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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 急性心肌梗死患者心率变异性的分析及临床意义

    作者:苏健

    目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)的临床意义。方法对30例AMI患者及30例正常对照者使用动态心电图检查及心率变异性分析软件进行HRV分析,测定HRV时域分析的5项指标:总体标准差(SDNN),均值标准差(SDANN),均值标准差平均值(SDNNindex),差值均方的平方根(rMSSD),爱丁堡指数(PNN50);频域分析的3项指标:24 h频域总功率(TF),低频功率(LF),高频功率(HF),并对2组进行对比分析,观察HRV与AMI患者病情的关系。结果 AMI患者HRV时域分析指标(SDNN, SDANN,SDNNindex,rMSSD,PNN50)及频域分析指标(TF,LF,HF)均较体检正常者减低,差异有显著性意义(P<0.05)。结论 AMI患者心脏自主神经功能受损,HRV减低,可以用来判断病情及预后。

  • 超导可视人流术的临床分析

    作者:王媛

    目的:探讨人工流产术中应用超导可视监视对于减少术后并发症的临床分析。方法对1000例患者进行随机对照研究。其中对照组500例选择传统人工流产术;研究组500例在超导可视监视下行人工流产术,术后半个月、1个月、3个月进行随访,比较两组漏吸、子宫穿孔、吸宫不全、术后感染、术后宫腔粘连的发生率。结果研究组术后并发症0.4%(2/500),对照组术后并发症5.8%(29/500),差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术中应用超导可视监视可减少术后并发症的发生。

  • 老年高血压糖尿病的保健措施探讨

    作者:莫才周;鲁杰

    目的:探讨分析老年人高血压糖尿病的相关预防以及保健的措施。方法采用回顾分析的方法对自2010年11月至2012年11月所有在我院接受治疗的老年高血压和糖尿病患者100例的相关临床资料进行回顾分析,针对老年人的高血压糖尿病的临床特点进行相应的分析,制定出佳有效的保健方式。结果根据患者的临床记录资料分析得出,老年高血压糖尿病患者的相关血糖(GLU)、胆固醇(TC)以及三酰甘油(TG)等都较单纯的糖尿病患者高。结论老年人高血压和糖尿病在目前已经显得很普遍。一般来说,高血压糖尿病的病情状况相比较单一的高血压或者糖尿病都显得十分的严重。当高血压和糖尿病结合在一起时,就是我们所说的高血压合并糖尿病,患者的危险系数就成倍地增加,因为这两种疾病在一起更加容易引发相关的心脏病和肾功能疾病。为了能够更好地治疗高血压糖尿病,保证患者的生命安全,所以对老年高血压糖尿病进行相关的预防保健就显得尤为重要。

  • 宫颈癌治疗后患者生活质量的调查及相关因素研究

    作者:刘冬梅

    目的:探讨宫颈癌治疗后患者生活质量及相关影响因素。方法对我院就诊的100例宫颈癌患者的临床资料及后期生活质量调查问卷结果进行回顾性分析,分析宫颈癌治疗后患者生活质量及相关影响因素。结果患者生活质量调查问卷结果显示,患者在盆底功能恢复和性生活质量方面有明显影响(P<0.05);宫颈癌与年龄、临床分期、癌细胞分化程度、盆腔淋巴结转移、治疗方式、病理分级、肿瘤大小、深肌层、脉管是否有癌细胞浸润、性伴侣个数、孕次和产次有关(P<0.05)。结论生活中对宫颈癌应予以高度重视,以便早期检出和切断其发展;针对影响患者预后生活质量密切相关的因素,做好预防和有针对性措施,以提高宫颈癌治愈率,改善患者预后的生活质量。

  • 58例青年急性心肌梗死患者的临床特点及冠状动脉造影分析

    作者:马婧

    急性心肌梗死(AMI)常见于60岁以上的老年人,但随着我国经济的迅速发展,人民生活方式的改变,AMI的发病日趋年轻化。据报道45岁以下AMI占所有AMI的9.7%~11.7%[1,2],对青年人的健康构成了严重的威胁。本文分析了我院近年收治的44岁以下AMI患者的一般临床特征、冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)结果,并与老年组进行对比分析,旨在为该人群AMI的预防、治疗提供一定的依据。

  • 急诊胃镜在上消化道出血诊治中的应用体会

    作者:胡珮珺

    目的:分析在上消化道出血中,利用胃镜诊治的效果。方法选取上消化道出血患者共100例,随机将其分成观察组和对照组各50例,其中观察组行急诊胃镜检查;对照组行非急诊胃镜检查。结果观察组50例患者中,确诊48例,确诊率为96.0%;对照组50例患者中,确诊42例,确诊率为84.0%。对两组患者确诊率进行分析对比发现,(P<0.05)急诊胃镜与非急诊胃镜在上消化道出血诊断率中有显著差异。结论在上消化道出血中利用急诊胃镜进行诊断,不但可以开展急诊胃镜下的治疗,同时还是一种易行、简单、方便、快捷的诊治疗法,而且急诊胃镜的诊断率较高,在临床上值得广泛使用。

  • 比较拉西地平与安博诺治疗中青年高血压的疗效

    作者:陈晓兴;陈伟强;张卫红

    目的:分析新型长效钙拮抗剂拉西地平与复方制剂安博诺治疗中青年原发性高血压患者的疗效,比较两药对中青年高血压疗效的差异。方法选择符合要求的高血压患者120例,男女各半,在合理的饮食、生活习惯和体育运动下,随机分为两组,每组男女平衡,拉西地平组60例,服用拉西地平片,每次4 mg,每天1次;安博诺组:服用安博诺片,每次1片,每天1次。治疗前后4周进行血压监测,并分析结果。结果拉西地平组4周后,血压下降16/13 mm Hg,总有效率为91.7%;安博诺组血压下降12/12 mm Hg,总有效率85.0%,两组对比有显著性差异(P<0.05),拉西地平组不良反应8.3%,安博诺组10.0%,有显著性差异(P<0.01)。结论拉西地平比安博诺对中青年高血压降压疗效好,不良反应少。

  • 糖皮质激素联合万乃洛韦治疗带状疱疹的临床观察

    作者:代莹莹

    目的:探讨带状疱疹采用糖皮质激素与万乃洛韦联合治疗的临床效果。方法选取我院在2011年7月至2013年1月收治的69例带状疱疹患者的临床资料,将其随机分为治疗组35例和对照组34例,治疗组患者采用糖皮质激素与万乃洛韦联合治疗,对照组患者采用单药万乃洛韦进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组总有效率95.3%;对照组总有效率80%,两组患者临床治疗效果比较差异性明显,有统计学意义(P<0.05)。治疗组有两例患者出现过敏现象,治疗组和对照组各有3例出现不良反应,两组患者不良反应率比较差异性不大,无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素与万乃洛韦联合治疗带状疱疹效果显著,值得在临床推广应用。

  • 高频电波刀行电圈切除治疗宫颈病变的临床应用研究

    作者:饶龙泉

    目的:探讨分析高频电波刀行电圈(LEEP)切除治疗宫颈病变的临床应用价值。方法对我院收治的135例高频电波刀行电圈治疗宫颈病变的患者病史资料进行回顾性分析。术前术后所有患者均进行阴道镜活检诊断病情,术后对患者进行LEEP病理诊断,电极的进出位置应位于病变外缘或炎症边缘3 mm处,对于CIN和HPV患者,在病变部位边缘5 mm处进出电极。结果 LEEP病理诊断结果与阴道镜活检筛检结果之间有显著性差异(P<0.05)。患者术后随访结果显示,仅有8.65%患者出现核异质和细胞核肥大。结论高频电波刀行电圈切除术对于各类宫颈病变的疗效显著。

  • 施慧达不同时间给药治疗非杓型高血压110例疗效观察

    作者:杨晓瑜

    目的:观察施慧达不同时间给药对非杓型高血压患者血压的影响。方法将110例非杓型高血压患者给予培哚普利4 mg,每日一次于早晨7点服用,服用2周后无效及未达显效者,随机分为晨服组与分开服药组,两组各55例,晨服组晨7点增加施慧达到5 mg,分开服药组于早晚7点分别加服施慧达2.5 mg,两组疗程均为4周,观察24 h动态血压;对两组治疗前后24 h平均血压和白天、夜间平均血压以及有效率进行统计分析。结果两组24 h平均血压下降无明显差异(P<0.05),总有效率无明显差异(P<0.05),分开服药组对控制夜间高血压与晨服组有明显差异(P<0.05)。结论早晚分开服药对控制非杓型高血压夜间血压优于单纯早晨服药。

  • 急性进展性脑梗死应用依达拉奉和丁苯酞联合治疗的临床研究

    作者:贾万春

    目的:研究评价急性进展性脑梗死应用依达拉奉和丁苯酞联合治疗的临床效果和可靠性。方法按照数字表法将2012年1月至2013年6月我科收治的急性进展性脑梗死患者216例随机的分成单独应用丁苯酞治疗的对照组A72例、单独应用依达拉奉治疗的对照组B72例、以及应用依达拉奉和丁苯酞联合治疗的观察组72例,疗程14 d,对三组患者神经功能缺损程度评分(NIHSS评分)和临床总有效率进行比较。结果对照组A、对照组B和观察组患者治疗后NIHSS评分均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组A和对照组B比较治疗后NIHSS评分,差异无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组A和对照组B比较治疗后NIHSS评分,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组A治疗后临床总有效率为76.4%、对照组B治疗后临床总有效率为75.0%、观察组治疗后临床总有效率为93.1%、观察组疗效优于对照组A和对照组B,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性进展性脑梗死应用依达拉奉和丁苯酞联合治疗具有协同作用,能够显著的改善神经功能缺损程度、确切的提高临床的疗效,治疗过程安全可靠。

  • 阿替普酶治疗大面积肺血栓栓塞症的临床疗效和安全性

    作者:薛丽光

    目的:探讨阿替普酶治疗大面积肺血栓栓塞症的临床效果及安全性。方法将我院自2010年2月至2012年2月收治的56例大面积肺血栓栓塞症患者随机分为观察组与参考组,分别给予患者单纯抗凝治疗及阿替普酶治疗,对患者治疗前后血栓再通率、右心功能改变,记录患者临床效果、出血不良反应发生率及病死率。结果两组患者治疗后右心功能均得到明显改善(P<0.05),观察组患者血管再通率及右心功能改善情况明显优于参考组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率明显大于参考组,比较有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现病死患者,比较无显著差异(P>0.05)。结论阿替普酶治疗大面积肺血栓栓塞症患者能够有效改善患者心功能,减少出血不良反应,促进患者康复,临床效果显著。

  • 重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的临床分析

    作者:尹宁;张丹

    目的:分析探讨重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的成因和防治措施。方法回顾性分析我院2010年6月至2013年5月收治的73例重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死患者的临床资料。结果73例患者均采取去骨瓣减压、开颅清除血肿等手术治疗。术后1~4 d发生大面积脑梗死。经去骨瓣减压术、抗血管痉挛、亚低温疗法及保守治疗措施治疗后,患者出院前按GOS评分,其中恢复良好37例,中残16例,重残12例,植物状态3例,死亡5例。结论重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死,预后差,致残、病死率高。早期诊断,早期治疗可改善患者预后及降低患者病死率。

  • 老年综合健康评价及其用途

    作者:潘艳枫;孙诚慧;朱广春;郭丽霞;李宗玉

    目的:通过老年综合健康评价,从躯体、精神、社会心理、自理能力等多个维度测量老年人整体健康水平;通过比较各种不同的评价标准,制定更加全面的,科学的“老年综合健康评价”从而对老年人健康状况做出准确的评估。了解老年人的健康需求,提高老年人的生活水平,为制定更加适合的养老政策,医疗保障,社会保障等提供指导意见。方法采用文献研究,专家咨询,收集不同类型的老年综合健康评价表,对我国某社区1000例老人展开随机抽样调查,调查老年人的心理健康、身体功能、生活环境、社会角色等,以小组讨论的形式来分析比较,对老年综合健康做出恰当的评价。结果老年综合健康评价形式多样,内容丰富,目前普遍采用多维评价,老年人的躯体健康、精神健康、日常生活的能力、社会健康、经济状况评价较高,具有统计学意义(P<0.05),并且很好的运用于社会,很大程度上提高了政府的决策的准确性,提高了老人的生活水平。结论健康有益的生活模式能促进老年人的生理、心理、社会生活的良好发展,提高了老年人的生活质量,使他们的晚年生活更加有意义。

  • 某院中心药房2011年~2013年口服抗高血压药物使用情况的分析

    作者:李明华

    目的:调查本院中心药房口服抗高血压药物使用规律。方法对本院中心药房2011~2013年口服抗高血压药物使用频度进行统计分析。结果血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药、钙通道阻滞药及β受体拮抗药每月总DDDs的年变化趋势基本一致,各月份增长环比基本一致。结论本院中心药房口服抗高血压药物使用频度于2011年~2013年存在使用规律,可应用于该类药物领入量的调节和库存管理。

  • 某院168例药品不良反应报告的分析

    作者:陆永和;刘建浩

    目的:通过对168例药品不良反应(ADR)报告相关因素的统计分析,为临床合理用药提供参考。方法对本院收集的168例ADR报告资料进行分类和分析。结果 ADR发生在60岁以上的比例大,共65例,占38.69%。涉及抗菌药物,中药制剂,循环系统药物等48个品种。由静脉给药引发的ADR多:160例,占95.20%。ADR引起皮肤、呼吸、循环、消化神经等多个系统器官的损害。其中有1例属新的严重药品不良反应。有部分ADR是因超中药的功能主治范围用药所致。结论临床医师应重视加强ADR监测工作,合理用药,减少或避免ADR的发生。

  • 肾癌患者和健康人CT灌注成像的对比观察

    作者:丁榕

    目的:比较肾癌患者和健康人CT灌注成像(CTPI)不同表现特点,探讨CTPI在肾癌诊断中的应用价值。方法回顾统计经手术病理证实为肾癌患者(肾癌组)32例的CTPI参数,并对30例健康志愿者(对照组)进行CTPI,比较分析两组的CTPI表现和肾皮质、髓质、肿瘤的灌注参数:血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、毛细血管表面通透性(permeability surface,PS)、对比剂平均通过时间(mean transmit time,MTT)、峰值时间(time to peak,TTP)和强化峰值(peak value,PV)。结果肾癌组的BV、PS、MTT值明显高于对照组的肾皮质(t=5.3599,2.9073,4.3032,均P<0.01),BF、PV值明显低于对照组的肾皮质(t=4.3452,3.3596,P<0.01),两组的TTP值比较无统计学差异(t=0.1506,P>0.05);肾癌组的BF、BV值明显高于对照组的肾髓质(t=4.1327,7.0055,均P<0.01), PS、MTT值明显低于对照组的肾髓质(t=3.7944,2.7982,P<0.01)。结论肾癌CT灌注参数BV、PS、MTT、BF、PV值明显不同于正常人的肾皮髓质,不同病理类型的肿瘤的CT强化方式和密度也各有特点,有利于肿瘤的鉴别诊断。

  • 800例NICU新生儿听力筛查结果的分析

    作者:邓萍萍;王晶晶;周平;谢和新;张冷

    目的:探讨影响NICU新生儿听力筛查通过率的相关因素。方法采用丹麦Otometrics(尔听美)公司生产的AccuScreen手持全功能听力筛查仪对2012年1月至2013年10月入住我院NICU的800例新生儿的听力筛查结果与同期在我院出生的800例正常新生儿听力筛查结果进行对比分析。结果800例NICU新生儿42 d听力筛查,未通过128例,未通过率16%,其中早产儿244例,60例未通过,未通过率7.5%;新生儿窒息96例,16例未通过,未通过率2%;新生儿黄疸56例,6例未通过,未通过率0.75%;其他疾病404例,46例未通过,未通过率5.75%。800例正常对照组未通过28例,未通过率3.5%。3个月复筛结果:正常对照组复筛28例,2例未通过,未通过率0.25%。NICU新生儿复筛128例,6例未通过,未通过率0.75%。结论 NICU新生儿听力筛查未通过率明显高于正常对照组,早产儿、窒息是影响NICU新生儿听力筛查通过率的主要因素。

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症的围生结局研究

    作者:侯桂玉;郭雪箐

    目的:分析和研究妊娠期肝内胆汁淤积症对围生结局影响。方法我们选取2010年1月至2013年12月待分娩妊娠期肝内胆汁淤积症患者52例,将其做为观察组,选取同期正常待分娩孕妇52例,将其做为对照组,两组产妇分娩结束后,将其围生结局进行对比。结果观察组新生儿早产、胎儿窘迫、窒息、羊水粪染的发生率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组产妇剖宫产发生率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。两组产妇产后出血发生率没有明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论妊娠期内肝内胆汁淤积症对母婴围生结局影响均较明显,动态监测其肝功能与总胆汁酸水平值,早期给予明确诊断并及时进行积极治疗,对降低围生儿的患病率与病死率均有重要意义。

  • 妊高征胎盘早剥大出血并发子痫的临床分析

    作者:李焕灵

    目的:本研究主要就妊高征胎盘早剥大出血并发子痫患者的临床情况展开分析讨论。方法选择我院2012年7月至2013年7月所收治的76例妊高征患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果在本研究的所有患者中有17例患者出现了胎盘早剥大出血并发子痫的情况,在本研究中,轻度妊高征患者未出现胎盘早剥的情况,中度妊高征患者中有3例出现了胎盘早剥的情况,4例患者出现了胎盘早剥合并先兆子痫。结论在对妊高征胎盘早剥大出血并发子痫患者进行临床救治时,必须要对子痫进行早期识别,并根据患者的具体情况对其给予适当的肝素治疗,及时对患者的凝血因子以及血容进行补充,如有必要还可以对患者给予新鲜冰冻血浆以及成分血输注,对其给予足够的氧气,并在适宜时间将其子宫切除。

  • 卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床价值分析

    作者:杨金梅;孙哲

    目的:观察卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床价值。方法根据患者就诊顺序将我院自2010年1月至2012年1月收治的72例慢性心力衰竭患者分为观察组与参考组,各为36例,两组患者均给予强心、利尿、血管扩张等常规治疗,参考组患者在此基础上采用卡维地洛治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用卡维地洛联合缬沙坦治疗,比较两组患者治疗前后舒张压、收缩压、心率、超声心电图指标变化及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率明显大于参考组,比较有统计学意义(P<0.05),两组患者舒张压、收缩压、心率、超声心电图指标等均明显优于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者舒张压、收缩压、心率、LVEF、LVEDD、LVESD等指标均有明显改善,数据比较有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗中均未出现严重不良反应,比较无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗的基础上采用卡维地洛联合缬沙坦治疗有助于改善患者心功能,缓解临床症状,安全性高,值得推广使用。

  • 浅谈糖尿病足的中医护理体会

    作者:黄银凤

    目的:探讨中医护理糖尿病足特色和优势。方法通过对糖尿病足患者临床观察,在基础护理的同时,突出中医护理,对糖尿病足按照无坏疽期和坏疽期进行分型辩证施护。结果可以预防糖尿病足患者由无坏疽期向坏疽期发展,控制坏疽期感染,促进坏疽后期生肌去腐。结论中医辩证施护糖尿病足效果满意,值得推介。

  • 探讨实施社区护理干预对于老年糖尿病患者的临床效果观察及护理体会

    作者:周宁

    目的:通过社对比分析研究探索实施社区护理干预对于老年糖尿病患者疾病康复疗效,并讨论护理体会。方法对照组仅在患者在医院就诊期间按照临床护理规程给予常规护理;观察组在心理、饮食、运动、定时复查、健康教育等方面进行科学系统的护理,组病例护理周期均为3个月,此期间详细记录病例一般资料及相关指标检测结果。结果在进行护理干预后,对照组中血糖控制良好的63例,显著少于对照组的71例(P<0.05);对照组血糖控制处于普通状况的12例,与观察组的7例没有差异(P>0.05);对照组中血糖控制失败的5例,显著多于观察组的2例(P<0.05)。观察组在饮食控制、定时锻炼、定时复查、定时服药等遵照医嘱方面均好于对照组(P<0.05)。结论实施科学系统的社区护理,可以显著促进老年糖尿病患者的病情康复。

  • 循证护理在剖宫产术后疼痛护理中的应用

    作者:韩莉

    目的:评价分析循证护理在剖宫产术后疼痛护理中的应用价值。方法按照随机原则将2013年1月至213年12月我科收治的剖宫产患者560例分成对照组和试验组各280例,对照组患者应用常规护理措施,试验组患者应用循证护理措施,对两组患者术后的疼痛评分、术后24 h睡眠时间及患者的满意度进行比较。结果对照组患者术后的疼痛评分为(5.74±2.33)分、试验组患者术后的疼痛评分为(3.96±1.85)分,试验组低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后24 h睡眠时间为(6.74±1.58)h、试验组患者术后24 h睡眠时间为(9.24±2.11)h、试验组高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后满意度为77.1%、试验组患者术后满意度为93.9%,试验组高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对可能导致剖宫产术后的疼痛因素及早的进行循证护理,能够有效的减轻患者术后的疼痛感、促进患者术后的早日康复、提高患者的满意度,有助于护理质量的提高。

  • 顽固性心力衰竭应用酚妥拉明治疗的临床护理分析

    作者:徐磊;何慧芳

    目的:探讨应用酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭的临床护理方法及效果。方法选取我院自2010年12月至2012年12月收治的86例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组与参考组,各为43例,两组患者均采用酚妥拉明治疗,给予观察组患者优质护理,参考组患者优质护理干预,比较两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为93%,参考组患者治疗总有效率为83.7%,数据比较有统计学意义,P<0.05;观察组患者不良反应发生情况明显少于参考组,P<0.05,有统计学意义。结论应用酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭同时给予患者优质护理干预有助于提高患者临床治疗效果,减少并发症发生,具有重要临床意义。

  • 健康教育用于糖尿病社区护理中的效果分析

    作者:周琳;边利霞

    目的:探讨健康教育用于糖尿病社区护理中的临床效果。方法选取本社区88例糖尿病患者,随机将其分为护理组和常规组,各44例,给予常规组患者常规护理,护理组患者则在此基础上行针对性的健康教育,对两组患者教育前后的空腹血糖、餐后2h血糖值、糖尿病知识检测成绩、SAS评分及SDS评分进行对比。结果两组患者教育前空腹血糖、餐后2 h血糖值、糖尿病知识检测成绩、SAS评分及SDS评分比较均无显著性差异(P>0.05),教育后护理组均明显优于常规组(P<0.05),结论在常规护理的基础上给予糖尿病患者针对性的健康教育可有效的改善患者血糖水平及心理状态,提高患者糖尿病知识知晓率,临床效果显著,值得推广和应用。

  • 临床护理路径在老年髋关节置换术患者围手术期中的应用探讨

    作者:刘鑫

    目的:讨论临床护理路径在老年髋关节置换术患者围手术期中的应用效果。方法回顾性分析我院于2010年5月至2013年7月期间收治的70例老年髋关节置换术患者,采用数字单双号的模式将其随机分为对照组与治疗组,每组各35例,针对对照组患者采用常规的骨科护理措施,针对治疗组采用临床护理路径实施护理,比较两组患者的平均住院时间、不良反应概率以及满意度。结果治疗组并发症概率仅为5.71%,明显低于对照组17.14%,(P<0.05),两组患者之间的差异具有统计学意义;治疗组的护理满意度明显优于对照组,且住院时间明显低于对照组,(P<0.05)两组之间的差异具有统计学意义。结论针对老年髋关节置换术患者,采用临床护理路径能够显著提升护理效果,同时有效提升患者的满意程度,减少患者的住院时间,非常值得临床推广应用。

  • 心血管疾病介入治疗术后出现尿潴留的相关因素以及护理对策分析

    作者:李惠;钟梦飞;李春雨;林少娟

    目的:探讨心血管疾病介入治疗术后出现尿潴留的相关因素以及如何采取相关医疗护理对策,以减缓尿潴留的发生率,及时有效缓解患者痛苦,提供优质服务。方法观察我院心血管科接受介入治疗的190例患者的相关资料,其中术后出现尿潴留患者16例,发生率为8.42%,分析原因并采用随机分组分为观察组和对照组各8例。观察组采用积极护理干预,对照组采用一般护理干预。结果多因素logistic回归分析显示心血管疾病介入治疗术后出现尿潴留的相关因素包括年龄、住院天数、留置导尿管、穿刺部位疼痛(P<0.05)。护理干预后经过疗效判定,观察组的有效率为100.0%,对照组有效率为75.0%,观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论心血管介入患者术后出现尿潴留比较常见,与年龄、住院天数、留置导尿管、穿刺部位疼痛有明显相关性,由主管护师实施特别护理干预能有效提高预后效果。

  • 老年胆道感染的外科护理

    作者:江红平

    目的:对老年胆道感染患者进行外科护理,观察护理效果。方法选取我院收治的45例老年胆道手术患者,对临床资料进行回顾性分析后,进行术前病情评估、控制合并症、心理护理、预防并发症等外科护理,观察其效果。结果45例患者中,手术后有1例出现应激性溃疡,1例并发肺部感染,经过外科护理后逐渐恢复,治愈出院。结论根据患者的生理特性和病情特征做好全面的外科护理,可降低并发症的发生率,提高手术安全性,促进患者康复。

    关键词: 老年 胆道感染 护理
  • 床边责任制护理在心血管内科中的应用价值

    作者:张成芳

    目的:对床边责任制护理在心血管内科中的应用价值进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院内科在2011年1月至2012年1月收治的80例心血管疾病患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各40例。对照组患者在临床上主要采用常规护理,实验组则采用床边责任制护理。对两组患者的护理效果进行观察和比较。结果经临床研究结果显示,实验组的护理满意度明显高于对照组,不良事件发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论经临床研究结果表明,采用床边责任制对心血管内科患者进行干预,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。

  • 综合护理对小面积糖尿病足部溃疡的效果探究分析

    作者:罗冬梅

    目的:针对患有小面积足部溃疡的糖尿病患者展开临床护理干预分析,了解综合护理对溃疡的辅助治疗效果。旨在减小溃疡面积,减轻患者痛苦程度,提升治疗有效性。方法选取我院在2012年10月至2013年10月这1年时间内收治的存在小面积足部溃疡的糖尿病患者共120例,将其随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式,观察组患者采用综合护理模式,对比护理有效性。结果观察组患者溃疡恢复情况明显优于对照组患者(P<0.05),护理总有效率高且复发概率较低。结论综合护理能够有效帮助患者改善足部情况,同时减少溃疡复发概率,适合在临床护理中推广使用。

  • 心理护理对高血压并鼻出血患者的影响效果

    作者:卢雪荣;李兴芳

    目的:探讨心理护理对高血压并鼻出血患者的影响效果。方法针对我医院从2012年8月至2013年8月收治60例高血压并鼻出血患者,对患者病历资料进行回顾性分析,并将其分为观察组和对照组,且每组都有30例患者,对照组患者采取常规护理,观察组中患者在常规护理的基础上加强心理护理,观察分析两组患者住院期间再次出血率、血压控制情况及自行拔除鼻腔填塞物率。结果在两组患者中,观察组患者再次出血率及自行拔除鼻腔填塞物率明显少于对照组,血压控制好,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中,对高血压并鼻出血患者加强心理护理,使患者保持良好的心态,对疾病起到很好的预防治疗作用,积极配合医师治疗,降低并发症的发生,从而减轻患者的经济负担,值得临床推广。

  • 不同护理干预对蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的效果观察

    作者:张虹;王利红;张春兰

    目的:分析不同护理干预对蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的效果。方法采用分组法研究2012年9月至2013年9月,在我院儿科NICU接受住院治疗的40例患儿资料,对新生儿病理性黄疸护理工作进行回顾性分析。40例均采用蓝光照射治疗进行处理,平均分为观察组、对照组,每组20例,观察组采用人性化护理方式,对照组采用常规护理方式;临床治疗期间两组患儿采用不同的护理干预措施,持续护理30 d,判断两种护理方案的终效果。结果新生儿病理性黄疸是由多种原因造成,不同原因形成黄疸的特点不同。本次观察组护理效果由于对照组,观察组护理干预满意度95%,对照组满意度75%。结论人性化护理是儿科临床护理的先进方式,比常规护理干预预期效果好。

  • 80岁以上老年患者股骨颈骨折保守治疗的临床护理体会

    作者:冯令霞

    目的:探讨80岁以上老年患者股骨颈骨折保守治疗后的临床护理方法。方法2010年5月至2013年5月,我院共收治老年股骨颈骨折患者28例,其中不适宜做手术的患者20例,对20例患者进行保守治疗,并住院观察,将其临床护理方法进行总结分析。结果经过有效的保守治疗及其临床护理,20例患者骨折的愈合均达到了临床愈合标准。结论精心的护理,有效的预防并发症的发生是挽救患者生命的关键。

  • 心理护理在类风湿性关节炎患者中的应用

    作者:龙云燕

    目的:研究心理护理在类风湿关节炎患者之中的应用效果。方法选取60例患类风湿关节炎的患者作为研究对象,且其具有焦虑、抑郁的情绪。将其随机均分作观察组以及对照组,其中,对照组采取常规护理,而观察组则在对照组的基础上加以恰当的心理护理。对两组患者在不同的时间段的焦虑以及抑郁情况进行测评比较。结果观察组患者实行护理2个月之后,其焦虑以及抑郁的自评得分显著比对照组低,两组间的差异比较存在统计学意义,P<0.01。结论实施有针对性的心理护理可以显著缓解患者不良情绪,从而提高其临床治疗疗效。

  • ICU老年患者深部真菌感染的护理

    作者:陈爱如

    目的:探讨ICU患者真菌感染的危险因素进行分析,并采取有针对性的预防措施。方法回顾性分析重症监护病房住院的患者真菌感染的危险因素,并采取适当的预防措施。结果共有56个检测到真菌,白色念珠菌36名,占64.3%,检测发19株为痰标本,16株为尿标本,1株血标本;热带念珠菌14个,占总数的25.0%,检测发6株为痰标本,7株为尿标本,1株血标本;近平滑念珠菌(5.3%),检测发2株为痰标本,其他未见;毛霉菌1株,占1.8%,见于痰标本。单因素统计结果为,56例老年ICU患者真菌感染的发生与其年龄、导尿管的留置、静脉导管的留置、气管是否切开、呼吸肌支持有关系,与性别无关系。结论 ICU患者真菌感染的危险因素更敏感的真菌培养,以建立识别技术的关键是真菌感染的早期诊断,结合有针对性的风险因素,采取预防措施,以减少真菌感染的发病率。

  • 护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响研究

    作者:刘秀云

    目的:探究实行护理干预对老年高血压患者自我管理行为产生的影响。方法对120例老年高血压患者进行问卷调查,了解老年高血压患者自我管理行为,探究对自我管理行为产生影响的因素,实行护理干预。对比患者干预前后自我管理行为和血压控制率。结果在进行护理干预前后,高血压患者在知识知晓率、服药的依从性以及血压控制率方面,干预后明显的优于干预前,P<0.05,差异有统计学意义。结论对患者进行护理干预,患者增强对高血压知识的知晓程度,服药的依从性增加,血压控制率提高。

  • 痰热清联合抗生素治疗ICU内呼吸机相关性肺炎的疗效及预后观察

    作者:冯永利

    目的:探讨痰热清注射液对呼吸机相关性肺炎(VAP)的治疗作用及对预后的影响。方法选取诊断为VAP的患者58例。试验组30例,对照组28例。均常规应用抗生素抗感染治疗,试验组同时给予痰热清注射液。观察患者体温、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NE)、C反应蛋白(CRP)、血小板压积(PCT)及胸片的变化情况。评估痰热清对VAP的治疗效果及预后。结果7 d治疗后,实验组痊愈7例,显效10例,有效9例,无效4例,总有效率为86.7%。对照组痊愈4例,显效8例,有效10例,无效6例,总有效率为78.6%。总有效率为统计学显着性差异(P<0.05)。经过治疗,温度,PCT,WBC测试结果,差异有统计学意义(P<0.05)。观察28 d试验组机械通气时间(5.3±2.6)d,住ICU时间为(6.5±3.6)d,抗生素使用时间(9.3±4.6)d,28 d病死率为9%。对照组,机械通气时间(8.5±4.1)d,住ICU时间为(9.1±4.9)d,抗生素使用时间(13.3±6.3)d,28 d的死亡为20%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液联合抗生素能增强VAP疗效,改善预后。

  • 推拿治疗颈性眩晕66例临床体会

    作者:李庆伟;刘敬霞

    目的:探讨采用推拿方式治疗颈性晕眩的临床治疗效果。方法对我院2012年2月至2013年1月收治的颈性晕眩患者临床治疗病例进行抽样,对66例颈性晕眩患者临床治疗病例进行回顾性研究。用推、揉、按、压、滚等手法治疗颈性眩晕症状。结果经过推拿治疗,66例颈性晕眩患者中,痊愈52例,显效8例,好转5例,无效1例,总有效率98.5%。结论推拿用于治疗颈性晕眩具有十分显著的疗效,治愈率极高,明显的缓解了患者的病痛,值得进行临床推广应用。

    关键词: 颈性眩晕 推拿
  • 五味消毒饮治疗小儿急性化脓性扁桃体炎50例临床观察

    作者:温育会

    目的:探讨五味消毒饮在治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的作用。方法选取2013年1月至2014年1月户县中医院儿科收住的50例化脓性扁桃体炎患儿,分为两组,一组单纯应用抗生素治疗,二组于抗生素基础上,加用五味消毒饮口服,观察临床疗效。结果应用了五味消毒饮的25例小儿急性化脓性扁桃体炎疗效显著,病程明显缩短。结论五味消毒饮药味简单,治疗小儿化脓性扁桃体炎药效显著,可在儿科临床广泛应用。

  • 益心解毒法治疗病毒性心肌炎的临床观察研究

    作者:周晓玲

    目的:探讨益心解毒法治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法随机选择2012年5月至2013年6月我院收治的100例病毒性心肌炎患者,将其平均分为治疗组和对照组,每组患者个50例,治疗组给予益心解毒汤加减治疗,对照组给予口服ATP、肌苷等药物治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果50例对照组有21例显效,23例有效,6例无效,总有效率为88.00%;50例治疗组患者有32例显效,15例有效,3例无效,总有效率为94.00%,,治疗组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论益心解毒法治疗病毒性心肌炎,可有效改善症状,提高临床疗效,值得推广。

  • 中医辩证治疗40例肛周潮湿的疗效观察

    作者:余志友;伍涛

    目的:总结中医辩证治疗肛周潮湿的临床疗效。方法选择2010年6月至2012年11月期间我院收治的40例肛周潮湿患者为研究对象,给予中医辩证治疗,观察治疗效果。结果本组患者治疗7~20 d,平均治疗(12.8±1.7)d。治愈38例(95.00%),好转1例(2.50%),未愈1例(2.50%),无复发病例。结论中医辩证治疗对肛周潮湿的治疗效果较好,值得推广使用。

  • 中医“和法”治疗消化内科常见疾病中的临床实践与应用

    作者:罗挑战

    目的:研究讨中医“和法”在消化内科常见疾病的治疗过程中的应用及临床效果。方法选取我院收治患消化内科疾病的患者120例作为研究对象,包括胃炎及胃十二指肠溃疡患者33例,功能性胃肠紊乱患者28例,慢性肠炎24例,肠结核12例,便秘患者14例,其他胰、胆、肝疾病9例,将其随机分为两组,每组60例,观察组患者采用中医“和法”治疗,对照组患者采用西医的对症治疗方法。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者中,胃炎及胃十二指肠溃疡患者15例,治愈15例;功能性胃肠紊乱患者14例,治愈13例;慢性肠炎13例,治愈13例;肠结核7例,治愈6例;便秘患者6例,治愈5例;其他胰、胆、肝疾病5例,治愈4例;观察组的总治愈人数56例,治愈率93.3%。对照组患者中,胃炎及胃十二指肠溃疡患者18例,治愈18例;功能性胃肠紊乱患者14例,治愈12例;慢性肠炎11例,治愈11例;肠结核5例,治愈5例;便秘患者8例,治愈7例;其他胰、胆、肝疾病4例,治愈2例;观察组的总治愈人数55例,治愈率91.7%。两组患者的治愈率的比较无显著差异,且P>0.05。结论中医“和法”治疗消化内科常见疾病的临床疗效显著,有效率高,且能对患者因神经衰弱或者植物神经功能失调导致情绪忧郁、失眠、健忘、精力不集中等症状进行有效的改善,对患者起到全面的调理作用,弥补西医治疗只解决表面病症,易发生不良反应的问题。值得在临床上推广应用。

  • 滋肾育胎丸联合黄体酮滴丸治疗早期先兆流产的疗效观察

    作者:陈笙佳

    目的:探讨滋肾育胎丸联合黄体酮滴丸治疗早期先兆流产的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年1月至2014年1月80例早期先兆流产患者的资料,将患者按照随机、对照、双盲原则分为观察组及对照组,各40例,两组患者均应用黄体酮滴丸治疗,观察组患者加用滋肾育胎丸,比较两组患者保胎成功率,同时观察两组患者治疗前后孕酮水平。结果观察组患者保胎成功率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者孕酮含量明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾育胎丸联合黄体酮滴丸治疗早期先兆流产,安全有效,提高患者孕激素水平,改善黄体功能,值得在临床推广。

  • 协定处方药口腔溃疡散在手足口病治疗中的疗效评价

    作者:朱瑞光

    目的:评价协定处方药物口腔溃疡散在手足口病治疗中的作用。方法选取86例来我院治疗的患有不同程度的口腔溃疡的手足口疾病的患儿,随机分为对照组和治疗组,对照组给予病毒唑、维生素C、头孢曲松等药物常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用协定处方药口腔溃疡散,连续治疗7 d,观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果对照组有36例临床症状得到缓解,总有效率为83.7%,治疗组有41例得到缓解,总有效率为95.3%,治疗组总有效率明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05);两组均没有发生严重的不良反应。结论协定处方药物口腔溃疡散用于治疗手足口病伴有口腔溃疡,能够明显缩短病程,加快愈合,改善患者的临床症状,疗效确定、不良反应少,具有一定的临床推广应用。

  • 健胃调中饮治疗慢性萎缩性胃炎65例

    作者:王洪涛

    慢性萎缩性胃炎由胃黏膜萎缩,表现为脾胃气虚为本,随患者体质、病因、病程演变标证有气滞、寒热错杂、阴虚胃热之别。用健胃调中饮加减治疗65例,显效39例,有效18例,有8例因体质差、治疗有所延误,胃黏膜固有腺体萎缩病变未能逆转,治疗无效。

  • 基层医院手术室外无痛苦胃镜的临床应用体会

    作者:程介

    目的:探讨基层医院手术室外无痛苦胃镜的临床应用经验。方法回顾分析本院2004年7月至2012年12月在胃镜室行无痛苦胃镜检查238例患者麻醉并发症情况。结果麻醉相关不良反应发生率18.1%。结论重视对麻醉相关不良风险的识别和防范,规范无痛苦胃镜的麻醉用药,能降低麻醉相关风险,提高实施该项检查技术的安全性。

  • BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并OSAHS的疗效分析

    作者:王雯;何丽芳;刘志娟

    目的:观察双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法将48例COPD合并OSAHS患者(即重叠综合征OS)进行BiPAP治疗10 d后,对其治疗前后的血气分析、多导睡眠监测(PSG)以及肺功能进行比较。结果治疗后患者血气分析值PaO2、PaCO2以及肺功能FEV1/FVC%较治疗前明显好转(P<0.05),PSG监测呼吸睡眠暂停低通气指数(AHI)、长呼吸暂停时间、平均及低血氧饱和度、慢波深睡眠、总呼吸暂停次数较治疗前明显好转(P<0.05)。结论对于COPD合并OSHAS的重叠综合征患者,BiPAP治疗效果确切。

  • 腔隙性脑梗死扩管治疗与扩管扩容联合治疗效果的比较

    作者:岳志坚

    目的:通过对腔隙性脑梗死扩管治疗与扩管扩容联合治疗疗效的比较,为临床提供合理的治疗方法。方法将82例腔隙性脑梗死患者分成两组,第一组使用两种血管扩张剂,第二组使用一种扩容剂和一种血管扩张剂,治疗后24 h和2周评定临床疗效。结果第2组神经功能缺损评分明显优于第1组,加重病例数少于第1组,临床疗效具有统计学意义,P<0.05。结论急性腔隙性脑梗死扩管扩容联合治疗优于单用两种扩管药物。

  • 倍频532 nm激光治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

    作者:李果;梁慧琴

    目的:观察倍频532 nm激光视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效。方法采用532 nm激光对42例73只眼非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)及增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)行激光治疗,比较治疗前后视力、荧光素眼底血管造影(FFA)、光相干断层扫描(OCT)变化。结果在经过光凝手术治疗后患者的视力得以提高的有12眼(占16%),不变的有47眼(占64%),下降的有14眼(占19%)。FFA检查,光凝后有6眼黄斑水肿完全吸收,29眼部分吸收,12眼没有吸收。局限性黄斑水肿的治疗效果比弥漫水肿和囊样水肿要好。激光视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变DR,是阻止及延缓DR进展的有效方法。结论把握治疗时机,选择合理的光凝方法进行有效和充分的激光治疗是阻止和延缓DR发展的关键。

  • 88例老年患者梅毒螺旋体抗体筛查阳性结果的分析

    作者:杨清梅;贾伟建

    目的:探讨梅毒螺旋体抗体筛查阳性对老年患者的价值。方法采用化学发光法检测3520例老年患者血清中梅毒螺旋体抗体,阳性结果再用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和甲苯胺红不加热血清试验( TRUST)进行检测,对不确定标本再用免疫印迹(Western blot, WB)法进行后确认。结果化学发光法共筛查出88例梅毒螺旋体抗体阳性,经TPPA确证阳性63例,TRUST阳性17例,当中TPPA确证均阳性。25例不确定标本,WB法确认1例阳性,7例可疑,17例阴性。结论老年患者梅毒螺旋体抗体筛查会有一定的假阳性,对单筛查阳性的标本应用免疫印迹法作后确认。

  • 经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生402例分析

    作者:李天禄;陈和平;杨毅;刘通;薛成作;王伟

    目的:分析经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的402个案例。方法对我院2009年8月至2013年9月期间收治的402例良性前列腺增生患者接受经尿道等离子双极电切术治疗的案例进行回顾性分析,术后随访6个月并记录国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)和残余尿量(RUV)的变化。结果本组患者经尿道等离子电切术治疗前列腺增生均获成功,术中、术后无输血病例,无电切综合征发生。随访6个月,IPSS、QOL评分较术前明显降低,Qmax较术前明显增加,RUV也较术前明显降低。结论经尿道等离子电切术该术是一种安全、有效的微创手术方式,具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。

  • 非洲偏远地区不同切口位置手法小切口白内障术后散光和视觉质量的比较

    作者:陈倩茵;廖瑞端;武哲明;陈韵

    目的:比较非洲偏远地区两种不同切口位置的手法小切口白内障手术的术后散光和视觉质量。方法将当地老年性白内障患者随机分成两组,分别采用上方巩膜隧道和颞侧巩膜隧道切口施行手法无缝线小切口白内障摘除联合人工晶体植入术。比较术后2周和术后3个月的角膜散光值和术后3个月视功能生存质量调查问卷得分。结果术后2周,上方巩膜隧道散光值大于颞侧,有统计学差异。术后3个月,两组的角膜散光值无统计学差别,视功能生存质量得分无统计学差异。结论在非洲偏远地区无论采用上方巩膜切口还是颞侧巩膜切口的手法小切口白内障手术,均获得良好的视觉质量和生存质量,两种切口对术后散光影响基本相同。

  • 奥美拉唑、枸橼酸铋钾联合阿莫西林治疗消化性溃疡的疗效观察

    作者:周颖

    目的:探讨奥美拉唑、枸橼酸铋钾联合阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2013年5月间收治的108例消化性溃疡患者作为研究对象,按照随机对照原则将患者分为观察组和对照组,每组各54例,观察组患者给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾联合阿莫西林治疗,对照组患者给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,对两组患者治疗后的临床疗效进行评价。结果观察组患者治疗总有效率为94.4%,显著高于对照组患者的77.8%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论采用奥美拉唑、枸橼酸铋钾联合阿莫西林治疗消化性溃疡临床疗效确切,值得临床进一步推广使用。

  • 急诊经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死血浆脑钠肽水平的影响观察

    作者:余庆耀;林悦青

    目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死血浆脑钠肽水平的影响。方法选择我院急性心肌梗死患者110例,分为观察组和对照组。观察组实施急诊经皮冠状动脉介入治疗,对照组为静脉溶栓治疗。同时选择健康者作为正常组。测定观察组和对照组入院时及入院后不同时刻血浆脑钠肽水平,测定正常组血浆脑钠肽水平。结果观察组和对照组入院时的血浆脑钠肽水平均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组入院后24 h、入院后72 h、入院后第7天的血浆脑钠肽水平分别低于对照组同时刻血浆脑钠肽水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊经皮冠状动脉介入治疗能够降低急性心肌梗死患者血浆脑钠肽水平,具有重要临床意义。

  • 4种Ⅰ类切口手术围手术期预防应用抗菌药物的管理策略

    作者:宋剑;张建明;史红;李志民;史济经;张海燕;高金妹;张国庆

    目的:探讨对外科Ⅰ类切口手术围手术期预防应用抗菌药物的干预管理的有效性。方法以2010年全院外科甲状腺、乳腺、腹股沟疝、内固定取出术4种Ⅰ类切口手术全部病历291例为干预前组,以2012年同级别全部手术266例为干预后组,分析干预前后抗菌药物使用情况。结果干预后甲状腺、乳腺、腹股沟疝、内固定取出术围手术期抗菌药物使用率明显下降,由干预前96.29%、94.74%、100%、99.43%,下降至5.56%、14.29%、51.22%、65.22%,差异有统计学意义;乳腺、腹股沟疝、内固定取出术围手术期平均抗菌药物使用金额分别由263.63、866.01、1334.18元,下降至38.15、448.51、556.33元,差异有统计学意义。结论综合干预管理措施有成效。

  • 青少年截瘫患者父母心理状况的调查及干预

    作者:李宇芳;邹剑莹;刘美梅

    目的:了解青少年截瘫患者父母亲的心理状况和需求,探索促进其身心健康的相关因素及干预方法。方法对42例青少年截瘫患者父母亲选用自编一般情况调查表及症状自评量表(SCL-90)进行调查及分析,并与全国常模比较,并根据调查存在的心理问题与实施3个月的心理干预,并比较干预前后的差异。结果截瘫患者父母(SCL-90)中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐怖显著高于我国常模值(P<0.05);经3个月的心理干预后与干预前相比其(SCL-90)的得分显著降低(P<0.05)。结论在护理和关注青少年截瘫的同时,医护人员应深入了解其父母的心理状况,并给予相应的心理指导,更好促进患者身心健康。

  • MMP-7表达在早期胃癌淋巴结转移中的预测地位

    作者:王艺;赵雪峰;韩玲玲

    目的:基质金属蛋白酶家族(MMPs)在胃癌的发病机制和转移机制中发挥着重要作用,本实验研究早期胃癌的淋巴结转移和MMPs表达之间的相互关系,希望能为临床预测早期胃癌是否存在淋巴结转移提供一些帮助。方法应用免疫组织化学方法,检测34例淋巴结阳性与80例淋巴结阴性的pT1早期胃癌组织中MMP-2、MMP-7、MMP-9的表达情况,并用Multivariete统计学方法进行MMPs表达和淋巴结转移之间的相关性分析。结果淋巴结转移阳性的早期胃癌组织中MMP-7阳性表达率为82.3%,而淋巴结转移阴性的早期胃癌组织MMP-7阳性表达率为54.4%,二者相比统计学有显著差异(P<0.05)。反而,MMP-9和MMP-2在早期胃癌组织中的阳性表达率与淋巴结转移情况间均无统计学意义。Multivariete分析表明,MMP-7表达是预测早期胃癌是否存在淋巴结转移的重要因子(P<0.05),同时肿瘤细胞的淋巴管浸润也是预测早期胃癌是否存在淋巴结转移不可缺少的因子(P<0.001)。结论 MMP-7表达与早期胃癌淋巴结转移之间有明显的相关性,可作为早期胃癌是否存在淋巴结转移的重要预测指标。

  • 肺癌住院患者医院感染的病原菌分布及耐药分析

    作者:邹锋;董林;杨俊涛;李新娉;李兵;马雪

    目的:了解肺癌患者医院感染的病原菌分布及耐药性。方法收集2005年6月至2013年6月入住我院的271例肺癌患者的临床资料,进行病原菌分布及耐药性情况分析。结果271例肺癌患者发生医院感染47例,感染率为17.34%,感染51例次,感染例次率18.82%;以呼吸系统感染为主,占72.54%;病原菌中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占55.32%、38.30%、6.38%;病原菌对青霉素、头孢曲松、左氧氟沙星等耐药率较高。结论肺癌患者是医院感染的易感人群,医务人员应针对肺癌患者院内感染的病原菌分布及耐药特点进行有效防控。

  • 腰椎管狭窄的手术治疗

    作者:韦忠明;张步伟;黄泰琴

    目的:探究腰椎管狭窄的手术治疗。方法选择2007年2月至2012年2月期间我院收治的40例腰椎管狭窄患者,给予后路椎管扩大减压术、椎弓根钉内固定术和椎体间植骨融合术联合治疗,观察临床疗效。结果术后随访6个月~1年,40例患者中,总有效率为92.5%。其中优23例(占57.5%),良14例(占35%),中2例(占5%),差1例(占2.5%)。椎弓根内固定位置较佳,且无松动,X线片显示,椎体间植骨融合率为100%,无复发病例。结论后路椎管扩大减压术对治疗腰椎管狭窄减压彻底有效,同时,给予椎弓根钉内固定术和椎体间植骨融合术,有助于维持脊柱稳定性,保障减压的治疗效果,临床效果确切,预后质量好,值得临床应用和推广。

  • 孕妇血浆中胎儿游离DNA检测在唐氏综合征产前诊断中的应用

    作者:赵光坚

    目的:探讨检测孕妇血浆中胎儿游离DNA在诊断唐氏综合征中所发挥的作用。方法随机选取2011年2月至2012年2月在我院进行产前检查的孕妇40例,其中包括正常产检、高龄或唐氏综合征需实施羊水穿刺的高危孕妇等,分为正常男胎妊娠组15例,正常女胎妊娠组13例,唐氏综合征男胎妊娠组12例。通过实时定量的PCR技术,对孕妇血浆中胎儿游离DNA水平变化进行检测比对。结果正常男胎妊娠组及唐氏综合征男胎妊娠组均检测出DYS14基因及β-actin基因,正常女胎妊娠组因无Y染色体,未检出DYS14基因。正常男胎妊娠组的DYS14基因定量数值为(31.9±17.6)GE/mL,范围分布为23~66 GE/mL,而唐氏综合征男胎妊娠组的DYS14基因定量数值为(74.6±31.2)GE/mL,范围分布为56~108 GE/mL。结论采用实时定量的PCR技术,对孕妇血浆中胎儿游离DNA进行检测,是一种较为操作快捷、经济合理的非创伤性产前筛查。

  • 高脂血症急性胰腺炎与血脂及C反应蛋白的相关性分析

    作者:黄两喜;林艇;蔡道广

    目的:探讨高脂血症急性胰腺炎与血脂及C反应蛋白(CRP)的相关性,为临床研究提供有价值依据。方法依照诊断标准将44例高脂血症急性胰腺炎患者分成两组,分别为急性轻症胰腺炎组即MAP组与急性重症胰腺炎组即SAP组,随后对两组的血脂、C反应蛋白水平以及经降脂治疗前后的CT、Ranson系统及APACHEⅡ系统评分进行比较分析。结果 SAP组的血脂(TG)以及C反应蛋白水平较MAP组要显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组胆固醇(CHOL)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗前后比较, CT、Ranson系统及APACHEⅡ系统评分有显著统计学差异(P<0.05)。结论高血脂是急性胰腺炎的危险因素,与C反应蛋白相结合可以作为急性胰腺炎的评价指标之一,有研究价值。

  • 剖宫产产后出血246例临床分析

    作者:张林;郭丽萍;王莉莉;刘娟;郭爽;李小丽

    目的:探讨剖宫产产后出血原因、出血量、输血量变化及治疗方法进展。方法相隔10年收集我院两个时间段的所有剖宫产产后出血病例,回顾性分析2001年1月至2002年12月两年间95例剖宫产产后出血病例(A组)和2011年1月至12月1年内的151例剖宫产产后出血病例(B组)临床资料。结果剖宫产产后出血前3位原因没有变化。A组和B组产时出血量分别为(935.8±863.1)、(520.4±350)mL,有统计学差异(P<0.05)。产后2 h内出血量分别为(32.6±163.2)、(36.5±186.0)mL,无统计学差异(P=0.43),A组和B组产后24 h总出血量分别为(1006.3±876.0)、(817.6±419.1)mL,有统计学差异(P<0.05)。A组32例出血>1000 mL,B组29例出血>1000 mL,有统计学差异(P=0.01)。A组58例输血,平均输血量(815.5±612.1)mL;B组50例输血,平均输血量(665.8±501.3)mL,有统计学差异(P<0.05)。产后出血基本处理方法仍旧是按摩子宫、应用缩宫素等,其他药物10年前应用麦角较多,10年后应用欣母沛和益母草针比例较高,且开展了子宫动脉栓塞治疗及子宫缝合方法的改进。A组子宫全切1例,次全切3例,B组1例子宫全切。结论10年来剖宫产产后出血原因无明显变化,治疗取得了很大进展,产科手术质量提高,新药使用等显著减少了剖宫产产后出血量,减少了输血量,子宫切除病例明显减少。

  • 利多卡因联合阿托品治疗分娩时宫颈水肿102例研究

    作者:何健华;李玉香

    目的:探讨利多卡因联合阿托品治疗分娩时宫颈水肿的效果。方法将2010年5月至2013年4月在我院进行阴道试产时发生宫颈水肿的初产妇102例纳入实验组,采用利多卡因联合阿托品宫颈多点注射。以同期采用传统静脉注射地西泮治疗者100例作为对照组。对比两组在宫口全开时间、转剖宫产率、新生儿Apgar评分等方面的差异性。结果与对照组对比,我们发现实验组宫口全开时间较短,转剖宫产率较低,组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。对比两组新生儿Apgar评分发现,组间差异统计学分析后认为无意义(P>0.05)。结论采用利多卡因联合阿托品治疗分娩时宫颈水肿具有满意的疗效,有助于缩短产程时间,增加阴道试产成功率,今后可将其作为阴道试产时宫颈水肿治疗的有效方案进行推广应用。

  • 二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病的临床分析

    作者:马钜行

    目的:研究二甲双胍对肥胖性糖尿病治疗的临床分析。方法肥胖性2型糖尿病患者100例,随机分为实验组和对照组各为50例。实验组给与二甲双胍500毫克/次,1天2次,同时早晚餐前注射人胰岛素,对照组早晚餐前注射人胰岛素。两组患者在治疗前和18周治疗后均检测空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2hPG),血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),糖化血红蛋白(HbA1c)及体指数(BMI)等相关指标。结果两组患者血清FPG、2hPG、HbA1c、TG、LDL-C水平与治疗前比较均明显降低(P<0.05)。同时,实验组与对照组比较,患者血清TG、LDL-C和BMI均明显降低(P<0.05)。结论二甲双胍能明显改善肥胖2型糖尿病患者血脂水平和体质量指数。

  • 血栓通注射液联合补阳还五汤治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

    作者:张锡涛

    目的:观察血栓通注射液联合补阳还五汤治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法将60例急性缺血性脑卒中患者随机分为观察组与对照组,每组各30例,对照组采用急性脑梗死常规治疗(降颅内压、抗凝等),观察组在此基础上加用补阳还五汤联合血栓通注射液,两组均连续用药4周。结果对照组的总体有效率56.67%,观察组的总体有效率86.67%,具有统计学差异(P<0.05)。结论在常规治疗基础上用血栓通注射液联合补阳还五汤治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效显著。

  • 鼻咽癌放疗后慢性鼻-鼻窦炎患者的鼻内镜手术治疗疗效探讨

    作者:赖其敏;劳晓源;方朝新;关国能

    目的:探讨鼻咽癌放疗后慢性鼻-鼻窦炎患者的鼻内镜手术治疗疗效。方法分析我院2008年1月至2013年2月五官科收治的鼻咽癌放疗后慢性鼻-鼻窦炎患者72例临床资料,观察鼻内镜治疗后3、6个月的临床疗效情况。结果鼻咽癌放疗后慢性鼻-鼻窦炎患者疗后3、6个月总有效率和生活质量评分无明显差异,P>0.05。结论鼻咽癌放疗后慢性鼻-鼻窦炎患者的鼻内镜手术治疗效果稳定,值得临床推广应用。

  • 肝胆手术后出现胆漏的原因及处理方法

    作者:陈世钦

    目的:深入分析肝胆外科手术后患者出现胆漏的原因及临床处理方法,控制并降低术后胆漏的发生。方法以2012年1月至2013年1月接受肝胆手术者确诊48例出现胆漏患者为研究对象,深入分析患者个案资料,总结胆漏发生的原因,提出临床预防对策,针对性再次治疗。结果48例肝胆手术出现胆漏者就其病情发展状况采取对应性措施,如非手术或手术性再次治疗后,治愈患者46例,1例术后出院失访,1例死亡,总体治愈率95.83%,术后无并发症。结论肝胆外科手术后出现胆漏的情况是可以预防并控制的,须要求手术医师及医护人员具备坚实的基础理论及过硬的手术和医护技能,才是确保防术后胆漏的关键。

  • 两种干预措施对直肠癌术后日常生活质量的影响

    作者:高玉玲;郭珍辉;邓惠云

    目的:分析比较两种干预措施对直肠癌术后日常生活质量影响。方法选取56例直肠癌患者,随机分为干预组28例和对照组28例。对照组采用常规治疗,口服氟西汀20 mg,每日一次。观察组在常规治疗的基础上加以综合性的心里护理干预,两组患者治疗时间均为10周,观察比较两种干预措施对直肠癌患者术后生活质量和心理状态影响。结果治疗10周后,两组患者的生活质量评分及SAS、SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组下降的幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论氟西汀联合心里护理干预能有效改善直肠癌术后患者的心里状态和生活质量,提高患者治疗依从性,改善预后,值得在临床上推广应用。

  • 脑梗死患者超高倍显微镜下血小板聚集与阿司匹林抵抗关系的研究

    作者:冯勋刚;郑俊萍;吴昭英;杨君;董海新;刘晓钟

    目的:超高倍显微镜下直视分析脑梗死患者血小板聚集情况,并与发生临床阿司匹林抵抗的情况进行对比,为预测临床阿斯匹林抵抗提供参考。方法应用ACT-2000超高倍多媒体显微镜直接观察150例首发脑梗死患者服用阿斯匹林1周后外周血血小板聚集情况,跟踪患者首次起病后1年内是否复发脑梗死(临床阿斯匹林抵抗)。结果超高倍显微镜直视检查脑梗死患者的血小板聚集异常者85例,占56.7%,其中1年内脑梗死复发者21例,复发率24.7%;血小板聚集正常者65例,占43.3%,其中1年内脑梗死复发者5例,复发率7.7%;两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论服阿司匹林后超高倍显微镜下血小板聚集异常的脑梗死患者容易复发,该方法简便、直观、易行,可作为预测临床阿斯匹林抵抗的参考依据。

  • 提高小儿静脉穿刺成功率的体会

    作者:刘汝美

    目的:探讨在临床上如何提高小儿静脉穿刺成功率。方法运用本人在工作中注重保持良好的心境,择优选择静脉,固定好穿刺针等的综合运用。结果使小儿静脉穿刺成功率有所提高。结论在小儿静脉穿刺中重视以上几方面的锻炼对提高穿刺成功率是有帮助的。

  • PM8000监护仪常见故障维修与日常保养

    作者:周令

    随着我国医疗改革的迅猛发展,高科技化的医疗设备是医护人员降低工作难度、提高工作效率的主要手段,也是病患获取满意治疗效果的依据。本文以迈瑞PM8000监护仪为研究对象,旨在探讨该设备在使用过程中的常见故障及与之相对应的维修方法,且简要概述该设备的日常保养,为医护人员使用PM8000监护仪提供参考。

  • 模型演练在产科教学中的作用

    作者:杨金英;郑峥;张国正;陈励和;刘慧姝

    模拟演练可以使实习生和低年资的产科住院医师快速掌握产科急症的处理流程和处理要点,产科医师可以在模拟器中演练肩难产、产后出血、羊水栓塞、子痫、臀助产等各种产科急症的处理。模拟演练还可以增强产科急症处理团队协作意识和沟通技巧。实习生、住院医师和产科住院医师都可以通过模型演练提高产科急症处理技能来提高产妇安全,终达到改善围生结局的目的。

    关键词: 模型演练 产科 教学
  • 儿科临床治疗中抗生素的合理使用

    作者:刘清泽

    临床上在对儿童感染症状的处理方面,多采用抗生素进行治疗,并取得了较好的疗效。在控制和消除患者感染症状和传染性疾病方面,抗生素发挥着主要的作用,但是由于儿童特有的生理代谢特点,使得其病情变化较为多变,只有综合患儿的具体病情,及时地合理地采取抗生素进行治疗,才能取得良好的治疗效果。本文论述抗生素的临床使用规则,几何生理期儿童的代谢特点,通过讨论如何实现抗生素在儿科临床上的合理应用,来实现安全、有效的治疗目的。

  • 癌症患者疼痛护理的健康教育

    作者:王英辉

    疼痛是癌症患者的一种常见的主要症状,尽管临床止痛手段不断更新发展,但对肿瘤尤其晚期患者,患者及其家属往往将癌痛的出现甚或加剧看成是肿瘤复发、转移及治疗无效的先兆改变,是患者出现恐惧的主要原因之一[1]。患者因癌痛而出现的行为和身体的变化,家属的心理压力往往较大,这又反作用并影响着患者,患者更加痛苦,在此心理作用下病情往往会进一步恶化。健康教育是通过信息传播的行为干预,帮助癌症患者掌握卫生保健知识,树立健康观念及战胜病魔的信心,运用护理程序及时进行个体化健康教育,选择有针对性施教内容,不但可以减轻患者的不良心理反应,提高患者的健康保健知识,促进康复,改善护患关系,提高患者的满意度,逐步提高患者的生活质量和生存质量,充分体现人性化护理在疾病治疗中的的重要性。因此,重要的是做好癌痛患者的健康教育工作,这样可使患者变被动为主动接受教育,在佳心理状态下自觉接受治疗。

  • 基层医院冠心病的健康教育及护患沟通技巧探索

    作者:张玉萍

    冠心病是基层医院的一种常见病、多发病,但在诊疗和护理过程中我们发现有很多患者对本病的具体情况并不了解,缺乏防病治病的相关知识,有的患者不愿意做心电图检查,服药也不规范,病情控制多不理想。通过针对基层冠心病患者的特点进行健康教育,可使患者对冠心病有较为详细、全面的了解,能够及时复查心电图,对疾病做到早发现、早治疗,合理用药,从而有效减少冠心病的致死率;并能促进护患关系,有利于护理工作的顺利进行。采取正确的护患沟通技巧,可使患者能够听懂健康教育的具体内容,并从主观上愿意接受健康教育,能主动执行健康教育内容,积极防治疾病,有利于患者的康复。

  • 尿液常规自动化检测的干扰因素和注意事项

    作者:周吉华

    尿液常规自动化检测是各级医院必须进行的工作之一,干扰因素很多,需要注意的事项也很多,本文从尿标本的采集与保存、检测内容、质量控制三方面入手,探讨了尿液常规自动化检测的干扰因素及注意事项。

  • 语言艺术在建立良好护患关系中的应用

    作者:刘杰

    和谐社会需要和谐的医患关系。护患关系是医患关系的一个重要组成部分,是一种特殊的平等的人际关系。良好的护患关系的建立和长期维持,需要护士具有娴熟的护理操作技能,讲究和培养语言沟通的技巧和艺术。语言是人类特重要的交际工具,可以反映一个人的思想道德情操和文化修养。在与患者及其家属交谈中,护士必须运用恰当的语言,掌握沟通技巧与其进行有效沟通,塑造其良好的职业形象,提高患者的遵医率。这要求护士不但要有渊博的护理医学知识和精湛的技术,更要讲求语言艺术,提供优质的个体化个性化护理服务,增加患者战胜疾病的信心,使之早日康复。

    关键词: 语言艺术 护患关系
  • 全英教学模式在妇产科教学中的应用及成效的评估

    作者:梁慧超;石琨;陈嘉慧;陈励和;廖灿

    为评估妇产科学全英教学模式的成效、探讨提高教学质量的方法。本文统计了广州医科大学2010级临床医学本科中文班和同年级全英班的平时成绩、期末成绩和总评成绩进行比较。结果显示全英班平时成绩与中文班比较有差别,但期末成绩及总评成绩无明显差别。全英教学并未影响到学生对知识的掌握。经过教师队伍选拔和培训、集体备课、多元化教学和教学评估及反馈等措施,能切实提高全英教学模式的教学质量,有助于与国际接轨的妇产科专业人才的培养。

  • 健康教育和信息化管理在预防接种中的作用

    作者:王聆

    目的:通过对儿童家长进行健康教育提高疫苗及时率、接种率以及信息化管理的重要性。方法通过上门宣教,社区讲座及预防接种门诊宣传片播放以及信息化管理来突显健康教育和信息化管理在预防接种工作中的重要性。结果重视对儿童家长的宣传,采用家长易于接受的方式提高宣传可及性和覆盖面。结论改进服务态度,提高预防接种信息化管理水平有利于提高儿童的接种率与及时率。

  • 多种生物学指标在结核性胸膜炎诊断中的研究进展

    作者:梁小朋;彭德虎

    结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy,TP)是肺外结核常见的一种,也是我国渗出性胸膜胸腔积液中常见的病因。目前,由于缺乏有效的诊断指标,结核性胸膜炎的诊断仍然是一个挑战。因此,开展结核性胸膜炎相关的高特异性、敏感性的诊断指标的研究显得尤为重要。本文对结核性胸膜炎胸水的多种生物学指标的研究及诊断方法作一综述。

  • 液体浓缩技术在中草药研究中的应用进展

    作者:王玲;袁珂;刘延泽

    在中草药研究及生产中,提取是常使用的重要工艺之一,而提取液的浓缩也是同等重要的一步。本文对传统的常压蒸发(熬制)、减压蒸发(真空浓缩)、薄膜浓缩、冷冻浓缩及喷雾浓缩的基本原理和应用进展进行了简要概述,尤其对实现薄膜浓缩中的旋转薄膜浓缩和流动式瞬间蒸发进行了较详细的介绍,以期对本领域的同道具有一定的参考与启发。

  • 慢性感染对急性缺血性脑卒中的影响

    作者:迟海涛;丛博;白鹰

    据研究证实慢性感染在缺血性脑卒中,尤其是在动脉粥样硬化性脑卒中的发生过程期间起到了关键的作用。本文综合评述了肺炎衣原体、巨细胞病毒在急性脑缺血性卒中所起的作用和机制,并对目前国内外进展作一综述。

  • 体外循环中高危风险出血患者多模式血液保护技术的研究进展

    作者:黄钦;芶大明

    随着体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)的不断发展,心脏外科手术量不断递增,血液制品的需求量也在不断增加。一半左右的心脏外科手术患者需要输血,年用血量达1500万单位,并且我国用血量每年以10%递增[1],但是献血人次每年基本保持不变,血液严重供需失衡。对于一个需要输血的患者而言,输入异体同种血可能出现一系列相关并发症,如严重的输血反应、免疫抑制作用而使肿瘤复发率增加等。尽管核酸技术的应用使得血液传播性疾病的发生率大为降低,但直到现在SARS、疟疾、Chagas病仍然无法监测[2],同时在围术期输血给患者和社会增加了经济负担。

  • 维生素K2与2型糖尿病患者的骨质量研究进展

    作者:陈金燕;陈蜀敏;谢宏波;赵军明

    2型糖尿病患者是骨折发病的高危人群,主要原因被认为是患者骨质量差。本文就维生素K2与2型糖尿病患者骨质量的研究进展进行综述。维生素K2对2型糖尿病患者骨折的预防机制是:促进骨钙素γ-羧化和诱导成骨细胞生产和分泌。

  • 阿加曲班注射液的测定方法研究

    作者:陈志勇;李伟;周海辉;崔友;夏小秋;王恒彩

    目的:用高效液相色谱法测定阿加曲班注射液的含量。方法采用氰基硅烷键合硅胶为填充剂,以甲醇-水-10%四丁基氢氧化铵-磷酸(700∶300∶13∶0.68),用氨溶液(1→20)调节pH值至6.5为流动相,流速为0.8 mL/min,检测波长257 nm,柱温为40℃。结果阿加曲班在10.1~151.6μg/mL范围内,浓度与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为99.65%,RSD=0.42%。结论该方法简便、快速、准确,可用于阿加曲班注射液的含量测定。

  • 参苓白术散对乙酸诱导大鼠胃溃疡的保护作用

    作者:陈宇宁;曹辉琼;张毅

    目的:探讨参苓白术散对乙酸诱导大鼠胃溃疡的保护作用。方法雄性SD大鼠40只。随机分别为空白对照组、模型组、参苓白术散组、奥美拉唑组。100%冰醋酸诱导胃溃疡,参苓白术散连续灌胃10 d。病理切片观察参苓白术散对乙酸诱导大鼠胃溃疡的病理改变。以溃疡面积来评估胃黏膜损伤程度,Elisa检测胃溃疡组织匀浆液TNF-α的含量。结果参苓白术汤组减少溃疡面积,修复胃组织病理损伤。Elisa结果显示,参苓白术汤减少胃溃疡组织匀浆液TNF-α的含量,与模型组比较有明显的统计学差异(P<0.05),与阳性对照奥美拉唑结果相当(P>0.05)。结论参苓白术散能修复溃疡损伤,减少TNF-α含量,对乙酸诱导胃溃疡大鼠有一定的保护作用。

  • 宝儿康颗粒的质量标准研究

    作者:胡军林;顾承刚;吴宁

    目的:建立宝儿康颗粒的质量控制方法。方法用薄层色谱法对宝儿康颗粒中的太子参、甘草、白术、薏苡仁、山楂进行定性鉴别;以橙皮苷为对照品,采用HPLC法测定了宝儿康颗粒中陈皮的含量。色谱柱:Inertsil ODS-3(不锈钢柱4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-0.5%冰醋酸溶液(40∶60);检测波长:283 nm。结果太子参、甘草、白术、薏苡仁、山楂均能以薄层色谱鉴别;含量测定中橙皮苷线性范围0.054~0.54μg(r=0.9999),回收率为99.2%(RSD=0.63%,n=6)。结论方法操作简便,灵敏度高,专属性和重线性好,可有效地控制宝儿康颗粒的质量。

  • 采用自制紫光LED照射医用持物钳/镊消毒罐杀菌效果的预实验观察

    作者:黄娟;徐晓红;牛丽华;卫俊;甘国强

    目的:探讨自制紫光LED照射医用持物钳/镊消毒罐杀菌效果。方法观察传统无菌钳/镊干式保存法和不同波长紫光LED灯照射30 min,无菌钳/镊保存时间;观察无菌钳/镊经人工染上标准菌株后,采用不同波长紫光LED对其照射的杀菌效果。结果①传统干式无菌钳/镊镊保存时间为16 h;波长265、280 nm紫光LED照射保存的无菌钳/镊保存时间为3 d;波长365 nm紫光LED照射保存的无菌钳/镊保存时间为1 d;②波长265、280 nm紫光LED均对标准菌株有杀灭作用,波长365 nm紫光LED照射对部分菌株有杀菌作用。结论本研究设计的紫光LED无菌持物钳/镊保存罐具有一定的可行性,但部分技术难点还有待解决,同时希望有更多医院参与其中,得出更多中心数据,对本设计加以改进、完善。

  • 经纤支镜氩气刀处理后安置气管导管治疗气道狭窄1例

    作者:张承;何威

    患者女性,53岁,因“头部外伤致昏迷伴右耳道出血1+h”于2012年4月2日入院。入院后诊断为:①重型颅脑损伤;②全身多处软组织擦挫伤,并予急诊手术,反复多次因手术气管插管后因肺部感染气管切并安置气管导管,约3个月余后出现呼吸急促,氧饱和度不能维持,行纤支镜检查示:气管导管下缘可见肉芽肿形成,致气管下段管腔约2/3狭窄。建议安置气管支架,家属以费用贵为由拒绝,要求在我院局部治疗。

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