首页 > 文献资料
-
扩张阴道与会阴按摩相结合保护会阴200例分析
目的:探讨阴道分娩时,降低会阴裂伤率和侧切率的保护会阴的方法.方法:2005年1月至2006年2月,观察400例头位住院分娩的初产妇,采用扩张阴道辅以会阴按摩保护会阴与传统的托肛法保护会阴相比较.结果:扩张阴道辅以会阴按摩保护会阴优于传统的托肛法保护会阴,大大降低了会阴裂伤率及会阴侧切率,P＜0.01.结论:此方法简单易行.有临床应用价值,值得推广.
-
会阴按摩联合无保护接生技术的效果评价
目的 评估会阴按摩联合无保护接生技术的应用效果.方法 选取2013年1～12月在本院住院的非高危自然分娩的初产妇200例,随机分为两组,对照组100例,接受传统接生技术,实验组100例,采用会阴按摩联合无保护接生技术.比较两组产妇自然分娩时的会阴情况、第二产程时间、产时和产后出血量及新生儿Apgar评分、是否有产瘤及头皮肿形成.结果 实验组产妇的会阴完整率优于对照组,会阴侧切率及出血量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).实验组新生儿产瘤及头皮血肿的发生率低于对照组(P＜0.01及P＜0.05).结论 会阴按摩联合无保护接生技术能提高接产时会阴的完整性,降低会阴侧切率,缩短第二产程,减少产时和产后出血,对新生儿结局无不良影响,同时还可减少产瘤及新生儿头皮血肿的发生率.
-
会阴按摩在初产妇第二产程中应用效果观察
目的:探讨初产妇第二产程中行会阴按摩对减少会阴体损伤的应用效果.方法:选择自然分娩的初产妇100例,按单双号分为观察组与对照组,每组50例.对照组第二产程给予常规助产,观察组在此基础上给予会阴按摩.比较其会阴损伤情况、第二产程时长、产后2h出血量、住院天数.结果:观察组会阴损伤情况、第二产程时长、出血量以及住院天数均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:第二产程中行会阴按摩,可促进自然分娩,降低产妇会阴损伤,缩短第二产程,同时减少产后出血,缩短住院天数.
-
扩张阴道辅以会阴按摩保护会阴法应用体会
为了探索一种更为理想的助产方法, 提高会阴保护的完整率, 我院1992年以来采用扩张阴道辅以会阴按摩保护会阴的方法, 临床上获得满意效果, 现介绍如下.
-
无保护会阴接生法辅以会阴按摩及心理疏导的临床应用
目的：探讨无保护会阴接生法辅以会阴按摩、心理疏导在临床中的应用效果。方法：将2013年6月~2014年6月174例在我院行孕期检查及分娩无并发症的孕妇随机等分为观察组和对照组，观察组采用无保护会阴接生法辅以会阴按摩、心理疏导；对照组则按传统常规方法接生。观察两组产妇分娩和会阴情况以及新生儿结局。结果：观察组孕妇第二产程用时、产时出血量和产后2 h 出血量均明显少于对照组；产时疼痛程度轻于对照组；观察组产妇会阴侧切、分娩恐惧及新生儿产瘤发生率低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：无保护会阴接生法辅以会阴按摩、心理疏导能有效缓解孕妇分娩的恐惧感和产时疼痛程度，减少产后出血量，降低会阴损伤程度，并缩短第二产程，同时也能影响新生儿结局。
-
会阴按摩联合阴部神经阻滞麻醉对阴道分娩会阴裂伤的影响研究
目的 探讨会阴按摩联合阴部神经阻滞麻醉对阴道分娩会阴裂伤的影响,为会阴裂伤的预防提供参考.方法 选取拟经阴道分娩的临产产妇200例,随机分为对照组与观察组,各100例,对照组进行阴部神经阻滞麻醉,观察组进行会阴按摩联合阴部神经阻滞麻醉,观察两组第二产程时间、新生儿体重、会阴裂伤发生情况及裂伤程度,会阴侧切、产后24 h时会阴部疼痛程度.结果 观察组第二产程时间短于对照组(P＜0.01),产后24 h时会阴部疼痛程度轻于对照组(P＜0.01),新生儿体重两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组会阴裂伤发生率为20.00％,低于对照组的41.00％(P＜0.01),两组均未发生III度会阴裂伤,观察组Ⅰ度、Ⅱ度会阴裂伤发生率分别为17.00％、3.00％,低于对照组的30.00％、11.00％(P＜0.05),观察组会阴侧切率为10.00％,低于对照组的21.00％(P＜0.05).结论 会阴按摩联合阴部神经阻滞麻醉有助于缓解会阴紧张度,缩短第二产程,降低阴道分娩会阴裂伤的发生率及裂伤程度,操作方便,疗效肯定.
-
基层医院限制性会阴侧切实施体会
目的：探讨在基层医院低危初产妇正常产中实行限制性会阴切开的可行性和安全性。方法将低危初产妇按随机抽签法预先分配到试验组和对照组，试验组120例，实行限制性会阴切开；对照组61例，实行常规会阴侧切。主要记录限制会阴切开的方法，阴道裂伤程度，产时出血，婴儿Apgar评分情况。结果试验组会阴切开率为18%，对照组为87%，对比差异有统计学意义；Ⅰ度裂伤对比差异有统计学意义，Ⅱ度裂伤差异无统计学意义，2组均未出现Ⅲ度裂伤。结论基层医院低危初产妇采用多种措施实施限制性会阴切开，可降低会阴裂伤的发生率及程度。
-
妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动在初产妇自然分娩中的应用效果
[目的]探讨妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动在初产妇自然分娩中的应用价值.[方法]将200例自然分娩的初产妇随机分为对照组和观察组各100例.对照组按照常规护理产检接生,观察组妊娠34周后在常规产检的基础上指导会阴按摩和凯格尔运动.比较两组产妇自然分娩中产程时间、产后出血量、会阴切开率、会阴裂伤率、新生儿Apgar评分及会阴疼痛情况.[结果]观察组产程时间均明显低于对照组(P＜0.05),会阴切开率、会阴裂伤情况、产后出血量、会阴疼痛程度均明显低于对照组(P＜0.05).[结论]妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动应用于初产妇自然分娩可缩短产程,减少产后出血,降低会阴侧切率,提高会阴完整率,减轻会阴裂伤情况,减轻会阴疼痛.
-
拉玛泽呼吸减痛法结合产时会阴按摩法在减少会阴损伤中的应用效果
目的：探讨拉玛泽呼吸减痛法与会阴按摩法相结合在正常分娩中对减少会阴损伤的效果。方法选择2012年3~6月在我院产检、分娩，孕周≥28周，无剖宫产指征的400例孕产妇作为研究对象，随机分为实验组和对照组各200例。实验组运用拉玛泽呼吸法与会阴按摩法相结合的方法，对照组以常规接产，比较两组产妇产时会阴部情况。结果实验组会阴完整率明显高于对照组，产妇会阴侧切率、Ⅱ°裂伤的发生率、第二产程时间及产后2 h出血量、新生儿窒息发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论拉玛泽呼吸减痛法与产时会阴按摩法相结合，在分娩中能有效降低会阴侧切率，提高会阴完整率，缩短第二产程，减少产后出血量。
-
联合使用会阴双侧阻滞麻醉法和C型按摩法进行接产的效果分析
目的：探讨联合使用会阴双侧阻滞麻醉法和C型按摩法进行接产的临床效果。方法：对2012年6月～2013年12月期间我院收治的200例产妇的临床资料进行回顾性分析。我们将这200例产妇随机分为观察组和对照组，每组各有100例产妇。为对照组产妇使用传统的助产技术进行接产。为观察组产妇联合使用会阴双侧阻滞麻醉法和C型按摩法进行接产。分娩结束后，比较两组产妇在分娩过程中的疼痛程度。结果：在分娩的过程中，观察组产妇的疼痛程度明显优于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（P＜0.01）。结论：联合使用会阴双侧阻滞麻醉法和C型按摩法进行接产的临床效果好，可减少产妇在分娩过程中的疼痛，降低其会阴部位出现损伤的几率。此治疗方法值得在临床上推广应用。
-
神经阻滞麻醉联合会阴按摩在限制性会阴侧切中的应用
目的 探讨会阴部神经阻滞麻醉联合会阴按摩在限制性会阴侧切中的作用.方法 初产妇400例,符合孕37~42周,单胎、头位、自然分娩且无妊娠合并症和无局麻药物使用禁忌证.随机分为观察组和对照组,每组200例.观察指标:疼痛程度、会阴裂伤程度、会阴侧切率、器械助产、产后出血比例、新生儿窒息比例、产妇分娩满意度.应用SPSS17.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果 两组第二产程时间、出血量及住院天数,P均<0.0005;两组新生儿体重比较,P>0.05.两组会阴完整率、会阴侧切率及会阴裂伤程度情况比较,P均<0.005.两组疼痛NRS分级,0级、1级、2级、3级,分级比较,P均<0.005.两组机械助产、产后出血、新生儿窒息比较,P>0.05.两组对分娩方式满意度的比较,P均<0.005.结论 会阴部神经阻滞麻醉联合会阴按摩能有效的限制会阴切开术,降低会阴侧切率,缩短产程,降低了产妇的分娩疼痛,提高住院产妇及家属的满意度.
-
药物按摩会阴在限制性会阴侧切中的应用研究
目的 探讨药物按摩在限制性会阴侧切中的临床应用效果.方法 经阴道分娩初产妇520例,随机分为两组:研究组252例采用药物(硫酸阿托品+利多卡因)从上至下以螺旋方式按摩会阴体;对照组268例采用传统方法接生.比较两组产妇会阴裂伤情况、会阴侧切发生率、平均第二产程时间、产后2 h出血量、新生儿发生窒息率、产妇满意度调查及平均住院天数等情况.应用SPSS16.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果 两组会阴完整、I度裂伤、侧切率及新生儿窒息的比较,P均<0.005;两组第二产程时间比较,P>0.05;两组产后2 h的出血与住院天数比较,P均<0.0005;两组产妇满意度比较,P<0.005.结论 药物按摩会阴结合无创接生法能明显降低会阴侧切发生率,减少产后2h的出血量,大幅度提高产妇满意度,符合分娩的自然原理,使产妇及新生儿得到有效的保护,能有效的应用于临床.
-
会阴按摩护理联合无保护接生技术的效果评价
目的：研究会阴按摩护理联合无保护接生技术对分娩的影响。方法：120例阴道试产初产妇分为为观察组及对照组，观察组按传统方法接生，对照组充分评估各项条件后采用无保护会阴接生术辅以会阴按摩和心理疏导，比较两组产妇的恐惧感、分娩方式、产时疼痛程度、产程、新生儿窒息率、产后出血量及满意度。结果：对照组分娩恐惧及阴道分娩率均优于对照组（P<0.05），产后2小出血量及产程均显著少于观察组（P<0.05）；对照组会阴侧切率、疼痛程度、会阴完整率、满意度均优于观察组（P<0.05）。结论：无保护会阴接生术辅以会阴按摩及心理疏导能增加产妇自然分娩的信心，减少产时疼痛、会阴损伤及产后出血量，缩短产程，提高产妇满意度。
-
会阴按摩对产时会阴损伤影响的Meta分析
目的 采用Meta分析评价会阴按摩对预防分娩时会阴损伤的影响.方法 计算机检索PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库相关文献,检索时间为1950年1月—2018年3月.根据纳入标准查找会阴按摩对分娩时会阴结局影响文献,采用RevMan 5.3软件对文献数据进行分析.结果 终共纳入14项研究,共纳入病例数6119例.分为妊娠晚期会阴按摩初产妇组,妊娠晚期会阴按摩经产妇组及分娩期会阴按摩初产妇组3个亚组进行分析,分析结果 示:妊娠晚期会阴按摩保持初产妇会阴完整性的作用和分娩时会阴按摩预防初产妇3度以上会阴撕裂的发生率,差异有统计学意义;统计值分别是[RR:1.43,95％CI(1.28,1.61),P<0.00001];[RR:0.45,95％CI(0.23,0.89),P=0.02].在人群亚组分析结果 显示:妊娠晚期会阴按摩对经产妇的会阴完整[RR:1.08,95％CI(0.84,1.39)]、会阴侧切率[RR:0.83,95％CI(0.51,1.35)]、会阴1度撕裂[RR:1.03,95％CI(0.67,1.59)]、2度撕裂[RR:0.98,95％CI(0.73,1.31)]及3度以上会阴撕裂[RR:0.51,95％CI(0.05,5.67)]差异均无统计学意义;妊娠晚期会阴按摩对初产妇的会阴侧切率[RR:0.97,95％CI(0.79,1.18)]、会阴1度撕裂[RR:1.01,95％CI(0.82,1.25)]、2度撕裂[RR:0.95,95％CI(0.78,1.14)]及3度以上会阴撕裂[RR:0.86,95％CI(0.62,1.18)];分娩时会阴按摩对初产妇的会阴侧切率[RR:0.84,95％CI(0.68,1.04)]、会阴完整率[RR:1.03,95％CI(0.87,1.23)]及会阴1度撕裂[RR:1.13,95％CI(0.89,1.42)]、2度撕裂[RR:1.04,95％CI(0.88,1.25)]均无统计学意义.结论 妊娠晚期会阴按摩有利于保持初产妇会阴的完整性,分娩时会阴按摩可预防初产妇的严重会阴撕裂,但妊娠晚期会阴按摩对降低初产妇会阴侧切率和预防1度、2度会阴撕裂;对保持经产妇的会阴完整性及预防会阴撕裂作用效果不明显.
-
会阴按摩在自然分娩中的应用效果观察
目的 探讨会阴按摩在自然分娩中的应用效果.方法 选择2009年10月～2010年10月在本院住院的非高危选择自然分娩的初产妇110例为研究对象,随机将产妇分为对照组与实验组,每组各55例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予会阴按摩.比较两组产妇自然分娩时会阴情况、第2产程时间、出血量及住院天数.结果 两组产妇分娩时会阴情况比较,实验组优于对照组,两组比较,P＜ 0.05,差异具有统计学意义；实验组第2产程时间、住院天数明显短于对照组,产后2h出血量明显少于对照组,两组比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 会阴按摩可提高会阴完整率,降低会阴侧切率,缩短第2产程时间,减少产后出血量,缩短产妇住院天数.
-
会阴按摩加阴部神经阻滞麻醉对减少会阴损伤的效果观察
目的 观察会阴按摩加阴部神经阻滞麻醉对减少会阴损伤的效果.方法 将300例非高危初产妇随机分为研究组和对照组,每组各150例.两组产妇均按常规的护理方法,研究组在此基础上实施会阴按摩加阴部神经阻滞麻醉.比较两组产妇会阴部损伤情况、产程时间、出血量和住院天数.结果 两组产妇会阴情况、产程时间、出血量和住院天数比较,经统计学分析,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论 会阴按摩加阴部神经阻滞麻醉联合应用能有效降低会阴侧切率,提高会阴完整率,降低剖宫产率,减少产时出血量和缩短产妇住院天数.
-
基于循证的产后妇女会阴疼痛管理计划及实践效果
目的 制定基于循证证据的产后妇女的会阴疼痛管理计划,并评价其实践效果.方法 该证据实施项目利用了JBI的GRiP模式,分为证据应用前的基线审查(对病房及门诊的21名护士及30名孕妇进行调查)、将证据引入实践、证据应用后的再次审查(21名护士及30名孕妇)三个阶段.结果 六条审查标准的执行率均显著提高,从基线审查时的24％、3％、17％、0％、13％、30％分别提高到证据应用后的100％,100％,80％,100％,40％,100％.护士对会阴疼痛管理的知识从基线审查时的10.4分提高到证据应用后的22.3分.分娩后头3d平均疼痛评分也从基线审查时的2.78分降至证据应用后2.18分.结论 目前的临床审查项目在建立妇产科医院产后妇女会阴疼痛管理循证实践方面取得了显著的进步,它有效地提高了工作人员的会阴疼痛管理能力,减少了产后妇女的会阴疼痛.
-
会阴按摩护理在自然分娩中的应用
目的 探讨与分析会阴按摩护理在自然分娩中的临床应用.方法 取2010年5月～2011年5月来我院就诊的108例孕产妇为研究对象,对其分别予以常规护理及会阴按摩护理,比较两组孕产妇会阴情况、第2 产程时间、出血量及住院天数.结果 干预组(n=54):会阴完整4例,会阴I度破裂33 例,会阴II 度破裂12 例,会阴切开5 例.对照组(n=54):会阴完整0例,会阴I度破裂18例,会阴II度破裂22例,会阴切开14例.两组会阴完整、会阴I 度破裂、会阴II度破裂及会阴切开情况经比较,均(P<0.05).干预组的第2产程时间、出血量及住院天数均明显优于对照组,均(P<0.05).结论 会阴按摩可促进自然分娩,降低产妇会阴裂伤,降低侧切率,缩短第2产程时间,降低出血量,缩短住院天数,值得临床推广运用.
-
会阴双侧阻滞麻醉法结合会阴体按摩对分娩结局的影响
目的:探讨联合使用会阴双侧阻滞麻醉法和会阴体按摩法进行接产的临床效果.方法:对2016年10月-2016年12月期间我院收治的 180例产妇的临床资料进行回顾性分析.将这180例产妇随机分为观察组和对照组,每组各有90例产妇.对照组产妇使用传统的助产技术进行接产.观察组产妇联合使用会阴双侧阻滞麻醉法和U型按摩法进行接产.比较两组产妇自然分娩时的会阴情况、第二产程时问、产时和产后出血量及新生儿Apgar评分.结果:实验组产妇的会阴完整率优于对照组,会阴侧切率及出血量低于对照组,两组新生儿Apgar评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:会阴双侧阻滞麻醉法结合会阴体按摩接生技术能提高接产时会阴的完整性,降低会阴侧切率,缩短第二产程,减少产时和产后出血的发生率.
