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护士进修

护士进修杂志

Journal of Nurses Training 호사진수잡지

省级期刊
  • 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 影响因子: 2.59
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1002-6975
  • 国内刊号: 52-1063/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 66-40
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 护士进修杂志社
  • 出版地区: 贵州
  • 主编: 过慧谨
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 纤维鼻咽镜下鼻咽部检查及留取鼻咽部肿物病理标本的配合与护理

    作者:杨恒;黎傲霜;吴鸿

    目的 探讨纤维鼻咽镜下鼻咽部检查及留取鼻咽部肿物病理标本的配合技巧与护理.方法 使用OLMPUS(奥林巴斯)纤维鼻咽镜检查耳鼻喉科疾病患者4 800例,对其中56例鼻咽部肿瘤疑为鼻咽癌者行纤维鼻咽镜下取病理.结果 56例鼻咽部肿瘤患者经纤维鼻咽镜下取病理诊断为鼻咽癌,其中,一次病理确诊49例(一次确诊率87.5%),两次或两次以上确诊7例;鼻咽癌原发灶位于顶壁者33例(58.9%)、后壁者14例(25.0%)、咽隐窝9例(16.0%).结论 纤维鼻咽镜下鼻咽部检查对鼻咽癌的早期诊断及早期治疗具有重要意义,较好的配合医生取病理能提高其检出率,对患者检查前后进行必要的护理,可确保检查及操作的顺利、安全完成.

  • 半骨盆截肢术治疗儿童股骨骨肉瘤的护理

    作者:覃倩;代少君;叶蕾

    骨肉瘤是常见的骨原发恶性肿瘤,儿童及青壮年常见,尤其好发于儿童的生长高峰期.骨肉瘤是从间质细胞发展而来,生长迅速,组织破坏力强,病情进展快.近年来主要采用联合大剂量化疗后保肢治疗,即行整段切除灭活后异体骨移植或关节置换,使肢体的截肢率明显降低[1].

  • 心脏外伤急救绿色通道的护理配合

    作者:韦喜艳;温玲;李雪萍;黄青梅

    外伤性心脏破裂是胸外伤急危重症,可在极短的时间内致人死亡[1],主要致死原因为大量出血和急性心包填塞,据报道[2],若患者无其他严重合并伤的心包填塞生存率为的47%.其抢救的关键在于迅速合理的急救,为患者赢得佳治疗时间.

  • 慢性阻塞性肺疾病患者振动反应呼吸成像检查的护理

    作者:刘云;徐青;孙丽华

    目的 探讨对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行振动反应呼吸成像(VRI)检查的护理.方法 对255例COPD患者进行了VRI检查,从检查前的准备,操作中的护理,防治院内感染等方面,观察了检查的完成情况.结果 VRI是一项全新的动态肺部功能检查,病人容易产生恐惧、紧张的心理,从而影响检查的结果.细致的心理护理,检查中熟练的操作和恰当的呼吸指导,可以消除患者的紧张情绪,保证检查的顺利完成.结论 心理护理和正确的呼吸指导对VRI检查的顺利完成具有重要价值.

  • 神经导航系统在经鼻蝶人路垂体瘤手术中的应用及护理

    作者:戎金花;王丽琴

    目的 探讨采用与不采用神经导航系统对经鼻蝶入路垂体瘤手术的影响及护理体会.方法 回顾性分析2007年~2010年我院择期经鼻入路垂体瘤手术患者49例,分为A组29例,行常规经鼻蝶入路垂体瘤手术;B组20例,采用神经导航系统定位下行垂体瘤手术,观察两组的手术时间、出血量、及手术入路与瘤体偏差的距离,并给予相应的护理配合.结果 与A组相比,B组的手术时间、出血量、及手术入路与瘤体的偏差距离明显低于A组.结论 神经导航系统应用于经鼻蝶入路垂体瘤手术具有明显的优势,对其进行有效的护理配合,可加快手术进程,提高护理质量.

  • 人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防及护理

    作者:李玉;吴婷婷;王娇

    深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结,属静脉回流障碍性疾病[1].好发部位为下肢深静脉,常见于骨科大手术后,可分为下肢近端和远端DVT,前者位于腘静脉或以上部位,后者位于腘静脉以下.下肢近端DVT是肺栓塞血栓栓子的主要来源.

  • 主动脉气囊反搏辅助急诊冠脉介入治疗的术后护理

    作者:潘玥

    经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为治疗急性心肌梗死(AMI)患者的首选方法.但对于存在血流动力学障碍和心律失常的患者,手术风险和死亡率会明显增加.主动脉气囊反搏术(IABP)是一种机械性辅助循环的方法,对衰竭的心脏可起到辅助和支持的作用,可以增加冠状动脉灌注,稳定血流动力学,明显改善心功能.两者联合应用,能有效提高急诊PCI患者的生存率[1].我科2009年8月~2011年6月在IABP支持下,对17例AMI患者行急诊PCI,均取得满意效果.现将护理体会报告如下.

  • 腹部手术后并发Wernick脑病的护理

    作者:陈敏

    Wernicke脑病是维生素B1缺乏导致的代谢性脑病,主要表现为突然发作的神经系统功能障碍,典型的Wernicke脑病出现眼外肌麻痹、精神异常及共济失调等三组特征性症状[1].维生素B1在体内无储存能力,成人日需量0.54~1.3 mg.持续呕吐,极易造成维生素B1的长期摄取不足和过度消耗,如补充不足且持续呕吐1个月以上,极易造成维生素B1严重缺乏并发Wernicke脑病.外科腹部手术后并发Wernicke脑病在临床上少见.我科2007年1月共收治外科胃肠手术后并发Wernicke脑病患者7例,现将其护理体会报告如下.

  • 老年髋部骨折术后并发精神障碍的预防及护理

    作者:谷芳玲;余先米;张卫卫;冯丹英

    术后急性精神障碍(POCD)是创伤后精神障碍的一种,包括意识、认知、记忆、定向、感知、精神运动行为等方面的紊乱,在骨科其发病率为13%~21%,其中70%以上为老年患者[1],尤其多见于老年髋部骨折的患者[2].其发病急、病程短、可自愈、药物治疗效果好,对髋部手术的老年患者而言,其危害在于引起共患疾病的加重,增加死亡率[3],并且影响关节制动,造成内固定松动、假体脱位[4].

  • 断指再植术后血管危象的原因分析及护理

    作者:朱桂娟

    目的 分析断指再植术后血管危象发生的原因并总结预防血管危象的护理方法.方法 将80例断指再植病人随机分为观察组和对照组,对照组患者应用常规护理,观察组患者应用常规护理结合预见性护理,比较两组患者血管危象的发生率.结果 观察组血管危象的发生率为7.50%,对照组为25%,两组比较差异有显著意义(P<0.05);观察组再植指成活率为97.50%,对照组为80.00%,两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论 针对血管危象发生的危险因素实施正确的预见性护理措施,可有效减少术后血管危象的发生,提高断指再植的成功率.

  • 非结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的护理

    作者:姜伟峰

    腹腔镜胆囊切除术(Laporoscopic cholecystectomy,LC)由于其手术创伤小、术后恢复快等特点,已成为手术治疗大部分胆囊良性疾病的标准[1].急性非结石性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis,AAC)发生率约占急性胆囊炎的5%~10%,胆囊内并无结石存在.本病多见于男性、老年病人.临床表现与急性胆囊炎相似,腹痛症状常因病人伴有其他严重的疾病而被掩盖,易造成误诊和延误.近年来,AAC发病率有升高趋势.现将我科对60例AAC患者的治疗及护理报告如下.

  • 深低温保存自体外周血干细胞回输不良反应的观察与护理

    作者:雷静;黄玉葵;杨峻榕

    自体外周血干细胞移植(APBSCT)以干细胞采集方便、安全、不需麻醉、造血重建快等优点而被广泛应用于临床,而干细胞的回输是移植治疗成功的关键之一.我科2006年7月~2011年2月对18例患者进行深低温保存自体外周血干细胞移植治疗,均取得满意疗效.现将深低温保存自体外周血干细胞回输的护理体会介绍如下.

  • 宫颈湿敷利多卡因促产程进展临床疗效观察

    作者:李娥花;罗艳琴

    分娩往往给孕产妇带来极大的痛苦,严密观察产程进展,发现问题及时处理,缩短产程,尽早结束分娩既减轻了孕妇分娩时的疼痛,同时也降低了新生儿窒息的发生率.我院2008年4月~2010年10月对278例孕妇在产程中应用2%利多卡因湿敷宫颈促产程进展,现将临床疗效报告如下.

  • 自我管理项目对慢性心力衰竭患者预后的影响

    作者:吴丽华;汪小华;卢珏;顾洁

    目的 本研究旨在探讨规范化自我管理项目对慢性心力衰竭患者预后的影响.方法 选取符合条件的慢性心衰患者62例,随机分为干预组和对照组,其中对照组只采取常规护理措施和一般随访治疗;干预组除此之外,还实施规范化的自我管理项目,包括住院期间系统健康教育、出院健康指导以及电话和家庭随访.干预时间为10个月,排除基线干扰后比较两组患者的病死率、再入院率和再入院患者的平均住院日.结果 干预前两组患者的各项指标比较差异无显著意义,具有可比性(P>0.05).10个月后随访,干预组的再住院率以及平均住院天数较对照组明显下降,差异有显著意义(P<0.05);干预组病死率低于对照组,但差异无显著意义(P>0.05).结论 规范化的自我管理项目能改善慢性心力衰竭患者的预后.

  • 恶性肿瘤患者CIK细胞治疗中临床护理路径的实践

    作者:徐晓霞;郭燕

    目的 探讨在恶性肿瘤患者的CIK细胞治疗中临床护理路径的护理效果.方法 将行CIK细胞治疗的100例恶性肿瘤患者随机分为两组:对照组50例实施传统护理,实验组50例按照临床护理路径实施全程的护理服务,比较两组护理效果.结果 实验组患者掌握疾病相关知识程度、相关自我护理技能和态度、行为的改变状况都优于对照组(P<0.05),实验组患者对护理工作的满意度大幅提高(P<0.01).结论 临床护理路径的实践,可以提高患者的知识水平,促进护患关系,提升护理服务质量.

  • 手术室护士工作压力与亚健康状况的相关分析

    作者:吴灵英;沈丽娟;徐黛玉

    目的 分析手术室护士工作压力与亚健康状况的相关性.方法 采用护士工作压力源量表、亚健康状态自评表对五所二级甲等综合医院的60名手术室护士进行问卷调查.结果 手术室护士压力主要来自工作量及工作时间方面;83.3%手术室护士出现亚健康;手术室护士亚健康状况与工作压力呈正相关.结论 手术室护士工作压力大,存在亚健康症状的人数较多.应积极采取各种针对性的预防干预措施,改善手术室护士的身心健康,提高手术室的护理工作质量.

  • 三级医院住院患者跌倒与坠床相关因素分析

    作者:王克敏;罗侨端;毛丽莉;陈美芳

    目的 探讨住院患者在院期间跌倒和坠床的高发因素,以便采取有效措施减少此类事件的发生.方法 采用回顾性研究,对跌倒、坠床的各因素进行统计学分析.结果 住院病人不同年龄段的跌倒、坠床例数存在集中趋势,跌倒、坠床病人年龄集中点为73岁,高峰年龄为57~90岁;跌倒、坠床时间无时点集中趋势,男患者、无陪人患者发生此类事件机率大.结论 对住院患者跌倒和坠床高发因素的研究,对减少此类事件的发生有指导意义.

  • “C”型固定方法在PICC导管维护及应用中的效果分析

    作者:黄丽艳;王芬;曹娟妹

    目的 探讨PICC导管两种固定方法在导管维护及应用中的效果.方法 将48例PICC置管后的患者随机分为两组,每组各24例.对照组与实验组均采用3M中心静脉换药包,按标准流程常规消毒后待干,对照组按传统方法使导管呈“?”型固定;实验组顺应导管走势,使导管呈“C”或反“C”型固定,观察两组患者的PICC裂管、肢体弯曲折管影响输液速度、皮肤受压致破损的情况.结果 两组患者的观察结果有明显差异(P<0.05).结论 改良后的PICC导管固定方法减少了导管的折/裂管及皮肤破损的发生,保证了输液畅通,使患者更舒适.

  • 导航定位下胸腔镜手术切除孤立性肺结节的护理

    作者:罗忠梅;雷菊红;张湘云;王艳艳

    目的 总结导航系统下胸腔镜手术切除孤立性肺结节的手术护理经验.方法 对在导航系统下胸腔镜手术切除孤立性肺结节的5例患者进行手术护理,重点包括准备好器械和设备,做好体位摆放,配合完成注册和定位,术中熟悉手术步骤.结果 5例患者手术顺利,术后回访无并发症发生.结论 在充分了解手术程序,掌握导航系统相关设备使用的前提下,正确完善的手术护理配合是保证手术成功的关键之一.

  • 优质护理在微创治疗胆总管结石中的应用

    作者:颜桂兰;李国祥;苟欣;冯新富

    2004~2009年我院采用微创的方法即利用十二指肠镜、腹腔镜及纤维胆道镜治疗胆总管结石合并胆囊结石38例,效果满意,现就临床资料分析报告如下.

  • 微型营养评定法在老年住院患者中的应用研究

    作者:余艳;刘雪琴

    目的 探讨微型营养评定法评价胸心外科老年住院患者营养状况的价值.方法 用微型营养评定法(MNA)评估120例患者营养状况,根据MNA评分,将所有患者分为三组:营养不良组为A组、存在发生营养不良危险性者为B组、正常为C组.测量身体质量指数(BMI)、上臂围(AC)、上臂皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、小腿围、血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞计数,比较三组各营养指标差异.结果 (1)A组31例(20.7%),B组59例(34.0%);C组30例(20.0%):(2)MNA评分与BMI、AC、AMC、小腿围、血红蛋白、血浆白蛋白测量值均存在显著相关性(P<0.01或P<0.05);(3)BMI、TSF、AMC、小腿围、血红蛋白、血浆白蛋白等营养指标在A、B、C三组之间两两比较呈逐级递增,差异均具有显著意义(P<0.01或P<0.05),淋巴细胞计数三组之间无显著差异(P>0.05).结论 MNA对于老年住院患者营养状况的评价衡量标准明确、主观因素少、准确性高、操作简单、价格低廉、结果可靠,对临床营养不良的早期诊断、早期干预有较好指导价值.

  • 床边护理工作制在心外科优质服务中的应用

    作者:郭舒婕;王晓敏;张艳丽;张瑜;刘玉玺

    目的 探讨床边护理工作制在心外科优质服务中的应用效果.方法 在我院心外科优质示范区实行小组包干责任制,建立流动护士工作站,开展床边护理查房,实施表格式护理.结果 实施床边工作制后,患者健康教育知晓率、满意度、依从性(服药、运动)以及情绪状态均明显优于实施前(P<0.05);护士对患者病情掌握、健康教育针对性、护理措施延续性、病情观察及时性、护患沟通效果以及了解患者心理变化均明显优于实施前(P<0.05或P<0.01),差异有显著意义.结论 开展床边护理工作制有利于提高我科护理质量,深得患者、医生及护士的欢迎与好评,值得推广.

  • 循证护理与预见性护理在上消化道出血急救中的应用

    作者:彭习兰

    目的 探讨上消化道出血急救中的有效护理方式.方法 对我院2010年5月~2011年5月收治的76例上消化道出血患者,分别予以循证护理、预见性护理方法,观察疗效、出血次数、止血时间、并发症及随访情况.结果 经过治疗后,循证组总有效率为89.47%;对照组总有效率为86.84%;循证组优于对照组,但差异无显著意义(P>0.05);循证组在治疗期间出血次数多于对照组,差异有显著意义(P<0.05);而在止血时间上快于对照组(P<0.05),循证组2名患者发生并发症.随访半年时,循证组除按时服药外,各项指标均低于对照组(P<0.01),随访1年后,除适度锻炼外,循证组正常生活习惯各项指标均低于对照组(P<0.05).结论 两种方法均是上消化出血的有效护理方式,有效结合效果更佳.

  • 认知行为干预对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者生活质量的影响

    作者:李艳;聂远;潘晓辉;蒋卫玲

    目的 探讨认知行为干预对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者生活质量的影响.方法 选择膀胱癌术后尿流改道腹壁造口患者42例,随机分为观察组与对照组各21例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用认知行为干预,对比观察两组心理状态及生活质量情况.结果 两组患者经常规护理及认知行为干预,SDS及SAS评分均较前下降,且观察组护理后,SDS与SAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者SF-36各维度评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 对CUB膀胱切除加腹壁造口尿流改道术后患者进行认知行为干预,可显著改善患者心理状态及生活质量,且实施过程及评价方法简便易行,值得推广.

  • 老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析

    作者:方蕾

    目的 探讨对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果.方法 对本社区2010年1月~2011年1月门诊接诊的142例老年糖尿病患者实施社区护理,根据糖尿病患者的具体情况制定干预措施(建立健康档案、健康教育、饮食护理、心理护理、运动护理、并发症护理),并进行跟踪管理.结果 实施护理干预6个月后,患者体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、收缩压和舒张压明显下降,与干预前相比,差异有显著意义(P<0.05);患者的健康相关行为均明显改善,与干预前相比,差异有显著意义(P<0.05);患者的生命质量各维度得分有所提高,与干预前相比,差异有显著意义(P<0.05).结论 多样化、个性化的社区干预,能够有效提高糖尿病治疗效果及患者生命质量,值得推广.

  • 持续质量改进在静脉留置针规范护理中的应用

    作者:朱粉芳

    目的 探讨持续质量改进(CQI)在静脉留置针规范护理中的效果.方法 通过对本科室2010年2月~2011年2月静脉留置针规范护理情况进行回顾性分析,比较成立持续质量改进小组并针对问题制定相应的措施后(即CQI前后)的穿刺成功率、护理理论知识掌握率、穿刺时间记录率、及时更换敷贴率、患者的满意程度、留置针使用的注意事项知晓率以及相关并发症情况.结果 实施CQI后,护士在以上7个指标的达标情况均好于CQI前,其中患者的满意度增幅大,由CQI前的37%增至92%,其次为留置针使用的注意事项知晓率和及时更换敷贴率,而各并发症的发生均降低(P<0.05).结论 持续质量改进在静脉留置针规范护理中收到了很好的效果,在提高护士规范护理的同时,还提升了患者的满意度,值得在规范护理的开展中进行推广.

  • 老年高血压患者健康概念和健康行为自我效能的相关性研究

    作者:李淑霞;张凌

    目的 了解老年高血压患者健康概念和健康行为自我效能的相关性.方法 对来我院就诊的206例老年高血压患者采用健康概念量表和健康行为自我效能量表测量其健康概念和健康行为自我效能,并采用Pearson 相关分析法分析两者间的相关性.结果 老年高血压患者的健康概念和健康行为自我效能得分分别为:(89.50±10.33)分,(66.24±13.95)分,患者的健康概念和健康行为自我效能呈正相关(r=0.474,P<0.001).结论 制定有效的护理措施来提高健康概念,从而改善其健康行为自我效能,提高生活质量.

  • 集束干预策略对预防呼吸机相关肺炎的临床研究

    作者:单君;吴娟;顾艳荭;朱健华;许慧芬;刘小琴

    目的 探讨多准则决策分析法构建的集束干预策略对呼吸机相关肺炎发生率的影响.方法 选择2009年11月~2010年11月在ICU入住的患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例.实验组实施集束干预策略,对照组实施常规护理.比较两组VAP发生率、死亡率、机械通气时间、入住ICU时间、ICU期间住院费用、护理人员依从性差异.结果 实验组洗手、抬高床头依从性(96.7%,100%)显著高于对照组(57.2%,44.7%);实验组VAP发生率,机械通气时间,入住ICU时间低于对照组,差异均有显著意义(P<0.05).结论 科学构建的集束干预策略预防VAP效果较好,提高了护士依从性,能有效落实指南并改善患者预后,值得临床应用.

  • 循证理念在手术室护生职业防护培训中的应用

    作者:舒翠君

    目的 探讨循证护理在手术室护生职业防护培训中的尝试应用效果.方法 选择2010年7月~2011年7月在我院手术室实习护生145名,通过运用循证理念加强手术室护生职业防护培训.比较手术室护生培训前后掌握职业防护知识情况.结果 145名手术室护生通过采用循证理念培训,职业防护水平大大提高,与培训前相比差异有显著意义(P<0.05或P<0.01).结论 应用循证理念能有效提高手术室护生职业防护意识以及防护知识、防护能力,值得临床推广.

  • 层级培训在消化内科新护士带教管理中的应用

    作者:沈琼;余艳

    目的 探讨层级培训方法在消化内科新进护士带教中的作用.方法 选取我院消化内科新进护士38名作为研究对象,上岗前对其进行层级培训,即岗前培训、试用期培训及转正前培训.采用自制的理论及技能考核试题、调查问卷,分别在培训前及培训后进行考核、调查,并对两次情况进行比较分析.结果 经过层级培训,护士学习的积极性明显提高,理论知识及技术操作考核合格率达100%,明显高于培训前,医生及带教老师对新进护士业务能力满意度显著高于培训前,结果均具有显著意义(P<0.05).结论 规范化层级培训,使新进护士能较快地胜任消化内科护理工作,提高了护理工作水平.

  • 自制宫颈扩条方便袋在妇科手术及消毒中的应用

    作者:杜艳

    妇科官腔操作器械种类繁多,且有不同型号的要求,如刮匙、官腔吸管、官颈扩条等,根据直径大小都有不同型号,尤其宫颈扩条,从小4号至大10号,共要10余条.由于妇科手术的需要,这些器械每次操作时从小到大均需用到,比较繁杂.而且因为不同型号差别不大,难以很快区分.

  • 灸疗器支撑装置的设计与应用

    作者:周晓红;邹尧媛

    为病人实施艾条灸时,每个穴位需要灸20~30 min,把持者很辛苦,我们制作了一种温灸盒.其优点:一是可在人身的各个部位固定,避免医者和患者长时间手持操作;二是不受气候、环境的影响,可较长时间连续地给患者温热刺激;三是艾条点燃后,通过透视孔可随时掌握艾条燃烧情况;四是艾条插入盒内,火头空悬盒中,底端有金属丝网遮挡,周边有阻燃材料挡护;五是一盒可同时灸治多穴.但其不足是:病人位置不能随意改变,温灸盒容易从穴位滑脱,需随时看护,为了解决上述技术的不足,我科设计了一种结构简单、无需人护理,不易从穴位上滑脱、固定效果好的灸疗器支撑装置.

  • 可固定调节式医用腹部外敷芒硝袋的制作

    作者:鲁玲;王平;张晓磷

    目前,医院用于治疗重症胰腺炎患者的腹部外敷芒硝袋是一边开口的长方形口袋,使用时将芒硝装入其中,然后用针线封口,置于患者的腹部.但这种芒硝袋存在多种缺陷:芒硝容易滑向袋子的一端,无法均匀贴服于患者腹部;芒硝更换不方便:因没有固定装置,病人进行翻身等移动时,芒硝袋很容易滑脱,不能持续腹部外敷,因而影响治疗效果.为此,笔者经反复尝试,制作了一种实用新型的可固定调节式医用腹部外敷芒硝袋,获得良好效果.

  • 自着性弹力包带在急诊休克病人留置针输液中的应用

    作者:费信果

    静脉输液在急诊休克病人的抢救中往往选择二路或三路留置针输液.但在输液过程中,休克病人常常会出现烦躁、全身冷汗等情况,易导致已穿刺成功的留置针脱出血管外.以往我们常采用3M输液贴膜固定的方法,存在出汗后输液贴膜易松脱,固定不牢等缺点.自着性弹力包带(3M)用于成功留置后在3M贴膜外再缠绕包扎2~3层起固定作用.笔者在临床工作中利用自着性弹力包带的特点,妥善固定留置针,取得了满意的效果,现介绍如下.

  • 三级教学医院护士分层级培训方法及效果研究

    作者:田玉凤;李茶香;邓红艳;王静;张万玲;房明琴;黄平;李平

    目的 探讨综合性三级教学医院不同层次护士培训方法,提高护理人员综合素质和职业能力,使其在临床分层管理中更好地履行自身职责.方法 向不同层次护理人员发放培训需求问卷调查表,根据调查结果,按不同学历层次、不同年龄所需制订培训计划,按计划进行规范培训.结果 按需进行培训后,各层次护理人员相应能力和综合满意度得到明显提升.结论 对不同层次护理人员实施分层次按需培训,发挥了正确的导向作用,有利于提高护理人员素质,促进护理队伍的建设.

  • 概念图评价临床护理思维初探

    作者:谭益冰;杨丽丽

    目的 探讨概念图评价临床护理思维的适用性.方法 联合四级评分法及标准图评分法对我院2008级护理本科生制作的急腹症护理概念图进行评价,并将概念图水平与学生期末病例分析题得分作相关性分析.结果 共收集概念图24份,平均(74.13±23.83)分,为中等水平;其中,属于差的1例(4.2%),较差6例(25.0%).四级评分得分由高到低依次是命题、层次、交叉关系和实例,其中实例为0分;概念图评级与病例分析题得分呈弱正相关(r=0.31,P=0.003).结论 学生对知识构建及逻辑性较好,但对疾病缺乏具体形象的认识,以及疾病的鉴别能力差.概念图能较好全面地评价学生临床护理思维.

  • 团体心理辅导在精神专科护士培训教学中的应用研究

    作者:黄雪花;刘可智;王垭;王梅

    目的 探讨团体心理辅导在精神专科护士培训教学中对学员心理健康状况、压力调整及应对方式的影响.方法 对39名参加四川省精神专科护士培训班的学员进行为期10周,每周一次,共10次的规范化团体心理辅导,采用SCL-90、压力自测量表、简易应对方式问卷、自制的教学质量评价表作为研究工具,对所有学员培训前后进行评估.结果 (1)团体心理辅导前,学员的心理健康水平(SCL-90评分)仅在强迫症状(3.69±0.67)/(常模1.62±0.58)(t=6.21,P=0.000)和人际关系(3.33±0.60)/(常模1.65±0.61)(t=11.34,P=0.000)两项显著高于常模,差异有显著意义;经过辅导后,人际关系因子分(2.08±0.4)较辅导前(3.33±0.60)显著下降,差异有显著意义(t=3.43,P=0.001);(2)压力量表总分辅导后(9.15±3.77)较辅导前(11.08±3.59)低,差异有显著意义(t=3.43,P=0.001);消极应对因子分由辅导前的(10.26±3.40)下降为辅导后的(8.59±2.78),差异有显著意义(t=3.59,P=0.001);(3)人际关系、调控情绪、师生关系、职业发展、总体收获几个方面,学员自己感到满意的比例均超过了90%.结论 团体心理辅导在精神专科护士培训教学中,对改善学员的心理健康状况、调整压力及应对方式起着重要的作用,也受到学员的好评.

  • 角色扮演在加强护生礼仪形体培训中的效果评价

    作者:胡剑华

    目的 探讨角色扮演法在加强护生礼仪与形体培训中的应用效果.方法 将60名护生随机分成对照组和观察组,每组30名.对照组采取传统教学方式,观察组采取角色扮演法.比较两组护生礼仪形象考核评分、患者对两组护生工作满意度以及教学效果.结果 观察组护生仪容仪表、仪态、举止、语言、微笑及交际礼仪均明显优于对照组(P<0.05);患者对观察组护生工作满意度为96%,对照组为79.8%,两组满意度比较差异有显著意义(P<0.05);观察组教学效果明显高于对照组(P<0.05).结论 角色扮演法在加强护生礼仪与形体培训中,有利于护生更好将所学知识融会贯通,保证教学效果,提升护生礼仪形象,提高患者对护生工作满意度,促进教学相长,值得推广.

  • 职业生涯测量及护士职业生涯研究工具的选择

    作者:李泽楷;Sally W.C.Chan;尤黎明

    分析人力资源管理领域中职业生涯测量方法的演进,借鉴社会科学领域对职业生涯发展的评价和测量方法,结合护士职业生涯的特点和研究现状,从职业生涯发展研究的角度,提出对研究中测量工具选择的建议.

  • 我国护士使用个人防护装备存在的问题及对策

    作者:康华;蒋晓莲;Meyrick Chum ming CHOW

    职业性损伤是指工作中某些职业性危害因素导致工作人员的身心健康受到伤害,包括职业性危害因素导致的损伤和与工作有关的疾病.由于医院工作环境和服务对象的特殊性,护士是战斗在临床一线人数多,与病人接触多、密切的群体[1],在临床护理工作中随时都可能会暴露于生物、化学、物理、环境或者心理、社会等多种职业性危害因素中[1-2],容易造成职业性损伤.正确使用个人防护装备(Personal protective equipment,PPE)对于预防职业性损伤非常重要.在国内外,很多领域都有关于PPE的研究,如化学、物理、消防、生物学和医学等.在护理领域,大多数报道关注于如何控制或避免呼吸道传染病对护士身心所造成的严重危害,仅在控制或避免呼吸道传染病的措施中提及PPE对护士的防护作用.因此,非常有必要对护士使用PPE存在的问题及对策进行综述.

  • 循证护理的理论与实践

    作者:徐建鸣

    住院病人跌倒的预防和控制1 案例某市三级医院护理部近日连续接到3例病人跌倒的报告.第1例为神经内科病人,男性,56岁,因家属反映近事遗忘而入院,当晚病人无人陪伴,Pm22:30左右从4楼通往3楼病区楼梯栏杆处摔下,坠至底楼地面,经及时抢救病情稳定,再行各项检查,结论是高处坠落,导致右侧肋骨骨折,右髂骨骨折,右侧胸壁、腹壁皮下血肿.

  • 辅助生殖技术孕妇应对方式调查分析

    作者:马静;闵丽华

    目的 探讨接受辅助生殖技术孕妇的应对方式.方法 采用解亚宁编制的简易应对方式量表(SCSQ)对105例孕妇进行问卷调查.结果 接受辅助生殖技术孕妇的积极应对水平与消极应对水平均比自然妊娠孕妇低.结论 在护理辅助生殖技术孕妇时,应鼓励其根据性格特征采用积极应对方式,缓解身心压力.

  • 首发缺血性脑卒中患者血脂调查与分析

    作者:吴建霞;郭秀君;杨复君;周莉莉;袁文慧;吕艳

    目的 了解首发缺血性脑卒中患者血脂各项情况,以便更好地实施健康教育.方法 对130例首发缺血性脑卒中患者总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)进行检测并分析.结果 130例患者总胆固醇平均值(4.69±1.12) mmol/L,甘油三酯平均值(1.91±1.07) mmol/L,高密度脂蛋白平均值(1.19±0.32)mmol/L,低密度脂蛋白平均值(2.89±0.85) mmol/L.总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均处于正常范围,甘油三酯高于正常水平.血脂异常者98例,占75.4%,血脂正常者32例,占24.6%.女性的总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)显著高于男性,而不同年龄阶段血脂各项情况没有差异.结论 缺血性脑卒中患者血脂情况不容乐观,临床护理人员应从饮食、运动等方面对患者进行系统化的健康指导.

  • 经口和经鼻胃镜引导下鼻空肠管置入方式的比较及术中配合

    作者:王丽;张予蜀;姜宗丹;钱丹霞

    目的 探讨经口和经鼻胃镜引导下鼻空肠营养管置入方式的临床效果比较.方法 对51例需要肠内营养的患者,分别采用经鼻胃镜导丝导引置入和经口普通胃镜置入鼻空肠营养管,对两种方法的一次性置管成功率及使用操作时间、插管时患者舒适度以及患者愿意接受程度进行比较.结果 经鼻胃镜导丝导引置入法与经口普通胃镜置人鼻空肠营养管相比:成功率高(96% Vs 65.38%,P<0.05),操作时间短(10.87±2.35 Vs 30.94±2.52,P<0.05),患者感觉舒适并且更愿意接受经鼻胃镜导丝导引置人法置管.结论 经鼻胃镜导丝导引置入法优于经口胃镜引导下鼻空肠管置入法,患者容易接受,值得推广.

  • 急性等容血液稀释联合控制性低中心静脉压应用于肝叶切除术的护理配合

    作者:陈艳飞;江文娟

    肝脏解剖结构复杂,肝叶切除手术时,损伤肝静脉和下腔静脉是术中出血的主要原因,一般常规采用肝门血流阻断法控制术中出血[1].患者围术期的输血量与预后的好坏和肿瘤复发率的高低有密切关系[2-3].异体输血有导致溶血、过敏反应、抑制免疫功能等潜在的风险,更为严重的是传播肝炎、疟疾和艾滋病等疾病.随着血液保护意识的提高,加之血源紧张,血液保护技术越来越广泛的应用于临床.我院将急性等容血液稀释(ANH)与控制性低中心静脉压(LCVP)联合应用于肝叶切除术,取得了良好的节血效果,现将护理配合总结如下.

  • 超选择性动脉栓塞后手术切除颈动脉体瘤的手术配合

    作者:李美清;梁敏妮;王晓丹;陈蕊英

    目的 探讨超选择性动脉栓塞后手术切除颈动脉体瘤的手术配合.方法 熟悉手术器械仪器的准备和名称,手术配合的步骤,做好病人术前的心理护理及严格的无菌操作.结果 11例超选择性动脉栓塞后手术切除颈动脉体瘤的手术均获得成功,仅1例患者术后出现口角偏斜,2月后恢复.结论 充分的术前准备,全面的术中护理是提高手术成功率、减少并发症的关键.

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