葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床观察和护理

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(Staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS)是一种泛发性、融合性、浅表性、剥脱性皮肤病[1],触痛明显,常伴有发热等全身症状,多见于儿童.

经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后尿崩症的观察及护理

垂体腺瘤是发生于垂体前叶的良性肿瘤,也是颅内常见的肿瘤之一.随着显微神经外科的发展,经口鼻蝶入路切除垂体腺瘤具有操作简便、创伤小、并发症少等优点[1],目前已成为垂体腺瘤治疗的主要手术方式.

老年肠梗阻病人术后并发感染的预防及护理

老年肠梗阻病人手术是腹部大手术,手术复杂且术后并发症凶险.护理上要求护士了解新的护理信息,全面评估病人,仔细观察病情,积极配合治疗.

小儿盆腔恶性肿瘤经导管动脉灌注化疗的护理

小儿盆腔恶性肿瘤起病隐匿,进展迅速,就诊时常因肿瘤巨大引起大小便困难、浸润周围组织或有转移,一期手术无法完全切除,预后较差.

重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征的观察和护理

脑性盐耗综合征(CSWS)是描述一组由颅内疾病引起的,以低钠血症、尿钠增高和低血容量为主要1临床表现的综合征.

老年急性闭塞性脑梗死介入溶栓术护理体会

近年来,我国已经进入老年化社会,老年脑梗塞发病率呈明显上升趋势.据临床统计,急性闭塞性脑梗死发病6h内,脑血管造影显示约90%的病人可发现与症状相关的动脉狭窄部位,溶栓再通治疗能缩短脑缺血的时间,大限度恢复脑的正常功能[1-2].

肾移植术后预防院内感染的护理

肾移植患者由于术后免疫抑制剂的应用,免疫力受抑制,控制感染和预防感染已成为主要治疗目的之一.

亲属活体肾移植供体的临床护理体会

亲属肾移植是解决肾源匮乏的好手段,并可获得佳的移植效果[1].但作为供体来说,这毕竟是一种伤害性行为,对其护理具有一定特殊性.

开胸术后行床边纤维支气管镜下吸痰的护理配合

开胸术后病人应用床边纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscopy, FOB或FBS)对各种呼吸道情况的诊断和治疗均有很大的价值,目前床边纤支镜更多的是应用于吸痰术,以治疗气道堵塞所致的的低氧血症及肺不张.

家庭综合干预阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的效果观察

目的 探讨家庭综合干预对改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(()SA)患者身体质量指数(BMI)和临床症状的作用.方法 将66例OSA患者作为研究对象,分为超重(12例)、肥胖(42例)和重度肥胖(12例)三组.实施家庭综合干预,对比各组干预前后的BMI和嗜睡评分(采用Epwrorth评分法).结果 三组患者经过家庭综合干预之后,BMI均有下降(P<0.001);Epwrorth评分有下调(P<0.05).结论 实施家庭综合干预对降低OSA患者BMI,改善患者临床症状等方面起到了重要的作用.

正畸治疗中种植钉支抗的医护配合

随着正畸技术的发展,钉支抗越来越多地应用于临床[1].早期的钉支抗种植,由于操作繁琐,需要患者充分合作,不太为临床医生及患者所接受.

神经外科重症患者应激性溃疡的防护

应激性溃疡(SU)即严重应激因素引起的胃、十二指肠黏膜病变,包括糜烂、溃疡、出血等,是神经外科重症患者常见的并发症之一,是一类可逆性功能损伤.

经肱、桡动脉行PCI术病人舒适度的观察与护理

随着新技术和新器械的不断涌现,经肱、桡动脉路径行PCI的比例越来越大(传统的方法是经股动脉路径),不少医院已作为常规路径使用.

外伤后颈髓空洞症患者围手术期护理

外伤性脊髓空洞症在1867年由Bastian首次报道,是脊髓内一种形成管状空洞的灰质退行性病变.这种管状空洞可源于脊髓中央管或其邻近组织,长度不一,常位于损伤脊柱节段以上,常见于颈、胸段[1].

重度子痫前期患者并发胸腹水的早期识别与护理

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,重度妊高征并发胸腹水为妊高征发展的严重阶段,可继发难以预料的各种心、脑、血管并发症[1],严重危害孕妇及围产儿的生命安全.

动态血压、心电图同步观察老年高血压患者血压晨峰的探讨

目的 观察老年高血压血压晨峰(MBPS)与无症状心肌缺血、心律失常的临床意义.方法 利用24h动态血压(ABPM)及24h心电图(DCG)对120例老年高血压患者进行同步监测.结果 血压晨峰组清晨血压升高、心率加快、无症状心肌缺血次数增加、室性早搏均明显高于非晨峰组,差异有显著性意义(P<0.01).结论 老年高血压患者24h血压控制要选择既能控制24h血压又能控制清晨血压,以控制心脑血管事件的发生.临床护理中对血压晨峰患者多观察,提前处理,可减少心脑血管事件发生.

重症急性心源性肺水肿病人的序贯通气及护理

目的 探讨有创-无创序贯通气[1]治疗重症急性心源性肺水肿(ACPE)中的应用价值、实施措施及护理.方法 将102例患者随机分为治疗组和对照组,每组51例.两组患者在常规药物治疗的基础上,均由口气管插管后行有创正压通气,待出现有创无创序贯治疗切换点后,治疗组改为无创通气,对照组继续行有创通气,比较出现切换点4h后两组病人血气指标、氧和指数、血氧饱和度及呼吸、心率的变化.同时比较两组病人撤机后有创通气时间、总通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)例数及再插管例数.结果 出现切换点4h后两组病人血气指标、氧和指数、血氧饱和度及呼吸、心率变化无统计学差异,两者均使患者症状、体征、相关指标得到明显改善,但治疗组在撤机后有创通气时间、总通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)例数及喉头水肿例数上明显低于对照组,有统计学意义.结论 有创正压通气和有创-无创序贯正压通气在重症ACPE治疗中均可取得很好的疗效,但序贯通气能有效缩短有创通气时间、总通气时间,大限度减少并发症.

慢性血栓栓塞性肺动脉高压行血栓内膜剥脱手术的护理配合

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension, CTEPH)是由急性肺动脉血栓栓塞治疗不及时发展而来,临床表现为进行性肺动脉高压.

2型糖尿病合并喘息型慢性支气管炎感染的护理

慢性喘息型支气管炎是以长期慢性反复咳嗽,咳痰,支气管痉挛,支气管黏膜水肿,管壁肥厚和痰液阻塞引起的炎症.糖录病合并喘息型慢性支气管炎时,由于患者长期血糖增高,易造成感染.

以颅脑损伤为主的多发伤一体化救治的护理

随着社会的发展,意外事故日益增多.创伤性颅脑损伤发生率也随之增多.如果合并多发伤,因其伤情复杂,病情变化快,将增加病情的复杂性,使伤残率及病死率增高.

间歇充气装置辅助预防下肢深静脉血栓形成的疗效观察与护理

目的 观察术后使用间歇充气压力治疗仪对预防和减少下肢深静脉血栓形成的疗效和护理对策.方法 将78例术后患者随机分为实验组和对照组,对照组术后予常规护理,实验组在常规护理的基础上使用间歇充气压力治疗仪对患者进行辅助治疗.结果 经彩色多普勒超声检查,实验组40例中有3例发现DVT,发生率为7.5%,无明显肢体肿胀,无胸痛、气促等肺栓塞症状,给予拜阿斯匹林100 mg/d,1个月后门诊复查,DVT消失.对照组38例中有11例发现DVT,发生率28.9%,其中有4例出现下肢肿胀,无肺栓塞症状,给予拜阿斯匹林100mg/d,1个月后门诊复查,4例DVT消失,其余7例血栓机化,症状缓解,经X2检验,两组DVT发生率差异有显著性意义(X2=6.09,P<0.05).结论 患者术后预防性使用间歇充气装置,可有效预防和减少术后下肢深静脉血栓形成的发生,具有临床推广价值.

第二产程时间及羊水性状与新生儿出生评分关系的临床分析

第二产程时间对新生儿出生预后的影响十分关键,适时的处理第二产程,选择佳处理时限,对降低围产儿窒息及死亡率至关重要.

布-加氏综合征介入治疗术围手术期护理

布一加氏综合症(Budd-Chiari Syndrome, BCS)即发生在肝脏与右心房之间的肝静脉和(或)下腔静脉阻塞及其所产生的相应临床表现[1].血管造影是诊断BCS的"金标准".

动态血糖监测和胰岛素泵联合应用的临床护理

据糖尿病控制和并发症(DCCT)研究及英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)证实,严格控制糖尿病患者的血糖水平,可以延缓糖尿病微血管并发症的发生和发展.

产后康复综合治疗仪在剖腹产术后催乳作用探讨

剖宫产术后,母亲能量消耗大,加上受活动、饮食的限制及术后疼痛的影响,影响了乳汁的分泌.

桡动脉两种采血方法的比较

在临床上，动脉采血是一种常见的技术操作，一般用于测定血气结果.它是抢救急慢性呼吸衰竭、心肺复苏、心脏手术等危重患者的一种重要检查项目.

老年精神科住院患者院内感染原因探讨及护理

医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染[1].本文通过回顾性分析老年住院精神病患者院内感染发生的种类和原因,并着重提出预防护理措施.

污物桶消毒周期对手术室空气质量的影响

手术室空气的消毒、手术器具的消毒、参加手术人员的手和臂的消毒、手术区域皮肤的消毒是切断手术感染的主要四条途径[1].为了弄清楚这一环节.笔者对污物桶的消毒周期进行了实验,现将方法与结果报道如下.

乳腺癌术后化疗期间静脉系统的保护

我科2001年1月～2006年6月共有216例乳腺癌术后患者进行了6个疗程的化疗,静脉炎的发生率是6%;有一例发生周围组织坏死,经处理后表皮留有一硬结,现将护理体会总结如下.

手外伤门诊换药晕厥的原因分析及预防对策

手部有丰富的神经末梢,对疼痛十分敏感,在换药过程中易出现晕厥.晕厥是脑部出现一过性供血不足而引起的短暂意识障碍,其症状是在换药过程中出现头昏、眼花、面色苍白、冷汗、继而意识丧失几秒至几分钟.

直立不耐受患儿生活质量及其家庭影响因素分析

目的 了解直立不耐受患儿生活质量现状,分析影响生活质量的家庭因素.方法 以74例确诊的直立不耐受患儿作为病例组,74例与患儿人口统计学资料相匹配的健康儿童作为对照组,采用一般情况调查表、焦虑自评量表、家庭关怀度指数问卷以及儿少主观生活质量问卷等工具,对两组儿童及家长进行调查与访谈.结果 直立不耐受患儿生活质量总体满意度得分(62.39±14.82分)显著低于对照组儿童(72.49±17.31分)(t=-3.811,P<0.01).单因素分析表明,患儿的父母教养方式、家庭关系与家庭功能是影响其生活质量的主要家庭因素.结论 直立不耐受患儿生活质量低于健康儿童,家庭因素是其重要影响因素.提示医护人员应关注患儿的生活质量及其家庭环境的影响与作用.

救护车内空气病原体分析正交实验研究

目的 了解救护车内空气病原体生长情况.方法 针对影响病原体生长的三个因素(气温、湿度、车厢清洁度)采用正交设汁方法进行正交实验,在不同环境因素水平下采集空气进行细菌培养,并对结果进行分析.结果 救护车内空气中病原体平均为2 641cfu/m3,高达12 717cfu/m3,所有实验均超过Ⅲ类环境标准.各因素对病原体生长的影响依次为车厢清洁度、气温和湿度.结论 救护车内空气病原体污染严重,是可能引发医院感染的重要环节,应当引起足够重视.

老年高血压患者动脉弹性功能检测及其相关因素分析

目的 探讨老年高血压患者动脉弹性功能变化情况及其影响因素.方法 对162例老年高血压患者采用CVProfilorDO-2020系统(Hypertension Diagnostic Inc, Egan, MN, USA)进行了大动脉弹性(C1)和小动脉弹性(C2)的检测,并与157例年轻高血压患者、177例老年健康者及124例年轻健康者进行比较,分析了大小动脉弹性与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均压(MBP)、脉压(PP)、体重指数、体脂含量等指标的相关性.结果 (1)与老年对照组比较,老年高血压组的C1明显降低,SBP、 DBP、 MBP及PP均明显升高(P<0.01),而C2、体重指数和体脂含量无统计学差异(P>0.05);(2)与年轻高血压组比较,老年高血压组的C1、 C2、 DBP、体重指数和体脂含量均明显降低(P<0.05或P<0.01);而SBP、 PP明显升高(P<0.05和P<0.01);MBP在两组间差异无显著性意义;(3)与年轻对照组比较,老年高血压组和年轻高血压组的SBP、 DBP、 MBP及PP均明显升高(P<0.01),C1和C2均明显降低(P<0.01),而体重指数在年轻高血压组是升高的(P<0.05);(4)C1、 C2与年龄、SBP、 DBP、 MBP、 PP呈显著的负相关(P<0.01),与体重指数呈正相关(P<0.01),与体脂含量无明显的相关性.C1与C2之间呈显著的正相关(P<0.01).结论 老年高血压患者的动脉弹性明显降低,动脉弹性功能检测为临床评价血管结构和功能损害及其危险分层提供了一种替代方法.

在ICU提升护理管理执行力初探

目的 探讨ICU提升护理管理执行力,以提高护理质量.方法 通过健全管理制度、落实绩效考核、高效组织结构、科学培训体系、建立沟通平台、注重护理细节,用科学的方法提升护理管理的执行力.结果 实施提升护理执行力措施后护理质量评分5方面均有提升,达标率上升,差异有显著性意义(P<0.05).结论 借鉴企业管理模式,提升护理管理执行力,有利于提高护理管理质量.

风险管理在母婴同室中的应用

风险管理是一个管理程序,是指对现有的和潜在的医疗风险的识别、评价与处理,以减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失[1].

中草药真空过滤杯的应用

随着医学科学的发展和人民生活水平的提高,人们的保健意识越来越被关注,尤其是中老年人慢性病的自我防治措施的p实施过程中,中草药代茶饮、中草药浸泡外用等日趋广泛.

治疗包的改进及应用

临床上治疗包一般采用一块20×20cm正方形的双层棉布,其中里层小于外层约2cm,外层一角钉有一根布带,打包后布带围绕弯盘一圈后打一活结.

B-D双向采血针在精氨酸刺激试验中的应用

精氨酸刺激试验能较准确的反映2型糖尿病β细胞快速分泌胰岛素的功能,且该试验具有简单,耗时短,重复性好及易于规范等特点[1].

护理专业学生职业生涯规划与就业心理关系分析

为了解护理专业学生对未来职业生涯的规划及就业心理,2006年10月～2007年1月,笔者采取问卷方式对广西医科大学护理学院中专、大专、本科在校学生进行了有关职业生涯规划与就业心理的抽样调查,以期找出护生在就业心理方面存在的问题,为进一步做好护生培养和就业工作提供参考.

护理实验教学中综合性、设计性实验应用研究

目的 在护理实验教学中应用并评价综合性、设计性实验课程的教学效果.方法 选取护理本科生97人,实验组48人,对照组49人.对照组采用传统教学方法,实验组采用综合性、设计性实验课程.在学期末对学生的理论能力和实践能力进行评价.结果 实验组学生技能考试优良率明显高于对照组.结论 综合性、设计性实验课程在护理实验教学中能够显著提高学生的学习效果.

对2005年国际心肺复苏指南操作考核中存在的问题分析

2005年国际心肺复苏与心血管急救指南在<循环>(Circulation)杂志上发表,从而使它成为目前新、权威和更适用于全球的国际标准[1](以下简称新指南).

重叠综合征病因和护理对策

慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary diesase, COPD)是以气流受限,不完全可逆为主要特征的慢性呼吸系统疾病,发病率为3%,在全球有极高的发病率和病死率.

实用重症监护护理

急性肾功能衰竭的监护4 急性肾功能衰竭的预防与治疗4.2 急性肾功能衰竭的治疗急性肾功能衰竭的治疗可分为原发病治疗、透析治疗、对症支持治疗和并发症的治疗等.

痴呆患者的护理

痴呆患者的护理技巧随着病情的进展,痴呆患者的认知功能衰退越来越严重,不但影响了其日常生活,同时会出现各种精神行为异常.因此,照顾者需具备一定的护理技巧,才能胜任长期照顾患者的工作.

护士健康状况调查分析及应用中医护理措施干预的研究

亚健康状态是介于健康与疾病之间的过渡状态,如不及时进行有效的调整干预使之恢复健康,将会导致疾病发生.本研究于2005年2月～2007年2月对我市护士亚健康状况进行调查分析,并施以针对性的中医护理干预,获得满意效果,介绍如下.

重症监护病房护士职业安全防护现状调查分析

目的 调查重症监护病房(ICU)护士的职业防护现状,为临床上改进ICU护士的防护工作提供理论依据.方法 采用白设问卷对ICU 106名护士进行调查,并对影响护士职业防护的原因及护士职业防护知识的来源进行探讨.结果 ICU护士职业防护意识较高(防护知识知晓率达80%以上者占80.1%),而防护行为较差(防护行为达80%以上者占23.0%);影响职业防护的原因分为主观和客观两方面;而ICU护士的职业防护教育缺乏系统性.结论 应加强对ICU护士的系统的职业防护培训,并为职业防护的实现提供客观支持,进一步提高ICU护士的自我防护能力.

偏瘫患者住院不同阶段健康教育需求调查分析

偏瘫患者早期经过对症治疗,病情稳定后,肢体运动功能的恢复需要一段很长的时间,甚至是终身的.因此住院时间较长,住院期间在情绪、心理、疾病知识、与医护人员的沟通等方面有不同的需求.

英语会话及医院常用词汇

健康孕妇心理健康状况相关因素分析

产妇产后的抑郁和焦虑情绪国内外研究较多,但健康孕妇在怀孕过程中的心理健康状况及其应付方式和家庭环境的关系,国内外研究并不多.

心理行为干预对2型糖尿病患者情绪障碍及糖代谢的影响

目的 观察心理行为干预对2型糖尿病患者焦虑、抑郁情绪和糖代谢的影响,以期为临床提供行之有效而无毒副作用的辅助治疗方法.方法 将100例病人随机分为两组,每组50例.对照组接受常规药物治疗;治疗组在接受常规药物治疗的同时给予心理行为干预,测定治疗前后两组患者焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)评分以及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PG2h)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平.结果 治疗后两组患者情绪障碍均得到改善,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),同时两组患FPG、PG2h、HbAlc水平均有所下降,治疗组效果更好(P<0.05).结论 心理行为干预可以改善2型糖尿病患者负性心理状态及紊乱的糖代谢,有助于患者血糖的控制.

冠脉搭桥病人术前焦虑状况分析与护理措施

冠脉搭桥术是治疗冠心病病人多支血管病变的主要治疗手段,越来越多的病人选择这一治疗手段.