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145例下颌骨骨折的临床分析研究
目的：研究分析下颌骨骨折的有效固定方法和效果。方法对2008年2月至2013年2月期间，广西浦北县人民医院口腔科收治的145例下颌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析，按照患者治疗期间采用的不同内固定方法将145例患者分为两组，对照组患者70例，采用下钢板固定法进行内固定治疗，观察组患者75例，治疗期间采用钛板坚强内固定术治疗。比较两组患者的具体口腔恢复情况和内固定效果。结果治疗后观察组患者的临床一般治疗情况方面明显优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0.05），且观察组患者的并发症发生情况和延迟愈合的病例人数都明显少于对照组，两组比较存在明显统计学差异，（P＜0.05）。结论采用小型的钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折的临床效果较好，能够有效的促进口腔功能的恢复，固定效果良好，安全性高，值得临床推广。
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低温等离子刀扁桃体切除中的疗效观察
目的：观察低温等离子刀在扁桃体切除术中应用的疗效及其安全性。方法回顾性分析我院2010年4月至2012年4月收治的慢性扁桃体炎患者50例的临床资料，低温等离子刀剥离法切除扁桃体，观察临床疗效。结果本组所有的病例扁桃体均完整切除，无残留，治愈率为100%。结论低温等离子刀切除扁桃体具有安全性能好、组织损伤轻、手术时间短、术中、术后出血少、术后疼痛轻等优点。
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首次剖宫产不同腹壁切口对再次剖宫产手术影响的临床分析
目的：探讨首次剖宫产不同腹壁切口对再次剖宫产手术的影响。方法选择我院行二次剖宫产术产妇92例，根据首次剖宫产手术腹壁切口分成两组：采用腹壁纵切口40例为A组，腹壁横切口52例为B组，比较两组进腹时间、手术总时间，术中出血量、盆腹腔粘连情况。结果竖切口组在开腹时间、手术总时间明显短于横切口，手术出血量明显少于横切口，横切口组粘连发生率较竖切口组高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论首次剖宫产采用腹壁横切口，术后时间短，缝合简单，术后恢复快，切口瘢痕纤细美观。但对于再次手术的产妇而言，腹壁粘连较竖切口重，进腹困难，手术时间长，应严格掌握剖宫产指征，视具体情况选择佳手术方案，对有再次妊娠需要的产妇宜选择腹壁纵切口。
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比较利培酮口服液合并氯硝西泮片与氟哌啶醇肌内注射控制精神分裂症兴奋激越症状的疗效
目的：观察利培酮口服液合并氯硝西泮片与氟哌啶醇肌内注射控制精神分裂症兴奋激越症状的临床疗效，对比分析。方法从我院2012年1月至2013年5月收治的精神分裂症兴奋激越症状者中选取60例，其中30例给予利培酮口服液合并氯硝西泮片治疗，标记为实验组；30例给予氟哌啶醇肌内注射治疗，标记为对照组。结果疗程结束后，实验组总有效率（80%），对照组总有效率（66.7%），差异具有统计学意义（P＜0.05）结论相对于氟哌啶醇肌内注射控制症状，利培酮口服液合并氯硝西泮片治疗精神分裂症兴奋激越症状的临床效果更为显著，值得临床大力推广。
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口服雷公藤多苷片治疗寻常型银屑病的临床随机试验Meta分析
目的： Meta分析联合口服雷公藤多苷片治疗寻常型银屑病的临床效果。方法对相关文献进行检索和质量评价，对结果进行统计学分析。结果联合口服雷公藤多苷片在治疗寻常型银屑病的疗效优于对照组。结论随着高质量的报告出现，今后可以不断地完善雷公藤对银屑病的疗效评价。
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多廿烷醇对老年高血压人群颈动脉内膜中层厚度的影响
目的：观察多廿烷醇联合长效降压药治疗对颈动脉内膜-中层厚度（IMT）的作用。方法121名老年高血压患者随机分为2组，60例用多廿烷醇联合氨氯地平治疗，对照组61例用单用氨氯地平治疗。观察治疗前、第3、6、9、12个月IMT、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、三酰甘油（TG）指标变化。结果多廿烷醇组治疗9个月、12个月后颈动脉LDL、IMT水平较基线水平、对照组明显下降。结论长期口服多廿烷醇能够达到强化降脂效果，延缓老年高血压患者的动脉粥样硬化的发展。
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类风湿关节炎的联合用药治疗分析
目的：对类风湿关节炎的联合用药治疗效果进行分析。方法选取本院60例类风湿关节炎患者，将患者随机分成两组，实验组患者进行MTX+LEF用药，对照组患者使用MTX药物，将两组患者的治疗效果进行对比观察。结果实验组出现18例不良反应，对照组出现28例不良反应，实验组患者治疗效果好于对照组。结论对类风湿性关节炎患者进行联合用药可以提高患者的治疗效果，确保患者早日康复。
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老年周围动脉硬化82例临床疗效观察
目的：观察用前列地尔联合蚓激酶治疗老年周围动脉硬化闭塞症82例的临床疗效。方法选择周围动脉硬化闭塞症患者164例，随机分成治疗组和对照组各82例，将治疗组采用前列地尔联合蚓激酶治疗与对照组仅采用前列地尔治疗进行疗效比较观察。结果治疗组显效50例（60.96%），总有效率90.23%；对照组显效34例（41.46%），总有效率71.95%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理有显著性差异（P＜0.05）。结论应用前列地尔联合蚓激酶治疗老年周围动脉硬化闭塞症，对症治疗，安全有效，值得在临床推广应用。
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肝硬化并发医院感染的临床浅析
目的：探讨肝硬化并发医院感染的临床特点及防治措施。方法回顾分析笔者所在医院2006年3月至2012年3月间收治各类肝硬化患者216例并发医院感染56例的临床资料。结果在本组56例感染病例中，上呼吸道感染13例、下呼吸道感染3例、腹腔感染24例、胆道感染6例、肠道感染8例、泌尿系统感染2例。在两组病死率比较中，并发医院感染组死亡21例，在非感染组死亡18例，非感染组病死率明显低于感染组，两组病死率比较有显著性差异（P<0.05）。结论控制医院内感染，直接影响到肝硬化的预后，临床保护肝功能，纠正纸蛋白血症，缩短住院时间，掌握抗菌素指征，遵守无菌原则，重视病房管理，控制探视人员，减少外来传染源，对降低医院内感染有重要意义。
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莫沙必利联合奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效评价
目的：探讨莫沙必利联合奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效和安全性。方法将114例经胃镜确诊的胃食管反流病患者随机分为对照组和治疗组，对照组给予奥美拉唑肠溶片20mg/次，2次/d，治疗组在对照组治疗的基础上给予莫沙必利5mg/次，3次/d，密切观察药物疗效和不良反应。结果对照组总有效率79.6%，治疗组总有效率95.0%，具有显著性差异（P<0.05），对照组和治疗组的不良反应发生率分别为9.3%和11.7%，不良反应如头晕、口干、腹泻、便秘等在停药后均自行恢复，安全性较好。结论莫沙必利联合奥美拉唑治疗胃食管反流病临床疗效好、不良反应少，具有较高的临床价值，值得进一步推广。
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两种方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察
目的：临床观察吉西他滨联合顺铂（GP）与多西紫杉醇联合顺铂（DP）两种方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与不良反应。方法将我院2010年1月至2012年12月诊断为晚期（III期或IV期）非小细胞肺癌的患者70例纳入本研究，随机分为GP组与DP组各35例， GP组给予吉西他滨联合顺铂方案化疗，DP组给予多西紫杉醇联合顺铂方案化疗，观察两组化疗后近期有效率、控制率及不良反应。结果GP组近期有效率、控制率与DP组有效率及控制率无显著性差异（P＞0.05）。GP组脱发发生率明显低于DP组，血小板降低发生率明显高于DP组，具有统计学意义（P＜0.05）；其他不良反应无显著性差异（P＞0.05）。结论 GP与DP两种化疗方案对晚期非小细胞肺癌疗效相当，GP组不良反应主要为血小板减少，DP组不良反应主要为脱发，临床可根据实际情况实施此两种化疗方案，其安全有效。
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可调钠透析对血钠浓度的影响以及对维持有效血容量的作用
目的：探究患者应用可调钠透析对其血钠溶度以及有效血容量的影响和作用。方法选自我院2008年~2012年收治的接受维持性血液透析患者共30例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者15例。对照组患者接受普通透析，观察组患者接受可调钠透析。对比2组患者透析之后各种临床指数变化。结果观察组患者接受透析后血钠浓度逐渐升高，两个小时后达到顶峰，然后逐渐恢复到透析前水平；相对于对照组患者，观察组患者血容量明显减慢（P＜0.05）；观察组患者血压相对对照组患者更加稳定；2组患者透析期间体质量均无显著变化。结论相对于普通透析，可调钠透析方式能够让患者在脱水过程中血容量保持稳定，还能够保证收缩压的临床效果。不会让患者的钠负荷出现显著增加也不会让患者在透析期间显著增重。
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超声乳化吸除治疗合并白内障的闭角型青光眼的临床疗效观察
目的：探讨白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术治疗合并白内障的闭角型青光眼的临床疗效。方法选取30例32眼合并白内障的闭角型青光眼患者，单纯行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。观察术前后视力、眼压、前房深度和房角的变化情况。术后随访12～24个月。结果术后所有术眼眼压都下降，术前用药后平均眼压（24.38±1.56）mmHg，术后平均眼压（15.16±1.38）mmHg，手术前后眼压差异有显著性（t=25.0415，P＜0.05），除1例因黄斑囊样变性视力无提高外，其余患者视力都有不同程度的提高。（χ2=29.0714， P＜0.05）。所有患眼术后前房均加深，平均中央前房深度由术前的（1.61±0.65）mm，增加到术后的（3.26±0.72）mm，二者差异有显著性（t=9.6225，P＜0.05）。术后前房角宽度均增加，房角不同程度开放。结论白内障超声乳化联合人工晶状体植入术，可有效降低眼压，提高视力，是治疗合并白内障的闭角型青光眼的有效方法。
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高频超声在诊断腱鞘囊肿中的应用
目的：探讨高频超声在腱鞘囊肿诊断中的临床应用价值。方法随机选取我院2012年10月至2013年05月门诊患者中，因腕部、手部、足部发现体表肿块前来我科行超声检查，术前超声提示腱鞘囊肿119例，患者均经过手术治疗，术后标本都进行了病理检查，对比术后病理诊断，进行回顾性分析，总结腱鞘囊肿的声像图特征及误诊原因分析。结果119例术前超声提示腱鞘囊肿病例中，术后病理确诊腱鞘囊肿116例，误诊3例，误诊率2.52%。结论高频超声在腱鞘囊肿诊断中，可为临床提供较准确的诊断依据，是目前诊断腱鞘囊肿的首选影像学检查手段。
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腹壁切口子宫内膜异位症19例临床分析
目的：探讨腹壁切口子宫内膜异位症临床表现、发病机制及诊治方法。方法回顾性分析2006年7月至2012年5月我院收治的腹壁切口子宫内膜异位症19例患者临床资料。结果本组19例患者中病灶完全位于皮下脂肪层中9例，累及筋膜5例，深达腹直肌4例，累及腹膜1例；所有病例均行手术治疗，对于肿块较大者（直径4cm以上）先给予孕三烯酮口服或曲普瑞林肌内注射，术后用药3～6个月，术后均随访1年以上，未见复发病例。结论腹壁切口子宫内膜异位症可结合病史、临床表现及妇科检查等明确诊断，手术切除病灶是主要治疗方法，术后用药可防止复发。
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某地区生活方式及饮食习惯与结肠息肉发生的相关性分析
目的：通过开封地区结肠息肉发生的临床病理特点分析其与该地区饮食习惯和生活方式的相关性。方法收集2010年1月至2012年12月开封地区三级医院行结肠镜检查患者4468例，对确诊为结肠息肉患者1246例患者采用固定问卷模式，调查受试者一般情况、饮食习惯及生活方式。均获得完整资料，并对多项指标进行统计学分析。结果开封地区结肠息肉总检出率27.88%，男多于女，年龄集中在50~69岁，城市居民多于农村居民，肥胖、吸烟、饮酒者结肠息肉多发，饮食成分变化和当地农作物种类也明显影响当地结肠息肉的发生。结论结肠息肉的发生与性别、年龄、肥胖、吸烟、饮酒关系密切，与当地饮食成分变化及农作物种类也有一定关系。
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他汀类药物治疗高脂血症的不良反应临床探析
目的：研究分析采用他汀类药物对于治疗高脂血症的不良反应情况，对此进行观察和防范。方法选择我院从2011年9月至2012年9月收治的2100例高血脂症患者，所有患者服用他汀类药物进行治疗，在治疗之后出现一系列不良反应情况，对患者采取积极干预措施，主要有用药指导、特殊不良反应处理以及心理干预等。结果所有患者在经过有效的护理干预之后都没有出现生命体征不稳等等严重后果，患者都得到了有效的改善。结论严格的掌握他汀类药物的适应证，并且严密观察患者在用药之后的不良反应情况对于高脂血症预后具有重要的意义。
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妊娠末期合并慢性阑尾炎行剖宫产术中切除的临床分析
目的：探讨剖宫产术中同时行慢性阑尾炎阑尾切除术的可行性。方法对2004年1月至2010年12月期间，在我院住院分娩的60例合并慢性阑尾炎的孕妇，其中30粒剖宫产术中行阑尾切除术（观察组）和30粒单纯实施剖宫产手术（对照组）的临床资料进行回顾性分析。结果观察组手术时间与对照组差异无显著性（P<0.05），且2组患者围手术期差异不明显，手术中顺切阑尾18粒，占60%，逆切阑尾12粒，占40%，阑尾平均长度为5~13cm。腹膜内位阑尾29粒，占0.96%，腹膜后位阑尾1粒，占0.04%。结论慢性阑尾炎孕妇在剖宫产手术中同时行阑尾切除术与单纯行剖宫产术的孕妇，在手术中的难度和预后有显著性差异。主张剖宫产同时行慢性阑尾炎阑尾切除术，对预防产褥感染，产褥病率的发生，及促进女性生殖健康有重要意义。
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神经外科术后肺栓塞栓塞症的诊治
目的：探讨多三联疗法在神经外科手术后肺栓塞的临床治疗效果。方法选择我院进行神经外科手术治疗后发生肺栓塞的56例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组给予肝素及尿激酶进行治疗，观察组在对照组治疗基础上联合使用华法令进行治疗，观察两组临床治疗效果及不良反应。结果观察组治疗效果由于对照组，两组比较，经统计学分析差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前后氧分压及二氧化碳分压均升高，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组升高比对照组明显，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用尿激酶、肝素联合华法令治疗神经外科手术后肺栓塞安全有效，值得在临床上大力推广使用。
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微创小切口截骨术治疗拇外翻
目的：一种微创小切口治疗拇外翻的手术方法。方法本组病例共40例，男6例，女34例：采用局部神经阻滞麻醉，在近节趾骨近端内侧、第1跖骨远端，跖骨头下做微型切口，行骨赘切除、截骨，用“8”字绷带通过踝部在1~2趾间固定，后用胶布粘牢。结果本组优36例，良4例。结论微创小切口截骨术治疗拇外翻效果较好。
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数字化X线摄影中双能量剪影技术和螺旋CT在肋骨骨折中的诊断对比分析
目的：对数字化X线摄影中双能量剪影技术和螺旋CT在肋骨骨折中的诊断价值进行对比分析，为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年3月至2013年3月间我院收治的肋骨骨折患者98例，对其展开数字化X线摄影中双能量剪影技术（DES）和螺旋CT检查，并将2种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果 DES诊断符合率为92.86%，CT诊断符合率为88.78%，前者高于后者，然无统计学意义（P＞0.05）。结论在肋骨骨折诊断中，DES技术与螺旋CT技术均具有重要临床价值，值得临床对其给予关注。
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65例手术治疗高血压脑出血的临床分析
目的：临床分析在神经外科采用不同的手术方式治疗高血压脑出血效果。方法对2009至2013年在我院神经外科采用手术方法进行治疗的高血压脑出血患者进行回顾性分析。其中采用去骨瓣开颅术治疗的患者35例，采用微创血肿清除术治疗的患者30例。比较两组的手术时间以及术中出血情况和住院时间情况进行记录。结果对于采用微创血肿清除术进行治疗的患者在手术时间以及术中出血情况都要优于开颅手术。且比较结果有统计学意义（P＜0.05）。结论微创血肿清除术对于治疗高血压脑出血效果较好。
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观察低分子肝素和氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效
目的：探讨低分子肝素和氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法对我院在2011年1月至2013年1月收治的172例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组，观察组患者给予低分子肝素和氯吡格雷联合辛伐他汀治疗，对照组患者给予低分子肝素和氯吡格雷治疗。结果观察组患者临床疗效总有效率为95.3％，对照组患者临床疗效总有效率为76.7％，观察组的临床疗效明显高于对照组患者（P<0.05）。结论低分子肝素和氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效显著。
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匹多莫德对反复呼吸道感染患儿细胞免疫影响的临床研究
目的：探讨匹多莫德对反复呼吸道感染患儿细胞免疫功能的影响。方法选择56例反复呼吸道感染患儿，随机分为对照组（26例）与治疗组（30例），入院后均给予抗感染、对症等常规治疗；治疗组患儿联合匹多莫德治疗。比较疗效、NK细胞相对活性、CD3+百分比及外周血CD4+/CD8+比值。结果与对照组的65.38％相比，治疗组治疗的总有效率显著升高，达到96.66％（P＜0.05）；治疗组患儿治疗后NK细胞相对活性、CD3+百分比及外周血CD4+/CD8+比值显著升高（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上联用匹多莫德对反复呼吸道感染具有显著的疗效，并有提高细胞免疫功能的作用。
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氟喹诺酮类药物不良反应的临床分析报告
目的：分析总结氟喹诺酮类药物临床应用中的不良反应发生情况，促进临床合理用药。方法对我院2010年至2012年间168例氟喹诺酮类药物不良反应的报告进行回顾性分析，并归纳总结合理使用氟喹诺酮类药物的原则。结果在168例不良反应中，左氧氟沙星和加替沙星多，其次是环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星等；不良反应发生情况多表现为消化系统、神经系统、皮肤系统、心血管系统及呼吸系统等；不良反应发生率以静脉给药方式较高发生的。结论本类药物抗菌活性强，不良反应发生率较高，临床使用此药物时要严格掌握适应证，选择适宜的给药方式，以提高临床用药安全性和有效性。
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乌拉地尔地佐辛预防鼻内镜术后拔管期心血管反应
目的：观察乌拉地尔、地佐辛预防鼻内镜术后拔管期心血管反应的效果。方法选择期行鼻内镜手术患者80例，年龄19～60岁，体质量45～65kg，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，随机分成U、D两组，U组在停用麻醉药前5min静注乌拉地尔0.5mg/kg。D组在停用麻醉药前30min先肌内注射地佐辛0.2mg/kg，停用麻醉药前5min静注乌拉地尔0.5mg/kg。2种患者均采用静脉注射咪达唑仑0.06mg/kg，瑞芬太尼2μg/kg，丙泊酚2mg/kg，诱导入睡后静注阿曲库铵0.15mg/kg，行气管插管、机械通气。术中采用丙泊酚血浆耙控，耙浓度3μg/mL维持镇静，并间断静注阿曲库铵，维持肌松，持续泵入瑞芬太尼0.3μg/（kg?min）维持镇痛。观察患者用药前5min、拔气管导管时，拔管后5min、30min、60min收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸（RR）、血管饱和度（SpO2）的变化及镇痛评分（VAS评分）。结果 D组拔管时心率加快和血压升高与拔管前相比变化不明显（P≥0.05）。U组拔管时患者心率明显加快增多，患者心率超过100次/min发生率明显增加，与拔管前相比差异明显（P≤0.05）。与D组相比，差异明显（P≤0.05）。D组30min、60min镇痛评分（VAS评分）明显低于U组（P≤0.05）。结论乌拉地尔、地佐辛复合应用可以预防鼻内镜手术后拔管期心血管系统反应，效果比乌拉地尔佳。
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紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶（PCF方案）在晚期胃癌中的临床疗效观察
目的：关于基层医院受自费药品限制，观察PCF方案代替TCF方案的有效性及安全性。方法选取我院2006年6月至2010年6月收录46例采用紫杉醇、氟尿嘧啶、顺铂方案治疗的术后复发或转移的胃癌患者。紫杉醇（PTX）135~150mg/m2，第1天给药，静脉滴注3h；顺铂（DDP）25mg/m2，第2～4d，静脉滴注；氟尿嘧啶（5-Fu）500~600mg/m2，第1~5天，持续静脉输注，并适当水化碱化，每3周重复。化疗后每2周期后按RECIST标准评价疗效，按NCI CTC标准评价毒副反应。结果全组均可评价，完全缓解0例（0），部分缓解23例（50%），病情稳定10例（22%），病情进展13例（28%）。中位疾病进展时间（TTP）为6.0月，中位总生存时间（OS）9.0月。血液学毒性是主要不良反应，贫血为39.29％，中性粒细胞减少发生率为46.23%；非血液学毒性中胃肠道反应常见，乏力42.35％，腹泻9.75，恶心的发生率为69.25％，呕吐为23.26％。结论晚期胃部以PCF方案代替TCF方案是完全可行的，疗效肯定，副反应可以耐受。
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慢性萎缩性胃炎应用胃炎胶囊治疗的临床疗效观察
目的：对应用胃炎胶囊对患有慢性萎缩性胃炎的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取82例患有慢性萎缩性胃炎的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。采用常规西药对对照组患者实施治疗；采用胃炎胶囊对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者慢性萎缩性胃炎症状治疗效果明显优于对照组；内镜检查症状改善幅度明显大于对照组；胃炎症状控制时间和临床实际用药时间明显短于对照组。结论应用胃炎胶囊对患有慢性萎缩性胃炎的患者实施治疗的临床效果非常明显。
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心源性脑栓塞的临床治疗体会
目的：观察及分析心源性脑栓塞临床治疗方法及治疗效果。方法随机选取2003年6月至2008年6月期间我院所收治的80例心源性脑栓塞患者，整理分析心源性脑栓塞80例患者的临床治疗记录以及病历资料；对经临床确诊的心源性脑栓塞患者实施改善脑细胞代谢、降低颅内压和脱水等治疗，恢复期附加采用运动疗法与针刺等康复治疗。结果在80例心源性脑栓塞患者中，42例心脏瓣膜病性房颤，16例非瓣膜病性房颤，22例其他原因；80例颈内动脉系统栓塞，其中，36例左侧大脑动脉栓塞，24例右侧大脑动脉栓塞；20例椎基底动脉系统栓塞。经临床治疗后，10例治疗无效，18例有效，16例显效，36例基本痊愈，81.67%的治疗总有效率。结论在心源性脑栓塞疾病的治疗上，应当按照患者的临床特点，积极的采用改善脑细胞代谢、降低颅内压和脱水等治疗措施，能够取得理想的治疗效果，值得临床应用及推广。
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认知干预疗法在骨科病房中的开展对患者心理状况及慢性疼痛的影响及分析
目的：探讨认知干预对骨科患者心理状况及疼痛的影响。方法选择我院治疗的骨科住院患者170例，随机分为观察组和对照组，对照组给予骨科常规护理措施，观察组在对照组基础上对患者进行认知干预，观察两组干预的效果。结果观察组疼痛程度低于对照组，两组比较经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组和对照组护理后与护理前比较，焦虑及抑郁评分均降低，经统计学分析差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组下降较对照组明显，经统计学分析差异有统计学意义（P＜0.05）。结论认知干预措施能够改善骨科住院患者的焦虑和抑郁状态，减轻患者的慢性疼痛，值得在临床上大力推广使用。
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小切口负压球引流术治疗高位肛周脓肿的临床疗效分析
目的：观察小切口负压球引流术治疗高位肛周脓肿的临床疗效，为临床手术治疗提供依据。方法将治疗组69例采用小切口负压球引流术治疗与对照组69例采用传统切开挂线引流术进行疗效比较观察。结果治疗组，显效42例（60.87%），总有效率91.30%；对照组，显效28例（40.58%），总有效率69.57%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理，P＜0.05，差异显著有统计学意义。结论小切口负压球引流术治疗高位肛周脓肿有显著效果，使用安全，副作用小，值得临床推广应用。
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两种手术方法治疗高位肛瘘疗效的比较分析
目的：观察肛门外瘘管旷置加肛管内主管挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效和不良反应，为临床安全提供依据。方法将治疗组81例采用肛门外瘘管旷置加肛管内主管挂线法治疗与对照组81例采用肛管内主管挂线法治疗进行疗效比较观察。结果治疗组，显效49例（60.49%），总有效率90.12%；对照组，显效32例（39.51%），总有效率70.37%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理，P＜0.05，差异显著有统计学意义。结论肛门外瘘管旷置加肛管内主管挂线法治疗高位肛瘘有显著效果，值得临床推广应用。
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急性心肌梗死患者社会支持与生活质量的相关性
目的：探讨社会支持对急性心肌梗死患者在生活中的生存质量的影响度与相关度。方法从2010年5月5日至2013年5月5日，我院的急性心肌梗死患者一共有300位，其中男性急性心肌梗死患者有190位，女性急性心肌梗死患者有110位，然后对他们进行询问，询问的方式是：试卷问答。之后，通过他们所做的试卷，总结社会支持对急性心肌梗死患者在生活中的生存质量的影响度。结果由于社会对急性心肌梗死患者的支持，他们的生活质量都随之提升，并且病症也加快了康复的速度。结论社会支持对急性心肌梗死患者在生活中的生存质量的影响度以及相关度都很高，社会支持能让急性心肌梗死患者的心情变好，心境开阔，生活安定，进而增强他们的心脏的恢复度以及诊疗心肌梗死的有效度。
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胎儿脐动脉和大脑中动脉阻力指标比值预测胎儿宫内窘迫的价值
目的：讨论在妊娠期内胎儿脐动脉及大脑中动脉阻力指标比值在预测胎儿宫内窘迫方面的价值。方法选取经产科诊断后的80例晚期妊娠孕妇，其中正常妊娠者42例，作为对照组，胎儿宫内窘迫者38例，作为观察组。采用彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉、大脑中动脉的搏动指数、阻力指数及S/D值，并对脐动脉及大脑中动脉的各项指标比值进行计算。结果观察组中胎儿脐动脉阻力指标均较对照组明显偏高（P<0.01），大脑中动脉的阻力指标则均较对照组偏低（P<0.05），脐动脉与大脑中动脉的阻力指标比值较正常组高（P<0.01）。若以脐动脉S/D值＞4，阻力指数＞0.7，大脑中动脉S/D值＜4，阻力指数＜0.6的标准来对胎儿宫内窘迫的预测，具有较高的临床价值。结论利用胎儿脐动脉及大脑中动脉指标比值对胎儿宫内窘迫的预测敏感性和特异性都较高。
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慢阻肺呼吸衰竭患者采用无创正压通气联合纳洛酮治疗对氧代谢及肺功能的影响观察
目的：探讨慢阻肺呼吸衰竭患者采用无创正压通气联合纳洛酮治疗对氧代谢及肺功能的影响。方法选取2008年6月至2012年5月我院收治的慢阻肺呼吸衰竭患者96例进行分析，根据治疗方式不同分成观察组和对照组两组，每组48例，观察组采用无创正压通气联合纳洛酮治疗，对照组采用无创正压通气治疗，观察两组血气指标和肺功能。结果两组治疗后患者的血气指标和肺功能均有显著变化（P＜0.05），且观察组变化水平明显优于对照组（P＜0.05）。结论对慢阻肺呼吸衰竭患者采用无创正压通气联合纳洛酮治疗，能够有效改善患者的氧代谢状况，提高患者的肺功能，效果显著，值得临床推广。
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小儿外科术后的护理体会
目的：评价并探讨小儿外科手术后的护理体会。方法回顾性分析了30例小儿外科患者，在手术后的护理方法以及治疗的基本状况，进行总结其护理的经验和体会。结果调查的患者中治愈27例，出现并发症3例，其治愈率达到了90%。结论由于小儿外科手术后具有独特的病理特点与护理的需求。因此，护理人员不仅要熟练的掌握临床护理的方法，还应该具有较强的耐心与细心，全方位的对患者进行护理，提高了患者住院满意度。
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深静脉血液透析留置导管的并发症原因分析及护理措施
目的：探讨血液透析患者因深静脉留置导管而引起并发症的原因以及相关的护理措施。方法对血液透析患者深静脉留置导管发生并发症的原因进行回顾性分析，并总结相应的护理措施。结果93例患者中发生穿刺部位出血3例，血栓形成5例，感染7例，导管脱落2例，经过全面、有效的护理，全部并发症都得到及时处理，有效率达100%。结论血液透析患者深静脉留置导管可能会引起并发症，通过加强血液透析的护理工作，可减少并发症的发生。
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护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的护理效果分析
目的：采用不同护理干预方法观察其预防剖宫产术后尿潴留护理效果并分析。方法取我院一定时期内行剖宫产术产妇300例，分为2组，各150例，分别予以中西医结合系统性护理法和传统护理法，比较分析两组治疗后的护理效果。结果中西医结合系统性护理法组术后排尿时间＜2h率46.7%明显高于传统护理法组20%，尿潴留发生率6.7明显低于传统护理法组59.3%；中西医结合系统性护理法组治疗后患者非常满意率66.7%显著高于传统护理法组26.7%，总满意率98%显著高于传统护理法组66.7%，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合系统性护理法术后排尿时间相对较短，发生尿潴留率较低，护理后患者满意度高，值得临床广泛应用推广。
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临床护理路径应用于腹腔镜切除子宫肌瘤术的临床观察与护理体会
目的：探讨临床护理路径应用于腹腔镜剔除子宫肌瘤术的临床效果观察与护理方法。方法选取2012年1月至2013年1月在妇产科住院用腹腔镜行子宫肌瘤剔除治疗的患者96例，一组实验组，一组为普通组，每组48例。其中，实验组实行临床护理路径的新式护理模式，普通组实行传统的护理模式，比较两组的住院时间、治疗效果、卧床天数、护理满意度、住院费用、并发症等发生的情况。结果实验组住院时间明显缩短、住院费用降低，治愈率提高、护理满意度高、并发症少，其护理效果明显优于普通组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过临床护理路径这种新式护理模式，有效缩短了腹腔镜手术剔除子宫肌瘤患者的住院时间，减少了费用支出，提高了护理工作效率，减少了并发症，是临床值得大力推广运用的一种新形护理模式。
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呼吸衰竭患者使用呼吸机辅助呼吸的临床护理
呼吸衰竭是指在静息状态下呼吸室内空气时，动脉血氧分压PaO2＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压PaCO2＞50mmHg而发生一系列生理功能和代谢紊乱的综合征。呼吸道通畅是纠正缺氧和二氧化碳潴留的重要保证，因呼吸机能改变自主呼吸，使通气量增加，改善通气功能，降低呼吸做功，可使患者渡过危险期，现已成为治疗呼吸衰竭的有效手段之一[1]。为达到上述目的，现将呼吸衰竭患者使用呼吸机辅助呼吸的临床护理措施总结如下。
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痰热清注射液治疗AECOPD患者的护理观察
目的：分析痰热清注射液治疗AECOPD患者的护理效果。方法选取我院于2011年3月至2013年1月收治的63例AECOPD患者，将其随机划分为常规组和干预组，其中常规组37例，干预组26例，常规组接受常规护理，干预组接受护理干预，对比两组患者的护理有效率，患者护理满意度，患者住院时间。结果两组AECOPD患者对比中，干预组护理有效率为84.6%，治疗组护理有效率为45.9%，干预组优于治疗组，两组护理有效率对比P＜0.05，有统计学意义；干预组患者的护理满意度优于常规组，两组对比P＜0.05，有统计学意义；干预组住院时间优于常规组，两组对比P＜0.05，有统计学意义。结论在痰热清注射液治疗AECOPD患者的护理观察研究中，实施有效地护理，对于患者身体健康恢复效果显著，大大缩短病人的住院时间，值得在临床医学中推广使用。
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脑血栓形成患者的护理
目的：探讨脑血栓形成患者的护理，总结其护理经验，为临床护理脑血栓患者提供有效的方案，从而提高其护理效果。方法选取2010年4月至2013年2月在我院进行治疗的脑血栓形成患者79例，对其进行一般护理、饮食护理、心理护理、肢体护理、语言功能护理和并发症护理等，并观察其护理效果。结果经过一系列的护理干预后，79例脑血栓形成患者中显效48例（60.76%），有效24例（30.38%），无效7例（8.86%），总有效率为91.14%。结论对脑血栓形成患者采取适当的护理干预可有效提高其护理效果、改善患者的生活质量，故值得在临床上推广与应用。
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血液透析动静脉内瘘狭窄及血栓形成的原因分析与护理对策
目的：探讨血液透析动静脉内瘘狭窄与血栓发生的原因及护理对策。方法对9例血液透析动静脉内瘘狭窄及血栓患者做出病因病理分析，采用相应的护理对策进行防护。结果通过对9例患者及时采取取栓术、配合药物溶栓及加强护理等对策，5例内瘘再通畅，血流量恢复≥250mL/min。结论血液透析动静脉内瘘狭窄及血栓的护理防护与对策的运用，大大提高了动静脉内瘘使用的时间，减少了血液透析并发症。患者治疗信心明显增强，生存质量随之提高。
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老年血液透析患者临床护理的特殊性及相应措施
目的：分析老年血液透析患者临床护理的特殊性以及护理的措施。方法选择2012年5月至2013年5月在我院进行治疗的老年血液透析患者50例，分析其临床资料，总结护理的特殊性和措施。结果35例患者转为维持性血透，增强主动性，能够积极的配合医师进行治疗，营养状况有所好转，血红蛋白增加，透析并发症减少，中心静脉导管没有出现感染，患者动静脉内瘘穿刺点未出现红肿，治疗的过程较为顺利。结论对老年血液透析患者进行临床护理，临床的症状得以改善，并发症的发生率降低，提高了生活质量。
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探讨神经外科患者进行护理过程中细节护理所起到的重要作用
神经外科植物状态患者较多，一般会出现意识和呼吸功能的障碍，基础状态与免疫力下降，感染概率无形中就会增大，这些就会给护理增加很大的难度。在临床护理工作中，护理质量从护理的安全管理工作中就能够体现。本文主要谈如何提高护理质量意识，以患者安全为重，注重对患者细节的护理，从而减少医疗纠纷的出现。
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人工流产者的心理护理分析
目的：探讨人工流产者的心理护理效果。方法本次医学观察选择我院2011年1月至2013年1月收治的100例人工流产患者为研究对象，其中，50例未婚，50例已婚，全部观察对象均接受人工流产手术治疗，同时接受系统的临床护理以及针对性的心理干预，回顾分析观察对象的临床护理效果。结果经过常规临床护理以及针对性的心理干预，全部观察对象的不良心理状态均明显改善，且逐渐恢复为常规水平，已婚与未婚患者术后不同时间SCL-90量表评定因子对比具有明显的统计学差异（P＜0.05）。结论由本次临床研究结果可知，人工流产手术会导致患者发生各种心理问题，且未婚患者的心理问题更加严重，所以，在常规临床护理措施的基础上，对其实施针对性的围手术期护理心理护理，具有较高的临床推广和应用价值。
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脑梗死的心理护理及康复指导
目的：观察脑梗死患者的心理状态，为其心理护理提供依据，并辅以康复指导，观察对脑梗死的治疗作用。方法脑梗死患者70例，其中生活完全不能自理者56例，生活基本自理10例，失语10例，构音障碍46例。在药物治疗的同时采取相应的心理护理及康复指导训练。结果治疗护理4周后，治愈18例，好转43例，其中显著好转39例，无效9例，有效率87.1%。结论采取心理护理及康复指导训练对于脑梗死患者的治疗起到巨大的作用。
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无创通气治疗急性呼吸衰竭失败的原因分析及护理对策
目的：探讨无创正压通气治疗急性呼吸衰竭失败的原因及护理对策。方法经NPPV治疗的82例患者分为成功组和失败组，监测生命体征和动脉血气分析，记录NPPV通气时间和ICU住院时间，分析相关的护理因素。结果成功组和失败组NPPV霎时间和ICU住院时间分别为（2.1±1.6）d和(5.2±2.8)、(19.2±8.7)d和(9.3±2.3)d。俯卧位改善患者的PaO2和FiO2的作用优于仰卧位。NPPV对COPD和急性心源性肺水肿效果较好，而ARDS和重症肺炎效果较差。结论 NPPV治疗呼吸衰竭有重要价值，俯卧位改善患者的PaO2和FiO2的作用优于仰卧位。
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针灸配合康复护理在治疗中风偏瘫中的临床观察
目的：探讨针灸配合康复护理在治疗中风偏瘫中的效果。方法对我院在2011年1月至2013年1月收治的120例中风偏瘫患者随机分为观察组和对照组，观察组患者给予针灸配合康复护理治疗，对照组患者给予常规的内科药物治疗。结果观察组患者在治疗前后运动能力指数以及生活能力指数上明显优于对照组患者，存在的显著差异性具有统计学意义（P<0.05）。结论针灸配合康复护理在治疗中风偏瘫中取得的临床疗效显著，提高了患者的生活质量，值得在临床上广泛使用和推广。
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临床护理途径在血液透析护理中的应用价值分析
目的：探讨临床护理路径在血液透析患者中应用后的护理效果并进行临床护理疗效分析。方法对我院收治的46例需要血液透析的患者随机分为对照组和护理组，每组23例，对照组实施常规护理措施，护理组实施临床护理途径，比较两组患者并发症的发生率、对血液透析相关知识的掌握程度、对护理措施的满意度。结果对照组患者透析6个月后，并发症的发生率为52.2%，明显高于护理组的26.1%；对照组血液透析知识掌握合格率仅为25%，对护理措施满意率为83%，明显低于护理组的87%、98%。结论在血液透析患者的护理中应用临床护理路径能够减少并发症的发生，提高患者对治疗的依从性，密切护理关系，减少护患纠纷的发生，值得在临床推广使用。
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69例脑性瘫痪患儿的综合康复护理训练措施探讨
目的：探讨脑性瘫痪患儿的综合康复护理措施，以前为临床康复护理提供参考依据。方法回顾性分析我院69例确诊脑性瘫痪患儿的临床资料，总结和分析有效的康复护理措施。结果本研究69例脑性瘫痪患儿经综合康复护理干预后，显效43例（62.32%），有效18例（26.09%），无效8例（11.59%），总有效61例（88.41%）。结论以头部训练和翻身训练为主的康复护理方法，能够显著改善脑瘫患儿的运动功能，在促进患儿早期康复和提高患儿的日常生活活动能力方面具有非常重要的意义，值得临床继续研究和探讨。
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护理干预对神经内科老年患者跌倒的效果分析
本文采用护理干预的方法，对神经内科老年患者进行效果分析。通过了解神经内科老年患者跌倒的原因以及采取针对性的预防措施，可以减少老年患者跌倒的发生率，为老年患者的康复提供了保障。
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护理干预对外科术后疼痛的改善效果
目的：探讨外科术后采用护理干预对减轻疼痛的临床护理效果。方法回顾性分析76例行外科手术的患者临床护理资料，随机分为对照组（n=37）和干预组（n=39），对照组予以外科常规护理，干预组采用心理护理、疼痛护理以及健康教育等综合护理干预，对两组术后疼痛的视觉模拟评分（VAS）进行比较。结果术后3d，对照组患者术后疼痛轻度28例（75.7%）、中度6例（16.2%）、重度3例（8.1%）；干预组患者术后疼痛轻度38例（97.4%）、中度1例（2.7%）、重度0例（0%）；两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可降低外科患者术后疼痛严重程度，促进患者康复，也有利于提高整体护理质量。
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护理纠纷原因分析及预防对策
随着全民法律意识的普遍提高，自我维权意识增强以及某些新闻媒体误导社会公众，护理纠纷逐渐增多。如何防范护理纠纷，提高护理服务质量，这已经成为护理管理的重要课题。本文通过对导致护理纠纷的原因进行分析，找出有效的防范对策，从而减少护理纠纷的发生。
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1例坏疽性脓皮病创面治疗的护理报道
坏疽性脓皮病是一种病因不明的以皮肤破坏性溃疡为主要特征的反应性炎症性皮肤病[1]。可发生于不同年龄，但多见于成年人。临床上分为4型：溃疡型、脓疱型、大疱型及增生型，其中以溃疡型常见，本病病因不明，一般认为与自身免疫性疾病有关，外伤为主要诱因。因此，得当的护理措施在促进本病的恢复中起关键作用。现将我科于2012年12月收治的一例坏疽型脓皮病患者的护理过程，总结如下。
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2012～2013年96例肿瘤化疗患者的优质护理体会
目的：总结临床对肿瘤化疗患者的护理体会。方法对96例肿瘤化疗患者进行护理分组，分别进行一般护理（对照组，48例）和综合护理（观察组，48例），比较患者化疗期间情绪状态和生活质量。结果观察组患者SAS、SDS评分降低幅度显著，并且护理后评分值明显低于对照组；护理后观察组肢体能力、认知程度、社会功能方面均优于对照组，生活质量明显提升，与对照组比较结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论高质量的综合护理可有效减轻患者对化疗药物的不良反应，缓解患者痛苦，得到肿瘤患者及家属较高评价。
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护理不安全因素分析与防范对策
目的：为了进一步提高我院的护理服务质量，减少医疗事故和医疗纠纷的发生，本文就护理不安全因素和相应的防范措施进行了简单和研究和探讨。方法从护理人员和患者2个方面出发，对影响护理安全性的因素进行了分析和总结，加强护理人员教育和培训的力度，完善了我院人力资源的合理配置，实行绩效考核和激励机制等相关措施，在整体上提升了护理人员的职业素养和专业技能。结果极大地激发了护理人员的工作激情，调动了护理人员工作的积极性和主动性，缩短了护患之间的距离，减少了医疗纠纷的发生，提高了患者和患者家属对护理服务质量的满意程度。结论通过对护理不安全因素进行分析和总结，制定全面、严谨的护理不安全因素防范制度，采取和实施具有针对性的防范措施，为患者提供更加人性化、个体化的优质护理服务能够将护理不安全因素的发生概率控制在小的范围内，提升了我院的整体形象，值得推广和使用。
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舒适护理运用于手术室护理的探讨
目的：探讨舒适护理在手术室护理中的应用价值。方法选择我院进行手术治疗的患者128例，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理方案进行护理，观察组采用舒适护理方案进行护理，观察两组患者手术前后的焦虑状况及护理满意度情况。结果两组临床护理满意度比较经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者采用舒适护理方案进行临床护理后患者焦虑及抑郁的评分明显低于手术前，且同对照组护理后比较，经统计学分析差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理应用于手术室护理过程中，可以有效地减轻患者的焦虑状态，提高患者的临床护理满意度，值得在临床上大力推广使用。
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前列腺增生症患者的临床护理
前列腺增生症是泌尿系统常见的、以排尿困难为主要特征且多发于中老年男性的一种外科疾病，严重者可致肾和输尿管积水、肾功能严重损伤等。绝大多数患者需要手术治疗，部分患者可行保守治疗。对手术患者进行精心的临床护理，有利于疾病的早期康复。为此，笔者对前列腺增生症患者的临床护理措施介绍如下。
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围绝经期综合征23例综合治疗及护理干预
目的：探讨围绝经期综合征23例综合治疗及护理之效果。方法回顾2006年2月至2011年2月，我院采用系统的心理咨询、心理治疗、激素替代、中医中药治疗的过程及护理干预。结果治愈率达70%。结论围绝经期综合征采用药物治疗的同时，要加强心理护理，给予充分的理解、精神上的帮助和心理上的治疗。
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适度补充含钠饮食在口服中药汤剂致心力衰竭加重或中重度心力衰竭中的应用观察
目的：用回顾性的方法观察在口服汤药的心力衰竭患者中适度补充含钠饮食在预防和纠正心力衰竭合并低钠血症的效果及安全性。方法选取我院2012年12月至2013年5月收治的30例心力衰竭患者，男性18例，女性12例，年龄50~90岁。入选患者中给予基础治疗及病因治疗。所有入选HF患者均给予含钠饮食（摄入氯化钠标准为6g/d）。对重症HF患者给予适量进食咸菜。均给予停止口服中药汤剂，并给予含钠饮食。并对入院后1~15d电解质检测值，进行随机抽查。结果在停止口服汤剂的同时均控制液体入量及使用袢利尿剂，同时进普通饮食、咸菜的方法，无1例患者因此而出现心力衰竭加重。结论适度补充含钠饮食在口服中药汤剂致心力衰竭加重或中重度心力衰竭中，效果满意，值得临床推广。
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肾康注射液辅助治疗糖尿病肾病的临床观察
目的：探讨肾康注射液辅助治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2012年4月至2013年1月收治的66例糖尿病肾病患者临床资料。随机分为观察组和对照组各33例，对照组常规综合治疗，观察组在常规治疗基础上加用肾康注射液。结果观察组治疗后血糖、血肌酐、肾功能、24h尿蛋白水平降低程度均优于对照组（P＜0.05）；观察组显效率63.6%，总有效率87.9%，对照组显效率45.5%，总有效率75.8%，组间比较均有显著差异（P＜0.05）。结论肾康注射液辅助治疗糖尿病肾病有助于控制血糖、血尿素氮、血肌酐水平，明显提高治疗效果，值得临床推广应用。
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探讨肺腧穴敷贴治疗小儿咳嗽的临床效果
目的：探究分析对咳嗽患儿应用肺腧穴敷贴治疗的临床效果。方法选自我院2011年~2012年收治的有咳嗽临床表现的小儿共100例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患儿50例。其中对照组患儿接受常规治疗方法，观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上加用红外止咳贴，在患儿肺腧穴两侧进行敷贴。对比2组患儿的临床治疗效果。结果相对于对照组，观察组患儿临床治疗效果有显著优越性，两者具有统计学意义（P＜0.05）。结论对有咳嗽临床表现的患儿在常规治疗基础上在其肺腧穴应用敷贴，能够有效提高临床治疗效果，值得推广。
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针灸治疗乳腺增生病140例
随着生活节奏的改变，近来乳腺增生门诊就诊量明显增高，乳腺增生是女性患者常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病首位。已经成为女性的常见疾病，但是疗效还不能让患者满意，我们采用针灸治疗患者，疗效确切，现报道如下。
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步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效观察
目的：观察步长稳心颗粒治疗心律失常疗效。方法回顾性分析2012年1月至2012年12月步长稳心颗粒治疗心律失常46例临床资料。结果治疗效果较好，且不良反应少。结论步长稳心颗粒治疗各种心律失常，安全有效，值得临床推广。
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对于石刁柏的引种和药用价值的分析
石刁柏，为百合科植物石刁柏（Asparagus ofifcinalis L）一般以嫩茎作为蔬菜食用，原产地中海沿岸，19世纪传入中国，由于其含有皂甙，皂甙元为美洲菝葜皂甙元，此外尚含松柏甙，白屈菜酸，天门冬酰胺、天门冬糖、精氨酸等。具有很好的抗肿瘤作用。石刁柏的嫩茎含有多种维生素和蛋白质，味清香鲜美，柔嫩可口，对心脏病、高血压等疾病有一定的疗效，其肉质具有利尿的作用，另外石刁柏的价格便宜，使用方便（直接榨汁或炒熟即可）和易栽培，现在我国大部分地区广泛使用，石刁柏已经成为一种具有药用价值和保健功能的蔬菜。石刁柏耐寒、耐热，适宜夏季温暖冬季冷凉的地区种植。喜充足阳光，适合pH值为6~6.7的土壤，能耐轻度盐碱。郴州的石刁柏均是从浙江引种（在汝城和北湖区有养殖），但是郴州地处亚热带气候带中，还有明显的地方性小气候的特征，春、夏季雨水比较多，冬季比较潮湿，栽培技术不熟练，导致石刁柏在郴州的产量比较低。本文简要介绍了石刁柏的有效成分和药用价值之间的关系，并重点介绍了石刁柏的栽培质量与郴州的气候、地形间的关系。同时指出了石刁柏有待进一步发展的方向。
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中药治疗慢性胃炎62例临床分析
目的：对采用中药治疗的方法治疗慢性胃炎的临床疗效的探讨。方法将我院2006年9月起至2008年9月止攻击62例患有慢性胃炎的患者进行中药治疗，并仔细观察和认真分析。结果治愈患者的人数为46人，病情改善的患者人数为14人，无效患者的人数为2人，总的有效率为96.6%，由此可见中药治疗慢性胃炎的临床疗效非常显著。结论按照中药治疗的方法对慢性胃炎患者进行疗治，治愈率非常高，复发率较低，副作用相对减少，是一种很好的治疗方法，对于广大医院可以推广使用。
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益气养阴法在儿童过敏性咳嗽治疗中的应用
目的：观察益气养阴法在治疗儿童过敏性咳嗽中胡疗效。方法以门诊53例儿童过敏性咳嗽患儿为研究对象，予益气养阴之方药治疗。结果痊愈20例，有效23例，无效10例，总有效率81.13%。结论运用益气养阴法，能有效地治疗儿童过敏性咳嗽。
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针灸配合关节松动术治疗肩周炎的临床研究
目的：观察针灸配合关节松动技术治疗肩周炎患者的临床疗效。方法选取48例肩周炎患者，随机分为试验组和对照组。试验组患者采用针灸配合关节松动术进行治疗，对照组患者采用关节松动术治疗。治疗3个疗程即30d后，观察记录并比较两组患者的治疗效果。结果治疗后，试验组和对照组的患者均比治疗前有好转，特别是在疼痛的程度、肩关节的外展和后伸方面显著好转。并且，试验组的愈显率95.83%显著优于对照组的愈显率75.00%，两组差异显著（P<0.05），具有统计学意义。对于痊愈的患者，试验组的治疗次数（11±6）次明显少于对照组的治疗次数（18±7）次，前者见效快，两组差异显著（P<0.01）。结论针灸配合关节松动术比单纯的关节松动术更有效地治疗肩周炎患者，能有效地恢复肩关节的功能，同时减轻患者的疼痛感，减少治疗的时间，可以作为治疗肩周炎的优选方案。
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中医养阴柔肝、化湿解毒治疗慢性乙型肝炎的临床研究
目的：探讨中医养阴柔肝、化湿解毒治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法本研究于2008年9月至2012年9月对收治的慢性乙型肝炎患者采用中医养阴柔肝、化湿解毒治疗，并与对照组进行临床疗效的对比研究。结果两组患者在治疗后乏力、肝区不适、消化道症状等临床症状和体征均较治疗前明显改善；而且研究组治疗后的乏力及肝区不适情况均较对照组明显改善，且差异具有统计学意义（χ2=4.95、3.98，P<0.05）。两组患者在治疗后ALT、AST、TBil、AIb等肝功能指标与治疗前相比较均有显著性差异；另外研究组治疗后ALT、AST、TBil、AIb等肝功能指标与对照组治疗后比较亦有明显差异，且差异具有统计学意义（t=3.21、4.22、3.84、5.67）。研究组患者在治疗后HBV DNA、HBeAg转阴率与对照组相比较明显升高，而HBsAb阳性率则明显下降，且差异具有统计学意义（χ2=3.89、3.79、6.34， P<0.05）。结论中医养阴柔肝、化湿解毒治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效显著，可有效改善患者的临床症状与体征，值得临床推广使用。
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博尔宁胶囊联合FOLFOX4方案治疗结肠癌的临床分析
目的：本文将探讨博尔宁胶囊联合FOLFOX4治疗结肠癌患者的临床疗效，为提高结肠癌患者治疗效果，终提高其生活与生存质量提供可靠依据。方法对照组结肠癌患者给予单纯FOLFOX4化疗方案；研究组结肠癌患者应用博尔宁胶囊与FOLFOX4联合治疗方案。观察并记录两组患者近期临床疗效，给予统计学分析，得出结论。结果联合组结肠癌患者经博尔宁胶囊与FOLFOX4方案联合治疗后，患者近期治疗总有效率为63.33%，显著高于仅进行单纯FOLFOX4方案治疗的对照组结肠癌患者近期总有效率46.67%，且P<0.05，两组患者近期疗效对比结果具有统计学意义。结论应用博尔宁胶囊联合FOLFOX4方案治疗结肠癌患者，能够达到较为满意的临床近期疗效，从而提高患者生活质量与生命安全，值得临床推广应用。
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中医治疗中风的临床疗效分析
目的：探讨中医治疗中风的临床疗效，优化中医治疗方案，用于指导临床治疗。方法选取2011年10月至2012年11月期间我院收治的中风患者134例，随机分成两组。其中67例为治疗组，采用中医治疗方法；另外67例为对照组，采用中成药华佗再造丸进行治疗，观察两组临床疗效，分析中医治疗中风的可行性。结果治疗组显效40例(59.70%)，总有效率89.55%（60例）；对照组显效27例(40.30%)，总有效率70.15%（47例）。将两组的显效率和总有效率进行卡方分析，发现治疗组与对照组相比具有显著性差异（P＜0.05），说明治疗组疗效明显比对照组疗效好。结论应用中医疗法治疗中风，能够显著改善中风对机体造成的损害，减轻中风后遗症的程度以及并发症的发病率。有效提高患者的生活质量。中医治疗中风，不仅具有明确的疗效，而且安全，毒副作用较少，具有全面的疗效，值得在临床推广。
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中西医结合治疗心血管神经症的疗效观察
目的：探讨中西医结合治疗心血管神经症（CN）的临床疗效。方法对2010年6月至2012年6月在我院就诊的80例CN患者的临床资料行回顾性分析。结果较之对照组，研究组加行中医疗法后治疗总有效率明显高（P＜0.05），差异有统计学意义。结论中西医结合治疗CN，可明显改善疗效，值得深究推广。
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疏血通治疗冠心病不稳定型心绞痛43例疗效观察
目的：观察疏血通治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法将86例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组各43例，对照组给与常规治疗，治疗组在对照组基础上加用疏血通注射液，观察两组治疗后疗效及血液流变学指标变化。结果观察组临床症状及心电图改善均显著优于对照组（P＜0.05），血液流变学指标改善程度显著优于对照组（P＜0.05）。结论疏血通治疗冠心病不稳定型心绞痛可明显提高患者的疗效及改善症状，且不良反应少，值得推广应用。
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急性内科昏迷患者的病因分析及抢救
目的：对急诊内科昏迷患者的病因构成和临床效果进行分析。方法资料选自2010年1月至2013年1月在我院进行急性内科昏迷治疗的患者70例，对其行常规的CT、肝肾功能、电解质、心电图等检查，并进行病因诊断，针对病因行相应的治疗，并观察病因的构成和临床的效果。结果对急性内科昏迷患者12h内的诊断正确率为81.5%，72h内的诊断的正确率为95%。其中患者昏迷的原因：急性脑血管意外（17.1%）、各种休克（20%）、急性心肌梗死(11.4%)、急性中毒（18.5%）、肺性脑病（14.2%）、肺栓塞（12.8%）以及其他疾病（5.7%）引起的昏迷。并且休克、急性脑血管意外、急性中毒等的病死率不高，急性心肌梗死和其他某些疾病无病死例数；患者的治疗总有效率达82.8%，无效率为5.7%，有8例（11.4%）死亡，其中有4例在出院前死亡。结论医生应结合病史资料和临床表现得出患者的病因，作出及时、正确的诊断，并采取积极、有效的处理，缩短患者的治疗期，达到提高抢救的成功率。
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开展院前心肺复苏培训的必要性及措施
目的：探讨开展院前心肺复苏(CPR)培训的必要性及措施。方法组织急救中心的急救人员了解院前急救的主要特点，并进行院前心肺复苏培训，培训包括理论培训及实践训练，理论知识的掌握可通过调查问卷形式进行考核。实践操作训练中急救小组人员进行团队合作，模拟现场急救，根据操作规范来进行评分统计，同时进行急救措施的总结。结果通过院前急救知识的培训后，急救的效率较之前未培训有所提升，在操作评分上平均达到（93.5±2.32），未进行急救培训时模拟评分为（70.26±1.22），对比统计差异有统计学意义。对参与急救的人员进行调查问询，其中有95％的急救人员认为科学全面的院前急救培训对自我技能及团队协作能力的提高有重要作用。结论对急救人员进行综合化、系统化的院前培训可以提高个人的技能，同时更好的和团队其他急救人员协作完成急救任务，提高急救的效率，从而减少患者的病死率，以便接受进一步的救治。
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康复新液治疗胃食管反流病的疗效观察
目的：观察康复新液治疗胃食管反流病的疗效。方法将60例胃食管反流病的患者随机分为3组。观察A组口服康复新液；观察B组口服康复新液及奥美拉唑、多潘立酮；对照组口服奥美拉唑、多潘立酮，三组疗程均为8周。观察用药4周、8周后各组烧心、反流等症状，按轻重程度进行疗效判定。结果观察B组在第4周、第8周的总有效率与对照组有显著性差异，观察A组的总有效率与对照组无显著性差异，但有高于对照组的趋势。结论康复新液与促胃肠动力药和PPI联用，能够有效促进食管黏膜愈合，提高治疗GERD的总有效率。即使单用康复新液，也能够有效治疗GERD，值得临床推广。
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抗菌药物临床应用专项整治活动前后某院用药合理性的对比分析
目的：对比我院在卫生部颁发《2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》（以下简称整治活动）前后抗菌药物使用的情况，考察专项活动的效果，了解我院抗菌药物合理使用情况。方法选取2012年1~6月份整治活动前使用抗菌药物的病例作为干预前组（14857），2012年7~12月专项整治活动后使用抗菌药物病例作为干预后组（14995），从抗菌药物疗程、费用、使用强度、合理用药评价进行对比分析。结果抗菌药物专项整治活动后，我院抗茵药物的费用和使用率明显下降，围手术期预防用药合理性显著提高（P<0.001）；结论抗菌药物专项整治活动在我院取得明显成效。
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二甲双胍联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病动脉粥样硬化
目的：探究二甲双胍联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病动脉粥样硬化患者的效果。方法120例2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者分为对照组和观察组，对照组糖尿病患者给予二甲双胍、诺和灵30R降糖，观察组患者在对照组药物治疗的基础上给予二甲双胍和阿托伐他汀联合用药，比较治疗前后两组患者血脂变化及颈动脉粥样硬化内膜中膜厚度变化情况。结果观察组MT由治疗前（1.63±0.15）mm缩小为（1.39±0.22）mm，前后比较差异显著（P<0.05），而对照组治疗前后MT差异不明显（P>0.05）。观察组患者治疗后的TC、TG、LDL指标与治疗前相比均有显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）；而对照组除LDL指标治疗前后有显著差异（P<0.05）外，其他几项比较均无显著差异（P>0.05）。结论二甲双胍联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病动脉粥样硬化比使用二甲双胍和其他将糖类药物在控制血糖缓解动脉粥样硬化方面更具有优势。
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鼻内镜手术、鼻内镜联合柯-陆氏进路和鼻侧切术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效对比观察
目的：研究三种手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效。方法选择2008年3月至2013年1月我院收治的109例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者进行研究。按照随机数表法，随机分为3组，分别采用鼻内镜手术、鼻内镜联合柯-陆氏进路和鼻侧切术三种手术方式对患者进行治疗，每组分别为41例、35例33例。结果术后，发现鼻内镜联合柯-陆氏进路组中Ⅲ级患者的术后肿瘤复发率（14.3%）明显低于鼻内镜组（22.2%），两组比较有统计学意义（P＜0.05）；鼻内镜组中Ⅱ级、Ⅲ级患者的术后肿瘤复发率（10.5%，22.2%）明显低于鼻侧切术组（27.8%，28.6%），两组比较有统计学意义（P＜0.05）。术后，发现三组患者的术后并发症发生情况有显著性差异（P＜0.05），鼻内镜组中Ⅱ级患者的术后并发症发生率（10.5%）明显低于鼻侧切术组患者（22.2%），两组比较有统计学意义（P＜0.05）。鼻内镜联合柯-陆氏进路组中Ⅱ级患者的术后并发症发生率（10.5%）明显低于鼻侧切术组患者（22.2%），两组比较有统计学意义（P＜0.05）。鼻内镜组中Ⅲ级患者的术后并发症发生率（11.1%）明显低于鼻内镜联合柯-陆氏进路组（14.3%），两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜手术在I~Ⅱ级鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的治疗中，效果良好。对于Ⅲ级鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的患者进行治疗，鼻内镜联合柯-陆氏进路效果良好。
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银杏叶片中大孔树脂残留及安全评价
评价银杏叶片中大孔树脂的残留及安全性。方法采用顶空进样毛细管气相色谱法，色谱柱为PEG-20M石英毛细管柱（50m×0.25mm ×0.4μm），柱温程序升温；进样口温度：200℃；FID检测器温度：250℃；载气为氮气，测定银杏叶片中正已烷、苯、甲苯、对二甲苯、邻二甲苯、苯乙烯、1，2-二乙基苯7种大孔树脂残留物，并对全国流通领域的银杏叶片中大孔树脂有机残留进行测定。结果建立的顶空气相色谱法，7种物质平均回收率96.44%、94.7%、98.2%、101.5%、102.6%、95.3%、97.1%，RSD分别为1.9%、2.9%、1.7%、2.5%、2.2%、2.6%、2.8%，全国流通领域的银杏叶片所含大孔树脂有机残留的安全情况较好，但个别样品较高。结论该方法操作简便，结果稳定可靠，可作为该制剂的定量分析方法及质量评价，同时应加强银杏叶片原料的监管。
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新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现与预后临床分析
目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现对预后评估。方法选取我院在2009年4月至2012年7月间收治的46例缺氧缺血性脑病新生儿，对所有患者的临床治疗及实际情况进行分析，并对患儿应用CT诊断，分析患儿的CT表现及其对预后的影响。结果46例患者中，CT诊断为脑水肿的有24例，硬膜外血肿的有11例，腔室出血的有4例，蛛网膜下腔出血的有7例。根据患儿的诊断结果采取对症治疗措施，对于患儿的良好预后具有重要意义。结论 CT扫描能够有效明确患儿的脑损伤情况，从而对其预后评估产生重要作用。
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心理护理干预对初产妇产后负性情绪的影响分析
目的：观察分析心理护理干预对初产妇产后负性情绪的影响。方法选取我院2010年5月至2012年5月初产妇146例，按照数字表随机抽取法分成2组，对照组73例和观察组73例，对比护理前后两组抑郁和焦虑状况。结果护理后，两组HAMA、HAMD评分与护理前比较均有改善，观察组改善更显著（P＜0.05）。结论对初产妇给予针对性心理护理干预，可明显预防和减轻产后负性情绪。
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突发性耳聋药物联合治疗疗效评估的临床分析
目的：探讨突发性耳聋药物联合应用有效治疗方案对其预后疗效的评估。方法采用国际通用的标准化临床研究方法，对近3年来本院耳鼻喉科收治的突发性耳聋病例进行整理并回顾性研究。范围为2010年1月至2013年6月间仅在本科室收治的突发性耳聋患者24例，不包含门诊治疗病例，治疗方案为银杏叶提取物（金纳多）+前列地尔（凯时）+糖皮质激素联合治疗，根据药物用量和用药时间随机分成两组进行统计分析。结果两组治疗方案疗效总有效率无显著性差异（P>0.05），对耳部伴随症状总有效率疗效有显著性差异（P<0.05）。治疗方案二中的耳部伴随症状痊愈的优于治疗方案一。结论突发性耳聋的治疗还是应以激素并联合用药为主要选择，在积极改善血液流变学的基础上，合理控制糖皮质激素用量、用药时间。
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自发性结肠破裂的临床诊疗体会（附6例报道）
目的：总结分析自发性结肠破裂的病因、临床表现、诊断及治疗方法。方法对我院2000~2012年收治的6例自发性结肠破裂临床资料进行回顾性分析。结果本组6例自发性结肠破裂均实行手术治疗，5例痊愈出院，1例死亡。结论自发性结肠破裂临床少见，术前误诊率高，围手术期病死率高。临床应做到早期诊断，早期手术才能降低病死率。
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不同剂量活性维生素D对大鼠细胞自噬的影响
目的：探讨在生理状况下不同剂量活性维生素D3（VD3）干预下老年大鼠是否发生细胞自噬，以及发生自噬的情况。方法18月龄SD大鼠32只按体质量随机分为4组：A组：对照组；B组：低剂量活性VD3组[（0.01μg/kg）/d]；C组：中剂量活性VD3组[（0.1μg/kg）/d]；D组：高剂量活性VD3组[（0.4μg/kg）/d]。经过5个月灌胃不同剂量活性VD3干预后处死，取1mm3肝脏组织4℃保存，取其余肝组织，生理盐水冲洗，锡纸包裹-80℃保存。透射电镜观察大鼠肝脏细胞自噬情况。通过western-blot的方法测定自噬小体标志物LC3对细胞的自噬活性进行半定量分析。结果在生理状况下不同剂量活性维生素D的干预导致大鼠细胞自噬泡与胞浆的比值：A、B、C、D四组大鼠自噬泡与胞浆比值之间差异有统计学意义（P＜0.05）。两两比较结果，A组与B、C、D组差异都有统计学意义（P＜0.05），B组和C组之间差异没有统计学意义（P＞0.05），B组和C组都与D组差异有统计学意义（P＜0.05）。LC3II/LC3I结果与大鼠细胞自噬泡与胞浆的比值相同。结论在生理状况下长期大剂量给予不同剂量活性维生素D可对老年大鼠细胞自噬产生不同影响。
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带孔克氏针加压张力带治疗胫腓骨内外踝骨折的效果观察
目的：探讨带孔克氏针加压张力带对胫腓骨内外踝骨折的治疗效果。方法选择2009年4月至2012年3月我院胫腓骨内外踝骨折患者63例作为研究对象，随机分为2组，A组接受拉力螺钉内固定治疗，B组接受带孔克氏针加压张力带治疗。结果对比两组患者踝关节功能评分发现，B组明显高于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用带孔克氏针加压张力带治疗胫腓骨内外踝骨折，在恢复患者踝关节功能方面疗效具有一定的优越性，值得在今后的临床工作中推广应用。
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康复新液与碘甘油治疗手足口病的疗效比较
目的：探讨康复新液，碘甘油治疗小儿手足口病的有效性和安全性。方法168例手足口病（普通病例）患儿随机分成两组，康复新液组84例使用康复新涂口腔溃疡处和使用利巴韦林颗粒口服，碘甘油组84例使用碘甘油涂口腔溃疡处和使用利巴韦林颗粒口服。结果两组口腔溃疡愈合、皮疹消退天数之间差异没有统计学意义（P>0.05），两组疗效之间差异没有统计学意义（P>0.05），碘甘油组出现一例黏膜肿胀，康复新液组没有不良反应，临床观察康复新液组耐受性优于碘甘油组。结论康复新液，碘甘油在在治疗小儿手足口病方面疗效均显著，但康复新液不良反应较少，临床推荐使用康复新液。
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关于开展优质护理服务实践体会的研究
目的：对开展优质服务的实践进行探讨分析，总结体会。方法对护理人员开展优质护理服务的实践活动，制定实践方案，提高护理技巧，加强护理服务态度，建立改善患者的健康护理模式，以确保为患者提供优质的护理。结果通过一系列优质护理服务的实践，患者对于护理都比较满意，取得的护理效果更加明显，优质护理实践得到患者的肯定。结论对患者实施优质护理服务能提高患者的治愈效率，护理基础知识的加强，质量的提高，能为构建和谐的护患关系奠定基础。
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学习护理不良事件确保护理安全，减少纠纷
随着医患关系的紧张，增强护理人员的风险意识，减少护理缺陷和护理不良事件的发生显得尤为重要。学习护理不良事件，可以使我们从中开阔视野，吸取别人的经验教训，提高护理人员的风险意识，确保护理安全，减少纠纷。从2012年7月至2013年1月产科病房开始每月对上报到护理部的各护理单元发生的护理不良事件，不定期组织科室护理人员进行认真学习，分析发生不良事件的原因，提出自己的整改措施，通过此项活动提高了护理人员的风险意识，加强了工作责任心，减少了护理纠纷的发生，现总结如下。
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乙肝患者术中护士的自我防护及器械处理
目的：总结护士在乙肝患者手术室护理中的自我防护及器械处理要点。方法回顾性分析近3年来在我院进行手术的60例乙肝患者手术室护理的临床资料。结果在我院制定严格的操作要求，全面的预防措施的基础上，所有参加手术的医护人员未发生一例感染。结论加强防护意识，严格按各项规定执行，能够有效的防治交叉感染，确保患者及医护的健康。
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医院制剂室的现状与发展策略
医院制剂是市场药品的重要补充，为保证临床医疗和科研的需要发挥着不可替代的作用。笔者按照《医疗机构制剂配制质量管理规范》要求，找出制剂室存在的一些问题，探讨医院制剂存在的必要性，并对医院制剂的发展提出建议。
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病理技术质量控制常见的问题与方法对策研究
目的：本研究主要就病理技术质量控制过程中的相关问题以及解决方法展开分析讨论，以此来为病理技术质量控制提供参考依据。方法我院与2011年1月1日开始对医院病理技术的质量控制情况进行严格管理，对管理过程中的规章制度进行严格的管理，强化对病理技术人员的培训，对HE切片制作过程中的相关要求进行规范处理，并建立相应的病理资料档案，比较管理前后病理技术质量控制的效果。结果通过对病理技术进行严格的管理后，我院的病理技术质量在一定程度上得到了有效地提高，管理前后的制片失败率以及错漏事件发生率之间存在明显差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论在对病理技术进行管理时，通过严格执行一系列的措施以及制度后，病理技术室的工作效率以及工作质量在一定程度上得到了有效地提高，病理切片的可靠性以及准确性也有所提高，在一定程度上为医院的病理诊断准确性提供了基础保障，因此，在对医院的病理技术进行管理时，必须注意本研究所提到的相关问题。
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谈临床药师发挥重要作用的途径
临床药学是指药学与临床相结合，直接面向患者，以患者为中心，研究与实践临床药物治疗，提高药物治疗水平的综合性应用学科，即是在患者身边开展药学服务[1]。而临床药师是以系统药学专业知识为基础，并具有一定医学和相关专业基础知识与技能，直接参与临床用药，促进药物合理应用和保护患者用药安全的专业技术人员。
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住院药房药学服务的开展与思考
随着医改的深入，医院药学工作的持续改进，工作重心从以药品为中心，转变为以患者为中心、合理用药为核心的药学服务型工作模式。药学服务是医院药学发展的新阶段，在20世纪90年代，提出药学服务的概念，明确提出药师服务应以患者为直接对象，对药师提出了新的要求。其目标是以患者为中心，提高药物治疗的安全性、有效性和经济性，改善和提高生命质量，其基本要素涉及“对患者药物治疗有关的全过程”，内涵较为丰富，作为药学服务的实践者，住院药房根据院科两级的要求，尝试建立以患者为中心、合理用药为核心、以提高医疗质量为目标的药学服务模式。以适应和满足广大患者及相关群体日益增长的药学服务需求。本文就我院住院药房开展的药学服务实践总结如下[1-2]。
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规范化培训在消毒供应室中的应用体会及分析
目的：分析规范化培训在消毒供应室中的效果，以期提高工作质量、改进工作效率、满足临床所需等。方法以我院消毒供应室相关人员为主予以规范化培训，包括岗前培训、强制性卫生医疗行业标准培训、相关基础知识和技能培训、加强与临床科室的沟通培训等，同时对培训人员工作质量、工作效率和差错防范意识、安全识别能力评分及临床满意度予以观察和相关分析。结果规范化培训后工作质量不合格率及工作效率超时率较培训前相比明显降低、且规范化培训后差错防范意识、安全识别能力评分及临床满意度较培训前明显提高（P＜0.05）。结论规范化培训对于消毒供应室工作人员来说至关重要，需加以重视和强化。
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手术室护士临床带教实习护生的重要性与体会
护生临床实习是护理教育的重要组成部分，是培养学生独立工作能力的重要学习阶段，同时也是形成护理专业态度的过程，因此临床教学应得到重视。手术室是实习护生必到的科室之一，她们在带教老师指导下进行学习与实践，因手术室工作具有很强的特殊性，无菌要求极为严格，工作秩序严谨，带教教师的言行对护生有着直接的影响。带教老师的教学行为是影响教学质量的关键因素，实施有效教学行为可帮助和引导学生了解，熟悉和掌握手术室工作和操作技能。因此，手术室护士在临床带教过程中，如何帮助实习护生将理论知识与临床实践相结合具有重要意义。为实习护生正式走上工作岗位打下坚实的基础，现就我科临床带教中的一点体会和大家一起分享。
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某院医嘱点评工作中发现的问题与建议
目的：为了解我院住院患者合理用药情况，进一步落实处方点评制度。方法从我院2011年12月至2012年6月本部的出院病历中每月每科随机抽取10份进行医嘱点评，用自制的医嘱点评表格进行数据处理，按不合理医嘱类型、发生频次及科别排序等方面进行统计分析，并提出建议。结果共抽取350份病历，不合理医嘱共发生1337次，包括不规范医嘱1076次、用药不适宜医嘱239次、超常医嘱22次。结论点评结果显示，我院不规范医嘱多，存在用药不适宜和超常用药现象；建议组建点评工作组和专家组，加强合理用药知识培训，严格执行规章制度，制定药品目录或处方集。
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糖尿病健康教育路径的临床应用效果分析
目的：分析糖尿病健康教育路径的临床应用效果。方法选择我院从2010年1月至2012年10月收治的2型糖尿病患者326例，随机分成两组，观察组根据糖尿病健康教育路径进行健康教育，对照组采用常规教育方法进行健康教育，比较两组患者的健康教育效果。结果观察组通过健康教育后空腹血糖良好率、糖尿病知识水平优秀率、糖尿病自我管理水平优秀率要明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对于糖尿病患者进行健康路径教育具有必要性，全方面的护理能够提高患者恢复速度，值得进行临床推广。
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护士针刺伤的危险因素及防范措施
目的：分析临床护士，尤其是输液室护士发生针刺伤的原因，提出预防措施，减少针刺伤的发生。方法对我院近1年针刺伤护士通过问卷调查，找出针刺伤发生原因。结果被调查60人1年有40人发生针刺伤，伤后伤口处理的有26人，其中比较规范处理的有8人。结论针刺伤在输液室护士中发生率高，通过制定管理规范，改变不良习惯，可以减少针刺伤的发生。
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病案管理未来发展趋势与亟待解决的问题
电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物，是医院病案现代化管理信息的必然趋势，它极大地提高了医院的工作效率和医疗质量。但新生事物的发展有其趋势和优点，同样也暴露出一些问题，亟待我们去解决，使病案管理工作大限度地服务于社会。
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高校医院药学服务开展现状调查
目的：调查了解高校医院药学服务的开展现状，探讨改进措施，为进一步改善高校医院药学服务提供参考。方法以关键词“高校医院”“药学服务”和“药事管理”对1998至2012年中国知网期刊全文数据库中的文献进行检索得到相关学术论文13篇，通过问卷与电话调查高校药学服务现状回收17份，并从十个方面进行内容统计和分析。结果高校医院在药学服务调剂发药，药品采购，质量监控，新药制度方面开展多，在处方点评，药品不良反应监测，临床药学，宣传咨询，用药档案，继续教育等方面开展较少。结论高校医院药学服务内容有待完善和提高。
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针对儿童水痘疫情控制常见问题及策略浅谈
水痘是儿童群体中高发的一种疾病，而且具有一定的传染性，为了避免大范围内疫情的蔓延，一定要做好水痘患者的治疗和护理，同时注意加强水痘病因的分析总结。对水痘发生的临床症状及临床原因进行分析探讨，从而进行对症治疗，在本次研究中，我们探讨了水痘患儿疫情控制常见问题，并提出了相应的策略及建议。
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类风湿关节炎引起血小板增多
类风湿关节炎是一种以慢性侵蚀性关节病为变现的自身免疫性疾病。其除关节病变外，常可累及其他全身多个系统。累及血液系统时多可引起血小板增多。我们对符合2009年类风湿关节炎诊断标准并明确诊断为类风湿关节炎患者50例进行观察，将其血小板、ESR、CRP、RHF在治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月、治疗后3个月及6个月的变化进行了统计发现其ESR、CRP在风湿活动时升高者达100%，RHF阳性升高率达77%，而PLT升高率达71%，而随着病情的控制后，PLT随着ESR、RHF逐渐下降恢复正常。这说明PLT的增多常跟ESR、CRP、RHF成正相关，这间接地说明血小板也是一个反应疾病活动的炎性指标。而引起血小板身高跟白细胞介素-11、白细胞介素-6、TNF-α、IL-1b、促血小板生成素( TPO)、白血病抑制因子( LIF)等细胞因子有密切的关系。
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浅谈医院药房药品调剂工作
通过对医院药房调剂工作的阐述，集中论述药房调剂工作的具体方法，调剂工作者的政治素质及业务素质，调剂工作拓宽到指导医师合理用药，指导患者安全、有效、合理地使用药品。
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感冒类型的分析和药物应用
对感冒的类型进行分析，从药品的组成成分、功效及实际应用进行综合论述。用中西医相结合的方法治疗各种感冒，只有辩对证、选对药，才能解决风寒、风热、气虚型等各种感冒。
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沟通方法影响手术室护理效果的应用评价
目的：探讨沟通方法的技巧对手术室护理效果的影响。方法本次的探讨和研究主要以2012年2月至2013年2月期间的进行手术治疗的200例病者为主要研究对象，200例患者随机分配成对照组和实验组两个组别，对照组的患者采取常规的护理方法，实验组的患者则在常规护理方法的基础上进行沟通方法的应用，通过观察和数据统计分析两个组别患者的护理效果。结果实验组患者的护理评价是96%的满意度，对照组患者的护理评价满意度则为82%，两个组别的患者护理情况在数据效果对比中具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对这次手术室护理结果的分析和研究，可以了解到沟通方法在手术室护理工作中的效果和作用，沟通方法的应用大大提高了手术治疗患者的满意程度，具有很高的临床应用价值。
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实习医师的心理研究概况
临床实习是医学生学习过程中的一个重要阶段。在此阶段，他们面临着社会角色的转换-由医学生到医师[1]-在带教教师面前，他们是学生；但在患者面前，他们是医师。实习医师是具备了一定的专业知识和人际交往沟通能力的群体，但进入实习阶段后，他们的角色、生活、工作、人际关系等环境都发生着不同程度的变化，不可避免地会产生心理失衡[2-3]。资料显示，医院学校开展心理团体培训和个体咨询辅导相结合，有助于提高实习医师的心理健康水平，能更有效的消除实习医师的消极心理[4]，提供心理调节的正向促进作用。
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医院药师转型的思考
通过阐述我国药师队伍的发展现状，回顾临床工作经历，总结临床药师转型必要性及转型过程中的体会与思考，探讨临床药师培训的方法以及对药师提出的要求。药师职责转型是医学发展的要求，也是社会进步的表现，加强药学人才培养与实践应用，完善药学信息化建设、开展药学科研，才能更好地推进现阶段医师职能的转型。
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90后不同知识层次实习护生个性化护理带教
为了使实习护士养成良好的职业道德和敬业精神，在未来形成其优良的工作作风，同时提升工作能力的目的，针对90后这一群体的特性，在实习过程中根据不同专业水平和综合素质的学生进行分层次的实习教学，采取个性化护理带教、有效的言传身教、有目的的因材施教及结合学生的创新思维，让他们更深地领悟护理工作的真谛和专业魅力。
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精神科护士该如何减压
护士被形象地形容为“白衣天使”，却很有人了解护士工作背后遭受的委屈，尤其是那些天天与精神患者打交道的精神科护士。由于精神科护士职业的特定性，决定了他们工作中有较高的危险性，持续的应激对身心的健康和工作质量有着明显的影响。精神病院的地理位置大多数都比较偏僻，实行的封闭与半封闭的管理，又使我们与外界处于半隔绝状态，加之服务对象的危险性，极易导致心理失衡，，特殊的工作环境，特定的服务对象，外加超负荷的运转状态，多数人在面对职业压力时会出现，工作厌恶，疲惫感，工作效率降低，对服务对象漠不关心，情绪低落，个人工作无成就感，劳动强度大且报酬相对较低，护患关系紧张等等，以及来自社会对护士的鄙视，都对护士造成巨大的精神压力。护士承受的过度压力已经成为一种职业性危害，直接影响护士生理、心理健康，也影响护士工作效益、人际关系、生活质量[1-4]。如何给护士减压，我觉得应该从三方面着手。
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不合格西药处方的预防和治疗分析
在临床医学上，如何通过规范、合理的书写，使得患者的病痛得以早日康复，一直是广大医务工作者长期研究的一个问题。而作为一种书面文体的处方对患者的疾病治疗起着至关重要的作用，它也是医师用药的一个依据，它的书写是否正确直接关系着患者的治疗效果和他们的生命安全。因此通过对不合格的西药处方的分析，规范和预防不合格的西药处方，不仅仅是杜绝医患矛盾出现的根本问题，同时也是对生命负责的一种体现。
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护士长职业素质的研究进展
进入21世纪后，随着我国社会经济的巨大进步，由此带来了人们对健康观念的更新，由原来只注重疾病到将患者看成是生物-心理-社会的统一体，特别是体制的改革。这些变化是医疗护理队伍必须面对的挑战。医学是关于人的生命与健康的科学，研究对象不是疾病而是人[1]。为此，2010年1月卫生部在全国卫生系统内开展了以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动[2]。由此而来护理人员的职业素质和工作能力越来越受到社会的重视。而护士长作为护理队伍中基层的管理者，她们的管理能力及综合素质直接影响到医院的整体护理质量。对医院护理队伍的发展起重要作用。如何进行提升护士长的素质是许多护理专家们一直在探究的问题。现将有关护士长素质研究进展综述如下。
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产后出血与DIC的研究和治疗
产后出血是一种产科常见并发症，是产妇死亡的重要原因，弥漫性血管内凝血（DIC）又是产后出血处理不及时而导致的更为严重的并发症，国内外对产后出血的研究很多，也出现了许多临床治疗手段。本文主要介绍有关产后出血的研究与治疗手段。
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桡骨远端关节内骨折的治疗进展
桡骨远端关节内骨折是骨科临床常见骨折之一，一旦出现关节功能受限对人们的工作和生活影响较大，特别是复杂的关节内骨折，关节面如不能得到很好的复位，可导致腕关节慢性疼痛和功能障碍。近年来，随着交通事故和工伤事故的增多，挠骨远端关节内严重骨折也日趋多见，国内外有关的临床研究也日趋活跃，本文主要对桡骨远端关节内骨折的治疗进展作一概述。
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老年冠心病患者的二级预防干预现状及对策
目的：综述国内外老年冠心病患者二级预防的干预现状，发现我国老年冠心病二级预防中存在的问题，总结解决问题的对策。方法采用CNKI、万方、维普、PubMed数据库进行文件检索，检索2007年至今国内外关于老年冠心病二级预防文献，通过文献阅读、归纳整理、分析提炼重要信息写成论文。结果西方国家采用冠心病二级预防使老年冠心病发病率逐年降低，我国老年冠心病发病率呈逐年增高趋势。服药依从性差和不健康的生活方式影响了老年冠心病的康复，而基于“知信行”的健康教育可以提高老年冠心病患者二级预防依从性。结论提高老年冠心病患者二级预防依从性的对策是健全老年冠心病二级预防体制，加大个性化健康教育的力度和形式。
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异位妊娠药物保守治疗及研究进展
随着阴道彩超在临床的广泛应用，使异位妊娠早期诊断率得到了明显的提高。近十余年来，异位妊娠药物保守治疗开展中越来越多的未破裂异位妊娠患者提出要求药物保守治疗，出现了以甲氨蝶呤为主，中药及米非司酮等药物为辅助治疗的多种保守治疗方案。扩大了保守治疗人群的范围，提高了异位妊娠药物保守治疗的成功率。
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年龄相关性黄斑变性的联合治疗
年龄相关性黄斑变性是中老年人群的主要致盲眼病，现在单一的治疗手段已经不能取得很好的疗效，多种方法联合成为主流，能够获得长期、稳定的效果，减少黄斑以及脉络膜新生血管重生的机会，现就年龄相关性黄斑变性目前正在使用的各种治疗方法综述如下。
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计划生育和药物研究
随着我国计划生育国策的落实，目前已经有效的控制了我国人口增长的速率，而且计划生育的药物研究也得到了长远的发展。与当初制定国策时比较，目前我国已经具备了独立生产和研发计划生育药物的能力，并且药物的种类与临床效率也具有极高的临床价值。而根据有关资料显示，我国计划生育药物主要分为口服、注射、皮下埋植和外用这4种，而本组探究则通过对近些年来我国计划生育药物的研究现状进行简要分析，以此为提高我国计划生育药物的研发和生产提供有效依据。
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慢性病危险因素流行水平与健康教育干预效果研究
随着社会经济的发展慢性病已成为危害人民健康的主要疾病，导致慢性病发生的行为和生活方式危险因素普遍存在，采取以健康教育为主导的干预措施、是一项投入低效益高的维护健康的有效手段。
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肾癌多中心灶克隆起源的研究进展与FISH的应用
细胞因子作为免疫细胞所产生的能够在机体组织细胞间传递信息，具有免疫调节功能的蛋白质或小分子多肽，在肿瘤及炎症的发生与发展过程中，其作用越来越受到临床医学研究的关注。大量临床研究与实践表明，在胃癌的发生、发展、诊疗及预后过程中，白细胞介素1α、白细胞介素1β、白细胞介素6、白细胞介素8等细胞因子发挥着极为重要的作用。基于此，本文对胃癌进展中上述相关炎性细胞因子的作用作一分析。
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脉管性疾病的临床治疗现状
脉管性疾病包括血管瘤和脉管畸形两大类病损。目前，临床上有数十种治疗脉管性疾病的各种方法，但各种疗法的适应症及其疗效均有限，同时各种治疗方法又有其并发症及注意事项。本文主要对目前临床上治疗各种脉管性疾病的主要方法的现状进行综述。
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体外生命支持在胃肠外科中的应用
胃肠外科近年来在临床治疗研究取得了众多突破和进展，如加速康复外科理念、微创外科等，都为患者生存率和生存质量的提升做出了重要贡献。从目前临床实践来看，制约患者治疗效果的关键性因素就是围手术期发生的多器官功能衰竭现象以及手术所导致的各种并发症，随着体外生命支持即替代治疗理念的提出和临床研究实践的进展，这些替代治疗技术为胃肠外科患者的生存和康复起了积极作用。下面我们以其中较为典型的三种替代治疗方式为例，对近年来研究成果进行综述。
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刍议病毒感染免疫检验的研究进展
目的：通过研究病毒感染免疫检验的研究进展。以达到更好的诊断疾病、预防接种、免疫治疗的目的。方法研究、比较早期病毒检验方法和现代新兴病毒感染免疫检验方法。结果新兴的检验技术耗时更短、简单快捷、效能高，更加安全可靠。结论新兴的检验技术比早期病毒检验技术更具优势，更易被人接受。但病毒检验因个体差异性、生物学差异性而存在许许多多的问题，有待改进提高。
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消化性溃疡的临床联合用药分析
消化性溃疡是常见的消化科疾病，主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡，属于终身性疾病，对患者的心身造成巨大的压力，影响患者的生活质量。近年来，随着现代医学的发展，抗溃疡性药物的种类不断增多，能够实现对消化性溃疡的有效控制，促进去愈合，但仍存在消化性溃疡复发率高等问题，降低了整体的治疗效果。因此，联合用药越来越受到临床医师的重视，进一步提高了消化性溃疡的治疗效果，值得研究。本文结合实际工作经验以及相关文献资料研究，探讨了消化性溃疡临床联合用药的效果，对新的联合用药研究进展进行总结。
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胃癌进展中炎性细胞因子的作用分析
细胞因子作为免疫细胞所产生的能够在机体组织细胞间传递信息，具有免疫调节功能的蛋白质或小分子多肽，在肿瘤及炎症的发生与发展过程中，其作用越来越受到临床医学研究的关注。大量临床研究与实践表明，在胃癌的发生、发展、诊疗及预后过程中，白细胞介素1α、白细胞介素1β、白细胞介素6、白细胞介素8等细胞因子发挥着极为重要的作用。基于此，本文对胃癌进展中上述相关炎性细胞因子的作用作一分析。
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物理药剂的现状及分析
药剂学的持续发展推动其进入到现代伦理的发展过程中来，作为药剂学重要分支的物理药剂学也逐渐受到各大研究机构的充分重视并被作为高校课程教学的一部分。一些医学院校将物理药剂学作为一种新型的学科在医学院校中专门开设。由于我国针对物理药剂学的研究较少，未来在这样一个新型的领域中还需要投入更多的精力来探索和研究。本文通过对物理药剂意义和性质的分析来深入了解物理药剂的现状。
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含洁尔灭类消毒剂微生物限度检查方法的探讨
目的：建立含洁尔灭类消毒剂微生物限度检查方法并对方法进行验证。方法薄膜过滤法，采用2%硫代硫酸钠的1%氯化钙溶液作中和剂0.1%蛋白胨水溶液作为冲洗剂，消除洁尔灭的杀菌性。结果与结论本方法能有效的检出检品的微生物状况。
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青天葵提取液脱色工艺的研究
青天葵提取液中通常含有较多有色物质，使得溶液颜色较深，为后续纯化操作带来不便。因此有必要对青天葵提取液进行脱色。通常用于中药提取液脱色的是粉末状活性炭，可以将溶液中的有色物质吸附在其表面，从而达到脱色的目的。本文采用活性炭对青天葵提取液进行了脱色研究，考察了活性炭用量、pH值、脱色温度、脱色时间等工艺条件对脱色效果的影响，并用正交实验考察其佳脱色条件。确立了佳的工艺条件为活性炭加入量1.0g/100mL，脱色温度40℃，提取液pH值为3.0，脱色时间为30min。
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穿心莲内酯速释片的制备
采用固体分散技术制备了穿心莲内酯的固体分散体并以此为基础通过粉末直接压片法制备了一种穿心莲内酯的速释片剂。结果表明该制剂可以显著提高难溶性药物穿心莲内酯的体外溶出情况，并显著降低该药物口服的不良口感。
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马方综合征合并主动脉夹层动脉瘤1例
1病例资料
患者男性，19岁，主因胸骨后持续疼痛半日，加重2h入院，患者于半日前因稍重体力运动诱发胸骨后疼痛，呈持续发作，立即卧床休息稍微缓解，入院前2h，因起立上卫生间胸骨后疼痛突然加重，呈持续性锐痛，向左侧上臂放散，冷汗淋漓，呼吸困难，不伴有咳嗽，咳痰，无恶心及呕吐，无腹痛及腹泻。口服速效救心丸10丸，无缓解，遂来我院，发病以来未曾进食，未排便。既往体健，否认肝炎及结核病史，否认高血压、冠心病史。查体可见：脉搏113次/分，呼吸24次/分，血压135/87mmHg，体温36.7℃。患者急性痛苦表情，意识清醒，体高，上身较长，手指狭长，呈蜘蛛足样改变，手足湿冷，近视1000D；呼吸音清晰，心音稍低钝，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音3/6级，向心尖部传导，心底叩诊稍增宽，肝脾未见异常体征，腹部平软，无压痛，反跳痛及肌紧张。急检床头心电图显示：各导联ST 段下移，II、III、AVF导联T波倒置，V1~V6导联T波低平、双向。急检心肌酶CK-MB：22IU/L，LDH：163 IU/L，给予营养心肌，扩冠治疗，嘱患者绝对卧床休息同时，提检床旁心脏彩超显示：各房室内径正常，室间隔厚度正常，搏动方向及幅度正常，各瓣膜形态及回声正常，主动脉瓣口可探及反流信号，大返流面积5.9cm。距离主动脉根部25mm处可见升主动脉呈瘤样扩张，内径约55mm，主动脉后壁可见长约19mm光带一端连于升主动脉后壁，另一端游离，CDFI显示该处血流呈五色镶嵌血流信号。彩超结果提示：升主动脉夹层动脉瘤形成。其余辅助检查均未见明显异常改变。 -
肾脏黏液性小管状和梭形细胞癌并肾门淋巴结转移1例临床病理观察
目的：通过临床病史，常规病理检查及免疫组化方法对1例肾脏黏液性小管状和梭形细胞癌进行分析以探讨此肿瘤的临床病理特点及鉴别诊断要点。方法对肾脏黏液性小管状和梭形细胞癌进行病理学分析及免疫组化的研究。结果肿瘤境界清楚，切面灰红，可见坏死。镜下肿瘤与周围肾组织境界清楚，肿瘤的主要部分区域主由立方和梭形细胞形成的小而狭长、相互构通的小管构成。部分呈条索状，肿瘤间可见大量嗜碱性黏液。部分区域黏液不明显，细胞体积较小，梭形，核级别低。但肾门淋巴结可见转移。免疫组化示肿瘤细胞CK7（-）， CK（H）-，CK（L）-，CK19（++）、CK20-，Vimentin+，广谱CK（+++）、CEA-，EMA+，Villin-，CD10-，TTF-1-，Ki67（+，1%）。结论文献报道肾脏黏液性小管状和梭形细胞癌是一种低度恶性的肾肿瘤，肿瘤异型性小，Ki67指数不高。但此例患者肿物较大，且有肾门淋巴结转移，考虑为病程较长所致。
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内镜下行额部脂肪瘤切除1例
患者为男性，30岁，发现额部肿物3年，因此肿物恰好位于额正中且逐渐变大，行常规手术切除额部留有瘢痕较大，故来我院就诊，查体：肿物约2cm×1.5cm大小，质韧，活动度较好，且与真皮粘连较轻，术前行头颅CT位于颅骨外。入我科考虑发迹内行内镜辅助下行额部肿物切除术。
