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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 颅脑损伤后上消化道出血85例的临床分析

    作者:刘永易

    目的 探讨颅脑损伤后上消化道出血的预防措施及其治疗方法.方法 回顾性分析85例颅脑损伤后上消化道出血的病例,在治疗原发伤病基础上,采用止血、制酸、保护胃黏膜等对症处理,同时应用阿托品治疗.结果 本组病例中,治愈77例,缓解6例,无效1例,死亡1例.结论 预防和治疗的重点是清除颅脑损伤病灶和保护胃黏膜,常规处理方案效果满意,简单、经济且安全有效.

  • 腹部闭合性损伤时相性的诊治体会

    作者:谭浩;黄财富;敬永国

    分析经剖腹证实的83例腹部闭合性损伤诊治情况,结合文献提出腹部闭合性损伤的"时相性",强调对不典型病例的临床观察和重复使用特殊检查的必要性,提出不宜把腹部穿刺阳性作为剖腹探查的绝对指征,总结了腹部脏器各种闭合损伤的手术原则.

  • 人工流产子宫穿孔17例临床分析

    作者:邓萍萍

    目的 探讨子宫穿孔的原因及诊治,提高手术质量,减少并发症.方法 2000年~2007年间发生子宫穿孔17例的原因及结局.结果 子宫过度倾屈和孕周过大发生子宫穿孔的几率高.结论 明确孕周、正确判断子宫的屈度,选择适当的手术方式,熟练的手术操作,提高手术质量,减少并发症.

  • 用健康儿童大便滤液灌肠治疗重症菌群失调

    作者:朱俊昌

    滥用抗菌药物是全球性各级医院的公共卫生问题[1].长期应用抗菌药物引起的菌群失调在临床上较为常见,对于大部分的Ⅰ、Ⅱ度菌群失调患者在停药后可自行恢复正常.然而对于一些重症患者,在Ⅲ度菌群失调或二重感染后治疗较为困难.用健康儿童大便滤液灌肠植入正常菌,使其菌群恢复正常,是一种较为理想的治疗方法.

  • 拇指重度挛缩畸形的治疗

    作者:陈佳;龙兴敬;赵万正;尹烈;周围

    目的 探讨治疗拇指重度挛缩畸形在临床中的疗效.方法 2003年10月至2007年6月,采用瘢痕切除,血管神经肌腱松解延长,关节复位、成形或融合,全厚皮片或皮瓣移植修复等治疗拇指重度挛缩畸形18例.男13例, 女5例 .年龄17~63岁,平均36岁.右手11例,左手7例.烧伤12例,热压伤6例.外展屈曲型10例,虎口挛缩型8例,术后予石膏制动、抗凝、解痉、预防感染等处理,2周后拆石膏行功能锻炼.结果 术后6个月手功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优13例,占72.0%(13/18),完全恢复正常生活与工作.良4例,占22.0%(4/18),较好地恢复正常生活与工作.差1例,占6.0%(1/18),活动功能基本丧失.结论 拇指重度挛缩畸形的科学矫正,植皮和皮瓣成活率高,拇指无坏死,外观较好,功能恢复优良,较好地改善了人们的生活质量.

  • 浅谈急性冠脉综合征的诊治

    作者:程华西

    急性冠脉综合征是指以冠状动脉粥样硬化斑块不稳定为基本病理生理特点,以急性心肌缺血为共同特征的一组临床综合征.它是冠心病的特殊疾病谱,包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、猝死.目前认为可能是由于冠状动脉内粥样斑块破裂,表面破损或出现裂纹,继而出血和血栓形成,引起冠状动脉不全或完全阻塞所致.

  • 糖尿病合并肺结核患者药物性肝损害的发生及对抗结核的影响

    作者:姚永秀

    目的 分析糖尿病合并肺结核患者药物性肝损害的发生和对抗结核治疗的影响.方法 回顾性总结252例糖尿病合并肺结核患者抗结核治疗中药物性肝损害的发生情况,以757例非糖尿病肺结核患者作为对照.结果 合并糖尿病肺结核组肝损害24例,发生率为9.5%,对照组66例,占9.4%(P>0.05),二者比较无显著性差异;糖尿病组肝功能平均恢复时间为35.2d,对照组为18.12d(P<0.05),二者比较,差异有统计学意义.结论 合并糖尿病对药物性肝损害的发生无促进作用,但发生肝损害后,合并糖尿病组较对照组恢复时间显著延长.

  • 闭合性腹部损伤致肝脾破裂25例救治体会

    作者:李晓益

    目的 总结分析闭合性腹部损伤的外科治疗策略.方法 对1990年至2007年7月共收治的25例外伤性肝脾破裂患者进行回顾性分析.结果 本组25例患者采用剖腹探查.6例肝修补,19例脾切除,均采用了自体血术中回输技术,全部治愈出院.结论 闭合性腹部损伤所致肝脾破裂,只要早期明确诊断,手术治疗,可提高治愈率,特别是自体血术中回输技术的应用,在急救中发挥了重要作用.

  • 自发性气胸手术治疗28例临床分析

    作者:龚斌

    目的 探讨自发性气胸的临床特点及手术指征.方法 回顾性分析28例自发性气胸手术治疗的临床资料.结果 手术均顺利,术后无并发症发生,随访3年无复发.结论 自发性气胸的病理基础多为肺大泡破裂,应积极进行手术治疗.

  • 阿司匹林在心血管疾病中的临床应用

    作者:唐安平

    阿司匹林具抗炎、抗血小板聚集作用,对心血管病的作用是近20多年才被认识的,在心血管病的一级、二级预防中显示了优越的作用,它可以降低心肌梗死、卒中的发病及死亡风险.由于人们对于阿司匹林的认识不够,有很大一部分能从阿司匹林治疗中获益的心血管病高危患者未服用阿司匹林.强调了阿司匹林抗血小板治疗的重要性,明确提出小剂量阿司匹林是防治动脉血栓形成药物治疗的基石.我国的一些著名心血管病专家讨论了阿司匹林在心血管病一级预防、二级预防和急性期应用的循证医学证据,制定出了"2005阿司匹林中国专家共识",以规范阿司匹林的临床应用.

  • 青年人胃癌23例临床分析及体会

    作者:吕冬华

    青年人胃癌少见,临床表现无特异性,特别是早期胃癌容易误诊或漏诊,为总结和掌握青年人胃癌的临床特点,提高早期诊断率,改善预后.本文回顾性分析了本院1997年7月至2007年8月经临床病理诊断23例青年人胃癌进行回顾性分析,以提高对本病的诊治.

    关键词: 胃癌 生存期 青年人
  • 15例腹腔引流失误的体会

    作者:郎毅

    腹部手术中,为了观察出血及防治感染,常常采取放置引流的方法,恰当的应用可以保证手术脏器及切口的顺利愈合,而不恰当的引流或虽放置了引流,但术后缺乏细心的管理,可导致不良后果,甚至严重并发症.现就本院1996年1月至2007年6月行腹部手术,放置引流后导致失误15例,究其原因作一回顾分析.

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠98例

    作者:李贞;李芬

    目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的疗效.方法 停经13~27周,采用空腹口服米非司酮,上午9时服50mg,晚上睡前服25mg,连用2d,第3日晨将米索前列醇600μg置于阴道后穹隆.结果 成功终止妊娠95例,失败3例,成功率96.9%.结论 应用米非司酮配伍米索前列醇使患者在很大程度上减轻引产的痛苦,是一种安全、有效的终止中期妊娠的方法,值得推广.

  • 牛肉注水鉴别方法的探讨

    作者:张新国

    目的 当前我国正处在社会主义商品经济初级阶段,商品生产和流通领域存在着比较严重的失控角落,这突出反映在某些人为牟取暴利者在食品中掺杂、掺假和伪造的非法经营活动中.如果不有效地制止这种现象,将会严重地影响食品卫生安全,因而危及消费者健康.方法 本人对集贸市场上的掺杂使假商品进行了认真的检查.特别是对牛肉注水现象进行了专门调查研究.牛肉注水的检验鉴别方法,是制裁不法商贩的法律依据.可是牛肉因品种(黄、水牛),牛之大小、肉之肥瘦和具体部位的不同,其含水量的差异很大,按常规方法进行水分测定,并不能立即得出明确结论.因此,很难确定一种有效的鉴别方法.结果 本人通过周密细致的现场调查,经与市场管理人员、消费者以及屠夫、商贩反复攀谈,再结合其他检验方法和多年经验,总结了一套系统的检验鉴别方法.结论 该方法探讨了牛肉注水的综合鉴别,不仅能给食品检验人员提供参考,而且还能为卫生、工商和技术监督人员提供实际操作指导.

  • 带锁髓内钉治疗股骨骨折术后再骨折原因分析(附2例报告)

    作者:修光文

    目的 通过2例带锁髓内钉治疗股骨骨折术后再骨折分析,探讨术中规范操作及并发症防治.方法 对2例患者病史进行回顾性分析.结果 其中1例首次手术髓内钉力线偏离骨干中线,另1例老年股骨粉碎性骨折,2例第1次手术均未植骨,静力固定2年,取出内固定后再骨折.结论 带锁髓内钉治疗股骨骨折要注意髓内钉力线、植骨、静力固定动力化、老年等因素对骨折愈合的影响,防止再骨折.

  • 1 077例血小板参数调查分析

    作者:蔡军华;黄东标;羊海潮

    目的 调查健康人群血小板参数的水平.方法 应用血球计数仪对体检人员血小板参数进行测定,通过统计分析建立本地域健康人群的血小板参考范围.结果 本地域血小板参数与国内文献报道的参考范围接近.结论 本院实验室可采用文献报道的血小板参数作为参考范围值.

  • 福格森预防神经管畸形24例疗效观察

    作者:王婉;马敏

    神经管畸形是中枢神经系统畸形,是中枢神经系统发育过程中骨骼及其覆盖物在闭合过程出现异常,即神经管闭合不完全而造成的一系列畸形.多发生于胚胎发育的早期,本站使用福格森预防神经管畸形24例,疗效满意,报告如下:

  • 340例直肠肛管周围疾病手术治疗临床分析

    作者:姜飞;祁夫魁;张德兵;谭春妮

    目的 探讨直肠肛管周围疾病患者施行外科手术、安氏疗法的治疗效果.方法 对1988~2007年间340例直肠肛管周围疾病实施的外科手术、安氏疗法进行回顾性分析总结.结果 外科手术治疗痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、直肠癌、直肠息肉232例.对于其余108例痔和直肠脱垂患者,近3年采用专治肛肠疾病的安氏手术疗法和安氏注射疗法(安氏注射液),取得满意效果.除2例肛周脓肿术后发展成瘘经再手术治愈外,所有病例均治愈.有3例直肠癌手术后复发的时间分别是11个月、27个月和63个月.结论 对于各种直肠肛管周围疾病分别采用针对性手术方法,才能取得疗效.安氏手术、注射疗法是目前国内先进、理想的专治肛肠疾病技术.

  • 产后出血的潜在因素分析与预防

    作者:杨雪梅;李娟

    产后出血是目前临床医师面临的有挑战性的并发症之一.预防、早期鉴别和及时适当的干预是降低并使其对母体的影响减至小化的关键.本文对产后出血的潜在因素及产后出血的预防进行阐述.

  • 自身CIK细胞治疗乙肝的临床观察

    作者:陈作严;黄俭

    目的 探讨CIK(外周血细胞因子诱导的杀伤细胞)细胞治疗乙肝的临床治疗效果.方法 将50例慢性乙肝患者随机分成两组.治疗组30例,接受CIK细胞治疗一个疗程,回输细胞数为(1.0~3.2)×1010,对照组20例,采用常规药物对症治疗.结果 30例治疗组患者经CIK细胞治疗后,CD3+、CD4+、CD8+的表达和细胞增殖倍数均明显增加,随着免疫治疗时间的延长,HBV-DNA含量呈下降趋势,而对照组效果却不明显.结论 自身CIK细胞治疗乙肝能增强患者免疫功能,使血清中病毒含量明显下降.

  • 36例上消化道溃疡活动性出血急诊胃镜下电凝止血体会

    作者:彭源;薛静

    目的 探讨急诊胃镜检查及胃镜下电凝止血治疗的价值.方法 对急性上消化道出血患者,采用急诊胃镜检查并对发现有溃疡活动性出血者行镜下电凝止血.结果 该组36例中的35例在急诊胃镜下电凝止血成功,有效率达到97.22%.结论 急诊胃镜检查及镜下电凝止血治疗上消化道溃疡活动性出血是一种安全、简便、高效的治疗方法.

  • 彩色多普勒和多普勒能量图在药物流产方面的临床应用

    作者:张星

    超声能直观地显示子宫和子宫腔,对于妇科和产科疾病诊断不失为一项简便实用的技术.由于药物流产后残留不全的病例有宫腔积血和异常组织的存在,导致其子宫腔的回声正常者有明显改变.而彩色多普勒(CDFI)和多普勒能量图(CDPI)能观察到子宫内异常血流情况.在此通过多个病例观察分析,旨在探讨出一些规律性和特征性的超声改变.

  • 医院感染目标性监测在ICU病房中的应用

    作者:晏玫

    目的 探讨ICU病房医院感染目标性监测的管理办法.方法 常规监测与目标性监测相结合,总结ICU病房医院感染目标性监测的实践经验.结果 有效控制ICU病房医院感染的发生,提高护理管理的质量,保证医疗安全.结论 在综合性监测基础上,对ICU病房高危人群和高危因素等实行有目的 、有重点、有计划地开展相关目标性监测监控和跟踪干预,逐步形成和健全目标性监测管理新模式.

  • 米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产36例临床观察

    作者:郭丽霞;郑红;李金莺

    目的 探讨治疗稽留流产的有效方法.方法 对36例停经≤20周稽留流产患者应用米非司酮50mg,每12h 1次,连续应用3d,第4天上午服米索前列醇600μg.结果 29例完全流产,无需行清宫术,无1例行二次清宫术,对照组30例同样停经≤20周均行宫腔探条扩张宫颈,次日上午行钳刮术,只有21例1次钳刮干净,余9例行二次清宫术.

  • 盘锦市市区销售熟肉制品微生物监测结果分析

    作者:杨永辉;周克英

    目的 了解盘锦市市区出售熟肉制品的卫生状况,为进一步改善熟肉制品卫生质量提供科学依据.方法 按国家规定监测频次每月采集市辖宾馆、酒楼销售的烧烤类和酱卤类熟肉制品,检测其细菌总数、大肠菌群和致病菌,并对检测结果进行统计分析.结果 2000~2006年共检测样本1 507份,总合格率为80.62%(1 215/1 507),其中细菌总数合格率为91.17%,大肠菌群合格率为85.40%,未检出致病菌.各年度总合格率均在77%~87%之间.烧烤类合格率(84.17%)比酱卤类合格率(76.65%)高.结论 盘锦市市区宾馆、酒楼销售的熟肉制品合格率较高,卫生质量较稳定.但为防止食源性疾病的发生,仍是监督监测工作的重点.

  • 前列腺增生高危患者TUVP的护理

    作者:李俭;尹红梅

    目的 研究探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症高危患者的护理.方法 术前就高危前列腺增生症患者进行细致的心理护理和基础护理,生活上耐心指导和做好充分的准备,术后进行出血防护,并针对个体给予相应的护理措施,出院指导.结果 153例高危前列腺增生症并发术后出血3例,暂时性尿失禁6例,继发出血4例.结论 高危前列腺患者行前列腺汽化电切术后并发症虽较一般前列腺增生症患者高,但做好术前和术后护理可有效防范并发症,促进前列腺增生高危患者的康复.

  • 小儿重症腹泻的护理

    作者:卢其玉

    小儿腹泻称腹泻病,是由多病多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为主的小儿常见病.引起腹泻的原因有感染因素、非感染因素、气候因素三大类.婴儿身体含水量高且细胞外液含水比例又比成人高,腹泻加之摄入减少,极易出现体液电解质平衡紊乱导致酸中毒、碱中毒而危及生命,由于小儿年龄小,不能正确表述自己的病情,因此医护人员一定要加强监护,做好小儿重症腹泻的护理,减少死亡率.

    关键词: 肠道病毒感染 小儿
  • 患者CT增强扫描的心理探析及护理对策

    作者:余春莲

    由于患者对增强扫描缺乏认识,在CT检查需要做增强扫描时,易产生恐惧心理和对自身疾病的担忧,如何消除这种心理负面效应,使患者保持良好的心态,成为CT增强扫描检查、诊断疾病的重要环节.

  • 对行无痛苦胃肠镜检查患者的观察与护理

    作者:赵春芳

    胃肠镜检查是一种侵入性检查,由于镜身插入体内,会给患者带来一定的不适感甚至疼痛.传统胃镜采用咽喉表面麻醉,这不足以抑制镜身对咽喉部的刺激,患者常有咽部不适、恶心、呕吐等痛苦反应,而结肠镜在操作过程中由于肠管被牵拉,会引起患者的恶心、腹胀、腹痛,给胃肠镜检查带来困难,给患者带来恐惧感.据有关资料显示在已接受胃肠镜检查和治疗的患者中约50%的人不愿意再次接受检查,30%的人有恐惧心理.近年来,随着人们生活水平的提高,人们对医疗护理服务要求也越来越高,"无痛苦"已成为现代患者接受检查治疗的一项重要条件,于是无痛苦胃肠镜检查也就随之开展起来了,采用浅麻醉,由麻醉科医生、内镜中心的医生、护士共同完成此项检查.

  • 预防气管切开术后患者痰痂阻塞的护理体会

    作者:陈晓琴;邱慧成

    气管切开是临床上抢救呼吸困难及呼吸衰竭患者的重要措施,但气管切开对患者也是一种损伤,有较多的并发症甚至意外发生,如术后护理不当,观察不细,常会发生再度窒息,再危及生命.因此,行气管切开的患者,需加强护理,做好呼吸道管理,密切观察病情变化,发现情况及时处理.本科通过1例典型的气管切开患者术后痰痂阻塞呼吸道的抢救,体会到气管切开患者术后要加强导管及呼吸道的管理,有效地湿化呼吸道及有效地吸痰,确保患者再度窒息.

  • 创建"星级护理站"的体会

    作者:陶开琼

    随着社会的进步,人们希望享受高品质的生活和各种优质的服务.对于医疗机构而言,除了良好的硬件设施和过硬的医疗技术外,超前的管理意识,一切以"以病人为中心"[1]的服务理念,有着举足轻重的作用.本院骨科护士站通过一年多创建"星级护理站"工作,取得了较好的成绩,于2006年10月被评为"重庆市星级护理站".现将实施情况及体会汇报如下.

    关键词: 护理 星级护理站
  • 老年人上消化道出血的特点及护理

    作者:刘正芳;文琼仙

    目的 探讨老年人上消化道出血的特点,制订针对性的护理计划.方法 回顾性分析本院近5年消化内科老年上消化道出血患者的临床资料,并采用同期住院的非老年患者作为对照.结果 老年人上消化道出血多无明显诱因,且老年上消化道出血患者的并发症及并发症多.结论 对于老年上消化道出血患者要积极防治原发病,避免各种诱因,防止出血的发生.

  • 糖尿病足的护理体会

    作者:付佐英;王龄梅

    目的 探讨糖尿病足的护理.方法 在控制好血糖、感染的前提下,做好局部溃疡的护理、心理护理、健康宣教.结果 10例糖尿病足除2例截肢外,其余经1~4个月治疗均愈合.结论 应用全身治疗和护理相结合,缩短了溃疡愈合的时间,减少截肢的发生.

    关键词: 糖尿病足 护理
  • 护理文书的书写质量控制之我见

    作者:陆宏翠

    护理文书书写是护理人员实施治疗护理过程的真实记录,它反映了护士在观察治疗过程中的行为,是衡量护士工作好坏、责任心和技术水平的主要依据,特别是<医疗事故处理条例>实施后,护理文书成为举证倒置的客观资料.本院的外科自2006年以来,采取了全员参与管理的手段,使护理文书缺陷大大减少,有效地提高了护理书写质量.

  • 加强与临床沟通提高检验质量

    作者:刘丽萍

    检验科的工作是以定性或定量的方式,向临床提供诊断和治疗的实验数据,它是临床医生诊断病情的科学依据.在工作中为保证检验报告的准确性、可靠性、科学性,向临床提供高质量的检验报告,得到患者和临床医生的信赖与认可,仅靠实验本身的质量管理和质量控制是不够的,因为影响检验结果的因素很多.诸如医护人员对项目的了解,标本采集过程中的各环节,患者在标本采集前是否做好准备,仪器设备、仪器设施是否符合试验要求,检验人员是否严格按照操作规程进行操作等.为了保证检验报告的质量,必须对影响因素进行全面质量管理和质量控制.从实验分析前质量控制、实验分析中质量控制、实验分析后质量控制[1]的3个环节入手,加强与临床沟通,关注分析前的质量管理,确保检验结果在医生、护士、检验师三方面全方位的质量管理和控制,防止一些不良因素导致各种标本不合格从而影响检验结果.

  • 浅谈急诊留观患者的管理

    作者:宋俊超

    由于急诊科的留观患者流动性大,患者较多时管理较困难.今结合本院急诊科的组建经验和笔者对急诊科的工作体会,探讨一下急诊留观患者的管理方法.

  • 不稳定型心绞痛、陈旧性下壁心肌梗死的护理1例

    作者:刘伯念

    心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征[1].不稳定型心绞痛指介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的临床状态.2007年5月,本科收治了1例不稳定型心绞痛、陈旧性下壁心肌梗死的患者,经过治疗,取得较好疗效.对于有典型临床表现的心肌梗死,大多数的医护人员都十分熟悉,而一些不典型病例,某些医护人员对其认识不足[2].现将该患者的护理过程介绍如下.

    关键词: 心肌梗死 护理
  • 小儿输尿管囊肿并结石1例

    作者:陈志远

    1 资料与方法患儿,男,4岁2个月,因反复、排脓尿半年,加重3d入院.患儿于半年前无明显诱因反复出现排尿疼痛、排尿困难、尿线中断、时有肉眼所见血尿、脓尿、伴发热症状,曾在当地反复治疗,症状仍反复出现.入院前3天上述症状加重.

  • 135例网球肘治疗体会

    作者:万奕斌

    网球肘即肱骨外上髁炎,是一种慢性损伤性疾病,临床很常见.1 资料与方法1.1 一般资料本人10多年收治135例,其中男35例,女100例,年龄在30~65岁,以农村主妇常见.发病时间一般为1个月~2年,临床表现大致相同,肢体外侧疼痛,以软痛为主,向前臂放射,有持重物软的表现.查体:肘桡侧腕短伸肌起点即肘关节外上压痛,关节活动正常,无肿胀畸形,X摄片通常为正常.

    关键词: 肱骨外上髁炎 损伤
  • 眼眶复发性巨大脑膜瘤1例

    作者:刘敏利;张朝军

    1 资料与方法1.1 一般资料患者,男,16岁,因"左眼眶肿瘤术后10年,左眼球进行性突出8年"于2007年2月28日入院.患者10年前因左眼球突出在当地某医院行左眼球后肿物切除术(颞侧开眶),术后病检为:(左眼球后)脑膜瘤.术后视力无光感,眼位正,眼球转动基本正常,眼睑稍肿胀.术后2年左眼球突出复发,未治疗.眼球突出进行性加重,闭睑不能,同时伴眼球逐渐萎缩,眼眶间或疼痛,分泌物多,无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无四肢活动障碍.

  • 播散型新隐球菌1例诊治体会

    作者:李斌

    1 临床资料患儿,女,6岁,因反复发热2+月,咳嗽半月,头痛1周入院.入院前2+月,患儿无明诱因出现发热,体温波动在39.5℃~40℃之间,发热无明显规律性.无寒战及抽搐,无头晕头痛.无潮热、盗汗,无发热、体重减轻等中毒症状,无心悸、胸闷及胸痛,无关节肿胀及疼痛,无皮疹.院外不规则治疗,病情无明显好转.入院前1+月,在当地肺科医院诊断为"Ⅱ型肺结核",给予抗感染治疗,仍反复发热.入院前半月,患儿出现咳嗽,阵发性,有痰,痰中伴少许血丝,无明显咯血及呕血,无气促及呼吸困难.院外CT及胸片均考虑"Ⅱ型肺结核",给以四联抗结核药(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)治疗,症状无明显改善.

  • 气管插管过深致术中缺氧1例

    作者:罗钧

    1 病例资料患者,女,64岁,体重62kg,身高157cm,全牙齿脱落,因左股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行股骨颈切开复位内固定术.因患者不能耐受搬动所致的疼痛和麻醉体位,主动要求将硬膜外麻醉改行全麻.术前常规检查均正常,入手术室后监护仪测血压124/80mm Hg,心率90次/min,呼吸16次/min,血氧饱和度98%.在推车上开始诱导,给力月西3mg,芬太尼0.2mg,维库溴胺8mg,丙泊酚80mg,3min后顺利完成气管插管,气管导管深度为22cm,听双侧呼吸音对称.

  • 浅谈化疗性静脉炎的预防

    作者:孙兰梅

    目的 分析化疗性静脉炎发生的原因,以减轻患者的痛苦,维持化疗的顺利进行.方法 严格的无菌操作,合理使用抗生素.结果 没有感染的发生,使化疗能正常顺利进行.结论 化疗性静脉炎,关键在于早预防与早治疗.

  • 爱母环下移嵌顿宫颈管4例报告

    作者:包美娇

    本站自2004年开始使用爱母环,一直因其价格适宜,避孕效果确切,使用期限长,易放易取,受到育龄妇女的欢迎.但放置几年来,在临床上碰到4例因环位下移,一臂在左侧宫颈管嵌顿,造成取环困难,现将取环经过报告如下.

  • 桃红四物汤加味治疗偏头痛35例报告

    作者:李曼玲

    针对偏头痛患者发病率的不断增加,该病反复发作,迁延难愈,给患者造成精神和肉体上的极大痛苦.治疗上,采用中医药的活血化淤法,方拟桃红四物汤加味治疗偏头痛35例,每日1剂口服,服用15~25剂为一疗程,一疗程后总有效率为91.5%,说明中医药在用于顽症的治疗中,显示出良好的前景.

  • 浅谈补中益气汤的应用

    作者:许科学

    剖析"补中益气汤",给临床处方、用药引以明镜,触类旁通;以药物的性味,归经,致以甘温除大热,归经至所,补其中土,旁理脏腑;审病处方目牛无全,不受拘泥,推而广之.

  • 某单位女职工IUD放置情况调查和研究

    作者:倪瑞芳

    目的 了解成都地区女职工放置IUD情况,并对其引起出血等不良反应的相关因素进行分析,为临床安全使用IUD提供参考.方法 对四川省电力系统成都市下属单位所有安置或曾经安置IUD的女职工进行普查,对普查结果进行分析.结果 在职已婚女职工置器率为70.2 %;在因症取环患者中,55.8 %是因出血.出血患者中,阴道炎、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤发生率高.结论 城市文化层次较高的职业女性置器率高,也更为主动,说明其对生殖健康更为重视,妇女的自我防护意识在提高;置器后出血是因症取器的首要原因,其中,有反复阴道炎病史者、有子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤患者更易发生,应对此类患者积极诊治.

  • 2005~2007年重庆市渝中区传统早餐油条中铝含量监测结果动态分析

    作者:张超美;杜瑜

    目的 揭示重庆市渝中区油条中食品膨化剂使用的动态变化.方法 在渝中区各早餐食品店及早餐食品摊点连续3年随机抽检油条共计63份,按GB/T 5009.182-2003检测油条中铝含量.结果 2005年油条中铝含量超标率95.65%,2006年、2007年油条中铝含量超标率均为100%.结论 应尽快使用无铝膨松剂代替明矾,保障消费者身体健康.

  • 矿区高血压病综合防治研究

    作者:江勇;肖新明;罗义根

    目的 了解矿区高血压病防治现状.方法 选择一个矿区通过问询的方式对患者服药能否坚持、服用的主要药品、血压控制情况等12项内容进行调查.结果 患者血压控制率低,坚持服药率低,对高血压病的认识程度低,缺乏自我监测能力.结论 加强对高血压患者的健康教育,提高血压控制率,减少并发症的发生,提高居民的生活质量.

  • 一起亚硝酸盐中毒事件的调查

    作者:肖焰

    2008年1月16日,石棉县粟子坪乡某餐馆发生食物中毒.经流行病学调查、临床表现和实验室检查,确认为亚硝酸盐引起的中毒.

    关键词: 亚硝酸盐 中毒 调查
  • 试论图书馆业务档案规范化管理

    作者:饶如明

    建立图书馆业务档案规范化管理是21世纪现代图书馆进行科学管理的一项重要内容,一个图书馆业务档案建设好与坏,它直接体现在图书馆工作人员素质和业务工作的规范化程度上.图书馆业务档案管理范围广、内容杂,数量分散,除上级主管部门或业务对口的上级单位下发的文件材料外,也有图书馆自身发展及业务工作统计材料.作者针对图书馆业务档案规范性管理的必要性和具体内容作如下初探.

  • 图书馆建设必须坚持以人为本的理念

    作者:康琳;丁宗贤

    针对我国图书阅读率连续6年下降和图书出版、销售额连年稳步增长的矛盾,分析了图书出版业由于市场导向、产业导向定位于片面追求经济效益,忽视了人的因素和社会效益的主要原因.指出图书是人类社会文明的记忆,图书馆是民族大家庭的精神家园,图书馆建设和图书馆事业的发展要体现知识面前人人平等的原则,要实现书与读者结合的良性互动的目标,明确了图书馆建设必须坚持以人为本理念的科学发展方向.

  • 浅谈电子医学图书馆的用户培训

    作者:王飞;王臣

    阐述了电子医学图书馆对用户进行培训的重要性和必要性,针对目前图书馆培训工作中存在的问题,提出了利用先进的网络和计算机技术对用户进行培训的策略.

  • 如何通过网络免费获取中文报刊资料

    作者:刘志刚

    互联网的普及和网络搜索技术的发展为文献资料的查找提供了新的途径和极大的便利,它极大地拓展了文献检索的时空范围.如果利用合适的搜索引擎,采用正确的检索方法,在适当的时间和地点,就可以小的成本,找到需要的网络资源.中文世界的各种报刊,登载的是各种新的信息,如果我们学会通过网络去免费获得这些资料,对我们的图书馆咨询及服务工作无疑是一个极大的促进.下面结合具体情况讲解如何利用网络去获得这些极为有用的报刊资源.

  • 患者权利探讨

    作者:李万钧

    作为社会成员的特殊群体,患者在就医过程中享有哪些权利?患者的权利如何实现?在建设和谐社会中,和谐的医患关系必不可少.而尊重和保护患者的权利,是建立和谐医患关系的基础.

    关键词: 患者 权利
  • 健康教育在泌尿系结石患者中的应用

    作者:陈晨霞;李惠平;魏龙云

    泌尿系结石是泌尿道常见的疾病,多发生于青壮年,膀胱结石易发生于10岁以下或前列腺增生的老年人.结石患者由于梗阻或不全梗阻引起绞痛、放射痛、泌尿道黏膜损伤、出血、感染甚至导致肾积水、电解质紊乱、肾衰、尿毒症,影响患者的健康及生存质量.因此,加强对泌尿系结石患者的健康教育显得特别重要.

  • 对计划生育培训模式改革的探索

    作者:谭熹

    目的 为适应新形势下计划生育工作的要求,对传统的教育培训模式进行改革.方法 从培训的时间、地点、内容、周期等方面进行改革探索.结果 培训时间更灵活、培训地点更方便、培训内容更注重学用结合、培训周期设置更合理.结论 新的培训改革模式使受训者的理论和技能水平得到较大幅度提高,收到良好的效果.

    关键词: 计划生育 培训 教改
  • 防腐剂对微生物检验指标实验结果影响的探讨

    作者:范萍;梁炎

    目前,我国食品卫生标准允许使用的防腐剂有很多,其中以苯甲酸(钠)、山梨酸(钾)等防腐剂的使用为广泛.为了解食品样品中防腐剂的存在对微生物检验的影响程度,我们对加有苯甲酸(钠)、山梨酸(钾)等防腐剂的加工食品进行检验.实验室检验结果表明,防腐剂对菌落总数检测影响程度随防腐剂的浓度增大而表现显著,两种防腐剂之间无显著差异;防腐剂对真菌计数检测影响程度随防腐剂的浓度增大而表现显著,但山梨酸对真菌计数的影响比苯甲酸影响明显.

  • 青壮年慢性前列腺炎综合征的综合治疗17例

    作者:魏太宽;陈仕友

    目的 总结青壮年慢性前列腺炎综合征的综合治疗,力求找到一种更为合理的治疗方法.方法 对2003~2006年青壮年慢性前列腺炎综合征17例患者作回顾性分析.结果 6例患者症状完全缓解(6/17),9例患者症状明显缓解,生活质量明显提高(9/17),2例患者症状无明显缓解,但经过耐心解释和说服工作,焦虑症状有所缓解,生活质量亦得到一定改善(2/17).结论 慢性前列腺炎综合征病变在局部,但治疗却需要全身性治疗,同时该病有一定的心理提示性,因此,心理和生理的综合治疗就显得尤为重要.

  • 120例不同程度牙周炎患者使用雅皓乳膏后牙周的变化

    作者:杨波

    目的 观察口腔洁治后使用雅皓乳膏对轻、中、重度牙周炎牙周状况的影响.方法 选择不同年龄阶段(25~50岁)的轻度(40例)、中度(40例)、重度(40例)牙周炎患者,从三组中随机分为对照组和治疗组,全组皆行牙周洁治(龈上、龈下),而后,治疗组用雅皓乳膏早晚2次刷牙,每次长于3min.对照组用市售牙膏,使用方法同前.于治疗前后6个月观察检测牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)患牙松动度,比较检测指数在治疗前后的变化,数据以t检验和χ2检验进行统计学处理.结果 治疗前后轻度组、中度组的各项指标有明显变化,用雅皓乳膏刷牙能有效地控制轻、中度牙周炎,而对重度牙周炎患者则无明显效果.结论 用雅皓乳膏刷牙能有效地控制轻、中度牙周炎.

    关键词: 牙周炎 雅皓乳膏
  • 比索洛尔佐治不稳定型心绞痛24例疗效分析

    作者:郭周府

    目的 观察比索洛尔佐治不稳定型心绞痛( unstable angina,UA)的临床疗效及安全性.方法 将46例不稳定型心绞痛患者分为治疗组24例和对照组22例,两组均给予常规抗心绞痛治疗(依那普利10 mg/d,阿司匹林0.1 g/d,洛伐他汀20mg/d,疗程均为1年).治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔,起始量1.25 mg/d,每周调整1次剂量,至5~10 mg/d,疗程为1年.观察两组的临床疗效、心电图的改善情况及不良反应.结果 两组治疗3个月、6个月、12个月后的临床症状和心电图表现均明显改善,但治疗组优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组不良反应轻.结论 在常规治疗基础上加用比索洛尔佐治UA,只要掌握好比索洛尔的适应证,并根据病情调整比索洛尔的剂量,可取得好的疗效,且较安全.

  • 简化的生活饮用水总大肠菌群MPN检索表

    作者:李凤银;耿宙

    2006年12月29日由中华人民共和国卫生部、中国国家标准化管理委员会发布,2007年7月1日实施的GB/T5750.12-2006生活饮用水标准检验方法微生物指标,总大肠菌群测定的多管发酵法与GB/T5750-1985有所不同,其15管(总接种量55.5mL,其中5份10mL水样,5份1mL水样,5份0.1mL水样)法MPN检索表经整理可简化如下.

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