克唑替尼治疗晚期非小细胞肺癌不良反应及症状的观察和护理

目的 观察晚期非小细胞肺癌患者服用克唑替尼后的症状和不良反应,并制订相应的护理措施.方法 对60例明确诊断为非小细胞肺癌且ALK阳性(或者ROS1阳性)的患者,口服克唑替尼(每天2次,每次250 mg),应用中文版安德森症状评估表及服药后出现的不良反应制订调查问卷,在患者出院后通过电话随访的方式进行调查.结果 60例患者服用克唑替尼后副反应主要集中在视觉效应、食欲不振、疲倦、肝功能异常、血细胞减少、恶心、呕吐、便秘及腹泻,患者症状群主要有疲乏、睡眠不安、苦恼、食欲差、恶心、呕吐;程度均为轻度.结论 通过电话回访动态观察服用克唑替尼60例患者的不良反应和对生活质量的影响,及时提供有效专业的护理措施,可以预防和减轻患者的不适症状,提高患者的生活质量.

三种评估表对骶骨肿瘤术后患者压疮预测效果的研究

目的 比较Braden评估表、Waterlow评估表、医院自制压疮评估表对骶骨肿瘤术后患者压疮预测的应用效果.方法 将符合纳入标准的248例患者运用3种量表对每例患者进行压疮危险因素连续评估,计算各评估量表首、末次灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值与评价量表间的一致性.结果 248例中,压疮发生率为8.75%;Braden评估表、Waterlow压疮危险评估表、医院自制压疮评估表3种评估表佳临界值:首次评估临界值依次为18、16和21分,末次评估为17、19和24分.Pearson相关性分析显示3种压疮危险评估表的首末次评分具有显著相关(P<0.01).首次及末次评分的总体一致性差异有统计学意义(P<0.05).结论 Braden评估表对骶骨肿瘤术后患者压疮危险因素的预测能力较好,是临床较好的选择.

老年股骨近端骨折患者并发症的预见性护理

目的 总结老年股骨近端骨折患者并发症的预防和护理对策.方法 将192例患者分成对照组96例与观察组96例.对照组使用常规护理方法,观察组在常规护理基础上强化并发症的预防护理.观察、记录两组患者并发症的发生率和满意度.结果 观察组患者住院期间并发症的发生率均低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 实施预见性护理对降低老年股骨近端骨折患者的并发症、提高满意度有较好的临床效果,预见性护理策略和精细的护理工作模式是今后护理工作方向.

家庭急诊知识教育在心脏骤停患者预后改善的应用价值

目的 探讨家庭急诊知识教育对心脏骤停患者预后改善的应用价值.方法 选取我院急诊入院的心脏骤停患者64例为研究对象,按入院前家庭成员对患者有无实施早期、初步的救治措施分为观察组和对照组.观察组39例,为家庭成员实施早期、初步的救治措施,对照组25例,为家庭成员未实施早期、初步的救治措施.统计两组患者的年龄、性别、心脏骤停的原因;统计两组患者的心肺复苏成功率以及心脏骤停后第24 h有无角膜反射、有无疼痛躲避反应、有无瞳孔反射、有无运动反应,患者出院时的神经功能分类(CPC).比较两组患者上述所有指标之间是否具有差异性.结果 两组患者在年龄、性别、心脏骤停的原因之间无明显差异性,不具有统计学的意义(P>0.05);两组患者心肺复苏成功率以及心脏骤停后第24 h有无角膜反射、有无疼痛躲避反应、有无瞳孔反射、有无运动反应,患者出院时的神经功能分类(CPC)等指标上差异具有统计学意义,观察组的结果明显优于对照组(P<0.05).结论 家庭急诊知识教育对心脏骤停患者预后改善具有重要的价值,因此建议对全民实施CPR的知识普及并且进行技能培训,从而提高心脏骤停患者抢救成功率,改善心脏骤停患者的预后,保障人民的生命以及健康.

气管神经鞘瘤术后预防吻合口瘘的护理体会

目的 总结4例气管神经鞘瘤患者术后预防吻合口瘘的护理经验.方法 收集我院2008-2014年经手术治疗的4例气管神经鞘瘤患者,完善术前评估,术前体位训练,术后加强体位护理、气道护理、饮食护理及健康指导.结果 所有患者术前均经CT及纤支镜检查明确诊断,行手术切除,术后无吻合口瘘的发生.结论 气管神经鞘瘤少见,完善的术前评估,强化术后体位、气道护理是预防吻合口瘘并发症发生的重要措施.

极低出生体重儿应用呼吸机加温湿化高流量鼻导管给氧的护理

目的 总结极低出生体重儿应用呼吸机加温湿化高流量鼻导管给氧护理经验.方法 回顾和总结12例极低出生体重儿应用呼吸机加温湿化高流量鼻导管给氧护理,护理要点包括:正确连接呼吸回路,维持通畅的高流量鼻导管给氧的护理,严密的病情观察,合理的呼吸道护理是呼吸机加温湿化高流量鼻导管给氧护理的关键.结果 12例极低出生体重儿应用呼吸机加温湿化高流量鼻导管给氧治疗及护理后,气促、呼吸暂停、三凹征等呼吸困难症状改善,能顺利撤机,鼻周皮肤无破损.结论 对应用呼吸机加温湿化高流量鼻导管给氧的极低出生体重儿,使用鼻导管给氧,局部皮肤压伤的发生较低,患儿使用鼻导管更加舒适,正压辅助通气的依从性增高,无腹胀、鼻周皮肤破损等并发症.

预防性腹腔双套管冲洗在胃肠外科的广泛应用及护理干预

目的 探讨胃肠外科手术中预防性置入腹腔双套冲洗引流管,术后双套管持续冲洗,负压引流的临床意义及护理方法.方法 对40例胃肠外科手术患者进行预防性腹腔双套管冲洗、低负压吸引治疗及精心护理,并观察效果.结果 40例患者无1例发生术后腹腔感染、吻合口瘘等并发症,术后完全康复,顺利出院.结论 胃肠外科术后预防性使用腹腔双套管冲洗引流,是简单有效的预防术后并发症的方法,具有创伤小、提高疾病治愈率、减少住院费用等优点.

一次性护理包在血液透析上下机操作中的应用效果观察

目的 探讨一次性护理包在血液透析上下机操作中的应用效果.方法 采用方便抽样,选取2014年1-12月入我科进行血液透析患者112例,按透析日进行分组,周一、周三及周五透析为观察组(采用一次性护理包);周二、周四、周六透析为对照组(采用传统方法护理),各56例.观察两组患者在血液透析中护士的操作时间、患者的满意度、卫生材料成本核算以及交叉感染率等.结果 观察组护士操作总时间为(9.38±0.59)min,低于对照组护士操作总时间(11.29±0.71)min;观察组操作技能满意度及舒适满意度分别为96.43%,98.21%,对照组操作技能满意度及舒适满意度分别为83.93%,82.14%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组卫生材料成本低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组交叉感染率虽低于对照组,但差异并无统计学意义(P>0.05).结论 一次性护理包在血液透析上下机操作中应用,可节省护士操作时间,降低卫生材料成本及交叉感染率,提高患者的满意度,有利于在临床中推广使用.

屈肘试验在PICC日常维护中的应用效果研究

目的 探讨屈肘试验在PICC日常维护中的应用效果.方法 选取2015年1-6月的320例乳腺癌术后化疗放置PICC导管的患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各160例.对照组接受常规处理及指导;观察组在此基础上,每次维护结束后,嘱患者做屈肘试验.比较两组患者带管期间的贴膜维持周期、并发症的发生率、以及舒适度及满意度.结果 观察组的贴膜维持周期高于对照组,渗血、感染、渗液、导管体外破裂的发生率均低于对照组,舒适度及满意度均高于对照组.结论 屈肘试验可以延长贴膜的维持周期,有效降低PICC的并发症发生率,提高患者的带管舒适度及满意度,值得临床推广应用.

10%浓氯化钠治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的疗效观察

目的 观察10%浓氯化钠治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的效果.方法 将我院2012年5月-2014年8月68例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者,随机均分为观察组和对照组,观察组用10%浓氯化钠纱布,对照组用美宝创面速愈贴,覆盖创面或填塞创面较深的腔隙,比较两组患者压疮的治疗效果.结果 观察组治愈16例,显效12例,有效6例,无效0例,总有效率100%;对照组治愈4例,显效9例,有效13例,无效8例,总有效率76%,(P<0.05)差异有统计学意义,观察组疗效优于对照组.结论 应用10%浓氯化钠注射液治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮,取材方便、价格低廉、效果良好.

慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性研究文献计量分析

目的 了解国内COPD患者治疗依从性研究现状,明确目前该领域研究存在的问题,为提高COPD患者治疗依从性提供参考.方法 自维普、CNKI、万方提取334篇发表于1999-2013年的相关文献,并采用计量方法进行分析.结果 共纳入COPD患者治疗依从性论文334篇,纳入文献的类型主要以临床试验研究为主,共158篇,占所检出文章47.3%;高频主题词共有26个.结论 年度发文量呈逐年递增趋势,文献类型分布广泛,同时,研究热点将集中在COPD治疗方案及预后、康复治疗和治疗效果等方面.通过文献计量学分析,表明国内COPD患者治疗依从性的研究尚有较大的提升空间.

穴位疗法缓解急性白血病化疗患儿胃肠道反应的效果观察

目的 观察穴位疗法对缓解急性白血病化疗患儿恶心、呕吐的效果.方法 将104例行化疗的白血病患儿随机分为观察组和对照组各52例,所有患儿化疗期间均给予常规止吐治疗,观察组同时加用穴位按压及耳穴埋籽.比较两组患儿化疗1周内出现的恶心、呕吐症状有无差异.结果 恶心情况:观察组恶心的发生率明显低于对照组,除了第1天两组之间无明显差异外(P=0.083),其余六天两组恶心发生情况的差异均有统计学意义(P<0.01);呕吐情况:观察组呕吐的发生率均低于对照组,其中第2~6天观察组呕吐程度明显轻于对照组(P<0.05).结论 穴位按压联合耳穴埋籽能有效降低患儿恶心、呕吐的发生频率,减轻其症状的严重程度,临床应用安全有效.

2000-2015年中医药治疗溃疡性结肠炎护理的文献计量分析

目的 了解近16年来中医药治疗溃疡性结肠炎护理的现状及发展趋势,为进一步提升护理服务和采取护理干预措施提供依据和思路.方法 运用文献计量学方法,对2000-2015年收录在中文期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库和维普中文生物医学期刊数据库(VIP)中医药治疗溃疡性结肠炎护理的相关文献进行检索,并对其进行文献计量学分析,从文献的年份分布、期刊分布、地区分布等方面进行统计,初步分析本领域的科研现状.结果 共纳入文献667篇,分布在217种期刊上,其中,刊文5篇及以上的期刊31种;山东、江苏、广东3个省发表文献量较多;中医药大学或中医学院及其附属医院发文章数量领先;56.97%的文献属于经验性论文,41.98%属实验研究类论文,其中22.64%为临床随机对照研究;受科研基金资助论文25篇;研究热点主要集中在中药灌肠护理,包括灌肠法的改良、灌肠液温度、肛管插入深度等.结论 中医药治疗溃疡性结肠炎的护理相关问题已引起临床护理工作者和科研者的重视,尤其是中医院校及其附属医院,但是尚未形成优势研究力量;经验性总结较多而临床研究较少,文章整体质量不高,且研究内容缺乏新颖性,需加强相关的高质量护理科研论文产出,探索有效、可行的护理措施,终形成适用于临床的规范化溃疡性结肠炎中医药护理模式.

首次口腔护理时间对气管插管患者早发性呼吸机相关肺炎发生率的影响

目的 探讨首次口腔护理时间对气管插管患者早发性呼吸机相关肺炎(VAP)发生率的影响.方法 将入住我院ICU的120例经口气管插管患者随机均分为三组,分别在气管插管后4 h内(含4 h)、4~8 h(含8 h)、8~12 h(含12 h)介入首次口腔护理.比较三组患者早发性呼吸机相关肺炎发生率、机械通气时间、入住ICU时间和病死率等指标.结果 三组患者的机械通气时间、入住ICU时间差异有统计学意义,早发性呼吸机相关肺炎发生率、病死率差异无统计学意义.但是,随着首次口腔护理时间的向后推迟,患者的早发性呼肺炎机相关发生率和病死率逐渐升高.结论 在插管后4h内介入首次口腔护理,可降低患者的早发性呼吸机相关肺炎发生率与病死率,缩短机械通气时间、入住ICU时间,改善患者预后.

孕期联合产后盆底锻炼对预防盆底功能障碍性疾病的研究

目的 探讨持续性盆底锻炼对预防孕产妇盆底功能障碍性疾病的作用.方法 选择2013年4月-2015年2月符合入组标准,终完成研究的产妇252例.随机分为4组,观察1组65例,观察2组64例,观察3组61例及对照组62例,观察1组于孕16周开始行Kegel盆底肌锻炼,产后42 d行电刺激联合生物反馈治疗至产后3个月,观察2组于孕28周开始行Kegel盆底肌锻炼,产后42 d行电刺激联合生物反馈治疗至产后3个月,观察3组仅于产后42 d开始行电刺激联合生物反馈治疗至产后3个月,对照组给予常规的宣教和护理,无任何锻炼指导.分别于首诊(孕16周)、分娩时、产后42 d、产后3个月测量4组孕产妇的阴道压力,孕期、产后3个月压力性尿失禁发生率及产后3个月盆腔脏器脱垂测定.结果 观察1组孕晚期、产后42 d、产后3个月的盆底肌力均高于其它3组,观察2组产后42 d、产后3个月盆底肌力均高于观察3组及对照组,观察3组产后3个月盆底肌力高于对照组,比较均有统计学意义(P<0.05);3个观察组在孕期及产后3个月SUI的发生率均低于对照组(P<0.05),观察1组、观察2组产后3个月盆腔脏器脱垂POP-Q分度得分低于对照组,比较有统计意义(P<0.05).结论 孕期Keg-el锻炼联合产后电刺激及生物反馈盆底肌持续锻炼可改善因妊娠及分娩引起的盆底肌力减弱,降低尿失禁的发生率,预防因妊娠及分娩引起的盆底功能障碍,妊娠16周开始行Kegel锻炼较妊娠28周开始行Kegel锻炼效果更佳.

糖尿病前期自我管理量表的编制与信效度检验

目的 编制适用于糖尿病前期人群的自我管理测评量表,并进行信效度检验.方法 通过文献回顾和小组讨论构建包含53个条目的量表条目池,经两轮Delphi专家咨询后保留32个条目,形成了糖尿病前期自我管理初始量表;应用方便抽样法选取216例糖尿病前期患者进行现场调查,对量表进行项目分析和信效度检验.结果 终形成包含9个维度、29个条目的糖尿病前期自我管理量表,量表总的Cronbach'sα系数为0.892,各维度的Cronbach'sα系数均>0.70,重测信度为0.916,内容效度为0.937,因子分析提取了9个公因子,累计方差贡献率达72.416%.结论 糖尿病前期自我管理量表具有良好的信度和效度,可为相关研究提供科学可靠的测评工具.

信息化病理标识在手术室标本管理中的应用

目的 探讨信息化病理标识规范管理手术室病理标本,提高病理标本管理效率.方法 自行设计信息化病理标识模板,实现标本信息输入、保存、打印并粘贴于病理标本袋及病理送检登记本的信息化管理.结果 95%的工作人员对改良的信息化病理标识使用满意,使用便捷、核对时间缩短、病理的准确性提高为排名前三的优点,满意率分别为96.15%,94.23%和94.23%;对照组与实验组的问题标本发生率在采用信息化病理标识后均有所下降.结论 应用信息化病理标识规范病理标本的管理,可提升病理标本管理的安全性,提高工作效率,值得临床推广应用.

SHEL模型在住院患者跌倒管理中的应用*

目的 评价SHEL模型在住院患者跌倒管理中的应用价值.方法 采用SHEL模型分析某医院2013年1-12月发生的72起住院患者跌倒事件的原因和缺陷,根据SHEL模型分析结果,2014年1月研究小组制订干预方案和对策,2014年2月开始组织和实施了一系列改进措施并进行跟踪验证,主要提升护理人员自身业务素质和能力,以及加强护理人员与软件、硬件、环境和其他人间的协调,比较干预前后两年住院患者跌倒事件的发生情况.采用Poisson回归对SHEL模型干预效果进行分析.结果 采用SHEL模型分析结果显示跌倒事件90.3%与软件(医院规章制度、工作程序)相关,38.9%与硬件(工作场所、设备和设施)相关,43.1%与环境(临床工作环境)相关,86.1%与当事人(护理工作人员)相关,55.6%与他人(患者和家属)相关.2013年跌倒事件发生率为0.151%,干预后2014年跌倒发生率为0.063%,差异有统计学意义(P<0.05).Poisson回归分析显示SHEL模型干预后跌倒发生的相对危险度降低为干预前的0.418倍.结论 应用SHEL模型对住院患者跌倒事件的原因进行分析,根据相关因素制订改进措施,能有效降低住院患者跌倒事件的发生.

我院初步建立护理长效帮扶机制的实践效果探究

目的 提升基层医院能力,发挥护理的引领和示范作用.方法 结合理论培训、现场指导、对点帮扶等方式,集聚辐射能力,示范帮扶基层.结果 进修护士素质增强,返院后开展新项目、新技术90项;3所县级医院的优质护理试点病房覆盖率提高至100%;1所市外医院的优质护理试点病房覆盖率从55.6%提升至94.4%;4所市内县级医院成功创建三级甲等医院;1所市外医院成功创建二级甲等医院;患者满意度在帮扶前后的差异有统计学意义(P<0.01).结论 长效帮扶机制有助于推动帮扶区域医院护理学科全面、协调发展.

乳腺癌术后康复约束带的研制与应用

一种新型枪式口腔冲洗器在神经外科的应用

基于思维导图教学法的本科新护士岗前培训效果评价

目的 探讨思维导图教学法在本科新护士岗前培训中的应用及效果.方法 2014年7月-2015年8月,便利抽样法选取湖北省荆州市中心医院新入职本科护士70名为研究对象,按时间先后将其分为对照组和观察组.观察组新护士采用思维导图模式的岗前理论知识与实践能力培训模式,对照组新护士接受常规岗前培训,比较两组本科新护士培训后的综合能力.结果 观察组对岗前培训的认可度较高,其理论、操作技能成绩和自我导向学习能力均提高(P<0.05).结论 思维导图应用于本科护士的岗前培训是一种行之有效的方法,能保障学习效果,值得借鉴及推广.

经中心静脉导管血液透析患者不同种类封管液的应用进展

血液透析是我国终末期肾病患者常用的肾脏替代治疗措施,据统计,截至 2011 年 5 月,我国登记接受血液透析治疗的患者为 26 万人,约占透析总人数的 93%[1].临床常用的血液透析血管通路的类型包括自体动静脉内瘘(Native arteriovenous fistulas, AVFs)、人造血管动静脉移植(Synthetic arteriove-nous grafts,AVGs)和中心静脉导管(Central venous catheter,CVC)[2].

阿尔茨海默病患者整体护理研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降.病因迄今未明,年龄是主要危险因素.我国老年人群体患病率在 4%~5%,其病死率居老人病死原因的第四位.据统计,2010 年,发展中国家有 AD 患者占老年病患者的 58%,而在2030年比例将达到 63%[1].

三种血压测量法联合应用的进展

中国高血压防治指南[1]指出,高血压是我国心脑血管病主要的危险因素,其并发症致残致死率高,严重危害人类健康.提高高血压知晓率、治疗率和控制率,是现阶段我国高血压防治的首要任务.血压测量是了解血压水平、诊断及管理高血压的主要手段,是提高人群高血压"三率"的第一步,精确的血压测量为高血压及其并发症的防治打下了坚实基础.

重症胰腺炎合并腹腔内高压的护理研究进展

重症急性胰腺炎(Severe acute Pancr eatitis, SAP)患者由于胰酶激活,导致胰腺细胞损伤,炎症递质释放,严重的全身炎症反应综合征(SIRS)促使毛细血管通透性增加,使得胰腺、胰周、胰腺脏器、腹壁、腹腔后组织严重水肿、腹腔广泛渗液等均会导致腹腔内高压(Intra-abdominal hypertension,IAH)[1].正常情况下,腹腔是一个封闭式腔隙,腹腔内压力(以下简称"腹内压")为零或接近零,在某些生理或病理状态下,腹内压会升高引起腹内高压症,严重者可导致腹腔间隔室综合征(ACS)[2].

创伤患者低体温的复温及护理进展

低体温是严重创伤患者死亡的重要危险因素,创伤患者低体温的发生率在 10%~66%[1-3].20 世纪90年代初国外就有学者[4]认识到,创伤病人有低体温时,即使在全血、血浆和血小板全部补足的情况下仍无法控制出血.有研究[5]证实,创伤患者低体温持续4 h以上,死亡率可达 40%,体温降至 32 ℃以下,死亡率为 100%.

奚氏将军散对药物性静脉刺激症状的预防作用

目的 探讨奚氏将军散对注射前列地尔致静脉刺激症状的预防作用.方法 选择2013年10月-2014年11月入住本科输注前列地尔的患者180例,随机均分为3组,即输液中组、输液后组和对照组.输液中组:在输注前列地尔药物过程中沿静脉走向皮肤涂擦奚氏将军散乳剂15~30 min;输液后组:在输注前列地尔药物后拔针、按压数分钟、沿静脉走向外涂奚氏将军散乳剂15~30 min;对照组:常规药物补液输注后,拔针、按压数分钟、观察.观察三组患者静脉输液两周内静脉刺激症状发生情况,以及涂擦处的组织反应情况.结果 输液中组、输液后组较对照组药物性静脉刺激症状发生率明显减少(P=0.022).输液中组较输液后组发生静脉刺激症状之差异有统计学意义(P=0.023).结论 奚氏将军散具有预防或减轻药物性血管刺激症状发生,为中医药防治静脉炎提供一个很好的研究方向.

高渗氯化钠溶液对建立人工气道患者进行诱导排痰的效果观察

目的 探讨高渗氯化钠溶液对建立人工气道患者进行诱导排痰的效果,并找出适宜的高渗氯化钠溶液浓度,为患者排痰提供一条新途径.方法 选取神经外科已建立人工气道180例患者,采用计算机随机生成数字分为观察组两组各60名和对照组60名.观察组两组分别雾化吸入浓度为2%、3%的高渗盐水6 mL;对照组雾化吸入浓度为0.9%的等渗盐水6 mL.吸入时间均为15 min.比较雾化过程中三组患者的生理指标、痰液黏稠及不适反应.结果 三组患者的生理指标心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度、呼吸频率的差异均无统计学意义(P>0.05),痰液黏稠度及患者不适反应差异有统计学意义(P<0.05).结论 高渗氯化钠溶液用于人工气道患者诱导排痰是有效安全的,能进一步降低堵管率,可以在临床推广应用.

改良肠内营养输注法在危重患者失禁相关性皮炎的护理研究

目的 观察改良肠内营养输注法对预防失禁相关性皮炎的影响,以寻求肠内营养患者预防失禁相关性皮炎的有效输注方法.方法 将入住ICU的65例肠内营养患者分为两组,观察组患者肠内营养采用改良输注方法,对照组患者采用传统持续输注方法(不间断),分别观察两组肠内营养患者腹泻发生率及失禁相关性皮炎的发生情况,并进行组间比较.结果 两组患者的腹泻发生率、失禁相关性皮炎的发生观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的失禁相关性皮炎的严重程度差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良肠内营养输注法可以降低腹泻的发生率,预防失禁相关性皮炎且安全有效.

一例牙源性颈深间隙感染合并纵隔脓肿患者的护理

一例坏疽性脓皮病合并肺部空洞患者的护理

坏疽性脓皮病(Pyoderma gangrenosum,PG)由Brunsting、Goeekerman和 OLeary于 1930 年首先报道.它是一种皮肤复发性坏死性溃疡且伴有局部疼痛的皮肤病,本病少见,常见于 30~50 岁,且女性多于男性[1].坏疽性脓皮病可为特发性,但约有 50%坏疽性脓皮病患者同时患有其他系统性疾病,主要包括炎性肠病、关节炎和血液系统恶性肿瘤等[2].我院于2014年 11 月收治一例坏疽性脓皮病同时合并肺部空洞的患者,经过的 30 d的精心治疗及护理,获得满意疗效,现将护理体会报告如下.

社区护理学

社区中的家庭健康护理3 家庭健康护理程序3.2 家庭健康诊断 家庭健康诊断(Family health diagnosis)是分析判断所收集的资料,对家庭的主要健康问题进行判断,确定需要援助项目的过程.家庭健康诊断应全面,既要考虑个体成员的诊断,又要考虑家庭系统的诊断.对个体成员的健康诊断主要是根据行为模式,如休息/睡眠、排泄、活动/锻炼等来确定的.

护患情景会话

急躁病人疏导Counseling an Agitated Patient背景病人张某,男,60岁,工人,因支气管哮喘急性发作而住院二周.病人因长期受疾病折磨,脾气比较急躁,常对医务人员抱怨、挑剔,对轻微的不适也缺乏耐受力.护士小李来到病床边进行护理.

家属参与社区老年人应急救护培训的效果观察

目的 了解家属参与的社区老年人应急救护培训的效果,探讨行之有效的社区老年人应急救护培训模式,提高社区老年人参与培训的依从性和有效性.方法 在广州市农林社区选择老年人200名,随机分为观察组和对照组,观察组有家属或其他照顾者一起参与培训学习,两组均进行为期6个月的综合干预,包括动画网络互动学习、急救知识大讲堂、多媒体教学、现场讲授与练习等.培训后对两组的应急救护知-信-行改变的差异进行对比分析,研究家属参与在社区老年人应急救护培训中的作用.结果 在应急救护知识改善程度、自我评价急救技术掌握情况及遇到紧急情况时将"采取急救措施"作为首选行为等方面,观察组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 家属的参与在社区老年人应急救护培训中起到积极的作用.

中文版库欣综合征患者生活质量问卷的信效度研究

目的 评价中文版库欣综合征患者生活质量问卷(Cushing-Qol)的信度和效度.方法 采用中文版库欣综合征患者生活质量问卷(Cushing-Qol)和简明健康调查问卷(SF-36)对79名库欣综合征患者进行问卷调查,应用SPSS 19.0软件对问卷的调查结果统计分析,检验问卷的内部一致性和重测信度以及内容效度、结构效度、效标关联效度.结果 中文版Cushing-Qol问卷的内部一致性信度Cronbach'sα系数值为0.890,重测信度(2周后)为0.881,各条目的重测信度均大于0.7,折半信度为0.866;该问卷的内容效度指数CVI为0.95,探索性因子分析结果显示问卷为单维度,中文版Cushing-Qol问卷与SF-36量表的相关系数为0.732,表明两者呈强相关.结论 中文版Cushing-Qol问卷具有较好的信度和效度,可作为库欣综合征患者生活质量评估的可靠工具应用于临床实践和相关研究中.