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护士进修

护士进修杂志

Journal of Nurses Training 호사진수잡지

省级期刊
  • 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 影响因子: 2.59
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1002-6975
  • 国内刊号: 52-1063/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 66-40
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 护士进修杂志社
  • 出版地区: 贵州
  • 主编: 过慧谨
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • ICU患者使用身体约束相关特征及影响因素的调查研究

    作者:崔念奇;甘秀妮;周世群;龙梦云;何成雨;张恬

    目的 调查重症监护室(ICU)使用身体约束患者的相关特征及影响因素.方法 采用分层随机抽样法抽取重庆市3家三级甲等综合医院的98例ICU住院患者,使用《ICU患者身体约束评估量表》进行横断面调查.结果 98例患者中有38例患者使用身体约束,身体约束使用率为38.8%,其中34例约束部位为双上肢腕部,4例约束部位为四肢.患者的主要临床诊断为脑出血、呼吸衰竭、胰腺炎、颅脑损伤、骨折和CPR复苏术后.logistic回归分析结果显示,患者意识清醒、定向力正常、昏迷程度及合作程度为使用身体约束的保护因素.结论 (ICU)患者身体约束使用率高,身体约束的使用主要受患者行为等级影响,应根据我国实际情况制定ICU住院患者身体约束使用规范及标准,加强对临床护士的培训,指导临床对身体约束的合理使用.

  • 家庭肠内营养对食管癌根治术后患者营养状况的影响研究

    作者:童雅萍;谢玲女;沈祝革;郎秀清;陈伟琴;宋灵兰

    目的 探讨家庭肠内营养对食管癌根治术后出院患者营养状况的影响.方法 选取2016年1月-2017年3月符合纳入标准的85例早期行食管癌根治术并空肠造瘘术的患者作为研究对象,随机分为干预组44例与对照组41例.干预组出院后经营养评估,除经口进食普通居家膳食外,在专业营养支持小组的指导下给予肿瘤专用免疫型肠内营养制剂经空肠造瘘管饲;对照组出院后经营养评估,常规经口进食普通居家膳食,空肠造瘘管夹管.监测两组体质量指数(BMI)、欧洲营养风险指标(NRS 2002)及实验室血清营养指标,统计分析两组基线水平和干预1个月后各指标的差异.结果 1个月后,干预组BMI高于对照组;欧洲营养风险指标干预组低于对照组;实验室血清营养指标优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌根治术后开展家庭肠内营养支持,可明显改善患者的营养状况,降低术后营养不良风险,提高患者满意度.

  • 晚期癌症患者家庭照顾者正念水平及影响因素分析

    作者:赵颂贤;强万敏;郭凤丽

    目的 调查晚期癌症患者家庭照顾者的正念水平及其影响因素.方法 采用一般资料调查表、正念注意觉知量表(Mindful attention awareness scale,MAAS)、社会支持评定量表(Social support rating scale,SSRS)和简易应对方式问卷(Simplified coping style questionnaire,SCSQ)对97例晚期癌症患者家庭照顾者进行调查.结果 晚期癌症患者家庭照顾者正念得分为(52.07±12.22)分,其中87.63%处于中等及以下水平.回归分析显示,性别、家庭人均月收入、照顾经历、经济负担、应对方式是正念水平的影响因素(P<0.05).结论 医务人员应加强对男性、家庭人均收入低、无照顾经历及采用消极应对方式的家庭照顾者的关注,为其提供知识信息及人文关怀,以提升其正念水平.

  • 移动居家护理平台对妊娠糖尿病患者血糖与生活质量的影响

    作者:赵正清;钱进军;莫永珍;朱玉芬;江萍;隆卫娟;徐静;霍孝蓉

    目的 探讨移动居家护理平台对妊娠糖尿病(GDM)患者血糖与生活质量的影响.方法 将门诊确诊的60例GDM患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予常规糖尿病教育方法,观察组给予移动居家护理平台干预追踪管理患者;比较两组患者干预前与干预后3个月的空腹血糖、餐后2h血糖水平、自护能力及生活质量的变化.结果 干预后两组患者的血糖水平、自护能力及生活质量较干预前均有改善,且观察组优于对照组(P<0.05).结论 移动居家护理平台突破空间限制,为GDM患者提供个体化延续护理健康教育指导,能提高GDM患者治疗的依从性和生活质量,有效控制GDM患者的空腹、餐后2h血糖水平,改善负面情绪并提高患者的自我管理能力.

  • 失效模式与效应分析在我国医疗质量改进应用的文献计量学分析

    作者:鄢斌;李丽;许贵如;袁乾;李映兰

    目的 通过系统梳理1990-2017年失效模式与效应分析(FMEA)在医疗质量管理上的发文情况,全面深入了解该风险识别工具用于质量管理的研究热点和趋势,分析可能存在的不足和空白,为更充分地应用失效模式与效应分析提升医疗服务品质提供借鉴.方法 以“中国知网”为数据来源,通过文献计量分析学的原理,分别从1990-2017年年发文量、著者、发文机构、被引频次及关键词等对被检索的有效文献进行统计分析.结果 本研究共纳入有效文献363篇,相关文献发文量逐年上升;发文量达2篇的著者有12位;文献被引频次从0~97不等;收录文献较多的期刊是《护理学杂志》《护理实践研究》和《护理研究》;关键词分析文献主要为FMEA和(HFMEA)在风险管理、安全管理等主题的研究.结论 FMEA应用于医疗质量改进这一主题已引起广泛关注,应加强研究主题的拓展,同时应注重研究设计,创造性提炼出更新、更有价值的医疗质控管理理念.

  • 镜像疗法对脑卒中偏瘫后患者上肢功能和日常生活活动能力的影响

    作者:鲁璟

    目的 探讨镜像疗法对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能和日常生活活动(ADL)能力的影响.方法 选取脑卒中后偏瘫患者80例随机分为观察组和对照组各40例,所有患者均接受常规的康复训练,观察组在常规康复训练基础上增加镜像疗法.两组患者均于治疗前、治疗2周后和治疗4周后,采用Fugl-Mayer量表、简易上肢功能评定(Simple test for evaluating hand function,STEF)和Barthel指数(BI)评分分别评价其上肢运动功能以及ADL能力.结果 治疗2周、4周后两组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组各项指标显著优于对照组(P<0.05).结论 镜像疗法可有效地改善脑卒中偏瘫患者的上肢功能和ADL能力,对临床康复护理具有重要指导意义.

  • 过渡期护理模式在重症监护病房中的应用探讨

    作者:黄海燕;缪玲莉;郭慧玲

    目的 探讨重症监护病房(ICU)中过渡期护理模式的实施效果.方法 采用便利抽样法选取2016年6-10月在ICU治疗后转入普通病房的190例患者作为对照组;同法选取2016年11月 2017年3月216例患者作为观察组.对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用过渡期护理模式进行护理.观察比较两组患者的护理并发症发生率、48h重返率及患者和家属满意度.结果 观察组48h重返率、护理并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).患者对护理的满意度观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 过渡期护理模式可以显著降低患者护理并发症发生率,减少患者ICU重返率,促进患者身心健康,提高患者及家属满意度.

  • 加温碘伏预处理对膀胱镜石蜡油残留清洗效果的观察研究

    作者:吴旻雯

    目的 观察应用加温碘伏预处理方法对膀胱镜器械石蜡油残留的清洗效果.方法 选取200套膀胱镜器械,随机分为实验组和对照组各100套.实验组采用40℃碘伏进行预处理,对照组采用40℃加温清水进行预处理,之后统一放入密闭容器送至手术室的腔镜清洗间专人专机清洗.清洗效果评价采用肉眼观察残留污物、5倍带光源放大镜观察残留污物和ATP生物荧光法检测残留污物三种方法.并采用卡方检验对两组间清洗质量进行统计学分析.结果 在三种不同的评价标准下,与对照组相比,实验组的清洗合格率均较高,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用加温碘伏预处理方法对膀胱镜器械石蜡油残留具有较好的清洗效果.

  • 机械通气撤机管理软件在呼吸机撤机管理中的应用研究

    作者:包芸;潘慧斌;邹晓月;朱昊旭;胡先全;叶家薇

    目的 评估机械通气撤机管理软件在急诊重症监护室(EICU)呼吸机撤机管理中的应用效果.方法 选取2015年3月-2016年2月入住我院EICU的133例机械温气患者为对照组,2016年3月-2017年2月入住的127例患者为观察组.对照组采用常规机械通气管理措施,由医生主导机械通气管理.观察组采用自主研发的机械通气撤机管理软件,辅助医生及时撤机并进一步规范撤机流程.比较两组患者脱机评估遗漏率、有创机械通气时间、VAP发生率、再插管率、均次住院费用及EICU留置时间.结果 观察组脱机评估遗漏率、有创机械通气时间、VAP发生率、EICU留置时间及均次住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或<0.05),观察组再次插管率虽少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 机械通气撤离机管理软件,有利于机械通气患者的疾病转归,并对机械通气的规范化管理具有一定的意义,值得临床推广.

  • 建立医院与养老机构延续护理网络平台的构想

    作者:谢诚诚;王飞飞;黄秀

    随着我国进入老龄化社会,养老机构的入住率逐渐升高,意味着老年人在医院治疗后返回养老机构继续进行延续性护理的需求量逐步增大.而针对这个特殊群体,延续性护理的优质、高效和便捷显得尤为重要.本文旨在阐述建立健全医院与养老机构护理沟通网络平台的构想,并分析其优缺点和可行性,以期提高老年人群的诊疗效果和生活质量.

  • 体质量管理在慢性病防治中的研究进展

    作者:韩婷;杭太香;许品

    随着经济的发展,人们的生活方式和习惯发生了巨大改变,人类疾病谱也显著地发生变化,慢性病已成为严重威胁人类健康的重要公共卫生问题之一.慢性病是指不构成传染、具有长期积累形成器质性损害的疾病总称,临床上以心血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、肥胖等为代表,该类疾病具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点,已成为居民医疗费用增加的主要原因之一.目前,慢性病的发病率和死亡率正逐年增加,我国城市居民慢性病患病率为28.28%,农村居民慢性病患病率为17.05%[1],即大约每5个人中就有1人患有慢性病.与体质指数正常人群比较,超重和肥胖人群高血糖、高血脂及高血压的发生率均较高,导致其患慢性病的风险相对较高.肥胖是多种慢性病的主要危险因素,因此,体质量管理是慢性病防治的重要措施之一.体质量管理就是通过科学、有效、健康、安全的措施和手段,把“非标准体质量”变成“标准体质量”或者向“标准体质量”靠拢并维持的过程.李剑虹等[2]认为,慢性病防控的优先指标是控制体质指数.

  • 胃癌化疗患者症状群的研究现状

    作者:胡月;段培蓓;侯庆梅

    胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,它的发病率居全身恶性肿瘤之首[1],据统计,2012年我国胃癌的新发病例与死亡病例分别居于恶性肿瘤发病率与死亡率的第二位及第三位[2].目前临床治疗胃癌仍首选外科手术,同时辅以化疗、放疗等方法提高生存率口].胃癌患者在疾病进展及治疗期间往往承受着多种症状的困扰,这些症状大多以“集群”的形式同时出现,群内的症状之间相互协同,与单个症状相比,症状群严重影响了患者的生活质量[4-5].笔者就胃肠道肿瘤患者症状群等方面如下阐述.

    关键词: 胃癌 化疗 症状群
  • Barthel指数评分量表在康复护理中的应用进展

    作者:李苗苗;代永静

    康复护理是康复医学不可分割的重要组成部分,包括一般护理和专科护理,其终目的是大限度地恢复患者的生活自理能力,重建患者身心平衡,健康地重返社会.Barthel指数评分量表主要评估患者的日常生活能力(Activities of daily living,ADL),是目前评估ADL能力的为公认、常用的量表[1],该量表信度与效度已被国内外的研究充分验证[2-3].它不仅可以用来评定患者治疗前后的功能状况,还可以预测治疗结果及预后效果,在康复医学中被广泛使用.本文就近年来Barthel指数评定表在康复护理中的应用现状综述如下.

  • 不同注射速率在普美显肝脏MRI中整体图像质量影响的护理研究

    作者:杜洁嫦;吴颖仪;司建荣;戴灼南;袁建华

    目的 探讨采用不同的注射速率在普美显肝脏增强MRI中对整体图像质量的影响.方法 选取180例患者,按注射速率分为3组,每组60例,分别采用1.0 mL/s、1.5 mL/s和2.0 mL/s的注射速率,比较3组不同注射速率对比剂对肝动脉期伪影、MRI成像质量及不良反应发生率的影响.结果 三组患者肝动脉期伪影组间差异有统计学意义(P<0.05),以1.0 mL/s组更优;图像质量方面,注射速率为1.0 mL/s组总体得分为(16.68±1.898)分,1.5 mL/s组得分为(16.36±1.879)分,2.0 mL/s组得分为(12.94±2.42)分;经统计学分析,1.0 mL/s组、1.5mL/s组与2.0 mL/s组间差异有统计学意义(P<0.05),2.0 mL/s组图像得分明显低于其他两组.不良反应方面,1.0 mL/s组、1.5 mL/s组患者均没有出现不良反应,发生率为0%;2.0 mL/s组有1例患者有恶心感,不良反应发生率为1.67%.经统计学分析,1.0 mL/s组、1.5 mL/s组不良反应发生率明显低于2.0 mL/s组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝脏普美显增强MRI中,以1.0 mL/s速率注射对比剂动脉期伪影发生率明显低于1.5mL/s和2.0mL/s,图像质量更优,同时安全性更高.

  • 伤口评估三角工具联合康复新及碘仿在治疗压疮中的临床研究

    作者:尹丽萍

    目的 观察伤口评估三角(Wounds International)联合康复新、碘仿在治疗压疮中的临床效果.方法 选取我院2015年10月-2016年9月收治的带人Ⅱ、Ⅲ期压疮的老年患者113例为观察组,应用Wounds Interna-tional(伤口评估三角)对压疮伤口进行评估,同时使用康复新液加碘仿纱,对压疮伤口进行治疗及护理干预;将2014年10月-2015年9月收治带入压疮老年患者106例为对照组,使用《伤口愈合评估表》对压疮伤口进行评估,使用碘伏、双氧水清创,伤口使用新型敷料覆盖.比较两组患者的总有效率住院费用.结果 观察组的总有效率较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院费用较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在压疮患者管理中使用伤口评估三角,伤口处理中使用康复新液加碘仿纱,可以有效的改善压疮的恢复情况,降低住院费,值得在临床中推广.

  • 一例卵巢畸胎瘤合并抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎患者的护理

    作者:温海飞;刘娟娟;甄莉

    抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDA)脑炎是近年来新发现的一种严重但可逆的自身免疫性脑炎[1],因其发病与N-甲基-M-天门冬氨酸有很强的相关性而得名,常发生在伴有卵巢畸胎瘤的女性患者中[2].抗NMDA受体脑炎临床表现为:流感样症状,伴严重的精神行为异常,随着时间的推移,患者可出现意识不清、癫痫发作、运动障碍等症状,严重者出现昏迷、癫痫持续状态、通气不足等,致死风险大[3].该病发病率低,鲜有相关病例的诊治及护理干预的报道.我院于2016年2月收治1例合并卵巢畸胎瘤的抗NMDA受体脑炎患者,经过精心治疗及护理后取得了良好的临床效果,现报告如下.

  • 住院期间健康教育工具的应用对患者接受程度和效果的影响

    作者:范志红;赵咏梅;施凌

    目的 研究健康教育工具在住院患者中应用对其接受程度和教育效果的影响,为更好地开展多样化的教育形式提供依据.方法 将对新入院的735例患者随机分为宣传册组、语音组、微信组各245例.三组患者先要接受护士面授教育,然后根据组别分别给予资料、语音、微信平台三种教育工具使用,评判不同年龄段患者在住院的不同时段对健康知识的接受和掌握情况.结果 住院3d三组患者对教育工具使用的接受程度差异有统计学意义(P<0.001);住院7d三组患者差异无统计学意义(P=0.961);出院日三组患者差异有统计学意义(P<0.001);三组40岁以下的患者对教育工具使用的喜欢程度差异有统计学意义(P<0.001),41~60岁患者喜欢程度差异无统计学意义(P=0.996),61~80岁患者喜欢程度差异有统计学意义(P=0.012),>80岁患者三组喜欢程度差异有统计学意义(P<0.001);住院3d知识反馈有效率三组差异有统计学意义(P<0.001),住院7d知识反馈有效率各组之间差异无统计学意义(P=0.890),出院日知识反馈有效率三组差异有统计学意义(P=0.024).结论 健康教育工具在住院不同时段和不同年龄中选择是有差异性的,借助教育工具使用,可以实现多次连续性教育,形式多样的教育工具提供患者更多选择.不断完善教育评价体系,可以为更多的患者提供更便捷规范的延续性护理.

  • 俱乐部式小儿脑瘫健康教育对患儿家长生活质量影响的研究

    作者:夏兰

    目的 俱乐部式小儿脑瘫健康教育模式对患儿家长生活质量的影响.方法 选择2016年1月-10月的100例脑瘫患儿家长,随机分为观察组和对照组,观察组采用形式丰富、内容活泼的健康俱乐部式教育模式,内容包括集中讲座、家长交流会、医教结合、健残互助、社会融入活动及家庭康复指导等内容;对照组采用传统健康教育模式.运用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)比较两组患儿家长的生活质量.结果 观察组躯体功能维度为(55.730士11.907)分,对照组为(45.114±12.394)分;观察组心理功能维度为(53.383士15.274)分,对照组为(42.842±15.472)分;观察组社会功能维度为(60.977±9.696)分,对照组得分为(50.573±9.911)分;两组间得分经协方差分析,差异有统计学意义(P<0.05).但物质生活维度观察组平均得分(59.270±14.563)分与对照组(58.173±14.967)分,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 俱乐部式小儿脑瘫健康教育模式从信息传播、行为干预、心理支持等多个维度对患儿家长实施健康干预,能有效提高家长的生活质量,改善身心健康.

  • 中药穴位贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床护理观察

    作者:汪小云;胡婉梅

    目的 观察中药穴位贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取符合COPD诊断标准的患者94例,随机分为对照组和观察组各47例,对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组在对照组基础上给予穴位贴敷治疗.结果 两组治疗后临床控制率、显效率、总有效率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 穴位贴敷疗法治疗COPD疗效显著,护理干预依从性良好.

  • 孕期实施联想分娩与Kegel运动对孕妇分娩结局的影响

    作者:郭路;张菁;叶朝

    目的 探讨孕期实施联想分娩与Kegel运动对孕妇分娩应对能力及分娩结局的影响.方法 将2015年11月-2016年11月于门诊孕检的单胎初产妇412例随机分为两组,对照组接受常规产前及宣教,观察组在对照组基础上使用联想分娩与Kegel运动训练.比较两组孕产妇对分娩知识的掌握程度、遵医情况、抑郁情况、产程时间、分娩方式、新生儿窒息发生率、产后2h阴道出血量、产后尿储留发生率及产后42d、3个月盆底肌力恢复情况.结果 观察组孕产妇对分娩知识的掌握程度高、遵医行为显著、抑郁情况发生率低、产程缩短,新生儿窒息率、产后2h内出血量、产后尿潴留发生率均降低,产后42 d、3个月盆底肌力恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕期实施联想分娩与Kegel运动训练有效提高了产妇的分娩、生活及护理质量.

  • 血清白蛋白联合Braden评分量表在脊髓损伤后压疮患者中的应用价值

    作者:张玲;程方雄

    目的 探讨血清白蛋白(ALB)与Braden评分在脊髓损伤后并发院内压疮患者中的临床应用价值.方法 对我院2013年3月-2017年6月住院的248例脊髓损伤患者进行回顾性分析.利用Braden评分量表对入院患者进行压疮风险评估,并监测患者血清白蛋白.利用受试者操作曲线(ROC)对Braden评分、ALB及两者联合预测效能进行分析.结果 脊髓损伤患者院内压疮发生率为16.94%,压疮组患者Braden评分及ALB水平均明显低于无压疮组患者(P<0.05).血清ALB和Braden评分单独预测压疮发生的AUC分别为0.791和0.826(P<0.01),而ALB联合Braden评分预测脊髓损伤患者压疮发生的ROC曲线下面积大小(AUC)为0.901.结论 脊髓损伤患者血清ALB水平及Braden评分低下是患者并发压疮的独立危险因素,ALB联合Braden评分能准确预测脊髓损伤患者院内压疮的发生.

  • 胸腔镜下肺切除术后并发急性缺血性脑卒中患者的护理

    作者:严晓霞;潘晴;丁君蓉;毛燕君

    目的 探讨胸腔镜手术(Video-assisted thoracic surgery,VATS)肺切除术后并发急性缺血性脑卒中患者的护理要点.方法 对本院2016年2月-2017年5月收治的6例VATS术后发生急性缺血性脑卒中的患者的临床护理进行回顾性分析.结果 6例下肺切除术后患者中,1例因病情较重转至重症监护病房治疗后出院,其余5例行专科治疗后4例预后良好,1例意识状态改善.结论 提高护理人员的认知,增加专科知识培训,加强围术期管理,做到早发现、早干预、早处理,使患者的并发症能够得到好的转归.

  • 护士主导的导尿管相关性尿路感染综合预防策略的应用

    作者:牟春英;屈彦;董英

    目的 探索导尿管相关性尿路感染综合预防策略的应用效果.方法 回顾性分析2015年全年科室202例患者导尿管相关性尿路感染数据;对2016年入院的200例留置尿管的患者采取以护士主导的导尿管相关性尿路感染的综合感染预防策略,探讨有效的防控措施.结果 在患者危重程度相当的情况下,采取护士主导的综合性预防措施后,患者千日感染率由7.60%降低至2.71%.结论 以护士为主导的导尿管相关性尿路感染的综合预防策略可以有效降低患者感染率.

  • 社区护理学

    作者:胡雁

    社区儿童及青少年保健护理我国是人口大国,儿童及青少年人口的绝对数量也比较大.据统计局我国儿童及青少年约占总人口的1/3,他们的身心健康直接关系到未来人口的素质.儿童及青少年保健主要研究这两类群体各个时期生长发育的规律、生理心理特点及其影响因素,并通过积极措施促进其健康成长.因此,儿童及青少年保健是社区群体保健的重要组成部分,社区护士必须掌握儿童及青少年的生长发育规律及保健重点,做好以社区为中心的儿童保健工作.

  • 改良中凹截石位与人字形分腿位在妇科腔镜手术的应用研究

    作者:王岳娜;许远乐

    目的 探讨改良截石位与人字形分腿位对妇科腔镜手术的影响.方法 选择2015年1-5月在我院实施妇科腔镜手术的200例患者作为研究对象,分为对照组和观察组各100例.对照组采用人字形分腿位,观察组采用改良中凹截石位,比较两组患者在手术体位安置的易操作性、安全性、舒适度,术后体位并发症等差异性.结果 观察组体位安置耗时(226.00±70.58)s,对照组(175.27±21.33)s.两组比较,差异显著有统计学意义(P<0.01);观察组血压值与对照组相比在摆放体位后1 min、及术后平卧位5 min更为平稳(P<0.05);手术时间、术中出血量也明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 改良截石位与人字形分腿位相比,虽操作难度较大且耗时长,但能够缩短手术时间,减少术中出血量,未发生体位并发症,更有利于手术安全性.

  • 改良医护站位在腹腔镜下胃癌根治术中的施行方法及效果

    作者:侯晓敏;王莉;袁雯静

    目的 改进腹腔镜下胃癌根治术中的医护站位,为手术提供和创造便捷安全的操作条件.方法 选取2016年8月-2017年3月在我院普外科行腹腔镜胃癌根治术的患者60例,分为对照组和观察组,每组30例,观察记录两组患者手术时间、术中出血量以及术中因操作原因调整术中站位的频次,同时对医生满意度进行调查分析.结果 两组患者的手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),但气腹时间、术中医护站位调整频次差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均无手术切口感染发生;改良站位后医生对体位安置、操作便捷以及视野满意度的评价均高于改良前,其评价分值比较差异有统计学意义(P<0.05),而对护士配合的评价差异无统计学意义(P<0.05).结论 改良站位能更好体现手术团队的配合,为医护提供和创造便捷安全的手术操作条件.

  • 医学英文摘要写作

    作者:

    摘要中动词语态与时态的应用(二)过去完成时1.在着手研究之前就已进行过的工作或已存在的状态,一般用过去完成时表示.如:Among 877 patients with gastric cancer,pernicious anaemia had previously been diagnosed in 9.877例胃癌患者中,有9例原来已确诊有恶性贫血.2.在研究过程中如有两个前后相连的动作,先发生的那个动作往往用过去完成时.Two patients with primary spontaneous pneumothorax died despite intensive treatment.In the first the pneumothorax had been present for 10 days…两例原发性自发性气胸患者,虽然得到积极治疗,仍然死亡.第一例患者气胸已持续达10天之久……(三)现在时1.写论文或论文发表时的当前情况要用一般现在时表达.如:The Legionnaires' disease (LD) bacterium can now be readily cultured on artificial media.Studies were done to define the growth and survival of the LD bacterium in these media and ascertain its susceptibility to disinfecting agents.军团病菌(LD)现已能通过人工培养获得.本研究的目的是查明LD菌在这种培养基中的生长情况及存活时间,并弄清它对各种消毒剂的敏感性.

    关键词:
  • 腹部术后改良助行器在原发性肝癌患者术后早期活动中的应用研究

    作者:张建男;于雯;王丽丽;秦洁;尹荣荣;张梅;曹文学

    目的 探讨腹部术后改良助行器在原发性肝癌患者术后早期活动中的应用效果.方法 采用历史对照抽样法,选择2015年6月-2016年5月收治的52例原发性肝癌患者作为对照组,术后按照常规方法进行下床活动康复锻炼;选择2016年6月-2017年5月收治的55例原发性肝癌患者作为干预组,术后借助助行器进行下床活动康复锻炼.比较两组患者术后首次离床的活动时间及持续时间、术后下床活动过程中管道故障、跌倒等意外事件发生率、术后日常生活活动能力(ADL)恢复程度及患者满意度等指标差异性.结果 两组患者术后首次离床活动时间及持续时间、术后早期下床活动过程中管道故障、跌倒等意外事件发生率、术后ADL恢复程度及患者满意度等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹部术后改良助行器在肝癌患者术后早期下床活动中的应用安全有效,为促进患者术后快速康复.

  • 改良透析液桶的制作与应用

    作者:窦海川;王红月;杨立明;顾春梅

    血液透析是尿毒症患者的主要治疗方式,透析的质量直接决定患者的生活质量及生存时间.血液透析核心环节是血液与透析液在体外透析机上进行物质交换,然后再回输入体内.故如何保证透析液的洁净至关重要.现有透析液桶不能足以保证透析时洁净的透析液不受污染,故我们对现有透析桶进行了改良,能够尽量避免异物落入,保持透析液的纯净,现介绍如下.

  • 一种压力性损伤评估板的制作与应用

    作者:白献红;张艳玲;路顶立;卢红梅;王晓丽

    中晚期癌症患者和临终关怀患者,由于恶病质、长时间卧床、大小便不能自理等因素,为压力性损伤(压疮、压力性溃疡)高危人群[1].压力性损伤一旦发生,不仅影响患者生活质量、增加患者经济负担,而且严重影响患者心理和形象尊严等[2].现临床多采用目测法结合伤口尺测量法评估压力性损伤分期,存在评估标准不一致、主观性强、准确差异大等问题.我院2016年设计制作了压力性损伤评估板,应用于临床,效果满意.现报告如下.

  • 带氧气瓶承载功能病床的设计与应用

    作者:王奎杰;邢春艳;孙宏梅;米颖;李娜

    目前,病情危重、需要长期以氧气维持生命的患者在离开病房的转运途中,需要持续吸氧,若氧气供给不足可造成严重的临床并发症[1],增加了医疗风险.遇有此种情况,医护人员通常用氧气袋代替管道供氧,可是氧气袋容量较小,充氧量及压力有限,且氧气未经湿化,流量难于控制;在中低流量时,数十分钟即耗尽.此时需要氧气瓶代替病房中的氧气管道,为患者持续供氧;但氧气瓶通常容量较大,运输不便,在转运患者途中或患者等待检查的过程中,医护人员在推送病床的同时需另一人跟随病床同时推送氧气瓶才能维持病人供氧.此过程十分不便,既浪费人力,又占用电梯内的有限空间,还很不安全.为此,笔者设计了一种将氧气瓶承载与普通病床相结合的新型病床,有效地解决了这一问题,现介绍如下.

  • 重症医学科护理师生认知差异的带教改进策略

    作者:彭丽丽;陆金英;于恩光

    目的 探究重症医学科实习护士的带教策略改进方式.方法 对62名带教老师与1 57名实习护士进行调查与访谈,了解重症医学科护理实习过程中师生间的认知差异.结果 通过基于护理实习目的、实习质量、问题反馈维度的认知差异,提出了实习带教改进策略.结论 新的改进策略可培养良好职业素质,强化实习护士心理培训,加强实习护士、带教老师、医院、学校的多方沟通.

  • 护理学实践教学资源优化整合存在的问题与对策

    作者:章毛毛;李惠萍;钟起;张婷;丁晓彤;肖婷;江笑笑

    随着医学模式的转变和护理学科的发展,对护理人才的要求越来越高,培养出适应医学、护理学发展和社会需要的高水平卓越护理人才成为护理教育者当前亟待解决的重要议题.专业认证对教育资源的评估将推动院校和部门在资源建设上的投入和合理配置.实践教学是培养卓越护理人才的重要环节.各高校护理学实践教学设施在不断完善,但是设施闲置、资源利用率低的现象却普遍存在.护理学实践课程体系不合理,难以培养出适应社会发展需要的护理人才.因此如何对护理实践教学资源进行优化整合,使资源能够充分利用是本文探讨的重要问题.

  • 医护合作结合CBL模式在眼科医院急救培训中的应用

    作者:石羽;刘青;黄绍辉;刘华

    目的 研究以案例为基础的医护合作学习(CBL)模式在眼科医院急救培训中的应用效果.方法 将我院30名护士和10名医生分成10个团队,每个团队由1名医生及3名护士组成.各团队随机分成观察组和对照组,对照组采用传统理论讲授及技能培训方式进行急救学习,观察组采用医护合作方式,在模拟的急救案例情景中进行培训、演练.比较两组在急救理论考核成绩,急救技能操作考核成绩及培训效果评价方面的差异.结果 观察组医护人员的急救理论考核成绩高于对照组(P<0.05);观察组医护人员急救技能操作考核成绩高于对照组(P<0.05);观察组在培训形式、培训内容、培训考核时间、协作救治能力等评价中均高于对照组(P<0.05).结论 眼科医院通过医护合作结合CBL模式开展急救培训可获得较好的培训效果.

  • 基于循证的产后妇女会阴疼痛管理计划及实践效果

    作者:张玉;李莉;黄丽;Alexa McArthur;邢唯杰

    目的 制定基于循证证据的产后妇女的会阴疼痛管理计划,并评价其实践效果.方法 该证据实施项目利用了JBI的GRiP模式,分为证据应用前的基线审查(对病房及门诊的21名护士及30名孕妇进行调查)、将证据引入实践、证据应用后的再次审查(21名护士及30名孕妇)三个阶段.结果 六条审查标准的执行率均显著提高,从基线审查时的24%、3%、17%、0%、13%、30%分别提高到证据应用后的100%,100%,80%,100%,40%,100%.护士对会阴疼痛管理的知识从基线审查时的10.4分提高到证据应用后的22.3分.分娩后头3d平均疼痛评分也从基线审查时的2.78分降至证据应用后2.18分.结论 目前的临床审查项目在建立妇产科医院产后妇女会阴疼痛管理循证实践方面取得了显著的进步,它有效地提高了工作人员的会阴疼痛管理能力,减少了产后妇女的会阴疼痛.

  • JBI循证卫生保健中心关于不同类型研究的质量评价工具——分析性研究的质量评价

    作者:顾莺;张慧文;周英凤;胡雁;邢唯杰

    澳大利亚JBI循证卫生保健中心作为全球大的循证协作中心之一,一直致力于推动循证资源的整合、传播和应用.在2016年11月,JBI推出了针对不同类型研究的质量评价工具,以帮助研究者科学评价研究的方法学质量.本文旨在对JBI关于分析性研究的质量评价工具进行详细解读,包括队列研究和病例对照研究,从研究对象的选择、暴露因素的确定、混杂因素的控制、随访及结局指标的测量等方面评价分析性研究的质量.

  • 出院计划对全喉切除患者照顾者的需求满足及生活质量的影响研究

    作者:陈昌连;曹家燕;李红;彭娟;张瑞

    目的 探讨出院计划对全喉切除患者主要照顾者的需求满足及生活质量的影响.方法 使用随机数字表法将104例全喉切除患者的主要照顾者分为对照组和干预组,对照组51例,干预组53例.对照组使用常规护理,干预组在常规护理的基础上增加出院计划.比较两组照顾者在出院时、出院后1个月的需求满足及生活质量.结果 干预组照顾者在患者出院时、出院后1个月的需求满足度评分和生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 出院计划可有效提高全喉切除患者照顾者的需求满足度和生活质量.

  • 医护人员参与院外患者体质量监测对心力衰竭管理的影响

    作者:包陈雅;于志芳;陈国威

    目的 探讨医护人员参与院外患者体质量监测在心力衰竭管理中的价值.方法 将已出院的108例心力衰竭患者分为观察组和对照组各54例,观察组予体质量监测健康教育,患者在常规药物治疗基础上每天自行测体质量,如有体质量明显变化,电话告知相关医护人员,给予电话指导治疗方案,必要时入院.每半个月护士电话随访一次,及时了解体质量监测执行及体质量变化情况.对照组予体质量监测健康教育,常规药物治疗.1年后收集各组患者住院次数、住院天数、住院费用指标.结果 观察组与对照组比较人均住院次数、人均住院天数、人均住院费用差异均有统计学意义.结论 医护人员参与院外患者体质量监测能有效减少住院次数、住院天数,降低住院费用.

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