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护士进修

护士进修杂志

Journal of Nurses Training 호사진수잡지

省级期刊
  • 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 影响因子: 2.59
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1002-6975
  • 国内刊号: 52-1063/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 66-40
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 护士进修杂志社
  • 出版地区: 贵州
  • 主编: 过慧谨
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 甲基强的松龙与丙种球蛋白联合治疗小儿 ITP临床疗效观察与护理

    作者:沈小琴;吴秋群

    目的 探讨甲基强的松龙与丙种球蛋白联合治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效及护理方案.方法 将100例确诊为ITP年龄在2月~13岁的患儿随机分为两组,观察组50例采用甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗,对照组50例采用甲基强的松龙冲击治疗,治疗过程中采取必要的护理措施,观察两组的疗效.结果 观察组与对照组相比,出血症状控制时间、血小板上升时间、血小板达正常值时间,差异均有显著意义(P<0.05),观察组治疗效果显著高于对照组,差异有显著意义(P<0.05).结论 大剂量丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗ITP,能够迅速减轻出血症状、提高血小板计数、治疗效果明显.全面细致的护理有利于急性特发性血小板减少性紫癜患儿的治疗和病情的康复,并能减少并发症.

  • "三H"式护理在老年尿毒症患者股骨颈骨折围手术期的应用

    作者:张红

    目的 探讨老年尿毒症合并股骨颈骨折患者行人工股骨头置换围手术期护理方法.方法 对临床21例患者采用"三H"式护理模式进行术前、术后及临床康复护理指导.结果 术后随访3~36个月,平均18个月.Harris评分:优8例,良9例,可2例,差1例.优良率:85%.结论 "三H"式护理体现了以人为本,尊重患者的护理理念,有利于疾病的康复,值得临床推广.

  • 腓动脉穿支(肌)皮瓣结合载抗生素人工骨植骨治疗创伤性跟骨骨髓炎的护理

    作者:余燕华;郭巧英;王煜

    创伤性跟骨骨髓炎由于周围软组织条件差或伴有骨缺损,治疗较为棘手.我院2007年2月~2009年2月收治跟骨骨折内固定术后跟骨骨髓炎伴溃疡或皮肤缺损患者12例,采用清除病灶,载抗生素人工骨植骨,同时应用腓动脉穿支皮瓣填充覆盖,配合精心细致的护理治疗,取得了满意效果,现报告如下.

  • 急诊深低温停循环下主动脉置换围术期护理

    作者:陈春梅;周丽华;高姣姣;马春花;王文林;王明智;林少欢;邓见明;龙伟光

    目的 总结4例急诊深低温停循环(DHCA)Debakey Ⅰ型主动脉手术围术期的护理.方法 选择应用深低温停循环急诊DebakeyⅠ型主动脉手术4例,探讨术中采用a稳态进行体外循环管理,术后对循环、呼吸、神经和泌尿四大系统进行严密监护和护理.结果 停循环时间40~56(45.3±2.3)min.4例均自动复跳,复跳率100%.4例均由腋动脉顺灌,35~53(44.2±7.9)min.1例因远端夹层破裂失血死亡.术后存活3例,经过严密监护、护理,均24 h内清醒,72 h内脱离呼吸机,未发生中枢神经系统并发症、肾功不全、心功能小全、呼吸衰竭、截瘫等.结论 急诊深低温停循环主动脉手术更需要缜密的围术期护理,术后加强对四大系统的严密监护,采取针对性的护理措施,能够有效预防并发症发生,减少围术期死亡率.

  • 经阴道NOTES辅助腹腔镜肾切除术的护理

    作者:阳贻梅;蒙美英;刘兰英;曾小英;肖芳真

    目的 总结经阴道NOTES辅助腹腔镜肾切除术的护理要点.方法 术前向患者介绍该手术的方法及相关知识,解除患者顾虑,除做好常规术前准备外,还必须特别做好心理护理、皮肤准备、肠道准备、阴道准备.除常规术后护理外,还应有针对性进行病情观察,做好各引流管的护理.结果 18例手术均成功完成,术中、术后均无并发症发生.结论 良好的护理措施是保证经阴道NOTES辅助腹腔镜肾切除术成功的条件之一.

  • 超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理

    作者:李幸霞;程月红;赵志妹;冯素文

    目的 探讨超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理方法.方法 重点对进行超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的125例患者实施心理护理,做好各种术前准备,术中仔细观察病情变化及医护密切配合,术后加强观察和护理,积极预防可能出现的并发症.结果 患者心理状况稳定,无严重并发症发生,手术效果满意.结论 术前做好心理护理及各种准备,术中密切配合,术后加强观察和护理,不仅增加了手术成功率,而且有利于患者康复,还可以减少并发症的发生.

  • 经皮胃造瘘术的临床应用及护理

    作者:秦莹;张选琴

    经皮胃造瘘术(Percutaneous endoscopic gastr-ostomy,PEG)是一项无需外科手术和全身麻醉的造瘘技术,仅在床边局麻下即可进行,为许多吞咽困难或吞咽功能丧失但胃肠道功能尚可的患者提供了一种长期肠内营养的途径.

    关键词: 经皮胃造瘘术 护理
  • 弓型托架辅助三柱截骨内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形的康复训练

    作者:吕莉;陈智芳

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)晚期呈脊柱竹节样强直,脊柱固定于前屈位,呈圆背状畸形,导致患者肺通气受限、重心前移、双目不能平视,影响日常生活及美观.2008~2010年我科针对36例弓型架辅助三柱截骨内固定患者在手术治疗前后采取了规范、系统的康复训练,取得满意效果.现将手术前后康复训练的经验报告如下.

  • Arnold-Chiari畸形围手术期的观察与护理

    作者:兰莉萍;蔡萍;高方友;王莉;杨德芳;刘红萍

    目的 探讨Arnold-Chiari畸形围手术期的观察与护理方法.方法 回顾性分析54例Arnold-Chiari畸形的临床资料,均接受手术治疗.结果 术前病人的焦虑及恐惧心理均得到了明显的缓解,术后随访3~6个月,50例症状改善,均无皮肤灼伤、压疮出现,术后无排尿困难,无伤口、颅内、泌尿系及肺部感染患者,肌萎缩病人术后均有不同程度的恢复.结论 术前心理护理、充分的术前准备、术后对病人全面仔细的观察与护理,有利于减少患者并发症,改善预后,提高病人生活质量.

  • rhEGF凝胶预防宫颈癌放疗所致会阴皮肤损伤的效果观察及护理

    作者:何美琴;吴红娟;张美英;方英;潘祯

    目的 观察rhEGF凝胶用于预防宫颈癌放疗所致会阴皮肤损伤的临床效果.方法 将112例接受放射治疗的宫颈癌患者随机分为观察组和对照组各56例,观察组会阴部皮肤采用常规护理加rhEGF凝胶预防,对照组会阴部皮肤只采用常规护理,比较两组会阴部皮肤发生放射反应的程度.结果 对照组发生放射性皮炎49例,发生率为87.5%,观察组31例,发生率为55.4%;观察组中有25例未发生放射性皮炎,Ⅳ级放射性皮炎的发生率为0,对照组中只有7例未发生放射性皮炎;两组放射性皮炎发生程度比较差异有显著意义(P<0.05).对照组80.4%(45/56)放射性皮炎出现于照射40 Gy以前,观察组为28.6%(16/56),两组比较差异有显著意义(P<0.01).结论 在放疗开始就使用rhEGF凝胶保护皮肤,能明显降低宫颈癌患者会阴部急性放射性皮炎的发生率,减轻会阴部皮损程度,推迟急性放射性皮炎的发生时间,对宫颈癌放疗所致的会阴部皮肤损伤有一定的预防和治疗作用.

  • 结肠癌术前两种肠道准备方法的应用及护理

    作者:章华丽;陈琼;蔡希

    大肠癌病人术前彻底清洁肠道,可避免粪便在肠腔内蓄积,减少术中、术后胀气,使肠道细菌数量减少,减少术中残余粪便对腹腔和手术切口的污染,便于防止术后腹腔及伤口感染,利于伤口愈合,从而提高手术成功率.为寻求一种既不影响病人体内水电解质平衡,又有利于术后康复的肠道准备的有效方法,我院微创外科2009年5月~2010年1月在51例大肠癌病人中,对26例口服恒康正清行肠道准备,取得了满意的临床效果,现报告如下.

  • 椎管内修复臂丛神经根性损伤患者的护理

    作者:王瑶

    臂丛神经根性损伤致残严重,损伤的部位位于椎管内探查困难,目前采用的手术方式为利用臂丛以外的神经(副神经、膈神经、肋间神经等)进行移位,修复损伤的神经[1].但由于可供移位元的动力神经源数目有限及神经再生的距离较长,手功能的重建效果较差.

  • 便携式化疗泵配合PICC化疗的护理

    作者:梅海云

    目的 探讨便携式化疗泵联合外周导入中心静脉置管(PICC)化疗的护理方法,旨在提高治疗效果.方法 选择2009年1月~2010年1月在我院行便携式化疗泵加PICC化疗癌症患者62例,根据护理方式的不同分为观察组和对照组,观察组31例给予整体护理,对照组给予常规护理.对比分析两组的不良反应及并发症.结果 观察组病人不良反应减轻,无1例发生药物外渗性损伤及药物性静脉炎.而对照组有5例患者出现药物外渗,2例发生药物性静脉炎,两组间差异有显著意义(P<0.05).两组在10个因子间的得分均有显著意义(P<0.05),并且观察组具有更好的患者满意度.结论 应用便携式化疗泵配合PICC的化疗具有良好的治疗效果,在此过程中,配合整体护理模式能有效减轻并发症的发生,有效改善患者的生活质量,具有良好的患者满意度.

  • 断指再植患者心理问题的调查分析及对策

    作者:叶兰英;朱桂娟;季邦菊;李靖

    断肢(指)再植是指把完全或不完全离断的肢(指)体,在手术显微镜的助视下,将断离的血管重新吻合,彻底清创,并作骨、神经、肌腱及皮肤的整复,以恢复其一定功能的精细手术[1].手术的成功并不代表断指的成活,有研究调查提示,不良心理状态对断指再植成活率有明显影响[2].

  • 泡沫敷料治疗对Ⅱ期压疮的临床效果观察

    作者:刘雪萍;孙素芬;王涵

    目的 探讨泡沫敷料美皮康治疗Ⅱ期压疮的临床效果.方法 将66例符合Ⅱ期压疮标准的患者按入院时间单双日分为对照组和观察组各33例(89处).两组常规用生理盐水清洁伤口后,对照组采用0.1%的雷夫努尔局部换药,外敷纱布;观察组使用瑞典墨尼克公司生产的软聚硅硐泡沫敷料美皮康贴敷,外用美固固定.分别观察两组治愈率、换药次数及愈合时间.结果 观察组愈合时间和换药次数短于对照组,治愈率高于对照组,且差异均有显著意义(P<0.01).结论 泡沫敷料美皮康治疗Ⅱ期压疮可缩短疮面愈合时间,减少了换药次数,提高治愈率.

  • 不同呼气末正压对心功能不全患者中心静脉压的影响

    作者:张桂屏;方茜

    目的 评价不同呼气末正压(PEEP)对心功能不全患者中心静脉压(CVP)测量的影响,以期为评定心功能不全患者的CVP正确测定提供理论依据.方法 选择需机械通气患者31例,年龄25~ 72岁,依据其心功能情况分为两组,心功能Ⅰ~Ⅱ级患者为A组;心功能Ⅲ级、Ⅲ级以上患者为B组,测定脱离呼吸机状况下患者的CVP,然后分别测定机械通气时PEEP为0~3 cmH<'2>O、4~6 cmH<'2>O、7~10 cmH<'2>O、10~ 12 cmH<'2>O时患者的中心静脉压,计算不同PEEP时CVP与脱机状况CVP的差值,同时比较两组间相同PEEP时CVP的差异性.结果 心功能Ⅰ~Ⅱ级的患者PEEP在3 cmH<'2>O以下时,测得CVP与脱机状况下无差异,PEEP大于6 cmH<'2>O时,测得CVP值呈现差异性,PEEP大于10 cmH<'2>O时存在显著性差异;B组患者PEEP在0~3 cmH<'2>O时,对CVP的测值无明显影响,当PEEP 3~6 cmH<'2>O时,CVP的测量值与实际值即出现差异性,当PEEP大于6 cmH<'2>O时即存在显著性差异.结论 Ⅱ级或Ⅱ级以下心功能患者,当机械通气时PEEP设定在6 cmH<'2>O以下时,无需脱机测定CVP,而Ⅲ级或Ⅲ级以上心功能患者当PEEP在3 cmH<'2>O以上时,测定CVP即需脱机测定,方可减小测量误差.随着PEEP的增加,无论心功能如何,均会给CVP测定带来影响.

  • 带有刻度导尿管的制作与应用

    作者:曹海燕

    留置导尿是临床上一种常用的护理操作,留置导尿有它正规的操作流程,但由于现有留置尿管上无刻度标识,护士凭经验操作;留置过浅,导尿管容易脱出;留置过深,给病人的尿道及膀胱黏膜造成不必要的损伤,给病人带来痛苦.

    关键词: 刻度 导尿管
  • 老年性全口义齿制作及临床护理体会

    作者:周郁;杨文龙;张峰

    我科2006年~2009年对77例全口牙齿缺失的老年患者制作了全口义齿,并根据老年人的生理和心理特点采取了有针对性的制作方法和心理护理,提高了义齿的制作水平和佩戴成功率,现将护理体会报告如下.

  • 3M透明薄膜治疗甘露醇所致静脉炎的临床观察

    作者:陈里茜;徐志萍;匡丹

    目的 探讨3M透明薄膜治疗甘露醇所致的静脉炎的临床疗效.方法 将2009年1月~ 2010年6月由静滴甘露醇所致静脉炎的患者30例随机分为两组,实验组15例用3M透明薄膜局部贴敷,对照组15例用硫酸镁局部湿敷,对两组静脉炎的疗效、红肿消除时间及疼痛缓解时间进行比较.结果 3M透明薄膜组较硫酸镁组有效率高,红肿消除时间及疼痛缓解时间短(P<0.05).结论 3M透明薄膜对甘露醇所致的无菌性静脉炎疗效好,且病人容易接受.

  • 心理干预对乳腺癌术后患者情绪与生存质量的影响评价

    作者:赵辉

    目的 探讨心理干预对乳腺癌根治术患者情绪状况及生存质量的影响.方法 将凋查对象随机分为实验组和对照组,埘照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上给予心理干预.两组患者均行情绪状况、癌症患者生存质量量表评估.结果 乳腺癌根治术后患者情绪状况和牛活质量较差(SAS=63.47±14.93,SDS=66.75±15.11,QLQ=49.12±10.39);心理干预可有效改善患者的焦虑、抑郁心境,提高生活质量(54.98±13.37),较干预前差异有显著意义(P<0.01).结论 乳腺癌根治术后患者焦虑、抑郁程度较重,心理干预能够改善患者的情绪状况,提高患者的生存质量,有助其康复.

  • 腹式呼吸训练对外科腹腔镜术后颈肩痛缓解的影响

    作者:陈爱萍;许燕青;程丽霞

    目的 探讨腹式呼吸训练对外科腹腔镜术后颈肩痛缓解程度的影响.方法 选择2009年1月~2010年1月外科腹腔镜术后患者94例,随机分为实验组与对照组,每组各47例.对照组术后常规吸氧6 h,出现颈肩痛时给予按摩,并协助早期下床活动;实验组在对照组的基础上,加以指导进行腹式呼吸训练.采用视觉模拟评分(VAS)评价患者的颈肩痛程度,比较两组颈肩痛在不同时间段缓解的程度.结果 实验组术后24 h、48 h颈肩痛明显低于对照组,其差异有显著意义(P<0.05).结论 本研究结果显示,腹式呼吸训练能有效缓解外科腹腔镜术后的颈肩痛.

  • 认知行为干预对剖宫产产妇焦虑、抑郁情绪的影响

    作者:吴庆珠

    近年来,随着剖宫产率的迅速升高,剖宫产产妇对剖宫产手术的恐惧、焦虑、紧张情绪也越来越突出.针对剖宫产产妇的心理状态,我院护理人员采用认知行为干预疗法做好产妇心理护理,使其能够在手术中保持情绪平稳,顺利渡过手术期.现报告如下.

  • 规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗效果分析

    作者:吴嘉维;顾兰;徐琴娟

    近儿年来,糖尿病发病率不断上升,其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰岛素升糖素活性增高所引起的代谢紊乱.胰岛素泵是利用计算机系统模拟人体胰腺,将外源胰岛素定时定量精确的泵入到体内,满足正常的生婵需要.胰岛索泵的发明与临床应用,成为糖尿病胰岛素强化治疗的先进技术.本文旨在探讨规范化护理对糖尿病胰岛素泵强化治疗的影响意义.

  • Orem自理模式对脊柱手术患者焦虑及抑郁的影响

    作者:刘名名;邵咏新;韩莹

    目的 探讨Orem自理模式对脊柱手术患者焦虑及抑郁的影响.方法 将128例脊柱疾患住院患者按时间先后分为对照组63例和实验组65例,对照组采用常规护理;实验组在常规护理的基础上运用自理模式进行护理干预,并对两组患者心理进行比较.结果 实验组术前一日及术后一周焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有显著意义(P<0.05).结论 对脊柱手术患者运用自理模式提高生活活动能力,可改善患者焦虑及抑郁等不良心理.

  • 心理干预对B超引导下肺穿刺活检患者依从性的影响

    作者:唐晓华

    B超引导下经皮肺穿刺活检术是对肺内病灶明确诊断的一种普及的检查手段,尤其是为纤维支气管镜及痰细胞学检查不能确诊的病例,提供了一种良好的诊断和鉴别诊断方法[1].但是,担心肺穿刺造成不同程度的损伤,担忧穿刺活检术后明确诊断为恶性肿瘤后生存价值及面临可能复发的威胁,部分患者易出现一系列心理问题.

  • 思乐扣在PICC置管维护中的应用

    作者:张静娟;周群英;张茵英

    目的 研究适用于PICC置管的两种导管固定方法及其对置管并发症的影响.方法 将290例PICC置管患者随机分为实验组130例和对照组160例,分别采用透明敷料和无菌胶带(对照组)对比透明敷料和思乐扣(实验组).结果 实验组与对照组比较,研究组在PICC置管并发症移动/脱位及渗液/穿刺口肉芽肿发生率较低(P<0.05).结论 思乐扣和透明敷料是预防PICC并发症的更有效的固定方法.

  • 急性心肌梗死患者的临床急救分析

    作者:罗彩利

    急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)是指由于发生持久而严重的心肌缺血而导致的部分心肌急性坏死[1].AMI是属于冠状动脉粥样硬化性心脏病严重类型的一种,是在冠状动脉粥样硬化的基础上因持久且严重的急性心肌缺血所引起的部分心肌坏死[2].

  • 尿管夹闭练习对脊柱术后患者拔除尿管的影响

    作者:杨京春;刘名名

    目的 探讨尿管夹闭练习对脊柱术后患者拔除尿管成功率的影响.方法 采取便利抽样法将我院脊柱外科择期手术需留置尿管的患者104例,按时间先后顺序分为实验组53例,对照组51例.实验组在拔除尿管前不给予夹闭尿管训练.告知及时拔管的重要性及注意事项,并告知拔管后及时排尿的必要性;对照组采用拔除尿管前夹闭尿管训练的方法,膀胱充盈时拔除尿管.结果 实验组拔除尿管后排尿成功48例(90.57%),对照组排尿成功46例(90.20%).两组比较,差异无显著意义(P>0.05).拔除尿管后第一次排尿时间上,实验组及对照组平均时间分别为(2.05±1.12)h、(0.82±0.45)h,差异有显著意义(P<0.05).结论 对于尿管留置时间短、没有脊髓损伤、膀胱功能未受损的脊柱手术患者,尿管拔除前夹闭尿管与否,不会影响尿管拔除的成功率.

  • 下肢深静脉血栓患者置入下腔静脉滤器的护理体会

    作者:孙利琴

    下肢深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)是临床常见血管性疾病,严重危害人类健康.若不及时治疗,易导致静脉回流受阻而引起相应临床症状,其并发症可引起肺动脉栓塞(Pulmonaryembolism,PE).我院2009年1月~2011年3月对24例下肢深静脉血栓患者行置入下腔静脉滤器(Inferior vena cava filter,IVCF)植入术及精心护理,取得了良好的临床效果,现报告如下.

  • 术前使用IPC预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的效果研究

    作者:李绮;吴映红;董玉慧;陈春霞;李倩

    目的 探讨术前使用空气波压力治疗仪,术后联合应用低分子肝素钠,预防人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果.方法 将80例股骨颈骨折患者在接受人工全髋关节置换术前随机分成试验组和对照组.试验组术前使用空气波压力治疗仪,术后联合应用低分子肝素钠;对照组术后联合使用空气波压力治疗仪和低分子肝素钠.结果 试验组共发生1例DVT,发生率2.5%;对照组共发生7例DVT,发生率17.5%,差异有显著意义(P=0.0253).结论 术前使用空气波压力治疗仪,术后联合应用低分子肝素钠预防人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果好,安全性高.

  • PICC规范管理在恶性肿瘤患者中的应用

    作者:谭莉萍

    目的 通过规范化的操作程序和资料管理,避免PICC穿刺及治疗期护理的风险,以达到在恶性肿瘤患者中的安全应用.方法 制定完整的PICC置管流程,由有资格的护理专业人员进行置管,并完善置管中及其后的护理操作及资料管理.结果 通过以上方法,本组80例患者均成功置管,仅1例发生提前拔管.余79例患者均未出现严莺的并发症.结论 严格的规范化操作及认真的资料管理,可避免PICC穿刺及治疗期风险.

  • 妊娠高血压综合征合并脑出血的观察及护理

    作者:胡素萍;游玉玲

    妊娠高血压综合症征(Pregnancy-induced hy-pertension syndrome,PIH,简称妊高征)是妊娠期所特有的疾病.妊高征后脑部小动脉痉挛,引起脑组织缺血、缺氧、水肿,脑血管自身调节功能丧失,引起点状或局限性斑状出血.若痉挛性收缩时间过长,还可能发生微血管内血栓形成和局部脑实质组织软化.

    关键词: 妊高症 脑出血 护理
  • 间歇口胃管及鼻胃管在吞咽障碍患者临床应用中的可行性比较

    作者:龚淑梅

    吞咽障碍是脑卒中及脑外伤患者常见的并发症,发生率高达29.0%~60.4%,并以假性延髓麻痹多见[1].表现为食物从口腔输送到胃的过程中出现运动障碍或传送延迟,导致患者饮水呛咳、进食困难,常可引起营养不良、吸入性肺炎,甚至窒息.

  • 大型外科手术患者主要照护者照护能力问卷的信效度研究

    作者:王永红;胡雁;陈三妹;马红丽

    目的 研制一套可以科学、客观地测量大型外科手术患者主要照护者照护能力的评价工具.方法 以照护能力结构要素为基本框架编制问卷.由专家小组对问卷的内容效度进行评价.对350例大型外科手术患者主要照护者应用问卷进行信效度检验.结果 问卷的Cronbach a系数为0.94,折半信度为0.74,内容效度指数为0.89,因子分析提取出5个因子,各条日载荷大于0.6,该5个因子共解释了73.29%的方差,基本证实了其结构效度.结论 形成的大型外科手术患者主要照护者照护能力问卷有26个条目组成,具有良好的信度和效度,可应用于护理临床和科研.

  • 全程护理干预对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者生活质量的影响

    作者:王卫红;费素定;杨金儿;戴丽丽;张彩君

    目的 探讨全程护理干预对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者的自我护理能力和生活质量的影响.方法 2008年1月~2010年10月,将因膀胱癌在我科接受膀胱全切尿流改道腹壁造口的42例患者随机分组,对照组实行传统的围手术期护理,干预组制订个性化的围手术期和出院后的全程护理干预措施.结果 两组比较,干预组的自我护理能力和生活质量指数大大提高.结论 通过开展全程护理干预特别是出院后的护理干预,有利于患者早日康复,提高患者的生活质量和自我护理能力.

  • 空气洁净技术在手术室的应用及感染管理

    作者:黄慧敏;张皖瑜;尹湘毅;方红梅;聂牛燕

    目的 正确使用洁净手术室,提高医院感染控制质量.方法 通过对洁净手术室基本要求的掌握和影响因素的分析,将建筑学与环境卫生学相结合,制定综合的感染管理措施,对洁净手术室实施连贯、立体、动态、全过程监控.结果 优化了医院洁净手术部的感染控制体系,促进手术室管理规范化,有效控制了医院感染.结论 建筑布局的合理设计,净化系统正确的应用与维护和科学规范的管理,对有效控制在手术室引起的医院感染、提高医疗护理质量至关重要.

  • 一次性头皮针与肝素帽连接固定方法的改进

    作者:李娜;朱华

    随着医疗技术的进步,肝素帽在临床输液中应用广泛,各种深静脉置管、留置针上均有应用.目前临床上置有深静脉置管及留置针的患者输液时,为防止头皮针与肝素帽滑脱,一般采用医用胶布或敷贴在一次性头皮针针柄与肝素帽上多次旋转粘贴固定,该方法不仅操作复杂,且不易分离,增加了护士的工作量.为此,笔者对固定方法进行了改进,临床实践效果满意,现报告如下.

  • 浅析社区护理学的教材建设

    作者:赵晓霜;李春玉

    通过构建社区护理学教材建设框架,对社区护理学的教材建设提出以下几点建议:社区护理学教材建设要根据社会需求及面临问题,结合课程目标确定教材体系,同时根据教材体系扩展教材内容,加强师资培训、创新教学方法、优化实践教学的组织和指导.

  • 高职护理专业《成人护理》课程教学资源建设的研究

    作者:李晶

    为推进国家示范性高职院校护理专业课程开发与共享型教学资源建设,我校联合多所院校,负责主持以满足高职院校护理专业学生、护理师资为主,兼顺在职护理人员以及社会学习者专业需求的<成人护理>课程教学资源建设.就建设目标、思路、任务、内容和预期效果等方面进行了探讨.

  • 消化系统疾病内外科护理合并教学效果评价及相关分析

    作者:袁丽;熊真真;李卡;叶子微;杨洁;陈红;段迎;胡晓玲;李晓玲

    目的 了解内外科护理合并教学的效果,总结教学经验,为改革护理教学方法提供科学的依据和建议.方法 采用自行设计的考卷,整群抽取我校07级、08级护理专业本科生.对08级护理专业奉科生采取内外科护理合并教学的方法进行测评,得出结果并分析.结果 两个年级的护理本科生测评成绩总体呈正念分布,08级的成绩略高于07级(P<0.05).结论 内外科合并教学在加强学生对知识掌握的全面性和系统性上更有优势.

  • 三腔二囊管压迫止血治疗Wilson病上消化道大出血的护理

    作者:邓文娅;毛鑫群

    肝豆状核变性(Hepatolenticular degeneration,HLD)又称Wilson病(wilson's disease,WD),是一种伴随原发性铜代谢障碍的常染色体隐性遗传病,临床上主要表现为肝硬化、锥体外系症状、角膜色素环及肾功能障碍四个方面.WD有5个常见并发症:上消化道出血、感染、肝昏迷、电解质酸碱平衡紊乱、肝肾综合征[1].

  • 循证护理的理论与实践

    作者:卢惠娟

    伤口清洗溶液、压力和方法的选择与应用3 相关证据3.1 评估3.2 伤口清洗3.2.2 清洗伤口的压力 系统评价结果发现,对于成人和儿童的撕裂伤及其他创伤性伤口,674 mmHg(89.63 kPa)的冲洗压力对于减少伤口的感染和炎症发生都是有效的(Ⅱ级证据).低于415 mmHg(55.16 kPa)的冲洗压力对于降低伤口细菌计数是无效的(Ⅲb级证据).

  • 专科护生职业自我概念的现状调查与对策

    作者:贾娟娟;汪洪杰;李华

    目的 了解专科护生职业自我概念的现状,探讨提高护生职业自我概念的对策.方法 采用自行设计的护生职业自我概念调查问卷对2007级~2009级共290名专科护生进行横断面调查.结果 三个年级护生职业自我概念水平存在显著差异(P<0.05),呈现一个类似倒"V"字趋势.结论 专科护生职业自我概念总体水平较低.提示从护生从入校到毕业实习全程,要充分发挥护理专职教师的作用,采取相应的策略与方法,以提高护生职业自我概念.

  • 脑卒中患者认知障碍及相关因素调查分析

    作者:张小丽;汪凤兰;邢凤梅

    目的 探讨并分析脑卒中患者认知障碍及其相关因素.方法 采用自行设计的患者基本情况调查表、简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力评价(Barthel指数)对北京市三所三甲医院474例脑卒中患者进行调查.结果 474例脑卒中患者中认知功能障碍发生率为50.61%,体重高、文化水平低、日常生活能力低、情绪低落的脑卒中患者认知功能障碍发病率高,差异有显著意义(P<0.05).结论 脑卒中患者认知功能障碍发生率高,认知功能障碍与文化程度、体重、日常生活能力、情绪有密切的关系,医务人员应积极采取针对性措施,控制体重,改善日常生活能力,使患者保持愉快,延缓或减少认知障碍发生,提高患者的生存质量.

  • 短期强化教育对2型糖尿病患者焦虑状态的影响

    作者:刘智平;邓吉容;刘秀客;张晓茹;刘诗琪

    目的 探讨短期强化教育对糖尿病患者焦虑状态的影响.方法 将新确诊的2型糖尿病患者100例分为强化教育组(A组)50例和一般教育组(B组)50例,采用不同的教育方法,观察教育前后糖尿病知识、自我护理能力、血糖控制和焦虑状况评分变化.结果 与教育前比较,教育后3个月A组糖尿病的知识和自我护理行为能力明显提高,与B组比较,A组HbAlc下降明显优于B组;A组试验后焦虑状态改善明显,与B组比较差异有显著意义(P<0.05).结论 短期强化教育后,可明显改善2型糖尿病患者焦虑状态.

  • 自我管理项目改善COPD患者生活需求的定性研究

    作者:韩燕霞;汪小华;钮美娥;钱红英

    目的 探讨自我管理项目对COPD稳定期患者生活需求的满足情况.方法 2010年4~10月对来自苏州大学附属第一人民医院的11例稳定期COPD患者实施了一项为期8周的自我管理项目,在干预后2个月,应用Marslow层次需要论对11例患者进行半结构式深入访谈,并采用Miles和Huberman的内容分析法,对访谈资料进行整理与分析.结果 通过自我管理项目干预,COPD患者的生活自理能力、呼吸困难症状预防及控制能力、急性加重的预防能力、与家人、亲朋好友间的相处能力及情绪自控能力有所提高.同时也增加了患者对疾病治疗的信心.结论 对稳定期COPD患者开展自我管理项目具有有效性及可行性.但在开展过程中我们需要综合考虑影响自我管理效果的各种因素,如治疗依从性、负性情绪、家庭社会支持等,并重点采取针对性的,干预措施.

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