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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 胆囊结石合并胆总管结石经腹腔镜手术的疗效探讨

    作者:李继泉;崔李平

    目的:探讨经腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的优势。方法随机选取2008年2月至2015年1月我院收治的96例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料,其中48例作为观察组,给予腹腔镜胆囊切除并胆总管探查取石术治疗;另外48例作为对照组,给予传统开腹手术。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组住院时间及术中出血量均少于对照组,但手术时间略长于对照组,P均<0.05。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石优势在于创伤小、住院时间短、并发症少,且疗效确切。

  • 重度颅脑外伤后高钠血症应用连续血液净化治疗的效果观察

    作者:刘亚敏

    目的:观察重度颅脑外伤后高钠血症应用连续血液净化(CBP)治疗的效果。方法资料选取本院2013年1月至2014年7月诊治的重症颅脑外伤后高钠血症患者68例,所有患者均采用CBP治疗,比较所有患者治疗前后生命体征变化、血钠浓度及纠正速度情况。结果68例患者治疗后心率、体温、平均动脉压、血糖显著优于治疗前(P<0.05);患者治疗后血清钠浓度显著低于对照组(P<0.05)。结论 CBP治疗重度颅脑外伤后高钠血症患者可有效改善其生命体征,并降低患者血钠浓度,且安全性高,值得临床推广及应用。

  • 高频心电图与常规心电图诊断隐匿型冠心病的结果对比分析

    作者:邓会明

    目的:研析高频心电图与常规心电图应用于隐匿型冠心病诊断的临床价值,为临床甄别该类疾病提供参考价值。方法选取我院2012年6月至2014年6月所收治隐匿型冠心病患者92例为观察组,另选取同期非隐匿型冠心病患者76例作为对照组。两组均采用高频心电图和常规心电图进行检测,对比分析两种检查方式的特异度和敏感度。结果观察组高频心电图敏感度高于常规心电图,差异具有统计学意义(P<0.05),特异度无显著差异(P>0.05);对照组两种心电图检查敏感度、特异度无显著差异(P>0.05)。结论高频心电图应用于隐匿型心脏病诊断时具有较高敏感度,在临床工作中,针对缺乏典型症状、起病速度较快冠心病患者配合常规心电图使用可显著提高临床诊断准确率。

  • 有氧呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效影响

    作者:张燕

    目的:分析护理干预指导下有氧呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病肺功能及生活质量的改善作用。方法选择慢性阻塞性肺疾病稳定期患者80例,随机分为干预组与对照组各40例,对照组患者给予常规呼吸训练指导。干预组患者在研究人员指导下给予规范的有氧呼吸运动训练。分别与治疗前及干预6个月后给予肺功能仪检查患者肺功能参数,比较6 min步行距离(m),采用SF-36量表评定患者生活质量,比较2组患者观察期间慢性阻塞性肺疾病急性发作期次数。结果治疗前后,干预组FEV1/FVC[(51.09±3.85)%比(62.83±4.19)%], FEV1%[(70.81±4.86)%比(76.58±5.03)%];对照组FEV1/FVC[(50.68±3.31)%比(53.71±4.83)%],FEV1%[(70.26±3.95)%比(71.68±4.26)%],2组患者治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。干预组6 min步行距离[(187.93±65.38)m 比(299.37±72.18)m],对照组6 min步行距离[(190.36±62.16)m比(221.89±54.27)m],较对照组明显提高。治疗后,干预组SF-36评分与对照组比较明显提高,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论有氧呼吸运动训练能够提高慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指数,增加6 min步行距离,提高患者的生活质量,减少患者慢性阻塞性肺疾病急性发作次数。

  • 手术治疗踝部骨折的临床疗效分析

    作者:黄玉林

    目的:分析探究不同手术方式治疗踝部骨折的临床疗效。方法选取2014年9月至2015年4月间在我院骨科接受踝部骨折治疗的80例患者作为研究对象,采用随机法对这80例患者进行分组;参照组40例患者使用常规切开复位内固定手术治疗,研究组40例患者使用微创经皮内固定治疗。结果研究组踝部骨折患者的治疗效果显著优于参照组,P<0.05。结论微创经皮内固定治疗手术具有恢复快、并发症少的优点,值得在临床治疗此类疾病时借鉴应用。

  • 阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响观察

    作者:刘洪君

    目的:观察及研究阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响情况。方法选取2013年3月至2014年5月于本院进行诊治的50例冠心病患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规冠心病治疗组)25例和观察组(常规冠心病治疗加阿托伐他汀组)25例,然后将两组患者治疗前及治疗后12、24周的心室重塑相关指标进行分别检测与及比较。结果观察组治疗后12、24周的心室重塑相关指标均显著地好于对照组,P均<0.05,两组患者治疗12周及24周的检测指标间均有显著性差异。结论阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响较大,对于此类患者的治疗效果相对更好。

  • 酒后脑外伤患者手术治疗的临床效果观察

    作者:秦晓东

    目的:对酒后脑外伤患者进行手术治疗,对其临床效果进行分析观察分析。方法对自2013年3月至2013年8月在我院接受治疗的16例酒后脑外伤患者的资料进行整理分析,对患者进行手术治疗。结果本组的16例酒后脑外伤患者经过手术治疗以后,存活的有15例,死亡的有1例。出院时根据COS评分标准对治疗效果进行评估,结果为身体得到良好恢复的患者有11例,身体中残的患者有3例,重残的患者有1例,死亡的患者有1例。结论对于酒后脑外伤的患者需要及时救治,进行全面诊断,及时进行手术治疗,尽大努力挽救患者生命。

  • 术前抗生素应用执行中存在的用药差错问题及对策

    作者:何云宏

    目的:对术前抗生素应用执行中存在的用药差错问题及对策进行探讨。方法以医院2012年5月至2014年5月共300例手术患者术前抗生素的使用情况为对象,对其中存在的用药差错问题进行归纳分析,根据呈现出的具体分析提出针对性对策和措施,以避免术前抗生素应用执行差错的发生。结果300例患者术前抗生素应用执行中,医嘱书写、抗生素执行时间、病房药品检查规不规范率分为别8.1%、2.4%、1.2%。结论术前抗生素应用执行中还存在医嘱书写、抗生素执行时间、药品检查等规范等不规范问题,针对这些问题必须规范医嘱书写、加强医护人员对药理知识的学习、强化术前抗生素执行查对制度、促进麻醉师观念转变,才能保证术前抗生素使用做到真正的合理、正确。

  • 重度妊娠高血压行降压治疗对胎儿血流的影响分析

    作者:韩红;胡秀青

    目的:了解重度妊娠高血压患者行降压治疗对胎儿血流的影响。方法选取48例重度妊娠高血压患者作为观察对象纳入观察组,并给予降压治疗,分别在治疗前、后对胎儿血流情况进行测定并比较,测定指标包括脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)的收缩期峰值(S)/舒张末期血流速度(D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。同时选取另45例正常孕妇作为对照组,并测定该组的胎儿血流情况,与观察组治疗后进行比较分析。结果观察组治疗前UA-S/D、UA-RI、UA-PI均明显高于治疗后(P<0.01);观察组治疗前MCA-S/D、MCA-RI、MCA-PI均明显低于治疗后(P<0.01);观察组治疗后UA-S/D、UA-RI、UA-PI均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后MCA-S/D、MCA-RI、MCA-PI均明显低于对照组(P<0.05)。结论重度妊娠高血压患者行降压治疗了有效的改善胎儿血流,但尚无法达到正常胎儿的水平,故应加强监测,防止不良结局的发生,为母婴安全提供保障。

  • 乳腺癌的手术治疗与内分泌治疗

    作者:潘锋;高超

    目的:对乳腺癌的手术治疗方法以及内分泌治疗的方法进行研究。方法选取于2014年2月至2015年1月期间在我院接受治疗的38例乳腺癌患者的临床资料以及手术资料进行回顾性分析,并对手术治疗以及内分泌治疗的方法和效果进行分析总结。结果患者采用保乳进行治疗和内分泌治疗,手术时间平均为(48.8±9.6)min,术中出血量平均为(32.1±10.2)mL,手术切口长度平均为(7.5±1.2)cm,患者术后住院时间平均为(8.9±3.7)d;术后美容效果显著,并且均未发生术后皮下积液、皮瓣坏死等并发症。结论对乳腺癌患者采用保乳术以及依西美坦和三苯氧胺等内分泌治疗具有十分显著的临床效果,对提高患者的生存时间以及生活质量具有十分重要的临床作用和意义。

  • 血清降钙素原在重症胰腺炎抗生素治疗中的指导价值

    作者:蒋虹静;崔宇;陈俊宇

    目的:研究血清降钙素原(procalcitonin,PCT)检测对重症胰腺炎抗生素治疗的指导价值。方法选择33例确诊重症胰腺炎患者,随机分为标准组和对照组,观察两组患者治疗效果及病情转归情况。结果两组患者在治愈率、病死率方面比较无显著性差异(P>0.05)。结论 PCT是判断SAP是否合并细菌感染的可靠指标,根据PCT指导SAP的抗生素应用,具有快速简便、及时、准确的优点,以PCT指导SAP中抗生素的治疗,可有效减少抗生素的不合理使用。

  • 基于PR-2000婴幼儿电脑验光仪验光与视网膜检影验光的对照研究

    作者:舒秀梅

    目的:寻求临床效果更好的关于早期诊断儿童屈光状态的检查方法。方法选取视网膜检影验光40例与PR-2000婴幼儿电脑验光仪40例的验光结果进行综合性分析。结果经过资料整合研究所选取的两种方法的柱镜值和球镜值呈高度和中度正相关,电脑验光远视性等效球镜值平均低于检影验光0.25D,无明显统计学差异(P>0.05),近视性等效球镜值品均高于检影验光0.15D,无明显统计学差异(P>0.05)。结论针对婴幼儿屈光状态的检查选取PR-2000电脑验光仪具有较好的临床效果。

  • 硬膜外右美托咪定用于先兆子痫产妇剖宫产的临床研究

    作者:肖磊;李刚;冯刚才;张晓娟

    目的:观察右美托咪定硬膜外注射用于先兆子痫产妇剖宫产的效果。方法选择腰硬联合麻醉下行择期剖宫产的先兆子痫产妇60例,随机均分为Y组和D组。腰麻鞘内注射后置入硬膜外导管,产妇平卧后经硬膜外导管Y组注入右美托咪定20μg(2 mL),D组予等容量生理盐水。观察并记录两组产妇阻滞起效时间和持续时间、术中寒战和恶心呕吐发生情况及两组新生儿Apgar评分。结果 Y组感觉阻滞和运动阻滞持续时间长于D组,寒战发生率显著低于D组。结论右美托咪定硬膜外注射可增强先兆子痫产妇腰麻效果、减少寒战发生率且对新生儿Apgar评分无影响。

  • 妇科阴道分泌物增多患者的病因分析

    作者:陈凤

    目的:分析妇科阴道分泌物增多的病因。方法搜集本院妇科2014年1月至2015年1月收治的46例阴道分泌物增多患者作为研究对象,分析阴道分泌物增多的原因。结果①阴道分泌物的主要性状表现为脓性、泡性、豆渣性及糊状,其中以脓性和豆渣性为主,P<0.05;②阴道分泌物增多的临床表现以外阴瘙痒、阴道红肿瘙痒和宫颈红肿为主,P<0.05;③导致阴道分泌物增多的主要因素是念珠菌性阴道炎占56.5%(26/46),其次为非淋菌性尿道炎占15.2%(7/46)、细菌性阴道病占10.9%(5/46),P<0.05。结论分析妇科阴道分泌物增多的病因、临床表现及细菌种类,可以有效提高疾病的诊断,从而推动患者的康复。

  • 小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床护理策略

    作者:鲁菲菲;张立鹤;张帆;曹丹阳

    目的:分析小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床表现特征,探讨其临床治疗及护理策略,以在保证预后的基础上,尽可能减少并发症的产生,减少患儿的痛苦,提高其生存质量。方法选择我院自2011年6月至2013年9月期间收治的支气管哮喘合并肺部感染的患儿共80例进行常规的支气管哮喘合并肺部感染治疗,同时实施相应的心理护理、用药护理、饮食护理等。结果本次支气管哮喘合并肺部感染的患儿80例经过常规治疗及相应的护理策略,治愈49例,有效25例,无效6例,总有效率92.5%。结论在对患儿进行常规的支气管哮喘合并肺部感染的治疗手段的同时,加强对其心理、用药、饮食等方面的护理可以预防并减少其他并发症的发生,提高患儿生存质量,实践证明,本次护理措施安全有效,可行性强且操作方便,切实提高了支气管合并肺部感染患儿的临床治疗效果。

  • 急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用

    作者:张恒

    目的:对急诊护理路径在急性心肌梗死患者临床抢救中的应用效果分析。方法在我院2013年12月至2014年12月抢救的急性心肌梗死患者中随机选取68例,将其分成研究组和对照组两组,分别对其实施急诊护理路径及常规护理,对比分析两组患者的抢救时间、住院时间及治疗效果。结果和对照组抢救时间(52.1±1.9)min、住院时间(25.2±1.6)d相比,观察组患者的抢救时间(40.2±0.4)min、住院时间(19.2±2.2)d明显偏少,差异显著(P<0.05);和对照组相比,观察组患者的康复率及临床抢救满意率则显著偏高,差异显著(P<0.05)。结论急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用,其护理效果显著优于常规护理,不但能够减少患者抢救时间、住院时间,同时还能够显著提高患者的临床康复率和抢救满意率,值得在临床中对其推广应用。

  • 护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活预后的影响研究

    作者:王克霞

    目的:探讨护理干预对慢性阻塞性肺病患者生活质量的影响。方法随机选取我院呼吸内科收治的COPD患者100例,随机分为观察组和对照组,对照组实施一般护理,观察组在一般护理的基础上实施特定护理干预,比较两组患者护理前后生活质量情况。结果观察组的生活质量改善高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺病急性发作时实施特定的护理干预能缓解病情,促进患者康复改善生活质量。

  • 子宫内膜癌腹腔温热灌注化疗的效果分析及护理对策

    作者:陆艳红;许丹;许大雪;李晓红

    目的:探讨腹腔温热灌注化疗对子宫内膜癌患者的治疗效果和护理策略。方法选取120例子宫内膜癌患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组只采用静脉化疗,观察组采用静脉化疗合并腹腔温热灌注化疗,比较分析两组的治疗效果,并加强治疗期间的临床护理。结果观察组患者有效率为68.3%,明显高于对照组的38.3%。经过及时的对症处理和认真的护理后,腹腔温热灌注化疗引起的不良反应得到了显著的控制。结论腹腔温热灌注化疗对于治疗女性子宫内膜癌的效果显著,通过有效的护理,降低了子宫内膜癌患者腹腔温热灌注化疗引起的不良反应,值得临床推广。

  • 脑梗死患者的康复护理效果观察

    作者:赵倩

    目的:观察康复护理在脑梗死患者中的应用效果。方法我院于2012年2月至2014年4月收治的脑梗死患者88例,随机分为对照组和康复组各44例,对照组患者入院后即给予常规护理。康复组在对照组基础上给予综合康复护理。两组均在入院前、入院后6个月评价神经功能缺损程度,采用Fugl-Meyer评分法评定运动功能,采用Barthel指数评定日常生活能力。结果入院后6个月两组神经功能缺损程度、运动功能、日常生活能力评分均较入院前有所改善,并且康复组入院后6个月神经功能缺损程度、运动功能、日常生活能力评分分别为(18.39±6.67)分、(90.17±11.84)分、(75.31±10.97)分,均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑梗死患者治疗的同时给予康复护理可改善患者症状、提高其生活质量,值得临床中推广并应用。

  • 护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用

    作者:罗曚悦

    目的:探析临床路径在脑卒中患者院前急救中的运用效果。方法选择2013年8月至2014年6月期间我中心急救车接诊转送的脑卒中患者90例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规院前急救护理,而观察组则运用护理路径院前急救,对比分析两组的护理效果。结果观察组的接诊到抢救时间、治疗时间、住院时间以及住院费用均优于对照组,并且与对照组相比,观察组的护理满意度较高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上将护理路径运用在脑卒中患者院前急救护理中,不仅能够缩短抢救时间、提高抢救成功率,在一定程度上还能增强护理满意度,缓解紧张的护患关系。

  • 乳癌术后的功能锻炼指导及康复护理

    作者:黄雅琴

    总结乳癌患者术后功能锻炼指导及康复护理。乳癌术后及时的功能锻炼及正确的康复护理,可有效预防患者出现关节僵硬肿胀,患肢活动范围受限,瘢痕挛缩等并发症。正确的康复护理可提高患者自理能力,促进患肢功能恢复,增强患者的生活信心。

  • 母婴同室早产儿的护理与健康教育

    作者:陈青

    为了迎合21世纪医疗体制的要求,对我科室接收的母婴同室的早产儿58例进行相关的护理措施研究。在万方数据库中对相关文献进行检索,查阅并整理,归纳总结,并通过对58例的早产儿的进行回顾性研究,探索早产婴儿的新的临床护理路径,希望能够为以后临床工作实践提供良好的理论依据。

  • 高龄肠梗阻患者采用中西医结合治疗期间的护理措施及体会

    作者:裴玉丽

    目的:探究高龄肠梗阻患者采用中西医结合治疗期间的护理措施及体会。方法选取我院2013年5月至2014年5月在我院治疗的高领肠梗阻行中西医结合治疗的患者46例。针对46例患者强调病情观察、心理疏导、禁食与胃肠减压、中药灌肠、静脉补液等几方面护理措施的落实。结果46例高龄肠梗阻患者采用中西医结合治疗方法同时应用整体护理的观念,使患者的身心均得到护理,取得良好的效果。结论临床护理也应有整体观念,良好的中西医结合同时配合整体护理可以使患者身心均得到护理和康复,临床效果显著,值得推广使用。

  • 缓解支气管哮喘急性发作的临床护理对策

    作者:张艳萍;陶雨香;单晓慧;许丹

    目的:探讨缓解支气管哮喘急性发作的临床护理对策。方法选取我院2013年5月至2014年5月收治的支气管哮喘急性发作的患者93例,对其进行合理的临床护理对策(心理护理、吸氧护理、用药护理、生活护理、健康教育)。结果经过积极的临床护理对策之后,93例患者的临床症状全部缓解,缩短了住院时间,减轻患者痛苦。结论在支气管哮喘急性发作时期,应用合理护理措施来缓解病情,可显著提高疗效,增加了患者满意程度,并且有效地避免了呼吸道感染及多种并发症的发生,改善了患者的生活质量。

  • 心脏术后机械通气患者的护理体会

    作者:谭顺利;金绍辉

    目的:总结心脏术后患者机械通气额临床护理经验。方法回顾分析我院2009年1月至2012年3月32例心脏手术患者机械通气期间护理资料,通过加强气道管理,掌握正确吸痰的方法及时机,加强湿化气道,给予有效的镇痛镇静,作好患者的心理护理,从而大大降低了机械通气的并发症。结果29例患者术后痊愈,死亡3例。其中2例死于低心排血量综合征,1例死于呼吸衰竭,无1例患者发生意外拔管。结论心脏术后患者应用机械通气可减少呼吸肌的负担,降低其氧耗量,有利于改善缺氧,同时也可减轻心脏的负荷,因此作好机械通气期间的护理对患者术后恢复至关重要。

  • 探讨小儿急性中毒的急救方法和有效的护理措施

    作者:刘霞;李力;齐灵子;盛丽

    目的:研究分析小儿急性中毒的急救方法和有效的护理措施。方法选择自2012年2月至2014年2月我院收治的120例急性中毒的患儿的临床资料,进行系统性回顾分析。结果在进入研究的120例患者包括住院治疗患儿75例,急诊科留观患儿45例,1例患儿在入院时心跳和呼吸停止,经医院抢救无效死亡,3例患儿出现复苏后遗症,其他患儿均经治疗后痊愈出院。结论对临床急性中毒的患儿采取有效及时的抢救和临床护理措施可以达到有效治愈的效果。

  • 中药在小儿肠梗阻手术后应用的体会

    作者:周岩;李向明;谭士勇

    目的:观察中药汤剂在小儿肠梗阻术后的作用。方法临床观察48例小儿肠梗阻术后采用中药辅助治疗的效果,并与48例术后未采用中药辅助治疗相对照。结果患儿提早排气排便,顺利治愈出院,术后随访至今无再次梗阻。结论在手术治疗小儿肠梗阻的基础上给予中药辅助治疗,预防肠梗阻的再次发生在临床工作中起到了良好的效果,值得我们去推广。

  • 黄连吴茱萸现代药学的研究进展及配伍变化

    作者:刘金财

    目的:探讨黄连以及吴茱萸的现代药学研究进展以及其配伍的变化。方法收集有关黄连以及吴茱萸药学研究的相关资料,同时使用现代药学研究结果以及传统中医理论对黄连以及吴茱萸的配伍合理性进行相应的研究。结果黄连以及吴茱萸的化学成分较为复杂,同时在实际的配伍过程中,各种极致的相关变化并不明确。结论黄连以及吴茱萸的化学成分极其复杂,在实际的配伍过程中需要严格按照相关要求进行,同时黄连以及吴茱萸在进行配伍后的相关变化机制并不明确,因此需要进一步进行研究。

  • 浅析中西医联合治疗在50例结核病治疗中的临床有效性

    作者:李响

    目的:探究中西医联合应用在50例结核病治疗中的疗效。方法选取2013年5月至2015年4月我院收治的108例结核病患者为研究对象,随机划分为实验组和对照组,实验组50例患者,给予中西医联合治疗;对照组58例,给予西医治疗,对比两组的疗效。结果实验组总有效率92%明显优于对照组70.69%,对比结果具有显著差异(P<0.05);实验组的症状改善、治疗时间分别(22.15±3.96)d、(26.14±3.56)d,对照组两个指标分别问(36.91±4.01)d、(40.31±3.92)d,可见实验组的症状改善、治疗时间都短于对照组,结果对比具有显著差异(P<0.05)。结论中西医联合治疗结核病可缩短治疗时间,提高治疗有效率,患者康复较快,具有较高的临床价值。

    关键词: 中西医联合 结核病
  • 经尿道钬激光前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术的安全性及疗效对比

    作者:王功勋

    目的:对比经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)的安全性及疗效。方法临床纳入良性前列腺增生(BPH)而引发的膀胱出口梗阻(BOO)患者90例,研究组进行HoLEP,对照组进行TURP。观察两组患者术前、术后1个月、术后12个月大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)以及国际前列腺症状评分(IPSS);此外,观察两组患者手术后并发症情况。结果术后12个月,研究组Qmax明显高于对照组,PVR以及IPSS明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。研究组术后低钠血症发生率以及输血发生率分别为6.67%、2.22%,明显低于对照组的22.22%、13.33%,差异有显著性(P<0.05)。结论 HoLEP治疗BPH,比较TURP,中远期疗效更好,且术后并发症发生率较低,值得推广。

  • 顺行法胃大部切除在胃癌手术中的应用效果观察

    作者:孙耀双

    目的:分析研究顺行法胃大部切除在胃癌手术中的应用效果。方法随机选取2012年4月至2014年5月于本院就诊的60例胃癌患者作为研究对象,所有患者均进行顺行法胃大部切除术,对本组患者的治疗效果以及术后不良反应发生情况进行总结。结果本组60例患者中34例行根治性胃切除术,23例行姑息性胃切除术,3例患者行胰十二指肠切除术,平均清扫淋巴结(23.4±1.4)枚;除1例术后因胰漏死亡外,所有患者经手术治疗后临床症状均有明显好转;本次研究中共6例患者出现术后不良反应(10.0%),其中3例患者切口感染、2例患者肺部感染、1例患者吻合口狭窄、1例患者腹腔出血。结论顺行法胃大部切除术治疗胃癌具有一定的临床疗效,其可在一定程度上降低手术对病变的刺激,且符合外科无瘤手术操作以及无触摸胃癌根治术的基本原则,故具有临床推广应用价值。

  • 儿童链球菌感染后反应性关节炎30例临床分析

    作者:刘钧菲

    目的:为提高对儿童链球菌感染后反应性关节炎(PSRA)的认识。方法回顾性分析了30例PSRA患儿的临床治疗特点,并与12例风湿热(RF)对照比较。结果两组髋、膝、踝、肩、肘、腕等大关节易受累,指趾关节亦可受累,PSRA组有3例(10%)累及骶髂关节, RF组骶髂关节无累及。PSRA组表现为持续性不对称性关节疼痛或肿痛,疼痛持续时间10~210 d,平均(48.67±47.987)d,肿胀持续时间7~60 d,平均(19.87±15.265)d,而RF组表现为一过性对称性关节疼痛或肿痛,时间均未超过2周。WBC、CRP、ESR、CK-MB增高两组差异均无统计学意义(矫正χ2=0.082、3.382、1.491、2.123,P均>0.05),ANA、HLA-B27、RF阳性PSRA组均为2/30(6.67%),属正常人群分布,RF组未见增高病例。治疗上PSRA组对单独应用非甾体类消炎镇痛药及青霉素类,临床疗效差,而RF组对非甾体类消炎镇痛药及青霉素类治疗反应好。结论 PSRA血清学指标与RF相似,但关节疼痛或肿痛时间长于RF,对非甾体类消炎镇痛药的反应较RF差。PSRA可能是不同于RF的一个独立疾病。

  • 门冬胰岛素30与人胰岛素30R治疗老年2型糖尿病的临床比较

    作者:牛小萍

    目的:比较门冬胰岛素30与人胰岛素30R治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性。方法将66例老年2型糖尿病患者随机分成门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组各33例,采用门冬胰岛素30每日3次皮下注射与人胰岛素30R每日2次皮下注射,进行8周的观察。比较治疗8周后两组8个时点的血糖,8周后糖化血红蛋白(HbA1c),低血糖的差异。结果门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组治疗后血糖, HbA1c较治疗前均明显下降(P<0.01)。门冬胰岛素30组餐前、餐后2 h血糖低于人胰岛素30R组,差异有统计学意义(P<0.05),门冬胰岛素30组低血糖发生率低于人胰岛素30R组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年2型糖尿病患者3次/天注射门冬胰岛素30较人胰岛素30R 2次/天对餐后2 h血糖控制更有效,减少低血糖风险,为患者提供更灵活的用餐时间。

  • 心理护理和健康教育在扩张型心肌病并心力衰竭中的应用

    作者:于少英

    目的:分析研究心理护理和健康教育在扩张型心肌病并心力衰竭中的应用。方法随机选取2012年4月至2014年5月于本院就诊的90例扩张型心肌病并心力衰竭中患者作为研究对象,并按照硬币法将其随机分为对照组以及观察组,每组45例;对照组患者进行常规护理;观察组患者在此基础上进行心理护理以及健康教育,比较两组患者的护理效果以及护理满意度。结果观察组患者的焦虑评分以及住院时间均明显低于对照组,两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度明显优于对照组,两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对扩张型心肌病并心力衰竭患者进行一定程度的心理护理以及健康教育可有效提高患者的康复速度、降低患者的复发概率,提高患者的生活质量,故值得临床推广应用。

  • 先天性上睑下垂患儿术后护理干预对治疗依从性的影响

    作者:翟翠

    目的:分析先天性上睑下垂的儿童病患术后,经过护理干预产生的治疗依从性效果。方法将我院收治的先天性上睑下垂患儿通过分组,形成对照组和观察组各84例,观察组在对照组的常规护理基础上进行特殊的护理干预,而后比较两组患儿在治疗依从性上的效果,以及依从性与治疗效果的关系。结果观察组经过特殊护理干预后治疗的依从性和疗效均高于对照组,同时证明了治疗依从性与疗效是正向关系。结论护理干预对于先天上睑下垂术后患儿的治疗效果有显著的效果,减少了患儿的术后并发症,治疗,值得广泛推广。

  • 早期护理干预在妊娠合并乙型肝炎治疗中的应用

    作者:禹美翠

    目的:探讨早期干预护理在妊娠合并乙型肝炎治疗中的应用。方法采用对比研究早期护理的护理效果,并且对护理效果进行观察。结果采用早期干预护理的孕产妇,患儿带有乙型肝炎病毒的病历较少。结论采用早期护理干预,能够降低乙型肝炎的垂直传播,减少新生儿的乙型肝炎风险。

  • 美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效及安全性对比研究

    作者:张茂清

    目的:对比观察美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效及安全性。方法研究对象为2011年1月至2014年8月进行治疗的溃疡性结肠炎患者88例,随机分为治疗组、对照组。基础治疗基础上治疗组饭前1 h口服美沙拉嗪片,0.5克/次,3次/天。对照组口服柳氮磺胺吡啶片,起始剂量0.5~1克/次,3~4次/天,总剂量<3 g/d。治疗一段时间若无明显不良反应,则4~6 g/d,症状缓解后可逐渐减量至1.5~2 g/d维持治疗。两组均治疗8周。结果两组治疗后结肠黏膜组织学评分与同组内治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率为95.45%,对照组总有效率为75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组出现恶心1例,不良反应发生率为2.27%;对照组出现恶心4例,皮疹4例,不良反应发生率为18.18%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎比柳氮磺吡啶疗效好,且安全性更高。

  • 冠状动脉支架术后实行全程健康教育的价值探析

    作者:萧汝南

    目的:讨论分析冠状动脉支架术后实行全程健康教育的价值。方法选取在我院接受冠状动脉支架手术的患者100例作为研究对象,并将其随机平分为对照组和观察组,每组各50例患者。给予对照组患者常规的健康教育,即分别在入院和出院时进行两次健康教育;观察组在对照组的基础上实施贯穿患者在院始末的全程跟踪式健康教育。比较分析两组患者的知识知晓率、自我管理能力、患者满意度、患者遵医嘱情况以及术后复发率。结果结果显示,观察组患者的知识知晓率、自我管理能力、患者满意度、患者遵医嘱情况明显优于对照组, P<0.05有统计学意义。术后复发率观察组明显低于对照组,P<0.05有统计学意义。结论冠状动脉支架术后对患者进行全程跟踪式教育可以提高冠状动脉支架手术的成功率,值得临床上广泛应用推广。

  • 健康教育在提高高血压患者用药依从性中的效果观察

    作者:郑美琴

    目的:对高血压患者进行健康教育讲解并观察依从性是否有提高。方法随机选择高血压病患者60例,统一进行系统性的健康教育培训1年之后,对比治疗前的血压控制情况和用药依从性。结果在经过健康教育培训之后绝大部分高血压患者对高血压的认知,控制、和用药依从性都有了明显的提高。结论对高血压患者进行全方面系统的健康教育可以对用药的依从性和高血压疾病的知识进行有效的提高。

  • 高等中医药院校临床技能教学体系的构建与优化

    作者:杨宇峰;杨晓阳;徐娜

    为提高我国高等中医药院校医学生临床基本技能水平,加强中医大学生临床综合思维能力和解决实际问题的临床操作能力是造就高素质中医学人才的关键。要从转变临床技能教育理念、优化实训课程建设体系、加强临床技能师资队伍建设和规范临床技能实训成果考核四个方面构建系统的中医临床技能教学体系,为实现高等中医院校培养医学人才的核心目标打下坚实基础。

  • 某市2010年~2013年布鲁菌病监测结果的分析

    作者:金士国

    根据2010年~2013年布病流行病学调查及血清学监测结果分析,布病疫情呈散在逐年缓慢下降发展态势,流行强度应较强。病原学监测结果为为羊种布氏菌3生物型。根据布病疫情流行特点,采取以“布病健康促进”为主题防控措施,提高广大养殖户自我防护能力,提倡科学饲养。人间布病疫情防控做到两个纠正,一是纠正不良卫生习惯,二是纠正不良行为,收到较好的防治效果,

    关键词: 布鲁菌病 监测 分析
  • 生物监测技术在消毒供应中心的应用

    作者:刘丽君;李大玲

    目的:消毒供应中心的工作,就是使医院所有可重复使用的医疗器械、物品由清洁变为无菌的过程,从而为临床科室提供安全可靠的医疗用品,所以,每一个环节都至关重要,通过生物监测技术在消毒供应中心的应用,提高灭菌质量控制合格率,确保灭菌物品合格率达到100%。方法使用标准包和3M快速阅读器,对生物指示剂进行培养,自动读取终阴性荧光检测结果,是灭菌合格率检测的金标准。结果我院2010年1月至2014年5月进行的2047次生物监测中,有2例测试结果为阳性,阳性率占0.001%,对于出现的阳性结果,我们通过给与措施干预,保证了灭菌物品合格。结论生物监测技术在消毒供应中心的应用,不仅降低医院感染的发生率,确保了灭菌物品合格率,而且有效保证了医疗和护理工作质量,提高了医院的经济效益和社会效益。

  • 肺结核的药物治疗与合理应用

    作者:寇百屿

    肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病,随着生活水平的提高、化疗药物的出现和普遍应用,曾有效控制结核病疫情。但20世纪80年代中期以来,受人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的流行,多重耐药结核分枝杆菌感染增多的影响,以及对结核病流行的回升缺乏警惕性,结核病疫情呈现全球性恶化趋势,大多数疫情低的发达国家结核病卷土重来,众多发展中国家疫情出现显明回升。目前,结核病仍是严重危害人类健康的传染病之一,其防控受到世界各国的重视[1]。鉴于对全球结核病发展局势的分析,现将结核病的用药及联合应用,应用抗结核药的规律、疗程,怎样合理选用抗生素,如何保证药物的疗效等问题进行了相关的临床探讨,探讨肺结核合理使用抗生素药物,以达到更好的疗效是至关重要的。

  • 检验医学的发展需要与临床进行有效沟通

    作者:刘丽

    随着医学检验技术的不断发展,检验学科已经从医学检验发展为检验医学。检验医学是现代实验室技术与临床医学结合,是多个学科相互交叉渗透形成的一门新型学科,医学检验设备不断更新,以自动化检测取代手工操作、微量化检测也可获得较多参数、检测方法不断更新并与国际接轨,全自动生化分析仪、化学发光仪、酶联免疫分析仪、五分类血细胞仪、血液仪、尿沉渣分析仪等仪器已成为检验科的常规设备。医院的诊疗活动中实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等信息的60%以上[1]。不能将检验科视为一个简单的辅助科室,其检验结果有利于疾病的诊断、治疗和预防,检验科在全院医疗工作中的地位明显提高;检验医学的长足发展,提高了疾病诊断与治疗的效率,这需要与临床进行积极有效的沟通。

  • 妇产科医院感染的危险因素分析与防范对策

    作者:张爱勤;彭秋红

    目的:通过分析妇产科医院感染危害因素,提升其防范对策及意识。方法找出并分析我院妇产科存在的不同感染危险因素。结果通过分析得出不同的感染因素需采取不同的防范对策和采取相应的护理措施。结论落实呼吸道、泌尿道及手术部位感染等预防与控制方式、方法,减少妇产科医院感染的发生,更好的保证了医疗安全,防范医患纠纷。

  • 妊高征产妇心理指导与健康教育对母乳喂养认知度与喂养率的作用

    作者:贾秀臻

    目的:探讨妊高征产妇通过心理指导和健康教育对母乳喂养的认知度和喂养率的作用和影响。方法选取120例妊高征产妇,把120为产妇分为两组:观察组和对照组,观察组和对照组各60例产妇。在对照组60例产妇中给予医院常规的产前母乳喂养知识指导;在观察组中对妊高征产妇进行系统的产前心理指导和健康教育对母乳喂养认知度的指导,然后对比两组的数据进行探讨。结果两组数据的对比可以看出,经过系统心理指导和健康教育的观察组比进行常规母乳喂养指导的对照组在母乳喂养认知度和母乳喂养率相比之下较高,并且观察组比对照组乳房发病率较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论由于妊高征产妇容易产生一系列的心理问题,在母乳喂养的认知度上对产妇进行有效的和针对性的心理指导和健康教育,能够大大提高产妇对母乳喂养的认知度并且提高喂养率。

  • 规范化病情观察模式用于手术患者的效果分析

    作者:张麦玲

    对手术患者设立病情观察的基本模式。根据患者的病情,从患者的一般资料、拟行手术及侧别、手术方式、手术要点、手术病情变化及主要护理问题、配合要点等6个基本方面对患者进行整体护理,有效的预测手术风险,降低手术风险,保障患者安全,提升护士工作的效率和专业能力。

  • 医院药事管理工作中品管圈的应用价值分析

    作者:韩继超

    目的:对医院药事管理工作展开讨论,观察品管圈在医院药事管理工作中的应用价值,为日后的临床管理工作提供参考。方法选择2010年1月至2011年6月前来我院诊治的50例不同类型患者为对照组,选择2011年7月至2013年1月前来我院诊治的不同类型患者50例为观察组,共计100例。对照组患者入院治疗期间,我院药事管理未实行品管圈,观察组患者入院治疗期间,我院药事管理开始试行品管圈。对比观察组及对照组的临床情况。结果经过临床数据的比对和分析,发现观察组患者的满意度为(95.77±2.42)%,对照组为(79.85±2.90)%,品管圈在我院药事管理工作中的应用效果理想,日后可积极应用。结论将品管圈改善方法导入到医院药事管理后,可全面提升工作水平,并且对患者的康复及日常护理,具有较大的积极意义,减少了医患纠纷。日后可进一步根据各大医院的实际情况,有效应用品管圈,促进医疗管理水平的提升。

  • 中西医治疗扁平疣的研究进展

    作者:黄烨;曹碧兰

    扁平疣是一种皮肤科常见和多发的损容性皮肤病,目前治疗方法很多,但疗效差别较大,本文对近年来西医、中医及中西医结合治疗扁平疣的临床治疗方法进行综述。

    关键词: 扁平疣 中西医 治疗
  • 颈内静脉置管的护理进展

    作者:龙凤;刘胜利

    随着医学模式从自然哲学医学模式经由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,现代医学技术的不断发展和进步,深静脉置管广泛应用于临床治疗。常用的深静脉置管术有颈内静脉置管、锁骨下静脉置管、股静脉置管。而颈内静脉体表标志相对明显,血流量
      大,置管方法容易掌握,容易穿刺,易于固定,不限制患者活动,不易被污染,可长期留。颈内静脉置管已广泛应用于恶性肿瘤静脉化疗、肾功能衰竭患者血液透析、长期胃肠外营养支持等领域。置管前后的细心护理,对通畅输液和保留深静脉置管的时间长短起着至关重要的作用[1],其护理方法也在不断进步,现将颈内静脉置管术的护理方法综述如下。

  • 桂枝汤的现代应用研究

    作者:陆杰

    桂枝汤是张仲景在《伤寒论》中提出的药方,该方被喻为仲景群方之冠。在《伤寒论》中共有70个桂枝汤随证加减药方,约占全书总方的63%。实践证明,桂枝汤在多个临床领域使用都具有良好的疗效。本文对于桂枝汤的现代应用进行了简要的分析,根据现代药理学研究,桂枝汤具有良好的解热、抗炎、镇静、调节免疫、双向调节等作用。

  • 机械通气伴意识障碍患者实施眼部护理的临床研究进展

    作者:颜红

    机械通气伴意识障碍的患者多有眼部受损的危险,眼睑闭合状态异常及瞬目运动减少、泪液减少等均是损伤眼睛的高危风险因素,临床上多从加强眼部评估、预防结膜水肿、保持眼部清洁、保持眼睛的湿润等六个方面进行眼部的护理干预。

  • 超声产前诊断胎儿心脏畸形的临床进展研究

    作者:董雪菲

    超声诊断产前诊断胎儿心脏畸形具有临床价值,不仅在治疗疾病中发挥巨大的作用,提高超声产前诊断胎儿心脏畸形的准确率。本文简单介绍了胎儿心脏畸形的概念,并应用超声产前诊断方法,利用高分辨率超声图像,诊断胎儿心脏畸形,反思超声产前诊断方法,并提出自身探索意见,探索超声产前诊断胎儿心脏畸形技术。以下就对当前临床中应用超声产前诊断胎儿心脏畸形的进展进行研究,综述如下。

  • microRNAs与胃癌关系的研究

    作者:刘芳芳;马长武

    肿瘤的发生是基因和环境共同作用的结果。微小RNA(microRNA)与多种肿瘤的发生有着密不可分的关系。它是一类进化保守、长度为19~25 nt的短序列非编码单链小RNA分子,它的发展揭示了一种新的基因表达调控方式。microRNA对胃癌的发生、发展起着重要的调节作用,将作为一个潜在的肿瘤标志物用于胃癌的诊断、预后和化疗的指导。

    关键词: 胃癌 microRNA 研究
  • 葛花降糖丸的质量标准研究

    作者:吴庆淼;吴宛玲

    目的:建立葛花降糖丸(川芎、黄连、黄芪等)的质量标准。方法采用TLC法鉴别处方中的川芎、黄连;用HPLC-ELSD法测定黄芪中黄芪甲苷的含量,色谱柱:菲罗门Luna C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-水(36∶64);流速:1.0 mL/min;漂移管温度:105℃;载气流速:2.7 L/min。结果 TLC鉴别色谱特征斑点明显,黄芪甲苷在0.493~2.465μg范围内呈线性关系,r=0.9997;平均回收率为98.7%(n=6),RSD=1.5%。结论所建立的TLC和HPLC-ELSD方法操作简便,结果准确,重复性好,可用于葛花降糖丸的质量控制。

  • 柴芩软胶囊中正己醛的含量测定

    作者:杨冬丽;张东阁;王春民;王成

    目的:建立柴芩软胶囊中正己醛GC含量测定法。方法采用GC法,DB-225(15 m×0.25 mm)石英毛细管柱,FID检测器,程序升温系统进行检测。结果正己醛的线性范围是38.88~388.8μg/mL(r=0.9998)。回收率为97.2%。结论该方法简便快速,样品使用量少,可用于柴芩软胶囊中正己醛的含量测定。

  • 速效牙痛宁酊中芫花酯甲的限量测定

    作者:杜仙娥;付联群

    目的:研究速效牙痛宁酊中芫花酯甲的限量测定方法。方法采用Agilent HC-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈:0.01%醋酸溶液为流动相,采用梯度洗脱,流速1.0 mL/min,柱温35℃,检测波长238 nm,芫花酯甲在7.50~150.0μg/mL浓度范围内有良好线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为98.9%,RSD为1.09%。结果经HPLC测定其芫花酯甲的含量为5.02μg/mL对10批制剂进行检测其含量均<6.0μg/mL。结论本方法灵敏度高、准确、重复性好、专属性强,可用于测定速效牙痛宁酊中芫花酯甲的限量。

  • 骨外尤文肉瘤1例报道

    作者:郭千弘;马建瓴;张炯

    目的:探讨骨外尤文肉瘤诊疗及预后特点。方法结合文献分析1例骨外尤文肉瘤的临床资料。结果骨外尤文肉瘤早期诊断困难,诊断主要依靠病理组织学及免疫组化。结论骨外尤文肉瘤恶性程度高,转移率高,综合治疗可以提高5年生存率。

  • 甲基强的松龙致窦性心动过缓1例

    作者:张善民;吴斌

    1例类风湿关节炎导致的肺间质性变的患者,甲基强的松龙200 mg/d静滴,治疗到第3天,患者出现胸闷、头昏、乏力症状,检查心电图示:窦性心动过缓(38次/分)。停用甲基强的松龙后恢复正常。

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