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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 6000例宫颈癌筛查结果分析

    作者:葛小琴

    1 目的与意义宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,位居第二,严重威胁妇女的健康.近年来,虽然我国开展了妇女宫颈癌筛查工作,使宫颈癌病死率有所下降[1],但每年仍有13.7万新发病例,并以2%~3%的速度增加,且发病率呈年轻化趋势[2].而宫颈癌的发生、发展有一个较长的演变过程,因此通过筛查达到早发现、早诊断、早治疗很有意义.

  • 肝素钙雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察

    作者:赖昕

    目的探讨肝素钙雾化吸入治疗支气管哮喘的临床意义.方法符合诊断标准的45例患者随机分为常规方法治疗25例(对照组)和常规治疗加用肝素钙雾化吸入20例(治疗组),比较两组治疗前后的PaO2和肺功能测定结果.结果两组治疗前后各项指标比较差异有极显著性意义(P<0.01).结论雾化吸入肝素治疗可缩短病程,缓解喘憋,疗效确切,不良反应轻微,且给药方便、经济,值得基层医院推广使用.

  • 两种方案治疗2型糖尿病空腹高血糖对比分析

    作者:谢文超

    目的比较睡前皮下注射中效胰岛素和睡前口服二甲双胍治疗2型糖尿病空腹高血糖的疗效和安全性.方法将经过基础胰岛素治疗、晚餐后2h血糖<7.8mmol/L但凌晨7时空腹血糖>7.0mmol/L的2型糖尿病患者64例随机分成两组:A组30例,睡前皮下注射中效胰岛素2~4u,剂量根据血糖调整;B组34例,睡前口服二甲双胍片0.25~0.75g,剂量根据血糖调整.治疗14d后,观察两组患者晨间空腹血糖控制情况及夜间或凌晨低血糖发生情况.结果两种治疗方法均可有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖,且降低空腹血糖的差异无统计学意义,但低血糖的发生率A组显著高于B组.结论睡前口服二甲双胍片是一种安全、有效治疗2型糖尿病空腹高血糖的方法.

  • 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察

    作者:周嫦娥

    目的观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法将2009年5月至2010年10月入住我院的小儿支原体肺炎患者60例随机分为观察组和对照组,观察组给予阿奇霉素治疗,对照组给予红霉素治疗,对比观察两组临床疗效.结果观察组治疗有效时间短于对照组,治疗总有效率、痊愈率均明显高于对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗程短、不良反应少、安全性高、临床疗效好,值得推广应用.

  • 妊娠晚期孕妇凝血功能检测结果分析及临床意义

    作者:周红梅

    妊娠期妇女凝血功能处于轻度高凝状态,随着孕周的增加该状态也呈持续性增强,这是一种生理性保护反应,有利于胎儿娩出后达到快速止血.妊娠晚期妇女与正常对照组比较,PT、APTT、TT时间明显缩短、Fib含量明显增高,差异有显著性.妊娠晚期由于凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱,出现妊娠期高凝状态.这一妊娠期生理变化为产后快速有效止血提供了物质基础,但也是导致妊娠期血栓病形成的重要原因,并可能与多种产科疾患有关.检测妊娠期间尤其是妊娠晚期孕妇凝血四项指标的变化对预防血栓形成并及时进行抗凝治疗有着关键的作用.

  • 复方阿嗪米特肠溶片治疗小儿功能性消化不良30例疗效分析

    作者:常玲

    目的探讨复方阿嗪米特肠溶片治疗小儿功能性消化不良的临床效果.方法选择扶沟县人民医院功能性消化不良患儿60例,将上述患儿随机分为观察组和对照组.观察组患儿给予莫沙比利分散片,每次5mg口服,每天3次,餐前30min服用.同时给予复发阿嗪米特肠溶片,每天1粒,每天3次,餐后服用.两组患者均治疗14d.治疗过程中,严重脱水患儿可给予静脉补液,严重便秘患儿可给予开塞露通便;治疗期间,所有患儿均给予松软食物.记录两组患儿食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹痛和腹胀消失时间.结果观察组食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹痛和腹胀消失时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论复方阿嗪米特肠溶片能够显著改善小儿功能性消化不良临床症状和体征,临床效果显著,值得借鉴.

  • 奥曲肽合用中药灌肠治疗术后粘连性肠梗阻的临床疗效观察

    作者:袁志军

    目的观察奥曲肽联合加味大承气汤灌肠治疗术后粘连性肠梗阻的疗效.方法将术后粘连性肠梗阻患者共120例随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组采用奥曲肽静滴联合加味大承气汤灌肠,对照组单纯采用奥曲肽静滴治疗,观察7d,观察指标为症状体征改善情况及起效时间.结果治疗组治愈56例,好转2例,无效2例(转入手术治疗),总有效率为96.6%;对照组治愈44例,好转8例,无效8例(转入手术治疗),总有效率为86.6%,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组在症状改善起效时间上优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论奥曲肽联合加味大承气汤灌肠治疗术后粘连性肠梗阻疗效优于单纯奥曲肽,并且手术率明显低于单纯奥曲肽组.

  • 不同体位对腰硬联合麻醉下行剖宫产术孕妇的影响

    作者:杨光存;龙胜华

    目的探讨孕妇采用不同体位对腰硬联合麻醉下行剖宫产术孕妇的影响及提出改进的措施.方法选择2008年7月至2011年2月在我院治疗的剖宫产孕妇150例作为本研究的研究对象,所有研究对象均排除妊娠高血压、肝肾等重要器官严重疾病,均签署知情同意书,采用SPSS13.0统计分析进行统计分析与描述.结果不同体位研究人群琪手术前后血压及心率研究,三组人群收缩压(SBP)和舒张压(DBP) 分析表明麻醉后6min和10min明显低于麻醉前水平(P< 0.05),A组和B组在麻醉后6min和10min收缩压和舒张压均明显高于C组(P< 0.05),C组人群心率在麻醉后6min和10min明显高于麻醉前、同时间A组和B组水平(P< 0.05).结论采用麻醉前孕妇先保持完全的左侧卧位10min后逐渐转变为平卧位,并在孕妇右侧臀下垫高10cm可以有效地防止麻醉对患者的影响.

  • 剖宫产术后施行经腹小切口输卵管结扎术392例分析

    作者:董新峰

    目的探讨有剖宫产手术史者对再行经腹小切口输卵管结扎术的影响.方法对修武县计划生育服务站5年内所做输卵管结扎术中有剖宫产史者对其手术记录情况进行对比分析.结果有过一次剖宫产手术史者术后不足1年施行输卵管结扎术时、原剖宫产切口处瘢痕反应及施术难度大于剖宫产术后1年以上者.有过二次剖宫产史者在施行输卵管结扎术时结扎未遂概率明显增高.结论有一次剖宫产手术史者在选择输卵管结扎术时宜将手术时间选在剖宫产术后1年以后,有二次剖宫产手术史者,不宜将输卵管结扎作为首选节育方法.

  • 酶法同型半胱氨酸和超敏C-反应蛋白在冠心病中的应用

    作者:张帅

    目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在冠心病(CHD)患者中的意义.方法随机选择经冠状动脉造影确诊的110例冠心病患者,并选择同期80例正常体检者作为对照组,分别采用循环酶法和散射免疫比浊法测定Hcy和hs-CRP,比较冠心病各组及对照组的Hcy和hs-CRP水平.结果冠心病组Hcy、hs-CRP均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.475、t=3.010,P<0.05);冠心病各组比较,不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组Hcy、hs-CRP均低于急性心肌梗死组,差异有统计学意义(Hcy:t=2.511、t=3.213,P<0.05;hs-CRP:t=2.780、t=2.891,P<0.05);稳定性心绞痛组hs-CRP较不稳定性心绞痛组降低,差异有统计学意义(t=2.600,P<0.05).结论 Hcy及hs-CRP水平与冠心病密切相关,联合检测Hcy及hs-CRP有助于早期诊断冠心病,对临床诊断具有指导意义.

  • 前列腺素E1注射液对高血压肾病的作用

    作者:程璐

    目的本文旨在探讨凯时注射液(前列腺素E1,北京泰德制药有限公司产品)对高血压肾病治疗上的作用.方法82例高血压肾病患者给予凯时注射液100μg静脉推注,每天1次,治疗15d.治疗前后分别检测24h尿微量白蛋白(UAER)、肾功能Cr、胱抑素C(Cys-c) 及血压.结果治疗前后UAER、Cr、Cys-c及血压指标有明显下降(P< 0.05).应用凯时注射液能明显减少尿蛋白排泄,改善肾功能,并能降低血压.结论凯时注射液对高血压肾病有改善作用.

  • 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗

    作者:杨红亚

    目的分析探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的诊断与治疗的有效方法.方法对16例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果16例患者全部痊愈.子宫瘢痕妊娠并发大出血5例,Foley管压迫控制出血有效;子宫动脉栓塞+清宫术7例,术中出血量平均84mL;单纯清宫术4例,术中出血量平均115mL;腹腔镜子宫瘢痕病灶清除术5例,术中平均出血量132mL,手术时间45min,术后β-HCG降至正常水平.结论超声检查是诊断剖宫产瘢痕妊娠的首选方法.对有子宫手术史的早孕患者应结合妇科检查及辅助检查以早期诊断、早期治疗可获得较好的疗效.

  • B超在育龄妇女查环查孕工作中的应用

    作者:毕文君

    目的提高育龄妇女查环查孕工作中宫内节育器异常的诊断水平.方法总结分析74例宫内节育器异常患者的临床资料.结果 74例宫内节育器异常的患者中,宫内节育器位置下移61例(其中7例合并宫内妊娠),嵌顿12例,穿出子宫1例.结论 B超直接观察节育器所在的位置是否正常,是一种简便有效的检查方法,每年定期进行B超检查是非常必要的.

  • 无人区电轴的临床探讨

    作者:谷守明;马英;李杰;邓金玲

    目的探讨无人区电轴在人群中的分布状况.方法 2348例健康体检者和2919例住院人群的心电图资料,用目测法测定额面心电轴,分析无人区电轴的发生率.结果健康组和住院组无人区电轴发生率分别为1.98%和2.02%.健康组中男、女性的无人区电轴发生率分别为2.56%和0.53%.住院组中男、女性的无人区电轴发生率分别为3.17%和0.67%.结论无人区电轴在人群中发生率较低,其发生存在性别差异,以男性为主.

    关键词: 无人区电轴 发生率
  • 脑钠肽在心力衰竭中的临床意义

    作者:杨登云

    目的探讨心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)变化的临床意义.方法选择90例住院心力衰竭患者及门诊选择50例心功能正常者作为研究对象.所有研究对象即刻采集血标本以备血浆检测BNP、血糖、血脂、肝肾功能等,并以超声诊断仪采用辛普森法测定左室射血分数(LVEF).结果随着心力衰竭程度加重,血浆BNP水平逐渐升高,患者脑钠肽(BNP)与左室射血分数(LVEF)存在良好负相关.结论慢性心力衰竭患者血浆BNP浓度升高,且随心力衰竭程度的增加而显著升高.

    关键词: 心力衰竭 脑钠肽
  • 女性生殖道感染的临床检验研究

    作者:刘浩

    目的通过临床检验探究女性生殖道感染与相关病原体之间的关系.方法选取2010年1月至2011年3月到我院妇科就诊的136名患者(观察组)以及体检科正常的120名体检女性(对照组)选用免疫检验、镜检查、培养法等临床检验方法对相关病原体组织检测.结果 83.09%的观察组患者存在生殖道感染,24.17%的对照组患者有生殖道感染,其中观察组生殖道感染者有26.55%的属于细菌性感染,13.27%的属于两种病原体混合感染,2.65%的属于3病原体混合感染.对照组生殖道感染者有10.34%的属于细菌性感染,6.90%的属于3病原体混合感染.对比两组患者检验结果,具有显著统计学差异(P<0.05).结论加强对生殖道感染患者的临床检验,能够有效地减少漏诊、误诊等现象,有助于相关治疗工作的开展.

  • 老年性高血压诊疗体会

    作者:田东华

    目的探讨老年性高血压的诊疗特点,选择优化的治疗方案,降低高血压对老年患者的危害.方法选择本社区老年性高血压患者100例,根据个体差异选择适合降压药物,观察4周,每周2次测量患者血压,取平均值,观察有无不良反应发生.结果血压≤140/90mmHg为显效,血压降低15~20mmHg为有效,未达到上述标准的为无效.结论老年性高血压规范治疗后,血压能得到良好的控制,能有效减少并发症的发生,进而提高生活质量.

  • 以急性腹痛为首发表现糖尿病酮症酸中毒16例诊疗体会

    作者:孔德桐

    目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)中急性腹痛的发病机制、与急腹症的鉴别要点及诊疗体会.方法回顾性对16例以急性腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行分析和总结.结果本组16例患者确诊并经抢救治疗后急性腹痛症状好转,酮症消失.结论以急性腹痛起病的糖尿病酮症酸中毒有时与外科急腹症难以鉴别,临床医师应加强对DKA以急性腹痛为首发症状的认识,避免医疗事故的发生,保障患者的生命安全.

  • 糖尿病营养膳食护理

    作者:宋彦

    目的了解糖尿病患者膳食护理的重要性.方法饮食上要计算每日能量需要.结果在药物治疗的基础上辅以饮食治疗,同时加强饮食疗法的健康宣教,病情更稳定.结论饮食疗法对糖尿病患者有明显的治疗作用,饮食治疗既控制总热量,减轻胰岛负荷,保持机体营养平衡.

  • 骨科护理应该具有的东方特色

    作者:冯秀英;温岩

    骨科是医院的外科系统的一大科室,骨科的中西医结合有着又很强优势,其护理工作在临床独具特色,如何将祖国医学骨科知识与临床护理更好的结合是我院骨科及中西医结合骨科研究的热点.祖国医学早已认为"三分治疗,七分调养",充分体现出护理的重要性.我们应该接纳祖国医学的理念,更好的为患者服务.本文从以下几个方面进行总结,愿与同道一同探讨.

  • 不同口腔护理液在糖皮质激素吸入患者中的效果比较研究

    作者:郭妍

    口腔是食物进入消化道的重要通道,也是多种微生物寄居和滋生的优良环境,因此口腔卫生对预防疾病及促进患者的康复十分重要[1].在正常情况下,由于机体抵抗力较强,且口腔能分泌适量的唾液,具有一定的杀菌、抑菌能力,不易出现感染.然而在慢性阻塞性肺病(COPD)患者,常因免疫力低下,反复应用抗生素,糖皮质激素吸入等原因,易出现口腔感染.本研究通过比较不同口腔护理液在吸入糖皮质激素的COPD患者中的应用效果,探索有效的预防口腔感染的方法.

  • 小儿川崎病的观察及护理

    作者:李瑞英

    目的探讨小儿川崎病的护理.方法针对我科收治的39例患儿在病程中出现的症状实施一系列的护理措施,并对患儿和家长进行心理护理和健康指导.结果 35例患儿痊愈出院,4例好转出院.结论有效合理的护理是缩短病程,减少并发症,提高治愈率的有效方法.

    关键词: 川崎病 观察 护理
  • 颅内动脉瘤介入治疗手术期护理

    作者:王亚琴

    目的探究能促进行颅内动脉瘤介入术的患者病情恢复、缩短住院时间、减轻经济负担的佳综合护理措施.方法对于2009年8月至2011年9月入住江苏省宜兴市人民医院明确诊断为颅内动脉瘤且需行介入术的31例患者,住院期间给予积极、耐心、全面、合理的综合护理措施,以大限度的提供佳护理,促进疾病的康复.结果医护人员密切配合,给予合理治疗与护理,31例患者术后均痊愈出院.患者出院后,采取电话访问的形式进行临床随访,31例患者一年之内未发生动脉瘤破裂出血、脑血管栓塞等并发症.结论颅内动脉瘤发病率较高,危害大,介入治疗可有效治疗该病.护理人员的精心护理,与医师的密切配合,给予患者及时、合理的护理,可很大程度上促进患者病情的恢复,具有重要临床意义.

  • 危重患者的护理

    作者:孙凤英;李智明

    由于危重患者病情危重而且复杂、病情变化快,随时可能发生生命危险,故需严密的连续的病情观察和全面的监护与治疗.护士不仅要有高技术性的护理,同时也要做好患者的基础生理需要、基本生活需要、舒适、安全的需求,以有效预防并发症,达到佳的康复状态,从而维护患者健康.

  • 早期护理干预对非体外循环下双向格林术后早期并发症的临床观察

    作者:李勉

    目的探讨早期护理干预对非体外循环下双向格林术后早期并发症的临床观察.方法做好术前学习、培训、观摩手术,病情评估,掌握病情,熟练掌握术后并发症的观察及正确处理,对10例双向格林术后患者,进行早期护理干预.结果对照组住院时间为(18.5±2.2)d,观察组为(15.1±1.9)d(P<0.01),腔静脉综合征的对照组发生率为57.1%(5/7),干预组30%(3/10)(P<0.05);低氧血症对照组71.4%(5/7),干预组40%(4/10)(P<0.05);胸腔积液对照组42.9%(3/7),干预组40%(4/10)(P>0.05);病死率对照组14.3%,干预组0(P<0.05).结论采用早期干预的护理方法可减少双向格林术后患者早期并发症的发生,降低病死率,对患者顺利恢复起到了关键作用.

  • 妇科手术患者术前访视的研究

    作者:孙美娟;王海侠;刘玲玲

    目的针对妇科不同患者术前心理,采取有效的术前访视措施,使患者稳定情绪,顺应医护计划.方法分析妇科患者术前的心理状态,提出相应的手术患者需要解决的护理问题.结果有针对性地进行术前访视增加了患者手术的安全性,确保患者顺利度过手术期,结论通过术前访视,增加了患者对疾病的正确认识,坚定了手术治疗的信心和勇气,均积极配合麻醉及手术,是现代化护理模式的需要.

    关键词: 术前访视 心理护理
  • 急性胰腺炎的护理体会

    作者:薛成玉

    目的对急性胰腺炎患者进行保守治疗护理措施的探讨.方法对急性胰腺炎患者根据其具体情况,采用抗感染、减少胰液分泌,维持水电解质平衡,营养支持等治疗原则,严密观察病情,加强基础护理,减少并发症的发生.结果本组58例,治愈19例,好转37例.结论急性胰腺炎病情重,预后差,需严密观察病情,精心护理,加强营养支持,预防并发症,提高治愈率.

    关键词: 急性胰腺炎 护理
  • 儿童介入术后的护理

    作者:白瑞娟;秦延平;王素芳

    目的探讨儿童介入术后的护理内容及方法.方法整理郑州市第七人民医院2007年11月至2009年11月共收治的26名先天性心脏病患儿采用介入术后的护理资料,总结儿童介入术后的护理方法及要点.结果26例先天性心脏病患儿经介入手术治疗后,仅有2例发生并发症,所有患儿均痊愈出院.结论根据先天性心脏病介入手术的特点及患儿的病情状况,制定合理、周密、严谨的术后护理方案,能有效的保证介入术的成功,并有效防止并发症的发生.

  • 需要层次论在RICU清醒患者护理中的应用

    作者:焦丹丹;亢理佩;王岚

    目的对河南科技大学第一附属医院呼吸科RICU清醒患者护理中应用马斯洛需要论,根据病情和患者个体特点,有计划的实施护理,探讨提高护理质量,促进护理科学的发展的护理方法.方法选择59例RICU的清醒患者,在实行常规医疗护理的基础上,应用马斯洛需要论,在患者入住RICU期间给予指导临床护理.结果上述患者在马斯洛需要论指导下进行常规医疗护理后,5d内转入普通病房的占54%(32/59),7d内转入普通病房的占37%(22/59),病情加重,行机械通气,继续治疗的占8%(5/59).结论根据马斯洛的需要论,以人为本,对患者进行护理能收到良好的效果,也有利于新的医改形式下我们的护理工作的开展.

  • 液基细胞学筛查宫颈癌的研究

    作者:李立

    目的评价液基细胞学筛查宫颈癌的临床价值.方法对5427例受检者的宫颈脱落细胞进行液基薄层细胞学检查,细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括不典型鳞状细胞以上病变,所有细胞阳性病例均在阴道镜下行多点活检.结果阳性病例检出278例,占总数的5.1%.其中ASC为181例占3.3%,LSIL为63例占1.2%,HSIL为32例占0.6%,SCC为2例占0.04%.TCT与阴道镜下活组织病理检查的符合率较高,LSIL为41/63,HSIL为24/32,SCC为2/2.结论液基细胞学用于宫颈癌筛查能明显提高标本质量和宫颈异常细胞诊断的准确性.

  • 复方枸杞袋泡茶对高脂血症大鼠血脂水平的影响

    作者:徐志毅

    目的探讨复方枸杞袋泡茶对高脂血症大鼠血脂水平的影响.方法通过采用高脂饲料喂养大鼠造成高脂血症模型,观察复方枸杞袋泡茶对大鼠体质量与血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响.结果复方枸杞袋泡茶能显著降低高脂血症大鼠的血清TC、TG水平、升高HDL-C水平(P<0.05),但对大鼠体质量无显著影响(P>0.05).结论复方枸杞袋泡茶对高脂血症大鼠有一定的降脂作用.

  • 重型颅脑外伤术中急性脑膨出的治疗体会

    作者:张巍峰;魏社鹏;张燕飞;丁侃;孙志扬

    目的探讨重型颅脑外伤术中发生急性脑膨出的治疗.方法回顾性分析34例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者的临床资料,应用标准大骨瓣切口开颅,清除血肿或减压,对关颅困难者选择性切除部分膨出非功能区脑叶后关颅.结果本组34例患者中,单侧大骨瓣减压8例;双侧开颅26例,术后疗效采用GOS标准,于伤后治疗6个月评定结果:恢复良好7例;轻残4例,中残3例,重残1例,术后植物生存1例;死亡18例.结论脑外伤术中急性脑膨出的主要原因为迟发性颅内血肿和弥漫性脑肿胀,手术中处理正确,可以减少脑膨出的发生.

  • 腺苷蛋氨酸联用多烯磷脂酰胆碱治疗慢性病毒性肝炎并重度黄疸的临床观察

    作者:刘冰;孙宏;寇国先;龙波

    目的观察腺苷蛋氨酸联用多烯磷脂酰胆碱治疗慢性病毒性肝炎并重度黄疸的疗效.方法将慢性病毒性肝炎并重度黄疸的患者随机均分为治疗组(腺苷蛋氨酸联用多烯磷脂酰胆碱组)、对照组(单用多烯磷脂酰胆碱组或腺苷蛋氨酸),其中多烯磷脂酰胆碱组为对照1组、腺苷蛋氨酸为对照2组.比较各组间的疗效及不良反应.结果各组治疗前后对照酶学指标,黄疸指标,白蛋白、凝血酶原活动度差异显著(P<0.001).腺苷蛋氨酸组在总胆红素和直接胆红素复常率方面,优于多烯磷脂酰胆碱组(P<0.05).腺苷蛋氨酸联用多烯磷脂酰胆碱组疗效明显优于单多烯磷脂酰胆碱组或腺苷蛋氨酸组(P<0.05或0.001).结论腺苷蛋氨酸联用多烯磷脂酰胆碱是慢性病毒性肝炎并重度黄疸的一种安全、有效的治疗方案.

  • 罗红霉素的临床应用与不良反应探究

    作者:刘延江

    目的探讨罗红霉素的临床应用与不良反应.方法对70例发生罗红霉素不良反应的患者进行回顾性分析.结果罗红霉素的不良反应主要包括头痛、血管性水肿、药物性皮炎、肝损害、眼部大面积严重出血、老年上消化道出血、出血性结肠炎以及便秘等.结论随着罗红霉素在临床上的广泛应用,其不良反应发生情况呈现多样化,临床医生应特别关注,确保用药安全,预防不良反应的发生.

  • 地西泮与缩宫素联合应用在产程缩短中的效果观察

    作者:古赤秀

    目的探讨地西泮与缩宫素联合应用在产程缩短中的治疗效果.方法选取2009年2月至2010年11月来四川省内江市威远县人民医院进行分娩的300例产妇做为研究对象,并将其随机分为对照组(缩宫素治疗组)150例和观察组(地西泮与缩宫素联合应用组)150例,后将两组产妇的产程、角色适应情况进行统计及比较.结果观察组的产程时间短、产妇的角色适应高于对照组;而产后1周及2周后母婴的基本情况与对照组相比较,P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异.结论地西泮与缩宫素联合应用在产程缩短中的治疗效果明显高于单独使用缩宫素效果,是促进产程进展和无痛分娩的理想药物,应在临床推广及应用.

  • 彩超检查在下肢深静脉血栓形成中的应用价值

    作者:吕英功

    目的探讨二维及彩色多普勒超声检查在下肢深静脉血栓形成中的诊断及治疗效果观察中的应用价值.方法对下肢深静脉血栓形成的患者95例,进行二维及彩色多普勒超声检测,观察血栓形成的部位、大小、范围、栓塞程度,深浅静脉管壁、管径及周围结构,彩色血流变化及静脉瓣的功能.结果二维及彩色多普勒超声共检出95例,112条病肢,下肢静脉完全栓塞35例,不完全栓塞60例,少部分再通38例,大部分再通57例.结论彩超检查对下肢静脉血栓的部位、范围、阻塞程度及治疗后再通情况可做出较为明确的诊断,可作为下肢不明原因肿胀的首选检查方法.因此,早期诊断对指导治疗及改善预后有着极其重要的意义.本项研究总结了二维及彩色多普勒超声检测的95例下肢深静脉血栓形成的病例,探讨彩超检查对下肢深静脉血栓形成的诊断价值.

  • 儿童康复科医院感染前瞻性调查与感染原因分析

    作者:赵向;徐淑玲;崔玲;许静

    目的探讨妇幼保健院儿童康复科医院感染率和感染原因.方法采用前瞻性调查方法,将调查时限内处于医院感染状态的病例进行统计分析.结果康复科住院患儿253例,医院感染发生率为18.98%;康复科患儿上呼吸道感染65例,占本病区感染部位构成的97.01%;康复科>1岁患儿医院感染发生率较高;1周岁内不同月龄段患儿医院感染率无明显差异;不同出生体质量、不同孕周患儿医院感染率无明显差异;患儿医院感染率随住院天数增加可明显增高.结论关注>1岁患儿医院感染发生;1周岁内不同月龄段、不同出生体质量、不同孕周患儿医院感染率无差异;适当缩短住院时间,可降低院感发生率.

  • 氟喹诺酮类药物的不良反应分析

    作者:王莉丽;田艳芹

    目的探讨氟喹诺酮类药物在临床应用中的一些不良反应,为临床合理用药提供依据.方法回顾性分析120例氟喹诺酮类药物的不良反应情况.结果氟喹诺酮类药物不良反涉及7个品种,不良反应发生在身体各器官系统.主要表现为恶心、腹泻、头痛及失眠等症状,多数不良反应转归良好.结论临床应用氟喹诺酮类药物时,要严格掌握适应证和患者体质,合理用药,减轻不良反应的发生.

  • 家庭NPPV对重度COPD稳定期患者的疗效和安全性观察

    作者:高松凤;周宁;刘本洪;张德勇

    目的观察家庭NPPV治疗重度COPD稳定期并慢性呼吸衰竭患者的疗效和安全性.方法将40例经住院治疗并接受鼻(面)罩NPPV处于稳定期的重度COPD患者动脉血(PaCO2≥55mmHg),出院后分为实验组(常规治疗+NPPV)和对照组(常规治疗)各20例.分别记录治疗前和治疗1年后的动脉血气、肺功能、6MWD、SGRQ评分、急性加重次数、住院次数等指标.结果1年后实验组PaO2、PaCO2、6MWD、SGRQ评分、每年急性发作次数、住院次数分别为(63.8±4.3)mmHg、(49.6±4.8)mmHg、(213±32)m、(45.8±5.5)分、(2.8±0.5)次/年、(1.1±0.3)次/年,与对照组(56.5±3.5)mmHg、(58.9±3.7)mmHg、(156±27)m、(56.4±5.4)分、(4.9±0.5)次/年、(3.0±0.3)次/年,比较差异均有统计学意义(P<0.01).1年内实验组死亡1例,对照组死亡2例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论长期家庭NPPV能明显改善缓解期重度COPD合并慢性呼吸衰竭患者的动脉血气,增加运动耐力,提高生活质量,减少急性发作及住院次数,是治疗重度COPD并慢性呼吸衰竭稳定期患者有效的治疗措施.

  • 某市2007至2010年不同人群HIV血清学检测结果及流行病学分析

    作者:颜俊

    目的了解曲阜市近四年HIV疫情的流行特征.方法按<全国艾滋病检测技术规范>的操作规程对2007年1月至2010年12月曲阜市内的HIV监测网络的高危人群、重点人群的血清标本进行HIV抗体检测,将初筛阳性者送省艾滋病确认实验室确认得出结论.对确认阳性病例进行流行病学调查,形成调查资料进行分析.结果2007年1月至2010年12月,全市共检测56837人血清样本,检出HTV抗体阳性12例,阳性率为0.021%,其中男性为5例,女性7例.感染途径以异性传播为主,占41.7%(5例);其次输血途径为16.7%(2例),有偿供血者、吸毒者、母婴传播者均占8.3%(各1例).结论曲阜市艾滋病流行趋势较为平稳,存在多种传播途径,主要是外省妇女嫁入曲阜市农村,以及本地女子外出务工返回曲阜市本地的感染者为主,所以需要严密监控外来妇女及外出打工返家的人员的HIV抗体筛查情况.

  • 710例化疗患者临床观察及心理护理总结

    作者:陈海燕;朱瑞红;卢春燕;谢飞燕

    目的顺利完成化疗计划,提高恶性肿瘤患者的治愈率和生存率.方法对710例恶性肿瘤患者在实施化疗过程中临床表现以及心理特征如何进行有效的心理护理等进行了探讨,总结患者心理障碍沟通方法的技巧.结果恶性肿瘤患者行心理护理是有效的.结论重视恶性肿瘤患者的心理护理,了解和掌握患者的心理特征,并进行良好有效的心理护理,是恶性肿瘤患者顺利完成化疗的有效保障.

  • 氢氯吡格雷联合辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的疗效观察

    作者:王斌

    目的探讨氢氯吡格雷与辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的临床效果.方法将2007年1月至2010年5月期间在贵州省清镇市第一人民医院治疗的58例ACS患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗措施,观察组同时给予氢氯吡格雷与辛伐他汀联合治疗措施.结果治疗后观察组患者在血清hs-CRP改善方面明显优于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05);观察组与对照组血脂改善情况比较差异无显著性(P>0.05).治疗后观察组血小板聚集率为(38.72±2.22)%,对照组血小板聚集率为(43.75±2.23)%,观察组患者血小板聚集率明显低于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05).观察组出现恶心呕吐l例,对照组出现恶心呕吐2例.无其他明显副作用.结论辛伐他汀合并氯吡格雷可通过提高内皮功能,抑制炎症等非降脂作用来发挥治疗急性冠状动脉综合征,值得临床推广.

  • 急性心肌梗死患者早期血钾水平的检测及其临床意义

    作者:王玉秋

    目的探讨急性心肌梗死患者早期血钾水平的检测及其临床意义.方法对急性心肌梗死的120例患者行抽血测定血钾、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、左心室射血分数,根据血钾水平,将低血钾60例作为观察组,正常血钾60例作为对照组,观察两组严重不良事件的发生情况.结果观察组肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I水平明显高于对照组(P<0.05),左心室射血分数明显低于对照组(P<0.05),观察组严重不良事件的发生率明显高于对照组(P<.05).结论低钾血症严重影响急性心肌梗死患者的预后,加强临床监测具有重大的临床意义.

  • 应用甘露消毒丹治疗暑季肺炎46例临床观察

    作者:赵东凯;王檀

    目的观察甘露消毒丹治疗暑季肺炎的临床疗效.方法对46例患者随机分为治疗组和对照组各23例,治疗组内服甘露消毒丹,对照组应用止咳橘红丸,比较两组的疗效.结果治疗组明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论甘露消毒丹具有较好的清热解毒,芳化淡渗作用,临床疗效满意.

  • 推拿手法治疗椎动脉型颈椎病90例临床观察

    作者:徐丽哲;龚庆

    目的观察推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,并对其作用机理进行深入探讨.方法将90例吉林省桦甸市中医院门诊和疗区患者随机分为治疗组(推拿组)和对照组(牵引组)进行治疗,每组45例.治疗前后两组结合疗效评定标准进行疗效评价.结果治疗组治愈率及总有效率分别为68.89%和95.56%,对照组治愈率及总有效率分别为22.22%和71.11%,治疗组疗效明显优于对照组(P< 0.05).结论治疗组能够有效的改善或者消除椎动脉型颈椎病的相应临床症状,对椎动脉型颈椎病的治疗具有较好的效果.

  • 中西医结合治疗眩晕

    作者:袁玉环;赵文兵

    目的观察葛夏术麻汤治疗眩晕的疗效.方法 48例眩晕患者随机分为治疗组(30例)和对照组(18例),两组均在常规治疗的基础上,治疗组口服葛夏术麻汤一日一剂水煎服.结果治疗组经2个疗程结束后,颈颅彩色多普勒超声显示,治疗组明显优于对照组.结论葛夏术麻汤治疗眩晕安全性好,无不良反应,疗效可靠.

    关键词: 眩晕 葛夏术麻汤
  • 茴芥散穴位外敷治疗支气管哮喘的临床研究

    作者:杨振汉

    目的探讨茴芥散穴位外敷治疗支气管哮喘的临床疗程.方法将深圳宝安区福永人民医院2008年1月至2010年12月收治的120例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用茴芥散穴位外敷治疗,比较两组患者的临床疗效.结果观察组显效38例,好转17例,总有效率为91.7%,显著高于对照组的70.0%,P< 0.05.且观察组的平均治疗时间、肺功能显著短于对照组,P< 0.05.结论茴芥散穴位外敷能明显缓解支气管哮喘的临床症状和肺功能,疗效满意.

  • 益肾化湿通淋法治疗老年复发性尿路感染的临床观察

    作者:高立超;李平;李燕;李建国

    目的观察益肾化湿通淋法治疗老年复发性尿路感染的疗效.方法采用随机分组法将68例复发性尿路感染患者分为对照组(34例)和治疗组(34例),对照组口服左氧氟沙星,治疗组用左氧氟沙星配合中药益肾化湿通淋汤治疗.疗程均为28d.结果治疗组近期治愈率及总有效率均优于对照组,组间比较有显著性差异(P< 0.05).结论益肾化湿通淋汤治疗老年复发性尿路感染有较好的疗效.

  • 天地灸治疗肾病尿毒症脾肾阳虚证体会

    作者:徐子彦

    "天地灸"治疗方法是取双侧涌泉、足三里,每穴灸45~60min.涌泉开窍通关治癃闭,足三里疏通经气强壮腑脏.多数患者应用"天地灸"后机体抵抗力得到增强,很少患感冒,本法适用于肾病尿毒症脾肾阳虚证.慢性肾脏病、尿毒症的主要病机是脾肾虚衰为本,浊邪内停变生痰瘀为标,多数是由于脾肾阳衰,气不化津,湿浊毒邪不能排除体外而致,运用灸法可起到扶助阳气,即益火之源以消阴翳之功.

  • 中药不良反应的原因分析

    作者:廖建萍;刘红宇

    随着中药及其制剂在我国的广泛应用,中药不良反应的报道逐渐增多.本文就中药复方引起不良反应的原因进行了简要概括,同时对我们的指导老师刘绍贵主任药师在分析处理中药不良反应方面的经验进行了总结.

  • 小儿头皮针静脉穿刺角度探论

    作者:张毅

    本文通过对1500例不同年龄患儿头皮静脉穿刺观察,根据患儿皮下脂肪的厚薄,决定穿刺角度,结果发现对新生儿,采用3~5°角穿刺,1~6个月幼儿采用3~10°角穿刺,6个月~3岁采用5~10°角穿刺均有较高的成功率,初步探讨了年龄及皮下脂肪厚薄与穿刺角度的关系.

  • 应用信息化管理提高卫生检验质量的体会

    作者:张荣珍;隋红军;陈会欣

    按照<实验室和检查机构资质认定管理办法>、<实验室资质认定评审准则>的要求,提高实验室数据的准确性,对做好疾病的预防控制、保护人民群众的身体健康,起着至关重要的作用.为了更好的做到管理规范化、程序化、标准化,提高实验结果的准确性,有效地控制和减少人为的差错和疏漏,我们开发应用了实验室数字化管理系统.从采取样品或接收到样品与客户签发协议书开始,实验室完成检测,录入检测数据,至打印检测报告书后送至客户的全过程,进行数字化系统管理,取得了满意的效果.

  • 探讨骨科病房老年患者的健康教育

    作者:张志英;于爱欣

    健康教育是医护人员有计划、有目的地向人们介绍健康知识、进行健康指导,使其理解健康的意义,增强自我保健与自我护理能力,是护理工作的项重要内容.随着社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人类平均寿命普遍延长,人口老化日益明显,已成当今世界所瞩目的问题对老年患者实施健康教育也已成为当今研究的主要课题.老年人骨折后多会出现紧张、焦虑、悲观、痛苦等多种情绪反应,根据老年人的生理,心理和病理特点,提供有效的健康教育,也是骨科护理中的重点.

  • 起搏器与PCI在病窦合并心绞痛时如何选择

    作者:张杰;马龙

    病窦综合征合并心绞痛临床常常同时存在,起搏器植入与(经皮冠状动脉介入术)PCI成为治疗二者的可靠手段,然而两种治疗方法均需要高昂的医疗费用,如何根据患者病情选择性的进行起搏器植入和PCI是临床医师必须面临的问题,本文根据作者临床经验就安装起搏器与PCI在病窦综合征(SSS)合并心绞痛患者中如何选择的问题进行讨论.

  • 如何做好高校档案管理工作

    作者:张明

    档案管理工作是提高高校工作质量和工作效率的必要条件,在高校管理工作中有着举足轻重的作用,是维护历史真实面貌的一项重要工作.衡量高校业绩与管理水平的一项重要指标是科学规范的管理档案.高校档案不仅记载着高校的发展过程,可为研究高校的教育教学水平及科学发展提供原始资料,同时是进行科学分析,弃糟粕取精华,制定发展方向的好教材.

  • 绘图在解剖学教学中的应用

    作者:张宝山

    解剖学是一门着重研究正常人体器官形态、组织结构、毗邻关系的一门基础医学学科,其特点是结构复杂,名词术语多,难记忆、易遗忘,常使学生感到苦恼和困惑.在多年的解剖学教学中,即使是专业人员也难免偶有忘却之事.因此,为了帮助学生提高记忆效率,在授课时除了利用模型、挂图外,还可以运用绘图形式讲述某个器官组织形态结构及其毗邻关系,这可以收到事半功倍的效果.

  • 健康评估"教学做合一"课堂中的有效提问

    作者:陆一春;丁小红;高静静

    在健康评估"教学做合一"课堂上,把问题设在重点、难点、疑点、焦点处及以问促问,培养学生提问,从而提高"教学做合一"课堂中提问的有效性.

  • 关于培养骨科特色护理人才的探讨

    作者:蒙莹男

    目前我国骨科存在着"脊柱外科、手足外科、创伤外科及关节外科"四支队伍在临床服务,她们是各具有特殊优势专科,为培养有骨科特色的护理人才,应尽早开展和贯彻坚持"以服务为宗旨,以就业为导向,深化院校合作"的护理教育,落实加强理论与实践内容相结合等措施,用哲学的思想指导骨科临床护理实践,为我国骨科护理事业培养后备力量,进而为社会主义现代化建设保驾护航.

  • 浅谈中职生语文学习兴趣的培养

    作者:任新萍

    语文课是中等职业技术学校学生学习各类专业课、文化课的基础,学好语文能帮助中职生形成综合职业能力和全面的综合素质.但中职生的文化基础薄弱,学习积极性低等原因,导致他们对语文学习不感兴趣,而兴趣又是好的老师,是学习的先导,是智能的基础,是促成学习走向成功的动力.在教学中应全方位、多角度调动学生学习语文的兴趣,变"要我学"为"我要学".

  • 多媒体技术在现代外科实验教学中的优势

    作者:张家薇;魏永鸽;徐凯

    外科实验教学作为基础与临床课的桥梁,占据着十分重要的地位.传统教学方式在有限的时间和空间、人数和经费的矛盾冲突下有着一定的的不足之处.多媒体教学则可以很好的解决这些矛盾,它可以根据教学目标和教学对象的特点,通过教学设计,合理选择和运用现代教学媒体,并与传统教学手段有机结合,共同参与教学全过程,以多种媒体信息作用于学生,形成合理的教学过程结构,达到优化的教学效果.

  • 医学检查信息关注表图的建立及临床应用

    作者:王宁皎

    医疗活动中每一个检查和记录,都传递着接受者实时的信息,重视这些信息,科学地积累和总结这些信息,是形成正确证据[1]的基础,也是作出正确的临床决策的前提.1 检查报告留存记录的现状及建立检查信息关注表图的意义随着人们对现代化医学检查的认识和重视,各种医学检查已成为医疗活动必不可少的环节.但是人们在重视检查行为的同时并没有重视检查信息的收集和整理,忽略了对检查信息的科学利用和分析.

  • 新护士岗前培训的内容及重要性

    作者:陈超

    随着社会经济的发展,患者对健康的需求和对医疗服务的要求也在逐步提高;与此同时,相关法律法规的修订和完善,亦使患者自我保护和维权意识不断增强,这就在一定程度上导致了医患关系的紧张,也对护理人员提出了更高的要求和挑战.对于刚刚走出校门踏上工作岗位的新护士,为了使她们顺应时代的需求,为了让她们尽快适应医院环境,适应临床护理工作,提高护理服务质量,树立爱岗敬业、以患者为中心的服务理念,自觉遵守职业道德和护士行为规范,履行护士神圣的职责,努力学习、刻苦钻研护理知识和技能,以良好的职业素质胜任护理岗位,对新护士进行岗前培训是至关重要的过程.

  • 氨基糖苷类抗生素在临床的合理使用

    作者:陈颖;黄雄伟

    氨基糖苷类抗生素是一类在水溶液中稳定性好、作用强的抗生素,碱性可增强其抗菌作用;本类药物主要包括:链霉素、庆大霉素、卡那毒素以及阿米卡星、奈替米星等药物.氨基糖苷类主要作用于革兰阴性杆菌,作用范围大、强而持久.然而,氨基糖苷类抗生素的治疗指数狭窄,不良反应较常见,其中部分毒性反应是不可逆的,这也是限制氨基糖苷类抗生素使用进一步推广的主要原因[1,2].

  • 血液灌流联合血液透析的操作方法

    作者:唐春苑;冯婉娜;叶晓青;王饶萍

    目的探讨血液灌流联合血液透析的简便有效的预冲和回血方法.方法分析总结在我中心所行的28例患者393例次血液灌流联合血液透析的操作方法.结果28例患者393例次的操作中无发生失血、滤器堵塞等现象,且治疗效果好,操作简便.结论此预冲及回血方法值得推广和应用.

  • 小儿用药问题及对策

    作者:吴洁芳

    目的探讨儿童合理用药的对策.方法依据<处方管理办法>、"药品说明书"、"临床用药须知"并结合小儿的生理特点,对我院儿科处方进行合理用药的再次评价.结果对处方评价结果作分析,提出合理用药的对策与建议.结论医、药合作加强小儿合理用药意义深远.

  • 颈椎病的日常预防方法

    作者:王勇钧

    颈椎病又称颈椎综合征,即颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等),出现相应的临床表现.仅有颈椎的退行性改变而无临床表现者则称为颈椎退行性改变.

  • 医疗单位推行全面预算管理初探

    作者:张连超

    全面预算管理作为医疗事业单位健全内部约束机制、规范财务管理的重要手段,正受到卫生经济界的广泛关注,其功能和影响力将日现突出.本文分析了目前医疗事业单位实施全面预算管理过程中存在的问题,并对如何加强医疗事业单位全面预算管理进行了思考,提出一些粗浅的看法.

  • PBL教学法在妇产科护理学教学中的应用

    作者:杨秀梅

    目的探讨妇产科护理学课堂教学较为适合的教学方法,实现护理专业教学与临床工作和执业考试接轨,提高护理专业学生综合素质和能力.方法选择朝阳市卫生学校2006级护理专业4个教学班分别作为实验组(n=96)和对照组(n=96).实验组实施PBL教学法,对照组采用传统讲授法.并将2组教学效果进行比较.结果实验组学生的考试成绩和对教学法的评价均明显优于对照组.结论PBL教学法在妇产科护理学教学中的应用效果良好.

  • 血液报废原因分析及对策

    作者:张继萍

    目的了解血液报废原因.方法对2010年本站报废血液情况做分类、统计、分析.结果2010年确认报废血液共计7021袋,主要原因为ALT升高、中重度脂肪血、凝块和絮状物,HBsAg+、血袋破损、血量不足等问题.结论供血单位正确管理使用血液,可减少血液浪费,保证输血安全.

  • 浅析"看病送红包"及治理对策

    作者:陆峥嵘

    近年来,随着纠正行业不正之风和创建"无红包医院"的不断深入,卫生行业作风有了明显好转,社会信誉也逐步提高.但看病送"红包"现象依然存在,在个别一些医疗单位或一些医务人员身上表现仍然突出,社会对此还是议论纷纷,民气不减.人们不禁要问,"红包"现象为什么屡禁不止?就这个问题,笔者根据多年在医院的工作实践,对"红包"现象、表现、危害及对策谈一谈自己的粗浅认识.

    关键词: 送红包 治理对策
  • 旅客列车食品半成品卫生安全现状调查

    作者:李向全

    目的了解食品半成品卫生安全现状.方法对运行于沈阳铁路局的61对餐车、304个班组携带的5种半成品的细菌总数和大肠菌群进行抽样检测.结果共采集样本1054件,合格率为71.82%.5种半成品合格率经χ2检验,差异没有显著性.结论储存时间过长、冰箱温度控制不够、交叉污染和食品工具、容器标识不规范是影响食品半成品卫生质量的主要因素.

    关键词: 餐车 半成品 检测
  • 甲状腺疾病健康指导

    作者:陈晓光

    甲状腺疾病是较常见的内分泌疾病之一.本病在各年龄段均可发生,以女性患者居多.是一种不易被识别但危害性高的慢性病,为提高公众对甲状腺疾病的了解,帮助尚未诊断的甲状腺疾病患者,特此向大众传递甲状腺疾病科普知识.

  • 医事法学专业法学实训基地建设之探析

    作者:向歆;刘博

    医事法学专业人才不仅需要扎实的理论基础,还需要良好的法律实务操作能力.作为不同于实践教学与实习,与教学过程紧密结合、强化对学生法律技能训练的过程,法学实训在现今的医事法学人才培养过程中不可或缺.而法学实训基地的建设应当本着实践性、开放性、全面性、专业性、系统性的原则,从校内外基地的建设、指导人员的选择、实训的安排与管理等方面入手,保证指导人员的素质,恰当安排实训时间与内容,加强对学生与指导人员的管理,方能确保实训产生实效.

  • 联系数在免疫规划工作综合评审结果分析中的应用

    作者:战扬;孙爱峰

    联系数是中国学者赵克勤先生于1989年提出集对分析理论时给出的一个数学概念,是将两个集合的确定性联系度和不确定性联系度联系在一起,组成一个联系函数,用来全面而深入地研究两个集合的确定性关系与不确定性关系之间的联系.本文试结合实例,应用四元联系数分析某地16县(市)免疫规划工作的综合评审结果.

  • 基于医学八年制学生创新能力培养的导师制探索

    作者:李双喜;佟矿

    本文通过对临床医学八年制教育开展以来这六年的试行过程的调查了解,针对八年制学生教育过程中现行导师制度存在的临床能力培养、科研创新能力培养等问题进行了分析,提出了通过试行新的导师机制,明确各阶段导师和全程导师职责分工,使对八年制学生的培养更具有连贯性、整体性和针对性.

  • 违法药品广告的现状及监管

    作者:张挺朋;庄秀丽

    对国内违法药品广告的现状进行探讨,加以思考和分析,指出现行的药品广告监管法律相对滞后,监督体制监管不畅,结合药监部门基层工作实际,浅谈对策及建议.

    关键词: 药品广告 监管 对策
  • 整形外科咨询护士培训模式探讨

    作者:李莉

    探讨整形外科咨询护士的新型培训模式.自2005年初实行至今,护士的能力得到提高,患者的满意度和门诊量均增加,科室取得了良好的社会效益.

  • 医疗机构科研经费管理与核算

    作者:金绍杰;邢惠芝;李明哲

    本文通过分析医疗机构科研经费管理现状,指出目前医疗机构科研经费管理中存在的不科学、不规范等问题.并在深入分析问题产生原因的基础上,提出加强和改进科研经费筹集和使用的管理思路和具体建议.

  • 如何提高中医院西医护士的中医内涵

    作者:李德红

    数千年来中医护理已作为一门独立学科,逐渐走向科学和规范,学习中医基础、加强护理人员中医技能的培训、运用中医理论丰富整体护理、尝试中医护理查房,从而全面提升护士的中医内涵.

  • 血液透析患者家属知识和技能培训实践

    作者:徐琴芳;嵇桃瑛;赵文娟

    目的探讨血液透析(MHD)患者家属知识和技能培训的效果.方法对67名照顾MHD患者的家属进行为期6个月的MHD相关疾病知识技能培训,采用自行设计的MHD知识问卷及相关操作技能考核问卷,于培训前后分别评定家属掌握情况.结果培训后家属MHD知识及技能考核评分均较培训前提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论培训提升了家属MHD知识和技能的掌握程度,提高家庭支持水平患者的遵医行为,提高了患者的生活质量

  • 交互式教学模式在内科护理教学中的应用

    作者:闫瑞芹

    本文通过教学环境创设、教学过程与方法、教学评价3个方面介绍了交互式教学模式在内科护理教学中的具体应用,该教学模式主要通过临床教学实习、课堂病例教学、模拟综合实训等一系列教学活动来实现,教学效果得到学生、教师和用人单位的肯定与好评.

  • 术前备血工作中的几点思考

    作者:林朝霞;董清松

    目的分析输血科术前备血工作的临床意义.方法从术前患者血型复查(试管法)、不规则抗体筛查及抗体鉴定(微柱凝胶法)、交叉配血(凝聚胺试管法及微柱凝胶法)等方面来阐述术前备血的必要性.结果 5299例患者共检出ABO血型不符3例,不规则抗体阳性12例.结论血型复查、不规则抗体筛查及鉴定及术前完成交叉配血,提前为手术患者准备好相应的血液,可以保障手术患者术中临床输血及时、安全、有效.

  • 微生物检验在感染控制中的价值分析

    作者:张伟

    目的探讨微生物检验在医院内感染控制工作中的价值.方法收集微生物检验在临床抗生素合理应用以及控制医院感染的方法,分析微生物检验的临床价值.结果微生物检验用于控制医院感染,能在监测病原菌、预测传播途径和监测易感人群等方面发挥重要作用.结论微生物检验在医院感染控制工作中有很重要的作用,应加强微生物检验的应用和推广,以有效控制日益严重的医院感染.

  • 计算机系统在食品从业人员健康检查中的应用

    作者:孙建云

    随着<食品安全法>的贯彻实施,人民群众对食品的要求由"卫生"上升至"安全",疾病预防控制中心担负的疾病预防控制任务越来越重要.近年来,各级疾控机构按照"预防为主"的方针,牢固树立服务于经济建设的指导思想,从源头上杜绝和控制了各类传染病的发生.提高了食品质量,保障了人民群众的生命安全,为构建以人为本、社会和谐发展发挥了积极作用.

  • 辨别宫颈糜烂的假象与治疗

    作者:刘晓燕

    宫颈糜烂也是一种很狡猾的妇科疾病,很多女性朋友对于宫颈糜烂没有正确的认识,就会被很多宫颈糜烂的假象迷惑.怎样辨别宫颈糜烂的假象呢?我院就多年临床经验给大家介绍一下如何辨别宫颈糜烂的假象.1 宫颈光滑就代表宫颈健康在人们心中宫颈糜烂就是指宫颈烂的有痕迹的情况,宫颈光滑就代表宫颈健康.但是事实并非如此,宫颈光滑与宫颈健康状况并没有必然的联系.

    关键词: 宫颈糜烂 治疗
  • 家庭健康档案的建立和管理

    作者:陈海岩

    家庭与居民健康息息相关,全科医生在个体患者照顾中必须收集其家庭材料,必须记录和考虑患者家庭的背景资料,建立家庭健康档案.家庭健康档案是开展社区卫生服务所必需的居民健康档案的重要组成部分之一,内容包括家庭的基本资料、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述和家庭各成员的健康记录,体现了社区卫生服务以家庭为单位的照顾的全科医学的专业特色.

    关键词: 家庭健康档案 管理
  • 实验室数字化管理的应用

    作者:隋红军;张荣珍;陈会欣;李明富;管廷武

    准确的实验室数据,对做好疾病的预防控制、保护人民群众的身体健康,起着至关重要的作用.为了更好的做到管理规范化、程序化、标准化,提高实验结果的准确性,有效地控制和减少人为的差错和疏漏,按照<实验室和检查机构资质认定管理办法>、<实验室资质认定评审准则>和<全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年>的要求,我们开发应用了实验室数字化管理系统.与客户签发协议书、收到样品开始,至打印检测报告书后送至客户的全过程,进行数字化系统管理,取得了满意的效果.

  • 关于急诊科护士素质意识的几点探讨

    作者:胡玮

    急诊就是紧急救治和抢救.急诊在英语被写作"Emergency treatment",意思是紧急情况下的治疗[1,2].它的存在保证了我们在突发疾病、意外伤害时,能在快时间内得到专业、科学的救治.每一个医院有自己的急诊科,当意外来临的时后,急诊科的医护人员并不仅是等待,而应在掌握准确的急救知识和技术的情况下,也可能在紧急的时候配合医师挽救生命.所以急诊护士应具备以下素质.

    关键词: 护理 急诊 素质 建议
  • 海珠区降低外来人口孕产妇死亡社区管理模式初现成效

    作者:褚瑞峰;刘传勇;禤春玲;陈海梅

    随着社会与经济的发展,大量流动人口涌入到大城市中,流动人口剧增是城市化发展的必然趋势,但流动孕产妇的增多给社区妇幼保健管理工作带来一定的难度,也是近几年和将来降低孕产妇死亡的重点和难点问题.2006年,课题组成功申报市级课题"外来孕产妇管理模式的研究",以科研促管理,通过多部门联动,明确各部门职责,特别是制定出租屋主责任制、凭卡办证和启动贫困孕产妇救助资金等措施,项目实施3年内,试点社区住院分娩率达到100%,无外来孕产妇死亡.海珠区降低外来人口孕产妇死亡社区管理模式初现成效.

  • 老年人抑郁症发生及影响因素

    作者:李燕

    随着我国进入老龄化社会,老年抑郁症以高发病率、高伤残率以及高病死率,严重影响着老年人群的健康和生活.本文就近10年来的研究文献作一综述,分析该病目前的诊断、治疗状况,以及存在的问题,并给出对策和展望.1.分型老年期抑郁症,是指存在于老年期(>60岁)这一特定人群的抑郁症.属于情感(心境)性精神障碍,是一种精神科常见病.该病的分型主要有三类:适应性障碍型、心境恶劣障碍型及躯体疾病所致型.

  • 重组人血白蛋白的研究进展

    作者:温中华;朱海;戴小宇;张晓冬

    人血白蛋白(Humanserumalbumin,HAS)是人体血浆中含量丰富的蛋白质,约占到血浆蛋白总量的60%.HSA能维持血液动力学平衡和血管内渗透压,吸收组织中多余液体到血液循环中,使动脉压升高,广泛应用于失血创伤烧伤引起的休克,脑水肿及损伤引起的颅压升高,肝硬化及肾病引起的水肿或腹水,低蛋白血症的防治和新生儿高胆红素血症等.

  • 藏药露木尔的研究进展

    作者:娄国伟;江云东

    综述藏药露木尔的化学成分,药理作用和质量控制等方面的研究概况,并提出了在露木尔的研究过程中存在的问题,从而为露木尔的进一步研究和利用提供依据.

  • 微生态制剂的临床应用进展与评价

    作者:杨立强;史天陆

    目的了解微生态制剂的分类、作用机制、临床应用及其研究进展.方法查阅国内、外文献,进行归纳总结,并加以综述.结果微生态制剂在重建人体特别是肠道内的菌群平衡,稳定内环境,调整菌群失调中发挥了重要作用,可用于治疗与菌群易位相关的多种疾病,其中主要包括消化道系统疾病、妇科疾病以及免疫系统疾病等.结论尽管微生态制剂在临床上应用广泛,但应严格掌握其临床合理应用的注意事项,同时MEA的有关治疗作用仍有待大样本随机双盲试验的证实和循证医学的评价.

  • 十二指肠乳头旁憩室伴胆胰疾病的诊疗

    作者:张淑梅;常丽丽

    十二指肠乳头旁憩室(JuxtapapillarydiverticulaJPD)指憩室发生的部位距乳头开口2~3cm内,多属于原发性腔外型憩室,根据憩室与乳头位置、远近关系,分为憩室内乳头、憩室边缘乳头及憩室周围乳头.JPD内镜检查发现率为3.2%~32%.随着内镜技术的发展,对JPD的发生发展及其与胆胰疾病的关系有了较深入的认识.

  • 肿瘤幸存者双向转诊模式研究进展

    作者:荀培;张志国;韩磊;王毓洲

    随着肿瘤诊治技术的进步,肿瘤治疗效果不断提高,肿瘤幸存者的人数也随之显著增长.2006年WHO已经将肿瘤定义为可以控制的慢性疾病.因此,有必要对肿瘤幸存者实施规范的长期健康计划.长期的健康计划包括肿瘤患者的健康教育、肿瘤监测和随访.长期以来,该项工作往往以大型医院和肿瘤专科医院为中心展开,然而此项工作更适宜在社区医院开展.

  • 股骨粗隆间骨折治疗进展

    作者:陆茂德

    股骨粗隆间骨折是股骨颈基底部至小粗隆水平以上部位的骨折,常见于老年人.治疗上分为保守治疗和手术治疗,治疗的目的是防止发生髋内翻畸形,具体治疗方法应根据骨折类型、移位情况、患者年龄和全身情况,分别采取不同的方法.

  • 布-加综合征与妊娠

    作者:孙志华

    目的探讨布-加综合征介入治疗前后与妊娠的关系.方法综述国内外布-加综合征合并妊娠及介入治疗后妊娠的相关文献.结果合并妊娠对母儿可导致严重损害,危及母儿生命安全,但方法介入治疗后妊娠结局良好.结论布-加综合征不宜妊娠,但布-加综合征介入治疗后妊娠对母儿预后无明显不良影响.

  • 酸敏感离子通道的研究进展

    作者:吴静;李庆荣;苏永庆;张腾跃

    酸敏感离子通道(ASICs)属于DEG/ENaC家族中的一员,广泛分布于外周神经系统、中枢神经系统、消化系统等器官及某些肿瘤组织中.ASICs可以被金属离子、FMRF肽及FMRF相关肽、氧化还原剂等多种物质所调控,在包括缺血性脑损伤、轻触觉、酸味觉、痛觉、学习与记忆等多种生理及病理过程中发挥功能.

  • 生物制剂与银屑病治疗

    作者:金亮;张国柱

    银屑病是一种CD4+T 淋巴细胞介导的自身免疫紊乱性疾病,临床用于银屑病治疗的药物很多,疗效确是不容乐观,而且不良反应比较大,随着银屑病免疫病理机制研究的不断深入及基因工程技术的发展,生物制剂为银屑病的治疗指引新的方向,现就近年来生物制剂治疗银屑病的情况进行综述.

  • 黄连不同炮制品的醇溶性浸出物的比较

    作者:陈红军;刘纪青;熊明玲

    目的探讨炮制对黄连醇溶性浸出物含量的影响.方法用冷浸法测定黄连及其炮制品中醇溶性浸出物的含量.结果酒制黄连中醇溶性浸出物含量高,其余炮制品均较生品高.结论不同炮制方法对黄连醇溶性浸出物含量有一定影响,这对临床用药指导意义.

  • 索氏提取法提取青蒿挥发油的研究

    作者:张丽勇

    青蒿学名黄花蒿(ArtemisiaannuaL),属菊科春黄菊族蒿属.具有很高的药用价值.青蒿挥发油属于青蒿活性成分,具有抗菌、平喘、解热、止咳等药理作用.青蒿挥发油的提取方法主要有蒸馏法,溶剂提取法,压榨法,二氧化碳超临界流体提取法.本实验采用索氏提取法,以乙醚为溶剂,研究青蒿挥发油提取的优化条件是:料液比为1:7.8,蒸馏时间为3h,青蒿挥发油得率高.

  • 柴芦疏肝解毒胶囊对动物实验性肝损伤的保护作用

    作者:袁军清;蔡明来

    目的研究柴芦疏肝解毒胶囊对动物实验性肝损伤的保护作用.方法采用白酒制备小鼠酒精实验性肝损伤模型,柴芦疏肝解毒胶囊按高、中、低剂量灌胃,连续8周,测定血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)的含量,检测肝组织丙二醛(MDA)及还原型谷胱甘肽(GSH)的含量,并观察肝组织的病理组织学改变.结果柴芦疏肝解毒胶囊高、中剂量组可显著降低小鼠血清AST、ALT含量,与肝损模型组比较,差异显著(P<0.01或P<0.05);受试样品高、中剂量组小鼠肝组织的MDA含量均值均低于肝损模型组;GSH含量均高于肝损模型组;肝组织病理学改变较肝损模型组显著减轻.结论柴芦疏肝解毒胶囊对小鼠酒精实验性肝损伤具有保护作用,该作用随剂量的增大而增强.

  • 高效液相色谱法测定回春丹中天麻素的含量

    作者:黄捷;李丽莉

    目的建立回春丹中天麻素的含量测定方法.方法采用C18反相高效液相色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸为流动相,流速为1.0mL.min-1,检测波长为220nm.结果天麻素在0.08248~0.8248μg范围内线性关系良好(r=1.0000,n=5);平均回收率为96.63%,RSD=1.09%(n=9).结论本法灵敏、准确,简便易行,重现性好,可用于回春丹中天麻药材的质量控制.

  • 红景天苷对大鼠实验性血栓形成的影响及其作用机制

    作者:阙肖冬;孙岩;吕若谷;张丽君

    目的研究红景天苷对大鼠实验性血栓形成的影响及其作用机制.方法①采用体外血栓法,观察红景天苷对大鼠体外血栓长度和干、湿重的影响;②建立血瘀模型,观察红景天苷对血瘀大鼠血液黏度、红细胞比容、血小板聚集率和凝血时间的影响.结果①红景天苷5.0mg/kg和10.0mg/kg缩短体外血栓长度(P<0.05),降低体外血栓湿重和干重(P<0.05).②红景天苷5.0mg/kg和10.0mg/kg可明显降低红细胞比容、血液黏度(P<0.05,P<0.01),降低血小板聚集率,延长凝血时间(P<0.05,P<0.01).结论红景天苷具有抗血栓形成作用,其机制与降低血液黏度改善血液流变性有关.

  • 喉乐制剂微生物限度检查方法的验证

    作者:刘雅清;王卫平

    目的对喉乐微生物限度检查方法的进行验证,建立合适的微生物限度检查方法.方法测定喉乐对大肠埃希菌等5种试验菌的回收率,并对控制菌的检查法进行验证.结果喉乐对金黄色葡萄球菌有明显的抑菌作用,对大肠埃希菌、枯草芽胞杆菌、白色念珠菌、黑曲霉菌无抑制作用.结论采用培养基稀释法可消除喉乐在常规法时有抑菌作用,而控制菌检查则可采用常规法.

  • 肥厚性心肌病猝死尸检1例并文献复习

    作者:王兴国;宋维汉

    肥厚性心肌病是以心脏向心性肥大,心肌增厚为特征的心肌病.其发病机制目前尚不明了,由于心律失常可致猝死.现将我们遇到1例肥厚性心肌病猝死尸检病例报道如下,并结合文献复习进行探讨.1.材料与方法1.1 临床资料死者男性,40岁,2009年3月11号被人发现死在公司院内.

  • 颈部异位胸腺瘤误诊分析

    作者:徐海涛;张玉军;殷亮

    目的探讨异位胸腺瘤的临床及影像表现,提高对颈部异位胸腺瘤的认识.方法对2例患者的诊断进行回顾性分析.结果2例患者均行CT平扫及增强扫描,并手术切除后行病理学检查.结论颈部异位胸腺瘤临床少见,影像缺乏特异性,可结合临床及影像表现综合分析提示到有异位胸腺瘤的可能性.

  • 成功治疗1例成人郎格罕细胞组织细胞增生症

    作者:郑转珍;乔振华;刘兆玉;方雅琴;杨林花;马艳萍;贡荣;王亚林

    1 病例资料患者男性,60岁,主因"间断发热、全身淋巴结肿大2个月,皮肤瘙痒、黄疸1个月余"于2009年3月15日入住我院.患者在2009年1月中旬受凉后出现寒战、发热,测体温39℃,伴乏力、腹胀,抗感染治疗疗效差.1月24日,发现全身淋巴结进行性肿大,尤以左腋下淋巴结肿大明显,伴疼痛.1月29日出现不全肠梗阻,予禁食、补液持续胃肠减压等保守治疗,梗阻症状减轻.2月3日全身皮肤暗红色皮疹,瘙痒难忍伴脱屑,肝脏损害明显,AST、AST均>1000u/L,胆红素>400μmol/L,期间患者持续高热,进行性衰竭,低白蛋白血症,出现腹水,自觉双下肢麻木间断针刺样痛.

    关键词: 郎格罕细胞 增生症
  • 静脉滴注头孢吡肟后饮酒致双硫仑反应1例

    作者:王美英

    目的探讨头孢菌素类药物致双硫仑样反应的发病机制与防治、护理方法.方法对头孢菌素类药物致双硫仑样反应的临床表现、治疗及转归进行回顾性分析.结果经吸氧、地塞米松抗过敏及营养心肌、活血治疗,3h后症状好转,无其他异常现象.结论保证患者临床用药安全,减少或杜绝双硫仑反应的发生.

  • 纳洛酮用于术后催醒致急性肺水肿1例

    作者:罗花梅;郜芬芬

    1 临床资料患者男性,22岁,体质量45kg,因反复鼻塞、流清水样鼻涕伴打喷嚏4~5个月于2011年3月9日入院.入院诊断:双侧慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲.患者既往身体健康,无心脏病、糖尿病、肺结核等病史,无药物过敏史.本次入院检查:BP 120/80mmHg 、HR 80次/分、RR18次/分,心电图和胸部X线片正常,心脏各听诊区无杂音,双肺呼吸音清晰,无干、湿性啰音.血常规:WBC 15×109/L,中性细胞比率86.3%,淋巴细胞比率10.6%,血糖6.77mmol/L,血电解质、肝肾功能、心功能、凝血功能均正常.

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