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护士进修

护士进修杂志

Journal of Nurses Training 호사진수잡지

省级期刊
  • 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 影响因子: 2.59
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1002-6975
  • 国内刊号: 52-1063/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 66-40
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 护士进修杂志社
  • 出版地区: 贵州
  • 主编: 过慧谨
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 住院2型糖尿病患者自我效能与血糖控制的相关性研究

    作者:黎婉荣;杨洁;施齐芳

    目的 调查住院2型糖尿病患者自我效能现状,探讨其与血糖控制之间的关系,并分析其影响因素.方法 采用一般资料问卷、糖尿病管理自我效能量表(Diabetes management-efficacy scale,DESES)以单纯随机抽样法对160例住院2型糖尿病患者进行调查.结果 住院2型糖尿病患者自我效能得分为(64.42± 7.14)分,血糖监测、运动自我效能得分较低;空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)受不同自我效能水平的影响较大(P<0.05);自我效能与FBG(r--0.354,P<0.001)、PBG(r--0.280,P<0.001)、HbA1c(r=-0.356,P<0.001)呈负相关;DESES运动维度对3项血糖指标均有影响,FBG同时受饮食、血糖监测、足部护理维度的影响;患者的年龄(OR=2.415,95%CI:1.427~4.088)、文化程度(OR=1.713,95%CI:1.059~2.772)是自我效能的重要影响因素.结论 住院2型糖尿病患者自我效能水平不高,针对其影响因素采取适当措施提高患者自我效能,使血糖水平得到很好的控制.

  • 乳腺癌患者化疗期间症状体验与自我效能感的纵向研究

    作者:王梅芳;姚晚侠

    目的 调查乳腺癌患者在化疗不同时期的症状体验与自我效能感的纵向变化状况,并分析它们之间的关系.方法 采用方便抽样法抽取2014年2月-2015年11月确诊为乳腺癌准备进行乳腺癌切除术,接受辅助化疗且符合抽样标准的乳腺癌患者308例作为研究对象,分别在化疗开始前、化疗早期、化疗中期、化疗结束四个时间点,调查其症状体验和自我效能感状况.结果 (1)随着化疗周期的延长,自我效能感总分及各维度得分均呈下降趋势,化疗开始前的自我效能感水平高于化疗结束期(P=0.001),化疗早期高于化疗中期(P=0.003),而化疗开始前和化疗早期、化疗中期和化疗结束两两比较均无明显统计学意义(P>0.05).(2)在化疗早期、中期及化疗后三个阶段症状体验总均分分别为(10.52±0.41)分、(13.40±0.27)分和(17.73±0.35)分.在化疗不同时间段的症状总均分、严重程度、困扰程度之间的差异均有统计学意义(P<0.05),随着化疗周期的延长,症状体验水平呈上升趋势.(3)患者在化疗早期、中期和化疗后的症状体验与自我效能感及各维度间呈负相关(P<0.05或P<0.01).结论 在化疗的不同时期,乳腺癌患者的症状体验与自我效能感水平均存在差异,两者间有一定的相关性,护士应关注此变化特征,选择佳时机进行干预.

  • 早产儿经口喂养能力评估量表的信效度及反应度研究

    作者:张坤桦;胡皎;刘嘉琪;陈晓春;张丽萍

    目的 检验早产儿经口喂养能力评估量表的信度、效度和反应度.方法 应用早产儿经口喂养能力评估量表测评109例早产儿的经口喂养表现,对测定结果进行信度、效度和反应度分析.结果 早产儿经口喂养能力评估表各条目的决断值为3.111~14.159,各条目得分与总分相关系数为0.320~0.791.探索性因子分析抽取4个公因子,累计方差贡献率为56.782%,各条目因素负荷量为0.408~0.845.喂养良好组和喂养不良组该评估表得分差异有统计学意义(P<0.01).总量表的Cronbach’α系数为0.784,各公因子Cronbach'α系数在0.579~0.807.反应度显示开始经口喂养和全部经口喂养的标准化反映均数为1.04和1.02,反应度较好.结论 早产儿经口喂养能力评估表信效度及反应度较好,可在临床上进一步使用.

  • 非营养性吸吮对早产低出生体重儿体格生长的影响研究

    作者:李月梅;付丽

    目的 研究非营养性吸吮对早产低出生体重儿体格生长的临床效果,并探讨管饲前、中、后分别给予非营养性吸吮对其效果有无差异.方法 应用简单随机方法将120例早产低出生体重儿分为四组,即A组、B组、C组和D组.A组为对照组,给予早产儿常规治疗和护理;B组、C组和D组为干预组,分别在管饲前、管饲喂养过程中以及管饲后给予非营养性吸吮,记录各组的体格生长指标.结果 四组早产低出生体重儿的体质量增长速度、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);4组早产低出生体重儿的身长和头围增长速度、恢复至出生体重的时间差异有统计学意义(P<0.05).经两两比较得出:A组与B组、C组、D组差异均有统计学意义(P<0.05);B组、C组和D组三组各组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 非营养性吸吮能促进早产低出生体重儿身长和头围的生长,缩短恢复至出生体质量的时间,加快体格生长;管饲前、中、后给予非营养性吸吮,对早产低出生体重儿体格生长的影响效果并无差异,护理人员可合理安排对早产低出生体重儿实施非营养性吸吮.

  • 鼻咽癌放疗患者心理弹性状况及影响因素的研究

    作者:梁赛;谌永毅;刘翔宇

    目的 调查鼻咽癌放疗患者心理弹性现状,并探讨其影响因素.方法 采用问卷调查法,应用心理弹性量表、自我效能感量表、社会支持评定量表、医学应对量表以及自设的一般资料调查问卷对某三级甲等医院头颈放疗科住院的120名鼻咽癌放疗患者实施调查.结果 鼻咽癌放疗患者的心理弹性总分为(60.08士10.48)分,低于中国社区人群平均水平(t=-4.61,P<0.001);鼻咽癌放疗患者年龄、教育程度、医保类型、家庭月收入、社会支持利用度、面对应对、屈服应对7个因子进入心理弹性的多元回归方程,共解释了总变异的59.3%.结论 鼻咽癌放疗患者的心理弹性较差,年龄、教育程度、医保类型、家庭月收入、社会支持利用度、面对应对及屈服应对是影响心理弹性的重要因素.

  • 不同心理弹性淋巴瘤患者化疗周期恶心呕吐的趋势观察

    作者:常青;王欢;张亚平

    目的 评估不同心理弹性淋巴瘤患者在化疗周期中恶心呕吐程度的变化趋势特征,确定重点干预时段.方法 采用中文版Connor-Davidson心理弹性量表对143例淋巴瘤患者进行测评,根据得分情况将其分为心理弹性高分组和心理弹性低分组,均采用中文版恶心、呕吐、干呕症状评估量表进行持续一个化疗周期的问卷调查,比较两组在化疗周期内恶心、呕吐的变化趋势.结果 在一个化疗周期内,淋巴瘤患者心理弹性低分组恶心、呕吐评分高于心理弹性高分组,第1~12天两组曲线变化相似,16~20 d即下周期化疗前4~5 d,心理弹性低分组恶心、呕吐曲线呈明显上升趋势.结论 医务人员要注重筛查心理弹性水平相对低的淋巴瘤患者,注重其心理弹性培养,增强患者心理适应能力,以抵御化疗周期恶心、呕吐等副反应.

  • 运用项目管理预防ICU患者失禁相关性皮炎的效果

    作者:蓝静儒;卢婉娴;刘强

    目的 运用项目管理方法降低ICU患者失禁相关性皮炎发生率.方法 选择201 5年1-6月在ICU住院发生腹泻的患者60例为项目实施前;2015年7-12月在ICU住院的腹泻患者67例为项目实施后,比较实施项目管理前后IAD的发生率及严重度情况.结果 实施项目管理后ICU患者失禁相关性皮炎发生率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);发生IAD的严重度也低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用项目管理方法可有效降低ICU患者失禁相关性皮炎的发生率,改善危重症患者的临床护理结局.

  • ICU身体约束护理实践标准的建立及应用

    作者:陈巧玲;金爽;李娜;林阳;赵慧玲;李红

    目的 规范重症医学科危重患者身体约束的护理实践.方法 将身体约束护理实践标准应用前后重症医学科中身体约束专项护理质控检查成绩和患者及家属对身体约束的护理满意度进行效果评价.结果 重症医学科中身体约束护理实践标准应用后身体约束专项护理质控检查成绩、患者对身体约束的护理满意度明显提高(P<0.05).结论 重症医学科身体约束临床实践标准的建立,有助于缩减身体约束率,规范重症专科护士对危重症患者身体约束行为,在保证护理安全同时,实现“进一步改善医疗服务行动计划”的目标.

  • 质量评价指标在骨科疼痛护理管理实践中的应用

    作者:余婕;贺连香;周阳;刘鹏

    目的 建立科学的疼痛护理管理质量评价指标对骨科疼痛护理管理进行全面、科学、持续的管理,从而提高骨科疼痛护理管理水平.方法 通过查阅文献,了解国内外先进的疼痛管理指南及疼痛管理质量评价体系,根据要素质量、环节质量和终末质量三个维度建立疼痛护理质量评价指标,包括:相关制度人员的构建和培训、疼痛评估的合格率、健康教育覆盖率、患者镇痛满意度、术后24 h中重度疼痛的发生病历数,对骨科疼痛护理质量进行管理,定期进行督查并持续改进.结果 入院首次疼痛评估的覆盖率、疼痛评估的准确度、疼痛书写的合格率、疼痛健康教育合格率、患者镇痛满意度、术后24h中重度疼痛的发生例数共6项疼痛护理质量评价指标的结果均有所提高(P<0.05).结论 构建疼痛护理管理指标对骨科疼痛护理质量进行规范化、标准化的管理,对疼痛护理管理工作非常有必要.

  • 重庆市养老机构老年人照护服务质量调查

    作者:李培;沈军

    目的 了解重庆市养老机构老年人照护服务质量情况,分析期望与感知的照护服务质量差距.方法 以服务质量模型为指导,采用“重庆市养老机构老年人照护服务质量调查问卷”对重庆市养老机构124名老年人进行问卷调查.结果 重庆市入住养老机构的老年人以女性、年龄>75岁、初中、子女个数2个、月收入>2 000元、患两种慢性病为主.期望的照护服务质量高分和低分分别为养老机构生活环境和照护人员反应情况;感知的照护服务质量高分为个人清洁卫生照料,低分为了解老年人的真正需求(P<0.05).结论 重庆市养老机构老年人期望和感知的照护服务质量存在一定差距,实际感知的照护服务质量低于期望的照护服务质量,为政府部门及养老机构在机构管理服务方面提供一定的参考依据.

  • 广州市部分综合性三级甲等医院手术室护士胜任力分析

    作者:侯利环;练会招;陈伟菊;刘倩;何晓娟

    目的 调查广州市某5所综合性三级甲等医院手术室护士胜任力现状并探讨其影晌因素.方法 应用手术室专科护士胜任力自评问卷对广州市某5所综合性三级甲等医院215名手术室护士的胜任力及其影响因素进行调查分析.结果 广州市某5所综合性三级甲等医院手术室护士的胜任力权重均分(192.15±48.09)分,7个维度得分分别为:职业素养(4.16±0.80)分、团队合作能力(4.06±0.77)分、沟通协调能力(4.03±0.89)分、个性特征(3.91±0.73)分、专业态度(3.61±1.61)分、手术室临床教学培训能力(3.57±1.24)分、手术护理专业能力(3.15±1.06)分;性别、年龄、手术室工龄、学历、职称及聘用方式是胜任力的影响因素(P<0.01).结论 广州市部分三甲医院手术室护士(尤为男牲护士)胜任力存在提升空间,通过不断的手术护理实践、入职后层级培训、高学历教育及职业培训等方式可提高手术室护士胜任力.

  • 混合教学模式在高职护理教学中的应用与效果评价

    作者:祝睿

    目的 探索混合教学模式在高职护理教学中的应用,比较混合教学模式与传统教学法的教学效果评价.方法 将我院2014级护理7班、8班分为实验班和对照班,实验班采用混合教学模式,开展教师建设学习平台、学生自学平台资源、教师管理学习行为、学生分享学习收获、师生开展学习互动、师生固化学习成果等教学活动;对照班采用传统教学法.采取一般理论考试成绩和综合能力各方面进行考核评价,比较两班学生在学习成绩、综合能力等方面的变化.结果 混合教学能够提高学生的学习成绩与综合能力,实验班学生学习参与性、交流能力、学习准备等方面显著高于对照班,在理论成绩、评判性思维、团队精神方面也有提高,两班比较差异有统计学意义.结论 高职护理教学中采用混合教学模式,能够提高学生的学习成绩与综合能力.

  • 癌痛患者阿片类药源性便秘护理干预进展

    作者:姚真;徐晓婉;刘敏;董惠娟

    癌痛是恶性肿瘤本身或与肿瘤治疗有关的精神、心理和社会等原因所致的疼痛,是恶性肿瘤患者常见和难忍受的症状之一,严重影响了患者的生活质量,在癌瘤发展过程中,约有70%~87%的患者有不同程度的疼痛[1].据统计,我国每天大约有100万癌症患者忍受着癌痛煎熬[2].

  • PICC置管中腔内心电图P波形态改变及临床意义的研究

    作者:李黎;陈月香;李向君;张燕

    目的 探讨PICC置管中腔内心电图P波的形态改变及其临床意义.方法 回顾性分析185例患者应用腔内心电引导PICC尖端定位技术行PICC置管术,观察心电监护仪Ⅱ导联,分析出现双峰P波、特征性高尖P波、双向P波的引出率及定位准确率.结果 185例患者中,Ⅱ导联出现特征性高尖P波共173例,引出率为93.5%,其后同时出现双向P波的共127例,引出率为68.6%,定位准确率97.1%;在高尖P渡出现之前就已出现双峰P波的共96例,引出率为51.9%,定位准确率为96.9%;12例患者没有引出特征性高尖P波及双向P波,其中7例患者只引出了双峰P波,这7例患者导管尖端均能准确定位.结论 双峰P波可以作为导管尖端进入上腔静脉与右心房连接处的补充定位条件,与特征性高尖P波及双向P波同时作为导管尖端定位的依据,在腔内心电引导PICC尖端定位中具有积极意义及广泛应用前景.

  • CT引导Hook-wire定位在孤立性肺结节胸腔镜治疗中的应用及护理

    作者:陆晨;邱国琴;沈健;郑屹峰;张建斌

    目的 研究CT引导Hook-wire定位穿刺在孤立性肺结节胸腔镜手术前的应用及围手术期护理措施.方法 回顾性分析我院2009年1月-2016年5月间采用胸腔镜手术切除孤立性肺结节患者共65例,所有患者胸腔镜术前行CT引导Hook-wire定位穿刺,总结其护理要点.结果 所有病例均穿刺定位成功,术后并发无症状性气胸9例,少量出血6例,经积极对症治疗及护理后症状缓解;穿刺术后定位针脱落2例,胸外科手术医师根据定位钩丝局部穿刺血肿找到并有效切除病灶.结论 孤立性肺结节胸腔镜术前行CT引导Hook-wire定位穿刺简单、安全、有效,穿刺前完善的准备,穿刺中的密切观察及有效的护理能有效提高穿刺成功率,减少术后并发症.

  • 临床路径模式在先天性心脏病患儿中的应用研究

    作者:钟美兴;曾琳;谢红英;刘子由;叶红燕;王凤珍

    目的 探讨临床路径模式在常见先天性心脏病治疗中的实施效果以及推广应用的可行性.方法 将2013年1月-2014年12月我院的80例先心患者,随机分为观察组组40例和对照组组40例,分别实施临床路径模式和常规模式.分析比较两组患者住院天数、住院费用、相关人员满意度(患者、照料者、工作人员).结果 观察组住院天数、住院费用均低于对照组(P <0.05);观察组患者、照料者、工作人员满意度均高于B对照组(P<0.05).结论 临床路径模式在先天性心脏患儿的应用效果确切,实现护理流程优化,终提高护理质量,值得推广应用.

  • 输注利多卡因治疗神经病理性疼痛患者的预见性护理

    作者:袁哲瑾;刘俐

    目的 探讨运用输液泵静脉输注利多卡因治疗神经病理性疼痛疗效的观察与护理.方法 选择我院2015年3-9月的30例神经病理性疼痛患者,使用输液泵静脉输注利多卡因,对患者输注前后疼痛疗效评分(VAS评分)进行比较.结果 30例患者中,27例患者输注后疼痛明显缓解,3例患者疼痛无明显缓解;其中有2例患者输注后出现轻微头晕及四肢乏力感,其余28例患者均无不适.结论 运用输液泵静脉输注利多卡因,具有起效快、副反应小,能够严格控制输液量及输液的速度,安全有效,可以缓解患者疼痛.

  • 强化式护理在慢性精神分裂症住院患者康复训练中的应用

    作者:姜建茂;陈泽群;陈泽英

    目的 探讨强化式护理应用于慢性精神分裂症住院患者康复训练的效果.方法 选择2012年4月-2015年5月在广州市民政局精神病院住院的慢性精神分裂症患者164例,采用随机分组的方法,分为对照组、强化组,每组82例,两组均在药物治疗的同时接受常规康复训练,对照组不采用任何奖励和惩罚的方式进行康复训练,强化组实施强化式护理,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、日常生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷量表(SDSS-1)分别于实施强化式护理前、半年后及终止半年后进行评分与同期对照组比较.结果 强化组实施强化式护理半年后PANSS、ADL、SDSS-1评分与同期对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);终止强化式护理半年后两组PANSS、ADL、SDSS-1评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 强化式护理对住院慢性精神分裂症患者的康复训练有明显的改善作用,但疗效不能持久.

  • Ilizarov技术治疗断肢再植后肢体短缩患者的护理体会

    作者:钟莎

    目的 探讨Ilizarov技术治疗断肢再植后肢体短缩患者的护理方法.方法 回顾性分析2012年3月-2014年12月我院收治的肢体离断伤行断肢再植术的9例患者的疾病资料,总结护理经验.结果 9例患者在住院期间均存在不同程度的疼痛,均未发生深部组织感染,但其中2例出现钉道感染,加强换药后感染控制;所有患者均未发生严重并发症,骨性愈合及功能恢复良好.结论 Ilizarov技术治疗断肢再植后肢体短缩患者,有效的护理是患者顺利康复的重要保证.

  • 经桡动脉行PCI术后患者发生上肢血管并发症的相关因素分析

    作者:张彩虹;丁飚;高美芳;黄晓莉;庄国红;吴晓兰;洪雯

    目的 探讨经挠动脉行PCI术后患者发生上肢血管并发症的相关因素.方法 采用自行设计调查表,于2016年1-6月对我院100例住院择期经桡动脉行PCI的患者进行一般资料和疾病相关资料收集,运用护理评估标准测评PCI术后患者发生上肢血管并发症情况.结果 经桡动脉行PCI术后,患者年龄越大,术后发生穿刺点出血、肿胀、疼痛的概率增加;而诊断冠心病年限越长,病变血管部位愈多,手术持续时间越长,术后越容易出现穿刺点血肿并发症;桡动脉压迫止血方式较传统的敷料止血方式有更好的减轻肿胀与疼痛的效果.结论 经桡动脉行PCI术后患者发生上肢血管并发症的发生与患者的年龄、诊断冠心病年限、病变血管部位、手术持续时间、压迫止血方式有关,护理人员应掌握血管并发症发生的相关因素,制定有针对性的护理措施,预防并发症的发生,提高患者的舒适度.

  • 极低出生体重儿心房内心电图定位PICC位置的临床观察

    作者:王亚娟;刘娟;杨占华;黄萍;武荣;胡金绘

    目的 观察不同定位方法在极低出生体重儿PICC尖端定位的比较.方法 选择自2015年3月-2016年3月在扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心住院治疗且需要PICC的40例极低出生体重儿为研究对象.将研究对象按照随机数字表法分为观察组20例和对照组20例,观察组采用根据心房内心电图的特征性P波变化定位;对照组采用常规方法定位.以术后胸部X线片定位为金标准,比较两组方法的定位准确率和相关并发症发生率的差异.结果 观察组定位准确率(95%)高于对照组(60%),差异有统计学意义(x2-5.161,P=0.023),观察组并发症发生率(5%)低于对照组(35%),差异有统计学意义(x2=3.096,P=0.048).结论 根据心房内心电图的特征性P波变化定位PICC尖端位置的方法具有定位准确率高、并发症发生率低和且易操作的特点,值得在新生儿PICC中推广和应用.

  • 腹腔镜肛门成形术同期结肠造瘘还纳术的护理体会

    作者:夏俏;刘丽;张芬;席延荣;殷秀;王蕊;张丽娟;黄柳明;刘钢

    目的 探讨25例中高位肛门闭锁患儿腹腔镜下行肛门成形术同期结肠造瘘还纳术的护理要点.方法 回顾性分析2014年3月-2015年11月我科收治的25例腹腔镜肛门成形术同期结肠造瘘还纳患儿的资料,总结护理体会.结果 本组患儿经积极治疗和良好的护理,住院16~24 d,术后顺利出院,术后随访时间11个月~4年4个月,肛门自主排便者占88%.结论 科学合理有效的护理对肛门成形同期结肠还纳的中高位肛门闭锁患儿治疗起到了重要作用.

  • 重症水痘并发爆发性紫癜护理体会

    作者:彭莉;周蓓;邓秀琴;田红;杜娟

    爆发性紫癜又名坏疽性紫癜、坏死性紫癜、出血性紫癜,是临床上一种极少见但病情凶险的血栓性出血性疾病,主要为血管内血栓形成[1].以突然迅速进展的对称性大面积触痛性瘀斑为特征,皮肤颜色由鲜红渐变为暗紫色,坏死后成为黑色焦痂,病死率较高.本科于2015年9月2日收治的1例重症水痘并发爆发性紫癜患儿经积极治疗及精心护理后病情稳定,转贵州医科大学烧伤科继续治疗.现将护理体会报告如下.

  • 初产妇及胎儿人体测量指标对难产的预测作用

    作者:万九菊;金艳兰

    目的 探讨初产妇及胎儿的人体测量指标对难产的预测作用.方法 选择我院2014年1月-2015年6月入院的孕产妇268例.对象根据孕妇分娩情况分为正常分娩组和难产组,比较两组孕妇头围,足长,脊椎长度、下肢长度,宫底高度,腹围,身高,米氏骶菱形区域的横经和纵径等指标单一和联合的人体浏量指标.结果 米氏骶菱形横径≤9.7 cm,产妇高度≤155 cm,身高/宫高≤4.7,下肢长度≤76 cm,头围/身高≥0.31预测难产的准确率分别为80.6%,67.8%,65.2%,63.2%,和62.7%.联合人体测量指标显示,孕妇身高≤155 cm、米氏骶骨菱形区域的横径≤9.6 cm和胎儿体质量≥3 255 g预测难产的准确率达89.5%,灵敏度和特异性分别为69.8%和90.5%.结论 孕妇身高联合米氏骶骨菱形区域的横径和胎儿体质量能较好的预测难产.

  • 社区护理学

    作者:高睿

    社区护理中的伦理及法律2社区护理伦理2.3社区护理工作中的伦理问题在社区护理的各项工作中,社区护士在提供护理服务时,可能遇到不同的伦理问题,需要依据伦理原则及具体情况进行分析及护理.在服务过程中,无论社区护士采取什么行动,都要坚持他们的职责,即促进个人及全体社区的健康,保护他们免受伤害,同时对所有居民都应该做到公平与公正.

    关键词: 社区护理 法律 伦理
  • ICU住院患者胃残余量监测相关情况调查分析

    作者:赵庆华;皮红英;周颖

    目的 调查危重患者肠内营养治疗期间胃残余量监测情况.方法 采用不记名问卷调查方法对两所三甲医院的ICU护理人员进行关于危重患者肠内营养治疗期间胃残余量监测的有关内容调查;再选取开展胃残余量监测较多的ICU病房护理入员进行第二轮问卷调查,重点调查胃残余量超声监测开展情况.结果 本次调查对象111名,其中,108人(占97.1%)经常使用胃残余量指标判断患者是否耐受肠内营养治疗,监测频率以“每4h1次”为主(占66.3%);常用监测手段为注射器抽吸(占72.1%),若大于200 mL,判定为胃残余量过多.在对ICU病房开展超生监测GRV情况调查中,有23.5%(4/17)被调查对象表示其所在单位胃残余量监测规范中提及使用超声监测技术.护理人员评价超声监测技术具有无创、直观、患者依从性好等特点,其推广应用有利于护理技术改进.结论 胃残余量仍是目前临床评估肠内营养不耐受的主要指标,常用注射器抽吸法测定,监测频率为1次/4h.

  • 快速查询用表盘在特殊贵重药品临床使用中的设计与应用

    作者:廖妍妍;王蓓;解丽娟;潘俊

    目的 探讨快速查询用表盘在特殊贵重药品临床使用中的设计与应用效果.方法 选择我科2016年1-5月通过使用快速查询用表盘在贵重药品赫赛汀临床使用中的实施,对比实施前后医生医嘱开立的合格率,护士执行用药的合格率和医生、护士、患者的满意度.结果 实施使用该快速查询用表盘后,医生医嘱开立的合格率从89.5%提高至100%,护士执行用药的合格率从93.2%提高至100%,医护患三方的满意度实施前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速查询用表盘的应用提高了医生医嘱开立的合格率,护士执行用药的合格率和医生、护士、患者的满意度.

  • 肾癌根治术后并发多器官功能障碍患者的护理

    作者:潘世琴;王丽;李惠玲

    目的 总结1例肾癌根治术后并发多器官功能障碍患者的护理.方法 基于循证的方法,根据患者的病情结合了证据性的护理,使用新和常用的评估表对患者进行全面动态的评估,并在此基础下对患者实施针对性的护理措施.结果 经过精心的护理,患者病情好转.结论 基于循证的护理方法,可以帮助患者更快更好的恢复.

  • 急性心肌梗死诱发早期恶性室性心律失常危险因素的Meta分析

    作者:方雪娥;顾建芳;傅咏华;叶文琴

    目的 评价急性心肌梗死诱发早期恶性室性心律失常的危险因素,为预防决策提供依据.方法 检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库、万方数据库、Cochrane library、PubMed、EMBASE急性心肌梗死诱发早期恶性室性心律失常的危险因素的病例对照的研究文献,两名研究者按照纳入和排除标准选取文献,采用RevMan5.3软件进行Meta分析,计算各危险因素的合并比值比(OR)及95%置信区间(95% CI).结果 共纳入14篇病例对照研究,累计研究组785例、对照组5 439例.急性心肌梗死诱发早期恶性室性心律失常的合并OR值(95%CI)分别为:Killip>Ⅱ级3.96(1.89,8.28)、白细胞数3.36(2.24,4.48)、高血糖2.72(2.17,3.27)、低血钾-0.27(-0.47,-0.08)、TNI峰值2.99(0.92,5.07)、LVEF-0.06(-0.11,-0.01)、肌酐10.99(6.94,15.03)、CK-MB峰值157.10(-43.43,357.63)、中性粒细胞数2.55(1.65,3.45)、CRP 4.56(-7.85,16.98)、SDNN-8.43(-14.97,-1.90).结论 急性心肌梗死诱发早期恶性室性心律失常的危险因素主要是Killip>Ⅱ级、白细胞数、高血糖、低血钾、TNI峰值、LVEF、肌酐、中性粒细胞数、SDNN,而CK-MB峰值和CRP在本研究中无统计学意义,结合危险因素及时识别,以提供具有针对性、全面性的护理,是预防急性心肌梗死诱发早期恶性室性心律失常的有效措施.

  • 我国骨折后延续性康复护理现状的文献分析

    作者:赖榕霏;江智霞;袁晓丽;黎张双子;黄瑞瑜

    目的 探究我国骨折后延续性康复护理研究现状.方法 利用关键词检索国内维普、万方、CBM和知网四大中文数据库,搜集建库至2016年4月15日公开发表的关于骨折后延续性康复护理相关研究,并对发表年份、期刊分布、第一作者所在单位信息、研究内容进行统计分析.结果 对系统检索得到的文献进行筛选后,共得到18篇符合纳入标准的文献.结论 目前针对我国骨折后延伸康复的研究增长较快,所载期刊核心区未形成,研究内容相对简单,有很大的提升空间.

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