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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 经腹小切口子宫肌瘤剔除术的临床观察

    作者:徐辉

    目的:探讨经腹小切口行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法回顾分析笔者所在医院2008年1月至2012年1月间收治子宫肌瘤128例并采用经腹小切口子宫肌瘤剔除术64例的临床资料。结果治疗组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间明显少于对照组,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论采用经腹小切口手术治疗子宫肌瘤疗效确切,具有创伤小、术中出血少、操作疼痛轻、术后恢复快等优点,是子宫肌瘤剔除术理想的治疗方法,值得临床推广。

  • 观察来曲唑和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕对排卵及子宫内膜的影响

    作者:林雪珊

    目的:探讨来曲唑和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效。方法回顾性分析我院2012年8月至2013年10月收治的 PCOS 不孕患者的资料,随机分为观察组及对照组,各45周期,两组均采用达英-35和二甲双胍治疗好转后,观察组患者用来曲唑(LE),对照组患者用克罗米芬(CC),促排卵.对两组患者治疗后排卵率、优势卵泡率、子宫内膜厚度、妊娠率进行评价。结果观察组患者妊娠率均高于对照组,比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组子宫内膜厚度为(7.5±0.8)mm,对照组子宫内膜厚度为(8.7±1.3)mm,比较差异有统计学意义(P <0.05)。排卵率及优势排卵率比较无明显差异(P >0.05)。结论来曲唑在治疗 PCOS 不孕患者过程中,对成熟卵泡增长活性较高,对子宫内膜影响较轻,临床促排卵优于克罗米芬。

  • 后腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤的临床疗效分析

    作者:王宏志

    目的:探讨和总结采用后腹腔入路行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的临床疗效。方法回顾性分析83例经后腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤的临床资料。结果本研究资料手术成功率100%,手术的时间60~140min,术中失血量为45~230mL,平均136.7mL,平均住院4.5d。结论腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、安全性高及恢复快的特点,值得推广。

  • 双球囊导管促宫颈成熟与正常临产孕妇的对照试验

    作者:苏贞文;刘晓瑛;姜艳华

    目的:探讨双球囊导管引产成功率以及其与自然临产孕妇相比分娩结局有无差异。方法对2012年7月至2012年10月在我院实行计划分娩的89例宫颈 Bishop 评分<6分的足月妊娠初产妇,实行双球囊导管促宫颈成熟配合静滴缩宫素或人工破膜引产的临床经过和分娩结局进行回顾性分析,与同一时期随机抽取自然临产的89例初产妇作为对照组。结果放置双球囊导管能完成促宫颈成熟率89.89%,阴道分娩率79.78%,无围生期死亡,并发症少,与自然临产组比较阴道分娩率、新生儿窒息率及产后出血率、阴道分娩者的各产程时间均无明显差异。结论双球囊导管在计划分娩中的作用是比较安全可靠,值得继续推广使用。

  • 药品不良反应(ADR)的特点与临床合理用药

    作者:严美善

    目的:明确药品不良反应的特点,并根据其规律特点实施临床合理用药。方法选取我院于2011月8月至2013年2月收治的120例药品不良反应,分别从患者年龄、性别、给药方式、不良反应出现的时间、涉及使用的药物种类、器官以及具体临床表现方面进行回顾性分析。结果药品不良反应中,女性多于男性,门诊内科以及急诊内科的药品不良反应发生率较高,3种以及超过3种的用药多,静脉滴注不良反应多,药品不良反应主要累及的系统或器官为皮肤以及附件损害,多数不良反应出现在用药24h 内,转归效果良好。结论医院在对患者实施给药治疗过程中,应重视对药品不良反应监测,并确保所使用的药物合理、安全、有效。

  • Z350纳米复合树脂在前牙间隙修复中的应用效果观察

    作者:尤静

    目的:探讨 Z350纳米复合树脂在前牙间隙修复中的应用效果。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年8月间收治的117例(158颗牙)前牙牙间隙不超过6mm 患者的临床资料,所有患者均采用 Z350纳米复合树脂修复,随访2年观察修复效果。结果本组117例前牙间隙患者经 Z350纳米复合树脂修复后,疗效为优92例,良17例,差8例,疗效优良率为93.2%。其中5例患者治疗后因咬硬物导致修复失败,3例患者因牙周疾病导致修复失败。结论采用 Z350纳米复合树脂修复前牙间隙临床疗效好,符合外观美容的要求,患者可接受性高,值得临床进一步推广使用。

  • 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床观察

    作者:毛荣华

    目的:探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法选择我院自2012年1月至2013年1月收治的100例霉菌性阴道炎患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,对照组给予制霉菌素治疗。结果观察组总有效率100%,对照组为70%。两组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎,药物安全可靠,无毒副作用,便于患者接受,值得基层医院推广应用。

  • 替米沙坦治疗中重度老年性高血压的临床疗效分析

    作者:梁锦红;黄文强;陈丙梁;林飞雄

    目的:探讨替米沙坦治疗老年高血压的临床价值和用药安全性。方法将本院50例原发性高血压老年患者随机分成2组,观察组25例和对照组25例,对照组口服贝那普利,观察组在对照组治疗方案基础上联合使用替米沙坦,以4周为1个疗程,监测患者治疗前后的血压、心率、血常规、尿常规、肝肾功能,并且记录患者服药期间产生的不良反应。结果治疗4周后2组患者的舒张压和收缩压均有下降,治疗前后数值具有统计学差异(P<0.05)。其中观察组总有效率为92%,对照组总有效率为80%,两组具有统计学差异(P<0.05),观察组优于对照组。结论替米沙坦对原发性高血压具有理想的临床疗效,临床上建议进一步推广。

  • NIMA相关激酶6在肝细胞肝癌中的表达及其临床意义

    作者:沈健

    目的: NIMA 相关激酶6在肝细胞肝癌的中的表达及其临床意义。方法选择南通大学附属医院普外科2007年1月至2012年12月术后 HCC 标作为研究对象,应用免疫组化检测 Nek6在 HCC 中的表达。结果 Nek6在 HCC 中高表达,表达阳性细胞数为5%~80%,LI 为(53±23.23)%;HCC 中 Nek6的表达强度与肝癌患者肿瘤病理分级(P=0.014)、血清 AFP 水平(P=0.034)间差异有统计学意义,与患者的性别、年龄、肿瘤大小、有无转移、血清 HBsAg 及是否伴有肝硬化状态间差异无统计学意义。结论 Nek6的表达可作为肝细胞肝癌一个独立的预后因素。

  • 重组人生长激素治疗特发性矮小的疗效观察

    作者:袁意;杨玉;杨利

    目的:观察重组人生长激素在特发性矮小症患者中的临床疗效及安全性。方法选取我院诊治的特发性矮小症患者30例为研究对象,采用 rhGH 治疗共6~12个月,疗程结束后观察临床疗效,评价儿童生长及不良反应发生情况。结果经过 rhGH 治疗后所有患者的年生长速率较治疗前的明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者骨龄及体质量未发现明显改变,差异无统计学意义(P<0.05);疗程过程中患者未发现严重并发症,仅见1例患儿出现短暂的头痛,为经特殊处理缓解;1例患儿诉下肢疼痛经相应处理好转。结论重组人生长激素对特发性矮小症患者疗效确切,能促进儿童生长快速,且不良反应较少,安全性较高,值得临床推广。

  • 保乳手术治疗早期乳腺癌100例临床效果观察

    作者:唐玉玲;郑高平

    目的:观察保乳手术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法回顾性分析100例早期乳腺癌患者的临床资料,其中50例患者(观察组)采用保留乳房的乳腺癌根治术治疗,50例患者(对照组)采用经典乳腺癌标准根治术(Halsted 手术)治疗,对比其临床效果。结果2组患者在术后复发、转移及生存率的差异不显著(P >0.05);观察组患者的术后美容效果优于对照组(P <0.05);观察组患者的术后生存质量优于对照组(P <0.05)。结论保乳手术能够获得与Halsted手术基本相同的治疗效果,且在术后美容效果和术后生存质量方面更具优势;严格掌握手术指征、规范的切除、科学的术后放化疗能够提高保乳手术的治疗成功率和治疗效果。

  • 基层医院66例药品不良反应报告的分析

    作者:任学林

    目的:分析我院药品不良反应(ADR)的发生特点与规律,总结基层医院药品不良反应检测存在问题,改进 ADR 监测。方法采用回顾性方法,对我院自2012年上报药品不良反应以来到目前(2013年8月)为至的66例 ADR 报告,按患者年龄、性别、给药途径、引起 ADR 的药品种类等进行统计、分析。结果静脉给药较易发生 ADR(67.2%);抗感染药引发的 ADR 比例高(44.8%),其次是中药制剂(20.8%)。结论慎重选择静脉滴注给药治疗,以减少 ADR 发生。应加强 ADR 监测,确保临床安全和合理用药。

  • 探讨在临床中尿常规检验方法的对比分析

    作者:刘丽华

    尿液测试是传统的三项常规检测项目,近年来,由于各种尿液分析仪的广泛使用,检验部门的一部分依赖于尿液分析的快速、方便的检测流程,忽略了传统的尿液检查的效果。在本文中,通过干化学尿液分析和尿液沉渣镜检对比,对二者之间,在工作和科学应用的关系问题进行了讨论和澄清。

  • 无痛分娩中腰-硬联合麻醉应用的效果观察

    作者:程晔

    目的:分析腰硬联合麻醉在无痛分娩患者中的应用效果以及可行性。方法选取我院2012年1月至2012年12月接收的70例产妇作为研究对象,并随机将这70例产妇分成两组,其中 A 组患者不采取任何镇痛方式,B 组患者则采取腰硬联合麻醉方式进行镇痛。后对比两组患者镇痛效果及其不良症状。结果 B 组患者的镇痛效果明显的优于 A 组,其效果显著,比较具有统计学意义(P <0.05);两组患者产后出血、胎儿窒息等不良症状的差异不大,比较不具备统计学意义(P >0.05)。结论在无痛分娩中采用腰硬联合麻醉镇痛,能够取得良好的镇痛效果,同时还不会增加分娩不良症状发生率,具有较高可行性,值得在临床中进行推广使用。

  • 妇癌盆腔淋巴结清除术中“T”管引流对术后盆腔淋巴囊肿形成的影响

    作者:吴福丽;宁林莹;张叶

    目的:探讨妇癌盆腔淋巴结清除术中停留“T”管引流对术后盆腔淋巴囊肿形成的影响。方法以盆腔淋巴结清除术中停留“T”管引流者为研究组(78例),盆腔淋巴结清除术中不停留引流管者为对照组(42例),对比两组术后恢复和并发症发生率的差异,尤其淋巴囊肿的形成、发热天数的发生。结果 A 组盆腔淋巴囊肿的发生率为5.12%(4/78),B 组盆腔淋巴囊肿的发生19.00%(8/42);A 组术后平均发热时间4.1 d,B 组术后平均发热时间5.9 d,引流组明显低于无引流组,两组有显著性差异(P<0.05)。结论术中停留“T”管引流能显著减少术后盆腔淋巴囊肿的形成。

  • 放射治疗在早期非小细胞肺癌治疗中的价值评价

    作者:鲍海峰

    目的:本研究主要就早期非小细胞肺癌患者行放射治疗的临床疗效展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据。方法选择我院2007年12月至2008年12月所收治的100例早期非小细胞肺癌患者作为研究对象,其中行手术室治疗以及放射治疗的患者各50例,将其分成观察组与对照组,对照组的患者在确诊后给予单纯放射治疗,观察组患者给予手术治疗,比较两组患者的肿瘤清除率以及5年生存率。结果两组患者的肿瘤清除率以及5年生存率存在一定的差异,具有可比性,但不具备统计学意义,P>0.05。结论在对早期非小细胞肺癌患者进行临床治疗时,手术切除是其首选治疗方式,不过对于拒绝手术以及对手术不具备耐受性的患者,放射治疗可以取得与手术治疗基本一致的疗效,其具有较高的临床应用价值。因此,在对早期非小细胞肺癌患者进行临床治疗时,必须根据患者的具体情况来对其治疗方式进行选择,以便于改善患者的预后效果,提高其生存质量。

  • 经尿道等离子电切术治疗老年前列腺增生症患者的临床效果探讨

    作者:吴健

    目的:探讨经尿道等离子电切术(PKRP)治疗老年前列腺增生症的临床效果,评价治疗的安全性。方法回顾性我院2010年3月至12年10月收治的615例行经尿道等离子电切术治疗的老年前列腺增生症患者的临床资料,观察患者的治疗效果。结果本组615例患者手术均告成功,手术平均时间为(67.3±16.5)min,术中出血量为(98.7±21.3)mL,术后膀胱持续冲洗时间为(2.4±1.2)d,平均住院时间为(9.4±2.1)d,术后1例患者发生尿失禁,9例患者发生膀胱痉挛,术后尿道狭窄患者6例,并发症发生率为2.6%。患者治疗后的前列腺症状评分、生活质量评分以及膀胱残余尿量均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经尿道前列腺等离子电切术治疗老年前列腺增生症患者临床疗效好,手术并发症发生率低,患者术后恢复快,是一种安全有效的治疗方式,值得临床推广使用。

  • 17例低血糖昏迷的原因分析

    作者:游秀红

    目的:通过分析17例低血糖昏迷患者的常见因素,探讨防范低血糖昏迷发生的措施。方法回顾性分析17例低血糖昏迷患者的临床资料,入院后均行头颅 CT 检查,排除脑血管急性病变,立即给予血糖测定、心电监护、吸氧、保持呼吸道通畅,一经确诊给予50%葡萄糖40~80mL 静脉推注,症状无好转者给予20%甘露醇或氢化可的松静脉滴注,并监测血糖,观察患者的临床治疗效果。结果经过积极的抢救和治疗,15例(88.24%)昏迷患者10~40min 意识转清,3d 后痊愈出院。2例(11.76%)患者血糖纠正后仍处于昏迷状态,给予氢化可的松静脉点滴后好转,1周后痊愈出院,其中2例(11.76%)重度昏迷患者出现记忆力减退和反应迟钝。结论对于低血糖昏迷患者应及时确诊、对症处理,加强对糖尿病患者的健康教育,合理用药,科学饮食,去除诱因,预防低血糖昏迷的发生。

  • 临床分析耳鼻喉患者在术中突发昏厥的常见原因

    作者:蒋杏丽

    目的:对耳鼻喉手术患者出现昏厥的原因进行探究和分析。方法对2010年至2012年我院接收的耳鼻喉手术昏厥患者14例子进行研究分析,对其寻找导致昏厥的因素。结果此次研究中,昏厥患者的诱因比较复杂,情况比较多,经过努力的治疗后,对患者的生命安全并未产生威胁。结论耳鼻喉手术前要与接受手术的患者进行沟通交流,手术进行时对其进行密切留意,出现昏厥情况要进行总结分析,为以后工作提供依据。

  • 微创甲状腺手术79例临床疗效分析

    作者:白兰

    目的:观察微创甲状腺手术的临床疗效,并比较分析其与传统手术治疗的差异。方法选取2011年9月至2013年5月来我院治疗的甲状腺手术患者共有158例,随机分为治疗组和对照组各有79例。将治疗组采用的微创甲状腺手术方法与对照组采用的传统手术进行疗效比较。结果治疗组显效的患者有47例(59.49%),总有效率为89.87%;对照组显效的患者有32例(40.52%),总有效率为69.62%。治疗组的临床疗效明显优于对照组的临床疗效,且经过统计学处理其差异具有显著性(P<0.05)。结论微创甲状腺手术比较安全有效,其术中出血量、术后引流量和引流时间都明显低于传统手术治疗,患者术后恢复也比较快,因此值得在临床上继续推广和应用。

  • 婴幼儿肺炎痰培养及其抗生素敏感性的分析

    作者:苏月群

    目的:了解婴幼儿肺炎痰细菌的分布及抗生素敏感性的情况。方法对我院240例患儿痰进行培养分离,并对检出的细菌进行药敏测试。结果共检出细菌126株,检出率为54.58%,G+菌共47株,占37.30%,以葡萄球菌属及肺炎链球菌等为主;G-菌79株,占63.70%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等为主;真菌2株,为白色念珠菌。所有检出细菌对青霉素类耐药,氨基糖苷类及第三代头孢类抗生素保持了较高敏感性;金黄色葡萄球菌对万古霉素有100%敏感性。结论婴幼儿肺炎的主要病原菌已变迁为革兰阴性杆菌,第三代头孢类抗生素可以作用首选用药。

  • 结肠镜在机会性筛查早期大肠癌及癌前病变的临床观察

    作者:杨建荣

    大肠癌是常见的恶性肿瘤之一。近年来大肠癌有增加的趋势,在我国,早期肠癌的临床诊断率始终徘徊在10%~15%。超过80%的患者确诊大肠癌时,疾病已发展至中晚期。大肠癌如能在早期发现、治疗,术后5年生存率可达90%~95%,而晚期患者中,5年生存率只有5%左右。因此,收集我院2006年6月至2013年5月10154例结肠镜检查患者,研究通过结肠镜检查对大肠癌的筛查的临床价值。

  • 关节镜下清理+髁间窝成形术在膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄治疗中的临床观察

    作者:仲磊

    目的:探讨关节镜下膝关节清理+髁间窝成形术对膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄治疗的临床效果。方法选择膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄的患者12例在关节镜下行膝关节清理+髁间窝成形术,所有患者术后随访6~24个月。结果术后膝关节伸直受限及铰锁完全解除;膝关节疼痛完全消失9例,关节行走时偶有疼痛2例,行走时轻度疼痛但可忍受1例。结论关节镜下关节清理+髁间窝成形手术具有创伤小,痛苦少,疗效显著,是治疗治疗膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄的一种有效措施。

  • 完壁式乳突根治并鼓室成形术对中耳炎的疗效

    作者:刘大鹏;金峰

    目的:观察完壁式乳突根治并鼓室成形术对中耳炎的疗效;方法将我院40例中耳炎患者随机分为两组。对照组20例进行开放式乳突根治。而试验组采用完壁式乳突根治并鼓室成形术。观察两组患者治愈率及干耳时间的差异;结果40例患者均顺利完成手术。试验组患者治愈18例(92.0%),未治愈2例(8.0%)。治愈率为92.0%;对照组患者治愈13例(64.0%),未治愈7例(36.0%)。治愈率为64.0%;试验组患者治愈率92.0%高于对照组64.0%,有统计学差异(χ2=4.19,P <0.05);试验组患者干耳时间为(26.6±1.5)d。对照组干耳时间为(47.4±2.3)d。试验组干耳时间低于对照组,有统计学差异(t=37.87,P <0.05);结论完壁式乳突根治并鼓室成形术对中耳炎疗效显著。同时干耳时间较短,提高患者生活质量。

  • 应用内固定术并外固定支架治疗复杂胫骨平台骨折效果的临床比较

    作者:刘阔

    目的:比较应用单纯内固定术及其并用外固定支架治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法将22例患者分为对照组和治疗组各11例,两组患者具有可比性,分别采用单纯内固定术及其并用外固定支架手术治疗的方法。结果对照组和治疗组患者均获得随访,随访时间分别介于4~16和6~16个月,平均(中位)10.0和11.0个月。所有患者均无骨折不愈合或延迟愈合,未见骨筋膜室综合征和下肢深静脉栓塞等相关并发症发生,骨折平均愈合时间分别为3.3和3.1个月。对照组术前、术后及术后6个月的 X 线检查对照胫骨平台发生二期塌陷的3例,两组患者均未见其他并发症,膝关节屈曲分别为90°~120°和95°~125°。两组膝关节功能评分分别介于72~90和76~90分,平均分各为81.0和83.0分。结论与单纯内固定术比较,并外固定支架治疗复杂胫骨平台骨折提供了更加稳定的固定,骨折二次塌陷得到有效预防,减少手术并发症,膝关节恢复功能满意。

  • 31例妊娠期急性脂肪肝的腹部超声特点及分析

    作者:潘强

    目的:对妊娠期急性脂肪肝的腹部超声特点进行分析探讨。方法对来自我院的31例妊娠期急性脂肪肝的患者病史、血清总胆红素黄疸及腹部超声等资料进行分析。结果根据患者的肝超声表现分成三组,脂肪肝组10例、肝质地密集组的患者14例、肝质地没有改变组的患者7例。其中产前21例,产后10例;产前三组患者分别为7例、9例、4例;产后3例、5例、3例。三组患者的超声表现跟黄疸的情况无关,没有轻度的黄疸,中重度的黄疸没有显著的差异。随着患者腹部其他脏器的受损,胆囊的改变发生率比较高。为常见的胆囊改变就是胆囊壁的水中,没有胆汁或者胆汁充盈。1例患者死于呼吸衰竭并发症,产后患者脾肿大、胸腹腔的积液比以前多。结论对妊娠期急性脂肪肝的患者进行腹部超声能够为临床诊治提供有价值的帮助。

  • 急性药物性肝损伤的临床特征与治疗措施

    作者:郭换珍;冯铁柱;张专才;安纪红;孟江涛;倪文

    目的:分析讨论急性药物肝损伤(DILI)临床特征与治疗措施。方法选取2010年7月至2013年7月于本院治疗的128例急性药物肝损伤患者,对其临床资料做回顾性分析,观察患者临床表现,讨论其病因和治疗转归,总结保肝药物应用,及急性药物性损伤的常见药物。结果128例急性药物性肝损伤患者的临床表现,均在7d 内有明显改善,谷丙转氨酶(ALT)降低50%,达好转标准。结论急性药物肝损伤患者停止应用相关药物后,愈合良好,其中,中药和抗结核药等较为多见,免疫抑制剂也较为常见,预防的关键为增强监测。

  • 鼻内镜处理中鼻甲病变的意义

    作者:林煌;邓晔

    目的:探究鼻内镜处理中鼻甲病变的意义。方法回顾性分析2012年2月至2013年2月期间我院收治的80例鼻窦炎、鼻息肉伴有中鼻甲病变患者行鼻内镜处理的临床资料。结果术后6个月中鼻甲形态和位置恢复正常62例,发生粘连18例;上颌窦口开放60例,狭窄20例,中鼻甲大病变多恢复正常。结论鼻内镜处理中鼻甲病变效果显著,可保留中鼻甲正常组织和功能,同时还可改善上颌窦口,促进早期康复,提高鼻内镜手术的治愈率,值得临床应用和推广。

    关键词: 鼻内镜 中鼻甲病变
  • 96例剖宫产合并子宫肌瘤切除术的临床分析

    作者:沙雪辉

    目的:探讨分析剖宫产合并子宫肌瘤切除术的临床治疗效果。方法选取本院2010年5月至2012年10月行剖宫产合并子宫肌瘤切除术的96例临床资料进行回顾性分析。结果两组患者经手术时间、术中出血量及术后住院时间进行对比分析,观察组产妇明显优于对照组,P<0.05有统计学意义;两组患者术后并发症经临床无统计学分析无显著意义(P>0.05)。术后随访至今产妇与新生儿状态良好,无一例复发患者。结论剖宫产行子宫肌瘤切除术,在充足的围手术期准备中是临床可行的,值得推广应用。

  • 5'NT和肝功能生化酶联合检测胆道良恶性病变的临床意义分析

    作者:何祖玲

    目的:分析5'NT 和肝功能生化酶联合检测胆道良恶性病变的临床诊断价值。方法患者组选取我院确诊的胆道恶性肿瘤、慢性胆囊炎和胆结石+慢性胆囊炎患者作为研究对象,分别为74、70、68例,正常组随机抽取经过我院体检中心检测过的70例健康成人,比较血清5'NT,以及肝功能相关的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、γ-谷氨酰氨转肽酶、碱性磷酸酶。结果血清5’NT 方面,胆囊癌+胆管癌的患者远高于慢性胆囊炎、胆结石+慢性胆囊炎组及对照组(P<0.05),具有统计学意义;血清5'NT、ALP 与 GGT 联合检测胆道恶性疾病的特异性为95.65%,明显高于 GGT 的78.99%(P<0.05),具有统计学意义;敏感度为94.59%,与5'NT 相比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论5'NT 和肝功能生化酶联合检测可作为诊断胆道良恶性疾病的有效生化指标,有效辨别胆道良恶性疾病。

  • 低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床分析

    作者:黄新勇

    目的:探讨低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法选择原发性肾病综合征患儿40例,随机分为治疗组与对照组,各20例,对照组予标准激素治疗,治疗组在此基础上加用低分子量肝素钠治疗。结果两组24h 尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐水平治疗前后组间与组内对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素治疗原发性肾病综合征对改善肾脏的功能有一定的作用,也能明显缓解临床症状,值得推广应用。

  • 面部整形美容切口中A型肉毒素联合减张力压迫法的应用分析

    作者:史迎军

    目的:研究 A 型肉毒素联合减张力压迫法在面部整形美容中的具体应用及其效果。方法案例分析法。回顾性分析我院近年进行整形美容患者110例,在进行常规围术期切口处理和术后应用 A 型肉毒素治疗的基础上,对照组55例不进行减张处理,研究组55例进行胶布减张处理,比较2组术后切口愈合情况及患者满意度。结果术后9个月,研究组治疗有效率85.5%明显高于对照组的65.5%(P<0.05),无效率14.5%则明显低于对照组的34.5%(P<0.01),2组均无 A 型肉毒素副作用、头痛、瘀斑等严重不良反应。结论 A 型肉毒素联合胶布减张压迫法,能够通过控制和减少局部肌肉活动来减轻局部张力,降低切口不良瘢痕的发生率,保证面部整形的效果,确保面部美观,提高患者治疗满意度。

  • 初始联合和单一应用核苷(酸)类似物治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效比较

    作者:屈小荣;李美英;张瑞琼

    目的:探讨德福韦酯(ADV)和恩替卡韦(ETV)初始联合和单一治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效的比较。方法选择乙型肝炎肝硬化肝硬化患者70例,给予 ADV 10mg/d 和恩替卡韦0.5mg/d 口服,为联合组34例。单一阿德福韦酯10mg/d 18例,恩替卡韦0.5mg/d 18例,口服,共36例为对照组,治疗96周。治疗后将患者肝功能(ALT、AST、ALB、TBil、)、HBV DNA 载量,症状和体征进行比较。结果34例联合治疗组患者的肝功能(如 ALT、AST、TB、ALB 复常率),HBV DNA 阴转率与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05),并且症状和体征改善的速度快,治疗组无一例发生耐药,而对照组有两例发生耐药。结论初始联合核苷(酸)类似物治疗乙型肝炎肝硬化患者可迅速显著地抑制 HBV DNA 的复制,降低病毒载量,有效减轻肝脏的炎性反应,减少肝细胞坏死损伤,促进肝细胞再生,加速肝功能恢复并减少耐药性且未见明显的不良反应的增加。

  • 股动脉介入治疗后并发假性动脉瘤的相关因素和护理体会

    作者:周敏敏;李倩;王锦丽

    目的:探讨经股动脉穿刺介入诊断和治疗术后并发假性动脉瘤因素及护理。方法2011年1月至2012年12月通过对6例并发动脉瘤患者进行观察和护理,了解本病发生的相关因素和护理处理措施。结果6例患者在超声引导下徒手压迫瘤颈1h 后局部冷敷加压包扎12~24h,经保守治疗均治愈。结论经股动脉穿刺介入诊断和治疗术后发生假性动脉瘤主要与穿刺技术不规范、术后压迫时间过短、术后早下床活动有关。根据假性动脉瘤发生的因素进行严密的观察,实施有效的护理,提高护理质量,对预防和治疗术后并发症,促进假性动脉瘤患者康复,确保手术治疗效果具有极其重要的作用。

  • 腹腔镜胃切除术后的护理

    作者:张丽君

    目的:对应用综合护理模式对接受腹腔镜胃切除术的患者在术后实施护理的临床效果进行研究。方法将我院收治的84例接受腹腔镜胃切除术的患者随机分为对照组和观察组,平均每组42例。采用常规腹腔镜手术护理模式对对照组患者实施护理;采用综合护理模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者胃部疾病治疗效果明显优于对照组;腹腔镜手术操作时间、术后肛门排气功能复常时间、术后下床活动时间、术后住院接受恢复治疗时间明显短于对照组;腹腔镜手术操作出血量明显低于对照组;腹腔镜护理服务患者满意度明显高于对照组;腹腔镜围术期出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用综合护理模式对接受腹腔镜胃切除术的患者在术后实施护理的临床效果非常明显。

  • 优质护理对妇科肿瘤患者术后康复及生活质量的影响

    作者:孙长虹;陈淑华;王永芳;李文飞

    目的:探讨优质护理对妇科肿瘤患者术后康复及生活质量的影响。方法对2010年8月至2012年8月采用优质护理干预(实验组, n=40)或常规护理干预(对照组,n=40)的80例行妇科肿瘤手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果护理后,实验组患者的下床活动时间、排气时间、进固体食物时间、住院时间以及并发症发生率等一般情况显著地优于对照组。另外,实验组患者的生活质量、抑郁和焦虑情况也都显著地优于对照组。结论优质护理干预能改善妇科肿瘤患者术后康复和生活质量,值得临床推广应用。

  • 产后出血的原因与预防性和临床护理

    作者:李晓梅

    产后出血一般指胎儿娩出后24h内产妇出血量超过500mL者,占产妇总数的比例为2%~3%[1],为分娩期严重的并发症,居产妇四大死亡原因之首。按照发生时间的不同,有早期产后出血和晚期产后出血之分,后者是指在分娩24h后到6周内产妇出现的子宫大出血,其中发生于产后6~10d者又称为继发性产后出血。一旦产妇出现产后出血,当血流量在300~800mL/min之间时,来势往往较为凶险,如处理不当或不及时,在短时间内出现大量失血,可危及产妇的生命安全。因此,防治产后出血是降低孕产妇病死率的关键。必须识别原因及时抢救,这种抢救必须体现“时间就是生命”的理念。为了避免和及时处理产后出血,笔者总结分析产后出血的发生原因,以便采取有针对性的护理措施,避免疾病的发生或使患者及早康复。

  • 妇科护理过程中患者隐私保护的探讨

    作者:张萍

    目的:探讨妇科护理过程中患者隐私保护的方法。方法随机选取我院2012年4月至2013年5月收治妇科住院患者60例,采用调查问卷的方式了解患者对隐私的认知程度、泄露途径、泄露后的等。结果大部分患者对于隐私认知不足,患者认为的泄露途径均与医护人员有关,大部分患者在自己隐私泄露后觉有心理波动,半数患者选择以投诉、诉讼等手段处置这些问题。结论应加强对患者和医护人员的教育,采取加强病历管理等手段,避免患者隐私泄露。

  • 妊娠高血压综合征围生期的护理干预体会

    作者:姜红

    目的:探讨护理干预对妊娠高血压综合征孕产妇围生期的影响。方法回顾性分析127例妊高征孕妇护理干预措施和护理结果。结果通过护理干预,所有孕妇和围生儿均无死亡,经治疗和护理后,母婴均安全出院。67例轻度妊高征孕产妇,睡眠良好,饮食合理,病情均未发展成重症;33例中度和27例重度妊高征孕产妇病情都得到有效控制,均未出现肝酶升高、血小板减少、微血管病性溶血及子痫;先兆子痫21例和子痫6例治疗中,患者未出现药物毒副作用。结论护理干预能明显优化母婴预后,降低并发症的发生。

  • 人工自制水袋在双侧全髋关节同期置换术中的围手术期护理

    作者:谢艳兰;赖桂凤;杨媛媛;苏荣锦;李桂萍

    总结42例行双侧全髋关节同期置换术患者的术后应用人工自制水袋护理经验,包括对患者的心理护理、充分的术前准备、术后仔细观察及护理、有效的康复功能锻炼及指导、出院宣教等。认为术前、术后积极有效护理及康复训练指导是保证手术成功、促进患者康复的关键,能达到缩短患者住院时间,降低住院费用,提高手术效果和生活质量的目的。

  • 产后抑郁症的护理策略研究

    作者:沈美娜

    产后抑郁症是产妇产后的情绪障碍,严重可影响母婴的身心健康及家庭幸福。因此,我们应针对产妇的妊娠及分娩心理给予产妇大的安慰及优的护理,使产妇心理感受到来自家庭及社会的温暖,以健康的心态分娩及哺育婴儿。

    关键词: 产后 抑郁症 护理
  • 妇产科术后疼痛的护理重要性

    作者:苑淑丽

    近年来,剖宫产率和各种妇科手术率的增高,术后患者镇痛泵的应用,大大改善了术后疼痛,但仍有50%~70%的患者术后疼痛得不到有效的缓解,关键在于缺乏有效的术后疼痛管理体系,随着国外术后疼痛管理模式流行到中国以来,我们已认识到护士在术后疼痛管理中起着关键的作用,所以护士要掌握正确评估患者疼痛的方法,帮助术后患者控制疼痛,使患者处于接受治疗的佳身心状态,将在妇产科术后患者护理中起着重要的作用[1,2]。

    关键词: 疼痛 妇产科 护理
  • 简易负压封闭引流技术在难愈性创面的护理应用

    作者:谭素勤;范淑玉

    目的:探讨简易负压封闭引流技术的组成及使用方法,应用其治疗难愈性创面的相关理论基础、作用机制以及护理要点,为复杂创面的治疗提供依据。方法对我院收治的40例难愈性创面及患者,随机分成两组,其中20例根据负压封闭引流技术治疗的原理,采用自行设计简易负压封闭引流技术进行治疗,并采取相应的护理措施,对照组20例采用常规换药。结果采用自行设计的简易负压封闭技术替代换药治疗,5~7d 伤口感染控制良好,肉芽新鲜,无护理并发症。结论简易负压封闭技术对难愈性创面的治疗效果好,能减少换药次数,减轻患者痛苦;减少护士工作量,提高护士对难愈性创面的观察护理能力。

  • 房颤的因证施护

    作者:王晓丽

    目的:运用中医护理技术围绕房颤患者主症给予因证施护。方法根据房颤患者所表现出的常见症状采取不同的中医护理方法及特色治疗护理。结果患者的常见症状明显改善,对中医护理技术方法能够接受,并对特色治疗护理能够部分掌握。结论护士在日常护理过程中,一定严密观察病情,正确判断患者所表现出来的症状,多做中医保健养生方面的宣教,使患者对疾病了解,对中医特色护理技术有了解,更好的配合治疗。

    关键词: 房颤 证候施护
  • 气滞血瘀型颈椎病中医综合护理干预的疗效观察

    作者:张宏敏;高展;冯迎平

    目的:探讨中医综合护理干预对气滞血瘀型颈椎病患者的疗效。方法将60例经中医辨证分型属气滞血瘀型的颈椎病患者,随机分为观察组和对照组各30例。两组均予中医治疗和颈椎病常规护理,观察组在对照组的基础上给予中医综合护理,并对两组患者颈部功能进行评价。结果两组颈椎活动度及颈部肌肉力量评价疗效总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论对颈椎病患者中医辨证分型中的气滞血瘀型给予中医综合护理可以提高临床疗效,对病体康复有积极作用。

  • 中西医结合治疗老年肺癌患者围手术期的呼吸道护理

    作者:孔丽梅

    目的:探讨中西医结合治疗老年肺癌患者围手术期的呼吸道的护理对策。方法将122例老年肺癌患者随机均分为实验组和对照组,实验组给予中西医结合护理,对照组给予常规护理,观察并比较两组的临床疗效。结果实验组显效36(59.01),有效19(31.15),总有效率90.16%;对照组显效23(37.70),有效20(32.79),总有效率70.49%。实验组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论中医药能够改善老年肺癌患者的机体状况,调理肝肾功能,调补手术创伤,防治呼吸系统并发症,促进器官功能的恢复,延长患者的生存时间。

  • 妊娠高血压综合征患者的临床护理及其体会

    作者:李芳

    妊高征是妊娠期特有的疾病,多数发生在妊娠20周与产后2周,约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿发生,称之为妊娠高血压综合征[1],病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛、抽搐、昏迷、重要脏器功能衰竭等症状,直接影响母婴安全,是孕产妇和围生儿死亡的主要原因[2]。多数病例在妊娠期间出现一过性高血压、蛋白尿等表现,分娩后随即消失。据统计,妊娠高血压在我国发病率为9.4%,子痫前期占2.2%[3]。妊娠高血压综合征患者规范化治疗期间,给予综合性护理干预能够提高母婴的预后质量,对于确保母婴安全,发挥重要的临床意义。因此,做好妊娠期高血压的控制和护理工作,可以保证孕产妇和围生儿身心健康,降低并发症的发生率和病死率。作者对65例妊高征患者采用积极治疗和有效的护理措施,均痊愈出院。现将结果报道如下。

  • 综合护理对剖宫产术后母乳喂养干预效果

    作者:陈咏梅

    目的:研究综合护理对剖宫产术后母乳喂养干预效果。方法选取2011年7月至2012年2月我院剖宫产产妇180例,随机分为研究组和对照组,每组90例,对照组应用常规护理,研究组应用综合护理干预,比较两组乳汁分泌时间、72 h 内泌乳有效率以及纯母乳喂养率。结果研究组乳汁开始分泌的时间显著短于对照组,两组比较有统计学差异(P <0.05);研究组72 h 泌乳的总有效率和纯母乳的喂养率均显著高于对照组,两组比较有统计学差异(P <0.05)。结论综合护理干预能减少乳汁开始分泌的时间,提高乳汁的分泌率,提高剖宫产后纯母乳的喂养率。

  • 子宫肌瘤围手术期护理干预对促进拔管后自行排尿的效果分析

    作者:赵生英

    目的:探讨围手术期运用护理干预措施对子宫肌瘤腹部手术拔除导尿自行排尿的效果。方法选自我科2012年1月至2013年6月我科100例子宫肌瘤手术患者随机分成实验组和常规组,每组50例患者。并对两组患者实行不同的护理措施,对常规组的子宫肌瘤患者给予常规导尿处理,24h 后再拔除导管,对于实验组的子宫肌瘤患者于围手术期给予护理干预。后观察两组患者拔除导管后自行排尿后的效果,并进行记录、分析。结果实验组的子宫肌瘤患者经过围手术期护理干预,拔除尿管后自行排尿效果十分明显,高于常规组患者的自行排尿效果(P<0.05),具有统计学意义。结论对于子宫肌瘤患者,在子宫肌瘤手术前和手术后及时采用恰当的护理干预措施,有利于子宫肌瘤患者拔除尿管后自行排尿,增加了舒适度,提高了护理水平,得到了广大患者的欢迎,值得在临床护理领域进一步推广和发展。

  • 优质护理服务在外科护理中的应用

    作者:毕延娜

    目的:分析探讨在外科护理服务中,应用优质的服务的重要意义。方法通过随机选取我院从2012年1月至2012年10月时间段的100例外科住院患者。将他们随机分为对照组和实验组,对照组采用普通的护理服务;实验组采用优质的护理服务,即给予患者以优质的住院环境、舒适的体位、营养搭配的食物供给以及给予适当的心理护理。通过观察患者临床焦虑情绪、交谈询问患者满意程度以及平均住院时间和出院率3个指标来评价优质护理在护理服务中的效果。结果实验组患者焦虑情绪明显低于对照组(P<0.05),实验组满意程度也明显高于对照组(P<0.05),实验组出院率也要明显高于对照组(P<0.05)。结论优质的护理服务能够大大提高外科护理工作的效果,所以在外科护理服务中,建议给予患者提供优质的护理服务。

  • 临床护理管理中如何发挥“学、思、行”一体化作用

    作者:司念云

    目的:探讨“学、思、行”一体化护理模式在临床护理中的作用。方法选取我院需手术患者90例,随机分为对照组和观察组,对照组行常规术前访视护理模式,观察组采用一体化护理模式,观察两组患者手术配合、术后早期活动以及满意度等情况。结果观察组患者在术中配合、满意度、对疾病认识等方面均明显高于对照组(P <0.5),而在术后早期活动等方面两组比较明显差异。结论一体化护理方式对提高患者自我管理能力具有良好临床效果,可提高护理质量。

  • 儿科白血病患儿在化疗中的中医护理

    作者:王春芝

    目的:研究分析儿科白血病患者接受中医护理的临床效果。方法以我院2010年至2012年接收的60例白血病患儿作为研究对象,对患儿采取针灸、穴位注射、中药敷贴、灌肠、中药泡洗等等中医护理后进行效果统计分析。结果所有患儿在接受化疗期间的中医治疗和护理后,生活治疗获得显著提升。结论中医护理能够帮助白血病患儿调节身体素质,提高抗病能力,降低化疗产生的不良反应,提升患儿的生活质量。

  • 优质护理示范工程在产科病房中的实施效果

    作者:张碾连

    目的:为了进一步提高我院产科病房的护理水平,本文就优质护理示范工程在产科病房的实施效果进行了浅显的研究和探讨。方法制定全面而严谨的优质护理服务实施方案和评分标准,对产科实施优质护理示范工程前后各项护理指标的评分和患者满意度进行整理和统计。结果实施优质护理示范工程后产科各项护理指标的评分较实施优质护理示范工程前的差异十分显著(P<0.05);实施优质护理示范工程后患者的满意度明显高于实施优质护理示范工程前,两组之间的差异显著(P<0.05)。结论优质护理示范工程应用于产科病房的效果十分显著,有效的提高了患者的生活质量,值得推广。

  • 54例老年高血压患者的心理护理

    作者:崔宝香

    目的:通过研究心理干预治疗在老年高血压患者治疗中的临床效果,寻找老年高血压护理治疗的佳方法。方法选择2009年2月至2012年2月在我院治疗老年高血压的54例患者作为本次研究对象。将54例患者平均分为常规护理组和心理干预组,心理干预护理组患者在常规护理的基础上进行心理护理,比较两组患者的临床护理治疗效果。结果心理干预组27例患者经过治疗后,19例显效,7例有效,仅1例无效,总治愈率为96.3%。常规护理组27例患者护理治疗后,14例显效,8例有效,6例无效,总治愈率为81.3%。两组相比存在明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理的基础上进行心理干预,消除老年高血压患者不良心理,提高了年高血压患者治疗效率,具有一定的临床应用价值。

  • 高危妊娠孕妇产前的护理需求与护理干预研究

    作者:季娟

    目的:为进一步提高高危妊娠孕妇护理质量,特研究分析其产前护理所需及相应有效的护理措施。方法将抽取出于2011年5月至2012年4月期间就本院接收及确诊的210例高危妊娠孕妇作为研究对象。将其均分为观察组和对照组各105例。实验组孕妇给予产前综合护理,护理要求与质量高于常规护理,对照组仅行常规产前护理。所有两组均发放问卷,进行护理要求和满意度的调查,并对两组评分结果进行对比分析。结果观察组经过综合护理后,其孕妇护理满意率与胎儿情况均显著优于对照组,且两组对比结果(P<0.05)具有统计学意义。结论根据孕妇的身体状况,以及孕妇的要求,进行综合护理,对于孕妇的满意度及胎儿的分娩过程及胎儿的身体都有好处。

  • 针灸治疗面瘫的护理体会

    作者:秦娟

    面瘫俗称口眼歪斜,又称周围性面神经炎、面部神经麻痹。其病因为受风寒之邪,侵袭经络导致经气受阻,经筋失养,局部肌肉收缩或痉挛,与对侧面部失去平衡[1]。本病常突然起病,多于清晨睡醒后面部呆滞、麻木不适甚至导致面部瘫痪,难以做皱眉、鼓腮的动作,口角向健侧歪斜,有时伴有闭目困难与眼睛流泪,额纹、鼻唇沟变深,少部分患者还伴有耳后或者乳突部疼痛、麻木或蚂蚁行走感。西医治疗无特殊方法,我们采用针刺配合良好的护理治疗面瘫75例,效果良好,现报道如下。

    关键词: 针灸 面瘫 护理
  • 高龄患者股骨粗隆间骨折并发症的预防措施及临床护理

    作者:董桂霞

    目的:探讨高龄患者股骨粗隆间骨折并发症的预防措施及临床护理对策。方法对20例股骨粗隆间骨折并发症的高龄患者进行预防措施,及功能锻炼护理、肺部感染护理、泌尿系统感染护理等护理对策。结果本组20例股骨粗隆间骨折并发症的高龄患者,经过有效系统的预防以及护理后,延缓了病情,降低了病死率,促进了患者身体恢复健康,减轻了患者的痛苦,提高了生活质量。效果良好。结论对股骨粗隆间骨折并发症的高龄患者进行合适的预防及护理工作,能够促进患者的康复,减少并发症,缩短住院时间,可有效提高患者的生活质量。实践结果证明,预防措施有效,护理对策可行。

  • 基于循证的人性化护理在剖宫产手术中的应用

    作者:梁华

    目的:探讨基于循证的人性化护理在剖宫产手术中的应用效果。方法剖宫产手术产妇80例根据入院顺序分为治疗组与对照组各40例,都给予传统剖宫产手术,对照组同时给予常规护理,而治疗组给予基于循证的人性化护理。结果治疗组的首次下床时间、首次排气时间与首次母乳时间都明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后3d 与术后20d 的 VAS 评分明显少于对照组(P<0.05)。结论基于循证的人性化护理在剖宫产手术中的应用能有效促进产妇恢复,缓解疼痛状况,值得推广应用。

  • 儿科病房实施优质护理服务的效果观察

    作者:廖燕薇

    目的:观察分析儿科病房实施优质护理服务的效果。方法选取我院在2012年7月至2013年6月收治的92例儿科病房患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为观察组(46例)和对照组(46例),观察组患者采用优质护理措施进行护理,对照组患者采用常规临床护理措施进行护理,对比两组患者护理效果。结果观察组患者对护理总满意度为97.83%,对照组患者对护理总满意度为82.61%,对比两组患者对护理满意度,观察组患者对护理总满意度显著优于对照组患者的,有统计学意义(P <0.05)。结论优质护理在儿科病房中效果显著,可有效改善患者临床症状,值得推广应用。

  • 妊娠期子宫颈功能不全行宫颈环扎术的护理

    作者:张振红

    目的:妊娠期子宫颈功能不全行宫颈环扎术的护理评价。方法对65例妊娠期子宫颈机能不全患者,精心术前、术中和术后护理及出院指导。结果58例顺利获得妊娠的良好结局。结论做好宫颈环扎术手术前后的宣传,术前充分准备,术中及术后的精心护理,以及患者及家属心理支持及有效的出院指导,对取得妊娠的良好结局都是至关重要的。

  • 严重创伤患者的急诊急救护理

    作者:姚芳

    目的:探讨对严重创伤患者的急诊急救护理措施,为急诊科提高严重创伤患者的临床治疗水平提供依据。方法回顾性分析我院2011年9月至2013年9月急救入院的严重创伤患者118例的临床护理资料,概括总结有效的急诊急救护理措施。结果118例严重创伤患者中,101例经及时抢救护理好转出院,有8例患者脱离生命危险,另有9例颅脑损伤患者因伤势严重抢救无效死亡。患者急救成功率为92.4%,有效抢救时间为29~66min,平均36.9min。结论在严重创伤患者的急诊、急救过程中实施及时有效护理干预措施,能有效提高患者抢救成功率,赢得抢救时间,具有一定的临床意义,可在临床推广应用。

  • 综合护理干预在妊娠期高血压疾病患者中的应用

    作者:李依蓉

    目的:探讨分析对妊娠期高血压疾病患者采取综合护理干预,能否有效提升护理效果。方法于2012年3月起,募集120例妊娠期高血压疾病患者,均分为 A、B 两组,对 A 组实行常规护理,对 B 组实综合护理干预,对比两组患者护理及分娩效果。结果 B 组患者护理及分娩效果各项数据均明显优于 A 组,差别显著,具备统计学意义(P <0.05)。结论对妊娠期高血压疾病患者采取综合护理干预,能有效提升护理效果,值得推广使用。

  • 烧伤患儿静脉输液中先夹板固定再静脉穿刺的应用分析及护理

    作者:桑婧榕

    目的:探讨分析先夹板固定在静脉穿刺在烧伤患儿静脉输液中的应用价值及相应的护理措施。方法选取我院于2010年4月至2013年4月收治的156例接受静脉输液的烧伤患儿,将所有患者随机分为实验组与对照组,两组均为78例。对照组在输液时采用先静脉穿刺在夹板固定的输液顺序,实验组接受先夹板固定在静脉穿刺的输液顺序。对比分析实验组与对照组对输液的成功情况及患儿的配合程度。结果实验组静脉穿刺的成功情况要明显优于对照组(P<0.05);实验组患儿的配合率要明显高于对照组(96.2% vs 74.4%,χ2=17.009 P=0.000)。结论先夹板固定再静脉穿刺能够提高烧伤患儿在静脉输液时的依从性以及穿刺的成功率,值得推广。

  • 连续性血液净化治疗中协同护理的应用及效果分析

    作者:舒涯

    目的:研究连续性血液净化治疗中协同护理的应用及效果,以期使护理资源得到更加护理的应用。方法以我院2012年4月至2013年4月收治的102例连续性血液净化治疗患者为研究对象,对其进行随机分组,研究组51例实施实施协同护理,对照组51例实施常规护理。对两组平均用时、患者满意率、病死率等进行比较分析。结果研究组51例患者实施连续性血液净化治疗及协同护理后,45例在24h 后生命体征平稳,4例出现低血压,在86h 后进行入多尿期,有2例患者在连续性血液净化治疗8h、12h 后死于呼吸衰竭。对照组,24h 生命体征平稳43例,5例出现对血压,3例死于呼吸衰竭。临床治疗效果无显著差异,研究组护理满意率高于对照组,平均护理用时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗中实施协同护理,可有效提高护理专业化水平和治疗效果,对于促进患者早日康复和优化护理资源均具有积极意义。

  • 急诊异位妊娠患者的手术室抢救与护理体会

    作者:刘霞;高佩佩;陈志锋

    目的:探讨急诊异位妊娠患者手术室抢救与护理方法。方法回顾我院收治的98例异位妊娠患者术前、术中、术后护理过程。结果经医务人员精心护理,及时有效地治疗和手术抢救,患者均治愈出院。结论细心观察、准确诊断、有效治疗、迅速手术、精心护理是提高异位妊娠患者康复率的关键。

  • 益气活血化痰通络法联合西药治疗脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块的临床分析

    作者:杨宇腾;曲振廷;马维辉

    目的:探讨益气活血化痰通络法联合西药治疗脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块临床效果。方法选取我院2009年1月至2012年12月208例脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块患者,按照自愿原则分为研究组和对照组,两组患者均予以抗血小板聚集,脑保护,神经细胞营养剂、阿托伐他汀钙片等治疗,研究组则在此基础上予以益气活血化痰通络汤,分析对比两组治疗效果。结果研究组患者 CAD、IMT 等指标和对照组相比较,效果更为显著,研究组总有效率高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论益气活血化痰通络汤和西医联合应用能够及时治疗颈动脉粥样硬化斑块,对脑梗死症状有明显治疗效果,值得临床推广应用。

  • 加味真武汤治疗充血性心力衰竭的临床疗效及安全性

    作者:叶爱华

    目的:探讨加味真武汤治疗充血性心力衰竭的有效性与安全性。方法选取我院收治的65例充血性心力衰竭患者作为研究对象,随机将其分为实验组(33例)与对照组(32例),实验组行常规心衰治疗的基础上加服加味真武汤治疗,对照组进行常规化对症治疗,观察两组患者治疗效果。结果实验组患者行综合治疗后治疗总有效率为86.4%,对照组患者治疗总有效率为81.8%,两组比较差异并不明显(P>0.05);两组患者治疗前后中医症候积分结果比较中发现两组患者积分都有所下降,且实验组积分下降程度明显优于对照组(P<0.05),比较差异有统计学意义;治疗过程中无并发症发生。结论对充血性心力衰竭患者行加味真武汤治疗能够减少患者病症,对提升患者生活质量有较高临床价值。

  • 性激素监测中西药治疗多囊卵巢综合征16例

    作者:张莉

    目的:探讨性激素监测中西药治疗多囊卵巢综合征临床疗效。方法选取2012年5月至2013年5月期间我院收治的多囊卵巢综合症患者16例,按照治疗方式的不同随机分为中药组和西药组,每组8例,观察比较两组治疗后性激素监测指标改善情况。结果两组患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)等性激素水平均有所改善,西药组黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)改善水平优于中药组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论由于多囊卵巢综合症发病机制尚无确切的定论,中西药治疗方式对其均有调理作用,其中西药从短期观察来看,其疗效相对较好。

  • 中西医结合治疗缺血性脑卒中60例疗效观察

    作者:孙树业

    目的:观察中西医结合治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选择2011年3月至2013年3月期间在我院确诊为缺血性脑卒中的60例患者,随机分为两组,治疗组、对照组均30例。对照组行常规西药治疗,治疗组除了行常规治疗外,予以星蒌承气汤加减内服,疗程均为30d。结果经临床验证中药星蒌承气汤治疗缺血性脑卒中总有效率为90.6%,对照组总有效率为68.6%,两组疗效比较,有显著性差异(P<0.01)。结论中药星蒌承气汤结合西药治疗缺血性脑卒中起到了益气养阴、活血通络作用。

  • 大活络胶囊合脑蛋白水解物治疗慢性腰腿痛

    作者:薛世琦;袁春妮;袁瑞林

    目的:观察大活络胶囊合注射用脑蛋白水解物治疗慢性腰腿痛的临床疗效。方法将80例慢性腰腿痛患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。结果治疗组症状缓解率与对照组比较有差异,有统计学意义(P<0.05)。大活络胶囊合注射用脑蛋白水解物治疗慢性腰腿痛疗效显著,能够减轻慢性腰腿痛患者症状。结论大活络胶囊合注射用脑蛋白水解物是治疗慢性腰腿痛首选药物。

  • 痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗老年慢性肺心病急性加重期的效果评价

    作者:王元玲

    目的:对应用左氧氟沙星与痰热清注射液联合对病情处于急性加重期的老年慢性肺心病患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取94例病情处于急性加重期的老年慢性肺心病患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组47例。采用左氧氟沙星对对照组患者实施治疗;采用左氧氟沙星与痰热清注射液联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者慢性肺心病病情治疗效果明显优于对照组;肺部呼吸功能复常时间和用药治疗总时间明显短于对照组;治疗前后血气分析指标改善幅度明显大于对照组;药物不良反应率明显低于对照组;肺心病复发人数明显少于对照组。结论应用左氧氟沙星与痰热清注射液联合对病情处于急性加重期的老年慢性肺心病患者实施治疗的临床效果非常明显。

  • 针刺人中穴治疗急性腰扭伤的临床疗效评价

    作者:王旭凯;罗宗键;王英;李振华

    目的:观察针刺人中穴治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法对患者150例,按照随机方案选择患者。针刺人中穴组(治疗组75例)、针刺腰痛穴组(对照组75例),观察治疗前后的腰腿痛 VAS 评分、腰椎活动度评分和临床疗效。结果两组治疗前后和两组治疗后 VAS评分和腰椎活动度评分比较均为 P <0.05,差异有统计学意义,提示治疗组 VAS 评分和腰椎活动度评分明显优于对照组,针刺人中穴组总有效率96.0%,针刺腰痛穴组总有效率86.3%,两组总有效率比较 P <0.05,差异有统计学意义。结论在临床中应用针刺治疗急性腰扭伤临床效果明显,取人中穴疗效优于腰痛穴。

  • 中医体质辨识在社区高血压前期中的防治

    作者:何红

    目的:探讨中医体质的辨别在社区高血压前期中的防治。方法从中医辩治探讨高血压前期的防治。结果中医采用“天人合一”的整体观念及辨证施治的思维方式,对高血压的预防和治疗具有不可忽视的临床价值。结论中西医结合,取长补短,强强联合的方法将是一条具有临床现实意义的途径。

  • 补中益气汤与太宁栓联合治疗混合型便秘43例

    作者:王宝光

    目的:为观察补中益气汤与太宁栓(复方角菜酸酯栓)治疗混合性便秘的疗效。方法将86例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组用补中益气汤加太宁栓治疗,对照组用福松加太宁栓治疗,疗程均为4周,根据排便次数和排便时间判断疗效。结果治疗组的总有效率(总显效率+有效率)与对照组无显著差异,治疗组的总显效率(显效十痊愈)55.81%,对照组32.55%;差异有统计学意义(P <0.05)。结论补中益气汤与太宁栓联合治疗混合性型便秘有效。

  • 理气活血法在妇科术后防粘连的临床应用分析

    作者:刘春香

    目的:分析理气活血法在妇科术后防粘连的临床应用效果,以供参考。方法选择2010年11月至2012年10月我院妇科手术患者125例作为研究对象,随机分组。A 组患者接受新斯的穴明封足三里治疗,B 组患者接受理气活血中药汤剂口服治疗。对比两组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间和腹腔粘连发生率的差异性。结果与 A 组比较,B 组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间明显较短,差异具有统计学意义(P <0.05)。对比两组术后粘连发生率发现,B 组低于 A 组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论理气活血法在防治妇科术后粘连中疗效具有一定的优越性,值得推广应用。

  • 杨宗孟教授苍附导痰丸加味治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征60例临床观察

    作者:王慧

    目的:观察苍附导痰丸加味治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法将60例肾虚痰湿型多囊卵巢综合征,随机分为两组,治疗组30例苍附导痰丸加味,对照组30例,观察月经来潮情况及各项指标的变化。结果治疗组月经规律情况、体重下降情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗组的体重指数治疗前后相比P <0.01;治疗组优于对照组。结论苍附导痰丸加味减轻体重,调节囊卵巢综合征患者月经周期,促进排卵,治疗多囊卵巢综合征取得良好疗效。

  • 蛹虫草菌粉对肝硬化患者T细胞免疫调节作用的研究

    作者:朱铁英;张英平;王宵伟;王银环;吴岚

    应用蛹虫草菌粉(PBG)口服3个月治疗肝硬化(PHC)后的检测外周 T 细胞免疫功能指标和肝功能。PHC 患者外周血 CD4+细胞比例、CD4/CD8值,自然杀伤细胞(NK)活性及经 PHA-P 诱导的外周血淋巴细胞(PBL),而血清 sIL-2R 水平则显著升高,外周血 CD4/CD8比值,NK 活性及经 PHA-P 的 PBL,MIL-2表达,IL-2和 IFN-γ生成物较治疗前显著升高,而血清 sIL-2R 水平则显著下降;同时,其肝功能亦有明显改善。

  • 中成药、保健食品中非法添加物的检测

    作者:刘艳平

    目的:探究中成药、保健食品中非法添加物的有效检测方法。方法分析中成药、保健食品中常见的非法添加物,探讨利用试剂法、薄层色谱法、红外分光度法、色相色谱法、高效液相色谱法、液相色谱法-质谱法以及多种方法相结合检测判断情况。结果试剂法和薄色谱法成本低、操作简单,气相色谱法、红外光谱法鉴别准确。二极管阵列检测器能够准确检测出是否含有某种化学成分。结论根据具体情况灵活运用检测方法能够更加快速准确检测出非常添加物,为相关部门提供有力的技术支持。

  • 冬病夏治法治疗寒型风湿病的临床价值分析

    作者:沈广珍

    目的:探讨冬病夏治法治疗寒型风湿病的临床效果。方法选取我院自2010年1月至2011年1月收治的54例寒型风湿病患者,54例患者均行冬病夏治法治疗,并对患者治疗前后的局部疼痛症状、畏寒、遇凉加重等症状评分进行比较。结果治疗前患者畏寒、遇凉加重等症状的总分为110分,治疗后总分为53分,治疗后明显优于治疗前,(P<0.05),治疗前患者局部疼痛症状总分为107分,治疗后总分为59分,治疗后明显优于治疗前,(P<0.05)。结论给予寒型风湿病患者冬病夏治法治疗可有效改善患者局部疼痛、畏寒、遇凉加重等症,临床效果显著,值得推广和应用。

  • 桃红四物汤加减联合湿润烧伤膏外敷治疗轻中度烧伤的临床疗效观察

    作者:邱伟;潘咏梅

    目的:探讨桃红四物汤加减联合湿润烧伤膏外敷治疗轻中度烧伤的临床疗效。方法将我院2011年4月至2013年1月间收治的76例轻中度烧伤患者随机分为观察组和对照组,每组各38例,对照组患者给予湿润烧伤膏外敷治疗,观察组患者在此基础上加用桃红四物汤治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者创面愈合时间为(9.8±2.6)d,对照组患者创面愈合时间为(11.2±3.1)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率为94.7%,显著高于对照组患者的76.3%,,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用桃红四物汤加减联合湿润烧伤膏外敷治疗轻中度烧伤临床疗效好,能够促进创面的愈合,值得临床进一步推广使用。

  • 微种植钉在安氏Ⅱ类错中的临床应用

    作者:赵林琪

    目的:探讨微种植钉在安氏Ⅱ类错的临床应用效果。方法研究对象为2010年2月至2012年2月我院接诊的28例安氏Ⅱ类错畸形患者,均实施微种植钉治疗,测量并分析正畸相关指标。结果治疗前后的 ANB 角、Ls-E(上唇突距 Sn)、FH to UI(上前牙和 FH平面的夹角)、IMPA(下切牙和下颌平面的夹角)等指标的变化可以表明,矫治效果较好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微种植钉应用于安氏Ⅱ类错,可发挥较好的矫治效果,是此类患者首选支抗方案。

  • 医源性胆管损伤30例诊治体会

    作者:吴俊强

    目的:探讨医源性胆管损伤的原因、诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年12月收治的30例医源性胆管损伤病例资料。结果胆囊切除术是引起医源性胆管损伤的主要原因;在术中、术后早期和术后晚期发现胆漏,肝、胆管损伤,胆总管断裂,肝外胆道狭窄,根据病情予以不同方法的治疗,经过1~4年的随访,总治疗有效率达93.3%。结论充分重视腹部手术,详细分析病情,提高外科手术技术水平,是防治医源性胆管损伤的重要措施。

  • 聚焦超声仪联合宫颈炎康治疗宫颈糜烂的效果观察

    作者:姚玉萍

    目的:探讨聚焦超声仪联合宫颈炎康治疗宫颈糜烂的临床效果,进一步指导临床。方法选取我院2010年2月至2013年2月门诊确诊为宫颈糜烂的600例患者进行回顾性的分析,按照随机对照的原则将患者分为观察组和对照组,每组各300例,对照组给予聚焦超声仪进行治疗,而观察组给予宫颈炎康联合聚焦超声仪进行治疗,观察两组的治疗效果及不良反应。结果观察组的总有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P <0.05),且阴道排液时间、出血时间、糜烂愈合时间明显短于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组无不良反应发生,而对照组少数病例术后阴道流血明显多于月经量,给予云南白药粉及纱布压迫止血。结论聚焦超声仪联合宫颈炎康治疗宫颈糜烂具有较好的效果,值得临床推广应用。

  • 卡前列素氨丁三醇生理盐水稀释液胎盘附着部位点状注射在前置胎盘剖宫产术中出血的应用

    作者:王青

    目的:探讨卡前列素氨丁三醇生理盐水稀释液在胎盘附着部位点状注射预防及治疗前置胎盘剖宫产术中出血的临床意义。方法2010年1月至2012年12月在枣庄市妇幼保健院产科住院分娩的126例前置胎盘患者,随机分为三组:研究组:剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇注射液1mL+生理盐水9mL 稀释后,在胎盘附着部位出血点处点状注射,每次注射1mL;对照组1:剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇注射液1mL 肌内注射;对照组2:剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇注射液1mL 宫体注射,比较三组间手术时间、出血量、不良反应及子宫切除率等有无差异。结果研究组较对照组术中出血少、产后出血量少、不良反应发生率低,三组相比差异有统计学意义(P<0.05),三组间手术时间、子宫切除率相比无统计学差异。结论卡前列素氨丁三醇生理盐水稀释液在胎盘附着部位局部点状注射系预防及治疗前置胎盘剖宫产术中出血的有效方法。

  • 西南某地区HIV感染产妇孕产期未使用抗病毒药物的原因浅析

    作者:孔金旺;冉隆蓉;黄华敏

    目的:探讨 HIV 感染孕产妇在孕产期未使用抗病毒药物的影响因素,为提高 HIV 感染孕产妇的抗病毒药物应用比例及服药依从性提供依据。方法收集西南某地区2009年到2012年上半年所有 HIV 感染产妇《艾滋病病毒感染者孕产妇/婚检妇女基本情况登记卡》及《艾滋病毒感染者孕产妇及所生婴儿登记卡》,对其是否应用抗 HIV 抗病毒药物进行核实,比较孕产期应用及未应用抗病毒药物孕产妇在文化程度、婚姻状况、提供干预服务医疗保健机构及确认 HIV 感染时间等方面存在的差异。结果在本研究中,提供干预服务的医疗保健机构、孕产妇是否为流动人口及确认 HIV 感染时间可能是影响 HIV 感染孕产妇服药的因素,而孕产妇文化程度可能是确认 HIV 感染时间的影响因素(P<0.05)。结论 HIV 感染产妇使用抗病毒药物情况不容乐观,HIV 抗体检测不及时或者不住院分娩是 HIV 感染孕产妇错过抗病毒规范用药的主要危险因素,必须加强育龄妇女关于预防艾滋病母婴传播方面知识的健康教育。

  • CARTO电解剖标测系统指导下射频消融室上速的研究

    作者:张荣华;卢竞前;刘屹;肖玉芬;杨洁

    目的:评价 CARTO 电解剖标测系统对射频消融室上速的指导作用。方法118例室上速患者分为 CARTO 组(69例)和常规组(49例),比较两组标测与消融过程的 X 线曝光时间、手术时间、放电次数、放电时间及成功率、并发症发生情况。结果118例均完成射频治疗,2例常规射频失败患者转为 CARTO 指导下成功完成治疗,两组成功率无显著性差异,CARTO 组较常规组在手术时间中无显著性差异(118±36min VS 119±52min,P >0.05),但在 X 线曝光时间明显缩短(9±3min VS 17±6min,P <0.05)、放电次数显著减少(4±2次 VS 9±3次,P <0.05)、放电时间显著缩短(196±73s VS 402±84s,P <0.05)。均无并发症出现。结论 CARTO 电解剖标测系统指导下射频消融室上速安全有效,可明显减少放电次数和时间,缩短 X 线曝光时间。

  • 静脉留置针在小儿外科中的应用

    作者:余孟英

    目的:探讨小儿外科患者使用留置针的实用性。方法2012年10月至2013年9月通过对239例使用静脉留置针的患儿观察进行分析和总结。结果239例患儿治愈出院,无术后并发,无护患纠纷发生。结论留置针在小儿外科的应用有利于患儿的早日康复,避免了护患纠纷的发生。

    关键词: 留置针 方法 效果
  • 左氧氟沙星为基础的四联方案根除幽门螺杆菌的疗效研究

    作者:朱海涛

    目的:左氧氟沙星是根除幽门螺杆菌(H. pylori)感染的有效药物,传统的三联疗法疗效较低。评估左氧氟沙星为基础的四联方案根除 H. pylori 的疗效。方法110例 H. pylori 感染患者随机分为两组,A 组:奥美拉唑20mg bid +胶体果胶铋0.2g bid+左氧氟沙星0.2g bid+阿莫西林1.0g bid,疗程7d;B 组:奥美拉唑20mg bid +胶体果胶铋0.2g bid+左氧氟沙星0.2g bid+克拉霉素0.5g bid,疗程7d。治疗结束后4周查14C 呼气试验以评估根除疗效。结果106例按方案完成治疗,A、B 两组按治疗意向(ITT)分析 H. pylori 根除率分别为92.73%和89.09%,按方案(PP)分析分别为96.23%和92.45%,A 组的 ITT 和 PP 根除率高于 B 组,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星为基础的四联疗法是有效的 H. pylori 感染的根除方案。

  • 鼻内镜下复合手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉(附98例报道)

    作者:张志雄

    目的:探究鼻内镜手术治疗患者慢性鼻窦炎鼻息肉疗效。方法196例患者随机分为2组各98例,对照组单纯行鼻内镜下鼻窦开放鼻息肉摘除术,实验组采用鼻内镜下复合手术(鼻内镜下鼻窦开放鼻息肉摘除并鼻中隔矫正和(或)双下甲射频消融骨折转位术)治疗,比较2组疗效。结果经治疗,实验组治疗总有效率为95.92%明显高于对照组单纯行鼻内镜下鼻窦开放鼻息肉摘除术治疗的总有效率82.65%,P<0.05。结论鼻内镜下复合手术对患者产生的伤害小,矫正了鼻腔的异常结构,恢复了正常生理功能,治疗效果好,患者术后的复发概率较低,值得推广。

  • 浊度计法测定注射用磷霉素钠溶液的澄清度

    作者:陈国旗;刘杨;姜雯

    目的:建立浊度计测定注射用磷霉素钠溶液澄清度的方法。方法应用浊度计测定溶液澄清度,溶液澄清度与浊度计测定值呈良好的线性,R2=0.9902;测定结果重复性较好,RSD 为1.5%(n=6)。结果采用目视比浊法及浊度计法对三个生产企业3个规格共140批样品进行对比测定,二者结果一致。结论采用浊度计测定注射用磷霉素钠溶液澄清度,方法简便、准确,可消除人为误差,方法可行。

  • 2009-2012年度某院门急诊麻醉药品的应用分析

    作者:杨荣荣;袁如彩;王福贵

    目的:分析我院门急诊麻醉药品的应用情况,为麻醉药品的合理使用和科学规范管理提供参考。方法对我院2009年至2012年度门急诊麻醉药品的使用数量及销售金额进行统计、分析,计算每种药品的用药频度(DDDs)。结果我院麻醉药品使用较平稳,各年度DDDs 居前几位的是盐酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片及芬太尼透皮贴剂。结论我院门急诊麻醉药品使用基本合理,但尚有少部分非肿瘤科医师在用法用量上使用不规范,应加强对这部分医师的培训。

  • 参附注射液治疗老年冠心病稳定型心绞痛63例临床观察

    作者:肖春丽

    目的:观察参附注射液治疗老年冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取我院2010年3月至2013年2月收治的120例老年冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为治疗组63例与对照组57例,治疗组在对照组常规西药治疗基础上加用参附注射液治疗,治疗周期为4周,比较两组患者临床疗效。结果治疗1个疗程后治疗组总有效率明显高于对照组(χ2=8.057,P<0.01),具有统计学意义。治疗组头痛2例、口腔溃疡1例;对照组头痛3例。结论参附注射液治疗老年冠心病稳定型心绞痛可提高临床疗效,值得推广应用。

  • 普鲁司特对气道炎症大鼠气道黏液分泌的抑制效应

    作者:李宾;何谨志;周向东

    目的:探讨普鲁司特对炎症气道黏液分泌的抑制效应。方法选择24只wistar大鼠,分为对照组A组(不做任何干预)、气道炎症B组(于气管内注入0.1%脂多糖0.2mL,饲养3周)、普鲁司特 C 组(注入脂多糖第8天起,用普鲁司特2mg/(kg ? d)灌胃,连续2周)、生理盐水 D 组(用生理盐水0.4mL 灌胃,余同 C 组)四组,用 ELISA 和免疫组化的方法检测分泌细胞阳性染色的平均吸光度及黏蛋白的面积%,用 HE 染色切片测定腺体及气管璧的厚度。结果 B 组大鼠支气管壁增厚,分泌细胞增生,黏液腺肥大,杯状细胞增多。C 组上皮损害减轻, A、D 组无明显变化。结论普鲁司特可抑制黏蛋白合成,降低分泌细胞内黏蛋白的表达水平,减少黏液的分泌。

  • 雌激素对去势雌鼠血清及膀胱组织e-NOS、AQP1含量的影响

    作者:曾文彤;梅雪峰;夏雨果;赵娟;邹四海

    目的:通过观察雌激素对去势雌鼠血清及膀胱e-NOS、AQP1含量的影响,进一步探讨雌激素替代治疗对绝经后尿道综合征的机制。方法成年健康SD雌性大鼠24只,随机分为空白组、对照组、尼尔雌醇组。摘除卵巢建立大鼠雌激素缺乏模型,灌胃给药4周后,用ELISA法测定血清及膀胱组织中e-NOS、AQP1的含量。结果尼尔雌醇组与对照组比较,血清e-NOS、AQP1含量显著增高(P<0.05);与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。去势后膀胱e-NOS明显下降,补充雌激素后恢复正常水平,而AQP1去势前、后无显著改变,补充雌激素后亦无明显改变趋势。结论卵巢切除导致大鼠膀胱e-NOS发生下降,补充雌激素后恢复,而AQP1无差异。e-NOS在绝经后尿道综合征中起到直接作用。

  • 血浆置换治疗格林-巴利综合征的临床疗效观察

    作者:许志辉;翁钦永;叶钦勇

    目的:探析格林-巴利综合征进行血浆置换疗法的临床效果。方法入选我院格林-巴利综合征患者42例,随机分为两组,各21例,观察组进行血浆置换疗法,对照组进行静注丙种球蛋白疗法,比较两组的临床有效率及血浆补体、免疫球蛋白含量。结果观察组的临床有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组的血浆补体、免疫球蛋白含量均有降低,但观察组的下降幅度显著高于对照组(P<0.05)。结论格林-巴利综合征进行血浆置换疗法,可有效改善患者症状,可靠安全,临床效果确切,值得临床推广。

  • 维持性血液透析患者并发症的观察及防治

    作者:王妍君

    目的:为了提高维持性血液透析患者生存质量及长期存活率,保证透析充分性。方法观察监测4年来维持性血液透析患者102例。结果发现维持性血液透析患者并发症与微炎症状态密切相关。结论密切观察患者微炎症状态并积极预防及治疗,可减少或减轻并发症的发生。

  • 阿托品救治有机磷中毒不同给药途径的疗效比较

    作者:黄新桥;谭琪敏;钟房友;钟丽娴

    目的:分析基层医院救治有机磷中毒患者时,阿托品不同给药方式的疗效差异,为探索其佳给药方法提供依据。方法回顾分析75例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,25例进行人工间歇静脉推注阿托品法(A 组),25例采用微量泵持续静脉输注阿托品法(B 组,25例先间歇静脉推注阿托品,达阿托品化后再用微量泵泵入阿托品(C 组),分析比较三组阿托品化时间、用量、住院时间、疗效以及不良反应和并发症。结果 C 组阿托品化时间、用量、住院时间、阿托品过量、不足中毒、用量、尿潴留和多器官功能损害等明显降低而治愈率显著提高(P <0.05)。结论采用阿托品人工静脉推注,待患者阿托品化再予以微量泵给药,不仅起效速度快,而且恒速恒量,不良反应少,疗效较好,值得临床推广使用。

  • 依达拉奉用于围术期脊髓保护的效果观察

    作者:刘奕君;莫桂煕;蔡树云

    目的:观察分析依达拉奉用于围术期脊髓保护的临床效果。方法选取我院接受减压内固定治疗的脊髓损伤患者共60例,依照入院顺序随机平均分为观察组与对照组,对照组常规方式予以减压内固定手术治疗,观察组在对照组基础上加用依达拉奉保护脊髓。结果观察组术后30min 脑脊液自由基平均水平(57.9±5.18),与术前相比无统计学差异(P >0.05),且明显低于对照组同期水平(P <0.05)。观察组术后2周及3个月 JOA 评分均明显高于对照组(P <0.05)。结论依达拉奉用于围术期可有效控制脑脊液自由基水平、提升 JOA 分数,脊髓保护效果显著。

  • 手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨骨折41例临床分析

    作者:柳远春;张兴平;乔为;宋斌;史永松;徐庆丰;杨波;熊兴富

    目的:讨手法闭合复位探结合微创经皮接骨板内固定(MIPPO)技术治疗胫骨骨折的临床效果。方法选取本院2010年2月至2012年6月诊治的胫骨骨折患者41例,行手法闭合复位结合 MIPPO 技术治疗,术后随访1年,采用 Johner-Wruhs 关节功能评定法评价患者术后的临床疗效,采用视觉模拟评分法评定患者治疗前后的疼痛程度,分析患者的手术指征、骨折愈合情况、术后并发症情况。结果手术时间为(47.2±10.1)min,术中出血量为(58.4±15.7)mL,骨折愈合时间为(4.3±1.2)个月。术后临床疗效:优25例、良13例、可2例、差1例。优良率为92.7%。治疗后疼痛程度评分(3.1±0.9分)明显低于治疗前(5.8±1.7分),差异有统计学意义(P <0.05)。术后并发症发生率为4.9%。结论手法闭合复位结合 MIPPO 技术是胫骨骨折的有效治疗方法,可明显改善患者的临床病症,缓解患者的疼痛,改善患者的预后。

  • 超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的效果研究

    作者:赵艳平;陈雯婷;周锦辉;黎德恩

    目的:探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的临床应用价值。方法选取2013年3月至2013年9月间于广州南方医院和我院行上肢手术治疗的患者64例,随机分为对照组和观察组,对照组患者行传统解剖定位肌间沟臂丛神经阻滞,观察组患者行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,观察两组的各项指标、麻醉效果及并发症。结果观察组患者麻醉效果优良率明显高于对照组;观察组患者麻醉操作时间、起效时间、完全阻滞时间、维持时间均明显短于对照组;观察组患者并发症发生率明显低于对照组。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞安全、有效,麻醉效果佳,麻醉并发症少,值得推广。

  • Tei指数评价系统性红斑狼疮心脏功能的临床意义

    作者:钟冬梅;张淼源

    目的:探讨超声心动图检测左右心室 Tei 指数评价系统性红斑狼疮(SLE)患者心脏功能的临床意义。方法对86例心功能为Ⅰ级的 SLE 患者及50例正常对照者进行超声心动图左右室功能检测。结果与对照组相比,SLE 患者的左右室 Tei 指数显著增高(P<0.01)。结论 SLE 患者在出现心功能不全临床表现之前,左右心室 Tei 指数已出现异常改变,Tei 指数能早期反映 SLE 患者心功能受损。

  • 药物联合五步推拿及动力治疗仪治疗急性乳腺炎的研究

    作者:杨洁

    目的:应用药物、五步推拿以及动力治疗仪治疗急性乳腺炎,探讨佳治疗方案。方法选择90例急性乳腺炎患者,随机分成三组对比观察,每组30例,第1组应用药物加五步推拿治疗;第2组应用药物加动力治疗仪治疗;第3组应用药物加五步推拿及动力治疗仪治疗。结果第1组,有效率为96.67%,疗程2~7d,平均4.1d;第2组,有效率为93.33%,疗程3~7d,平均4.5d;第3组,有效率为100%,疗程1~5d,平均3.0d。第3组疗效优于第1组和2组(P <0.05),差异有统计学意义,第1组与第2组无明显差异。结论应用药物加五步推拿及动力治疗仪治疗急性乳腺炎效果显著,明显优于药物加五步推拿治疗和药物加动力治疗仪治疗。

  • 308例肾活检病例的临床与病理分析

    作者:林克宣;刘冠贤;吴勇;黄成文;石咏军;李幼奇;钟伟强

    目的:研究临床表现与肾脏病理的关系,明确肾活检的临床价值,提高慢性肾脏病的诊治水平。方法回顾性分析308例肾活检病例的病理类型与临床类型、尿检的关系。结果原发性肾小球疾病(PGN)表现为无症状尿检异常(AUA)、肾炎综合征(NiS)、肾病综合征(NS)、急性肾衰竭(ARF)、慢性肾衰竭(CRF)的比例分别是18.8%、25.2%、42.8%、7.2%、6.0%,而继发性肾小球疾病(SGN)分别是3.4%、44.8%、25.9%、6.9%、19.0%,PGN 与 SGN 在表现为 AUA、NiS、NS、CRF 的差异有统计学意义(P <0.05),在表现为ARF 差异无统计学意义(P >0.05)。PGN 表现为单纯血尿、少量蛋白尿、中量蛋白尿、大量蛋白尿的比例分别为5.6%、27.2%、29.2%、38.0%,而 SGN 分别是3.4%、20.7%、41.4%、34.5%,PGN 与 SGN 在血尿、蛋白尿差异无统计学意义(P >0.05)。结论临床方面 PGN以 NS 常见,SGN 以 NiS 常见,尿检方面 PGN 中以大量蛋白尿常见,SGN 中以中量蛋白尿常见。

  • 补肾壮阳汤治疗阳痿早泄332例疗效观察

    作者:刘澄波

    目的:本文主要研究了如何通过壮阳汤来治疗肾虚症型阳痿,并且对其临床症状表现与治疗原理做了详细说明。方法本研究一共选取了患有肾虚症型阳痿的322位患者,所有的患者经过了中医诊断,大部分表现为肝郁肾虚症、肝郁肾虚兼血瘀症等症状,病情的强弱不一样,将所有的患者分成治疗组与对照组两组。其中治疗组有161位患者,采取上述中药汤剂进行临床治疗。对照组一共有161位患者,使用健阳胶囊的治疗方法。所有患者的疗程都定为1个月,治疗时间为两个疗程,查看患者的治疗效果。并对患者接受治疗前后的症状表现做详细对比,并用中医临床症状积分等相关参数评判标准来确保患者的病情有改观。结果使用统计学方法对两组的疗效进行对比,在治疗之后,治疗组的各项生理指标均较对照组有较大程度的改善,尤其是 IIEF-5分数表现,治疗组较高。结论壮阳汤能够有效提升肾虚患者的症状表现,临床疗效得到了充分的证实,因此应当大力推广壮阳汤在阳痿早泄当中的应用。

  • 浅谈梅毒实验室检查的意义

    作者:王力勤

    目的:梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。病程可达数十年。梅毒患者是梅毒的惟一传播源,对梅毒进行早诊断、早治疗是控制其蔓延至关重要的一个环节。梅毒螺旋体可侵犯全身各脏器,造成多器官病变、功能失常、组织破坏,甚至死亡,对人们的健康构成了严重的威胁。方法通过实验室检测,对梅毒的筛查、疗效观察以及判断是否复发及再感染非常重要。梅毒诊断是比较复杂的检测过程,其中存在很多不确定因素。应联合几种实验方法同时进行,相互检测验证,提高检出率,大限度的降低甚至避免误诊和漏检率。结果实验室检测可及早发现梅毒,及早治疗。结论梅毒实验室检测对梅毒的诊断有十分重大的意义。

  • 发扬循证医学的科研成果走出临床路径的认识误区

    作者:何美霖;高国燕;周滨音

    临床路径是指“由医疗、护理和相关专业的人员在疾病诊断明确后,针对某个诊断或某种手术制定的具有科学性和时间顺序的患者照顾计划。临床路径是保证医疗质量与医疗安全的“底线”,是持续改进医疗质量与保障医疗安全的科学方法,是提升医院核心竞争力的根本途径。

  • 目标教学在病理学教学中的应用

    作者:王燕嬉

    目标教学是借鉴美国教育学家、心理学家布鲁姆的教育目标分类理论和掌握学习策略而形成的一种教学模式。这种教学模式强调面向全体学生,促进学生的全面发展,要求在教学过程中既要传授知识,又要开发智力、培养能力,与素质教育的目的是相一致的,已在各层次各领域得到广泛应用[1-5],尤其适应于实践性较强专业或学科的教学。课堂教学是实施素质教育的主渠道,目标教学是实施素质教育的重要途径之一。在大力推行素质教育的过程中,合理恰当地运用目标教学于病理学教学中,有助于实现学科教学目标和专业培养目标,为培养合格医学人才奠定坚实的基础。

    关键词: 病理学 教学
  • 高职高专药物化学课程实验改革的探索

    作者:雨田;郭晓恒

    目的:结合高职高专的教学特点,探讨药物化学课程实验的改革方法。方法从强调课前预习、设置综合性实验、开设设计性实验、改革考核方式等几个方面进行分析,并结合自身实践阐述了药物化学实验的改革方案。结果通过教学实践表明,以上方法均收到了较好的成效。结论以上方法用于高职高专药物化学实验改革有效可行。

  • 精液生精细胞检查的临床意义分析

    作者:李巍;张宝华;刘伟生

    通过精液生精细胞检查,详细分析精液细胞,能够对抗精子免疫、精子发生、精子感染等进行全面了解,能够准确、及时的了解睾丸以及其他腺体的不同疾病。能够准确反映出患者睾丸生殖功能状态以及其他因素对睾丸的损害,以及其他多方面综合征,精液生精细胞检查在临床研究中,有非常重要的意义。

  • 职业健康监护工作中存在的问题与思考

    作者:郭林峰

    目的:分析职业健康监护工作存在的问题,规范职业健康监护工作,提高职业健康监护质量。方法针对实际工作中存在的问题,提出解决方法与对策。结果职业健康监护工作中存在的问题是多方面的,通过完善改进可提高职业健康监护质量。结论加强部门合作,规范职业健康检查,可做好职业健康监护工作。

  • 任务驱动教学法在急诊胸痛教学中的应用

    作者:黄涛

    目的:研究分析任务驱动教学法在急诊胸痛教学中的应用。方法对2010至2012年急诊实习学生180名随机分为对照组与研究组,其中对照组只给予传统理论教学方法。研究组给予任务驱动教学法,并以传统教学法进行辅助教学,对两组学生进行考核,比较两组学生的考核成绩。结果研究组学生成绩考核明显高于对照组,其差异明显具有统计学意义(P<0.05)。对实习学生进行学习兴趣的调查,研究组学生学习兴趣及对胸痛复杂病因的认知程度明显高于对照组,其差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论采用任务驱动教学法进行即兴急诊胸痛教学能够明显提高教学质量,提高学生学习兴趣,提高学生的成绩,从而使学生熟练掌握胸痛的病因,值得在教学中广泛应用。

  • 二级传染病医院手卫生依从性低的原因分析及干预措施

    作者:黄瑞红

    目的:探讨如何提高医务人员手卫生的依从性,从而达到降低医院感染的发生率。方法通过完善手卫生制度;改变科室主任和护士长的态度;加强手卫生培训和宣传;加强硬件设施的建设和投入;加强对手卫生的监督和反馈。结果医务人员对手卫生知识的掌握程度及手卫生依从性均明显提高。结论通过采取以上干预措施,医务人员手卫生的依从性逐步得到提高,医院感染的发生率明显降低。

  • 人性化管理在病房管理中的应用分析

    作者:甄洁洁;伍月嫦;熊庆飘;方梅琼;陈雪芳

    目的:探讨人性化管理在病房管理中的应用效果。方法选择我院护理人员40名,随机分为常规管理组和人性化管理组,分析两组护理人员对本工作的满意程度及各自护理的患者的满意程度。结果实施人性化管理的护理人员及患者的满意程度均明显高于常规管理组,切差异有统计学意义(P <0.05)。结论在病房管理中实行人性化管理,可以显著提高管理人员对工作的满意度及患者的满意度,显著提高护理质量,指的临床推广应用。

  • 浅谈临终关怀与护理伦理

    作者:薛福云

    1临终关怀
      临终关怀是有组织的向临终患者及其家属提供一种全面的照护,包括医疗,护理,心理和社会等各方面。这是近代医学领域中新兴的一门边缘性交叉学科,是社会的需求和人类文明发展的标志,也称“安宁照护”。主要研究临床患者的生理,心理以及疾病各方面改变的特点。目的是提高患者的生命质量,消除或减轻病痛,排解心理问题和精神恐惧,从心理学,生理学,生命伦理学等的角度,对临终患者完善照护,这不仅体现维护患者的尊严,尊重患者的人格和权利,尊重患者的生命,而在一定程度上,还可以减轻家庭和社会的负担,使垂危患者在人生旅途的后一段过程中得到需要的满足,和舒适的照顾,做好善后工作,使逝者安息,生者得到安慰。

    关键词: 临终关怀 护理伦理
  • 浅谈某院临床药学的工作体会

    作者:王艳梅

    目的:交流医院临床药学工作经验。方法介绍我院临床药学工作经验。结果临床药师应认真做好临床药学的各项工作,主动深入临床,积极参与查房和会诊,配合医师提高医院的诊疗水平,为医院的发展做出应有的贡献。

    关键词: 临床药学 经验介绍
  • 临床实践教学面临的法律困境与对策思考

    作者:彭奕华

    临床实践教学作为医学教育的重要组成部分,具有规律的特殊性。我国对医学人才的培养所处的特殊历史发展时期,因涉及到相关法律建设存在的缺陷,临床实践教学常陷入必须进行却又可能违法的困境之中,由于其影响面广、影响程度深、法律风险大,对医学教育的发展造成了很大的负面影响,也损害了相关主体的权益。所以,从政策法规方面解决这方面的问题已是目前的形势所趋。

  • PBL教学法在外科学教学中的应用体会

    作者:王东升

    目的:评价 PBL 教学在外科学教学中应用的效果。方法对象我校2011级(3+2)临床医学中专阶段2个班122名学生。1班62名学生为对照组,采用传统教学法;2班60名学生为实验组,采用 PBL 教学法。以问卷调查和考核的方式评价 PBL 的效果。结果80%以上的学生认为 PBL 教学能提高学习兴趣、提高综合能力、增强学习主动性。70%~80%的学生认为 PBL 教学利于临床相关知识积累、培养团队合作能力、培养临床思维能力。期终考试成绩结果显示 PBL 教学组成绩显著优于对照组(P<0.01)。结论 PBL 教学提高学生的学习兴趣,增强学习主动性,培养学生的临床思维能力;培养学生的团队合作能力,促使他们综合能力的提高;培养学生自主学习的能力。

  • 神经内科健康教育存在的问题与对策

    作者:甘晓锋

    目的:探讨神经内科健康教育工作中存在的问题,提出应对的方法,为更好地实施健康教育积累经验。方法通过加强宣传,提高对健康教育的认识;开展电话回访、个性化指导、定期知识宣传等形式多样的健康教育;加强护士礼仪规范的培训、专业知识的培训、沟通技巧的培训、加强护患联系、做好带教工作等多种方法和措施应对和解决存在的问题。结果强化了护士的健康教育意识,提高了患者的满意度。结论健康教育是传授知识,满足患者健康需要的手段之一,在神经内科开展多种形式的健康教育工作,提高了患者的主观能动性,改善了护患关系,加强健康教育提高了疗效。

  • 峰流速仪用于哮喘儿童的管理分析

    作者:林劲

    目的:对峰流速仪用于哮喘儿童管理进行分析。方法对我院门诊2009年6月至2013年6月收治的哮喘儿童96例,分为两组患儿,单纯组患儿48例,单纯采用常规化临床治疗;联合组患儿48例,在峰流速仪监测下进行常规治疗,对比两组患儿的临床治疗效果。结果联合组治疗时间、哮喘控制率、症状缓解时间、急诊救治率、家属满意度、复发病情程度、哮喘发作次数均显著优越于单纯组患儿,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未发生因治疗措施不当导致严重不良后果发生。结论针对哮喘儿童在峰流速仪的监测下进行治疗,可明显缩短治疗时间及临床症状缓解时间、提高哮喘控制率、临床效果、家属满意度,减轻复发疾病的病情程度,减少哮喘发作次数,无严重不良反应、安全性较高,为哮喘儿童简单有效的治疗监测管理手段,可广泛应用于临床治疗。

  • 小儿髋关节的超声图像分析

    作者:涂长玉

    小儿髋关节超声检查中,标准的图像是得以正确分析的基础,系统的分析是获得正确诊断的关键。由于受到操作者检查手法的影响,以及图像分析思路的限制,容易造成诊断的偏差或误诊。本文重点讨论小儿髋关节超声图像的分析。

  • 加强门诊西药房管理的措施探讨

    作者:王伟伟

    目的:探究与讨论关于加强门诊西药房管理的措施。方法在总结以往的西药房管理的经验的同时提出并且实施对门诊的西药房的管理上建立一套完善的综合的药品和药房工作人员的管理制度。结果西药房的人员的素质得到提高,减少了医疗纠纷的发生,药品质量也有所提高。结论通过我们对以往管理经验的总结和剖析,总结出了一套完善的管理制度,在实施以后效果非常好,值得在门诊西药房管理方面应用。

  • 医院财务管理中的成本核算问题分析与改进措施

    作者:宋岩

    医院财务管理是医院日常经济活动的核心工作,也是医院管理的重要组成部分。加强医院财务管理中的成本核算是医院适应市场经济发展的需要,也直接影响着医院的各个部门以及每个职工的自身利益,因此医院要制定出符合自身实际情况的成本核算管理办法,这样才能为医院的管理者提供出科学的、准确的数据与信息,保证经营决策的科学性、合理性和及时性,以达到有效控制医疗成本、降低医疗费用和减轻患者负担的目的。

  • PBL教学方法在药学专业药物经济学中应用的利与弊

    作者:古丽巴哈尔?卡吾力;李岩;滕亮;谢湘云;寇耀红

    探讨传统的教学方法与 PBL 教学方法优缺点,并分析 PBL 教学方法在药学专业药物经济学课程中应用利弊,寻求在药物经济学课程中利用 PBL 教学方法的必要性与否。

  • 区域性消毒供应中心的实践管理

    作者:寻凌福;欧洁梅

    目的:提高基层医院消毒物品的质量,确保再生医疗用品的安全。方法建立区域性消毒供应中心,2010年6月始对3家医院的可重复性使用的物品实行统一集中管理。结果实施集中管理后,3家医院的消毒灭菌质量得到了明显的提高,灭菌物品质量实施前后比较,有统计学意义(P ≤0.01)。结论建立区域性消毒供应中心,落实集中式管理方法切实可行,既提高了基层医院消毒物品的质量,又节约了成本,实现了资源共享。

  • 某卫生高职校护生膳食状况的调查分析

    作者:贾兆国;曾金艳;徐艳

    目的:分析某卫生高职校女生的膳食状况,为本学校开展营养健康教育及改进学生膳食质量提供参考依据。方法根据随机群体抽样的方法,从该卫生高职校的在校女学生中随机抽取了543名学生作为本次调查对象。对本校食堂膳食供应情况采用记账结合称重的方法,对于调查对象三餐之外的饮食摄入情况采用24h 膳食回顾的方法进行调查。学生的膳食营养状况的评价按《中国居民膳食指南(2007)》及相关参考摄入量标准进行。结果平均每人每日能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入量分别为1929.7 kcal、74.4g、42.5g、312.4g,提示能量摄入不足,三大产热营养素均达到参考摄入量标准。在维生素和矿物质中,除了维生素 B1、维生素 E、钙摄入不足,以及维生素PP 和钠摄入过多外,其他维生素和矿物质的摄入量均达到参考摄入量标准。三大产热营养素中脂肪的供能比例偏低。一日摄入的总能量中,早、中、晚三餐及零食分配的比例分别为23.6%、26.6%、29.6%、20.2%,三餐分配比例均低于推荐标准,而零食分配比例偏高。膳食中蛋白质主要来自于谷类(40.2%)和动物类(38.7%)食品,而铁主要来自于植物性食物(87.7%)。从各类食物摄入数量来看:仅谷物、大豆及豆制品、蛋类及饮水量达到《中国居民膳食宝塔》参考标准。结论该校女生各类食物摄入不均衡,三餐能量分配比例不合理,零食摄入过多,维生素和矿物质有的摄入量不足,有的摄入偏高。学校应重视学生的膳食干预措施,包括加强营养健康教育及改善学校食堂膳食的供应状况。

  • 药学服务与临床用药指导

    作者:宮鹏

    随着我国医疗体制改革的深入,医院药学服务模式的提出,医务人员面临着新形势下的巨大挑战。本文结合门诊药房工作的具体实践及工作中的一些具体体会,从窗口药学服务的常见问题、常见问题的应对措施等方面探讨如何做好药学服务工作,更好地为患者服务。

  • 心血管疾病的危险因素及预防

    作者:韩梅

    随着时代的发展,人民生活的提高,心血管疾病等疾病在人们之间的患病率也在不断的提高。虽然是这样,但据数据显示:在美国,加拿大等发达国家自20世纪60年代心血管病死率在逐渐下降,这说明以我们现在的医学能力,宣传并实施心血管预防是可以降低心血管的发病率的。即使作为基层医院,基层医务人员也应加大宣传和呼吁大众了解和预防心血管疾病,知道一级预防及其预防方法。

  • 心理干预及健康教育对未婚先孕药物流产的效果观察

    作者:齐晓华

    目的:探讨未婚先孕女孩流产方式的选择,药流的心理干预及健康教育效果。方法对来本院就诊怀孕月份<49 d,无口服米非司酮、米索前列醇禁忌证的未婚先孕女孩,药物阻断妊娠同时行心理干预、健康教育。结果药物流产顺利进行同时健康保健知识掌握率明显提高。结论未婚先孕女孩适合药流,心理干预、健康教育对药物流产的顺利进行和预后有重要意义。

  • 有效系统的健康教育在支气管哮喘治疗中的意义和方法

    作者:刘春英;刘典英;周建华;卢祝年

    目的:观察有效系统的健康教育对支气管哮喘患者的治疗影响,探讨提高支气管哮喘健康教育效果的方法。方法统计29例明确诊断为支气管哮喘并进行过系统健康教育的患者,分有效组和失败组进行分析。结果接受有效系统健康教育的支气管哮喘患者急诊就诊率和住院次数明显减少。结论对支气管哮喘患者进行有效系统的健康教育有助于减少哮喘所致的直接和间接经济损失,减轻患者痛苦。

  • 制药工程专业药剂学实验教学改革初探

    作者:刘东;陈乃东;陈乃富;韩邦兴

    药剂学实验教学对于制药工程复合型人才的培养具有重要意义。笔者结合实践,从教学模式、教学内容、教学环境等方面对制药工程药剂学实验教学进行探索,以期形成独特的适合制药工程专业药剂学实验的教学体系。

  • 过程管理对提高护理实习生执业资格考试成绩的尝试

    作者:嵇玲瑛

    目的:探讨在护理临床实习中实施过程管理可以提高护理实习生执业证考试成绩。方法参照护执考基础知识的考试大纲,将部分题库设置入我院的在线医疗考试系统,在2010级本科护生岗前培训期间,告知出科考试的范围及考试模式(20%基础知识+80%各科护理知识),并进行出科考试。待其完成护执考后通过护士执业注册系统读取其考试成绩,与2009级护生的考试结果进行比较分析。结果2010级护生在当年的护执考中基础知识成绩高于2009级(P <0.001),其他三门成绩无明显差异,因两届护生都为留院的优秀同学,其护执考通过率没有显著差异(P>0.05)。结论合理设置出科考试内容,将过程管理法应用于护生的出科考试,能够提高其相应科目的成绩,更好地联系护生学校学习、临床实习及护士执业证考试准备阶段,使护生的培养过程更具连贯性。

  • 妇产科护理学课件设计与教学应用

    作者:李晓曦

    探讨临床护理学专业妇产科护理学的教学过程中,如何结合临床护理、教学中学生反馈的各种信息,来设计妇产科护理学的课件,并评价其教学效果。在教学实践过程中,由于妇产科护理学是一门作为护理专业的学生,必须掌握和熟知的学科,普通的幻灯片式教学方式,现已很难满足现代教学的需求,因此设计合理实用的教学课件,可激发学生的学习热情及学习兴趣,增强了学生的认知能力、发现能力,调动了学生在课堂上的主动性和创造性,让学生真正学会并理解所学内容。

  • 某市孕妇健康教育的调查分析

    作者:傅海燕

    目的:对永康市孕妇的健康教育情况进行调查分析,以提高孕产妇的护理效果,满足孕妇对孕产知识的需要。方法选取2012年1月~3月我院妇产科收住的孕产妇100例,将其随机分为 A、B 两组,A 组为观察组,B 组为对照组,两组人数均为50例。A 组孕产妇入院前通过参加孕妇健康教育课程等手段,具有一定程度的孕产知识;B 组孕产妇入院前未接受过孕产妇健康教育。对两组孕妇均开展一般产科护理。结果通过对两组孕产妇的病程进行跟踪研究发现,A 组孕妇产前焦虑和产后焦虑的发生率都远低于 B 组产妇,A 组产妇的产后的恢复情况、新生儿喂养情况等均高于 B 组产妇,A 组孕产妇在围生期健康知识的认知掌握程度方面与 B 组情况相比较好。A、B 两组的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对孕产妇进行健康教育,有助于孕妇在孕期、围生期、分娩期以及产后的自我保健,对孕妇本身的恢复情况以及新生儿喂养方面具有一定程度的帮助[1],因此在孕妇怀孕期间对其进行健康教育有十分重要的意义。

  • 门诊药房常见差错隐患的分析及防范措施分析

    作者:张银光

    目的:分析我院门诊西药处方调配过程中出现的差错情况,从而促进处方调配的质量,更好地保障患者的用药安全。方法随机抽取我院2013年1月至2013年8月门诊中的西药处方21528张,医嘱1072份,处方和医嘱的样本覆盖到全院的各个科室中,从而具有一定的代表性。进行统计分析,评价和分析出现调配差错的处方及医嘱。结果在抽查的21528张西方处方和1072份医嘱中,其中医嘱标签写错21例,多发药19例,少发药18例,药袋用法写错7例,忘发药6例,发错药品品种6例,处方说明未写5例,审方失误4例,没写标签2例,写错患者名字2例,写错针条2例,未写针条2例,未写患者名字1例,处方打错颜色1例,带回针条未给1例。以上错误都在核对环节被前台药师及时发现,并予以纠正。结论门诊处方调配的质量直接关系到患者的用药安全,是每一位药房药师的基本责任,需要所有的药房药师的共同努力,从而为患者的生命安全保驾护航。

  • 社区护士在用药安全管理中的作用

    作者:王海丽

    目的:为探讨社区护士在用药安全管理中的作用。方法对我院所管辖区的362例患者进行用药安全管理1年,比较管理前后用药安全指标。结果经过1年的用药管理,不按处方服药、不按时服药、漏服、加量服药、服药姿势不正确等明显优于管理前(P<0.01)。结论社区患者具有老年多病、长期服用多种药物等特点,护士在患者用药安全中发挥重要的作用,值得在基层单位推广。

    关键词: 护士 社区 用药 安全
  • 手术室护士的职业危害因素和防护措施

    作者:辛红

    手术室是医院开展手术治疗和抢救的主要场所,也是各种病原体集中的场所之一。手术室护士长期在空气污染、生物污染、电离辐射的环境之中工作,有时会产生负性心理变化,可能危害其身心健康。本文就手术室护士的职业危害因素和防护措施阐述如下。

  • 老年患者住院期间的安全管理

    作者:陈宁

    目的:探讨老年患者住院期间的安全管理。方法采取对照组2009年6月至2011年6月706例,实施常规安全健康教育;实验组2011年6月至2013年6月914例,实施规范性安全管理,制定各项安全管理临床护理路径及流程;启用跌倒专科护理单,规范防跌倒的宣教内容。结果实验组跌倒、外伤、走失、自杀、误服药、误吸发生率明显降低。结论规范性安全管理可减少老年患者住院期间发生意外伤亡及医疗纠纷,提高医疗护理质量。

  • 血站供血科延伸服务对临床安全输血的作用

    作者:张晓娟;张晓玲;张跃华

    作为血站的职能科室,供血科是保障血液质量与保证临床安全输血的重要部门。同时,供血科还要合理分配血源与配合临床输血工作,起到合理利用血液的作用。因此,供血科不仅要做好血液的储存与利用工作,还要延伸扩展服务,通过征求用血单位的建议与了解他们的需求,并对员工进行全面的培训,通过扩展延伸服务的范围,提高临床用血安全,促进血站与医疗机构的可持续发展。

  • 无纸化管理在病理工作中的应用

    作者:余卫东;蔡育波;刘琼茹;方晓华;杨文丽

    近年来,随着计算机技术的快速发展,医院对信息的管理及实验室管理在很大程度上均实现低碳的无纸化管理,明显提高了工作效率和质量以及减少工作错误。病理分析在诊断疾病中具有重要价值,对患者治疗方案的选择具有重要的指导作用。但目前大部分医院对病理资料的存档及打印均采用手工方法,不仅增加了工作人员的工作量,而且也很难实现病理资源共享,对于患者的治疗产生不利影响。本研究探讨了无纸化管理在病理工作中的应用,以充分实现病理资源的共享,推动病理学专业向着科学化、自动化方向发展。

  • 高泌乳素血症与代谢综合征的相关性研究进展

    作者:黄世英;付景云;李红

    高泌乳素血症(hyperprolaceinemia)为内分科、妇科常见的内分泌紊乱性疾病,该病影响了人们的健康及生活质量。现就近年来国内外高泌乳素血症与代谢综合征的相关性研究进展予以综述。

  • 眩晕症的发病原因及治疗方法现状研究

    作者:李志刚

    作为一种在临床中非常常见的症状,引起眩晕症的原因非常的多,治疗眩晕症的方法也非常的多。本文综述了眩晕症的发病原因和治疗方法。

  • 帕唑帕尼治疗晚期肾细胞癌的临床研究进展

    作者:吕水利;王鹏;张艳利

    靶向治疗是目前治疗晚期肾癌的新手段,多靶点的蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物的研究也是近年来抗肿瘤药物研究的热点,盐酸帕唑帕尼为一种新型多靶点酪氨酸激酶抑制剂,临床用于治疗晚期肾癌。该药在临床前和临床研究中表现出了较强的抗肿瘤活性且耐受性较好。本文通过文献检索对该药在治疗肾癌的临床研究进展等方面进行了综述。

  • 阿司匹林在心脑血管疾病中的应用效果观察

    作者:孙启民

    阿司匹林作为一个老药新用的经典例子。它除了具有解热镇痛抗炎作用外新发,20世纪70年代发现阿司匹林还具有抗血小板聚集的作用。近些年来,大量的循证医学证实,阿司匹林在预防心脑血管疾病及其并发症中更是起到了不可替代的作用。因此本文从阿司匹林的作用机制及其在在各种心血管疾病中的应用进行综述。

  • 振幅整合脑电图在成人脑电监护中的应用

    作者:游璐;肖争

    振幅整合脑电图(amplitude integrated electroencephalography, aEEG),即脑功能监测,是简单化的单通道脑电监测系统。电极安放于双侧顶骨(相当于10/20国际电极安放法电极位置的P3和P4处),采集的信号经过放大、过滤、振幅压缩、整合,后以缓慢的速度(6cm/h)输出在屏幕或热敏感纸上。此时aEEG描记的轨迹不再是常规的脑电图信号,而是代表了整个脑电背景活动电压改变的信号。与常规脑电图不同,aEEG具有操作简单、图形直观、容易分析的优点,而且受干扰机会较小,便于长时间描记,尤其适用危重症患者的脑功能监护。研究显示[1],aEEG与常规脑电图之间具有很好的一致性,Naqeeb等[2]也证明,没有发现任何由aEEG记录或针状电极使用所引起的并发症。这些研究都说明长时间的aEEG记录是可行的,其结果是真实可靠的。

  • 老年患者褥疮的防治新进展探析

    作者:李莉

    褥疮创面的修复再生较为困难,不仅加重患者病情,并可间接引起患者的死亡,从而严重影响老年人的生活质量。因此,对老年人进行褥疮的预防及护理是老年护理领域中的一个重要环节。本文对老年患者褥疮如何有效的防治进行了探讨。

    关键词: 褥疮 防治 预防
  • 强迫障碍的病因研究进展

    作者:姜林伶;卢瑾;程宇琪;许秀峰

    强迫障碍是一种以反复出现强迫思维和(或)强迫行为为主要特征的常见的致残性神经精神障碍。其病因不清楚,是目前研究的热点,本文就近年来相关基因和免疫方面的研究进展做综述。

    关键词: 强迫障碍 基因 免疫
  • 中药抗肿瘤多药耐药机制的研究进展

    作者:汤庆丰;季青;周文超;邱艳艳;殷佩浩

    肿瘤治疗中化疗药物的使用很大程度上抑制了肿瘤的生长,复发及转移,但肿瘤多药耐药现象的出现严重影响了化疗的疗效及肿瘤患者的生存期。多药耐药是肿瘤细胞在接触某种化疗药物之后,对其产生耐药性,同时对其他结构类似的化疗药物也产生交叉抗药性的一种肿瘤治疗进程中出现的难题。越来越多的中药制剂已表现出逆转肿瘤多药耐药的潜力,对其作用机制的研究也越发得到关注。本文将综述一下中药抗肿瘤多药耐药的广泛机制,并以胃癌为例进行较详细阐述,后提出一些中药抗肿瘤多药耐药的研究新思路。

  • 中青年股骨颈骨折的治疗现状

    作者:陈晓敏;涂华;汤亮

    股骨颈骨折老年人多发,占全身骨折的3.58%,占股骨近端骨折的53%。中青年股骨颈骨折发病率较低,仅占全部股骨颈骨折的2%~3%[1]。车祸伤及高坠伤等高能量损伤是中青年股骨颈骨折的主要致伤原因,中青年股骨颈骨折后骨折不愈合率及股骨头坏死率很高。随着我国经济的快速发展,车祸伤及坠落伤相应的增加,中青年股骨颈骨折的发病率也有升高趋势。如何治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死,尚是目前医学界的一道难题。目前的人工关节使用年限又不适合于中青年患者。而中青年是社会的中坚力量,扮演着重要的社会角色,担负着沉重的社会责任,创造着主要的经济价值。因此,中青年股骨颈骨折的治疗方法,正成为国内外骨科学者研究的热点之一。

  • 小儿感冒颗粒的质量控制方法研究

    作者:范磊

    目的:建立小儿感冒颗粒质量控制方法。方法薄层色谱鉴别菊花,连翘,大青叶,HPLC 测定对连翘苷定性分析。结果薄层图谱斑点清晰,阴性无干扰。连翘苷在0.01~0.1mg/mL 范围与齐峰面积呈现线性关系良好,平均加样回收率,99.8%,RSD=1.32%。结论方法简便,重现性好,可用于制剂的质量控制。

  • 五味子宁神合剂微生物限度检查方法的研究

    作者:谢东;杨戒骄

    目的:建立五味子宁神合剂微生物限度的检查方法。方法采用常规的平皿菌落计数法对细菌、霉菌及酵母菌进行计数及对控制菌检查法进行方法学验证。结果在对细菌、霉菌及酵母菌数计数方法验证的3次独立平行实验中,稀释剂5种对照组的菌回收率均>70%,试验组的菌回收率均>70%;在对控制菌检查方法验证的3次独立平行实验中,阴性对照组未检出阴性对照菌,实验组检出阳性试验菌,故可采用供试液计数法,测定五味子宁神合剂的细菌、霉菌及酵母细菌数检查和控制菌检查。结论所建立的平皿菌落计数法快速简便、准确、重现性好,适用于五味子宁神合剂的微生物限度检测。

  • 丹参醇提过程中对丹酚酸B含量影响因数的研究

    作者:解生旭;刘悦;解朝霞;孔德煜

    目的:研究丹参药材在醇提过程中药材粉碎度、醇浓度、提取温度及干燥过程中温度影响。方法采用正交实验法以丹酚酸 B 含量为指标,对药材粉碎度、醇浓度、提取温度进行考察。结果通过正交实验考察影响丹酚酸 B 含量的药材粉碎度、醇浓度、提取温度等因素,终得到佳提取条件为丹参药材粉碎成细粉,50%乙醇,在70℃回流提取。醇提取液减压回收温度应控制在80℃以下。结论实验结果表明丹参在提取过程中,粉碎度对其丹酚酸 B 提出量有明显影响,醇提液减压回收时温度影响也较大,希望通过本实验能为工业化大生产中丹参提取提供参考。

  • 复方野菊感冒颗粒的清热止咳作用分析

    作者:郭娟

    目的:探讨分析复方野菊感冒颗粒的清热止咳作用。方法将大鼠随机分为5组,分别进行大鼠酵母发热试验和小鼠氨水致咳试验,观察大鼠的体温、咳嗽起始时间和咳嗽次数。结果复方野菊感冒颗粒可以显著抑制大鼠发热,明显延长小鼠咳嗽潜伏时间并减少咳嗽次数。结论复方野菊感冒颗粒具有明显的清热止咳作用,值得推广应用。

  • 重组CEA和IL-2抗肿瘤基因疫苗的构建及其抗肿瘤作用研究

    作者:李道坤;张帆;孙维权;张勤;龚文容

    目的:成功构建重组 CEA、CEA/IL-2抗肿瘤基因疫苗,并检测其激活的淋巴细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。方法将 CEA、CEA/IL-2基因导入真核表达质粒 pcDNA3.1,并转染入 DC 细胞,通过转染 DC 细胞活化淋巴细胞,将活化的淋巴细胞与人 CEA+肝癌细胞共培养,检测其对肿瘤细胞的杀伤作用。结果重组 CEA、CEA/IL-2组均检测出较强的抗肿瘤效应,且重组 CEA/IL-2组与重组 CEA 组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合 CEA/IL-2基因疫苗具有抗肿瘤作用,且其抗肿瘤作用明显优于单基因 CEA 基因疫苗,证实了重组肿瘤基因疫苗对肿瘤细胞的杀伤作用。

  • 虎杖苷对缺血梗死型大鼠的心肌保护作用研究

    作者:程建忠;刘培根;陈向凡;黄金华;陈广通;田美玲

    目的:研究虎杖苷对高脂血症引起的心肌缺血梗死型大鼠的心脏保护作用。方法以高能量饲料配合丙硫氧嘧啶诱导高脂血症;并联合大剂量 VD3和垂体后叶素造成大鼠心肌缺血模型;分期测定三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、β-脂蛋白(LDL)及α-脂蛋白(HDL)的含量;并测量心功能参数;光镜技术观察心肌形态学变化。结果虎杖苷具有降低 TC、TG、β-脂蛋白及升高α-脂蛋白的作用,可以改善心肌缺血大鼠心脏功能;病理组织学显示,虎杖苷可减轻高脂血症大鼠心肌纤维结构的异常改变。结论虎杖苷对缺血受损心肌具有保护作用,其作用与降低大鼠胆固醇含量,改善高脂血症脂代谢紊乱有关。

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