护士进修杂志
Journal of Nurses Training 호사진수잡지
- 主管单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子： 2.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1002-6975
- 国内刊号： 52-1063/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于德尔菲法编制精神病医院医患关系影响因素问卷的研究
目的 编制适合精神病医院使用的医患关系影响因素调查问卷,并检验其信效度.方法 通过查阅国内外文献、半结构式访谈编制问卷条目池.在此基础上采用目的性抽样的方法选取16名经验丰富的专家作为咨询对象,采用德尔菲法进行两轮专家咨询,统计分析每轮专家意见的集中程度(用均数来反映)、协调程度(变异系数来反映)、权威程度(权威系数来反映)、积极系数(用应答率来反映),形成问卷初稿.采用问卷调查法,检验问卷的信效度.结果 两轮专家函询,专家的积极系数均为100％(16/16);专家的权威系数为0.855.两轮专家函询后,专家意见集中程度为4.19～4.88;专家意见协调程度为6.90％～16.44％;共删除8个条目,增加4个条目,终调查问卷包括环境因素(9个条目)、医护人员因素(12个条目)、患方因素(9个条目)3个维度,共30个条目.问卷的Cronbach's α系数为0.832,问卷的内容效度(CVI)为0.993.结论 本研究的专家权威程度较高,研究结果可信.该问卷具有较好的信效度,可用于精神病医院医患关系影响因素的调查.
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基于护理质量敏感指标构建中医院临床护理信息数据元的研究
目的 探讨基于护理质量敏感指标构建临床护理信息数据元,达到护理信息标准化与共享.方法 通过对压疮、坠床或跌倒、菲计划性拔管、约束其的使用、导尿管相关性尿路感染等10项护理质量敏感指标有关的护理表单及文书分析,采用“自上向下”与“自下而上”相结合的方式,构建护理信息数据元.结果 初步提取856项数据元,其中约17.87％(n=153)的数据元已在国家或行业标准被规范,约17.76％(n=152)数据元的某些属性在国家、行业标准被规范,其余64.37％(n=551)的数据元未在任何标准中被规范.结论 基于护理质量敏感指标构建的临床数据元能为护理质量的信息交换共享和数据统计分析作桥梁,为临床护理信息数据元标准提供示范案例,为提升护理服务质量和质量管理奠定基础.
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医养结合养老机构护工岗位胜任力评价指标体系的初步构建
目的 构建科学、可行的医养结合养老机构护工岗位胜任力评价指标体系.方法 应用胜任特征理论,通过文献分析、半结构访谈法拟定医养结合养老机构护工岗位胜任力评价指标,采用德尔菲法对20名专家进行2轮函询,确定指标及各指标权重分值,构建医养结合养老机构护工岗位胜任力评价指标体系.结果 两轮函询专家的应答率分别为90％和100％,协调系数为0.423;变异系数0.10～0.20;通过德尔菲法确定问卷有3个维度、26个条目.结论 基于岗位胜任力理论构建的评价指标体系,可为养老机构培训、考评护工提供科学依据.
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急救医学中应急演练设计评价指标体系模型的构建
目的 构建应急演练设计评价指标体系模型.方法 采用文献研究法和专家小组讨论初步建立应急演练设计模型;运用德尔菲专家咨询法对初拟的指标进行筛选,确定评价指标体系;利用层次分析法建立判断矩阵,确定各项指标的权重.结果 终确立了应急演练设计评价指标体系,包含3个一级指标,14个二级指标和42个三级指标.结论 应急演练设计评价指标体系模型的建立为研究突发公共卫生事件提供了新的切入点和评定标准,为贵州省各级医院应对各类突发公共卫生事件提供参考.
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跨理论模型的照护行为干预对新诊断癫痫患儿家属照护行为及心理状况的影响
目的 探讨跨理论模型(TTM)照护行为干预对新诊断癫痫患儿家属心理状况的影响.方法 选择本市及周边地区2012年6月-2015年6月新诊断癫痫患儿的家属96例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各48例.两组在干预前均采用变化阶段量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对其进行基线评估.对照组患儿接受系统治疗护理,患儿家属接受一般心理护理和健康教育,观察组在与对照组相同护理基础上,根据评估结果,针对患儿家属制定并实施个性化的TTM照护行为干预,为期6个月.干预后对两组患儿家属进行跟进评估,分析干预前后患儿家属在照护行为变化阶段的分布情况及SAS、SDS得分的变化.结果 干预6个月后,两组患儿家属的SAS、SDS得分比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组干预前后SAS、SDS得分比较,改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 运用TTM为指导的照护行为干预,能有效改善新诊断癫痫患儿家属的照护行为,降低焦虑、抑郁水平,利于癫痫患儿的照护.
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成纤维细胞生长因子治疗老年慢性难愈合创面的研究
目的 探讨成纤维细胞生长因子治疗老年慢性难愈合创面的有效性.方法 选取2013年6月-2015年6月我院骨科门诊及住院部慢性难愈合创面老年患者60例,分别给予成纤维细胞生长因子(观察组30例)和凡士林油纱贴敷创面(对照组30例),比较两组治疗后反映创面愈合治疗效果和皮肤功能恢复的相关指标的差异,并比较观察组不同病因患者疗效差异.结果 观察组2周时肉芽生长评分、残余创面面积4周内愈合率.创面终平均愈合时间、疤痕面积均优于对照组(P＜0.005).观察组针刺感、轻触觉和温度觉的恢复率和对照组相比无差异(P＞0.05),但两点辨别觉优于对照组(P=0.038),汗腺再生方面优于对照组(P=0.028).观察组不同病因患者的创面愈合时间比较,糖尿病患者明显长于压迫性溃疡患者(P=0.001)和创伤性溃疡患者(P=0.003),压迫性溃疡患者和创伤性溃疡患者之间无差异(P=0.238).结论 成纤维细胞生长因子比凡士林油纱的常规治疗能更有效的促进老年慢性难愈合创面愈合和皮肤功能的恢复,但对不同病因的患者疗效有差异.
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临床护理岗位按需设岗竞聘上岗的实践
目的 在临床护理岗位开展按需设岗竞聘上岗,达到护士分层使用,培养人才选拔人才以更好地服务临床.方法 通过个人申报、科室推荐、理论考核、操作考核、面试及聘任的环节实施主诊组责任护士岗位竞聘.结果 全院共142名护士报名参与主责任护士岗位竞聘,报名率达73％.终成绩优异的前90名护士取得“主责任护士”资格,终被医院授予证书,聘任有效期为3年.结论 岗位竞聘激发了护士自我提升的动力,营造良好的学习氛围,同时稳定护理队伍的骨干力量,带动全院护理质量和服务的提升.
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重症监护室心脏外科术后护理交接核查单的设计与应用
目的 通过对心脏重症监护室(ICU)护理交接核查单的设计,提高心脏外科术后患者交接班质量及护理措施的执行率,提高护理质量,保证患者安全.方法 设计完成心脏ICU护理交接核查单,于2016年1月将其应用于所有行心脏外科手术后的患者,检查2016年1月-6月的交接班内容的完整性及各项护理措施执行情况并对护理质量进行抽查,与2015年7月-12月相同内容比较.结果 交接核查单中共10项内容,使用后护士交接内容完整性及护理措施执行方面、患者身份识别、诊断、手术、监护仪等7项内容的交接质量及护理措施执行情况均有提高,并可有效提高临床护理质量(P＜0.05).但患者的各项管路、辅助治疗及药物的交接质量提高不明显(P＞0.05).结论 护理交接核查单内容适用于心脏ICU患者,可降低交接班内容遗漏和错误并有效提高护理措施执行率,保证患者安全,提高护理质量.
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腹部全麻术后早期卧位的研究进展
全身麻醉是指将麻醉药通过吸入、静脉、肌肉注射或直肠灌注进入体内,使中枢神经系统受到抑制,致使患者意识消失而周身无疼痛感觉的过程,是机体各系统可逆性的状态[1].体位是患者休息和适应医疗需要所采取的一种姿势[2],适当的体位对于治疗疾病,减轻症状,预防并发症,减少疲劳等均有良好的作用[3].目前,我国教科书及临床实践中均沿用传统观点,即全麻术后6h内取去枕平卧,头偏一侧卧位,目的主要是防止患者呕吐引起吸入性肺炎或误吸[4].但是,大量研究[5-8]显示,长时间采取去枕平卧头偏一侧的卧位会造成患者潮气量减少、腰背酸痛等并发症.笔者通过查阅大量国内外相关文献并结合国内外医疗现状,对全麻腹部术后早期卧位选择进行综述,以期对临床护理工作提供理论支持.
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医养结合体系下老年患者认知功能障碍的评估
目的 应用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估医养结合住院体系下老年患者认知功能,探讨MMSE量表在老年患者认知评价中的应用价值.方法 对60例医养结合型住院体系老年患者应用MMSE量表智能精神状态评估.结果 评估筛查发现医养结合住院体系入选老人中36.7％的老人有不同程度的认知功能障碍.其中轻度认知功能障碍占31.7％,中度认知功能障碍占5％.结论 MMSE量表操作简单,能有效发现医养结合住院体系下老年患者认知功能障碍,有助于提高护士观察病情的预见全面性.
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纤支镜肺泡灌洗术防治亚低温治疗患者肺部并发症的疗效观察及护理
目的 探讨早期、定期纤维支气镜肺泡灌洗术防治亚低温治疗患者并发肺部感染或肺不张的价值、安全性及护理要点.方法 选取重型颅脑损伤接受亚低温治疗患者40例,按入院时间分为对照组20例和观察组20例,观察组在对照组常规处理基础上,行纤维支气管镜肺泡灌洗术,比较两组患者出现肺部感染或肺不张影像学改变的发生情况.结果 对照组并发肺部感染或肺不张的发生率均高于观察组,且两组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 早期、定期纤维支气管镜肺泡灌洗术,能够显著降低重型颅脑损伤患者亚低温治疗过程中并发肺部感染及肺不张的发生率,是有效安全的治疗方法.
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特重烧伤患者静脉治疗的实践与体会
随着静疗专科的逐步发展,静脉输液的概念被静脉治疗所替代,输液不仅仅是护士群体来承担的一项工作,临床上常会碰到单靠护士所不能解决的静脉的问题,需要通过多部门的协作来解决这些难题.笔者就一例特重烧伤患者在重症医学科、烧伤整形科、影像科、药剂科及静疗护理团队共同协作下成功的实施静脉治疗,并取得了良好的效果,现报告如下.
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滴眼液应用指导图表对开角型青光眼患者依从性和治疗效果的影响
目的 探讨滴眼液应用指导图表对开角型青光眼患者依从性和治疗效果的影响.方法 选取2013年7月-2014年12月在我院诊治的106例开角型青光眼患者为研究对象,根据是否给予滴眼液应用指导图表将研究对象随机分为对照组52例和观察组54例,比较用药依从性.纳入研究后及1年行OCT检查测量视网膜神经纤维层厚度.结果 两组相比,观察组药物漏点率明显低于对照组;用药前洗手、用药前晃匀、压迫鼻泪管及压迫时间的依从性均较对照组有显著改善.观察组全周RNFL厚度差值显著低于对照组.结论 滴眼液应用指导图表能改善青光眼患者的用药依从性,延缓疾病进展,值得在临床中推广应用.
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床旁超声四点实时检测法在PICC置管术中的应用
目的 探讨床旁超声四点实时检测法(穿刺点静脉、双侧锁骨下静脉中段及术侧颈内、外静脉近心端)在PICC置入术中的应用.方法 回顾分析2015年4月-2016年5月在我院行床旁超声引导下Seldinger技术的297例患者的相关资料.其中155例采用四点实时检测法为观察组,142例采用单纯穿刺点检测法为对照组.两组术后均常规进行胸部正位X线透视检查,确定导管尖端位置.比较两种PICC置入方法导管异位部位及发生率.结果 两组置管后胸片提示共发生7例导管异位,观察组导管异位发生1例,导管异位发生率为0.65％;对照组发生6例,导管异位发生率为4.47％,两组异位发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 床旁超声实时检测穿刺点、双侧锁骨下静脉及术侧颈内静脉四点可在PICC置入术中导丝拔出前对导管位置进行判断,及时调整异位导管,有效降低导管异位发生率,提高置管成功率.
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肾病专病营养管理手册在IgA肾病患者饮食管理中的应用
目的 评价肾病专病营养管理手册在IgA肾病患者饮食管理中的应用效果.方法 将141例IgA肾病患者随机分为观察组与对照组,观察组采用肾病专病营养管理手册进行饮食管理,只需要查询手册即可快速搭配适合患者的个体化食谱,对照组采用传统饮食管理法,随访12个月,评价入组第1天、随访3个月、随访6个月、随访12个月的肾小球滤过率、饮食达标情况、SGA评分、BMI以及血红蛋白等生理指标.结果 观察组与对照组比较,饮食达标率较高,血尿酸、血清白蛋白、血红蛋白、BMI等生理指标得到有效改善.结论 肾病专病营养管理手册,可提高患者饮食达标率,减少并发症的发生.
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两种左房测压导管并发症的比较分析
目的 比较使用左右房联合压力监测导管与中心静脉三腔和单腔联合监测导管在心脏外科术后并发症的发生情况.方法 选择120例二尖瓣狭窄、关闭不全或法洛四联症需要进行手术治疗的患者,按照随机数字法分为观察组和对照组各60例:观察组使用一次性左右房联合压力监测导管,对照组使用三腔中心静脉导管联合单腔中心静脉导管,均给予常规治疗及护理,分别对两组患者术后24 h心律失常、感染、导管堵塞、导管脱出4种主要并发症的发生率进行比较.结果 对照组患者术后24 h导管堵塞的发生率及导管脱出率显著高于观察组(P＜0.05);观察组术后24 h感染及心律失常的发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左右房联合压力监测导管较中心静脉三腔和单腔联合监测导管在减少心脏术后患者导管堵塞发生率、降低导管脱出率方面具有优势,可成为临床上监测左房压的一种较为理想的管道选择.
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快速康复外科理念在股前外侧皮瓣修复口腔癌患者中的应用
目的 探讨快速康复外科(Fast track surgery,FTS)理念在股前外侧皮瓣修复口腔癌患者护理中应用的效果.方法 将2015年6月-2016年6月行股前外侧皮瓣修复口腔癌的58例患者分为观察组和对照组,对照组29例采取传统的常规护理方法,观察组29例应用FTS理念进行护理,比较两组患者平均术后住院时间、术后输液时间,术后负压引流管和术后胃管留置时间.同时对患者及家属进行护理满意度调查.结果 观察组与对照组比较,术后胃管留置时间,术后住院时间、术后输液时间明显低于对照组,患者及家属对护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后负压引流管留置时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 快速康复外科理念在护理中灵活应用,可有效提高患者手术耐受力,缩短术后胃管留置时间,术后住院时间及术后输液时间,对患者的康复具有促进作用,使患者得到更多人文关怀,增加患者满意度,保证了医疗护理质量,具有安全性、可行性和合理性.
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联合应用ECMO、IABP、CRRT成功救治危重心脏外科患者的临床护理
目的 探讨1例危重症心脏外科患者术前、术后联合应用体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉内球囊反搏(IABP)、连续肾脏替代疗法(CRRT)辅助治疗的护理体会.方法 密切监测病情变化,在给予心脏外科手术术后护理常规及对ECMO、IABP、CRRT并发症的观察和预防的同时,做好血流动力学监测,各种管路的护理,保持合适的体位及患者的心理由于密切监测,护理措施得当等.结果 患者血流动力学明显好转,未发生导管相关并发症.结论 使患者顺利度过围术期,提高了抢救的成功率.
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鼻胆管引流术安全管理的效果研究
目的 探讨鼻胆管引流术中安全管理策略的应用效果.方法 选取2014年1月-2015年12月在我院肝胆外科住院并留置鼻胆管的419例患者,按入院时间分为对照组203例和观察组216例,对照组患者行常规鼻胆管管理,观察组采用安全管理策略,包括成立专项管理小组,进行风险评估,改良固定方法,改变排班模式,制定应急预案.结果 两组比较,观察组不良事件的发生率、局部皮肤反应和不舒适发生率显著低于对照组;满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻胆管的安全管理,能够降低不良事件的发生率,减少患者不适感,提高护理质量和安全性.
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癌症患者对孤独情境的认知及诱发因素探讨
目的 探讨可能诱发癌症患者孤独感的情境和想法,寻找有效的预防措施.方法 对108例患者采用生活质量核心调查问卷(SF-36)和独立半结构化访谈方式进行调查.研究生活质量与患者孤独感评分的相关性,探讨与孤独感相关的因素.结果 SF-36中各维度(包括情感角色限制、活力、社会功能、心理健康、生理角色限制、生理功能、躯体疼痛、总体健康)均与孤独感得分呈负相关(P＜0.05).结论 患者对社会环境负面的认知易诱发孤独感,护士在为癌症患者制定护理计划时,应考虑评估孤独感和采取干预策略.
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华生关怀理论在乳腺癌术后胸壁溃烂患者护理中的应用
目的 探讨华生关怀理论在乳腺癌术后胸壁溃烂患者护理中的应用.方法 将华生关怀理论应用于1例乳腺癌术后胸壁溃烂行肿瘤切除腹壁下动脉穿支皮瓣胸壁修复重建患者的针对性护理实践当中,关注服务对象的内心世界和主观经历,结合科学与人文知识给予患者人性的呵护,帮助患者达到生理、心理的协调状态.结果 术后14d后出院调养,复诊恢复良好.结论 基于华生关怀理论开展人文护理体现了现代医学对“生命”的尊重,在帮助患者身体康复的同时,还需帮助其重拾信心、重塑自尊,帮助患者回归社会.
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社区护理学
社区常见症状护理3 呼吸困难3.2 分析呼吸困难的病因3.2.2 心源性呼吸困难 主要由心力衰竭引起,其中左心衰竭所致呼吸困难较为常见和严重.呼吸困难于活动时加重,休息时减轻;仰卧加重,坐位减轻.左心衰竭时,可出现夜间阵发性呼吸困难,病人于睡眠中突感胸闷、憋气而被迫坐起.因睡眠时迷走神经兴奋性增高,呼吸中枢敏感性降低,以及仰卧时肺活量减少,静脉回心血量增加,致肺瘀血加重所致.严重左心功能不全时,病人可出现端坐呼吸,因坐位时下肢静脉血回流减少,可减轻肺瘀血程度,并有利于膈肌活动和增加肺活量.
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游离腓骨肌皮瓣移植重建缺损下颌骨的手术配合
目的 探讨下颌骨成釉细胞瘤切除半侧下颌骨应用腓骨肌皮瓣修复重建术的手术配合方法.方法 对我院101例下颌骨缺损患者实施半侧下颌骨切除及腓骨肌皮瓣移植重建术的临床资料、术前评估与准备、术中配合要点及术后护理进行回顾性分析与总结.结果 101例患者手术均顺利完成,无因护理配合不当而影响手术进程,术后恢复良好,无并发症发生.结论 游离腓骨肌皮瓣移植重建缺损下颌骨时,充分的术前评估与准备,熟练、精准的术中配合,防止并发症的发生是确保手术顺利完成的关键.
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低龄低体质量心脏手术患儿在麻醉准备间的护理干预
目的 探讨低龄低体重心脏手术患儿在麻醉准备间的护理干预措施,保障患儿在麻醉准备间的安全.方法 对我院2016年1-10月收治的51例体质量小于5kg、年龄小于4个月的先天性心脏病手术患儿在麻醉准备间的各项护理干预措施的具体实施方法和临床效果进行回顾性分析和评估.结果 全组患儿在麻醉准备间呼吸和血流动力学平稳,内环境稳定,皮肤完整无压红,液体管理准确,无拔管坠床液体外渗等不良事件发生.结论 麻醉准备间是一个手术患者集中流动性大的工作场所,低龄低体重心脏手术患儿的机体发育不成熟、各器官功能不全,护理工作中要求给予多方面的护理干预措施,根据其特点进行呼吸系统、循环系统、泌尿系统、内环境、皮肤、温度等全方位的管理,对提高围手术期的麻醉质量,减少并发症,保障患儿安全具有重要意义.
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临床带教
输液带教Teaching Intravenous Transfusion to Nursing Students交流护生:你叫李丽吗?今天你发高烧了,医生给你开了药,现在我给你打针,好吗?李丽:一定很痛,我不要打针!李丽母亲:我女儿血管细,不好打,请你的老师看看吧!张老师:好的,我来看看.哦,血管确实很细.我来帮你打吧.李丽,别怕,会有一点痛像蚊子咬一样,很快就好了.(打完后)好了,你很勇敢,还痛吗?李丽:还好,不痛了.
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微信平台在青年急性心肌梗死患者健康教育中的应用
目的 探讨微信平台在青年急性心肌梗死(AMI)患者健康教育中的应用效果.方法 选择2014年6月-2015年2月的青年AMI患者60例为对照组,2015年3-12月的青年AMI患者60例为观察组.对照组进行常规健康教育,观察组除进行常规健康教育外借助微信平台进行健康教育,建立微信群及远程视频,与患者进行互动并给予专业性督导,同时通过微信平台进行心理干预.两组患者出院后跟踪随访12个月.观察两组患者的疾病相关知识合格率、患者满意度、遵医行为依从性及急性心脏事件发生率.结果 出院1周,观察组与对照组患者疾病相关知识合格率及患者满意度比较,观察组高于对照组(P＜0.05).出院12个月,观察组与对照组患者遵医行为依从性比较,观察组优于对照组(P＜0.05).急性心脏事件发生率的比较,观察组低于对照组,观察组为3.33％,对照组为15.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用微信平台对青年AMI患者进行健康教育,可以弥补传统健康教育的缺陷,有效提高患者对疾病相关知识的认知和患者满意度,提升健康教育的效果,提高患者遵医行为依从性,减少急性心脏事件的发生率,从而提高患者生活质量.
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多媒体健康教育结合回授法在头颈肿瘤患者应用的效果评价
目的 探讨应用多媒体结合回授法在头颈肿瘤手术住院患者实施健康教育的效果,调查患者对此健康教育方式的满意度.方法 选择2016年3-6月该院收治的头颈肿瘤手术治疗的患者90例为对照组,2016年7-10月该院收治的头颈肿瘤手术治疗的患者90例为观察组,对照组采用传统口头健康教育,观察组采用多媒体宣教结合回授法进行健康教育.对两组患者健康教育后相关知识的认知度及满意度进行问卷调查和评价.结果 观察组患者健康教育后对疾病知识的掌握情况比对照组明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05),对患者已接受的健康教育满意度进行评分,观察组与对照组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用多媒体宣教结合回授法进行健康教育,在不影响患者住院满意度的同时,提高了头颈肿瘤患者对疾病及相关知识的认知度.
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眼科特殊体位护理器具的研制及临床应用
玻璃体切除联合眼内硅油或气体填充术是治疗复杂性视网膜脱离的有效手术方法.术后患者需保持面部向下的强迫体位7 d～6个月左右,每日不少于16～20 h,以帮助其脱离的视网膜复位.由于保持特殊固定头位姿势时间较长,从心理上和生理上都给患者带来极大的不适,若无辅助护理器具协助支撑头部或胸腹部,患者将因疲劳或者不适而无法长时间保持该体位.5年来我科护理人员不断对特殊体位护理器具进行的革新及改进,先后针对不同人群、不同体位、不同需求的护理器具进行了研制.其实用性得到充分肯定,易于临床应用推广,现报告如下.
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合作情景模拟培训在消毒供应科护理培训中的应用
目的 探讨合作情景模拟培训在消毒供应科理培训中的应用效果.方法 统计2015年全年临床科室使用消毒量前5名的器械包,对我院消毒供应科12名护士及12名工人进行5个常用器械包打包护理培训,由科室护士与工人共同兼任培训者与情景合作者,2人随机组成1小组,比较不看器械牌打包使用时间和准确率,比较培训前后小组的考核成绩和对包装质量的影响.结果 合作情景模拟培训能够提高护士和工人对器械包的认知度,提高科室器械包装质量,缩短打包时间,提高摆包的准确率(P＜0.05).结论 合作情景模拟培训能提高护士与工人沟通合作能力及工作效率,是一种有效的专科培训模式.
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项目引领任务驱动行动导向的新型教学模式在卓越护士培养中的应用
目的 探讨项目引领任务驱动行动导向的新型教学模式在卓越护士培养中的实践应用效果.方法 在《护理基本理论与技术》课程教学中,我院2014级护理专业卓越班(60人)和普通班(60人),对卓越班采用行动导向的新型教学模式,普通班采用传统教学法进行教学,在课程实施前后分别用自主学习能力量表和Watson-Glaser批判性思维测量表对两组学生进行测试.结果 两组学生在干预后的自主学习能力测评总分及各维度得分差异均有统计学意义.其中采用行动导向教学法的卓越班学生的自主学习能力提高更明显(t=9.71,P=0.000),卓越班护生WGCTA量表总评分、推理、假设的认可、演绎、解释、论述评分均高于普通班,总分具有显著差异(t=3.389,P=0.001).结论 采用行动导向教学提高了护生的自主学习能力、评判性思维能力,取得了良好的教学效果.
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形成性评价在中医临床护理学课程中应用的研究与实践
目的 探讨形成性评价在中医临床护理学教学中的应用效果.方法 选择我院2013级166名护理本科生为研究对象,随机分为实验组和对照组,其中实验组采用形成性评价结合终结性评价的方法,对照组采用终结性评价方法.结果 实验组学生考试成绩优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组学生对形成性评价方式的满意度较高.结论 形成性评价在中医临床护理教学中应用效果显著,有助于激发学生的学习积极性和主动性,加强学生自我管理能力,提高学生综合能力和素质,有助于提高中医临床护理学的教学效果.
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新西兰护理进修见闻之细胞毒性药物泄露处理
2016年9-12月,笔者有幸通过广东省深圳市计划生育与卫生委员会举办的新西兰领导与管理能力研修班的选拔,参加了为期3个月的新西兰怀卡托理工大学的培训,通过课程培训、导师指导,使笔者受益匪浅,而参观怀卡托医院,更是给笔者留下了深刻的印象.特别是对细胞毒性药物泄露的标准化处理,通过与工作人员交谈和查阅大量的国内外文献,发现其与国内存在较大差异[1],现报告如下.
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延续护理在TIPS术后患者出院后的应用研究
目的 探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)后患者出院后进行的延续护理对患者遵医行为和生存质量的影响.方法 选取我院2014年1月-2015年6月收治的96例行TIPS术的肝硬化门脉高压症患者,随机分为对照组和观察组,对照组在出院后给予常规健康教育及随访,观察组采用电话和家访的形式实施延续护理,比较两组患者出院6个月后的遵医行为和生存质量.结果 观察组患者在出院6个月后的遵医行为和生存质量得分明显优于对照组(P＜0.05).结论 延续护理可以明显改善TIPS术后患者的遵医行为,提高生存质量.
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家庭延续性护理对脑卒中吞咽障碍患者居家康复的影响
目的 探讨家庭延续性护理对脑卒中吞咽障碍患者居家康复的影响.方法 选择80例已出院吞咽障碍患者,按患者出院顺序分为对照组和观察组各40例,对照组患者接受常规出院指导,定期复诊;观察组在此基础上由专业人员给予连续6个月的随访干预.在干预后6个月对两组患者的吞咽功能(洼田饮水试验)、吞咽障碍相关并发症发生、照顾者的管理能力进行评价.结果 干预前两组洼田饮水试验、吞咽障碍相关并发症发生、照顾者的管理能力组间差异无统计学意义(P＞0.05);干预后两组患者洼田饮水试验、吞咽障碍相关并发症发生、照顾者的管理能力较前明显改善,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 医院-家庭延续性护理干预能改善患者吞咽功能,减少并发症发生,提高照顾者的管理能力,提高患者的生活质量.
