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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 育龄妇女红细胞叶酸水平的检测分析

    作者:冯月华;吴小璐;梁法亮

    目的:检测本地区育龄妇女红细胞叶酸水平,分析其影响因素,为本地区制定育龄及孕期妇女增补叶酸预防NTDs的方案提供依据。方法募集53例健康育龄妇女志愿者,抽取静脉血4 mL,化学发光免疫分析仪检测红细胞叶酸水平。结果53例育龄妇女的平均红细胞叶酸水平为(788.6±204.0)nmol/L,有32例浓度低于预防NTDs的低水平906 nmol/L,占总例数的60.4%。文化程度高者,其浓度低于预防NTDs的低水平的人群比例渐降。结论本地区育龄妇女红细胞叶酸水平大多低于预防NTDs的低水平,应加强对孕前增补叶酸相关知识的宣教。

  • 全血法流式细胞术检测血小板抗体的效果观察

    作者:郑玉梅

    目的:探讨全血法流式细胞术检测血小板抗体的效果,初步建立并优化这种以全血为标本的流式细胞仪(FCM)检测血小板抗体的方法。方法应用FCM,以多种参数分析全血中的CD61标记的血小板群。结果采集检测所需的血样,其体积以微升为数量级单位,每次检测需要2 h,检测的阳性率与理论值呈明显正相关(r>0.9,P<0.001),含有CD61抗体的血小板占全部正常血小板的3%,可检测血小板计数低达10×109/L的标本。结论采用全血法流式细胞术,所需血样量少,较适合血小板极低或血小板抗体少的患者检测快速,本法比传统的定性检测法与定量检测法效果好,具有临床推广价值。

  • 腹腔镜术治疗泌尿外科疾病的疗效分析

    作者:刘焕银

    目的:探讨在泌尿外科疾病的治疗过程中应用腹腔镜术的临床疗效。方法以2012年2月至2013年5月在我院泌尿外科进行治疗的128例患者为研究对象,随机将这些患者分为两组,观察组患者行腹腔镜手术,对照组患者行开腹手术,治疗结束后比较两组的具体疗效。结果观察组的平均手术时间为(163.4±30.22)min,对照组为(254.9±43.10)min;观察组的平均出血量为(90.3±12.6)mL,对照组为(156.4±20.3)mL;观察组的平均住院时间为(6.4±2.6)d,对照组为(14.4±7.6)d,以上组间比较均有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。手术并发症的发生率也与对照组有明显差异,也具有统计学意义(P<0.05)。结论对于泌尿外科疾病患者来说,选择腹腔镜术进行治疗可以获得比较好的疗效,康复时间较短,给患者带来的创伤也小,具有良好的应用前景。

  • 180例急性呼吸道感染抗生素临床用药的分析

    作者:邵洪英;梁学琴

    目的:对我院急性呼吸道感染抗生素的临床用药情况进行分析,以提高临床用药的合理性。方法回顾性分析我院2012年7月至2013年7月共收治的180例急性呼吸道感染患者的临床资料,包括性别、年龄、用药情况及细菌培养等。结果180例患者中,120例使用抗生素,约占66.7%;102例单联使用,18例两联及两联以上使用,102例合理使用,合格率为85.0%,18例不合理使用,不合格率为15.0%,36例进行细菌与药敏试验,送检率为20.0%,病菌主要是革兰病菌。结论抗生素的使用率较高,但存在不合理用药现象,故应加强管理,以提高临床用药的合理性。

  • 拉米夫定联合阿德福韦酯初始治疗乙肝肝硬化的长期疗效观察

    作者:葛得红

    目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯长期治疗乙型肝炎(乙肝)肝硬化的临床疗效。方法将90例乙肝肝硬化患者按照就诊顺序编号分为治疗组和对照组。对照组45例在常规保肝及对症治疗基础上加用拉米夫定治疗,治疗组45例在对照组治疗的基础上初始联合阿德福韦酯治疗。观察两组患者治疗效果。结果两组患者通过治疗,治疗组治疗后12、24、36、48周血清HBV DNA转阴率明显高于对照组(P<0.05);治疗组肝功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);患者通过48周治疗,治疗组生化学应答指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗组Child-Pugh评分明显低于对照组(P<0.05)。对照组治疗48周后出现1例拉米夫定耐药。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化安全有效,疗效显著,具有较高的抗病毒活性,减少耐药率发生,值得推广和使用。

  • 地诺前列酮栓促宫颈成熟的效果及剖宫产原因分析

    作者:田鲜花;宋燕红

    目的:观察地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟以及剖宫产的临床治疗效果。方法将100例在我院就诊的产妇分为两组,每组各50例,观察组使用地诺前列酮栓促宫颈成熟,对照组使用催产素促宫颈成熟,分别比较两组用药后12、24 h宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率。结果观察组使用地诺前列酮栓后12、24 h宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论产妇使用地诺前列酮栓后12、24 h宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率明显高于使用催产素的产妇,更加具有临床推广意义。

  • 不同的根管充填材料在根管治疗术中的临床疗效观察

    作者:张谦明

    目的:研究比较不同的根管填充材料在一次法根管治疗中的临床效果,为临床治疗提供依据。方法对2010年8月至2011年12月我院入院治疗的232例需要根管治疗的患者进行了研究,将其随机分为4组,各58例,分别采用Cortisomol糊剂加牙胶尖、Vitapex糊剂加牙胶尖、Apexit Plus糊剂加牙胶尖及氧化锌糊剂加牙胶尖填充根管,进行治疗。治疗结束后,观察患者1周内的急性疼痛发生情况,比较3、6、9、12个月后的成功率以及12个月后的临床疗效。结果 Cortisomol组患者的疼痛发生率低,明显高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);在不同时间点的治疗成功率比较中,Vitapex及Cortisomol两组患者在3、6个月基本相当,好于Apexit Plus及氧化锌组,但在9、12个月比较中,Vitapex要好于Cortisomol组,差异有统计学意义(P<0.05);在根尖有暗影疗效比较中,Vitapex明显好于其他3组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论 Cortisomol及Vitapex都可以有效的降低治疗后急性疼痛的发生,并且Cortisomol效果更好,但Vitapex填充在长期临床效果上更有优势,临床使用中需要结合患者的年龄、性别及体征等情况,灵活应用。

  • 拉莫三嗪与卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床价值分析

    作者:胡媛

    目的:对原发性三叉神经痛治疗中卡马西平与拉莫三嗪的临床应用价值进行分析。方法选取我院于2011年9月至2013年8月诊治原发性三叉神经痛患者62例,随机分为两组,对照组30例给予卡马西平治疗,观察组32例给予拉莫三嗪治疗,对比两组患者治疗效果及疼痛消除情况。结果两组治疗总有效率间无显著差异,观察组完全缓解率显著高于对照组,治疗后疼痛VAS评分显著低于对照组;两组患者治疗期间均未发生严重不良反应,轻微不良反应发生率间无显著差异。结论在原发性三叉神经痛治疗中拉莫三嗪具有显著疗效,可对患者疼痛症状予以有效缓解,具有较高临床应用价值。

  • 2010年~2013年某院细菌耐药情况的分析

    作者:张兆勤

    目的:分析我院2010年~2013年细菌耐药性情况。方法以2010年~2013年我院抗菌药物的临床应用情况和细菌耐药性分析结果为研究对象,分析临床分离菌的耐药相关性。结果695份送检对象共检出155株病原菌,其中大肠埃希菌32株(20.6%),铜绿假单孢杆菌30株(19.0%),鲍曼不动杆菌17株(11.7%),肺炎克雷伯菌12株(8.6%),金黄色葡萄球菌7株(5.1%);其中革兰阴性球菌110株,比例71.4%,以大肠埃希菌、铜绿假单孢杆菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性球菌22株,比例14.2%,以金黄色葡萄球菌为主,真菌23株,比例15.4%。结论要根据抗菌药物的临床应用情况和细菌的耐药性做到合理用药,降低滥用危害。

  • 异位妊娠腹腔镜下输卵管取胚术65例

    作者:袁德利;张娜

    目的:探讨腹腔镜下异位妊娠保留输卵管生育功能。方法回顾性分析输卵管妊娠保留生育功能,手术治疗65例,均行腹腔镜下输卵管切开取胚术。结果术中壶腹部妊娠49例(75.38%),输卵管峡部妊娠16例(26.42%),均为未破裂型,53例(98.46%)有不同程度的盆腔粘连。术中出血35~110 mL;平均69 mL。65例术后均未发生持续性异位妊娠及内出血。手术后1个月复诊,其中有61例来做造影,复诊率为93.85%,3个月内造影复通的有41例(63.08%);6个月复通的有49例(75.38%);1年内复通的有56例(86.15%)。术后6个月内妊娠的有42例(64.62%);术后1年内妊娠的有51例(78.46%);术后2年内妊娠的有54例(83.08%)。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠保留生育功能效果确,恢复快,输卵管复通率高,术后宫内妊娠率高,值得推广。

  • 心理干预对卵巢肿瘤手术患者不良情绪的作用

    作者:孙玉芳;丁海虹;孙玉萍

    目的:探究与讨论心理干预对卵巢肿瘤手术患者不良情绪的作用。方法随机选取在2012年3月至2013年10月份来我院进行卵巢肿瘤手术的患者共76例作为本次的研究对象。然后将其随机分为两组,观察组和对照组。两组患者都接受常规的治疗和基础的护理。不同点就是观察组患者在基础护理的基础之上再进行心理干预,然后比较两组患者的抑郁情况的发生情况。结果在进行心理干预之后,两组患者的抑郁情况差别明显,而且差异具有统计学意义。结论对卵巢肿瘤手术患者行心理干预后患者的不良情绪发生率明显降低,而且增强了自信心,所以说适于在临床上推广使用。

  • 曲安奈德喷鼻剂联合负压置换法治疗小儿慢性鼻窦炎的临床疗效探析

    作者:王唯

    目的:探讨采用曲安奈德喷鼻剂联合负压置换法治疗小儿慢性鼻窦炎临床疗效。方法随机抽取我院2012年6月至2013年6月就治小儿慢性鼻窦炎患儿82例,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组(38例)采用曲安奈德喷鼻剂联合负压置换术治疗方法组,对照组(44例)采用曲安奈德喷鼻剂治疗方法,并对两组患儿临床疗效,临床症状消失情况进行比对。结果治疗组总有效率92.12%,采用对照组总有效率75.00%,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿咳嗽消失时间、头痛消失时间、流脓涕消失时间、鼻塞症状改善时间明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论采用曲安奈德喷鼻剂联合负压置换法治疗小儿慢性鼻窦炎疗效确切,安全可靠,不良反应少,值得临床推广。

  • 2型糖尿病合并心脑血管病的临床观察及治疗

    作者:吴继玲

    目的:分析2型糖尿病合并心脑血管病的临床观察及治疗。方法对2010年2月至2013年2月收治于我院的150例2型糖尿病患者做出了回顾性分析,并把其中80例有2型糖尿病合并心脑血管病变的患者归为研究组,把无大血管病变的70例患者归为对照组,分析对比两组的临床观察和治疗。结果研究组的患者的运动次数和频率都低于对照组,而从嗜甜食、嗜荤食、吸烟和低血糖等发生次数上看,研究组都高于对照组,P<0.05,两组差异有统计学意义。结论生活饮食控制差、吸烟史和低血糖多发等情况均是2型糖尿病合并心脑血管病的危险因素,故应从这些方面来做防治,从而提高患者的生存质量。

  • 三阶梯诊疗程序筛查诊治宫颈癌前病变的临床分析

    作者:李攀峰

    目的:评价宫颈癌前病变运用三阶梯诊疗程序筛查诊治效果,为临床应用三阶梯诊疗程序提供理论指导。方法随机抽取我院妇科于2010年6月至2013年6月接收诊治的1286例妇女进行宫颈细胞学检查,对异常细胞学患者进行阴道镜与组织病理学检查,统计CINⅡ、CINⅢ检出率,对结果进行组织学评价。结果 ASCUS以上异常检出80例(6.2%),其中高级别细胞学异常13例(16.3%),10例(76.9%)为HPV感染;ASCUS67例(83.7%);阴道镜检查CINⅡ、CINⅢ18例(26.9%),宫颈活检组织病理学CINⅡ、CINⅢ检查出17例(25.4%);阴道镜检查结果经组织学评价灵敏度94.4%。结论三阶梯诊疗程序在高级别宫颈癌前病变筛查诊断中灵敏度高,降低CIN发展为浸润性宫颈癌的可能性,临床筛查诊断效果显著。

  • 肾功能衰竭伴充血性心力衰竭老年患者的临床诊治研究

    作者:高树成

    目的:对肾功能衰竭伴充血性心力衰竭老年患者的临床诊治进行研究。方法选取从2010年3月至2013年3月收治的肾功能衰竭伴充血性心力衰竭的42例老年患者,并采取连续性静脉血液滤过(CVVH)进行治疗,对患者接受治疗前后的血压、心功能、APACHEⅡ评分以及心率等情况进行观察,并对患者的血碳酸氢根浓度、尿素氮、血肌酐进行相应的检测。结果对于肾功能衰竭伴充血性心力衰竭老年患者采取CVVH进行治疗,能使患者的钠潴留得到减少,有助于老年患者心功能的改善。结论如果肾功能衰竭伴充血性心力衰竭患者的血肌酐不是很高,容量负荷较大,可以采取CVVH进行治疗,能使患者的并发症得到减少,同时也能使发生死亡的概率得到降低。

  • 预见性护理模式在前列腺增生手术中的临床分析

    作者:孟庆晖

    目的:研究分析预见性护理模式在前列腺增生手术中的应用效果。方法将我院收治的82例接受前列腺增生手术治疗的患者,将其按照护理方法不同,均分为两组,分别采用常规护理以及预见性护理,比较两组患者的护理效果。结果比较两组患者的护理质量评分、满意评分以及并发症治愈率,差异显著,P<0.05比较有统计学意义。结论给予前列腺增生手术治疗的患者,实施预见性护理模式,可有效减少术后并发症出现,提高护理满意率,效果显著。

  • 中西医结合抢救急性乙醇中毒患者的护理对策

    作者:陈立玮;金国晶;侯春凤;张春艳

    目的:探讨急性乙醇中毒患者的中西医结合护理对策。方法对急性乙醇中毒患者实施基础护理,洗胃、催吐护理,保暖护理,给药护理和健康指导。结果本组急性乙醇中毒患者79例经过合理有效的护理抢救措施后,显效48例(60.76%),有效24例(30.38%),无效7例(8.86%),总有效率91.14%。结论采用中西医结合方法对急性乙醇中毒患者进行护理抢救,将中医和西医灵活结合起来,护理对策有效,能提高患者生活质量。

  • 循环改进护理模式在改善剖宫产产妇产后情绪状态中的效果观察

    作者:高爽;尹晓丹

    目的:观察研究循环改进护理模式在改善剖宫产产妇产后情绪状态中的效果。方法选取2012年9月至2013年8月于本院进行剖宫产生产的78例产妇为研究对象,将78例产妇遵照随机分配的方式分为对照组(常规剖宫产产后护理组)39例和观察组(循环改进护理组)39例,然后将两组产妇于干预前和干预后1周分别采用情绪状态量表进行评估,并比较干预前后的评估结果。结果干预前两组产妇的情绪状态量表评分之间均无显著性拆,P均>0.05,而干预后1周观察组的评分均好于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论循环改进护理模式在改善剖宫产产妇产后情绪状态中的效果较好。

  • 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤围手术期预防感染的护理

    作者:毛翠荣

    目的:对子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤围手术期感染预防的护理方法和护理效果进行探讨和分析。方法选择25例于2011年4月至2013年10月间在我院进行子宫动脉栓塞术治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行护理干预以降低感染发生率,对护理效果进行观察和分析。结果所有患者手术进行顺利,术后没有患者发生感染现象,对恶心、呕吐以及腹痛患者行对症治疗后,患者病情得到明显改善,术后7天左右所有患者终康复出院。结论对行子宫动脉栓塞术治疗的子宫肌瘤患者进行心理护理、穿刺点护理等护理干预能够使感染发生率得到有效降低,使患者预后获得有效改善。

  • 探索营养护理对改善终末期肾病血液透析患者生活质量的影响

    作者:李晓光;武红玲;张丽艳

    目的:探讨营养护理对改善终末期肾病血液透析患者生活质量的影响。方法选取我院2009年1月至2012年12月60例维持性终末期肾病血液透析患者,按照随机原则分为研究组和对照组,对照组应用常规护理方法,研究组则在对照组基础上予以营养护理,经半年护理后,分析对比两组患者营养状况与生活质量评分。结果经营养护理半年,研究组患者营养不良炎症评分MIS明显减少,与对照组比较存在明显差异性(P<0.05),营养指标明显上升,研究组一般健康状况、生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、躯体健康总评、心理健康总评和总分均明显增加,与对照组存在明显差异(P<0.05)。结论强化营养护理能够通过患者营养状况,改善生活质量,具有临床应用价值。

  • 静脉留置针的临床应用和护理

    作者:刘杰

    静脉留置针又称套管针,具有良好的韧性、操作比较简单、套管比较柔软,即使血管出现弯曲,也不会刺破管壁,大大减少了液体外渗,同时减少了护士穿刺操作的次数,优于头皮针输液,显著提高了工作效率,有利于抓住抢救时机,提高抢救成功率[1]。现在,静脉留置针在医院基本得到普及,临床护士应掌握这项静脉输液技术的基本操作要领,并掌握相应的护理措施。

  • 层次分析法在产科护理管理中的应用

    作者:赵祥敏

    目的:要如何提升产科护理质量,笔者通过在管理中使用层次分析法来实现对产科护理的相关探讨。方法通过对产科需要及管理目标进行层层分解,以不同层次的子系统来建立相关结构模型,再通过层次分析法,对产科目标管理中诸多要素进行排位,把重要程度做为排位顺序。结果针对产科管理中的13种重要因素,以其优先顺序为原则,依次进行量化考核,工作氛围及发展机会等。结论层次分析作为一种实用的评价方法,它具有准确,可靠等特点,对产科的目标管理及护理评价都有着重要意义。

  • 脑瘫472例功能性选择性脊神经后根部分切断术的护理体会

    作者:赵蓉淋;张莉

    目的:探讨改进脑瘫患儿功能性选择性脊神经后根部分切断术的护理方法。方法总结2012年3月至2013年9月472例在我院诊断为痉挛型脑瘫的患儿在行功能性选择性脊神经后根部分切断术术前、术后护理要点。结果充分术前准备,术后严密观察,科学护理,能够有效减少手术并发症及术后不良反应。结论抓好关键环节护理可提高手术治疗效果,预防并发症。

  • 优质护理服务模式对腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛的影响

    作者:颜美荣

    目的:探讨优质护理服务模式在腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛中的应用效果。方法选择我院2010年1月至2013年12月妇产科住院治疗的100例腹腔镜治疗异位妊娠孕妇,根据有无开展优质护理服务分为常规护理组和护理干预组,每组50例,常规护理组患者给予妇产科常规护理。而护理干预组患者则在优质护理服务模式指导下给予护理干预措施进行护理,比较两组在护理服务干预后疼痛控制效果,并对两组患者护理干预前后生活质量进行评价。结果干预组在疼痛控制效果方面明显好于对照组,结果具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前生活质量指数评分比较无统计学意义(P>0.05);两组患者入院后1个月生活质量指数评分与组内入院时比较均有统计学意义(P<0.01);干预组入院后1个月生活质量指数评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论优质护理服务干预措施明显改善患者的疼痛程度,提高了腹腔镜治疗异位妊娠孕妇生活质量,值得进一步推广。

  • 过度换气综合征114例患者的急诊护理研究

    作者:杨艳莉

    目的:分析探讨过度换气综合征患者的急诊护理。方法对2012年3月至2013年3月收治于我院的114例过度换气综合征患者做出了回顾性分析,并将这114例患者随机分成观察组和对照组,观察组57例,行综合护理的措施,护理包括心理护理、健康教育和基础护理;对照组57例,采用常规护理措施,分析对比两组患者经护理干预之后的效果。结果观察组的症状缓解时间短于对照组,经留院观察4 h后康复出院的患者有54例,而对照组为35例,P<0.05;观察组有53例患者对护理满意,满意率为92.98%,而对照组有39例患者对护理满意,满意率为68.42%,观察组患者的满意率高于对照组,P<0.05,两组差异有统计学意义。结论采取多方法的综合护理干预措施,能够对过度换气综合征患者的治疗有促进性作用,同时综合护理也是护理质量提高的一种表现,故患者对此种护理模式的满意程度较高。

  • 优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的观察

    作者:杨圣莲

    目的:对优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的效果进行观察。方法对从2012年3月至2013年3月收治的20例患者进行ICU基础护理流程优化后的优质护理服务,并设为观察组,选取同期的20例没有采取ICU基础护理流程优化后的优质护理服务患者,设为对照组,对两组患者的满意度进行对比。结果在各项的满意程度方面,观察组明显优于对照组,P<0.05,其差异具有统计学意义。结论在优质护理服务的创建中,优化ICU基础护理流程有着重要的作用,具有临床推广价值。

  • 唇腭裂患儿的围手术期护理

    作者:王琳琳

    目的:探讨唇腭裂患儿在围手术期的护理对手术成功的作用以及患儿的康复速度的作用,并总结其护理经验,为临床护理唇腭裂患儿提供具有科学意义的护理方法,提供护理质量。方法选取2010年5月至2012年6月在我院进行治疗的唇腭裂患儿83例,对这些患儿进行手术前护理及手术后护理,观察护理后的效果。结果本组83例唇腭裂患儿在实施围手术期的护理,患儿的手术成功率为100%,无并发症的发生;经过至少半年的随访发现,所有患儿术后恢复良好,在语言功能方面均有不同程度的改善。结论对唇腭裂患儿进行围手术期的护理,可以有效提高手术的成功率,降低并发症的发生,改善患儿在围手术期的生活质量,所以唇腭裂患儿围手术期的护理值得在临床上推广与应用。

  • 多发性创伤的术中护理

    作者:王凤华

    多发性创伤系指在同一机械作用下,人体同时或遭受两个以上解剖部位的较严重创伤。其特点是伤势较重,失血量大,生理紊乱严重,但由于诊断和治疗上的措施必须同时进行,因而带来处理上的困难。本文报道了55例多发性创伤(不含颅脑损伤)的术中配合,体会如下。

    关键词: 多发性创伤 护理
  • 血液透析患者护理中强化健康教育的临床分析

    作者:王凤

    目的:探讨血液透析患者护理中强化健康教育的临床疗效。方法选取我院收治的88例血液透析患者,随机将其分为护理组和常规组,各44例,给予常规组患者常规健康教育,给予护理组患者加强健康教育,对两组患者护理前后各项病情指标、不良事件发生率及患者护理满意度进行对比。结果两组患者护理前收缩压、舒张压、肌酐等各项指标比较均无显著性差异(P>0.05),健康教育后护理组均明显优于常规组(P<0.05),护理组患者的不良事件发生率及护理满意度均明显优于常规组(P<0.05)。结论给予血液透析患者强化健康教育可有效的提高治疗效果,减少不良事件发生,同时还有助于提高患者护理满意度,临床效果显著,值得推广和应用。

  • 微创经皮肾镜术治疗肾结石的护理体会

    作者:姚景芳

    目的:探讨如何提高微创经皮肾镜术治疗肾结石的护理水平。方法选取我院2012月9月至2013年9月收治的50例肾结石患者为研究对象,对患者临床治疗和护理方案进行回顾性总结分析。结果通过一次手术取石成功的患者40例,8例患者二次取石成功,其余患有糖尿病2例患者在二次取石中失败,一次取石直径为1.75~3.05 cm,二次取石直径为2.01~4.35 cm,通过科学护理之后患者各种术后并发症得到了良好控制,患者满意度为98.0%。结论在患者手术之后对患者及时进行精心护理能够使微创经皮肾镜术治疗肾结石的治疗效果显著提高,同时还能使患者在接受微创经皮肾镜术治疗后减少并发症。

  • 护理干预在小儿扁桃体摘除术恢复中应用的效果

    作者:韩艳鹤

    目的:探讨护理干预在小儿腺体扁桃体摘除术恢复中应用的效果。方法选取在我院接受诊治的小儿腺体扁桃体摘除术94例患儿为观察对象,按照随机数字表法将94例患儿随机分为对照组和观察组。对照组患儿实施常规护理,而观察组在对照组基础上加以护理干预措施。观察记录两组患儿呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、OAAS评分、VAS评分等相关指标。结果观察组患儿呼吸恢复时间(5.46±1.38)min明显低于对照组(9.14±2.56)min;观察组患儿睁眼时间(6.47±1.52)min明显低于对照组(9.28±2.71)min;观察组患儿拔管时间(6.22±1.37)min明显低于对照组(9.94±2.93)min;观察组患儿OAAS评分(5.41±1.29)分明显低于对照组(9.25±2.33)分;观察组患儿VAS评分(6.87±1.96)分明显低于对照组(9.54±2.36)分;且两组相比较有显著性差异(P<0.05)。结论对于患儿腺体扁桃体摘除术后采取护理干预措施,疗效明显,并能够积极有效地促进小儿患者的术后恢复,值得临床应用。

  • 集束化护理策略在ICU患者压疮管理中的临床应用

    作者:杨守香

    目的:探讨集束化护理策略在ICU患者压疮管理中的应用价值。方法本次临床研究选择我院2011年1月至2012年12月之间200例ICU患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受常规压疮护理,实验组接受集束化护理,对比两组患者压疮发生情况。结果实验组观察对象的压疮发生程度和持续时间等观察指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论本次医学研究结果证实,ICU患者接受集束化护理,有助于其压疮发生率的降低,因而临床应用价值较高。

  • 补阳还五汤加味治疗缺血性中风后抑郁症的疗效观察

    作者:陈平

    目的:探讨补阳还五汤加味治疗缺血性中风后抑郁症的方法及效果。方法将2012年1月至2014年1月在我院接受治疗的60名中风患者,随机分为观察组30例(采用中医补阳还五汤加味治疗)和对照组30例(采用口服氟西汀片治疗),对比两组患者的治疗效果。结果观察组与对照组(HAMD量表)评分结果、MESSS疗效观察评分结果差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组在改善抑郁状态方面更加优于对照组。结论补阳还五汤加味能够改善中风后抑郁症状,有利于中风后神经功能的恢复。益气活血,化瘀通络,舒脑安神是补阳还五汤加味改善患者神经功能缺损和抑郁症状的主要作用。

  • 中西医结合治疗霉菌性阴道炎的疗效分析

    作者:袁雯

    目的:探讨中西医结合治疗霉菌性阴道炎的疗效。方法选取2010年1月至2012年3月于我院进行治疗的90例霉菌性阴道炎患者为研究对象,将其随机分为治疗组45例和对照组45例,治疗组采用中西医结合的方法进行治疗,对照组给予克霉唑栓每晚1粒,1个疗程后将两组患者痊愈率、显效率、有效率及复发率进行统计及比较。结果经研究比较,治疗组的治愈率和有效率均高于对照组,复发率低于对照组,P<0.05,均有显著性差异。结论中西医结合在治疗霉菌性阴道炎患者中的疗效优于单纯西药治疗,值得临床推广及应用。

  • 某院开展中药和中成药处方点评工作的实践和探讨

    作者:朱光贵;李启泉;沈宏萍;赵福兰;邵盛春;王谦

    目的:通过采取处方点评实践提高我院中药和中成药处方质量,促进我院中药和中成药合理使用。方法利用中药和中成药的点评依据,对我院该类处方进行抽查。结果通过点评实践,我院中药和中成药的处方合格率从80%上升到95%以上。结论我院中药和中成药不合理用药情况得到改善,但由于该项工作目前仍处于探索阶段,相关工作有待于进一步的细化和完善。

  • 中西药结合治疗消化性溃疡的讨论

    作者:范小静

    目的:对患有消化性溃疡的患者采用安胃疡胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片和阿莫西林这3种中西药相结合的药物进行治疗,并对这3种药物治疗消化性溃疡的疗效进行观察。方法随机的选择84例患有消化性溃疡的患者,并将其随机地分为治疗组和对照组两个小组,对于治疗组中的患者,每人每天口服安胃疡胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片和阿莫西林胶囊这3种药;对于对照组中的患者,则只服用雷贝拉唑钠肠溶片和阿莫西林胶囊这两种药。结果治疗组中治疗消化性溃疡的有效率达到了100%,且在一年之内没有任何复发的病例出现。结论只有将中西药相结合来治疗消化性溃疡,才能大大提高消化性溃疡的治愈率,并使治愈之后的患者不再复发。

  • 骨伤科术后盗汗的辨证论治

    作者:俞伟忠;张兴州;李云峰;刘延辉;高华

    目的:对骨伤科术后盗汗进行辨证分型、治疗。方法根据骨科术后盗汗患者的症状及体征,总结规律,进行分型,行辩证论治。结果术后盗汗分为气血亏虚证、阴虚火旺证、肝气郁结证、气滞血瘀及气阴两虚证五型。结论中医辨证治疗骨伤科术后盗汗疗效显著。

  • 健胃消食口服液联用西药治疗小儿功能性消化不良的临床观察

    作者:许淑贞

    目的:研究健胃消食口服液联用西药对小儿功能性消化不良的治疗方法并观察其临床应用效果。方法选取2012年1月至2013年11月我院收治的102例功能性消化不良患儿,随机均分为实验组与对照组。两组患儿于餐前给予西药多潘立酮片,然后实验组加服健胃消食口服液,观察并比较两组患儿的临床疗效。结果实验组患儿在嗳气腹胀、早饱、恶心呕吐、上腹疼痛人数、胃内残存率均明显少于对照组(P<0.05)。实验组总有效率为94.12%,对照组为76.47%,差异性显著(P<0.05)。1例实验组患儿出现药物不良反应。结论健胃消食口服液联用西药多潘立酮片治疗小儿功能性消化不良疗效显著,安全性高。

  • 右美托咪定术前滴鼻法对手术患儿的镇静影响

    作者:刘伟

    目的:观察右美托咪定(DEX)术前滴鼻对于腹部手术患儿术前焦虑的影响以及评价其安全性。方法将择期手术患儿60例随机均分为3组,每组20例。术前30 min分别滴入右美托咪定1μg(D1组)、2μg(D2组)和等量生理盐水(D3组),观察患儿滴鼻30 min后起效时间,评估患儿镇静状态评分,与父母分离时情绪状态。结果镇静评分及与父母分离时情绪状态评分,D2组>D1组>D3组(P<0.05)。结论术前经鼻滴入右美托咪定2μg可有效减轻术前焦虑,可作为小儿术前用药的一种选择。

  • 健康教育对提高妇女乳腺癌早期筛查行为相关因素的影响

    作者:许淑月;邱惠玉;洪玫仙

    目的:探讨健康教育对提高妇女乳腺癌早期筛查行为的影响情况。方法选取2013年2月至2014年1月汕头某小区100例妇女作为研究对象进行分析,依据健康教育方式不同进行分组,对照组50例和观察组50例。对照组实施一般的乳腺癌知识健康教育,观察组采用健康信念模式健康教育实施护理干预措施。结果观察组研究对象的自我效能评分和早期筛查依从性均明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论健康教育在妇女乳腺癌早期筛查中应用,可以明显提高妇女自我效能感和进行乳腺癌早期筛查的依从性,从而及早发现、及早治疗,值得推广应用。

  • 阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床研究

    作者:郭小宝

    目的:研究阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将2011年1月至2012年12月期间我院收治的冠心病心绞痛患者纳入研究,随机分为给予阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗的观察组和单独给予氯吡格雷治疗的对照组,检测心功能指标。结果观察组患者的血脂水平低于对照组,E峰值、E/A比值、LVEF、LVEDD均高于对照组。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗有助于改善心功能,在冠心病心绞痛患者的治疗中具有积极价值。

  • 带蒂皮瓣治疗手外伤软组织缺损的临床效果观察

    作者:刘播

    目的:探讨腹部带蒂皮瓣在手外伤伴软组织缺损应用中的临床应用效果。方法对收治的37例(76指)手外伤伴软组织缺损伴肌腱、骨外露应用微型腹部带蒂皮瓣进行修复。结果90指皮瓣全部成活,8指皮瓣边缘出现水疱、瘀紫癍,间断拆除部分缝线,皮瓣边缘血运恢复正常,5指发生皮瓣边缘坏死,经换药自行愈合。结论腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣是修复手外伤伴软组织缺损的有效方法之一,手术操作简单,风险小,皮辩成活率高,手术效果比较好,适合临床推广。

  • 优质护理服务在健康管理中心的应用

    作者:崔秀丽

    目的:探讨分析优质护理服务在健康管理中心的应用效果。方法对健康管理中心实施优质的护理服务,再对来我院受检的体检人员做调查问卷,对实施优质护理服务前后满意度做对比,得出优质护理服务在健康管理中心的应用的价值。结果在健康中心实施优质护理服务后,取得了可观的效果,如受检人群对中心环境设施与安全的满意度为90%、导检人员工作态度的满意度为95%、护理工作人员服务态度与质量的满意度为96%、各功能科室检查与候诊时间89%、检后服务的满意度为96%等都与实施优质护理服务前相比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论健康中心实施并推广优质化的护理服务后,不仅提高了中心的护理服务质量,还提升了受检人员满意度,增加了医院的经济效益和社会效益。所以健康管理中心应该提倡与推广优质护理服务。

  • 糖皮质激素对鼻息肉组织中黏蛋白MUC4基因表达的影响

    作者:吴曙辉;万珍玲;陈翔;龚齐;支纪治

    目的:探讨糖皮质激素对鼻息肉组织中黏蛋白MUC4表达的影响。方法2009年12月至2011年12月在我院行鼻内镜手术患者85例,随机分为两组,对照组43例,治疗组42例。对照组术前未予处理,治疗组术前2周予辅舒良。免疫组织化学SP法检测鼻息肉黏膜组织中MUC4蛋白的表达情况。结果对照组鼻息肉组织中MUC4的阳性表达率为37.2%,而治疗组MUC4的阳性表达率为7.1%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MUC4基因在鼻息肉组织中存在表达,糖皮质激素可下调黏蛋白MUC4基因表达,这可能是它抑制鼻息肉黏液过度分泌的途径之一。

  • 阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症

    作者:陈建新;徐莉

    目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及不良反应。方法选择我院诊断为精神分裂症患者73例,随机进入阿立哌唑组或利培酮组接受治疗,分别在治疗0、2、4、8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定其疗效和不良反应。结果阿立哌唑与利培酮疗效相当,阿立哌唑能迅速控制精神症状,产生不良反应小。结论阿立哌唑对首发精神分裂症治疗安全有效。

  • 肝素联合利多卡因膀胱灌注治疗女性间质性膀胱炎的疗效分析

    作者:孟军;邹政;陈耀武

    目的:评估膀胱灌注肝素联合利多卡因治疗女性间质性膀胱炎的疗效,并总结其临床价值。方法选取我院门诊治疗的间质性膀胱炎女性患者67例,行膀胱灌注肝素钠溶液(2 mL/12500 U)5万单位和生理盐水10 mL+2%盐酸利多卡因溶液20 mL,比较治疗前后IPSS评分及症状改善情况。结果63例(94%)患者尿频、尿急明显改善;生活质量评分(IPSS)明显好转,治疗前后比较P<0.05,有统计学差异。结论使用膀胱灌注肝素、利多卡因联合治疗间质性膀胱炎操作简单、创伤小、效果显著,有临床推广价值。

  • 外固定支架结合后路钢板技术在不稳定骨盆骨折中的应用分析

    作者:刘洋;申连成;任乾;龙厚才;张华森;陈文盛

    目的:研究分析外固定支架结合后路钢板技术在不稳定骨盆骨折中的临床应用价值。方法抽取本院2007年4月至2013年8月的手术治疗的不稳定骨盆骨折患者33例,分为治疗组(以外固定支架结合后路钢板技术固定)(n=19)和对照组(以外固定支架技术固定)(n=14),对比分析其临床应用效果。结果整理资料并对术后患者进行随访,得治疗组的手术时间、出血量、支架保留时间、骨盆愈合时间,均少于对照组;治疗效果评价中优良率高达94%,病死率比对照组低。结论外固定支架结合后路钢板技术集简单、安全、有效、微创优点于一身,在不稳定骨盆骨折治疗中发挥着重要的作用,具有广泛的临床应用价值。

  • 非小细胞肺癌化疗同时行适形调强放疗的护理研究

    作者:陈玉

    目的:探讨在非小细胞肺癌化疗同时行适形调强放疗过程中对患者进行护理所取得的临床效果。方法选择80例非小细胞肺癌患者,患者均行化疗同时行适形调强放疗,观察组中患者行针对性护理,对照组中患者行常规护理。结果完成护理治疗之后,比较两组患者的肺原始病灶缓解有效率,观察组中患者的总有效率为90.0%,对照组中患者的总有效率为70.0%。结论对于行非小细胞肺癌化疗同时行适形调强放疗患者,通过针对性护理,使患者肺原始病灶缓解总有效率得以提高,在临床医学上有重要的作用和意义。

  • 一次性与多次性根管治疗的疗效分析

    作者:郑林然;何昺昺

    目的:探讨慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的单根管患牙行一次性与多次性根管治疗的疗效情况。方法分析我院口腔科2010年2月至2012年1月收治的慢性牙髓炎、慢性根尖周炎,行根管治疗术的患者210例共210颗患牙的临床资料,依据临床治疗措施不同进行随机分组,一次性根管治疗为实验组110例和多次性根管治疗为对照组100例,通过1~2年随访观察并比较两组的治疗效果。结果两组根管治疗患者在治疗1~2年后临床治疗的有效率均无明显差异,P>0.05。结论一次性根管治疗和多次性根管治疗均有较理想的临床效果,但是一次性根管治疗可以减少患者的就诊次数和费用,减少治疗期间细菌感染的机会,提高医师的工作效率,值得临床推广应用。

  • 游离髂骨联合腹股沟皮瓣带蒂移植修复手指背侧骨皮缺损

    作者:王新江;宇文培之;查朱青;李晓东;边涛

    目的:观察游离髂骨联合腹股沟皮瓣移植修复手指背侧骨皮缺损的临床效果。方法自2008年2月至2011年12月我中心收治的7例手指背侧骨皮缺损的患者,手术方案为:3例污染较轻者经急诊清创后Ⅰ期给予修复,4例感染者Ⅰ期彻底清除病灶,控制感染后,Ⅱ期行游离髂骨植骨微型接骨板内固定手指于功能位,腹股沟皮瓣修复软组织缺损。结果术后3~4周断蒂,皮瓣全部成活;临床植骨愈合时间为8周3例,9周4例,平均8.5周;术后3个月复查全部病例均达到骨性愈合。随访10~36个月,皮瓣质地良好,外观满意,髂骨塑形良好,未出现骨髓炎、骨不愈合等情况。结论游离髂骨联合腹股沟皮瓣移植修复手指骨皮缺损是一种理想方法,简单易行,值得临床推广。

  • 大黄联合辛伐他汀治疗对维持性血液透析患者全身微炎症状态的影响分析

    作者:吴长秀;李燕

    目的:通过与空白对照组和单纯应用辛伐他汀组对比,探究大黄联合辛伐他汀治疗对维持性血液透析患者全身微炎症状态的影响。方法选取50例需要维持性血液透析的患者,随机分成3组,分别为空白对照组、辛伐他汀组和大黄联合辛伐他汀组,比较3组治疗前后的全身微炎症状态指标。结果两试验组患者治疗后的白蛋白和高密度脂蛋白胆固醇与治疗前相比有明显升高,其他各项指标与治疗前相比均有明显下降;两试验组患者治疗后的白蛋白和高密度脂蛋白胆固醇与对照组相比明显增高,而其他各项指标与对照组相比均有明显降低;两试验组治疗后比较,大黄联合辛伐他汀组治疗后白蛋白和高密度脂蛋白胆固醇较辛伐他汀组明显增高,而其他各项指标除三酰甘油外,与辛伐他汀组相比均有明显降低。结论大黄和辛伐他汀均具有良好的抗炎作用,但二者联合应用可以更加有效的治疗维持性血液透析患者的全身微炎症状态。

  • 影响老年慢性喘息性支气管炎的预后分析

    作者:侯金霞

    目的:探究老年慢性喘息性支气管炎接受治疗后影响其恢复的主要因素,指导后期的预防。方法选取2009年2月至2011年7月在我院接受治疗的74例慢性喘息性支气管炎老年患者用顺尔宁进行治疗,将74例患者随机分为试验组和对照组各37例。对照组采用顺尔宁联合抗生素治疗支气管炎,试验组在对照组的基础上用糖皮质激素进行平喘,解痉治疗。结果试验组:治疗总有效率为86.48%,对照组中,治疗总有效率为63.55%。结论使用糖皮质激素对患者的体征和易感染的体质有较好的作用,慢性喘息性支气管炎治疗后的预后不仅与患者的接受治疗过程中的状态有关系(P<0.05),还取决于医师总体的综合治疗措施与及时合理的程度。

  • 膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物的护理体会

    作者:杜坤俊;冯振华;邱光进;杨红;黄强

    目的:探讨膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物的护理体会情况。方法分析我院2012年9月至2014年3月收治的膀胱肿瘤术后膀胱灌注化疗患者83例临床资料,依据灌注化疗方法不同进行分组,手工膀胱灌注化疗组68例(200例次)和采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组15例(53例次)。结果复查膀胱镜显示:采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组患者临床治疗有效率明显高于手工膀胱灌注化疗组,采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组患者不良反应发生率和复发率均明显低于手工膀胱灌注化疗组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗可以有效地防止膀胱癌术后复发,提高膀胱内灌注化疗患者疗效,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

  • 普通肝素与低分子肝素治疗非大面积肺栓塞的临床疗效对比研究

    作者:王兰兰

    目的:比较普通肝素与低分子肝素治疗非大面积肺栓塞的临床疗效。方法将49例非大面积肺栓塞患者随机划分为观察组26例(使用低分子肝素),对照组23例(使用普通肝素),比较两组的疗效及不良反应。结果总有效率:观察组96.15%,对照组91.30%(P>0.05);不良反应发生率:观察组3.85%,对照组8.70%(P>0.05);平均住院时间:观察组(9.4±1.2)d,对照组(15.3±2.9)d(P<0.05);平均费用:观察组(3642.6±592.1)元,对照组(5483.7±628.6)元(P<0.05)。结论普通肝素与低分子肝素治疗非大面积肺栓塞的疗效、不良反应相似,但是运用低分子肝素患者其治疗时间更短、治疗费用更低,低分子肝素更值得临床推广运用。

  • 针刺推拿配合中药治疗海洛因依赖的临床疗效观察

    作者:姜美俊

    目的:观察针刺推拿配合中药治疗海洛因依赖的临床疗效。方法选取我院2010年1月至2013年12月收治的海洛因依赖患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组单纯服用排毒养生胶囊,观察组在对照组的基础上加用针刺推拿治疗。结果治疗结束后观察组和对照组OWS评分均<10分,均达到临床脱毒成功的标准,但观察组临床脱毒成功所需时间明显短于对照组(P<0.05),观察组血液T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+含量及CD4+/CD8+明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺推拿配合中药治疗海洛因成瘾效果显著,且有利于患者免疫功能的恢复,临床上可作为海洛因依赖者康复的手段。

  • 青年脑卒中传统危险因素以外的常见病因分析

    作者:田力;国建真;郭爱武;张彦芳

    目的:探讨青年脑卒中的常见危险因素以外的病因问题。方法回顾性调查148例青年脑卒中病历资料,归纳统计病因及危险致病因素,复习相关文献,进一步探讨脑卒中发病的常见危险因素以外病因。结果青年脑卒中主要的病因是高血压。其他病因如动脉炎、动脉夹层、可逆性脑血管收缩综合征(RCVS)为青年脑卒中的另一重要危险因素。结论青年患者应重视不明原因的发热、头痛、颈痛等症状,及早诊断和治疗,避免青年脑卒中事件的发生。

  • 超敏C反应蛋白在老年社区获得性肺炎中的水平改变意义分析

    作者:熊家义

    目的:探讨超敏C反应蛋白水平改变在老年社区获得性肺炎患者中的临床意义。方法选择我院2012年12月至2013年12月期间的社区获得性肺炎老年患者共85例,根据临床肺部感染评分对所选患者进行病情评估,分为重度组和轻度组。同时选择体检健康者30例作为对照组。测定所选对象的超敏C反应蛋白水平。结果老年社区获得性肺炎轻度组和重度组患者的超敏-C反应蛋白水平均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);老年社区获得性肺炎重度组患者的超敏-C反应蛋白水平均高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超敏C反应蛋白水平改变有助于对老年社区获得性肺炎早期诊断、病情和预后评估,具有重要临床意义。

  • 高龄股骨颈骨折术后的医院感染管理体会

    作者:高凯霞

    目的:探讨股骨颈骨折术后医院感染的危险因素及护理对策。方法分析股骨颈骨折患者存在的问题,预见院内感染发生的因素,制定切实可行的护理干预措施并予以实施。结果3例发生院内感染。取得了良好效果,全部康复出院。结论针对老年术后患者易患褥疮、泌尿系感染和肺部感染,夏季易患胃肠道感染,详细制定预防对策并实施,保护手术切口,合理地应用抗菌药物可降低医院感染的发生,提高护理质量,减少护患纠纷。

  • 医院供应室应用持续质量改进管理的效果观察

    作者:高雪云

    目的:为了提升供应室各方面的管理质量,以加强与临床科室间的协调,需要对供应室的工作质量进行改进在方式上进行了探讨。方法注意实施供应室工作全过程的质量的控制与全程的监督工作,对于预防工作,要严抓落实,确保工作的健全及完善,切实做好工作质量的改进。结果实施质量持续改进前抽取500份样本中清洗质量不合格12份(2.4%),包装质量不合格17份(3.4%),灭菌质量不合格5份(1.0%);实施质量持续改进后抽取500份样本中清洗质量不合格3份(0.6%),包装质量不合格7份(1.4%),灭菌质量不合格1份(0.2%)。实施质量持续改进及控制后医疗器械在清洗质量、消毒质量及包装质量上都有了明显的提升,不合格率远远低于改进前,P<0.05,物品送达科室所用时间明显少于改进前所需时间,临床科室医护人员对供应室服务满意度(96.7%)较改进前(79.2%)也明显提高, P<0.05。结论通过对供应室实施了质量持续改建管理,提升了供应室器械的灭菌质量,满意度及工作效率均得到了很大的提升。

  • CT技术中图像质量的影响因素探讨

    作者:朱健;毛志夏;汤晨

    随着医学技术不断进步,CT技术在临床上的应用越来越成熟,应用的范围越来越广泛。但在使用的过程中,由于各种因素的存在,导致CT扫描图像的结果出现较大的偏差,影响了CT检查的准确性。本文主要通过分析CT技术中对图像质量造成影响的因素,以充分了解因素的形成,以便采取相应的解决方法。

  • 射频靶点热凝术在颈腰椎间盘突出中的疗效

    作者:左凤祥;蔡立新;李顺利

    目的:探讨分析射频靶点热凝术在颈腰椎间盘突出中的疗效。方法对射频靶点热凝术在颈腰椎间盘突出中的优势、过程、疗效和预后、发展前景进行总结分析。结果射频靶点热凝术治疗颈腰椎间盘突出具有创伤小、患者疼痛小、安全、并发症少、治疗效果好的特点。结论射频靶点热凝术在颈腰椎间盘突出中的疗效显著,值得临床推广。

  • 病案管理信息系统中的技术分析

    作者:尹巧莲;尹巧琴;谢婉芬

    随着社会的发展,医院中患者的病案管理系统的作用也越来越重要。在医院的现代化管理中运用先进的科学技术,加强对患者的病案管理,是现阶段提高医院管理水平的一个重要途径。本文主要对病案管理信息系统的技术进行分析。

  • 浅谈抗生素的合理应用

    作者:陈雪兴

    抗生素,这一个名词在21世纪的今天已经无人不知,无人不晓。在抗生素泛滥的今天抗生素就如一个定时炸弹一样随时威胁者患者的健康。自人类发现青霉素和其他抗生素以来,抗生素在治疗各种感染性疾病方面起了巨大的作用。但由于抗生素没有得到规范的管理和合理的应用,细菌耐药性,二重感染,过敏和毒性发应等问题日益突出[1]。滥用抗生素的问题应引起人们的高度重视。目前抗菌药物耐药性的形势严峻,应引起高度重视,遵照《抗菌药物临床应用指导原则》,做到合理应用抗菌药物。

  • 农村麻疹疫情的思考

    作者:张伟金

    麻疹是农村比较常见的一种流行病,本文对麻疹疫情的特点进行了分析,并根据自己多年的诊疗经验对如何做好农村麻疹的预防和诊治工作提出了一些自己的看法。

    关键词: 麻疹疫情 预防 方法
  • 呼吸重症监护病房的医院感染及防控策略

    作者:张艳艳

    目的:研究呼吸重症监护病房医院中感染及其防控的有效措施,减少出现感染。方法对我院在2010年5月至2012年10月期间收治的140例重症监控病房患者的病例进行回顾性调查,认真分析医院感染患者的年龄、疾病名称、感染部位和危险等因素。结果140例重症监控病房住院患者中发生医院感染35例,感染率为25%,例次感染率为32.14%。医院感染出现的高位人群是60以上的老年患者,常见的感染部位是呼吸道和泌尿道感染,造成感染的原因多是患者接受过侵入性操作、不科学的使用抗菌药物、医护人员消毒观念不强等因素导致的。结论重症监护病房患者发生医院感染的概率很高,应强化对60岁以上的老年患者的抗感染护理,针对患者的不同情况采取相应的护理措施,科学的使用抗菌类药物,强化患者的呼吸道管理,强化重症监护病房的医院感染存在的风险评估,能够有效地减少医院感染概率。

  • 健康教育对提高霉菌性阴道炎患者认识水平的影响分析

    作者:姚再霞

    目的:探讨健康教育对提高霉菌性阴道炎患者认识水平的影响。方法选取我院于2011年6月至2012年6月收治的霉菌性阴道炎患者60例,按照就诊顺序将其分为观察组(30例)与对照组(30例),对照组患者实施常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上进行健康教育,观察两组患者在认识水平与护理满意度上的差异。结果经护理干预后,观察组患者在认识水平上明显高于对照组(P<0.05);且在护理满意度上明显高于对照组(96.7%VS76.7%),P<0.05,有统计学意义。结论对霉菌性阴道炎患者实施健康教育可有效提高其对自身疾病的认识水平,提高护理满意度,值得临床应用。

  • C反应蛋白在心脑血管疾病诊断中的应用

    作者:张民

    心脑血管疾病,例如心肌梗死(AMI)、脑梗死(ACI),糖尿病并发心血管病变等,已经成为严重危害人类健康的问题,其发病率和致死率都很高。本文就利用超敏C反应蛋白(hs-CRP)来早期发现和辅助治疗心脑血管疾病进行论述。

  • 中医推拿手法在护生外周静脉输液穿刺带教中的应用

    作者:张琼;范晓燕;胡旭红

    目的:探讨在护生外周静脉输液穿刺带教中应用中医推拿手法的效果。方法选择2012年10月至2013年4月在我院心病科二、三病区实习的护理学(中西医结合)本科生101人,分别分为对照组48人和实验组53人,两个病区分别随机选择500例患者为两组护生静脉输液穿刺对象。观察组在老师指导下使用常规静脉穿刺方法,对照组在静脉穿刺时应用中医推拿手法。观察两组护生一次静脉穿刺成功率、两组患者疼痛程度和满意度。结果实验组护生一次静脉穿刺成功率高于对照组(P<0.01),实验组患者疼痛程度明显低于对照组、满意度高于对照组(P<0.01)。结论中医推拿手法在护生静脉穿刺中应用简单方便,能提高穿刺成功率和患者满意度,降低患者静脉穿刺疼痛感。

  • 检验科如何增强与临床医师和广大患者沟通的本领

    作者:王印宝

    在我国整个医疗体系中,检验科的地位普遍不受重视,这和实际检验工作所起的作用很不匹配。强化检验人员自身素质建设,打造素质过硬的对外服务团队;塑造良好的公共检验服务形象,形成真诚沟通、高效沟通的运行机制,从而增强检验科与临床医师和广大患者沟通的本领,无疑是提高临床检验影响力和凝聚力的有效途径。

  • 健康教育对糖尿病合并脑梗死患者康复效果的分析

    作者:蒋小红

    目的:对糖尿病合并脑梗死患者经健康教育对其康复效果分析。方法采集自2012年8月至2013年8月在本社区卫生服务中心登记的糖尿病合并引发脑梗死患者40例,平均分为对照组和干预组,观察两组患者康复情况。结果通过健康教育后,本研究的干预组患者血糖均达到正常水平,脑梗死后遗症偏瘫患者达到正常患者较对照组有明显提高25%。并无一例完全性偏瘫患者。明显优于对照组。结论对糖尿病合并脑梗死患者采用合理的健康教育对其脑梗死后遗症的康复情况以及血糖控制均有良好的临床效果。

  • 流动护士工作站对患者满意度的影响

    作者:邓慧

    目的:改变护理工作模式,变被动服务为主动服务,主动巡视病房,减少病房红灯呼叫次数,提高患者满意度。方法科室设流动护士工作站,将护士站移至病房,主动巡视病房,减少病房红灯呼叫次数,通过优质护理服务满意度调查表进行满意度调查。结果病房红灯呼叫次数明显减少,提高了患者满意度。结论开展流动护士工作站,充实优质护理服务工作内容,减少了红灯呼叫次数,提高了患者满意度。

  • 替考拉宁临床应用中的不良反应

    作者:石岩;史福锁

    替考拉宁是一种新型糖肽类抗生素,分子结构与万古霉素相似,在治疗对青霉素或头孢菌素耐药的革兰阳性菌如MRSA和肠球菌感染方面优于万古霉素。临床主要用于各种严重的革兰阳性菌感染。在临床实际使用中出现了好多不良反应,需临床医师、药师和护师多关注,以保证该药在临床使用中合理、安全,真正达到治疗作用。

  • 妇科腹腔镜手术体位安置的研究进展

    作者:朱艳

    手术体位的合理安置是手术得以顺利完成的必要保证,正确的手术体位不仅可以有效地避免并发症的发生,还能促进手术的发展。本文就妇科腹腔镜手术体位的合理安置,安置不当导致的并发症以及注意事项等方面予以综述。

  • 重型颅脑损伤患者气道管理的研究进展

    作者:包娜娜;刘亮

    重型颅脑损伤(severe brain injury,SBI)指因暴力直接或间接作用于头部引起颅脑组织损伤,致伤后昏迷6 h以上或再次昏迷者(根据Glasgow昏迷计分法确定)。随着运输、建筑行业的快速发展,车祸伤、高坠伤的发生率呈上升趋势。颅脑损伤的患病率也相应增加。在2010年心肺复苏指南中,基础生命支持流程由A(Airway)-B(Breath)-C(Circulation)调整为C(Circulation)-A(Airway)-B(Breath),对气道管理提出了更为严格的要求。现对SBI患者气道管理国内外新研究进展进行综述。

  • 原发性高血压的病因研究进展

    作者:王鸿

    原发性高血压是一种常见的严重危害人类身体健康的心血管疾病,已成为全球范围内的重要公共卫生问题。了解原发性高血压的病因研究进展,针对病因进行尽早防治,对于提高原发性高血压的知晓率、治疗率及控制率具有重要的意义。

  • 更年乐水丸的质量标准研究

    作者:周红敏;李亚萍;张明昊

    目的:建立更年乐水丸的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对女贞子、淫羊藿进行鉴别,应用高效液相色谱法测定淫羊藿中的淫羊藿苷含量。结果 TLC鉴别女贞子、淫羊藿方法简便易行,斑点清晰,专属性强;高效液相色谱法测定淫羊藿苷含量,平均回收率为94.17%,RSD为2.2%(n=6)。结论该方法合理,简便,结果准确,可用于更年乐水丸的质量控制。

  • 黄柏五味膏对兔膝骨性关节炎中滑膜炎的防治

    作者:张志文

    目的:通过对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的检验,讨论黄柏五味膏通过治疗滑膜炎症从而减轻骨性关节炎(OA)的症状的原理。方法试验选取健康日本大白兔40只随机分成4组,分别为:空白组、模型组、对照组、黄柏五味膏试验组。取兔右膝关节作为试验造模关节,使用鬼头康彦的造模方法造OA滑膜炎模型,造模成功7 d后使用黄柏五味膏外敷。8周后处死试验大白兔并取右膝关节滑液,用ELISA法检测关节液中TNF-α、MMP-3水平。结果黄柏五味膏实验组TNF-α及MMP-3水平均明显低于模型组,并具有统计学意义,而黄柏五味膏实验组TNF-α及MMP-3水平均与对照组无明显差别且无统计学意义。结论实验结果证明黄柏五味膏可降低骨性关节炎滑膜炎模型的TNF-α及MMP-3水平,对滑膜炎的防治及保护软骨有显著作用,从而减轻OA症状。

  • 血浆置换联合血液滤过治疗HELLP综合征合并急性肾功能衰竭1例

    作者:徐宁;丁彩霞;陈永胜

    目的:探讨HELLP综合征的临床特点、发病机制及治疗措施。方法对我科收治的1例HELLP综合征的临床资料进行回顾性分析。结果患者因全身浮肿1个月,伴间断抽搐、恶心、乏力2 d入院,经临床确诊为HELLP综合征,予解痉、降压、及时终止妊娠、血浆置换联合血液滤过治疗后好转出院。结论 HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命。需及时终止妊娠、解痉、激素治疗,同时需尽早行血浆置换。

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