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护士进修

护士进修杂志

Journal of Nurses Training 호사진수잡지

省级期刊
  • 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 影响因子: 2.59
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1002-6975
  • 国内刊号: 52-1063/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 66-40
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 护士进修杂志社
  • 出版地区: 贵州
  • 主编: 过慧谨
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 慢性心力衰竭患者连续性护理干预的实施及效果评价

    作者:于江;杨爱玲;刘永花;袁扬阳

    目的:探讨对慢性心力衰竭(CHF)患者实施连续性护理干预的效果。方法将88例CHF患者分为观察组和对照组各44例,观察组实施连续性护理计划,对照组接受常规护理和随访。分别在干预前后进行自我照顾认知及出院后1、3、6个月 MLHF量表的测量。结果两组患者在住院天数、医疗费用、出院6个月疾病加重次数及再次入院次数等方面比较差异有显著意义(P<0.05)。观察组MLHF的身体领域、情绪领域、其他领域的得分均低于对照组(P<0.05)。结论对CHF患者实施连续性护理计划可提升患者自我照护能力,减少疾病加重次数、减少再入院率、减少住院费用,提升患者生活质量。

  • 脑卒中患者家属照顾者焦虑、抑郁水平与照顾者负荷的相关性研究

    作者:陈军军

    目的:探讨卒中家属照顾者的焦虑、抑郁水平与照顾者负荷之间的关联。方法以156例脑卒中患者的家属照顾者为研究对象,应用照顾者压力指标评估照顾者负荷,应用Hamilton抑郁量表和Hamilton焦虑量表评估抑郁、焦虑状态。简单相关分析用于探讨焦虑、抑郁评分与照顾者负荷评分之间的相关性。结果照顾者抑郁评分为(19.2±8.8)分,其中35.9%的家属照顾者有抑郁症状;焦虑评分为(15.7±5.6)分,其中53.2%的患者家属照顾者有焦虑症状。身体负荷、心理负荷、社会功能负荷和总负荷评分分别为(7.7±4.5)分、(12.8±7.4)、分(11.4±6.1)分和(31.9±16.6)分。相关分析发现,焦虑、抑郁评分与各负荷评分呈显著正相关。结论卒中患者的家属照顾者的焦虑、抑郁水平与照顾者负荷之间密切相关,通过护理工作降低照顾者负荷,可能会促进照顾者的心理健康。

  • 中医药辅助介入置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的护理

    作者:温凤媚;林宜圣;刘敏;王晓东;王芳军;鲁琳

    总结介入置管溶栓配合中医药辅助治疗急性下肢深静脉血栓形成的护理经验,在护理上指导患者正确使用中医药,对置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成具有消除介入治疗后的残留血栓、促进侧枝循环建立、防止复发的作用。

  • 动态血糖监测系统引导下持续调整妊娠糖尿病患者饮食运动量的效果分析

    作者:赵丽华;陈卫军;谢菊美;任丽

    目的:探讨通过动态血糖监测系统(CGMS)引导下持续调整妊娠糖尿病饮食与运动的效果。方法对32例住院妊娠糖尿病(GDM )患者结合其生活习惯制订饮食、运动方案,并在动态血糖监测系统引导下持续进行调整,持续观察其血糖波动情况,了解其降血糖效果。结果 CGM S引导下持续调整饮食与运动的32例GDM 患者3个24 h动态血糖图谱所示:高血糖曲线下面积、日内血糖极差、日内血糖波动幅度、餐后血糖峰值浓度、时间、谷值血糖浓度指标均逐渐改善,尤其第3个24 h的日内血糖极差、日内血糖波动幅度、餐后血糖峰值浓度、餐后血糖峰值时间、谷糖血糖浓度明显好于第一个24 h ,差异有显著意义(P<0.05)。结论 CGMS能够监测妊娠期糖尿病血糖波动的详细数值,在其引导下持续调整患者饮食与运动,可以达到有效的血糖控制。

  • 股前外侧肌皮瓣修复小腿骨筋膜间室综合征组织缺损的护理

    作者:李丽;姚志清;王增香;王蓓;武月华;胡小庆;施玮

    采用腓骨肌皮瓣修复口腔颌面部软硬组织的缺损已成为修复和重建患者颌面部功能和外形的重要手段,近年来临床上应用较广泛[1],而对于腓骨肌皮瓣制备术后的相关并发症相对报道较少。小腿骨筋膜室综合征(osteofacial compartment syndrome , OCS )是一种腓骨肌皮瓣制备术后相当严重的并发症,虽然发生概率较低,但因为可导致小腿大面积软组织坏死缺损,一旦发生,后果严重,有些患者后不得不进行截肢,带来终身残疾。如何修复小腿骨筋膜室综合征造成的大范围软组织缺损是挽救小腿的重要措施。我科采用股前外侧肌皮瓣,对2例腓骨肌皮瓣制备术后发生的小腿骨筋膜室综合征致小腿大范围组织缺损进行修复,并在围手术期进行系列护理,获得了良好效果。现报告如下。

  • 胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床分析与综合护理干预

    作者:叶美君;卢洪敏;林玉辉

    2型糖尿病是一种进展性疾病,目前患者的血糖控制仍不理想[1],许多患者不能靠饮食和生活方式干预以及口服降糖药物治疗达到满意的降糖,而需要采用胰岛素治疗[2]。而长期综合干预可使相当多的患者获得缓解[3]。为此,我们对胰岛素治疗的2型糖尿病80例患者进行临床警戒分析并开展针对性综合护理干预,取得满意的效果。现报告如下。

  • 综合护理干预对输尿管结石URSL术后治疗效果的影响

    作者:黄永红;朱丹;宋昭祥

    目的:探讨输尿管结石U RS L术后综合护理干预对泌尿系结石治疗效果的影响。方法对60例输尿管结石患者实施综合护理干预措施,于术后及术后1周进行症状自评量表(SCL-90)自评及治疗效果的评估。结果在URSL术后1周时,SCL-90的焦虑、恐怖因子得分较术前均显著减低(P<0.01),躯体化、抑郁和敌对因子也有明显减低(P<0.05)。结论综合护理干预能改善URSL患者的心理状况,使焦虑、抑郁等情绪得到改善。有助于患者的术后康复。

  • 功能训练联合针刺对颅脑外伤吞咽困难的观察及护理

    作者:李志红;季慧芳;段青梅;张丽;王润

    目的:评价颅脑外伤吞咽困难有效的治疗方法。方法将40例患者分为对照组20例,给予吞咽困难恢复训练,观察组20例在对照组的基础上行针刺治疗。采用洼田氏饮水试验评分比较两组疗效。结果观察组治疗后1、2疗程疗效优于对照组( P<0.05,P<0.01)。结论功能恢复训练及针刺对颅脑外伤吞咽困难患者有显著的治疗效果。

  • 中医五行音乐在肿瘤患者热疗中的应用

    作者:黎余余

    目的:探讨中医五行音乐在微波热疗治疗肿瘤患者护理中的作用。方法将98例患者随机分为观察组(50例)和对照组(48例),对照组患者给予常规的热疗护理,观察组在此基础上全程应用中医五行音乐,治疗前后分别以焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表( SDS)对两组患者进行测评。结果观察组治疗后SAS和SDS评分较治疗前显著下降(P<0.01),且治疗后两组SAS和SDS评分比较,差异有显著意义(均 P<0.01)。结论中医五行音乐可调节微波热疗时肿瘤患者的心理状态,保持心态平稳,提高治疗效果。

  • 造血干细胞移植术后并发植入综合征患者的护理

    作者:李兰花

    目的:总结造血干细胞移植术后并发植入综合征的护理经验。方法经停用刺激因子、予甲基泼尼松龙冲击、连续肾脏替代治疗、提高胶体渗透压、氧疗等方案治疗,并给予积极正确的护理措施。结果3例病人均转危为安。结论植入综合征发病隐匿,与移植后的感染、移植物抗宿主病(GVHD)等并发症不易鉴别,容易错过诊断与治疗的佳时机,延误诊治。护理人员作为与病人接触直接者,应严密观察病情,使病人能得到及时、正确的诊治,确保痊愈出院。

  • 皮下隧道式腰大池外引流治疗结核性脑膜炎的护理

    作者:高书媛;吴元蓉

    目的:探讨皮下隧道式腰大池外引流治疗结核性脑膜炎的护理。方法在常规抗痨基础上行皮下隧道式腰大池外引流。在置管操作时,配合医生完成操作,术后护理注意保持穿刺部无菌,防止脑脊液外漏,引流管牢固固定,观察脑脊液颜色变化,记录每日引流量,确保颅内压平稳,出现引流管脱落或堵塞,要及时处理。结果置管时间较常规腰大池外引流明显延长,8例患者带管时间14~28 d ,平均19 d。结论患者均安全平稳度过结脑急性期,为后期的抗痨治疗创造了机会。

  • 重症胰腺炎患者肠内营养的护理

    作者:雷荣兰;唐伟;高明焕;雷彩彬

    重症胰腺炎患者病情危重且病程较长,并发症多,死亡率高。由于不能进食且急性期处于高分解状态,对营养的需求显著增加[1]。营养支持既维持了患者的营养状态,又保护了脏器功能不受损害,因此,营养支持是整体治疗中的重要组成部分。为提高护理质量,减少护理并发症的发生,我们对重症胰腺炎患者采取肠内营养护理,为患者减少体3重丢失,纠正负氮平衡,降低围手术期并发症,改善全身营养状况,保护胃肠道黏膜,促进胃肠功能恢复,取得了良好效果,现报告如下。

  • 负压封闭引流技术在手外科的临床应用及护理

    作者:兰丽琴;贾秀眉;朱小舟

    目的:探讨负压封闭引流技术在手外科的临床应用效果及护理。方法分析2011年2月~2013年6月我院手外科收治的行VSD技术的患者106例,记录观察本组患者治疗期间创面清洁时间、换药次数、抗生素应用天数、创面愈合情况、有无并发症等。结果106例患者行负压封闭技术进行治疗后,效果满意,各类型创面感染得到有效控制,拆除引流装置后,可见新生肉芽组织,创面愈合好。结论负压封闭引流技术在临床应用中能有效提高创面愈合率,转变了传统的换药方法和引流方式,减少了换药次数,提高了医护人员工作效率,为患者缩短病程、减少医疗费用,值得推广。

  • 泳疗联合莫匹罗星治疗新生儿脓疱疮的效果观察

    作者:何燕;段艮芳;唐毅

    目的:探讨泳疗联合莫匹罗星治疗新生儿脓疱疮的效果。方法将确诊为脓疱疮的新生儿96例,随机分为观察组与对照组各48例。观察组采用泳疗联合莫匹罗星涂擦患处,2次/d;对照组采用青霉素20万 U 肌肉注射,2次/d。观察两组脓疱疮治疗效果。结果观察组治疗总有效率100%,平均消退时间(2.96±0.68)d;对照组治疗总有效率81.25%,平均消退时间(4.63±1.16)d ,差异有显著意义( P<0.05)结论泳疗联合莫匹罗星能有效治疗新生儿脓疱疮,并能显著缩短消退时间。

  • 健康体检者体检项目漏检的原因与对策

    作者:江秀琴;洪清慧

    目的:分析健康体检者项目漏检的原因,为提高体检质量提供对策。方法随机抽取4600份体检者体检表,统计漏检项目人数和漏检率,对漏检原因进行调查,并做出分类描述。结果4600份体检表中,体检项目不全739份,漏检率16.1%。漏检的主要原因为体检者体检意识薄弱、只注重仪器检查、轻视手工检查、工作忙怕麻烦、害怕查出问题、体检单位组织者及医院体检中心在管理上有缺陷。结论健康体检者漏检现象比较常见,加强体检工作管理,做好体检健康教育工作,尊重和维护体检者的隐私,以促进体检者完成健康体检。

  • 妇科肿瘤患者PICC导管异位相关因素分析及处理

    作者:李文洲;许为金;陈海燕;林坚

    目的:分析妇科恶性肿瘤患者PICC导管异位发生的相关因素,以期提高PICC置管的成功率。方法对429例PICC置管患者的年龄、体重指数、穿刺血管和导管异位情况进行分析。结果本组病例发生导管异位32例,总异位率为8.2%。头静脉穿刺的异位率(10.5%)高,其次为贵要静脉(8.7%),正中静脉异位率(3.6%)低。经χ2检验,三组静脉置管导管异位差异有显著意义(P<0.05)。本组病例分成三个年龄组,导管异位情况经χ2检验(χ2=9.713,P>0.05),差异无显著意义。本组病例按体重指数分级分成三组,导管异位情况经χ2检验(χ2=3.309,P>0.05),差异无显著意义。结论 PICC导管的异位与患者的年龄、体重指数无相关性,而与患者静脉血管选择有关。

  • 支气管镜检查术前护理流程改进的临床应用研究

    作者:乔红艳;贾闪闪

    目的:改善支气管镜术前护理流程,提高患者术中耐受性。方法2012年12月~2013年5月行支气管镜检查的患者共386例,呼吸1科200例患者设为对照组,采用常规护理。呼吸2科186例患者设为观察组,采用改进的护理流程。比较两组术中不良反应、心率、经皮氧饱和度。结果观察组不良反应发生情况、心率波动、经皮氧饱和度下降情况明显低于对照组(P<0.01)。结论改善术前护理流程,可提高患者支气管镜检查术中的耐受性,降低术中不良反应。

  • 呼吸调控对 CT 下肝癌消融治疗穿刺成功率的影响及分析

    作者:王躬莉;王敬;张宁宁;李谦;刘建勇

    目的:探讨呼吸调控对穿刺成功率的影响及调控后效果。方法将我院130例需在C T下肝癌消融治疗的患者,随机分为观察组65例和对照组65例,观察组患者进行术前的呼吸训练,并为其安装肌电生物反馈仪,使其根据信号训练,逐渐形成条件反射。对照组于术前1天和局麻后即将穿刺时,由护士和操作医生指导屏气。结果观察组与对照组穿刺成功率分别为70.77%、41.54%,差异有显著意义( P<0.01);观察组术前心率、呼吸与入院时比较相近,而对照组在术前高于入院时。结论肝癌消融术前对患者进行呼吸训练,固定肝脏位置,使医生准确穿刺到达靶区减少穿刺次数,可降低出现血管、胆道损伤等并发症的风险。

  • 穴位贴敷治疗原发性高血压有效贴敷时间探讨

    作者:郑蓉

    目的:探讨高血压穴位贴敷治疗有效贴敷时间。方法将150例高血压患者分为5组(编号为1、2、3、4、5组)第1组到第4组为观察组,除常规高血压治疗外,使用穴位贴敷辅助治疗高血压。第1组每次贴敷时间为4h,第2组每次贴敷时间为6h,第3组每次贴敷时间为8h,第4组每次贴敷时间为10h。第5组为对照组,仅按常规治疗高血压。观察穴位贴敷治疗作为高血压辅助治疗的效果;对高血压患者穴位贴敷治疗不同贴敷时间(4、6、8、10 h )的治疗效果,贴敷中出现的异常情况(敷贴脱落、药物渗漏、皮肤过敏反应)的发生率进行观察分析。结果穴位贴敷4h降压治疗效果与对照组比较差异无显著意义,穴位贴敷6h、8h、10h降压治疗效果与对照组差异比较有显著意义,而穴位贴敷6h、8h、10h各组间治疗效果比较差异无显著意义。贴敷治疗中异常情况发生率比较:药物渗漏、皮肤过敏反应各组无差异;敷贴脱落在穴位敷贴10 h组发生增多。结论穴位贴敷治疗作为高血压辅助治疗效果显著;穴位贴敷治疗的时间在6h比较适宜。

  • 妇科腹腔镜术后早拔导尿管对胃肠蠕动功能恢复的研究

    作者:秦秀芳;朱小贞

    目的:探讨妇科腹腔镜术后早拔导尿管对胃肠蠕动功能恢复的影响。方法将60例妇科腹腔镜手术患者随机分为两组,观察组30例,术后12 h拔除导尿管,早期活动;对照组30例,术后24 h拔除导尿管,随意活动。观察两组病人肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便、首次自行排尿时间,以及腹胀、尿潴留、尿路刺激征的发生。结果观察组在肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便、拔除尿管后首次自行排尿时间与对照组相比较差异有显著意义(P<0.05),腹胀、尿路刺激征发生率较对照组低,差异有显著意义(P<0.05)。结论妇科腹腔镜术后病人,早拔导尿管,可以使病人肠蠕动恢复更快,减少肛门排气时间,降低腹胀、尿路刺激征的发生。

  • 远程护理干预对手指屈肌腱断裂吻合术后患者遵医行为的影响

    作者:余鑫;张晓杰;单欣刚;李岩

    目的:探讨远程护理干预对手指屈肌腱断裂修复术后患者遵医行为的影响。方法将76例门诊行手指屈肌腱断裂修复术患者随机分为对照组与观察组,每组38例,对照组患者仅术后进行手指屈肌腱修复后的健康教育;观察组患者离院后,根据远程护理计划流程进行持续护理干预,分别于术后、第一次换药、拆线时及拆除石膏时发放调查问卷,评价两组患者在遵医行为、伤口愈合情况、二次手术率以及疼痛程度等方面的效果。结果远程护理干预后遵医行为、伤口愈合情况、行二次手术率方面观察组优于对照组(P<0.05),观察组疼痛管理方面干预后优于干预前(P<0.01)。结论远程护理干预能够提高手指屈肌腱断裂吻合术后患者的遵医行为,减少术后并发症,促进疾病早日康复。

  • 自制冠周冲洗器进行护理干预促进急性冠周炎早期愈合的随机对照研究

    作者:关华;王艳君;袁铭;坤定芳

    目的:探讨自制冠周冲洗器在急性冠周炎患者早期愈合中的应用效果。方法将200例急性冠周炎患者按完全随机数字表法分为观察组和对照组各100例。观察组用自制冠周冲洗器行口腔冲洗,对照组采用常规的口腔疗法。对患者的舒适度、并发症、操作时间进行比较。结果在患者舒适度和操作时间上观察组明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组患者的并发症比较差异无显著意义(P>0.05)。结论自制冠周冲洗器在急性冠周炎患者早期愈合中的应用效果明显优于常规疗法,值得在临床推广应用。

  • 溃疡性结肠炎患者术后生活质量及远期肛门功能恢复的调查分析

    作者:李冰冰;胡芳

    目的:探讨溃疡性结肠炎(U C )患者外科术后生活质量和远期肛门功能恢复情况。方法采用中文版S F-36量表对42例U C患者术后12个月生活质量和90例健康人群生活质量进行评估比较。同时观察患者术后12个月远期肛门功能恢复情况。结果 U C患者术后生活质量在生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康方面与健康人群比较差异无显著意义(P>0.05),在生理职能方面低于健康人群,差异有显著意义(P<0.05)。远期肛门功能恢复情况影响患者术后生活质量。便次少、肛门控便能力好的患者生活质量各维度得分均较高,并从生理机能、生理职能、躯体疼痛等方面影响术后生活质量。结论护理人员应采取有效的个体化健康教育和肛门功能恢复指导,提高UC患者术后生活质量。

  • 知-信-行理论在医院获得性肺炎集束预防策略依从性中的应用研究

    作者:赵静;李文莉;迟园园;王舒朗;魏华

    目的:探讨应用知-信-行理论对护士执行预防医院获得性肺炎集束化策略依从性的影响。方法选取80名重症监护室护士分为对照组和观察组,观察组采用以知-信-行理论框架为基础,制定6周关于预防HAP集束策略的培训方案,对照组接受常规理论培训。采用自行编写的“临床护士应用集束策略预防医院获得性肺炎知信行调查问卷”、自我效能量表以及护士行为依从性调查记录表分别于培训前、培训后1个月比较两组的知信行问卷答题情况、自我效能量表的改变和执行预防HAP集束化策略的依从性。结果观察组在接受以知-信-行理论为框架的培训后1个月,在知信行问卷答题情况以及执行预防HAP集束化策略的依从性均明显优于对照组。结论采用以知-信-行理论为框架的培训方案可以提高护士执行预防HAP集束化策略的依从性。

  • 中风护理单元对中风患者日常生活能力及应对方式的作用研究

    作者:东梅;李燕;陈迎;张颖;王琪

    目的:探讨中风护理单元对中风患者日常生活能力及应对方式的影响。方法选取2012年11月~2013年5月入住我院且符合纳入标准的中风患者136例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各68例。对照组采用中风常规护理措施进行护理,观察组按照中风护理单元的系统模块给予护理。于出院当日分别评估两组患者的日常生活能力和应对方式。结果观察组的日常生活能力总分及应对方式除退避维度外得分与对照组比较差异有显著意义( P<0.01,P<0.001)。结论中风护理单元能够从患者入院到出院全方位、系统化地采取措施,充分调动患者治疗疾病的主观能动性,促进各系统功能的恢复,提高患者日常生活能力及应对方式,为提高患者生存质量、尽早回归社会奠定基础。

  • “远距离照护”模式对门诊糖尿病患者疾病控制的影响

    作者:张蝶;王芳;张敏;蒋慧;赵丹;唐婵

    目的:探讨“远距离照护”模式对门诊糖尿病患者疾病控制的影响。方法选择符合纳入标准的门诊糖尿病患者174例,随机分为对照组和观察组各87例。对照组给予糖尿病常规门诊护理,观察组在常规门诊护理的基础上实施“远距离照护”。分别于干预6个月、1年后对两组患者进行疾病控制指标监测。结果干预后两组患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)各项疾病指标比较,观察组优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论“远距离照护”能够明显改善门诊糖尿病患者疾病控制指标。

  • 早产极低出生体重儿早期微量胃肠喂养间隔时间的研究

    作者:王素珍;袁阿珍;薛梅;徐凤玲;朱兰兰

    目的:探讨极低出生体重儿早期微量胃肠喂养佳间隔时间,提高喂养的耐受性。方法将70例极低出生体重儿随机分为3组,以1 m l为起始剂量,A组23例间隔6 h、B组23例间隔4 h、C组24例间隔2 h喂养1次,逐渐增加奶量至150~1601 ml/(kg · d ),达到全胃肠喂养。结果 A、B、C 三组婴儿恢复出生体重的时间、喂养不耐受发生的次数差异有极显著意义(P<0.05),尤其是A组与C组的差异有显著意义(P<0.01);肠外营养天数、住院天数差异无显著意义(P>0.05)。结论以1 ml、间隔6 h启动极低出生体重儿胃肠内营养,能减少喂养不耐受的发生,降低并发症,是早产极低出生体重儿较理想的喂养方式。

  • 减量复方聚乙二醇与传统肥皂水灌肠用于CT 仿真结肠镜准备的对照研究

    作者:朱莉莉;葛祖峰;李幼盛;朱时锵;沈蓓蕾

    目的:探讨减少剂量的复方聚乙二醇在CT仿真结肠镜检查前肠道清洁准备的效果,并与传统清洁灌肠效果进行比较。方法将80例行C T仿真结肠镜检查患者随机分成两组,观察组于检查前口服2 L复方聚乙二醇行肠道准备,对照组采用传统肥皂水清洁灌肠进行肠道准备,通过分析CT图像评估两种方法肠道准备效果。结果观察组升结肠与盲肠内粪便量明显少于对照组(P<0.05);观察组直肠、升结肠与盲肠内液体残留量明显少于对照组(均 P<0.015);两组间各肠段扩张度差异无显著学意义(均 P>0.05);比较两种方法的不良反应发生率,差异无显著意义( P=0.284)。结论减量复方聚乙二醇能达到理想的肠清效果,且液体残留较少,其不良反应发生率与传统灌肠方法相仿。

  • 授权赋能在手术室护士分级管理中的应用研究

    作者:何燕;沈碧玉

    为不断提升手术室护士的综合素质,全面提高围手术期病人的护理质量,我科引用授权赋能理论对手术室护士进行分级管理与培训,使各级护士的工作主动性与积极性大大提高,获得较大的职业认同,使护士的自我评价、医师评价、患者满意度均大幅度上升,同时也提高了科室绩效。

  • 应急预案在突发公共卫生事件院内救护组织与管理中的应用

    作者:梁晓燕;李娟;陆皓

    目的:探讨应急预案在突发公共卫生事件院内救护组织与管理中的应用价值。方法回顾性分析我院2008年5月~2013年6月收治的10批次突发公共卫生事件伤员实施院内救护过程中制订的应急预案流程。结果经过科学有效的院内救护,224例伤员全部康复出院,无一例死亡,未发生严重并发症。结论对于突发公共卫生事件,制订科学有效的应急预案,实施规范的组织管理流程,可显著提高救治成功率。

  • 六西格玛管理方法降低留置导尿院内感染发生率的应用研究

    作者:曹桂英;何斌;王凤萍;刘咏梅;闫萍;刘杨

    目的:探讨应用六西格玛管理(6Sigma)方法在降低留置导尿伴随院内感染的护理措施。方法应用6Sigma管理方法分析引起留置导尿伴随感染的关键因素和有效措施,观察组强化了导尿操作、会阴护理和引流系统维护,对照组采用常规护理方法。结果观察组的感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论6Sigma方法在留置导尿伴随院内感染患者中应用,有效降低了院内感染发生率。

  • 婴幼儿使用开塞露灌肠的小技巧

    作者:李若云

    婴幼儿在手术前或出现便秘时,通常采用开塞露进行清洁灌肠。由于小儿肛门直肠细小,加之开塞露注药导管粗长,灌肠时稍有不慎很容易损伤黏膜。对此,我院在临床中采用一次性空针配合开塞露对婴幼儿进行灌肠,取得较好效果。现介绍如下。
      1方法选取20 m l的一次性空针,抽取开塞露溶液至灌肠所需剂量,取下针头后连接一次性输液器的细管,并将其针头剪掉,排气至细管末端,用石蜡油润滑细管后轻缓插入患儿肛门,再将开塞露溶液注入。

  • 自制数字号码标识牌在手术室无菌物品管理中的应用

    作者:陈晓清;吴裕华

    无菌物品管理是手术室的重要内容之一。我院供应室因存放无菌物品空间有限,无法贮存手术室各类灭菌包,灭菌后直接送回手术室。为了保证手术供应,各种无菌布类包总数多,在无菌物包管理上很棘手。以往我们采用在贮存柜上挂上移动式“先用”的标识牌,但贮存柜是多层的,挂标识的一层用完后,存在乱拿乱放的现象,消毒班护士需不定时到无菌物品间移动标识牌,甚至需将无菌包一包一包搬动,费时费力,为解决这一问题我们将“先用”的移动式标识牌进行改进,取得满意效果,现报告如下。

  • 配制注射用硫酸头孢匹罗的技巧

    作者:黄冬兰;徐丽军

    头孢匹罗为白色或微黄白色结晶性粉末。主要成份为硫酸头孢匹罗,辅料为碳酸钠。为第三代头孢菌素抗生素,适用于未知病原菌或已知敏感菌造成的感染,临床使用此药非常广泛。然而在溶解过程中,会产生很多泡沫和很大的压力,如果按照基础护理学的方法配制药液,会发现药液喷洒出很多,一方面造成药液浪费,同时也容易弄脏工作服,我们摸索出一种配制方法,现介绍如下。

  • 介绍一种冲洗液盛放容器

    作者:王静;舒宝军;王振香

    长期以来,外科手术中冲洗液大多用500 m l瓶装盐水或蒸馏水。瓶装液体在开启过程中常因操作不当污染瓶口,在倾倒液体过程中又难免因液体返流至瓶口造成液体污染,且术中使用的冲洗液,使用普通不锈钢容器盛放,会因长时间暴露在空气中,增加液体污染的机会,从而使手术感染几率增加。我们研制了一种冲洗液盛放容器,现介绍如下。

    关键词: 冲洗液 溶器 护理
  • 癌症病人教育项目‘I Can Cope’的应用与启示

    作者:王盈

    通过开展为期六周的癌症病人教育项目培训,提出了从根本上转变对癌症患者健康教育方式的观念,提高和改善患者的生活质量,并为我院建立一套完整、系统化的病人健康教育体系奠定了基础。

  • 影响人工气道气囊压力相关因素的研究进展

    作者:吴超;沈梅芬

    人工气道是指将导管经口/鼻或气管切开处插入气管内建立的气体通道,可纠正患者的缺氧状态,改善通气功能。气管导管设置气囊这一装置的目的在于封闭气道,固定导管,保证潮气量的供给,预防口咽部分泌物进入肺部,从而减少肺部感染等并发症的发生。现临床使用可吸引式气管导管进行持续或间断声门下吸引是一种新的可靠的预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的方法。气囊压力过低会出现气道漏气,影响呼吸机通气,导致口咽部病原菌自由地进入下呼吸道[1];而气囊过度充气容易导致气道损伤[2]。由于影响气囊压力的因素很多,保持一个恒定的气囊压力是非常有益的,但是维持气管插管病人适度的气囊压力,是护理工作中一项艰巨的任务。气管内导管的气囊及压力的研究已成为许多体外动物实验和临床研究的焦点,气管内气囊压力的影响因素很多,国内外学者都对这一方面也也做了相关研究,现将影响因素研究现状进行综述,以期为临床护理工作提供参考。

  • 专科护士培训中理论教学方法的研究进展

    作者:孙燕;邱文娟;张伟英

    随着医学模式的转变,社会对护理工作者提出了更高的要求,培养专业知识扎实、临床操作能力强且具有创新精神和实践能力的应用型人才已成为迫切需要。专科护士由此应运而生,他们在适应医学发展、满足人们对健康的需求及提高专科护理等方面起着越来越重要的作用。然而,采用哪种方法培养合格的专科护士没有公认的方法。本文综述近年国内专科护士理论培训中的教学方法,以期对专科护士培训起借鉴作用。

    关键词: 专科护士 教学方法
  • 七叶皂甙钠不同滴速与静脉炎关系的临床研究

    作者:钱娟;陈益清;陈红琢;刘薇群;沙莎;瞿晓雯;蔡金洁;许晨

    目的:观察七叶皂甙钠不同输液速度对静脉炎的影响。方法将静脉输注七叶皂甙钠的84例患者随机分为观察组48例和对照组36例,观察组输液速度为60~70滴/min ,对照组滴速为30~40滴/min。观察两种输液速度对静脉炎的影响。结果观察组静脉炎发生率41.6%(20/48),其中Ⅰ级18例,Ⅱ级2例;Ⅲ级0例;对照组静脉炎发生率77.7%(28/36),其中Ⅰ级16例,Ⅱ级11例,Ⅲ级1例。观察组的静脉炎发生率小于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论加快七叶皂甙钠的输液速度可以显著减少静脉炎的发生率。

  • 产后乳房按摩佳时间及其对母乳喂养的影响

    作者:李娉霞;雪丽霜;葛圆;覃桂荣;刘素娥;凌静

    目的:探讨产后乳房按摩促进产妇泌乳的佳时间,观察其对母乳喂养的影响。方法选择自然分娩产妇200例,按方便抽样方法分段确定产妇并分为四组各50例,乳房按摩时间:观察1组为产后2 h内进行,观察2组为产后12 h ,观察3组为产后24 h ,按摩时间每侧乳房15~20 min ,连续按摩2天,对照组不进行乳房按摩,观察记录产妇首次泌乳时间及48 h泌乳量,乳房胀痛、产后抑郁值及产后42 d母乳喂养情况。结果本研究显示,产后乳房按摩佳时间为产后2h内,按摩越早进行越好,产妇首次泌乳时间早、泌乳量多、乳房胀痛少、母乳喂养情况好,与其他各组比较,各项指标比较差异均有显著意义(P<0.05)。结论产科护理人员可指导及根据产妇意愿尽早在产后2h内帮助其进行乳房按摩,能提早泌乳时间,增加泌乳量,促进及保证母乳喂养成功。

  • ICU坠积性肺炎患者经口咽通气道声门下吸痰的疗效观察

    作者:袁媛;阎妍

    目的:探讨经口咽通气道声门下吸痰对坠积性肺炎患者的疗效。方法选取IC U坠积性肺炎患者30例,按入院序号分为观察组与对照组,每组15例。观察组采用经口咽通气道声门下痰吸引,对照组采用咽喉部痰吸引,对两组患者一周内的咳嗽反射、气管插管率或气管切开率、吸痰总量及次数、血氧饱和度(SpO2)和血氧分压(PaO2)的情况进行统计和观察。结果两组一周内SpO2、PaO2、吸痰总量及次数、咳嗽反射、气管插管率或气管切开率差异均有显著意义(P<0.05)。结论对坠积性肺炎患者采用经口咽通气道声门下吸痰,不仅可以有效改善患者的低氧血症,减少咳嗽反射,增加患者舒适度,还可以减少吸痰次数,减轻护士工作量。

  • 非接触式红外线额温计与水银体温计的临床测量值比较

    作者:李争华;许瑞华

    目的:通过对比非接触式红外线额温计与水银柱体温计测量结果间有无差异,探讨何种体温范围内,两种体温测量方法可以相互替代,以期为临床护理提供借鉴和参考,寻找一种简单、安全、快速、准确的体温替代测量方法。方法用水银体温计测量我院2000人次的腋窝温度,同时用额温计测量2000人次的额头温度,对两种测量结果进行数据统计,分析两种测量结果的差异性。结果两种测量结果差异具有显著意义(P<0.05),低体温组两种测量结果差异无显著意义(P>0.05),体温正常组两种测量结果差异无显著意义(P>0.05),发热组两种测量结果差异具有显著意义(P<0.05)。两组测量值呈显著正相关。结论对于体温正常者和低体温者,额温计可以取代水银体温计进行体温测量,而发热患者,额温计的测量值不准确,不能替代水银体温计进行体温的测量。

  • 社区护理

    作者:赵光红

    社区护理护理程序
      1社区护理评估
      1.2社区护理评估内容综合以上各社区评估模式的内容,在进行健康评估时,社区护士应收集的资料包括三个大的部分,即社区内的人群特征、社区的地理环境以及社区的社会环境。

    关键词: 护理程序 社区护理
  • 动机性访谈在体外循环心脏手术术前访视的应用

    作者:陆谢娜;覃冬莉;韦婷

    目的:探讨动机性访谈在体外循环心脏手术术前访视的应用效果。方法将50例体外循环心脏手术患者按数字表法随机分为对照组和观察组各25例,对照组实施常规术前访视,观察组采用动机性访谈进行术前访视,对两组患者访谈前后焦虑评分、血压和心率,以及患者对手术室护理工作满意度进行比较。结果第1次访谈前两组患者焦虑评分、血压和心率比较差异无显著意义(P>0.05),第2次访谈后观察组患者的焦虑评分、血压和心率优于对照组,术后回访观察组患者对护理工作满意度高于对照组患者,两组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论动机性访谈能有效降低体外循环心脏手术患者的焦虑水平,稳定患者生理指标,提高护理工作满意度。

  • 以自体鼻中隔软骨修复单侧唇裂继发鼻畸形的手术护理配合

    作者:韩旭;王淳;李秀娥

    目的:总结单侧唇裂继发鼻畸形开放式入路鼻整形术中,以自体鼻中隔软骨重建鼻软骨性支架结构,修复鼻畸形术中的护理配合方法。方法术前做好患者心理护理,手术间及各种特殊器械的准备,固定病人体位,熟悉手术步骤,密切配合手术医生,术中移植软骨的管理,严格无菌操作,并注意术中器械和设备的安全管理。结果手术均顺利完成,41例单侧唇裂继发鼻畸形患者通过手术,鼻形态明显改善。结论良好的手术护理配合,可以提高手术成功率,促进患者康复。

  • 护患情境会话

    作者:

    关键词:
  • 在心身疾病的发病机制中,心理-生理中介机制包括哪些?各具有什么意义?

    作者:

  • 个性是如何形成的?

    作者:

    关键词:
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