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  • 眼底激光联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变患者的效果

    作者:梁春;魏健;武忠华

    目的 探讨眼底激光与玻璃体腔注射雷珠单抗联合治疗糖尿病视网膜病变患者的效果及对近期预后的影响.方法 选取2015年2月至2017年4月山西省汾阳医院眼科收治的糖尿病视网膜病变患者107例,均为单侧病变.依据治疗方法不同分为两组,单纯治疗组53例,予以玻璃体腔注射雷珠单抗治疗;联合治疗组54例,予以眼底激光与玻璃体腔注射雷珠单抗联合治疗.比较两组患者治疗前后黄斑中心凹视网膜厚度、视力、血清促血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及生活质量(SF-36)评分,统计比较两组患者的临床治疗效果及并发症发生率.结果 治疗后联合治疗组患者的临床效果优于单纯治疗组,联合治疗组患者的黄斑中心凹视网膜厚度小于单纯治疗组,视力高于单纯治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者的血清Ang-2、VEGF水平低于单纯治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者的并发症发生率3.6%(2/54)低于单纯治疗组19.0%(10/53),联合治疗组患者的SF-36评分(73.16±9.37)分高于单纯治疗组(62.27±8.64)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 眼底激光与玻璃体腔注射雷珠单抗联合治疗糖尿病视网膜病变患者效果显著,可减小黄斑中心凹视网膜厚度,提高视力,降低血清Ang-2、VEGF水平,改善近期预后效果.

  • 玻璃体腔注射雷珠单抗联合25G玻璃体切除治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察

    作者:乔玉好;耿倩;高延庆

    目的 探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合25G玻璃体切除治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效.方法 在医院眼底二病区收治的糖尿病性视网膜病变患者中选取88例,并按治疗方案不同予以分组:对照组单纯采取25G玻璃体切除术治疗,研究组则应用玻璃体腔注射雷珠单抗联合25G玻璃体切除术治疗,对比两组术后并发症发生率以及手术时间.结果 ①研究组患者术后并发症发生率是2.27%,低于对照组的15.91%(P<0.05);②研究组患者平均手术时间是(62.14±6.21)min,短于对照组的(88.42±9.34)min(P<0.05).结论 玻璃体腔注射雷珠单抗联合25G玻璃体切除治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效显著,值得借鉴.

  • 玻璃体腔注射雷珠单抗联合青光眼阀植入治疗新生血管性青光眼的护理

    作者:洪薇

    新生血管性青光眼NVG是一临床难治的顽固性青光眼,我科采用先在玻璃体腔注射雷珠单抗再行青光眼阀植入治疗新生血管性青光眼,效果满意,对其进行护理在患者的康复过程中是重要手段之一。为探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合青光眼阀植入治疗新生血管性青光眼的相关护理方法,对我科7例新生血管性青光眼患者进行护理,为临床相关护理方法提供参考依据。

  • 玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿34例分析

    作者:李沂钢;杨胜信

    目的:分析玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的效果.方法:67例视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿患者随机分为A组33例和B组34例,A组行单独激光治疗,B组患者行玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光治疗.对比两组患者的治疗效果、治疗前后佳矫正视力和黄斑中心凹厚度.结果:B组总有效率为93.48%(43/46),明显高于A组(P<0.05).B组患者治疗后的佳矫正视力明显高于治疗前、黄斑中心凹厚度明显低于治疗前(P<0.05);并且,B组患者治疗后的佳矫正视力和黄斑中心凹厚度明显优于A组治疗后(P<0.05).结论:玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿可有效改善患者视力、降低黄斑中心凹厚度,值得推广.

  • 球内注药联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的护理

    作者:王丽萍

    目的:探讨球内注药联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的护理方法及效果。方法选择9例(11眼)玻璃体腔内注射雷珠单抗联合复合式小梁切除术治疗的新生血管性青光眼患者,在做好术前护理评估和心理护理的同时,指导患者术中配合,并加强球内注药与小梁切除手术后的病情观察及护理。结果9例(11眼)新生血管性青光眼患者经围术期护理后,均能顺利完成手术,无严重并发症发生。结论对新生血管性青光眼患者在球内注药联合小梁切除手术前后实施有效护理,可为手术成功提供保证,也可为临床相关护理方法提供相关依据。

  • 玻璃体腔注射雷珠单抗辅助23G玻璃体切割治疗增殖期糖尿病性视网膜病变

    作者:毛新帮;游志鹏;黄俊;吴琛

    目的 观察玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)辅助23G玻璃体切割治疗增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)的治疗效果.方法 前瞻性随机对照研究.于2013年4月至2015年1月,在南昌大学第二附属医院确诊的PDR患者80例(80只眼),按随机数字表分为两组:联合组40例40只眼,术前7d行玻璃体腔注射雷珠单抗后再行玻璃体手术;单纯组40例40只眼,玻璃体手术术前未行玻璃体腔注射雷珠单抗.观察两组术中医源性裂孔发生率,电凝使用率及手术时间.观察两组患眼术后佳矫正视力(BCVA)和并发症的发生情况.结果 随访8个月,总共75例75只眼终纳入研究,另5例5只眼因随访资料不完整未纳入研究.其中联合组38例38只眼,单纯组37例37只眼.联合组、单纯组手术时间分别为(44.5±10.6)、(59.4±12.5) min.联合组手术时间较单纯手术治疗组明显缩短,差异有统计学意义(P =0.023).联合组术中医源性裂孔发生率、电凝使用率均较单纯手术治疗组低,差异有统计学意义(P =0.029、0.003).联合组、单纯组术后平均logMAR BCVA分别为(1.06±0.21)、(1.36±0.32) logMAR;均较手术前明显提高,差异有统计学意义(P =0.015、0.045).联合组术后视力较单纯组好,差异有统计学意义(P =0.033).联合组的前房二次积血、玻璃体二次积血及新生血管性青光眼发生率较单纯组少,差异有统计学意义(P =0.001、0.006、0.037).所有患眼均未发生脉络膜脱离、视网膜脱离、眼内炎等并发症.结论 玻璃体腔注射雷珠单抗辅助23G玻璃体切割治疗PDR可缩短手术时间、减少术中电凝使用率和医源性损伤,且能提高视力.

  • 玻璃体腔注射雷珠单抗治疗老年性黄斑变性的临床分析

    作者:利焕廉;周金文;左炜

    目的 探讨对老年性黄斑病变患者采用玻璃体腔内注射雷珠单抗的治疗效果.方法 选取我院2015年1月~2016年1月收治的90例患者,随机数字法分为治疗组和对照组,各45例,治疗组采用玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,对照组采用视网膜光凝治疗.分析比较治疗后矫正视力、眼压、CMT.结果 两组治疗前视力、眼压、CMT等对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组平均视力优于对照组(P<0.05);观察组平均眼压、CMT低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用玻璃体腔注射雷珠单抗能有效缓解患者视力模糊等临床症状,提高患者视力,延缓老年性黄斑变性的发展.

  • 雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性围手术期的护理

    作者:张瑜;罗玲

    目的 建立玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑病变的围手术期护理规范.方法 对60例湿性年龄相关性黄斑病变者,给予雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗,术前做好充分的术前准备及心理护理,术中密切配合及严格的无菌操作,术后密切观察病情,给予积极及时的护理.结果 60例患者治疗后视力明显较治疗前改善.且无一例与注射有关的并发症发生.结论 玻璃体腔注射雷珠单抗能有效的治疗湿性年龄相关性黄斑变性,而良好的围手术期护理能有效预防并发症的发生.

  • 青光眼患者采取复合式小梁切除术联合玻璃体注药的疗效观察

    作者:廖明怡;甘润;陈亮

    目的 分析对新生血管性青光眼患者予以玻璃体腔注射雷珠单抗、复合式小梁切除术联合治疗的应用效果.方法 将本院2016年6月~ 2017年6月收治的36例(36眼)新生血管性青光眼患者进行观察,根据就诊先后顺序将患者分为联合组、参照组各18例.参照组给予复合式小梁切除术单独治疗,联合组予以玻璃体腔注射雷珠单抗及复合式小梁切除术治疗.观察并记录联合组患者行玻璃体注药后虹膜新生血管消退时间、眼压情况以及复合式小梁切除后两组患者眼压、视力数据.结果 联合组患者在注射药物后,虹膜新生血管完全消退时间为(6.2±2.6)d;联合组术后1天、7天、1月、3月的眼压较之前显著降低且幅度优于参照组(P<0.05);比较两组并发症发生率无统计学意义(P>0.05).结论 玻璃体腔注射雷珠单抗及复合式小梁切除联合治疗能显著消退虹膜新生血管,控制眼压,疗效安全可靠.

  • 玻璃体切割联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗DR

    作者:王云鹏;陈梅珠;陈国苍;陈艳津

    目的:玻璃体切割+玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病性视网膜病变( diabetes retinopathy,DR)的临床效果观察。
      方法:2011-02/2013-02我院共有90例糖尿病性视网膜病变患者进行玻璃体切割手术治疗。以数字法随机分成观察组(45例)和对照组(45例)。对两组病患均进行玻璃体切割手术。观察组病患术前向玻璃体腔注射雷珠单抗,然后进行玻璃体切割术治疗糖尿病性视网膜病变。对照组病患只进行玻璃体切割手术。
      结果:观察组疗效为优者占比71%(32/45),优良率为89%(40/45),均显著高于对照组的51%(23/45),71%(32/45),差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组出血量为9.64±2.27mL,眼内压为13.64±3.27mmHg,均显著少于对照组的10.21±3.14mL,16.00±3.14mmHg,差异均有统计学意义(均P<0.05)。
      结论:玻璃体切割联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病性视网膜病变,不仅可以减少术中出血,还能减少水肿,提升效果,安全性好,临床值得推荐。

  • 抗血管内皮生长因子药物在新生血管性青光眼治疗中的应用

    作者:楚启萌;具尔提·阿不都卡地尔

    新生血管性青光眼( neovascular glaucoma,NVG)是一种难治性青光眼,其病因主要由各类眼病造成视网膜缺血缺氧,导致VEGF生成增多有关。近年来,抗VEGF药作为NVG治疗方法之一,已成为当前研究热点,为NVG治疗开辟了新道路。随着抗 VEGF 药物在眼科的广泛应用, NVG的治疗已进入了新的领域。本文结合目前国内外抗VFGF药物在NVG治疗中的应用加以综述,旨在为NVG的临床治疗方案提供参考。

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