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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效及安全性

    作者:嵇秀丽

    目的 探讨及分析托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效及应用安全性.方法 选取2017年1月至2017年12月收治的肝硬化顽固性腹水患者60例为实践研究分析的对象,基于常规治疗的前提下,为其应用常规利尿剂及托伐普坦进行治疗,精心观察并准确记录其治疗0 h、24 h、3 d、7 d、15 d及30 d的腹围(cm)、尿量(mL)、体质量(kg)以及水肿状况,并全面评估其临床疗效,同时统计分析患者应用托伐普坦治疗后的不良反应情况.结果 60例肝硬化顽固性腹水患者经上述治疗后,其各治疗时点均可获得显效改善效果的有39例,显效改善率为65%(39/60);其各治疗时点均可获得有效改善效果的有18例,显效改善率为30%(18/60);其各治疗时点均无效改善的有3例,无效改善率为5%(3/60).本组60例患者中仅有3例(5%)发生轻微的药物不良反应情况,均表现为口干、口渴,但经肝功能检测,其并无明显性负性影响.结论 托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效符合预期,并且其应用的安全性也很良好,能够在患者肝硬化失代偿期有效缓解其顽固性腹水症状,增强利尿效果,提高患者的生存质量.

  • 电子阴道镜检查在宫颈病变中的临床应用价值

    作者:董维秀

    目的 探讨电子阴道镜检查在宫颈病变的临床应用价值.方法 选取我院2015年8月至2016年8月收治的80例宫颈病变患者作为研究对象,回顾患者的临床资料,所有的患者均采取电子阴道镜检查,且跟病理学检查结果 相比较.结果80例患者,采取电子阴道镜检查出慢性宫颈炎48例,宫颈上皮内瘤病30例(其中CINⅠ级18例、CINⅡ级8例、CINⅢ级4例),宫颈癌2例.电子阴道镜检查跟病理诊断结果的符合率为90.00%(72/80).结论 采取电子阴道镜检查,可协助宫颈疾病诊断,检出率较高,具有较高的临床应用价值.

  • 尿沉渣与尿常规检验结果的相关性观察

    作者:卢秀军

    目的 探讨尿沉渣与尿常规检验结果的相关性.方法 选取2016年7月至2017年7月在本院接受尿液检查的2100例患者,其中男性患者980例,女性患者1120例.对比两组尿红细胞比例、尿白细胞比例、尿蛋白比例.结果 尿常规检查的红细胞、白细胞、尿蛋白阴性率较尿沉渣检查的红细胞、白细胞、尿蛋白阳性及阴性率无统计学差异(P<0.05).结论 尿常规检查与尿沉渣检查各有其优点,二者互不可替代,临床工作中应该二者综合利用,以减低漏检率,提高准确度.

    关键词: 尿沉渣 尿常规
  • 经尿道电切治疗膀胱癌的疗效观察

    作者:刘峰

    目的 探索经尿道电切治疗膀胱癌的临床疗效.方法 将110例膀胱癌患者,随机分成对照组和观察组各55例.对照组采用常规的部分切除术进行治疗,观察组采用经尿道电切术进行治疗,观察比较两组手术时间,出血量,并发症,留置导尿管时间等评价临床疗效并比较两组患者术后24个月后随访的生存率及复发率情况.结果 观察组手术时间(45.2±8.6)min,术中出血量(52.6±5.1)mL,留置管时间(2.4±0.5)d,住院时间(6.0±0.5)明显优于对照组的手术时间(96.2±9.3)min,术中出血量(98.7±4.2)mL,留置管时间(4.8±0.5)d,住院时间(11.7±1.5)d.各项比较差异均有统计学意义(P均<0.05).观察组术后并发症的发生率为5.5%明显低于对照组并发症的发生率为18.2%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道电切术治疗膀胱癌患者出血量少,操作简单,并发症少,留置导尿管时间短,术后恢复快,具有较低的复发率.

  • 静脉与吸入麻醉在乳腺区段手术患者效果及安全性中的临床对比分析

    作者:李国庆;吴琳

    目的 对比分析静脉麻醉和吸入麻醉应用于行乳腺区段手术患者中的效果和安全性.方法 选择2016年4月至2017年11月在本院行乳腺区段手术的92例患者进行研究,随机将其分为A组(全凭静脉麻醉组,46例)和B组(吸入麻醉组,46例).比较两组患者麻醉不同时间点的血压、心率变化情况,比较两组患者睁眼和拔管时间及麻醉相关并发症发生情况.结果 A组患者喉罩置入前和置入后时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)均显著低于B组(P<0.05),A组睁眼和拔管时间均明显短于B组,其术中体动、苏醒期躁动均明显低于B组,但术中低血压发生率显著高于B组(P<0.05).结论 在行乳腺区段手术的患者中应用全凭静脉麻醉的麻醉效果确切,患者术后苏醒快,苏醒期躁动的发生率低,但其会对患者术中的血流动力学产生较大影响,因此术中应注意对患者血流动力学稳定的维持,以降低心动过缓、低血压等的发生.

  • 口腔念珠菌感染患者口内菌株的检出情况和药敏性观察

    作者:徐力

    目的 研究口腔念珠菌感染患者口内菌株的检出情况,分析其药敏性结果.方法 回顾性分析2017年1月至2018年1月本院口腔念珠菌感染患者70例以及健康者50例,收集标本后通过念珠菌显色培养基实施分离、鉴定,借助NCCLS M27-A2微量稀释法进行体外药敏结果 的测定.结果观察组假丝酵母菌检出率74.29%,对照组检出率25.71%,P<0.05.药敏试验中敏感度有效性依次为制霉菌素、伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬;特比萘芬联合氟康唑应用后MIC值均低于单用值.结论 白色念珠菌是主要的口腔念珠菌病,治疗时必须开展真菌常规菌种鉴定及药敏试验以确定有效药物,可以通过联合用药方式治疗耐药菌株,以获得更好的临床疗效.

  • 细针穿刺吸取细胞学检查在彩超指引下的临床应用价值及护理方法

    作者:许小娟

    目的 分析与评价细针穿刺吸取细胞学检查(FNAC)在彩超指引下的临床应用价值及护理方法 .方法选择本院于2014年11月至2017年11月收治的304例疑似甲状腺结节细胞抽吸患者为研究主体.依据诊断方法分为甲组与乙组,均是152例.甲组给予彩超指引下FNAC检查(US-FNAC),乙组给予常规FNAC检查.对比其诊断准确性.将甲组患者分为A组与B组,均是76例.A组给予护理干预,B组未实施护理干预,对比其护理效果.结果 甲组的诊断敏感度为99.30%,准确性为96.71%,特异度为60.00%,乙组分别为84.50%、72.37%、4.35%,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).A组的切口愈合时间为(52.14±3.25)d,抑郁评分为(48.57±3.12)分,B组分别为(85.64±6.11)d和(56.89±4.71)分;A组的并发症发生率为1.32%,B组为9.21%,对比三组数据差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 US-FNAC的疾病检出率较高,具有显著的临床应用价值,于患者治疗期间提供护理干预可明显提高疗效,应推广.

  • 针对性护理提升慢性胃溃疡患者生活质量的效果评价

    作者:崔丽丽

    目的 探讨针对性护理对慢性胃溃疡患者生活质量的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月该院136例慢性胃溃疡患者,按护理方案的不同平分为常规、研究组,每组人数为68例.对常规组实施临床传统护理,为研究组在常规组护理基础上实施针对性护理,并将分析对比两组临床总有效率及生活质量评分.结果 研究组及常规组临床总有效率分别为97.06%、82.35%,P<0.05;研究组生活质量评分为(80.67±7.43)分,常规组患者生活质量评分为(76.32±6.35)分,P<0.05.结论 对慢性胃溃疡患者实施针对性护理方案,有利于提升疾病治疗效果,改善患者生活质量,具备临床意义与价值.

  • 综合护理对微创脑出血手术患者术后神经功能及生活质量的影响观察

    作者:董婷婷

    目的 探究综合护理对微创脑出血手术患者术后神经功能及生活质量的影响.方法 将我院2016年3月至2017年1月收入的微创脑出血手术患者88例根据方法不同分对照组、综合组各44例.对照组实施常规护理;综合组实施综合护理.比较两组患者护理满意度;术后神经功能评分及生活质量评分;并发症发生率.结果 综合组患者护理满意度比对照组高,P<0.05.其中,对照组非常满意有23例,比较满意有11例,不满意有10例,满意共有34例,满意度占77.27%;综合组非常满意有36例,比较满意有8例,不满意有0例,满意共有44例,满意度占100.00%.综合组术后神经功能评分低于对照组,生活质量评分比对照组高,P<0.05;综合组并发症发生率比对照组低,P<0.05.其中,对照组有4例偏瘫,有3例吞咽功能障碍,有4例言语功能障碍,发生率25.00%,而综合组仅有1例偏瘫和1例言语功能障碍,发生率4.55%.结论 综合护理对微创脑出血手术患者效果确切,可有效改善术后神经功能,提高患者生活质量,值得推广.

  • 康复阶梯图运用于脑卒中患者康复护理中的实施效果

    作者:刘佳

    目的 探究康复阶梯图运用于脑卒中患者康复护理中的实施效果.方法 选取2015年11月至2017年3月在我院进行脑卒中治疗的68例患者,分别采取常规护理(常规组)及康复阶梯图护理干预(干预组),比较其对护理工作的依从性、症状缓解情况及生活自理能力.结果 干预组中,全部患者均依从护理,且完全依从病例数为22例(64.71%),常规组依从病例为28例(82.35%),完全依从病例为12例(35.29%),两组比较差异显著(P<0.05).且干预组患者神经、肢体运动功能恢复情况及生活自理能力均明显优于常规组(P<0.05).结论 通过对脑卒中患者进行康复阶梯图护理干预,能够有效提高患者对护理工作的依从性及术后症状的改善情况,同时对提高患者生活自理能力及治疗效果也具有明显益处.

  • 小儿骨折的心理护理干预对策分析

    作者:朱世莲

    目的 对小儿骨折的心理护理干预对策进行分析.方法 选自我院2016年1月至2017年1月收治的小儿骨折患者50例作为探究对象,采用随机方法分成对照组和观察组,每组各25例.给予对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行心理护理干预措施.对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者经过护理后,观察组患者对于护理的依从性与对照组相比较高,数据有显著差异(P<0.05).结论 给予小儿骨折患者实施心理护理干预措施,提升了患者对于护理的依从性和配合度,有利于患者在治疗和护理中尽快康复,提升了治疗效果,值得借鉴与广泛推广.

  • 早期康复护理干预措施对脑梗死患者生活质量和神经功能的影响

    作者:仝慧娟

    目的 研究早期康复护理干预措施对脑梗死患者生活质量和神经功能的影响.方法 选择我院进行诊治的86例脑梗死患者,随机分为两组.对照组施以传统脑梗死护理措施,观察组联合施以早期康复护理干预,比较两组的生活质量和神经功能.结果 观察组脑梗死患者的心理状态、生理状态、社会关系、独立性状况以及环境等5个方面的生活质量评分值均明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的ADL量表评分与NIHSS量表评分均得到改善,且观察组的以上指标改善情况优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论 早期康复护理干预措施可以显著提高脑梗死患者生活质量和神经功能,具有较高的应用价值.

  • 人性化护理干预对PICU患儿母亲的焦虑影响

    作者:孙岚

    目的 了解PICU患儿母亲焦虑的程度,观察其人性化护理干预后的效果.方法 选择2016年1月至2017年10月入住本院PICU的73位使用呼吸机和血液净化的患儿母亲,入院时给予焦虑自评量表(SAS)进行调查,按母亲自愿原则给予方便取样,分成观察组与对照组,观察组35人,对照组38人,观察组给予增加床边探视次数和延长探视时间,对照组按照本科室的探视制度(每天床边探视1次,每次10 min,只限制1人),10 d后再次进行SAS调查,观察前后两次评分的差异.结果 观察组SAS评分低于对照组SAS评分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 增加床边探视次数和延长探视时间可以减轻PICU患儿母亲的焦虑情绪.

  • 综合护理干预对老年反流性食管炎患者的影响观察

    作者:谢丽群

    目的 探讨综合护理干预对老年反流性食管炎患者的影响.方法 选取2015年10月至2017年10月在我院就诊的40例老年反流性食管炎患者,随机分为观察组(20例患者,综合护理干预)和对照组(20例患者,常规护理).对比两组临床疗效.结果 与对照组总有效率65.00%(13/20)相比,观察组总有效率85.00%(17/20)更高(P<0.05).观察组治疗依从性(合理饮食、生活规律、正确用药、戒烟限酒和定时复查)均显著优于对照组(P<0.05).护理后观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预可有效提高老年反流性食管炎的治疗效果,改善患者的生活质量和依从性,值得临床推广.

  • 中医特色护理在周围性面瘫患者中的应用分析

    作者:孙巍巍

    目的 分析中医特色护理在周围性面瘫患者中的应用价值.方法 将100例周围性面瘫者分为两组,每组50例,对照组应用常规护理,观察组患者加用中医特色护理.分析相关结果 .结果相较于对照组,观察组患者护理后生活质量、有效率明显较高,P<0.05.相较于对照组,观察组的治疗时长和费用明显较少,P<0.05.结论 对于周围性面瘫患者,对其开展中医特色护理,能够缩短治疗时间,提升生活品质以及治疗效果,加速患者恢复,值得进一步推广.

  • 早期营养护理对肺癌患者术后免疫功能的影响观察

    作者:孙长英

    目的 研究早期营养护理对肺癌患者术后免疫功能的具体影响.方法 选取2017年6月至2018年5月于我院接受治疗的80例肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法的形式平均分为实验组与对照组两组,每组各40例患者.两组患者均接受手术治疗,对照组在此基础上采取常规营养护理,实验组在此基础上采取早期营养护理.比较两组患者的免疫功能、两组患者的临床并发症情况及对护理的满意程度.结果 所有数据对比均显示出实验组护理效果更佳(P<0.05).结论 早期营养护理应用于肺癌患者术后的临床护理中,能够显著提高患者的免疫功能,减少术后并发症,改善患者的病情,给予患者充足的营养,促进患者身体康复,值得临床推广应用.

  • 改良式管道固定用于普外科腹部手术后引流管护理中的运用价值探究

    作者:余幼凤;游丽萍;袁燕婷

    目的 探讨与研究改良式管道固定用于普外科腹部手术后引流管护理中的运用价值.方法 选择2016年1月至2016年12月我院普外科行腹部手术后放置引流管的患者50例为对照组,选择2017年1月至2017年12月我院普外科行腹部手术后放置引流管的患者50例为改良组,对照组采用常规管道固定,改良组实施改良式管道固定法并加强管道健康宣教,观察对比两组引流管固定效果以及其运用价值.结果 改良组患者引流管导管脱出、折叠、受压、牵拉等发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 改良式管道固定应用于普外科腹部手术后引流管护理中的效果显著,安全性高,可减少不良反应率,值得推广.

  • 优质护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的效果观察

    作者:吴娜

    目的 探讨优质护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的效果.方法 随机将本院收治的128例腹型过敏性紫癜患儿分到观察组(n=64例)和对照组(n=64例),观察组施以优质护理干预,对照组施以常规护理,对比分析两组患儿的腹痛消失时间、紫癜消失时间.结果 观察组研究对象的腹痛消失时间、紫癜消失时间均明显短于对照组,均有P>0.05.结论 在腹型过敏性紫癜患儿中施以优质护理干预,可有效改善患儿的临床症状,对改善患儿的预后具有十分重要的意义.

  • 晚期肺癌患者的临终关怀及护理效果分析

    作者:富秀英

    目的 对晚期肺癌患者实施临终关怀的重要性进行分析.方法 从我院资料库中选取2016年6月至2017年6月曾诊治的20例肺癌患者作为本次研究对象,并将全部患者随机分为A、B两组,各10例患者,B组患者给予常规的治疗方法,佳支持治疗,包含放化疗;A组患者在B组的基础上增加临终关怀,护理时间均为3个月,比较A、B两组的死亡人数和抢救人数.结果 A组10例患者中,死亡病例为0,病死率为0%,抢救2例,抢救率为20%,其他为8例;B组10例患者中,死亡病例为2,病死率为20%,抢救5例,抢救率为50%,其他为3例;从数据上可以看出A组与B组相比,无论是在死亡人数、抢救人数还是其余人数上都具有统计学意义(P<0.05).结论 对晚期肿瘤患者实行临终关怀是一种人性的表现,同时也可降低患者的病死率,值得广大医护人员进行研究学习.

  • 个性化护理措施在甲状腺手术护理中的效果分析

    作者:邢立娜

    目的 研究个性化护理在甲状腺手术患者护理中的效果.方法 选取甲状腺手术的患者共202例,按照随机分配的原则将患者分成对照组与实验组各为101例.对照组的患者在术前和术后均用常规的护理方法,实验组的患者在此护理的基础上,给予个性化的护理方法,对比两组的护理效果.结果 实验组和对照组的患者,对比进院当天的SAS评分,试验均无统计学差异(P>0.05);对照组的术前1 d、术后2 d的SAS评分均明显高于个性护理的实验组,对照组术后的护理满意度为(48.51%),也显著低于个性化护理的实验组(87.13%),并且结果有统计学意义(P<0.05).结论 对于甲状腺手术的患者,应用个性化的护理方法,可以提高患者手术的成功率及护理的满意程度.

  • 小儿手足口病采用健康教育的护理效果

    作者:王宏伟

    目的 探讨对小儿手足口病患儿实行健康教育的护理效果.方法 随机选取2016年3月至2017年3月来我院诊治的小儿手足口病患儿60例进行研究,将所有患儿随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组予以常规护理,观察组予以健康教育,实验结束后,对两组患儿溃疡愈合时间、皮疹消退时间、住院时间进行比较分析.结果 观察组患儿溃疡愈合时间、皮疹消退时间、住院时间明显低于对照组,P<0.05.结论 对小儿手足口病患儿实行健康教育可取得较好的效果,有助于缩短溃疡愈合时间以及皮疹消退时间,还可缩短住院时间,减轻患儿家长的经济负担,值得临床推广应用.

  • 改进后抢救护理措施对老年高血压急症患者进行急救护理的效果探析

    作者:杜敏

    目的 分析改进后抢救护理措施对老年高血压急症患者进行急救时的临床应用效果.方法 选取2014年4月至2017年5月我院收治的64例老年高血压急症患者,随机将其分为研究组和对照组,各32例.对照组患者仍选用常规护理措施进行急救,研究组患者选用改进后的抢救护理措施,对比两种护理措施在急救护理中的疗效.结果 研究组患者急救的总有效率高于对照组患者,(P<0.05)有统计学意义.患者接受急救护理后其心率、舒张压、收缩压较之护理前差异较大,但组间对比无明显差异,(P>0.05)无统计学意义.结论 对老年高血压急症患者实施急救护理时选用改进后的抢救护理措施其临床护理效果优于常规护理措施,具有较高的应用价值,值得推广应用.

  • 临床护理路径在面肌痉挛围术期患者中的运用效果评估

    作者:陈宏松

    目的 探讨临床护理路径在面肌痉挛围术期患者中的运用效果.方法 将2014年1月至2016年3月104例面肌痉挛围术期患者根据数字表法分组.对照组围术期护理运用常规的护理方案,路径组围术期护理运用临床护理路径.比较两组面肌痉挛围术期护理满意度;患者对面肌痉挛疾病知识的知晓度、手术配合度、术前住院时间、术后住院时间、总住院费用;干预前后患者焦虑自评量表评分.结果 路径组面肌痉挛围术期护理满意度高于对照组,P<0.05;路径组患者对面肌痉挛疾病知识的知晓度、手术配合度高于对照组,术前住院时间、术后住院时间短于对照组,总住院费用低于对照组,P<0.05;干预前两组焦虑自评量表评分相近,P>0.05;干预后路径组焦虑自评量表评分低于对照组,P<0.05.结论 临床护理路径在面肌痉挛围术期患者中的运用效果确切,可降低患者不良情绪,提高其疾病认知程度和手术配合度,缩短术前等候和术后住院时间,减少患者住院费用,具有良好的经济效益和社会效益.

  • 血液透析护理操作常见不良事件清单的设计和应用

    作者:李白非

    目的 设计血液透析护理操作常见不良事件清单(以下简称清单)并应用于临床.方法 参阅指南和文献,联系工作实际,设计血液透析护理操作常见不良事件清单;将清单应用于临床,对比清单使用前后常见护理操作不良事件发生率.结果 与使用清单前护理操作不良事件发生率14.62%相比,使用清单后护理操作不良事件发生率(3.61%)大幅降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用清单可有效地降低血透不良事件发生率,规范护理操作行为,提高患者满意度.

  • 血清M型抗磷脂酶A2受体抗体在成人特发性膜性肾病中的临床意义

    作者:成龙

    目的 探讨M型抗磷脂酶A2受体抗体在成人特发性膜性肾病(IMN)诊断、病情判断方面的作用.方法 选取2016年10月至2017年10月我院经肾活检确诊为肾小球疾病51例为研究对象,其中IMN17例,IgA肾病20例,系膜增生性肾炎3例,微小病变型肾病10例,局灶节段性肾小球硬化1例,应用间接免疫荧光法检测血清M型抗磷脂酶A2受体抗体,并比较IMN抗体阳性及阴性组之间的24 h尿蛋白定量、人血白蛋白水平及大量蛋白尿、低蛋白血症发生率.结果 17例IMN患者中13例血清M型磷脂酶A2受体抗体阳性,阳性率为76.4%,其他肾小球疾病均阴性,IMN患者中血清抗体阳性和阴性组24 h尿蛋白定量、人血白蛋白水平分布及大量蛋白尿及低蛋白血症发生率差异显著(P<0.05).结论 血清M型抗磷脂酶A2受体抗体是IMN诊断及病情判断的一项重要指标.

  • 精神分裂症患者自尊、应对方式、总体幸福感的相关性

    作者:牛丹丹;王稀琛;陈艳;朱磊

    目的 探讨精神分裂症患者自尊、应对方式及总体幸福感的相关性.方法 调查上海市某区社区精神分裂症患者340例,用自尊量表(SES)评定自尊,简易应对方式问卷(SCSQ)评定患者的应对方式,总体幸福感量表(GWBS)评定总体幸福感.结果 不同性别精神分裂症患者自尊、应对倾向、总体幸福感得分有显著性差异(F=22.82,13.01,59.00,P<0.001);不同年龄精神分裂症患者自尊、应对倾向、总体幸福感得分有显著性差异(F=126.49,24.25,118.71,P<0.001);不同病程精神分裂症患者自尊、应对倾向、总体幸福感得分有显著性差异(F=63.11,15.07,73.98,P<0.001);自尊与应对倾向、总体幸福感呈显著正相关(r=0.39,0.54,P<0.01),总体幸福感与应对倾向呈显著正相关(r=0.28,P<0.01).结论 女性精神分裂症患者较男性有更强的自尊和总体幸福感,应对方式也更为积极;精神分裂症患者随着年龄及病程的增加,其自尊、总体幸福感有下降的趋势,应对方式也更加消极,应该在早期进行干预.

  • RPH内痔套扎外痔切除术与传统外剥内扎术的临床疗效对比观察

    作者:曹军;范宜堂;许倩;杜少庆

    目的 比较RPH内痔套扎外痔切除术与传统外剥内扎术治疗痔病的效果差异.方法 将60例Ⅲ~Ⅳ度痔病患者,随机分为治疗组(RPH组)和对照组(M-M组),比较两组患者的手术治愈率,以及术后发生出血、疼痛、水肿、肛门狭窄、尿潴留并发症的发生情况,及患者术后恢复过程中的舒适度.结果 RPH组的疗效明显优于M-M组,差异有统计学意义(P<0.05);RPH组在术后疼痛、水肿、肛门狭窄、尿潴留等并发症及患者舒适度方面与M-M组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 RPH内痔套扎外痔切除术较传统外剥内扎术可明显提高临床疗效,降低术后并发症发生率,患者恢复过程中较舒适,安全性较高.

  • 达比加群酯应用于心房颤动射频消融术后的观察及药理研究

    作者:王妍

    目的 探讨达比加群酯应用于心房颤动射频消融术后药理及临床疗效观察.方法 选取自2016年5月至2017年5月于大连市友谊医院心血管内科住院接受治疗的心房颤动射频消融术后患者60例,通过随机信封法分为对照组30例,应用华法林口服治疗方案,试验组30例,应用达比加群酯口服治疗方案,观察两组患者治疗前后出血事件发生率、凝血常规及肝功能变化情况.结果 心房颤动患者射频消融术后应用达比加群酯后,试验组治疗前后出血事件发生率及肝功能水平明显低于对照组,凝血水平高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 心房颤动患者射频消融术后应用达比加群酯口服,临床疗效优异,值得临床推广.

  • 中西医结合治疗儿童肺炎支原体性大叶性肺炎的疗效观察

    作者:张程;阮为勇

    目的 观察中西医结合治疗儿童肺炎支原体性大叶性肺炎的临床疗效.方法 选取2013年12月至2017年12月住院的肺炎支原体性大叶性肺炎患儿107例,随机分为治疗组和对照组,其中对照组52例,治疗组55例.对照组予西医抗感染、抗感染常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上配合中药清肺活血汤口服,治疗结束后比较两组患儿临床疗效、不良反应及安全性情况.结果 治疗组在热退时间、咳嗽咳痰缓解时间、肺部音消失时间及舌苔好转时间方面明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01);两组有效率为100%,但治疗组在治愈率方面更有优势,比较差异有统计学意义(P<0.05),况且治疗组更安全,无不良反应.结论 中西医结合治疗儿童肺炎支原体性大叶性肺炎的临床效果明显,安全性高.

  • 百蕊颗粒联合利巴韦林喷剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察

    作者:李湘津;李玉梅;颜娟

    目的 探索百蕊颗粒联合利巴韦林喷剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的有效性和安全性.方法 选取本院患儿100例为研究对象,将其分为观察组和对照组.观察组患儿口服百蕊颗粒联合利巴韦林喷剂,对照组患儿单独使用利巴韦林喷剂,两组患儿均给予相同的对症治疗.比较两组患儿治疗后临床效果.结果 观察组患儿退热时间、疱疹消失时间、食欲恢复时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组(P=0.01).两组均未见明显不良反应.结论 百蕊颗粒联合利巴韦林喷剂有助于控制疱疹性咽峡炎.

  • 血必净联合抗生素治疗ICU重症肺部感染的效果观察

    作者:班媛

    目的 探讨血必净联合抗生素治疗ICU重症肺部感染的临床效果.方法 选取本院ICU收治的96例重症肺部感染患者,数字随机分为两组,各组48例,对照组常规西医治疗,根据药敏结果 ,酌情给予敏感抗菌药施治,观察组在此基于上加用100 mL血必净注射液,2次/天,持续给药7 d.治疗后,观察与对比两组临床疗效及肺部感染评分(CPIS)、C-反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC).结果观察组治疗总有效率(81.25%)较对照组(62.50%),高于后者(P<0.05);两组WBC、CRP、CPIS评分均得到显著改善,观察组改善幅度更为明显(P<0.05).结论 针对ICU重症肺部感染患者,采用中药血必净注射液联合抗生素施治,效果佳,临床应用价值高.

  • 温中健脾中药治疗慢性胃炎的疗效以及安全性观察

    作者:刘微

    目的 观察分析温中健脾中药治疗慢性胃炎的疗效以及安全性.方法 随机选取本院收治的慢性胃炎患者90例作为研究对象,按照治疗方法分为A组、B组,每组各45例,分别采用常规西药四联法和在此基础上增加温中健脾中药治疗.结果 B组的治疗总有效率为97.78%,明显高于A组的80.00%(P<0.05).治疗后B组的嗳气、胀满、纳差、脘腹痛等症状积分改善幅度明显大于A组(P<0.05).B组发生食欲不振、皮疹、味觉异常、头晕、便秘等各种不良反应的总发生率为4.44%,明显低于A组的20.00%(P<0.05).结论 采用温中健脾中药治疗慢性胃炎能够有效改善临床症状,降低症状积分,且不良反应发生率较低,具有良好的治疗效果和安全性.

  • 清肝和胃方治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床分析

    作者:高岩

    目的 探讨清肝和胃方治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床效果.方法 随机抽取2016年5月至2017年5月本院收治的肝胃郁热型反流性食管炎患者72例.按照治疗方法的不同,将其分为研究组(清肝和胃方,n=36)与对照组(常规西医治疗,n=36).对比两组治疗效果、治疗前后中医证候积分变化和不良反应发生情况.结果 研究组、对照组中医证候改善总有效率分别为94.4%、75.0%,结果有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分明显低于对照组,结果有统计学意义(P<0.05);研究组无一例出现不良反应,对照组出现2例一过性眩晕,两组发生率对比,结果无统计学意义(P>0.05).结论 在肝胃郁热型反流性食管炎患者治疗中,在常规西医药物治疗基础上加用清肝和胃方,能获得更为理想的效果,值得进行深入研究和推广.

  • 老年胃溃疡应用胃舒宁前后胃液pH值及胃蛋白酶的变化及意义

    作者:王超

    目的 老年胃溃疡应用胃舒宁前后胃液pH值及胃蛋白酶变化及意义.方法 选择2014年3月至2015年6月收治的200例具有完整病历资料老年胃溃疡患者,随机分配观察组和对照组,各100例,行常规抑酸护胃根治幽门螺杆菌治疗对照组,在常规治疗的基础上加用胃舒宁胶囊治疗观察组,对两组患者治疗前后的效果进行比较,主要包括:胃液pH值、血清胃蛋白酶Ⅰ与胃蛋白酶Ⅱ.结果 比较治疗前后两组患者胃液pH值可知,观察组胃液pH值上升显著,对照组胃液pH值上升显著低于观察组,具有统计学意义,P<0.05.比较两组患者治疗后血清胃蛋白酶Ⅰ与胃蛋白酶Ⅱ可知,观察组显著低于治疗前,对照降低程度显著低于观察组,两组差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 老年胃溃疡应用胃舒宁后胃液pH值及胃蛋白酶变化明显,胃舒宁胶囊抑制效果显著,可以有效保护老年胃溃疡,具有重大临床意义,可以广泛推广应用.

  • 苓桂术甘汤联合生脉饮治疗缓慢型心律失常的效果分析

    作者:于倩

    目的 苓桂术甘汤联合生脉饮治疗缓慢型心律失常的效果分析.方法 选择在我院接受治疗的80缓慢型心律失常患者作为研究对象,时间为2016年3月至2017年5月.按照随机原则将患者随机分为对照组及观察组各40例,常规组使用阿托品和心宝丸治疗,中西医的治疗组在此前基础上予以苓桂术甘汤联合生脉饮治疗.结果 心律失常患者治疗前后比较,治疗前,中西医治疗组的每分钟心搏、心率失常症状、LVEF,室性期前收缩次数分别为(48.16±2.83)mmol/L、(15.35±4.2)mmol/L、(46.03±2.52)mmol/L、(3975.42±125.36)mmol/L,常规组为(48.73±2.92)mmol/L、(15.85±4.05)mmol/L、(45.23±3.1)mmol/L、(3985.23±124.25)mmol/L,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中西医治疗组的每分钟心搏、心率失常症状、LVEF,室性期前收缩次数分别为为(60.23±3.56)mmol/L、(4.25±1.32)mmol/L、(60.25±5.23)mmol/L、(1965.532±43.58)mmol/L,常规组为(55.21±3.85)mmol/L、(8.52±2.31)mmol/L、(50.32±3.68)mmol/L、(2775.12±73.52)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苓桂术甘汤联合生脉饮治疗的效果具有针对性,能够有效的改善患者的心律失常症状,且可改善心和心率功能,能降低治疗时间.进而可使心电图检测结果迅速恢复正常,且此方法药物使用更加安全,对血尿常规等没有不良影响,在此类疾病中是值得推广且应用的.

  • 试论临床医学检验重要环节的质量控制

    作者:高玲玲

    目的 本实验的课题在于探讨临床医学检验重要环节的质量控制价值.方法 先根据随机数字法对200例本院2015年2月至2017年6月收治的临床医学检验患者进行分组,根据实施质量控制时间的差异将患者分为对照组与实验组,两组均为100例患者,其中对照组100例患者采用常规检验,实验组100例患者在常规检验的基础上加以质量控制,对比两组患者的临床检验情况.结果 实验组患者在数据不明确、检验准确率以及检验满意度中均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 质量控制在临床医学检验重要环节中具有较高的应用价值,能够有效提高检验的准确率,减少数据不明确的现象发生,具有较高的推广价值.

  • 连续五年授权教育与传统教育对2型糖尿病患者管理能力的影响

    作者:周军;林琳;初晓芳;薄艳;邢艳红;汤红岩

    目的 探讨连续五年授权教育与传统教育对2型糖尿病患者管理能力的影响.方法 将2010年5月至2013年5月入住我院的244例2型糖尿病患者分为授权教育组与传统教育组各122例,观察两组患者干预后3个月、6个月、1年、3年及5年时的糖尿病患者的自我管理能力指标变化情况.结果 入组时,两组患者的自我管理能力比较差异无统计学意义(P>0.05),入组后3个月、6个月、1年、3年及5年时,两组患者的自我管理能力差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 授权健康教育更能有效地改善患者的自我管理能力,授权健康教育对患者长期的健康教育效果优于传统教育组.

  • 医院信息化背景下数据容灾的对策

    作者:张红

    随着科学技术的快速发展,医院也顺应社会发展与患者就诊需要开始进行数字信息化建设,以此有效减少患者就医流程,提高疾病诊治的工作效率.医院数字信息化建设期间,需通过医疗信息系统在患者就诊时,进行一体化的挂号、疾病检查、开处方、拿药、电子病历书写等工作,使得患者疾病治疗时间有效缩短,主治医师可以通过系统及时了解到其他环节医师对患者疾病诊治的内容,以便综合所有信息制定预后治疗方案,有助于患者疾病的尽快康复.该系统中涉及的工作内容数据和上传的患者隐私信息较多,一旦系统发生故障问题,将会对医院正常工作的开展造成严重阻碍,因此需要医院使用容灾手段对系统故障问题进行防控,提高系统应用的有效性.本文对医院数据容灾面临的困境和解决对策进行了详细分析.

  • 某三甲医院口腔科医院感染直接经济损失的研究

    作者:郑娟;许建强;邱方远

    目的 分析口腔科住院患者因为医院感染所造成的直接经济损失.方法 采用1:1配对病例对照研究方法,分析2016年1月至2017年12月某三甲医院口腔科住院患者因为医院感染造成的直接经济损失.结果 病例组的总住院费用中位数为29580.55元,明显高于对照组的10864.95元,其中药品费和治疗费的直接经济损失高,分别为6134.95元和6002.90元;颌面炎症经济损失高,达4710.43元,其他依次是颌面肿瘤、颌面外伤等;皮肤软组织感染部位造成的经济损失多,达3993.23元,其次是呼吸道感染、胃肠道感染等.结论 根据不同的疾病病种和感染部位加强对口腔科医院感染的管理.

  • 护理人员对PICC置管患者健康教育认知行为的探讨

    作者:姚凤伟

    目的 探讨护理人员对PICC置管患者健康教育的认知行为.方法 选取100例肿瘤体系护士,通过使得抽样法和自制调查表调查护士对PICC置管患者健康教育的认知行为情况.结果 对PICC教育认知正确的护士占比74.0%,然而未达到理想的知识掌握水平,PICC认证专家指导与高年资护士是相关知识的主要来源,51.0%的护士达到正性行为水平.结论 多数护士对于PICC健康教育具有比较正确的认知,然而在具体实施上仍然有等加强.

  • 基于微信平台的微课在妇产科教学中的应用

    作者:贾琳钰;温菁;路旭宏;冯锦;予毕峥

    目的 研究采用微信平台的微课在妇产科教学中的可行性和教学效果.方法 构建基于微信平台的妇产科临床微课,将60名学生随机分为传统教学组和微课教学组,每组各30名,两组学生均接受常规的妇产科课程的学习,微课组增加微课教学方案.比较两组学生的理论考试成绩和教学效果进行满意度.结果 微课组学生的理论成绩及其对教学形式和教学效果的满意度明显高于传统组,且差异具有统计学意义.结论 基于微信平台的微课课程可以作为妇产科教学的有效教学手段.

  • PDCA循环在门诊医疗质量管理中的应用效果观察

    作者:刘雪霏

    目的 PDCA循环在门诊医疗质量管理中的应用效果观察.方法 观察我院在门诊医疗质量管理实行PDCA循环后的患者情况,并将门诊患者在实行PDCA循环前后的患者满意度以及医疗发生情况行对比.结果 在实行PDCA循环后门诊患者的满意度相比实行前明显提高(P<0.05),医疗发生情况也明显降低(P<0.05).结论 在目前的门诊医疗质量管理中,采用PDCA循环可以非常有效的帮助医院进行门诊质量管理,可以更好的为患者提供高质量的服务,提高患者的满意度,也可以有效的降低医疗事故的发生概率,值得在临床中应用推广.

  • 从基层医院中药人才现状谈中药人才传承培养

    作者:冯俊霞

    中药传统技术人才队伍出现后继乏人的现象,"老祖宗"留下的中药专业理论和宝贵经验得不到继承和发扬,人才问题成了中医药发展的短板,也给中药使用的安全有效埋下了隐患.文章对基层医院中药专业技术人才现状进行分析,提出中药人才传承培训的管理和方法.

    关键词: 中药人才 传承 培养
  • 药剂师在临床合理用药中的作用分析

    作者:张明明

    目的 分析药剂师在临床合理用药中的作用.方法 分析临床上常见的不合理现象,探究药剂师在临床合理用药中的作用.结果 在临床合理用药中,药剂师承担着加强临床用药监督、提供安全用药指导、参加药品检测工作及参与药品不良反应报告与监测工作的作用.结论 药剂师在临床合理用药中担任着重要作用,应该明晰其职责,充分发挥其功效,确保临床合理用药工作的顺利进行.

  • 外泌体在软组织损伤后修复中的研究进展

    作者:孙晓燕;陈宁

    软组织损伤是指因急性或慢性积累性损伤而导致的机体多系统结构或功能异常,损伤后修复不良可引起疼痛、肌肉痉挛、功能障碍甚至畸形等;探索软组织损伤及修复的病理生理机制,促进软组织损伤后相关功能的恢复、缓解患者病痛已成为当今医学研究的热点.外泌体是近年来发现的一种新型细胞间信号通讯方式,因其在维持组织微环境稳态中的重要作用而备受关注,近年来的研究发现外泌体可通过多种途径参与软组织损伤后修复的病理生理过程.本文将对外泌体在软组织损伤修复中的作用机制的相关研究进展加以综述.

  • 留置胃管固定方法的改进研究与展望

    作者:左美玉

    研究妥善固定留置胃管的改进方法,既起到固定的牢固性,又能预防非计划性脱管、移位,避免皮肤刺激症状,减少患者痛苦,提高患者的舒适度,维护患者的自我形象与尊严.采集历年以来各护理学者对胃管固定方法的研究与改良,通过回顾、分析研究、综述各护理学者对胃管固定改良方法的优缺点,探究更有效的妥善固定留置胃管方法,既能避免并发症与护理风险,又能减少患者痛苦、提高患者舒适度、维护患者的自我形象与尊严.2016年以来我院对留置胃管方法做了进一步的改良,即采用自制的可调节式单侧鼻导管固定留置胃管,既起到固定的牢固性又能提高患者的舒适性;该方法经投入临床使用后,多数患者或家属主动提出要求采用本研究方法,从而满足患者的需求,实现患者自我价值与自我形象的维护,充分体现了"以人为本、以患者为中心"的服务理念.采用可调节式单侧鼻导管固定留置胃管,虽然对留置胃管的固定方法进行了进一步改良,取得了良好的效果.但是如何改进留置胃管固定方法,既能妥善牢固地固定胃管、操作简单、取材方便,又能利于患者鼻部及面部的清洁、保持患者外观整洁、减少并发症及患者不适感、维护患者自身形象与自我尊严仍是我们永远探讨的话题.

  • 复方中药组分对胰岛素抵抗糖尿病大鼠糖耐量的影响

    作者:马越娇;冯瑶;于晓婷;谢剑;刘明辉;张何;宋光熠;刘文艳

    目的 证实复方中药组分防治糖尿病的作用,并探讨其作用机制.方法 应用地塞米松溶液腹腔注射方法复制大鼠糖尿病模型,对复方中药组分药效学进行实验观察.结果 复方中药组分具有一定的降血糖作用,且可提高糖尿病大鼠的糖耐量,并能升高其胰腺SOD水平、降低其胰腺MDA含量.结论 复方中药组分具有降糖作用,其防治糖尿病及其并发症的作用与其抗氧化,进而改善胰岛B细胞的功能、提高机体的糖耐量相关.

  • 小剂量激素短期治疗肺结核持续高热成功1例临床分析

    作者:宋越

    肾上腺皮质激素在结核病的治疗中较多.激素治疗对以渗出为主的结核病和重症结核患者发挥着重要作用.可以减轻结核病的炎症和变态反应,促使症状改善,减少后遗症.但如果使用不当,可能导致病变扩散,病情恶化.因此必须掌握激素在结核病治疗中的应用.

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