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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 32例人工全膝关节置换术患者分期康复

    作者:刘丽;董军红;黄冶宇

    目的 分析探讨人工全膝关节置换术(TKA)患者的康复方法.方法 对32例患者术前进行分期康复训练,教授其功能康复的方法;术后密切观察病情的同时,指导患者进行康复训练.结果 本组患者膝关节稳定,术后6个月复查优28例,良好4例.结论 人工全膝关节置换是治疗膝关节疾患的有效方法,在围手术期给予正确的康复指导,能减少并发症的发生,大限度地恢复膝关节功能.

  • 婴儿抚触佳舒适度的探讨

    作者:叶春红;刘庆嘉

    目的 探讨新生儿的抚触佳舒适度.方法 从中山市博爱医院2007年2月至2008年1月在保健科抚触的婴儿中选择100例,随机分为两组,对照组和观察组,每组50例.采用国际标准按摩法对婴儿进行抚触,采用不同的抚触顺序后观察不同的抚触顺序的两组婴儿抚触反应及比较不同分娩方式对新生儿的新的抚触顺序即从脚到头的不同的耐受力.结果 观察组婴儿更安静,舒适,很少出现惊恐不安的情绪,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),阴道分娩的新生儿对新的抚触顺序有很好的耐受性,和剖宫产比较有显著性差异(P<0.05).结论 采用新的抚触顺序即从脚到头进行抚触,对婴儿有很大的好处,婴儿更舒适,应该在医院更多的推广.

  • 围绝经期综合征的诊治分析

    作者:常艳玲

    目的 探讨妇女围绝经期综合征诊断、药物治疗和心理保健的有效方法.方法 选择郑州公交医院门诊的围绝经期患者52例,采用激素替代疗法结合心理保健治疗.结果 本组患者的症状有不同程度的改善、好转.92.3%的患者心血管症状得到改善,86.5%的神经精神症状好转,88.5%泌尿系统症状已消失.结论 药物治疗围绝经期综合征同时,对其进行心理保健可以取得很好的效果.

  • 小儿惊厥73例临床诊治分析

    作者:朱阿瑾

    目的 探讨小儿惊厥的病因、临床特点与治疗体会.方法 回顾性分析南阳市第一人民医院收治的小儿惊厥患者73例的临床资料,并总结治疗效果.结果 小儿惊厥病因因年龄不同而异,临床表现多样,经过系统治疗与病因治疗之后,总有效率达93.1%.结论 小儿惊厥是儿科急症,早诊断早治疗对于小儿的预后与甚为重要.

  • 超声对乳腺肿块的诊断价值

    作者:裴艳;孙明宝

    昌图县第一医院对2001年1月至2004年1月76例乳腺肿块患者进行二维超声检查,结合彩色多普勒检查结果,了解其血流情况,判断其良恶性,为临床治疗和手术方式的选择提供依据,并将检查结果对照,报道如下.

  • 引起早产的相关因素的调查分析(附310例报道)

    作者:于振英

    目的 调查引起早产的相关因素.方法 采用回顾性调查法,通过查阅2006年1月至2008年12月苍山县人民医院3450例住院分娩的产妇保健手册、住院病历、询问孕妇本人或家属,填写问卷调查表,内容包括年龄、孕产次、孕前体质量指数(BMI)、月收入、产前检查情况、胎膜早破及宫内感染、人工流产史、早产史、贫血等.结果 3450例产妇中310例发生早产;非早产妇3140例,早产与孕产次、孕前BMI无关(P>0.05);母亲年龄大、月收入低、产前检查迟及次数少、胎膜早破及宫内感染、人工流产史、早产史、贫血、中重度贫血是影响早产的因素(P<0.05).结论 早产是多因素共同作用的结果,应选择佳年龄期孕育胎儿、加强产前保健,提高低收入的孕妇自我保健意识,提供基础的产前检查服务、积极预防胎膜早破及控制感染;纠正贫血、早产史孕妇给以高度的关注、减少人流次数等措施降低早产的发生.

    关键词: 早产 因素 调查
  • 围绝经期妇女的心理调节与护理体会

    作者:柳玉华

    围绝经期是人们从生理到心理上比较明显地呈现衰老过程的一个起点,是人在一生中生理、心理变化比较剧烈的时期.所以,有人把围绝经期比作"多事之秋".人进入围绝经期时,随着内分泌功能下降,性激素减少,除了开始表现出性器官萎缩、性功能衰退和某些体力下降以外,主要的变化是大脑功能开始有些衰退,继而出现一些心理状态的变化.例如健忘、记忆力减退、记忆储存减少、新的表象和识记活动不再发展,感觉与知觉迟钝,视觉、听觉灵敏度降低,兴趣活动减少,思维综合概括与信息加工能力有所下降,反应与动作也有些迟钝、缓慢等.

  • 老年颅脑损伤患者的护理体会

    作者:陈伯健;王延英

    随着人口老龄化趋势的出现,老年人颅脑损伤已引起神经外科工作者的广泛关注.老年人一般有不同程度的脑萎缩、机体的神经功能减退和伤前多患有慢性脑血管疾病和其他疾病等特点,其颅脑外伤的类型、病理、临床表现均与儿童、青壮年的颅脑损伤有不同之处.自2007年1月至2009年12月密山市农垦牡丹江分局中心医院收治60岁以上颅脑损伤患者128例,现将护理体会报道如下.

    关键词: 颅脑损伤 老年 护理
  • 冠状动脉内支架置入术后并发症的预防与护理

    作者:李爱群;周惠芳;黄燕杏

    总结了83例冠状动脉内支架置入术后患者的病情观察和护理,包括术前健康教育、术后病情观察,并发症预防及护理以及活动要求等,认为密切的病情观察,积极有效的护理措施可以减少和预防并发症的发生.

  • 肝硬化腹水患者护理体会

    作者:刘萍

    肝硬化是临床上比较常见的一种严重慢性肝病,病程较长,病情不可逆转,呈进行性恶化晚期多有腹水、消化道出血、肝性脑病等严重并发症.如不及时处理,可迅速并发肝、肾、心、肺、脑等多器官功能衰竭,病死率极高,本文旨在探讨对晚期肝硬化腹水患者的临床护理,延长患者的生命和提高患者的生存质量,密山市农垦牡丹江分局中心医院自2006至2009年共收治102例肝硬化腹水患者,加强对肝硬化腹水患者的护理,能明显提高其好转率,现将对其临床护理报道如下.

    关键词: 肝硬化 腹水 护理
  • 护理干预对糖尿病患者进展性脑梗死的临床观察

    作者:刘志英

    目的 观察护理干预对糖尿病合并进展性脑梗死的临床效果.方法 2007年1月至2008年12月住院患者62例,治疗方案均相同,根据护理的不同随机分组,干预组31例,实施护理干预,对照组31例,常规护理及病情监测.结果 干预5d病情进展率为25.8%,对照组病情进展率58.1%,干预组效果明显优于对照组,5d后结果观察,P<0.05差异有显著性,7d后结果观察,P<0.01差异有显著性.结论 护理干预能有效的延缓或阻对糖尿病患者脑梗死的进展进程,减少致残率,提高患者的生存质量.

  • 卒中患者进行早期康复干预的护理体会

    作者:张瑜;关其英

    目的 采取早期正确的康复护理,降低卒中偏瘫患者的致残率,减少并发症的发生,提高卒中偏瘫患者生活质量.方法 对大理州南涧县中医院近2年来54例卒中偏瘫患者进行康复指导和护理.结果 卒中患者康复护理包括:①心理护理;②急性期功能锻炼护理;③恢复期功能锻炼的护理;④语言障碍的康复训练;⑤合理调配饮食;⑥出院指导.讨论早期进行康复护理能调动机体内部的潜能,调节神经中枢的兴奋性,促进新的神经网络建立,调动处于储备休眠状态的神经组织发挥代偿作用,以实现神经功能重新塑造,为以后的功能恢复打下良好的基础,使患者得到大程度的康复.

  • 高龄患者54例人工股骨头置换术围手术期的护理

    作者:刘少华

    目的 探讨高龄患者人工股骨头置换术围手术期的护理措施及效果.方法 对惠州市博罗县人民医院2007年10月至2009年10月行人工股骨头置换术高龄患者54例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组54例患者手术出院后,负重时无疼痛,髋关节各方向活动正常,行走有力.经髋关节置换术效果评定,优37例,良13例,差4例.术后平均住院时间为19d,下床时间为6d.未发生护理并发症.结论 有效的人工股骨头置换术护理措施,可以避免并发症的发生,保障手术顺利完成,并减少患者术后住院时间及卧床时间.

  • 煤工尘肺大阴影的X线片与螺旋CT检查对比分析

    作者:李卫平

    目的 探讨螺旋CT诊断煤工尘肺大阴影的应用价值.方法 回顾对比分析确诊的尘肺大阴影患者的X线胸片与螺旋CT的影像表现并加以比较.结果 52例尘肺大阴影中CT检出直径>10mm的融合鲒节和团块影48例,X线胸片检出39例,CT检出尘肺并发肺气肿42例,X线胸片检出32例,CT检出尘肺并发肺结核7例,肺癌1例,X线胸片检出肺结核2例,CT检出尘肺并发纵隔及肺门淋巴结大或钙化4例,X线胸片检出1例.结论 螺旋CT显示尘肺大阴影的影像学特征及并发症的检出优于X线片,对尘肺大阴影的正确,综合诊断具有重要价值.

  • 某院中药处方调配差错原因分析与防范措施

    作者:邓叶芬

    目的 调查分析高要市人民医院中药处方差错情况,提高中药调剂工作质量.方法 对高要市人民医院2005至2009年38例中药处方调配差错情况进行回顾性统计、分析.结果 中药处方差错原因主要有三大类型:医师处方不规范导致调剂差错12例,占31.58%;调剂人员责任心不强、审核把关不严导致调剂差错18例,占47.37%;药品未按规定摆放导致调剂差错8例,占21.05%.结论 加强管理和提高防范意识是减少或避免中药处方调配差错发生的关键.

  • 两种入路方法行全膝关节置换术的比较

    作者:许露

    目的 探讨微创外科手术(MIS)行全膝关节置换术(TKA)两种入路方法的比较.方法 50例全膝关节置换术患者随机分为经小切口股内侧肌八路组(MMV)25例和经小切口髌骨内侧旁入路组(MPM)25例;分别对切口长度、外侧支持带松解率、手术时间、术后引流量、术后血红蛋减少量,直腿抬高时间、术后活动度、疼痛评分和功能评分进行比较.结果 MMV组外侧支持带松解率(8.7%)明显低于MPM组(26.5%)(χ2=2.772,P<0.01);MMV组手术时间(98±9)min明显高于于MPM组(68±10)min(t=12.199,P<0.01);MMV组直腿抬高时间(4±2)d明显低于MPM组(8±2)d(t=9.750,P<0.01);MMV组起始下地行走时间(6±2)d明显低于MPM组(11±3)d(t=9.550,P<0.01).结论 经微创中股入路行全膝置换术,术后膝关节功能恢复快,早期疗效满意.

  • 盐酸洛美沙星联合头孢拉定治疗慢性化脓性中耳炎的临床治疗分析

    作者:黄刚

    目的 观察盐酸洛美沙星滴耳液加头孢拉定胶囊治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效.方法 127例慢性化脓性中耳炎患者随机分为治疗组和对照组,分别用盐酸洛美沙星滴耳液联合头孢拉定胶囊和0.25%氯霉素眼水治疗,对比两组的临床疗效.结果 盐酸洛美沙星滴耳液加头孢拉定胶囊组总有效率为93.8%;对照氯霉素组总有效率为49.2%,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05).结论 盐酸洛美沙星滴耳液加头孢拉定胶囊治疗慢性单纯型化脓性中耳炎疗效显著且安全.

  • 三联用药疗法治疗消化性溃疡的临床疗效对比观察

    作者:黄凯伟;陈文伟;李兆滔

    目的 探讨消化性溃疡的佳治疗方法.方法 选择佛山市第一人民医院收治的80例HP阳性的消化性清疡病例,随机分为A、B两组,两组均用奥美拉唑+克拉霉素,A组联合阿莫西椿,B组联合甲硝唑进行治疗.结果 A、B两组的溃疡愈合率分别为90%和85%.结论 阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡疗效与甲硝唑三联疗法相当,但阿莫西林组不良反应发生率低于甲硝唑组.

  • 两种方法治疗慢性肺心病急性加重期疗效分析

    作者:喻超英

    目的 评价两种药物联合治疗慢性肺心病急性加重期疗效.方法 对100例慢性肺心病急性加重期患者按不同治疗方法分为硝普钠联合贝那普利治疗组(A组)60例和常规治疗组(B组)60例.观察心功能、动脉血气,细胞免疫功能的变化.结果 A组的总有效42例(84.0%)高于B组27例(54.0%)(χ2=4.251,P<0.05);两组治疗后动脉血气指标PaO2、SpO2较治疗前升高(P<0.05),PaCO2较治疗前下降(P<0.05),A组治疗后PaO2、SpO2、PaCO2与B组比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后心功能指标SV、CO、LVEF较治疗前升高(P<0.05),A组治疗后SV、CO、LVEF高于B组(P<0.05);两组治疗后B组CD4+细胞、NK细胞活性、IL-2均低于A组(P<0.05),CD8+细胞高于A组(P<0.05).结论 硝普钠联合贝那普利治疗肺心病急性加重期有明显疗效.

  • 妊娠合并系统性红斑狼疮患者的饮食指导

    作者:黄蕙;曾莉

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因不明的损害多系统多脏器的自身免疫病.因此在治疗该病时,不但要正确使用药物,更应该调配好患者饮食,因为自古就有药食同源之说."药补"不如"食补".调配好患者饮食,不但能增强患者体质,更能协助药物使其发挥佳疗效.使病情能长期缓解并保持稳定,像正常人一样工作和生活.

  • PBL与LBL教学模式在药学分子生物学教学中的比较研究

    作者:张毅强;师帅帅;苏娇

    目的 评价PBL与LBL两种教学模式在药学分子生物学教学中对教学效果的影响.方法 随机抽取药学系本科生60人,将其分为实验组(30人)和对照组(30人),实验组采用PBL教学模式进行教学,对照组则采用LBL教学模式教学,并比较两组教学效果.结果 理论考试成绩和实验总成绩表明,实验组学生的平均成绩高于对照组(P<0.05),两组学生的教学效果评价有显著性差异(P<0.05).结论 PBL教学模式在药学分子生物学教学中收到较好的效果,实验组学生学习更主动、更善于独立思考和沟通.

  • 糖尿病患者健康教育及护理中的饮食指导

    作者:张晓艳;于淑芹;郭淑兰;贾振华;芦凤君

    目的 探讨健康教育中饮食治疗对糖尿病(DM)患者的重要性.方法 对鸡西矿业集团总医院85例DM患者的治疗过程进行分析.结果 通过健康教育,使DM患者能主动地配合,自我照顾和管理好饮食,提高生活质量和生存率.结论 DM患者的健康教育中饮食治疗对DM患者非常重要.

  • 抗结核药物的临床合理应用

    作者:石华

    结核病是一个严重的公共卫生问题.目前结核病全球性疫情回升,其中耐多药结核病(MDR-TB)和广泛耐药结核病(XDR-TB)尤其引人瞩目.2008年中国报告的肺结核的发病数和死亡数均居法定甲乙类传染病的第2位,2000年中国流行病抽样调查表明,结核分枝杆菌总耐药率为27.8%,可见中国结核病疫情和耐药趋势不容乐观.其中存在抗结核治疗不合理问题,主要表现在治疗方案组合不尽合理,重复引用耐药药物,有效药物用量和敏感药物品种使用不足,用法不当以及间断用药和疗程不足.

  • 简述利钠肽与心房颤动的关系

    作者:朱丽颖;程纯

    利钠肽是一大类多肽类激素,主要由心肌细胞产生并释放入血,其家族中的ANP、BNP和NT-proBNP与许多心血管疾病密切相关.心房颤动是常见的心律失常之一,发病率随年龄增长而迅速升高,同时,心房颤动会增加栓塞性疾病的发生,提高致死率.心房颤动发生时,血流动力学明显改变,心脏生成和释放利钠肤增多,其血浆水平显著增加.目前,治疗心房颤动的方法主要有药物复律、同步电复律、经导管射频消融及外科手术,但任何方法都有一定的复发率.因此,对心房颤动的患者治疗方法的选择及对治疗效果的评估极为重要.利钠肽作为与心房颤动相关性极高的一项生化指标,很有希望应用于对心房颤动患者预后的评估中.

    关键词: 利钠肽 心房颤动
  • 纳米技术与传统中药的结合与展望

    作者:卢贞;张君

    纳米技术是20世纪90年代出现的一门在0.10~100nm尺度空间内,研究电子、原子和分子运动规律和特性的崭新技术.纳米技术与基因和网络并列为21世纪的三大技术革命.纳米技术与中药结合,可以产生多方面的影响,首先由于纳米技术对物质超微粒化的作用,纳米级粒子将使中药在体内的传输更方便,可提高中药在体内的生物利用度,增强中药的临床疗效,给中药临床带来突破性的进展.

    关键词: 纳米技术 中药
  • 米非司酮的临床应用

    作者:齐欣

    米非司酮为受体水平抗孕激素药,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,与糖皮质激素受体亦有一定结合力.

    关键词: 米非司酮 临床应用
  • 肝肾综合征的内科治疗进展状态综述

    作者:梁旭日

    肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是重症肝病患者在无肾脏原发病变的情况下发生的一种进行性功能性肾功能衰竭.是重症肝病晚期患者常见的严重并发症,其发生率高达60%~80%.重症肝病患者一旦并发HRS则预后极差,病死率极高,是重症肝病常见的直接死亡原因之一.近年来,国内外对HRS的研究尤为深入,对其发病机制及治疗进行了广泛探索,取得了长足的进展,本文就HRS的内科治疗的一些进展状态作一综述.

  • 产褥期抑郁症诊断及治疗

    作者:董德英

    妇女在妊娠期、分娩期和产褥期,承受着躯体上和精神上的巨大压力,足以造成精神障碍而诱发精神病,或使原有的精神病复发或加重.产褥期抑郁症是指产妇在产褥期内出现抑制症状,是产褥期精神综合征中常见的一种类型.有关其发病率,国内资料报道少,国外报道发生率高达30%.通常在产后2周出现症状,表现为易激怒、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧,常失去生活自理及照料婴儿的能力,有时还会陷入错乱或嗜睡状态.

    关键词: 抑郁症 产褥期 治疗
  • 乳增宁膏对乳腺增生病模型大鼠内分泌激素及免疫功能的影响

    作者:曹晖;刘丽芳;祁林

    目的 观察乳增宁膏对乳腺增生病模型大鼠内分泌激素及免疫功能等相关指标影响,探讨乳增宁膏治疗乳腺增生病的作用机制.方法 采用注射苯甲酸雌二醇,黄体酮遗模.60只大鼠随机分为5组,正常对照组,乳腺增生模型组,乳增宁膏低、高剂量组,乳癣消灌胃组,乳癣消外敷组.待造模成功后,乳增宁膏高、低剂量组每天进行乳增宁膏外贴,乳癣消外敷,于实验第61天处死动物,取颈动脉血检测和乳腺组织观察相关指标.结果 乳增宁膏高、低剂量组能提高P、E2、PRL水平,使导管上皮细胞层数、腺泡数明显减少,降低乳腺病理组织ER、PR积分,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),以高剂量组疗效更为显著,乳增宁膏高剂量组还能提高CD3、CD4,CD8等免疫指标.结论 乳增宁膏具有调节血清中E3、PRL激素水平的作用.其作用机制可能是通过调节实验动物下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的功能,从而改善血清性激素的异常而实现的.

  • 不同生化分析仪测定葡萄糖的比对试验

    作者:李淑华;孙洪波

    目的 通过对奥林巴斯640全自动生化分析仪和日立7060全自动生化仪进行方法比对,探讨不同仪器间血糖(GLU)检测结果是否具有可比性.方法 奥林巴斯640全自动生化分析仪作参考仪器,日立7060全自动生化仪作为试验仪器,每天选取新鲜血清,分别在两台仪器上测定,并记录结果.用Excel 2003软件对两台仪器的结果采取回归和相关分析,求其相关系数,及回归方程Y=bX+a,以美国临床实验室修正法规(CLIA'88)规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,判断两台仪器测定结果的临床可接受性.结果 两台仪器GLU检测结果差异无显著性(r>0.975).结论 两台仪器的GLU检测结果具有较好的可比性.

  • 抗炎合剂质量控制的初步探讨

    作者:李洪兵

    目的 建立抗炎合剂的制剂质量控制方法.方法 采用TLC法鉴别制剂中的连翘,采用HPLC法测定绿原酸的含量.色谱柱:Phenomenex C18柱,250mm×4.60mm,5 μm流动相:甲醇-水-冰醋酸(20:80:1);检测波长:324nm;柱温:35℃;进样量:10μL.结果 薄层色谱可鉴别出连翘的特征斑点,绿原酸回归方程为Y=4.138×108X+1.580×104,r=0.9999.线性范围为0.0771~1.9275 μg,平均回收率为99.4%.结论 方法简便,快速、准确,为该制剂的质量控制提供了一定的依据.

  • 新加良附方对移植性人胃癌细胞Bax/Bcl-2表达影响

    作者:田劭丹;董青;侯丽;陈信义

    目的 观察新加良附方诱导移植性人胃癌细咆(BGC-823)Bax/Bcl-2表达的影响.方法 建立移植性人胃癌动物模型,并将动物模型随机分为模型对照、5-FU组及新加良附方高、中、低剂量5组.新加良附方大、中、小剂量组给药量分别为10、5和2.5g/kg;5-FU组给药剂量为17mg/kg;模型组给予等量无菌生理盐水.连续给药、给水15d处死模型小鼠分离肿瘤,瘤块称重,石蜡包埋,并将肿瘤组织切片,免疫组织化学法检测Bax/Bcl-2蛋白表述.结果 新加良附方高剂量组能上调肿瘤组织Bax蛋白表达,下调Bcl-2蛋白表达,与模型对照组比较,有统计学意义(P<0.05);新加良附方中剂量组能下调Bcl-2蛋白表达,与模型组比较,有统计学意义(P<0.05).结论 新加良附方能通过上调肿瘤组织Bax蛋白表达,下调Bcl-2蛋白表达,从而诱导胃癌细胞发生凋亡.预示新加良附方在抗肿瘤方面具有进一步深入研究价值.

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