护士进修杂志
Journal of Nurses Training 호사진수잡지
- 主管单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子： 2.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1002-6975
- 国内刊号： 52-1063/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同部位静脉留置套管针致静脉炎的观察及护理
静脉留置套管针在临床上应用十分广泛,几乎覆盖临床所有科室.回顾我科2006年2月～2008年10月静脉留置套管针358例,其中并发静脉炎51例,现就其相关问题进行分析、报告如下.
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内镜鼻窦手术中实行控制性降压的护理
功能性内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)较传统的鼻部手术具有病变清除彻底、术后复发率低、治疗效果好等优点而广泛开展.但在行FESS时,手术区出血较多,使术野解剖标志不清,影响操作.控制性降压可有目的地使血压下降,下降的幅度又不至于影响机体重要器官的血流灌流,而手术出血与渗血明显下降,输血需要量也相应下降.
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机械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中的应用与护理
急性左心衰竭是临床常见的急危重病,以急性肺水肿和心源性休克为主要临床表现,其发展迅速,抢救难度大,常合并急性呼吸衰竭而危及生命[1].及时采用机械通气进行呼吸支持治疗,可以有效纠正缺氧,改善心功能.2006年5月～2009年5月我们对入住我院ICU抢救的92例急性左心衰竭患者应用机械通气辅助治疗,经及时治疗及精心护理,取得良好效果.现报告如下.
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自然腔道单切口腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的护理
目的 总结自然腔道单切口腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术患者的护理体会.方法 我科2010年5～8月采用腹腔镜选择性地对10例肾上腺肿瘤患者行自然通道(经脐)单切口腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,对患者的护理措施进行回顾性总结.结果 10例患者手术均获成功,无一例增加切口辅助操作或中转开放.手术时间平均110.5min(62～148 min),术后1 d拔除胃管、导尿管,术后3 d拔除腹腔引流管,术后住院时间4～6 d.全部患者术后血压均未出现明显波动、大出血及伤口感染等并发症.结论 单切口腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术不但具有创伤小、出血少的优点,还大大缩短了住院天数,但围手术期的护理至关重要.
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抗抑郁护理对人工全髋关节翻修术后康复的影响
目的 探讨抗抑郁护理对人工全髋关节翻修术后康复的影响.方法 人工全髋关节翻修术患者24例,随机分为观察组16例和对照组8例,观察组采用抗抑郁护理,对照组采用常规护理.两组术前及术后2周应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者进行评定;观察术后康复计划的完成情况及髋关节功能恢复情况.结果 观察组患者抑郁评分得分、康复计划的完成情况及髋关节功能恢复情况明显优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 抗抑郁护理可减轻人工全髋关节翻修术后的抑郁及提高康复计划的完成及髋关节功能恢复.
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带感觉支指背筋膜逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损的护理
外伤造成的手指皮肤缺损在临床上十分常见,如何在修复手指皮肤缺损的同时恢复其外观、质地及敏锐的感觉,一直是手外科医护人员关注的焦点.我院手外科2005年9月～2009年12月应用带指固有神经背侧支的指背筋膜逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损26例31指,并加强了手术前后的治疗及护理,取得满意效果.现将其围手术期护理报告如下.
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袖状肺叶切除患者的围手术期护理
肺癌在外科的公认治疗原则是大限度的切除肿瘤组织和大限度的保留健康肺组织,在保证切除癌组织的前提下,尽量缩小手术切除范围.而袖状支气管肺叶切除是目前治疗中央型肺癌的有效方法,该手术既能大限度地切除肺肿瘤,又能大限度地保留健康肺组织.
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降低宫颈癌根治术后尿潴留的预见性护理
子宫颈癌是女性生殖器系统中常见的恶性肿瘤,近年来有年轻化趋势.手术治疗是宫颈癌主要的治疗措施,对于宫颈癌Ⅰ a～Ⅱb早期宫颈癌患者,一般多行广泛子宫切除术加盆腔淋巴清扫术.根治术后造成膀胱功能麻痹而引起尿潴留是该手术的主要并发症之一,其发生率大约为30%[1-2].
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子宫动脉栓塞治疗产后大出血的护理体会
产后大出血是产科常见的危重急症,其为导致孕产妇死亡的主要原因,几乎占全部死亡的半数[1].保守治疗效果一般,外科常采用双侧骼内动脉结扎术或经腹子宫切除术,创伤较大,给妇女特别是初产妇带来心灵创伤,严重影响患者的生活质量.我院开展子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization)治疗产后大出血,止血效果好,无一例行子宫切除,取得良好的临床效果和社会效益.现将护理体会报告如下.
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重型颅脑损伤并发肺部感染的原因分析及护理
我科1990～2009年间共接收重型颅脑损伤患者169例,其中并发肺部感染者49例.现将我们对重型颅脑损伤并发肺部感染的原因及护理措施介绍如下.
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康复新液治疗手足口病口腔溃疡给药途径的对比性研究
目的 评价两种给药方式的差别,探讨更有效的治疗措施.方法 对2009年3月～2010年9月我院门诊收治的748例手足口病口腔溃疡患儿采取两种给药措施治疗口腔溃疡.结果 采用康复新液喷涂口腔效果优于口服(P＞0.01),差异有显著意义.结论 康复新液喷涂口腔治疗手足口患儿口腔溃疡效果肯定,值得临床推广应用.
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婴幼儿先天性心脏病行深低温体外循环术后肺动脉高压使用一氧化氮的临床效果评价
目的 评估吸入一氧化氮治疗先天性心脏病体外循环术后肺动脉高压的效果.方法 20例先天性心脏病术后有肺动脉高压或肺高压危象临床表现患者,用吸入一氧化氮法治疗,比较治疗前后中心静脉压和血氧分压的变化.结果 20例患者在其他治疗不变的前提下,经过吸入一氧化氮治疗后,中心静脉压比治疗前明显下降,血氧分压比治疗前明显增高,差异有显著意义[(58.2±16.8)kPa vs.(46.0±13.9)kPa,P＜0.05;(13.2±4.70)mmHg vs.(24.3±4.4)mmHg,P＜0.05](1 mmHg=0.133 kPa).结论 吸人一氧化氮治疗先天性心脏病体外循环术后肺动脉高压有良好的临床效果.
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原位肝移植的手术配合
原位肝移植是通过手术切除受体的病肝和肝后下腔静脉,将供体健康的肝脏植入到受体肝脏原来的解剖位置,依次吻合肝上下腔静脉、肝下下腔静脉、门静脉、肝动脉和胆总管.原位肝移植是目前治疗终末期肝病有效的方法[1].术后1年存活率达90%,5年存活率达到70%～80%.
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吻合器痔上黏膜环切术的手术配合
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的手术配合及护理.方法 回顾55例吻合器痔上黏膜环切术的手术方法、配合及护理.结果 55例效果满意,无肛门失禁、吻合口狭窄和尿潴留等并发症发生,无复发.结论 PPH术是一项操作简单,手术时间短、住院时间短、恢复快、复发少、切实可行的一种治疗混合痔的新术式.作为手术室护理人员,要熟练掌握这项新技术的手术全过程,包括术前护理、术中配合、术后护理,做到默契配合,圆满完成手术.
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VSD引流在严重创伤并腹腔间隙综合征患者中的应用
腹腔间隙综合征(ACS)是指因各种原因引起腹内高压(IAH)导致心血管、肺、肾、腹腔内脏及颅脑等功能障碍或衰竭的综合征[1].其病死率较高,因此,如何提高该综合征抢救的成功率是临床研究的重点之一.2003年12月～2010年12月,我科对25例严重创伤并ACS患者进行VSD封闭引流,取得了较好的临床效果.现就其应用及护理体会报告如下.
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腹壁注射低分子肝素钠按压时问的临床研究
目的 探讨腹壁注射低分子肝素钠的患者,注射后按压时间的长短与局部皮下出血发生率及出血面积的关系,以求找出适当的按压时间,以减少皮下出血以及大面积出血的发生率.方法 选择冠状动脉支架置人术后的患者50例,将每例患者≥10次的腹壁注射低分子肝素钠取前10次,按局部按压时间的长短每2次为1组,分为5组,每组按压时间分别为3、4、5、6、7 min.注射12 h后观察皮下出血的发生例次及出血面积的大小.结果 在按压时间与出血率的关系方面比较:5 min与4 min组比较,差异有显著意义(P＜0.05,);而其他相邻组间比较差异无显著意义(P＞0.05).在按压时间与出血面积的关系方面比较:3 min与5 min差异有显著意义(P＜0.05).其他相邻组间比较差异无显著意义(P＞0.05).结论 皮下注射低分子肝素钠后局部按压至少5 min,能有效减少皮下出血及大面积出血的发生率.
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原位肾低温灌注腹腔镜下肾部分切除术的手术配合
目的 探讨腹腔镜下通过改进的原位低温肾灌注方法实现肾脏低温保护的肾部分切除术的手术配合.方法 根据手术特点,做好充分的术前准备工作,掌握手术步骤,术中密切配合,保证手术顺利完成.结果 5例均顺利完成.结论 原位肾低温灌注腹腔镜下肾部分切除术安全可行,同时解决了腹腔镜下动脉阻断和低温灌注2个难题,有利于延长肾缺血时间、保护肾功能.
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腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的护理干预
目的 探讨腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的护理干预措施,以提高护理质量.方法 回顾性分析12例腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的临床资料,包括围手术期的心理护理、引流管护理、功能训练.结果 手术时间5.5～10 h,平均6.8 h.术中出血量100～300ml,平均180 ml,术中及术后均未输血.术后1～3月恢复昼夜控尿功能.术后3月静脉尿路造影示:双侧上尿路显影良好,无输尿管返流及扩张.结论 护理干预可降低腹腔镜下原位回肠膀胱术患者的紧张、恐惧情绪,减少术后并发症,促进机体的康复.
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毒蛇咬伤程序化急救护理模式的应用
目的 探讨毒蛇咬伤的程序化急救护理模式.方法 选择2010年6～9月留观的98例毒蛇咬伤患者,根据病情的轻重采用不同的程序化急救及护理策略.结果 本组98例患者中88例急诊留观,病情好转出院;10例收住院进行进一步治疗,无死亡病例.结论 程序化急救和护理对于蛇咬伤患者能明显提高治愈率,降低死亡率.
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全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果分析
目的 探讨全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果研究.方法 将我科2008年6月～2010年1月对78例鼻咽癌放疗的患者随机分为对照组与观察组各39例.其中对照组实施常规护理,观察组采用全方位护理,观察两组患者的口腔黏膜反应.结果 治疗后观察组患者的口腔黏膜状况优于对照组,Wilcoxon检验表明,两组间的差异具有显著意义(P＜0.05).进行相关护理干预后,观察组在焦虑、恐惧、抑郁、敌对和躯体化方面的得分均低于对照组,两组间的差异具有显著意义(P＜0.01).观察组在10 d,15 d和20 d时点上,放射性口腔炎的愈合率均显著优于对照组.结论 对鼻咽癌放疗所致口腔黏膜癌患者实施全方位护理,能够促进口腔炎的治疗,提高患者的生活质量.
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开胸术后早期并发心房颤动的危险因素及护理对策
目的 总结开胸术后患者并发心房颤动的易患因素、治疗及护理要点.方法 对开胸术后648例患者并发房颤的92例患者易患因素、治疗及护理做同顾性总结.结果 本组经应用洋地黄类制剂、胺碘酮、β受体阻滞剂后,24～48 h恢复窦性心律89例,3例冠状动脉旁路移植术后患者反复发作房颤心律,持续4 d后恢复窦性心律.结论 高龄、电解质紊乱、术前合并心血管疾病、手术方式、疼痛、血容量不足与术后心房颤动的发生密切相关.加强术后监护,纠正低血钾、低血镁,有效缓解术后疼痛,合理补液是预防术后心房颤动发生的有效措施.
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一例血友病A伴抑制物免疫耐受诱导治疗的护理
血友病A是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,为凝血因子Ⅷ(FⅧ)基因异常所致,其临床特点为自发性关节出血和/或深部组织/肌肉出血.FⅧ替代治疗已公认为血友病A的佳疗法,FⅧ抑制物的产生是其严重的并发症.当FⅧ抑制物存在时,患者可出现严重的自发关节、肌肉甚至危及生命的出血,此类患者是目前血友病临床治疗中急待解决的难题.
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产妇哺乳衣的设计与应用研究
2009年我们自行设计了哺乳期产妇哺乳衣,并对其应用情况进行调查研究,现将结果报告如下.1资料与方法1.1一般资料对本地区多家医院2009～2010年939例产妇随机分组,分别使用传统的病号服及新设计的产妇衣服,对两组产妇使用两种衣服时的舒适度、腹部及腰部着凉及产妇隐私等问题进行比较研究.
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快速康复在结直肠癌外科应用的临床观察
快速康复外科(Fast track surgery)是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激及并发症,加速患者术后康复,使患者术后数周的机体功能下降过程缩短为数天,很快就可康复出院的方法[1].近年来,我科对结直肠癌患者引进快速康复外科的理念,在临床实践中取得一定的效果和经验.现将临床观察报告如下.
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自体血液回收在非体外循环冠脉搭桥术中的应用
非体外循环冠脉搭桥术(OPCAB)是近年来治疗冠心病的常用术式,由于多数患者术中出血量大而需输注大量异体血,利用血液回收机行术中自体血液回收则可减少异体血的使用,达到节约用血的目的.我院2008年11月～2010年5月对12例OPCAB患者进行术中自体血液回收,取得良好效果,现报告如下.
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湿性敷料及免缝胶带治疗切口脂肪液化的效果观察
目的 探讨应用新型伤口敷料处理腹部切口脂肪液化基础上进一步缩短伤口愈合时间的方法.方法 对75例99处腹部切口脂肪液化创面及时拆除部分或全部缝线,充分引流积液,根据创面情况选用不同的伤口敷料进行换药处理,以创造利于伤口愈合的湿性环境,并适时使用免缝胶带粘合伤口促进愈合.结果 除了8例患者在伤口明显好转后出院外,其余患者均于术后6～21 d伤口愈合,平均愈合时间为8.89 d,未发生切口感染情况.结论 发生切口液化时应及时扩创引流,清除感染坏死的脂肪组织,应用湿性愈合敷料调理伤口愈合环境,在创面肉芽组织生长,伤口渗液减少至湿润状态时,应用免缝胶带粘合伤口,可缩短伤口愈合时间,避免伤口二期缝合和拆线引起的疼痛,促进伤口愈合.
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三腔导尿管在老年大肠癌患者术前清洁灌肠中的应用研究
目的 探讨减少年老体弱的肠癌患者术前清洁灌肠不良反应的方法.方法 将64例年老体弱肠癌患者随机分为实验组和对照组各32例,实验组采用三腔导尿管代替肛管躺在床上灌肠,对照组按传统方法灌肠,将两组结果进行对比研究.结果 实验组32例患者无不良反应,术中发现肠道清洁好;对照组有23例出现头昏、眼花、体力不支等不良反应,肠道清洁较差.结论 实验组肠道清洁度较好,不良反应明显少于对照组,值得临床推广使用.
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有氧运动对老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者疲乏状况的影响
目的 探讨有氧运动对老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者疲乏状况的影响.方法 将50例老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者随机分为干预组和对照组,各25例,对照组出院后根据患者身体状况自行运动;干预组按护士为其制定的运动处方进行规律运动,分别在患者干预前及干预后3个月采用中文版的Piper疲乏修订量表对患者疲乏状况进行评定.结果 两组患者干预前的疲乏评分比较(P＞0.05),差异无显著意义意义;干预后两组患者的疲乏评分比较(P＜0.05),差异有显著意义.结论 有氧运动可以消除或缓解患者的疲乏程度,提高生存质量.
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护理对肺癌全肺切除术后并发症的影响研究
目的 探讨临床护理工作对肺癌全肺切除术后并发症的效果.方法 选择本院肿瘤科2008年6月～2010年4月收治的行全肺切除术的肺癌患者92例为研究对象,随机分为对照组与护理组各46例,行区别性护理方式,并对分组的护理效果进行比较.结果 护理组并发症发生8例(17.4%),显著低于对照组的15例(32.6%).护理组患者术后死亡率为1例(2.2%),也显著低于对照组的3例(6.5%).结论 对肺癌全肺切除术患者在围术期从健康宣讲、呼吸系统并发症的护理、心血管系统并发症的护理、肺癌合并糖尿病并发症的护理、饮食护理等方面实施相应措施,可有效保证手术效果,促进患者恢复、控制术后心血管及呼吸系统等并发症的发生.
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经眉弓眶上锁孔入路鞍结节脑膜瘤切除术的配合
鞍结节脑膜瘤占颅内脑膜瘤的5%～10%[1],属于神经外科有挑战性的课题.Cushing[2]报告,此类肿瘤起自鞍结节和交叉沟并在视交叉下生长,手术有一定的难度,在手术上配合上对护士的要求比较高.我院神经外科采用经眉弓眶上锁孔入路手术切除治疗该类肿瘤患者,术中护士的积极配合,对于手术的顺利实施起着非常重要的作用.现将手术护理配合介绍如下.
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母婴同室新生儿护理的共同参与式探讨
目的 比较共同参与式护理模式与传统常规护理模式在母婴同室新生儿护理的不同效果.方法 2010年1～6月我院分娩的产妇320例为对照组;2010年7～12月本院分娩的产妇360例为观察组.对照组和观察组分别采用传统护理模式和共同参与式护理模式对新生儿进行护理.采用问卷调查评估两种护理模式对产妇紧张情绪、护理新生儿能力评分、目前角色适应性和护士满意度评分的影响.结果 两组产妇在紧张情绪、护理新生儿能力评分、母亲角色适应性和护士满意度方面评分差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 共同参与式护理模式减少产妇焦虑情绪,并提高产妇护理婴儿能力、目前角色适应性和护士满意度.
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脑卒中社区家庭康复协作网护理有效性研究
目的 对城市脑卒中社区家庭康复协作网康复护理干预的有效性进行分析.方法 将出院到社区的80名脑卒中后遗症期患者,随机分为干预组和对照组,由社区护士、卒中护士、社区医生、神经内科医生、康复治疗师、营养师等组成的协作网按"小组教育加康复训练加文体疗法"方案实施干预,3个月时评价.结果 干预组患者运动功能部分恢复,日常生活活动能力显著增强,负性情绪明显减少,不良生活方式有所改变,家庭康复环境得到改造,病人自理能力和家属照顾能力均提高,生活质量得到改善,医疗费用明显下降.结论 脑卒中社区家庭康复护理能有效改善脑卒中后遗症期病人生活质量.
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护理路径在社区2型糖尿病患者中的应用研究
目的 探讨建立实施护理路径用于社区糖尿病血糖控制的有效性和可行性.方法 将社区内69例2型糖尿病患者分为实验组(35例)和对照组(34例).对照组实施一般社区卫生服务,实验组实施社区护理路径服务.9个月后,对两组患者的化验结果、认知和信心进行比较评价.结果 实验组化验结果、认知和信心优于对照组,差异有显著意义(P＜0.01).结论 社区护理路径的实施,减轻了2型糖尿病患者病情,改善了患者生活质量.
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三种不同保温措施对胃癌根治术患者体温变化影响的研究
目的 探讨胃癌根治术中使用薄棉被、充气式加温毯和综合保温三种不同的保温措施对患者体温变化的影响.方法 选取全麻下行胃癌根治术患者120例,采用随机数字表分为三组,每组40例,分别使用薄棉被、充气式加温毯、综合加温对患者进行体温保护,记录患者入手术室时、麻醉后、切皮时、术中30、60、90、120、150、180 min、手术结束时的核心体温.结果 三组患者核心体温变化趋势的差异有显著意义(P＜0.05).结论 薄棉被保温效果较差;充气式加温毯可预防围手术期低体温的出现,但不能有效地维持围手术期的体温稳定;综合保温方法可以很好的保持患者体温平稳,可有效避免围手术期低体温的出现.
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经外周穿刺中心静脉导管人员的培训与管理
经外周穿刺中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是指经外周静脉穿刺置管,使其顶端置入上腔静脉内的深静脉置管术.这种静脉给药途径留置时间长、穿刺成功率高、并发症少,适合于肿瘤化疗、肠外营养及长期静脉输液患者,已在临床得到广泛应用,取得了显著效果[1].
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建立健康管理系统提高器官移植患者规范化随访管理水平
器官移植健康管理系统是针对专科疾病特点的特殊数据管理系统,作为医院管理系统的补充,协助医护人员分析判断,做出正确的决策.随诊是指医疗卫生部门为了解曾在医院做过一定医疗处理患者的预后、远期疗效及生存质量,定期或不定期采用家庭诊视、预约复查以及通过各种通讯方式联系患者和家属,了解患者病情动态的一种手段[1].
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护理质量评价对提高产科护理质量的效果分析
随着社会的发展及医学模式的转变,人们对治疗和护理的期望越来越高,这就促使必须提高护理质量,以适应新形势下的要求.护理质量是护理管理的核心,从病人实际接受的护理效果定期对护理质量进行系统、定量的评价,能更加客观地反映护理质量,具有及时发现偏差和失误并进行反馈的作用[1].
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复用骨穿针两种集中清洗消毒方法的观察比较
目的 观察两种方法清洗骨穿针的效果,寻找有效的清洗骨穿针的方法.方法 对照组常规采用先拆卸后放人加酶清洗剂中浸泡30 min,再放入超声清洗机内清洗10 min,取出后用高压水枪冲洗,干燥柜内干燥后装卸,高压灭菌,包装.观察组先拆卸后用流动热水冲净针头表面血迹,高压水枪冲洗管腔,再放人加酶清洗剂中浸泡30min,取出后用专用毛刷插入外套管刷洗,然后放入加酶超声清洗机内清洗10 min,用高压水枪彻底冲洗,干燥柜内干燥后装卸,高压灭菌,再包装待用.结果 在目测情况下,两组表面光洁度、污垢、血迹、锈迹等比较无明显差异.两组在白纱布擦拭实验中对照组不合格率为15.3%,观察组为合格.两组在微生物检测法下细菌生长情况有明显差异,对照组阳性率为44.4%,观察组为合格.结论 显示观察组的清洗方法与质量优于对照组,并强调日常彻底清洗的重要性.
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巧用一次性头皮针给婴幼儿做保留灌肠
在儿科工作中,由于婴幼儿不配合,在做很多检查前都需要给患儿镇静.因此,经常会给婴幼儿采用水合氯醛保留灌肠.婴幼儿肛门小,皮肤嫩,不会配合,容易使灌汤液外流,造成灌汤用药不准确.
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一次性手术手套在妇科检查中的应用
我科自2009年10月起在为患者行妇科阴式检查时利用装有温水的一次性手术手套,提高了患者的舒适度和满意度,现介绍如下.
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病人床旁泡脚架的制作及应用
在临床护理工作中,经常有不能下地的病人,每天泡脚动作很不舒服,有的病人利用椅子或小凳作为盆架坐在床边泡脚,不小心还会将盆弄翻,造成地面湿、滑,给其他病人带来不安全隐患.因此,为方便患者,我们制作了床旁泡脚盆架,患者可坐在床边,将盆放于架上,可进行较长时间泡脚.
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巧用克雷氏夹板固定静脉输液
静脉输液是临床护理工作中常见的技术操作项目之一.患者在输液过程中,常由于自身因素如小儿生性好动、神志不清者;治疗因素如输液时执行换药、导尿操作等;或其他因素如输液时如厕、进餐等,易导致已经穿刺成功的针头刺破血管致使局部肿胀或穿刺针头脱出血管外.
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一次性自封袋的巧用
24 h动态心电图、24 h动态血压是心内科病人使用多的检查.在使用中我们发现,这些仪器记录盒使用频率高,接触病人广,表面易被污染,在消毒隔离上存在隐患.为了避免交叉感染,我科室巧用一次性自封袋制作记录保护袋,效果良好,现介绍如下.
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PBL教学法在《护理管理学》教学中的应用
PBL(Problem-Based learning)也称"以问题为基础的学习",即是以问题为导向的教学方法,是一种获得知识和培养精密思考的有效方法.护理管理学是高等医学教育护理专业的必修课程之一,是一门在管理学原理的指导下,具有专业独特性、实践性、应用性的重要专业课程.
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在护理本科生中开设《临床推理与决策》课程的探讨
在护理活动中,正确而科学的临床推理与决策有着其不可忽视的重要作用,它不仅教会护士学会自主学习和自主思考,还使护士在面对各种复杂问题时能够做出合理决定,从而有效地解决问题.因此,在护理实践中能有效应用临床推理与决策这一科学思维,是对现代护理人才的基本要求.
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镇痛分娩与产时体位护理的研究现状
妊娠和分娩是妇女一生中的一件大事,而产妇在分娩的过程中如何减轻分娩时的疼痛又能加速产程的进展,从而降低剖宫产率、提高阴道分娩率,减少产后出血及新生儿窒息,是所有产科医护工作者一直都在努力探索的课题.许多学者对镇痛分娩与产时体位护理进行了多方面的研究,现综述如下.
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疼痛
常见术后疼痛综合征4 腹股沟疝修补术后疼痛综合征(Post operative inguinal hernia repair pain syndrome)腹股沟疝术后局部不适和慢性疼痛是常见并发症.术后慢性疼痛的发生率大约为5%～35%,有12%的患者疼痛持续时间超过6个月[1].4.1 病因与发病机制从临床实践看来,腹股沟疝术后慢性疼痛作为手术后的一种并发症,并不能完全避免,但发生率差别如此大似乎与多种因素有关,手术技术因素和方法可能是其更重要的原因.
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护理人员应对突发公共卫生事件知识现状调查
目的 了解护理人员应对突发公共卫生事件的现状以及存在的问题.方法 采用多种调查方法,选取某省各级医院护士进行问卷调查,共发放调查表1 245份.结果 地震伤员分类救护、创伤量化评分法、火灾烧伤分类救护、呼吸道烧伤的救护、水灾病员特点以及地震火灾和水灾现场救护自我防护等平均知晓率分别为76%、84%、75%、65%、74%、92%、77%和85%.关于近几年全国流行性传染病、发热门诊、H1N1诊断标准、传染病分类管理、传染病报告制度、呼吸道传染病救治和消化道传染病救治时自我防护平均知晓率分别为88.5%、98%、83%、99.6%、95%、74.7%和68.7%.食物中毒、放射性事故和大型交通事故平均知晓率分别为74.8%、68.5%和95%.影响知晓率的因素包括科室、医院级别、工龄、培训等.结论 护理人员对突发公共卫生事件的知识大部分掌握较全面,但对少见灾害和少见事故的特点和救护知识尚欠缺,需加强年轻护士和基层护士知识培训.
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临床护士资讯素养与工作绩效的相关性调查分析
目的 探讨临床护士资讯素养与工作绩效的相关性.方法 采取便利整群抽样法,对2家综合三级医院378名在岗护士进行问卷调查,探讨护士资讯素养与工作绩效之间的关系.结果 护士资讯素养(2.89±0.52)与工作绩效(3.10±0.41)均处于中等偏上水平,资讯素养及各维度与工作绩效及其各维度呈显著正相关(P＜0.01),且电脑态度对工作绩效影响大.结论 建议医院管理者重视对护士资讯素养的培养,以提高护士工作绩效,促进护理事业的发展.
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宫颈上皮内瘤变Ⅲ的患者对宫颈癌早期检测体验的质性研究
目的 了解和理解宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(简称CINⅢ)的患者对宫颈癌早期检测方面的体验.方法 质性描述.采用立意取样及半结构式深度访谈法收集了14例个案的资料,并用现象学分析法进行分析.结果 CINⅢ的患者对宫颈癌早期检测的体验主要有3个方面:(1)对子宫颈的健康缺乏科学认知;(2)患病后提高了对宫颈癌早期检测的认识和态度;(3)呼吁规范体检,推广和推进早期检测.结论 医护人员应对不同职业、不同层次的女性提供宫颈癌早期检测的相关知识,使体检规范化、制度化、普及化,提高我国宫颈癌的早期检测率.
