护士进修杂志
Journal of Nurses Training 호사진수잡지
- 主管单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子： 2.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1002-6975
- 国内刊号： 52-1063/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压的监护
目的总结应用硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压的监护体会.方法按医嘱滴注硫酸镁,密切观察患儿生命体征及血氧饱和度变化,给予舒适体位,保持呼吸道通畅.结果用药2～6h后氧分压及血氧饱和度升高,肺动脉压下降.结论硫酸镁可迅速扩张肺血管,治疗新生儿肺动脉高压.
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左旋氧氟沙星滴眼液治疗结膜、角膜炎的观察与护理
2002年我院收治细菌性结膜炎和角膜炎共132例,通过分组采用0.3%左旋氧氟沙星和0.3%氧氟沙星对比观察,发现左旋氧氟沙星较氧氟沙星抑菌浓度低,平均治愈日数较少,现将护理观察介绍如下.
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三草汤灌肠治疗慢性盆腔炎的效果比较
2000年2月～2001年12月,我科收治慢性盆腔炎140例,在常规治疗的同时,加用中药三草汤灌肠,明显缩短了疗程,提高了疗效,现总结如下.
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膝关节镜下半月板切除术的手术配合
我院1996年1月～2003年3月对临床拟诊半月板损伤者行膝关节镜检查352例,其中302例确诊为半月板损伤在关节镜下行半月板部分或全切术,手术效果显著,现将手术配合要点介绍如下.
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温控垫在体外循环手术中的应用
目的探讨体表温控垫在体外循环手术中的应用价值.方法随机将30名患者平均分成两组,一组使用温控垫,保持患者在术前、体外循环复温时及拆机后的体温.对照组不使用温控垫.手术全过程用StockerⅢ型温度仪监控患者鼻咽温度及肛温,比较两组患者体温上升速度.结果体外循环复温阶段,温控垫组与对照组鼻咽温度复温速度差异无显著意义(P＞0.05),而肛温差异有显著意义(P＜0.05).结论温控垫的使用有利于体外循环复温过程中外周血温同步上升,同时对手术前和停机后体温的维持有重要意义.
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空肠瓣移植治疗颈部吻合口瘘的护理
颈部吻合口瘘是胃或结肠代食管术后常见的并发症,其发生率为12.4%～26%[1,2].我科采用游离空肠瓣吻合血管修复颈部难以愈合的吻合口瘘,由于加强了术后护理,效果满意,现总结如下.
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吸入性肺炎病人的护理分析
随着我国人口老龄化,吸入性肺炎在老年人中的发病率增多,文献报道[1],其死亡率高达40%～60%.但是,老年吸入性肺炎的特点又与成年人吸入性肺炎不同,老年人吸入性肺炎的临床症状不典型,多因进食水呛咳误吸入引起的吸入性肺炎.由于老年人体弱,各脏器处于衰竭状态,免疫力下降,并伴有多种基础病,因而使老年吸入性肺炎治愈率低,死亡率高.本文回顾了我院1990年12月～2000年12月住院病人中吸入性肺炎30例,对其临床资料、护理分析讨论如下.
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抚触对新生儿肺炎病程影响的观察
目的为了评价抚触对新生儿肺炎病程的影响.方法将60例新生儿肺炎患儿随机分成两组,对实验组进行抚触.结果出院时抚触组奶量摄入、体重及住院天数较对照组有显著差异性.结论对新生儿肺炎的患儿进行抚触可明显改善其病程,辅助肺炎康复.
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脑复苏配合亚低温治疗与呼吸机相关性肺炎的研究
目的了解脑复苏配合亚低温治疗与呼吸机相关性肺炎(VAP)的关系.方法对实施亚低温和没有实施亚低温治疗的两组符合亚低温适应症的脑损伤和昏迷病人进行呼吸道分泌物采样、细菌培养和比较.结果两组的VAP发生率没有明显差别.结论VAP的发生并不是单一因素造成;亚低温对免疫功能的影响有其有益的一面;护理应在做好亚低温治疗等专科护理的同时,从严格控制引起呼吸机相关性肺炎的综合性因素着手,以减少和防止脑复苏过程中VAP的发生.
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卵巢过度刺激综合征的护理
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是辅助生育的主要并发症,在使用诱导排卵的激素时,所产生的一种并发症.我院2000年9月～2003年2月收治重度卵巢过度刺激综合征5例,经严密监测、精心护理,痊愈出院,现报告如下.
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A型肉毒毒素对面肌痉挛疗效的观察护理
面肌痉挛治疗护理多采取口服药物、热敷、理疗、针灸等,其疗程较长,起效时间慢,且易复发,致使患者心理负担加重.我院应用A型肉毒毒素对面肌痉挛治疗进行研究,现报告如下.
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机械通气患者的气道压力监测
气道压力在每一呼吸周期内不断变化,需要监测的压力有气道峰压、平均气道压、吸气停顿压(平台压)、呼气末压力,而监测气道压力的目的,在于保证有效的通气和防止严重并发症.本文对我院1998年10月～2002年10月,76例机械通气患者的气道压力进行监测,取得了满意效果,现总结如下.
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临床路径在鞘状突高位结扎术患儿中的应用
鞘状突高位结扎术是鞘膜积液患儿常用的一种手术治疗方法.通常情况下,按照传统的诊疗护理计划去完成2～7岁鞘膜积液患儿的治疗过程约需要11天,我院通过分析原诊疗护理计划在诊疗项目、程序上的不足以及住院时间控制不严等问题,按照以病人为中心的原则对原住院诊疗护理过程进行了改进,确定了一个标准的诊疗护理路径即鞘状突高位结扎术临床路径,并对60例行鞘状突高位结扎术的住院患儿进行了两种方法的对比与观察,现将结果报告如下.
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膝内侧筋膜皮瓣交腿修复小儿足踝部软组织缺损的护理
目的提高足踝部严重创伤后软组织缺损患儿的护理水平,促进患儿的身心康复.方法回顾性分析12例隐动脉筋膜交腿皮瓣修复足踝部软组织缺损患儿的临床护理特点并进行随访,总结护理体会.结果12例患儿的足踝部软组织难治性损伤全部得到治愈,无1例发生护理并发症.全部患儿出院时生活信心均得到不同程度的恢复,出院后能适应学习和生活.结论充分的术前准备、细致的术后观察、合并症的及时处理以及重视特殊的儿童心理护理是取得较好护理效果的重要因素.
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胃肠道癌术后早期腹腔化疗的护理
胃肠道癌术后早期腹腔内化疗(1atraperitoneal chemotherapy LpcT)对防止术后复发或转移的疗效已得到肯定[1].现将我院开展此项治疗的护理配合报告如下.
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老年肺部感染的临床观察及护理
老年病患者常有多种疾病同时存在,肺感染是其中常见的病种之一.我院综合病房1997年1月～2001年5月共收治老年肺感染患者108例,现将治疗过程中观察及护理体会总结如下.
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肿瘤患者化疗过程中的血压变化及护理对策
抗肿瘤药物普遍存在不同程度的毒副作用,尤其是对胃肠道及骨髓造血功能的影响特别为人们所关注.而对心血管系统的影响报道尚少.现将我院2002年35例妇科肿瘤患者化疗过程中血压的变化分析报告如下.
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宫腔镜电切手术的配合体会
1970年Erstorm及Fetrstorm用右旋糖酐做膨宫介质以后,子宫镜医生们才进行复杂的子宫颈手术[1].我院1998年5月～2002年12月开展了642例,其中子宫内膜电切手术(TCRE)130例,子宫粘膜下肌瘤手术(TCRM)92例,子宫内膜、宫颈息肉切除手术38例,官腔镜检查382例,取得了满意的治疗效果.现将手术配合中常见问题处理方法介绍如下.
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卵巢癌持续腹腔冲洗化疗方法及护理措施
卵巢癌是病死率高的妇科恶性肿瘤,尽管手术技巧的不断提高和化疗药物的临床应用,给患者带来多重生机,但患者的5年生存率仍无明显提高.为了进一步探讨卵巢癌的治疗效果,提高患者的治愈率和生存质量.1999年以来,我院对卵巢癌患者,应用持续腹腔冲洗化疗进行了研究和探索,并取得了满意的效果.现将方法及护理措施介绍如下.
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嗜铬细胞瘤患者围术期护理
我院手术室2003年2月20日为一例肾上腺嗜铬细胞瘤患者实施肿瘤摘除手术,术中发生高血压危象及心律失常,经抢救脱险,现就围术期护理配合体会报告如下.
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甲状腺手术并发症的预防观察及护理
我院近几年收治甲状腺疾病125例,经积极预防、观察和护理,减少了并发症的发生,取得满意疗效.现就主要并发症的发生原因及护理对策分析如下.
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喉镜在难插性胃管中的应用
1999年6月～2002年6月,我院骨伤科利用喉镜辅助直视下,成功解决了8例难插性胃管,现介绍如下.
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腹腔化疗泵滴入不畅的原因分析与护理对策
应用腹腔化疗泵进行腹腔内化疗是美国癌症协会经一系列研究于1970年提出,近年来,通过许多基础和临床研究证明,这种区域性化疗具有高选择性,全身毒副作用少等优点.我国自80年代起开始应用[1～2].我科1998年起应用这一方法行腹腔化疗31例,其中10例出现药液滴入不畅,分析如下.
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冰敷外周静脉滴注强刺激化疗药的探讨
外周静脉滴注强刺激化疗药,常造成血管平滑肌痉挛,血管内膜损伤,导致不同程度静脉炎的发生[1].病人剧烈疼痛,血管变红,滴速变慢甚至不滴,既延长了滴注时间,又增加病人的痛苦.我科2002年11月～2003年1月在外周静脉滴注强刺激化疗药的同时给予血管冰敷干预,经临床观察,效果良好,现报告如下.
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经颈中心静脉置管术的并发症预防及护理
经颈中心静脉置管术作为一种监测、治疗的手段,在临床中广泛应用,有一定的临床价值.若操作不当,也会引起相应的并发症,需引起关注.本文就经颈中心静脉穿刺置管术后并发症的预防及护理谈几点体会.
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自体外周血造血干细胞采集中对患者的护理
自体外周血造血干细胞移植治疗白血病,由于造血重建功能恢复迅速,又可避免移植物抗宿主病的优点,近年来已被临床越来越多采用.本站先后为两例患者进行外周血造血干细胞采集,现就采集过程中对患者的护理体会报道如下.
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腹部按摩和温水足浴联合治疗脑出血后便秘的观察
脑卒中后便秘是常见的症状之一,若不及时处理,甚至诱发脑出血、脑疝等严重并发症.保持大便通畅,避免用力排便是脑卒中治疗中的一项重要措施.现将我科脑出血并发便秘的患者,采用腹部按摩疗法和温水洗足疗法治疗便秘的观察,报道如下.
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青霉素划痕试验的运用探讨
青霉素过敏试验的方法有皮内试验、青霉素过敏反应快速器(皮试仪)放射过敏原吸附试验、血清BPO特异性IgE、IgG、IgG的测定等[1].后两种方法虽然可以安全地诊断青霉素过敏患者,但由于条件限制,国内儿童常用皮内试验.而我院对6岁以下小儿采用每毫升含2万单位剂量滴于皮肤一滴做划痕试验,现将皮肤划痕试验的应用体会介绍如下.
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股静脉置管术的应用体会
我院1997年10月～2000年2月对108例病人应用股静脉穿刺置管术,具有快速、高效、安全、减轻病人每天静脉穿刺痛苦的特点.现将其应用与护理报告如下.
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高原地区同种原位心脏移植手术配合
我院于2001年在2 260 m的高海拔地区,成功完成了一例同种原位心脏移植手术,现将手术配合总结如下.
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人工气道患者痰痂形成的因素分析及护理
人工气道的建立和使用,使急危重病人的抢救成功率大大提高.临床上常用的人工气道方法有气管插管与气管切开两种,但由于人工气道的建立,使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱,极易造成管腔内分泌物粘连,阻塞管腔,如果在护理工作中不注意人工气道的湿化、误吸的防治及不注意吸痰技术的提高,均易造成人工气道或上呼吸道痰痂的形成.一旦痰痂形成,可导致呼吸困难、窒息等严重后果,甚至危及生命.本文回顾性分析24例ICU中危重病人,人工气道发生痰痂的相关因素,探讨其处理及预防性护理,确保抢救成功.
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胆汁瘘病人胆汁回输的体会
2002年1月～2003年2月我科通过对6例胆汁瘘病人进行胆汁回输,取得了良好的效果.现介绍如下.1临床资料本组病人6例,其中胰头癌4例,壶腹癌2例,手术方式均为胰十二指肠切除、T管引流、空肠造瘘、胆肠引流术.术后均出现胆汁瘘,进行胆汁回输.
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鼻导管吸氧时导管插入深度不同对血氧饱和度的影响
目的为探讨适宜的鼻导管吸氧时导管适宜的插入深度.方法将鼻导管分别插入1.5 cm、2 cm、3 cm及5 cm,观察记录吸氧前后的血氧饱和度,并分别与传统组进行对照.结果各实验组与对照组在血氧饱和度方面无统计学意义(P＞0.10).结论采用鼻导管吸氧时导管插入深度以2 cm左右为宜.
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多媒体课件在小儿生长发育及营养喂养教学中的应用
目的探索<儿童护理学>教学中理论结合操作的授课方法.方法在01级普通专科学生中,随机选取两个班为实验组,两个班为对照组.实验组采用讲授、示教加多媒体课件的方法授课;对照组采用传统的讲授、示教法.课后对两组学生进行理论及实践考核,运用SPSS软件对考核成绩进行对比分析;对实验组的学生发放调查问卷,以了解其对授课中课件应用的效果和时间的反应.结果实验组理论及操作成绩明显高于对照组,P＜0.05;65.6%的学生认为课件的播放时间在15min左右为宜,约73%的学生认为课件的播放方法根据教学内容的不同,可分别采取间歇播放和连续播放.结论既有理论又有操作的授课内容在合班授课时,采用讲授、示教加课件的方法教学效果好.
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认知护理早期干预对脑卒中后抑郁和认知障碍的影响
目的观察用认知护理早期干预对脑卒中后抑郁状态和认知功能障碍的影响.方法选择脑卒中发病时间≤72 h患者200例,随机分为实验组(100例)和对照组(100例),对两组患者进行健康教育并给予常规治疗护理,对实验组用认知护理早期干预,两周后对两组患者用SDS和MMSE评定.结果入组前两组脑卒中评分、日常生活能力表评分差异无意义;两周后实验组PSD患者SDS评分明显低于对照组(P＜0.05),两组PSD患者MMSE评分差异有意义(P＜0.05).结论对脑卒中患者早期用认知护理干预可明显改善脑卒中后抑郁状态和认知功能障碍.
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加热辅助持续运动对膝关节术后关节功能影响的研究
目的探讨加热辅助持续被动运动(Continuous Passive motion,CPM)用于改善膝关节活动度的康复效果.方法将需用CPM治疗的64例膝关节活动障碍的患者随机分成两组,治疗组采用先预热关节部位,然后进行CPM治疗;而对照组则采用单纯的CPM治疗,比较加热辅助CPM治疗与单纯CPM治疗膝关节活动度改善的差异.结果采用加热辅助CPM治疗膝关节活动度的改善明显优于单纯的CPM治疗.两组间疗效差异有显著意义(P＜0.01).结论采用加热辅助CPM治疗能明显改善膝关节活动度,可广泛应用于骨科病人的临床康复,提高康复效果.
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新生儿脐带残端修剪的护理研究
目的探索对脐带残端早期修剪,预防新生儿脐部感染.方法随机抽取2002年4～10月本院产科分娩新生儿120例为试验组,出生后48～72 h内脐带残端修剪.抽取2001年同期本院产科分娩新生儿,采用传统脐带处理方法140例为对照组,对两组脐部感染率进行比较.结果试验组120例有2例脐部感染,脐分泌物培养阳性1例,脐部感染率为1.66%;而对照组140例中有10例脐部感染,脐分泌物均为阳性,脐部感染率为7.1%.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论新生儿脐带早期修剪,是一种主动、积极的护理方法,减少了新生儿脐部感染.
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心理干预及自控镇痛对上腹部手术后应激反应的影响
目的观察心理干预联合病人自控镇痛技术对上腹部手术后患者血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和皮质醇(F)的影响.方法将45例拟行上腹部手术的患者根据不同镇痛方式随机分三组:A组为对照组,术后根据需要间断肌注哌替啶镇痛;B组围术期进行综合心理干预治疗,术后行哌替啶肌注镇痛;C组围术期进行心理干预,术后行硬膜外自控镇痛(PCEA).采用放免法测定术前、术毕、术后24h、术后48h、术后5d血浆ACTH、AⅡ、F浓度,监测BP、HR及进行VAS评分.结果B组及C组术后24h、48h血浆ACTH、AⅡ、F浓度显著低于A组(P＜0.05),且C组降低幅度更大(P＜0.01).B组及C组术后BP、HR及VAS评分显著低于同期A组(P＜0.05),且C组数值更低(P＜0.01).结论围术期实行心理干预,能有效地减轻病人的应激反应,心理干预联合PCEA能提供完善的止痛效果,维持血流动力学稳定,有效地调控围术期的应激反应水平.
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体温记录单的设计与应用
为方便查看病人体温、脉搏等原始记录,将测量、描绘、记录等过程落实到班、责任到人,并将测量结果准确地记录于病案中的体温单上.我们于2000年7月设计了体温记录单,经过一年多的应用,取得了较为满意的效果,现介绍如下.
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住院病人静脉输液管理系统的开发与应用
为了加强对静脉输液管理,我院针对静脉输液过程中每日要大量抄写输液卡、易发生差错等问题,利用医院已有设备和条件,护理部与网络中心共同开发研制了静脉输液管理系统,在病区静脉输液管理中首先应用计算机进行管理.2002年7月～2003年4月,经过试点和不断的调整,该系统已经在全院推广,且收到了较好的效果.现介绍如下.
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护理记录缺陷原因分析及防范对策
2000～2002年我们通过对科室护理记录缺陷进行登记、分析,以寻找科学、合理、可行的防范措施,护理记录缺陷由2000年的106起下降至2002年仅3起,真正为患者提供了安全高质量的护理.
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药物治疗医嘱执行单的设计与应用
医嘱是指经治医师在医疗活动中为诊治患者而下达的医学指令,医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写,注明下达的时间,应当具体到分钟,医嘱由经治医师直接写在医嘱单上.
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提高临床微生物标本采集质量的探讨
临床微生物学检验不仅对临床诊断有着重要的作用,还可以为有关疾病的有效治疗和预后提供科学依据.但临床工作中,经常遇到因标本采集处理不当而造成污染使检验结果偏差,误导临床治疗.因此要求临床医师、护师、检验技师一定要熟悉临床微生物学标本的采集处理,把好临床微生物学检验质量的第一关.本文根据有关资料并结合临床检验的实际工作就如何提高临床微生物学标本采集质量要求介绍如下.
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提高手术室护理质量管理探讨
我院手术室是一个综合性手术科,每日除完成各科择期手术外,还要应付各种类形的急诊手术,参加手术的人员及实习、进修和参观的人员多,手术器械繁杂.怎样才能高质量高水平地把好管理关,主要是抓好以下几个方面管理.
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护士转抄医嘱的弊病与对策
医嘱是指医生在医疗活动中下达的医疗指令,是护士完成治疗计划及查核的依据.医嘱的内容及起始、停止时间应当由医生撰写,不能随意剪贴和涂改.医嘱是病历的重要内容之一,是具有重要法律效力的文件,在医疗纠纷一些诉讼案件中,其调查处理的过程中医嘱将作为重要的依据之一,以判断医院的医生、护士等有关人员有无法律责任.
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一般患者护理记录书写探讨
一般患者护理记录指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录.2002年8月,卫生部护理中心在<医疗事故处理条例>学习班中,特别强调了护理记录在法律举证中的重要性,将护理记录分为一般患者护理记录和危重患者护理记录.传统的护理记录只是针对危重和抢救病人,而一般患者护理记录的对象是除危重和抢救以外所有的一般住院病人.我院护理部从2002年9月开始试行实施一般患者护理记录的书写.现将实施情况总结如下.
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脑病患儿医院内感染的危险因素及护理对策
目的探讨脑病患儿医院内感染的危险因素及护理对策.方法回顾性分析2001年1月～2002年6月64例脑病患儿院内感染的情况、危险因素及护理对策.结果脑病并院内感染患儿占同期脑病患儿5.64%,以1岁以内低龄儿为高发.结论脑病患儿并院内感染的危险因素:免疫力低下、侵入性操作、药物副作用等.护理对策:提高医护人员素质,严格执行规章制度,加强预见性护理,严格抗生素使用的适应症及观察等.
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控制门诊输液室医院感染的体会
门诊输液室是医院的重要窗口.病人流动量大,病种复杂,是医院感染的高危科室之一.近几年来,我们医院对如何控制门诊输液室的医院感染采取了一系列措施,取得了良好的效果.现总结如下.
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现代急诊护理文化建设初探
目的研究现代急诊护理文化建设,发展急诊护理.方法制定急诊护士职业道德、服务要求、工作标准,实施急救绿色通道服务系列措施,按国际急救服务体系(EMSS)和模拟急救法培训急诊专科护士.结果确立现代急诊护理理念,建立急救绿色通道、创建急诊护理服务品牌,培养一支急诊专科护士人才队伍.结论急诊护理文化建设,提高了现代急诊护理质量与水平.
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新加坡护理文件与我院护理文件的对比分析
新加坡是一个法制较健全的国家,对医疗纠纷的处理早已纳入法制化轨道,笔者曾在新加坡中央医院学习工作4年,对此有较深的体会.现将该院护理文件记录格式与我院现行的护理文件记录格式作对比分析如下,以供参考.
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输氧记费方法的改进及仪器使用
随着医疗制度的改革和消费者权益的深入保障,病员作为特殊的消费者,医疗卫生收费日益受到重视.
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中药袋加热法治疗盆腔炎
中药袋热敷是治疗慢性盆腔炎的综合重要治疗措施之一,我科每年收住慢性盆腔炎病人250人次.过去我科采用传统中药袋加热法:隔水加热法、热炒法、热水袋加热法,操作不便,需要时间长,临床使用率仅17%.2002年2月始我科改用微波炉加热中药袋法后,临床使用率上升为81%,药效肯定.
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自制双吹瓶治疗胸外伤后肺不张的疗效观察
我科1996～2002年收治胸外伤病人436例,用自行研制、简便易行的"双吹瓶"治疗肺不张178例,临床效果满意.
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自制一次性注射器毁形器
随着一次性注射器的临床的广泛应用,根据卫生部三令卫申要加强一次性注射器使用的毁形处理要求,为了方便毁形处理,作者自制了一种简易的一次性注射器毁形器.
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粘贴手术膜的设计与应用
对一些污染重、出血多、手术时间长或术中需大量冲洗的手术,敷料被浸湿甚至污染手术医生衣物的现象难免发生,我院向厂家提供设计要求制作了一种多用粘贴式手术膜,使用方便,适用范围广,现介绍如下.
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手术室标本留置方法的改进
甲醛水溶液以其渗透能力强、固定均匀、对组织收缩少、防腐性能好等优点已被广泛用于手术标本的处理,通常的做法是将切下的标本放入一容器内,然后加入10%甲醛溶液固定,容器外贴上标签.通常放置标本的容器是无盖的.
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护理学基础教学中PowerPoint课件的制作与应用
护理学基础是一门实践性很强的学科,教学中常常寓理论与实践于一体,需要实施多媒体的优化组合,才能达到预期的效果.以往的教学多采用教师讲授、板书、示教、投影、幻灯、录像等多种教学手段,由于设备之间缺乏有机的联系,在媒体之间的转换过程中,往往衔接不够紧密.一年来,我们利用PowerPoint软件自制护理学基础课件,使教学过程流畅、紧凑有序,优化了教学环节,取得了较好的教学效果.
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培养具有中医特色复合型护理人才的探讨
随着社会的进步,人们物质、文化水平的提高,人类疾病谱的改变,健康观念的更新,培养什么样的高级护理人才,是摆在我们护理教育者面前的重任.我校建系四年来,就如何培养具有中医特色复合型护理人才进行了探讨,现总结如下.
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维持性血液透析患者血管通路的护理进展
血管通路是进行血液透析(HD)的必备条件,它是指将血液从体内引出,经过血液净化治疗后,再返回体内的通道,是维持性血液透析患者的生命线.自1943年kolff发明了血液透析疗法后,血管通路一直为专家所关注,而血管通路的护理也有了新的进展.本文就血管通路护理进展阐述如下.
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实用症状护理学
运动障碍运动障碍(movement disorders)是神经系统疾病的常见症状之一,骨骼肌、周围神经、脊髓、颅脑的病变均可产生不同程度的运动障碍.由于病变的部位及发病的原因不同,运动障碍的类型、性质和程度也就不同.它不仅影响患者的眼球运动、面部表情、咀嚼、吞咽、构音、肢体活动等随意运动的可动度,也会影响患者动作的协调与平衡,导致患者不能维持正常的体位、姿势、步态.有的患者可出现不能自控的病态动作而造成心理状态失衡,严重的运动障碍常危及患者的生命.因此,掌握运动障碍的发生机制、临床表现及护理方法,对提高患者的生活自理能力、维护患者的自信、提高患者的生活质量有着积极的现实意义.
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人体功能性健康评估
1基础知识1.4家庭家庭是个体重要的关系网络和生活环境,家庭中的许多问题都直接或间接地影响着家庭成员的健康.
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整体护理实施现状的调查
随着整体护理在全国范围内的深入开展,为了解我省护士在临床工作中实施整体护理的情况,笔者对我市一些医院的整体护理实施情况进行了调查,以便进一步贯彻以病人为中心,深化、规范整体护理的实施.
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临床注射剂配伍不当原因调查分析及对策
静脉滴注是用药的重要途径,而混合注射是临床上常采用的方法.药物混合时若外观起变化则易被发现,立即停止注射不致造成损害;若外观变化微弱或不起变化,则易被忽视.目前已出版了许多关于合理用药的书刊,亦有<静脉药物配伍禁忌表>供护士参考,但临床上仍然存在配伍不当的现象,增加了护士的负担,也易引起医患纠纷.因此对本院各科室50名护士进行调查问卷,以探询其原因,寻找对策.
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超声引导下压迫治疗医源性假性动脉瘤的护理
随着动脉穿刺和介入性诊断治疗技术的普遍开展,医源性损伤已成为假性动脉瘤(PA)的主要原因,国内有报道医源性假性动脉瘤占PA的72.1%(31/43)[1].我校附属一院采用B超引导下压迫修复(UGCR)治疗医源性假性动脉瘤患者20例,取得满意疗效,现报道如下.
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脑血管病血管内栓塞治疗围手术期的护理
现代神经介入放射学的发展,已使颅内动脉瘤(aneurysm, AN)、脑动静脉畸形(arteriovenous malformation, AVM)、颈动脉海绵窦瘘 (carotidcavernous fistula, CCF) 和脑硬膜动静脉瘘 (dural arteriovenous fistula,DAVF) 等不少脑血管病能够通过血管内途径进行栓塞治疗,从而在相当程度上使患者免除了开颅手术.
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血管内支架治疗颈动脉狭窄的护理
我院神经外科在国内率先采用血管内支架治疗以反复短暂性脑缺血发作(TIA)起病的颈动脉狭窄,效果良好,且与传统的内膜切除外科手术相比,具有创伤小、术中几乎无出血、术后康复快的优点,现将护理体会总体如下.
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B超介导羊膜腔内灌注扩充羊水的护理
随着孕期B超监护技术的应用,羊水过少受到越来越多的关注.我院2001年8月～2002年11月,经B超诊断羊水大暗区≤2 cm或羊水指数≤8 cm,无其他妊娠并发症和合并症,胎儿无负荷检查(NST)反应型,有阴道分娩适应症的孕妇33例,行经腹羊膜腔内灌注液体扩充羊水,取得满意效果.现将灌注术前术后护理配合介绍如下.
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输卵管阻塞介入治疗的护理
输卵管阻塞造成的不孕,在众多不孕症因素中居首位.我们利用导管的介入,治疗了经输卵管碘油造影确诊为阻塞的不孕患者36例,从中体会到,成功的实施护理,能够协助手术顺利进行,其意义深远.
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房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损(简称ASD)是常见的先天性心脏病之一,80年代以来,随着介入心脏病学的发展,对本病的治疗已从外科手术修补方法逐步转为采用介入封堵ASD.只要严格掌握适应症,介入封堵ASD可获得满意效果.我院2000年1月～2002年9月应用Amplatzer封堵器介入治疗22例继发孔型ASD病人,效果满意,报告如下.
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SARS病房的消毒隔离措施
严重急性呼吸综合征(SARS)是具有很强传染性的传染病.其病程进展快,病情变化凶险,在个别国家和地区死亡率高达10%～15%[1].该病有家庭聚集性和医院内聚集性的传播特点,部分医护人员在治疗护理病人过程中受到感染,因此,SARS给临床护理带来了前所未有的挑战.
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SARS期间综合性医院供应室管理体会
供应室是医院各科室无菌物品和医疗器械的供应科室.无菌技术要求严格,若工作不慎就会造成全院的交叉感染等.
