的呛咳率为73.5%,推注时间10~20 s的呛咳率为52.7%,推注时间>20~30 s的呛咳率为28.4%,其中不足10 s和10~20 s推注结束患者的呛咳发生率均>20~30 s的患者,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。呛咳重度所占比例为48.5%,所占比例多,有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼麻醉诱发儿童出现呛咳,主要受到推注时间的呛咳,因此在实施麻醉的过程中要适当将舒芬太尼推注时间进行延长,并减缓给药速度,较大程度减少呛咳反应的发生。

  • 酪酸梭菌联合乳果糖治疗轻微型肝性脑病的临床研究

    作者:张建立;辛克北;卞孝平;杨娟

    目的:探讨酪酸梭菌联合乳果糖治疗轻微型肝性脑病(MHE)患者的疗效。方法选取我院2010年7月至2014年7月的MHE患者100例,利用抽签法对所有患者进行随机分组,其中观察组(C1组)50例,采用酪酸梭菌活菌胶囊联合乳果糖治疗;对照组(C2组)50例,单用乳果糖治疗。两组患者完成治疗后,进行数字连接试验(NCT)并检测血氨和内毒素水平,统计治疗过程中肝性脑病的发生率。结果完成治疗后,NCT、C1组血氨及内毒素明显低于C2组患者(P<0.05)。C1组患者肝性脑病的发生率明显低于C2组(P<0.05)。结论酪酸梭菌联合乳果糖治疗MNE患者,可有效降低患者血氨浓度和血内毒素含量,减少NCT连接时间,并有效降低患者肝性脑病的发生率。

  • 探讨缺铁性贫血对儿童生长发育的影响

    作者:张继永

    目的:研究和分析缺铁性贫血对儿童生长发育的影响。方法本次临床实践研究主要选取了2014年2月至2014年8月,在本院儿科、儿童保健科就诊确诊为的缺血性贫血儿童130例作为观察组,同时选取同一时期在儿童保健科健康体检正常的儿童130例作为对照组,对比两组儿童的身高、体质量情况以及感冒、腹泻等疾病的发生情况。结果观察组儿童身高(73.63±10.31)cm,体质量(12.33±2.35)kg,患病82例;对照组儿童身高(75.24±11.25)cm,体质量(13.27±3.01)kg,患病41例。观察组儿童和对照组儿童在身高、体质量方面均存在显著的差异,观察组儿童患病数量明显高于对照组的儿童,两组之间的差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论缺铁性贫血对儿童生长发育的会带来一定的消极影响,直接威胁儿童的正常生长和发育,需要积极做好缺铁性贫血的预防工作,加强对缺铁性贫血儿童的筛查力度,并为儿童进行及时的临床治疗,从而减少儿童疾病发生,保证儿童的正常成长和发展。

  • 螺旋CT在肠梗阻患者诊断中的价值分析

    作者:张雪峰

    目的:探讨螺旋CT在肠梗阻患者诊断中的价值。方法2005年8月至2013年12月选择在我院诊治的肠梗阻病例100例,选择日本东芝公司生产的AUKLET-FS型全身螺旋CT,进行常规螺旋CT扫描与增强扫描。结果所有患者都符合肠梗阻的CT确诊标准,CT主要发现梗阻部位见软组织肿块或肠壁不规则增厚。经过CT判定病因,100例肠梗阻病因为粘连35例,肿瘤36例,炎症19例,肠扭转6例,其他4例;通过手术病理分析,100例肠梗阻病因为粘连34例,肿瘤34例,炎症19例,肠扭转8例,其他4例,为此CT诊断病因的符合率为97.0%。结论螺旋CT在肠梗阻患者诊断中的应用能很好显示梗阻部位和程度影像学特征,对于病因诊断有很好的鉴别价值,值得推广应用。

  • 兰索拉唑、阿莫西林与克拉霉素联合治疗十二指肠球部溃疡的临床分析

    作者:何志勇

    目的:分析十二指肠球部溃疡通过克拉霉素、阿莫西林与兰索拉唑的药物三联治疗方式的效果。方法研究对象来自我院在2010年5月至2012年5月接诊的110例十二指肠球部溃疡患者,所有患者均通过组织学与尿素酶等确定为幽门螺杆菌感染所引发的疾病,治疗方式主要通过克拉霉素、阿莫西林与兰索拉唑的药物三联治疗,同时通过胃镜观察溃疡愈合情况以及幽门螺杆菌的清除情况等。结果所有患者疼痛缓释均有效,缓释率达到100%,所有患者溃疡愈合有效率为93.6%,幽门螺杆菌的根除率是90%,不良反应发生率为1.8%。结论十二指肠球部溃疡通过克拉霉素、阿莫西林与兰索拉唑的药物治疗可以有效的提升幽门螺杆菌清除率,促进溃疡愈合,缩短治疗时间,治疗的药物不良反应少,患者耐受力好,治疗的配合度提升,适用于临床广泛开展。

  • 布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻的临床效果观察

    作者:许丽

    目的:通过对比布拉氏酵母菌散剂与常规对症治疗小儿急性腹泻的临床效果,分析布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻的临床价值。方法选取2013年1月至2015年1月来我院治疗的小儿急性腹泻患者120例作为研究对象。随机分为两组,对照组采取常规对症治疗,实验组在对照组治疗基础上给予布拉氏酵母菌散剂,观察两组临床疗效、大便次数以及腹泻持续时间。结果实验组患儿的临床有效率为96.7%,对照组为78.3%,两组患儿的有效率比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿腹泻持续时间为(5.73±1.25)d,治疗4 d后大便次数为(3.14±0.78)次;对照组患儿腹泻持续时间为(6.74±1.32)d,治疗4 d后大便次数为(4.18±0.83)次;两组腹泻持续时间与治疗后大便次数比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻疗效显著,具有一定的临床应用价值。

  • 无缝隙护理管理在减少妇产科院内感染中的应用效果分析

    作者:刘凤云

    目的:探讨无缝隙护理管理在减少妇产科院内感染中应用效果。方法从2012年1月至2013年12月我院妇产科接收的住院患者中选取60例作为本次研究的对象,每组各为30例,对照组应用常规性护理模式,而观察组则应用无缝隙护理管理,对比分析两组患者的感染率以及其对临床护理服务的满意度。结果治疗后观察组患者的感染率及其对临床护理服务的满意度均显著优于对照组,比较差异具备统计学的意义(P<0.05)。结论无缝隙护理管理可以更好地满足患者的需求,优化治疗效果,减少感染的发生,同时也有助于提高护理质量和患者的满意度,值得推广、运用。

  • 对心血管内科护理不安全因素的探索

    作者:黄彩红;骆谏英;胡燕萍

    随着物质生活水平的不断提高,心血管疾病的发病率也呈现出上升的趋势,给人们健康带来了严重的威胁。在此背景下,心血管内科的护理工作引起了社会各界(尤其是护患双方)的共同关注。有鉴于此,本文将对该类患者护理工作所涉及的诸多不安全因素展开探索,并提出针对性的应对措施,以期促进心血管内科护理质量的提高。

  • 老年冠心病心律失常护理效果的临床观察

    作者:渠爱萍

    冠心病是临床较为常见的一种心血管疾病,中老年人为高发人群,临床以心绞痛、心悸和前胸压榨性疼痛等为主要表现。既往研究表明,如果患者没有得到及时有效的治疗,往往容易出现较多的并发症,其中心律失常较为常见[1]。这不仅会进一步加重患者的病情,严重者可致患者猝死,对患者生命安全造成严重威胁。临床治疗老年冠心病心律失常患者时,通常以对症治疗为主,临床护理作为其中的有机组成部分,对改善患者的预后具有极其重要的意义。为此,笔者以我院收治的92例老年冠心病心律失常患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,前者给予常规护理,后者给予针对性护理,结果表明观察组的护理效果优于对照组,值得推广应用。现将结果报道如下。

  • 支气管肺炎临床路径在儿科优质护理中的应用

    作者:单淑梅

    目的:探讨支气管肺炎临床路径在儿科优质护理中的应用效果。方法选择我科室于2013年5月至2014年6月收治的186例支气管肺炎患儿作为本研究观察组,另将2012年3月至2013年4月收治的150例同疾病患者作为对照组,对照组患儿在治疗过程中均接受我科室给予的常规护理措施,而观察组患儿在接受治疗时我科室已正式开展支气管肺炎临床路径护理模式。结果开展临床护理路径后我科护士的护理胜任力评分较开展前显著提高,护理记录用时与护士接瓶次数均显著降低,各项数据与开展前比较均有统计学意义(P<0.05);开展临床护理路径前患儿家属对护理工作的满意度为72.0%,开展后为91.4%,比较有统计学意义(χ2=17.763,P=0.000)。结论儿科优质护理中应用支气管肺炎临床路径效果显著,值得广泛持续开展。

  • 循证护理应用乳腺恶性肿瘤化疗的临床分析

    作者:徐石闻

    目的:对循征护理在乳腺恶性肿瘤患者化疗中的应用效果进行分析。方法选取于我院接受化疗的124例乳腺恶性肿瘤患者,将患者随机分为两组,在化疗期间对照组60例给予常规护理,观察组64例给予循征护理,对比两组患者化疗不良反应发生情况、护理前后生活质量评分及护理满意度。结果观察组恶心呕吐、脱发、口腔溃疡、腹泻、心慌及胸闷等不良反应发生率显著低于对照组,护理满意率显著高于对照组;两组患者护理后生活质量评分显著高于护理前,观察组生活质量评分显著高于对照组。结论在乳腺恶性肿瘤患者化疗时,采用循征护理方法可促使不良反应发生率降低,患者护理满意率较高,值得在临床中推广。

  • 临床护理路径在行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术患儿中的应用效果分析

    作者:金雪娜

    目的:分析临床护理路径在行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术患儿中的应用效果。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月本院儿科接受的单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的94例患儿临床资料,按照不同护理方式分为两组(各47例),对照组予常规护理,研究组遵循制定好的临床路径进行护理,对比两组护理结果。结果研究组术前准备时间、住院时间显著短于对照组,医疗费用显著少于对照组;并且除病房环境外,其他护理满意度相关指标满意率均显著高于对照组,均具统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径在行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术患儿中的应用效果良好。

  • 护理干预在预防体外循环心脏手术后患者ICU综合征中的应用效果评价

    作者:付吉月

    目的:探究护理干预在预防体外循环心脏手术后患者ICU综合征的应用效果。方法回顾性分析2011年12月至2014年9月我院收治的78例接受体外循环心脏手术后患者的临床资料,按照抽签法分为对照组和实验组,每组分别39例,给予对照组患者常规护理措施,给予实验组患者综合护理干预,对比两组患者的谵妄值以及焦虑评分,ICU平均入住时间、患者满意度以及ICU综合征发生率。结果对照组患者的ICU综合征发生率、ICU平均入住时间、焦虑评分以及谵妄值显著高于实验组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),对照组患者护理满意度为69.23%,实验组患者护理满意度为94.87%,对照组明显低于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对体外循环心脏手术后患者实施综合护理干预措施,能够使患者ICU综合征发生率明显降低,患者的临床症状也会有所减轻,ICU平均入住时间缩短,临床价值较高。

  • 心肌梗死患者康复期的临床护理对策

    作者:姜艳;张春艳;许丹

    目的:主要探讨心肌梗死患者在康复期的临床护理对策,来提高心肌梗死患者的临床护理水平,并进行临床推广。方法针对98例心肌梗死康复期患者的基本情况采取相应的临床护理对策。结果接受护理治疗的98例心肌梗死患者中,70例痊愈,占71.48%,部分缓解15例,占15.3%,13例无效,占13.26%,总有效率是86.74%。结论对于心肌梗死康复期患者进行康复指导和有效的临床护理,有利于患者病情的好转,提高了其生活质量。

  • 结核性脑膜炎的护理

    作者:王丽敏

    目的:探讨结核性脑膜炎的护理体会。方法选择我院2009年~2012年的37例结脑患者为研究对象,对所有患者先采用辅助检查和脑脊液检查,采用一般护理、症状护理、用药护理以及心理护理等综合护理措施对患者进行护理,观察患者好转情况。结果经积极地治疗和护理,31例患者好转出院,2例转上级医院,4例患者死亡。结论优质的综合护理措施能够减少结核性脑膜炎病死率,增加治愈率。

  • 腹腔镜治疗卵巢囊肿的围手术期护理

    作者:张轶

    目的:探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿围术期的护理方法。方法选取2012年2月至2015年1月于我科进行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者220例随机分为对照组和观察组,各110例;对照组采用常规护理,观察组采用人性化优质护理,对两组患者接受手术治疗后并发症发生情况、肛门排气时间、下床活动时间、住院费用和住院时间以及患者和家属对护理的满意情况进行评价。结果观察组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院费用、住院时间、并发症发生情况和对护理的满意情况均显著优于对照组患者(P<0.05)。结论采用人性化的优质护理和显著提高患者术后恢复情况和对护理的满意度,同时可降低手术并发症的发生;值得推广使用。

  • 延续护理对稳定期COPD患者治疗依从性的影响

    作者:杨蓓蓓;郭玉霞

    目的:探讨延续护理对稳定期COPD患者治疗依从性的影响。方法出院时将研究对象随机分为对照组78例和研究组78例,研究组给予延续护理。所有研究对象在出院后第6个月上门访视进行治疗依从性评估,内容主要包括服药依从性、康复锻炼依从性、家庭氧疗依从性、改变不良日常生活习惯依从性。结果与对照组相比,研究组的服药依从性、康复锻炼依从性、氧疗依从性和改善生活习惯依从性评分均较高。结论延续护理是一种改善稳定期COPD患者治疗依从性的有效方法,这对于改善COPD患者预后、降低疾病经济负荷具有重要意义。

  • 护理干预早期肠内营养治疗对肝癌切除术后胃肠功能恢复的影响

    作者:赵海霞

    目的分析护理干预早期肠内营养治疗对肝癌切除术后患者胃肠功能恢复的作用。方法选择2012年1月至2014年12月庆云县胃肠外科行肝癌切除手术患者60例,按入院先后,以随机数字表法分为干预组与对照组。对照组患者给予常规胃肠外科术后护理常规。干预组患者术后即在胃肠外科营养护理小组指导下给予促进肠功能恢复治疗流程。入组患者分别于发病前及发病后第3天晨空腹抽取肘静脉血,检测血清二胺氧化酶(DAO)水平、尿乳果糖/甘露醇(L/M)水平的变化,同时观察2组患者肛门排气时间(h)、肠鸣音恢复时间(h)、腹胀发生率(次)、平均血糖值(mmol/L)、胃潴留发生率(次)、住院时间(d)。比较2组患者营养指标:白蛋白(g/L)、前白蛋白(mg/L)、转铁蛋白(g/L)变化。结果干预前,2组患者一般基线资料及营养指标比较差异无统计学意义(P<0.05)。治疗后,干预组患者DAO [(2.43±0.94)U/mL比(1.58±0.57)U/mL,t=2.905]明显升高,L/M [(1.26±0.25)比(1.93±0.18),t=1.984]明显降低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组营养指标较术前下降,但干预组患者下降幅度小于对照组。术后,干预组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀发生率、胃潴留发生率均低于对照组,差异有统计学意义。结论肝癌切除术后患者,早期在护理指导下干预肠内营养治疗可以早期恢复肠动力、减少肠内营养不耐受性,大限度保障肠内营养目标达成,进一步提高肠黏膜屏障保护功能。

  • 穴位按摩对妊娠合并胃肠炎的干预效果观察

    作者:齐慧芝;陈俊红

    目的:观察按摩双侧足运感区及中脘、足三里、丰隆穴治疗妊娠合并胃肠炎的临床疗效和安全性。方法选取2011年1月至2015年4月河北省唐山市妇幼保健院收治的符合纳入标准的100例妊娠合并胃肠炎患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。观察组:按摩足三里、丰隆、中脘穴加足运感区,每日2次。4周为1个疗程。治疗前后连续记录72 h排便情况。结果两组治疗前72 h腹泻次数比较差异无统计学意义(t=-1.239,P>0.05);两组治疗后腹泻次数均较治疗前明显减少,差异具有统计学意义(t=2.483,2.642,均P<0.05);观察组治疗后腹泻次数明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.390,P<0.05)。观察组的治愈率和好转率(58%、96%)均明显优于对照组(38%、76%),差异具有统计学意义(χ2=4.394,4.203,均P<0.05)。观察组患者在按摩过程中,未出现流产早产等严重不良反应。结论按摩刺激双侧足运感区及中脘、足三里、丰隆穴,可明显改善女性妊娠合并胃肠炎患者的临床症状体征,提高临床疗效,同时也改善了患者的生活质量,具有良好的临床应用前景。

  • 中药资源普查药用植物标本采制的经验、问题和建议

    作者:罗晓铮;陈随清;裴莉昕;张飞

    采集制作药用植物标本是第四次全国中药资源普查的重要任务之一,笔者介绍了河南省中药资源普查在药用植物标本采集整理制作方面的经验,指出了标本后期整理中发现的问题,并提出了有针对性的建议。

  • 慢性阻塞性肺疾病应用推拿治疗的效果研究

    作者:张伟

    目的:观察研究慢性阻塞性肺疾病应用推拿治疗的效果。方法随机抽选我院收诊慢性阻塞性肺疾病患者80例,分为对比组与推拿组,每组40例。推拿组患者使用推拿手法进行治疗;对比组的患者使用常规口服药物的方法进行治疗。结果对比两组患者治疗后总有效率,明显发现推拿组的治愈效果要高于对比组,推拿组的总有效率大于对比组,并且推拿组的无效率低于对比组。差异具有显著意义(P<0.01)。结论推拿组慢性阻塞性肺疾病患者在治疗后,肺功能得到改善的同时,呼吸困难的情况也得到了减轻,推拿治疗效果明显,值得临床推广应用。

  • 小儿咳喘灵颗粒与孟鲁司特钠联合应用治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

    作者:于桂新

    目的:探讨小儿咳喘灵颗粒与孟鲁司特钠联合应用在咳嗽变异性哮喘中的治疗效果。方法选择2013年6月至2015年4月我院治疗的118例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分成对照组59例(孟鲁司特钠)和治疗组59例(小儿咳喘灵颗粒+孟鲁司特钠),对比两组的临床疗效,跟踪记录临床表现消失时间和复发率。结果治疗组临床总有效率(96.61%)、临床表现消失时间(4.52±0.76)d和复发率(3.39%)与对照组相比,P均<0.05,具有显著性优势,且两组均无明显不良反应。结论小儿咳喘灵颗粒与孟鲁司特钠联合应用治疗咳嗽变异性哮喘具有临床症状消退快、住院时间短、复发率低、疗效显著的特点。

  • 针药结合治疗心悸350例

    作者:王刚

    心悸为中医病证名,是指患者自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种病证。临床一般多呈发作性,每因情志波动或劳累过度而发作,且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸,病情较重者为怔忡[1]。

  • 硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效

    作者:王海燕

    目的:分析原发性高血压的特点,探讨硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效及安全性。方法选取176例原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组,观察组给予硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪进行治疗,对照组仅给予硝苯地平缓释片进行治疗,连续治疗6周,比较两组的临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为92.1%,对照组为78.4%,观察组较对照组有显著性差异(P<0.05);两组均未发生严重的不良反应。结论硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪用于治疗原发性高血压,具有疗效确切、使用方便、安全性好等特点,是一种值得推广的治疗方案。

  • H-型高血压患者MTHFR基因型分布及与冠心病的关系

    作者:张凯;廖敏蕾;李晓惠

    目的:探讨H-型高血压患者中N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T位点突变与血浆同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)及冠心病之间的关系。方法选择60例经冠状动脉造影的H-型高血压患者,分为冠心病组33例,非冠心病组27例,应用基因芯片技术检测2组MTHFR基因型,并比较2组MTHFR基因型分布及血浆Hcy水平。结果冠心病组的MTHFR基因CC型频率为27.3%, CT型频率为48.5%,TT型频率为24.2%。非冠心病组CC型频率为40.7%,CT型频率为48.2%,TT型频率为11.1%,冠心病组TT型基因及T等位基因频率高于非冠心病组,但是两组差异没有统计学意义(P>0.05)。冠心病组的血浆平均Hcy浓度(19.82±16.2)μmol/L高于非冠心病组(15.78±5.63)μmol/L (P=0.022<0.05),TT型的患者平均血浆Hcy浓度(32.58±23.06)μmol/L高于CC(14.64±6.93)μmol/L及CT(14.76±3.65)μmol/L组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 MTHFR基因多态性与H-型高血压患者冠心病的发生无明显相关性, MTHFR基因突变导致高同型半胱氨酸血症。高同型半胱氨酸血症是冠心病的独立危险因素。

  • 40例大面积脑梗死并心功能衰竭患者脑水肿控制的治疗体会

    作者:夏敏

    目的:探讨合并有心功能衰竭的大面积脑梗死患者在治疗过程中控制脑水肿的策略。方法回顾性分析我科40例大面积脑梗死合并心力衰竭患者临床资料,对其临床表现及治疗过程,预后进行总结。寻找控制脑水肿并避免心功能加重的措施。结果40例经适当治疗后,存活28例。结论对于大面积脑梗死并心功能衰竭患者根据NIHSS评分和临床特征、给予不同的控制脑水肿治疗方案,可以取得较好的疗效。

  • 血液灌流治疗急性有机磷农药中毒中间综合征的临床疗效评价

    作者:林绍侠;韦思进;黄祖荣;姚乐

    目的:为了增加急性有机磷农药中毒中间综合征患者的治疗效果并预防和减少不良事件发生率,探讨采取血液灌流治疗的可行性和意义。方法将60例于2012年1月至2015年1月在我治疗的急性有机磷农药中毒中间综合征患者作为研究对象并按照随机双盲对照分配的原则分为观察组和对照组,所有患者均常规给予内科保守治疗,其中对照组患者同时采取普通机械通气治疗措施,而观察组患者则同时采取血液灌流治疗,比较不同治疗方案疗效差异。结果经过统计研究发现,观察组和对照组患者均取得了一定的治疗效果,但是观察组患者疗效更显著,且两组比较差异具有统计学差异(P<0.05)。结论对于急性有机磷农药中毒中间综合征患者在常规治疗的基础上加用血液灌流治疗,能够明显的改善患者呼吸肌麻痹情况,缩短患者住院时间,提高治疗效果,值得推广。

  • 大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张68例临床分析

    作者:金翻亮;冰峰

    目的:探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张临床效果。方法选取2013年1月至2014年5月于我院治疗下肢静脉曲张患者68例,均分为治疗组和对照组,各34例,采用不同治疗方法对比各自疗效情况。结果治疗组中痊愈17例,无效3例,有效率为91.2%;对照组中痊愈9例,无效12例,有效率为64.7%。两组结果相比具有显著性差异(P<0.01)。结论大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术是一种有效治疗下肢静脉曲张的临床方案,激光闭合术操作过程中易出现并发症,值得临床深入研究。

  • 音乐疗法缓解分娩痛的临床观察

    作者:董秋萍;于军

    目的:观察音乐疗法对阴道分娩痛的治疗效果。方法将150例足月、单胎、初产妇随机分为音乐组和对照组,每组各75例,对照组予0.5%催产素静滴,治疗组在此基础上予音乐疗法,并对2组的产痛强度、活跃期及第2产程时间进行比较。结果音乐组产痛强度明显降低,活跃期及第2产程时间明显缩短,与对照组比较,差异均有统计意义(P<0.05)。结论音乐疗法可有效缓解阴道分娩时的疼痛,缩短活跃期及第2产程时间,具有较好的临床应用价值。

  • 冠心病患者左束支阻滞的预后研究

    作者:余华;黄佐贵;李潇华;杜国伟;李厚荣;殷波;金海燕;李倩;向娟;郭敏;冉亮;潘楠

    目的:探讨冠心病患者左束支阻滞的预后分析。方法应用常规12导联心电图(ECG)和12导联24 h长程心电图、冠状动脉造影检查60例冠心病完全性左束支阻滞患者组(观察组)和60例冠心病患者非完全性左束支阻滞(对照组)的预后进行分析。结果冠状动脉病变:60例观察组冠状动脉1支病变为15例(25.00%),2支病变为25例(41.66%),3支病变为20例(33.33%);60例对照组组冠状动脉1支病变为38例(63.33%),2支病变为15例(25.00%),3支病变为7例(11.66%),两组比较,P<0.05。2年内病死率:60例观察组为8例(13.33%%),60例对照组组为3例(5.00%),P<0.01。结论冠心病患者左束支阻滞的预后较差,应引起足够的重视。

  • 心理护理干预对视网膜脱离患者负性情绪的影响

    作者:冶英;褚咏梅;宗慧

    目的:探讨心理护理干预对视网膜脱离患者负性情绪的影响。方法选择2010年10月至2015年6月于我院进行手术的视网膜脱离患者326例,随机分为各163例的对照组和观察组。对照组给予视网膜脱离手术的常规护理,观察组在对照组护理的基础上,给予患者针对性心理护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者在心理护理干预前后进行评分,比较两组疗效。结果两组患者干预前SAS、SDS之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组SAS、SDS均低于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论心理护理干预显著影响视网膜脱离患者负性情绪,降低了不良情绪,有益于提高治疗效果。

  • 甘露醇在重症急性胰腺炎治疗中的应用

    作者:冯卢

    目的:探讨甘露醇在重症急性胰腺炎治疗中的使用。方法90例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组与对照组两组,每组45例。对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用甘露醇治疗。结果观察组腹胀缓解的时间,肠鸣音恢复时间,血,尿淀粉酶恢复时间,体温、白细胞计数恢复时间,均较对照组明显缩短(P<0.05),观察组平均住院日、病死率与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎治疗中,加用甘露醇治疗可以明显缩短腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、恢复排便排气时间,明显减少患者的平均住院日、病死率。

  • 老年人结直肠癌中EGFR、VEGF和P-gp表达及其相关性的分析

    作者:刘晓斌;郑原印

    目的:探讨EGFR、VEGF和P-gp蛋白在老年人结直肠癌中的表达及其相关性分析。方法应用免疫组织化学技术对79例老年人结直肠癌病理切片进行EGFR、VEGF和P-gp的联合检测,并结合检测结果进行统计学分析。结果79例老年人结直肠腺癌组织中, VEGF、EGFR和P-gp蛋白的表达与结直肠腺癌组织的分化程度、浸润深度、是否有癌栓、淋巴结转移和Duck分期密切相关(P<0.05)。EGFR表达与VEGF、P-gp阳性表达,及VEGF表达与P-gp阳性表达均无统计学意义(P>0.05)。结论 VEGF、EGFR和P-gp的表达结果表明结直肠腺癌存在着多基因表达,这些基因可能参与了结直肠腺癌的发生和发展。三者的联合检测有助于判断结直肠腺癌的生物学行为和预后。

  • 创伤严重脓毒血症和MODS免疫调理治疗的临床研究

    作者:袁炳斌;罗春花;胡林辉;林靖凯

    目的:探讨针对创伤、严重脓毒症和多器官功能障碍综合征(MODS)患者开展免疫调理治疗的临床效果。方法选取本院2012年4月至2014年4月收治的创伤、严重脓毒症和MODS患者74例,采用随机数字法分为实验组与对照组各37例,对照组病例仅行ICU内常规治疗,实验组在其基础上增加免疫调理治疗方法。结果治疗后,两组患者的APACHEⅡ评分、IL-6、TNF-α、CD14+单核细胞HLA-DR表达水平以及存活率比较存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对创伤、严重脓毒血症和MODS患者采用免疫调理治疗可显著改善其机体免疫状况,提高治疗效果保证良好预后效果。

  • 抗生素在临床中的合理应用

    作者:王奇

    目的:分析抗生素在临床上的合理应用。方法对抗生素在临床上的应用情况进行总结。结果目前临床上不合理应用抗生素的现象比较严重,会导致很多不良后果。结论医务人员应严格遵循抗生素的使用原则,并掌握感染病菌和药敏等情况,选用合理的给药途径和治疗时间,根据患者的不同情况,避免抗生素不合理应用的出现。

  • 妇产科护理质量的提高及安全管理

    作者:苗喜乐;吴丹

    目的:观察并分析目前妇产科护理过程中存在的问题,并针对性的提出加强妇产科安全管理的建议。方法回顾性分析本院近年来妇产科护理过程中所出现的问题,并针对问题,提出管理措施。结果深入分析本院妇产科护理过程中所出现的问题,并针对性的加以管理,大幅提高了本院妇产科的护理质量,降低了护理风险,提升了护理的效果。结论根据以往的护理过程分析其中存在的问题,并针对性的提出管理措施,能够有效的提高妇产科的护理质量,对降低护理风险,加速患者的恢复有着积极的作用。

  • 浅谈药物对临床医学检验结果的影响

    作者:赵伟

    目的:本文主要是为了探讨和分析药物对临床医学检验结果造成的影响。方法从人体生理病理过程、对特定组织亲和、药物对检验程序和方法造成的各种干扰等不同的角度来探讨和分析药物对临床医学检验结果造成的影响。结果药物在临床医学中的运用主要是通过对患者生理病理过程造成影响,并对医学检验程序以及方法、特定组织亲和产生作用而实现。结论为了能够保证临床医学检验工作的顺利进行、检验准确性、精确性以及检验率的不断提升,工作人员要能够认真履行相关的职责,不断提升自我综合素质,从而保证药品检测工作获得更大的发展和突破。

  • 导管室护士的职业危险因素分析与对策

    作者:钮湘浚

    探讨导管室护士的常见职业危险因素:物理性危险因素、生物性危险因素、化学性危险因素、心理社会压力等。采取相应的防护对策以预防职业危害,保持导管室护士身心健康。

  • 护理管理在临床中的应用

    作者:郁海燕

    本文为探讨护理管理在临床中的应用,从统一思想,提高认识;以人为本的管理理念;抓好管理重点,持续改进护理质量;制定规章制度,建立长效机制四个方面,从宏观及微观层面分析如何提升护理管理质量,以更好的发挥其在临床中的作用,确保护理质量稳步提升,医患关系和谐发展。

  • 谈内镜室护士的工作特点

    作者:王英梅

    消化内镜的诊疗工作是一项集体协作性很强的工作,其中参与消化内镜诊疗工作的主体医护人员之间的相互配合与协作尤为重要。医护之间的沟通与配合是否和谐,直接影响着诊疗工作的效率和检查治疗的效果,决定着医疗护理工作能否正常进行,甚至关系到消化内镜检查治疗的成败[1]。内镜室护士的工作特点与其他科室护士工作的性质有所不同,他不仅要配合医师完成治疗工作,更要处理好“医患”之间的关系,还要做好内镜的消毒工作,避免交叉感染。现就消化内镜诊疗过程中医护沟通与配合的必要性及方法谈谈笔者在医疗护理过程中的经验和体会。

  • 浅谈维生素与人体健康

    作者:秦尚

    维生素是我们身体必不可少的营养素之一,也是我们身体维持健康的必要保证。本文主要是对维生素与人体健康的关系进行初步的分析和研究,以期对人体健康有指导作用。

  • 消毒供应工作在医院感染预防控制中的地位与作用

    作者:刘淑敏

    消毒供应中心在医院组成部门中属于不可或缺的构成部分,它能够使得患者生命安全得到有效保障,且能够提高全院医护水平,且未医疗机构声誉做出较大贡献。消毒供应中心属于医院的一个重要保障系统。本文分析消毒供应工作在医院感染预防控制中的地位与作用,以便加强消毒供应工作水平。

  • 消毒供应中心开展满意服务的效果评价

    作者:邱锦惠;张秀珍

    目的:评价消毒供应中心开展满意服务的成效。方法开展优质服务礼仪与服务技巧培训,转变服务理念,组织召开座谈会,提高全科沟通技巧。结果通过改进服务方式、拓展服务内容、提升服务水平,为临床提供优质服务为目标,切实提升医院的满意度。结论为临床提供精细、人性化的服务,以满足临床科室个性化的需求,保证护理质量。转变服务理念,切实做好后勤保障。

  • 慢性肺心病急性加重期的临床治疗

    作者:周立军

    慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)为北方秋冬季的一种常见病和多发病,是由支气管肺组织、肺血管或胸廓慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室肥厚扩张,伴或不伴右心衰竭的心脏病[1]。流行病学研究表明,我国肺心病发病率约为4‰,15岁以上人群约为7‰,北方患病率高于南方,农村高于城市;吸烟人群发病率高,且患病率随年龄增长而增高,多数在40岁以上。临床可分为缓解期和急性加重期,后者常先后发生呼吸衰竭和循环衰竭,危害生命安全,病死率较高。因此,必须重视急性加重期的救治,确保患者安全渡过该期进入缓解期。其治疗原则是积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭;积极处理并发症。笔者总结分析在社区医疗实践中,针对慢性肺心病急性加重期的治疗措施及其体会,以不断提高患者的生活质量,必要时应转诊到二级或以上医院进行治疗[2]。

  • 苦参在妇科疾病外治中的药理作用

    作者:邵蓉;张仲源;管营杰

    苦参在中医外治中应用广泛,具有治疗湿疹、湿疮、皮肤瘙痒、疥癣麻风等功效,现在研究发现苦参有抗肿瘤、抗哮喘、抗过敏、灭滴虫等作用,已有针剂、洗剂、霜剂、栓剂、喷雾剂等多个剂型应用于临床。检索中国知网显示,苦参外用治疗妇科疾病的文献量很多,而且均有较好的疗效。本文就苦参外用治疗妇科疾病的药理研究、作用,作一综述。

  • 盐酸莫西沙星氯化钠注射液的局部毒性实验研究

    作者:顾蕾蕾;刘晶;乔红群;秦欣

    目的:观察盐酸莫西沙星氯化钠注射液的局部毒性反应。方法兔耳血管刺激性试验、被动皮肤过敏试验和主动全身过敏试验。结果盐酸莫西沙星氯化钠注射液(1.6 mg/mL)对兔耳血管无刺激性,主动全身过敏及被动皮肤过敏试验均为阴性。结论盐酸莫西沙星氯化钠局部无毒性。

  • 解毒通络保肾法对糖尿病肾病大鼠肾小球Notch胞内域表达的影响

    作者:朴松兰;王倩涵;李蓓;郑晶晶;牟美佳;刘美春;姜茗宸

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)在临床上以持续性蛋白尿和进行性肾功能减退并终进展至终末期肾功能衰竭为特征,是糖尿病常见的慢性并发症之一。在我国,糖尿病的发病率逐年增加,目前约有4千万人面临糖尿病威胁,而在终末期肾功能衰竭的患者中,DN所占比例也正逐渐增高。DN不仅严重影响患者的生活质量,还常常危及患者生命,因此探讨DN发生发展机制、找到针对DN的有效治疗方法显得非常有意义。

  • 儿康合剂定性定量方法的研究

    作者:阳建军;刘淑梅;李洪贵;阳之韵

    目的:建立儿康合剂的质量控制方法。方法采用薄层色谱对方中君药黄芪和白术进行鉴别;采用高效液相色谱法对黄芪中的主要成分黄芪甲苷进行含量测定。高效液相色谱柱为Welch XtimateTM C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相:流动相为乙腈-水(32∶68);流速:1.0 mL/min;漂移管温度70℃;喷雾器温度36℃;增益10;气体压力40.0 psi。结果黄芪和白术薄层色谱斑点分离清晰,专属性强。黄芪甲苷在0.3068~1.534μg范围内呈现良好线性关系,r=0.9992,平均加样回收率为98.26%,RSD=0.47%(n=9)。结论建立的定性定量方法简便准确,重复性好,可用于儿康合剂的质量控制。

  • 大量输血患者乙型肝炎两对半结果变化1例分析

    作者:刘凤玲;祝峰;刘金波

    本文给出了1例临床输血前后乙型肝炎两对半结果的变化过程,输血是临床上一种重要的治疗疾病的手段,而献血者主要采用酶免疫法检测HBSAg和ALT,大量输血对患者的两对半结果有一定的影响。因此对有输血史的患者,临床医师和实验人员对传染性指标结果的解释应慎重,必要时可建议患者输血后1个月左右进行复查。

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