护士进修杂志
Journal of Nurses Training 호사진수잡지
- 主管单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子： 2.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1002-6975
- 国内刊号： 52-1063/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍的综合训练及康复护理
目的 探讨脊柱脊髓损伤伴神经源性膀胱功能障碍的综合训练及康复护理方法.方法 收集2006年1月-2008年6月脊柱脊髓损伤伴神经源性膀胱患者32例.实验组采用Crede手法按摩、电针刺激、间歇性导尿术等综合训练及康复护理方法,对照组单纯采用留置导尿和间歇性导尿术.训练期间定期查尿常规和中段尿培养,进行尿路感染率比较;监测膀胱容量和残余尿量.结果(1)实验组、对照组尿路感染率分别为12.5%(2例)和25.0%(4例),有统计学意义(P<0.05);(2)膀胱容量测定实验组明显大于对照组,残余尿量实验组少于对照组.结论 脊髓损伤后早期综合训练及康复护理可以促进膀胱功能障碍的恢复、减少泌尿系感染的发生率,提高患者的生存质量.
-
电子喉镜下高频电切除巨大声带息肉的护理
目的 总结电子喉镜下高频电切除巨大声带息肉的护理要体会.方法 回顾67例患者电子喉镜下高频电切除巨大声带息肉的护理过程,重点分析和探讨术前、术中、术后的护理措施和注意事项.结果 67例患者手术均很成功,无一例发生并发症.5例患者术前伴有呼吸困难的症状得到解除,术后1-3个月复查电子喉镜,嗓音通过主观听感知分析有效率达100%.结论 电子喉镜下高频电切除声带巨大息肉是一种可行有效的治疗方法.良好的护理措施是手术成功的重要因素.
-
NRS-2002评估术前直肠癌患者营养状况和护理对策
目的 运用欧洲营养不良风险筛查方法(NRS-2002)评估术前直肠癌患者营养状况,对存在营养风险的患者提出护理对策,以寻找改善病人术前营养不良的策略.方法 采用NRS-2002对466例直肠癌患者进行营养风险评分.结果 营养风险总评分5人(1.1%)为0分,355人(76.2%)为1-2分,106人(22.7%)为3分及3分以上;98.9%的患者存在或者潜在的营养风险.营养不良的发生与年龄呈正相关(P<0.05),营养不良与肿瘤的TNM分期无明显差异.结论 直肠癌患者术前已存在较高的营养风险,护理工作者应根据不同评分,对于不同年龄的病人,在术前给予饮食健康教育,制定相应的营养支持护理计划.
-
暖箱内鸟巢中新生儿不同部位温度的研究
体温的测量是新生儿护理的重要组成部分是病情观察的重要指标之一.通过体温观察可协助医生对疾病作出正确诊断,并为预防、治疗和护理提供依据.因新生儿体温调节中枢功能未完善,易受外界温度的影响,温度不稳定,临床常规2-4h测温一次.为寻找适合保暖箱内鸟巢中新生儿测量体温的部位,自2008年10月开始,我们对280例保暖箱内鸟巢中的新生儿在同一时间进行腋窝、领下、肩胛区、腰部(肾区)温度测试,并进行自身对比研究,报告如下.
-
新生儿重症先天性隔疝的护理
先天性隔疝(congentital diaphragmatic hernia,CDH)是指由于隔肌先天性发育不良,腹腔脏器经隔肌缺损疝人胸腔,压迫肺脏,引起呼吸功能障碍的一类疾病.新生儿生后6h内出现呼吸窘迫综合征(RDS)者,为重症CDH,病死率较高.手术修补是治疗的根本措施,目前主张先采取措施稳定患者呼吸循环功能后,再施行手术.良好的护理是取得手术成功的保证.我院2006年1月～2008年10月共收治重症CDH 13例,现将护理报告如下.
-
应用腹主动脉阻断在骨盆骶骨肿瘤切除术中的观察与护理
骶骨及骨盆肿瘤的早期症状隐匿、不典型,不易早期诊断,在被发现时,瘤体往往已较大,或已经侵犯周围组织.由于骨盆特殊的解剖位置,血供丰富,术中出血较多,手术视野不清,对手术造成了极大的困难,并可引起较多的并发症.随着介人技术的提高,我科采用球囊导管置入,一过性阻断腹主动脉血流,控制骨盆骶骨肿瘤切除术中的出血,缩短手术时间及患者康复时间,疗效满意.介绍如下.
-
经股动脉置管持续溶栓治疗老年人下肢深静脉血栓的术后护理
我院介入科2001年10月-2008年10月,采用经股动脉置管持续溶栓的方法治疗60岁以上老年下肢深静脉血栓患者166例,均取得满意疗效,且安全性较高.现将术后护理报告如下.
-
经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的护理
目的 目的总结和探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的护理方法.方法 使用常规腹腔镜器械对9例慢性胆囊炎患者进行经脐部人路腹腔镜胆囊切除术术后护理方法及效果.结果 9例患者手术均获成功,无并发症发生,伤口愈合良好,除脐部外,腹壁无手术瘢痕.结论 经脐入路腹腔镜胆囊切除术是新开展的微创手术,虽然手术操作难度较普通腹腔镜胆囊切除术大,但具有无瘢痕的优点,护理方法简单,具有良好的临床应用前景.
-
急诊冠脉搭桥患者围术期的护理
目的 探讨急诊冠状动脉搭桥术患者围术期的护理方法,提高患者抢救成功率.方法 分析18例急诊冠脉搭桥手术患者围术期危险因素及死亡原因,护理上对患者围术期进行密切多系统监护,维持血流动力学稳定,防止心律失常、出血、低心排综合征及重要脏器损害等各种并发症.结果 本组18例患者中,16例恢复出院,2例术后死亡,病死率11.11%;5例出现围术期并发症,占27.78%.结论 急诊冠脉搭桥手术患者死亡发生率高,围手术期有效的处理及护理,可提高患者抢救成功率.
-
短程脉冲式高容量血滤治疗感染性休克的临床应用与护理
目的 通过对19例感染性休克患者在使用短程脉冲式高容量血液滤过(PHVHF)治疗期间的观察和护理,为此治疗方法提供护理、抗感染等依据.方法 对19例需行CRRT治疗的感染性休克患者进行PHVHF 6-8h治疗,记录患者的年龄、性别、诊断、APACHEII评分等一般资料,观察治疗前后患者的血流动力学、血管活性药物、氧合、对预后的影响以及在PHVHF操作中出现护理间题进行观察及处理.结果 19例患者共行40例次PHVHF,APACHE Ⅱ评分为22.4±3.5,预计病死率为(56.2±11.8%);感染源肺部9例,腹腔6例,胰腺炎3例,1例为骨盆碾压后坏死组织感染,终病死率52.9%.结论 在PHVHF治疗中及治疗后能改善并维持患者的血流动力学及氧合状态,并可减少去甲肾上腺素用量.在PHVHF治疗过程中有针对性的严密监护,并进行精心、细致、周到的护理,对感染性休克预后有重要作用.
-
新生儿换血中不同时间输注血浆对血常规值的影响
目的 探讨新生儿换血过程中不同时间输注血浆对血红蛋白和红细胞的影响.方法 将31例需换血新生儿随机分为实验组和对照组.两组患儿均选用同型洗涤红细胞或浓缩红细胞加输AB型血浆进行血液供应.两组换血量均为新生儿双倍血量及加输血浆量差异无显著意义(t=0.536,P>0.05),具有可比性.实验组14例,在换血量达到换血总量的1/2时加输血浆,对照组17例,在换血临结束时加输血浆,比较两组患儿换血前后血红蛋白及红细胞改变情况.结果 实验组换血前后血红蛋白变化比较和红细胞数比较:t=-3.125,t=-4.115,P<0.01,差异有极显著意义;对照组换血前后血红蛋白比较:t=0.806,P>0.05,差异无显著意义;红细胞计数统计:t=-2.805,P<0.05,差异有显著意义.结论 新生儿采用成份血进行周围动静脉同步换血时,加输血浆时间好选择在换血过程中途进行.
-
人类位石膏固定治疗婴幼儿发育性髋脱位的观察与护理
发育性髋脱位(DDH)是小儿常见的下肢畸形,发病率为1%左右,男:女为1:4.75.随着新生儿常规体检和超声检查的应用,使DDH能够早期诊断、早期治疗.0-6个月的患儿可以通过佩带pavlik连衣挽具来治疗,对于年龄在6-18个月和pavlik挽具失效的患儿,首选治疗方法为髋关节闭合复位、"人类位"石膏固定.我院小儿骨科2007年1-12月为68例DDH患儿实施了髋关节闭合复位、"人类位"石膏固定术,效果满意,现报告如下.
-
重症心脏瓣膜病患者的术后护理
重症心脏瓣膜病患者由于多瓣膜受损时间长,心肌处于高负荷、超耗能状态,心肌细胞大批损害,有些变化呈不可逆状态,手术死亡率较高.文献报道重病心脏瓣膜病的死亡率为9%-14%%.术疗效与护理质量密切相关.我科2004年1月-2008年12月对98例重症心脏瓣膜病患者施行瓣膜置换术,除4例死亡外,其余均痊愈出院,疗效满意,现将护理报告如下.
-
高原地区慢性阻塞性肺疾病呼吸康复治疗的护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人类健康的疾病.青海地处海拔3800m左右的高原地区,由于寒冷、干燥、风沙大等气候特点,呼吸系统疾病的患病率明显高于平原,该病的治疗难度大,病死率较高,现将对156例COPD病人在常规治疗的基础上采取呼吸康复治疗的护理报告如下.
-
前后入路联合内固定治疗颈推病的手术配合
我院2005年5月-2008年3月对21例多节段颈椎病进行手术治疗,现将手术配合总结如下.
-
两种不同卧位下气囊内不同比重液体对尿管渗尿的影响
气囊尿管已广泛应用于临床,但留置尿管导尿过程中经常发生尿液外溢现象(尿液自尿道口周围溢出,未全部自尿管引流而出),多见于男性患者,给治疗和护理效果造成很大影响.为此,我们在两种不同卧位(平卧位、半卧位)下,尿管气囊内注人不同比重液体(76%泛影葡胺和生理盐水)以观察男性患者渗尿的情况,比较不同比重液体在两种不同卧位下尿管的渗尿情况,现报告如下.
-
两种膀胱冲洗方法的效果分析
经尿道前列腺等离子电切治疗前列腺增生具有创伤小,恢复快,疗效确切等优点,临床广泛应用.术后为防止血凝块形成,常常用无菌生理盐水进行膀胱冲洗.2007年2月-2008年12月我院对经尿道前列腺等离子电切治疗前列腺增生的患者应用密闭式间断膀胱冲洗,观效果较显著,介绍如下.
-
老年性痴呆患者居家安全的随访干预
目前我国大部分老年性痴呆患者均在家中由家庭照顾者陪护照料,而照顾者大多缺乏疾病的相关知识和护理常识,致使许多痴呆患者出现安全意外,给患者及其家庭造成更大的伤害和负担.笔者2006年9月-2008年12月对64例老年性痴呆患者及照顾者进行为期一年的居家安全相关知识健康教育,取得良好效果,现将干预结果报告如下.
-
妇科术后留置尿管不同拔管方式的应用
我科2008年4月-2008年11月收集260例妇科疾病手术病人,对术后患者留置导尿不同的拔管方式加以改进,经临床观察应用,取得一定效果,现报告如下.
-
连续脑电图监测对脑出血病人应用呼唤式护理的效果研究
呼唤式护理是在常规治疗护理的基础上,配合语言呼唤、音乐呼唤等方法,促进脑出血病人的康复.连续脑电图(CEEG)可操作性强,不干扰治疗和护理,阅读性好,可与临床症状实现同步监测,为及时、客观的评价各种脑功能损伤程度及准确判断预后提供了有力依据.为此,我科选用连续脑电图监测对脑出血病人应用呼唤式护理进行效果评价,现报告如下.
-
急性亚硝酸盐中毒的急救与护理体会
亚硝酸盐为白色结晶或粉末,外观性状与食盐相似,口味与食盐相差不大,故易被误食引起中毒.一般认为误食0.2-0.5g即可引起中毒,摄入3g时可能导致中毒死亡.现将我院2007年1月对42例急性亚硝酸盐中毒患者的急救与护理报告如下.
-
气囊减压在危重症患者漏尿中的应用
一次性气囊尿管已广泛应用于临床,而危重症患者一但发生漏尿现象,不仅增加了压疮及置管感染的危险因素,也给患者带来不适和护理困难.在长期护理实践中发现气囊注水量与漏尿有明显的相关性.
-
气管切开患者两种堵管方法效果比较
目的 探讨气管切开患者更适宜的堵管方法和制作更佳的堵管器具.方法 将神经内科病区治疗的已行气管切开30例患者随机分为传统组和渐进组,传统组采用消毒好的木塞插入气管套管外口内面完全堵管,渐进组采用输液器的莫菲氏滴管套在气管套管外口外面,以50%,75%,100%的渐进式堵管.结果 渐进组堵管器具的脱出的人次及堵管时间明显低于传统组,堵管时两组患者紧张度、呼吸困难、动脉血氧饱和度(SaO2)比较(P<0.01),差异有显著性意义.结论 渐进式堵管方法符合患者的生理、心理特点,患者及医护人员乐于接受.
-
冷冻治疗皮肤病的方法与护理
目前,冷冻治疗所用的制冷剂主要为-196 ℃的液氮它是一种无色、无味、不易燃易爆的液体.因其经济、实用、操作方便,已成为许多皮肤病治疗的重要手段之一.我院应用液氮冷冻治疗1986例皮肤病,取得满意的疗效,现介绍如下.
-
高龄手术患者下肢静脉血栓的形成风险及护理对策
高龄患者于术后DVI形成的发生率呈上升趋势,可并发肺栓塞,直接威胁患者的生命安全.尤其是老年患者,常患糖尿病、高血脂等疾病,血液呈粘滞状态,术后卧床时间长,活动量明显减少,从而增加了发生DVT的发病率.笔者2006年2月-2009年1月对本院收治的160例术后形成DVT的高龄患者进行了观察,分析了形成血栓的高危因素,采取相应的护理措施,效果较好,现总结如下.
-
绷带螺旋旋转包扎法在下肢烧伤创面护理中的应用
病人下肢烧伤后需用烧伤垫外敷绷带包扎创面,使用常规方法包扎创面后,病人稍一行走,敷料连同绷带容易脱落,使创面暴露,增加感染机会,加深创面,延长治疗周期,还给病人的行动带来不便.脱落敷料重新包扎,不仅增加病人换药次数,加剧疼痛,而且增加护理工作量,又造成经济浪费.
-
颈椎前后入路联合手术体位安置的护理
颈椎损伤致残率高,手术是治疗颈椎损伤有效的方法之一.此类手术有两处切口,全麻后需安置两次体位,增加了术中体位护理的难度.我院2004年9月-2008年9月共行颈椎前后路减压、复位植骨融合内固定术53例,现将术中体位的护理报告如下.
-
输液增温器在鼻饲中的应用
临床常常使用肠内营养改善患者的全身营养状况.鼻饲是临床中常用的肠内营养方法,有灌注法,滴注法两种.两种方法在使用过程中存在一定差异,其中滴注法因鼻饲过程连续、可调节输人速度,在实际临床上较为广泛推广,它避免了使用注射器多次少量灌注的麻烦、减少了护理工作量等优点.由于滴注过程中,鼻饲液温度难以控制,患者易引起腹泻.我们2008年2月-2009年2月尝试对颅脑外伤患者应用郑州工业高等专科学校生产的SY-1输液增温器控制鼻饲液的温度进行肠内营养,有效控制鼻饲液温度,明显减少了腹泻的发生,现报告如下.
-
护理干预在降低妇女生殖道感染中的应用
生殖道感染(RTI)是在全球范围内广泛流行、严重危害人类健康的一类常见病、多发病.妇女是RTI的弱势群体,对育龄妇女而言,其危害不仅仅是其本身,且下一代的健康也受到威胁,造成沉重的社会和家庭负担.笔者于2008年3-12月对研究组实施干预措施,有效的预防和控制了RTI的发生和流行,报告如下.
-
水枕约束带的研制与临床应用
约束带是一种保护病人的装置,用于躁动病人,有自伤或坠床的危险,或治疗需要固定身体某一部位时,限制其身体及肢体活动.拉下床栏、翻身或改变姿势时需将约束带解开,使用不便.为此,我院2007年1月-2009年1月研制了水枕约束带,经神经内科、ICU 126例病人使用,效果满意,报告如下.
-
K3镍钛锉用于塑化根管再通的效果及损伤的评估
机用器械用于通塑化根管的治疗简便有效,K3机用镍钛锉与其它机用镍钛系统相比,相对抗折能力较强,并且具有安全的锉尖设计,可以在一定程度上避免侧穿的发生.但是目前尚缺乏对K3机用镍钛锉进行根管再通的效果评价,以及在根管再通术中锉的损伤情况分析.本研究针对临床使用手用锉辅助酚克除于下六磨牙塑化根管再通失败的病例,采用K3机用镍钛锉进行根管再通术,评价K3机用镍钛锉根管再通的效果,分析K3镍钛锉的损伤情况,指导临床护士及时检出损伤的K3镍钛锉,保证医师安全使用.
-
气管内套管两种不同清洁及消毒方法效果的对照研究
目的 制定省时高效的气管内套管清洗消毒方法,观察气管内套管的消毒效果,降低院内肺部感染发生率,改善气管切开患者预后.方法 随机将已使用6h的气管内套管60例次分为两组,每组30例次;实验组采用多酶清洁液浸泡后清洗干净,置于2%戊二醛浸泡消毒30min;对照组内套管煮沸5min后清洁去污,再煮沸消毒30min;比较气管内套管清洗前及消毒后染菌量、菌群分类特点和洗净、消毒所需时间.结果 两组内套管清洗前染菌情况均较严重,两组间差异无显著意义(P>0.05);消毒后内套管均无检出致病菌.两组洗净、消毒的时间比较差异有显著意义(P<0.05),实验组比对照组每例次减少18 min.结论 气管内套管采用多酶清洁液浸泡后清洗干净,再用2%戊二醛浸泡消毒的方法更优于煮沸清洁消毒法,节省时间,值得在临床推广.
-
断指再植患者禁烟后心理状态与血管危象相关因素的研究
目的 观察断指再植术后患者被动禁烟所产生的心理状态,尤其是躯体化、焦虑及与血管危象的关系,对比两组观察结果,并给予有效护理措施,以减少血管危象的发生.方法 将175例断指再植术后禁烟患者按住院时间先后分为对照组和实验组,应用SCL-90条目分别对两组患者进行心理测评,观察分值超过2分的因子与血管危象的关系,对实验组患者实施护理手段,对比两组患者护理干预前后与再植指血管危象的变化.结果 被动禁烟后两组患者均出现不同程度的心理反应,其中躯体化、焦虑因子分值超过2分,是导致血管危象发生的首要原因,护理干预后,实验组血管危象发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 躯体化、焦虑是影响被动禁烟患者再植指血运的主要因素,通过正确的护理干预可以减少或避免血管危象的发生,提高再植指的成功率.
-
儿科护理实习教学应用多元智能理论的研究
目的 研究多元智能理论对儿科护理实习教学的影响.方法 将我校2004级来我科实习的学生80名随机分为实验组、对照组各40例.实验组应用多元智能理论的观点带教,针对学生不同智能的特点,根据学生智能结构中的优势智能设计相应的教学活动,对照组接受常规的实习教学方法.以学生考核成绩、问卷调查作为评估依据.结果 实验组学生在理论考试和技术操作成绩均高于对照组学生,所有调查项目的肯定率实验组高于对照组(P<0.05).结论 应用多元智能理论,能提高学生学习兴趣和主动性,激发学生对儿科护理实习的自信心、积极性,使学生在实习过程中,优势智能得到充分发展,同时带动其弱势智能的发展,有助于培养高素质的护理人才.
-
0.2 T、3.0 T磁共振检查对受检者体温影响的实验研究
目的 探讨受检者在高、低磁场磁共振扫描中的体温变化及规律,为正确预防、分析和处理受检者在检查过程中出现的发热症状提供依据.方法 分别选取0.2 T MR和3.0 T MR磁场扫描受检者52、43例,以配对资料试验设计方法,观察对比磁共振(MR)检查前后的体温变化及不同磁场强度下的升温效应.结果 MR检查对受检者具有非常明显的升温效应(P<0.001),且3.0 T MR的升温效应明显高于0.2 T MR.结论 不同强度磁场的MR检查对人体均有不同程度的升温效应,升高幅度按一般医学常识不会造成普通受检者健康损害,但体温超过38.5℃者应先降温处理,于37.5℃以下再做MR检查,检查过程应避免伴随生理性或物理性发热因素,因某些原因而造成体温调节机能不良者在检查过程中应予以特别关注.
-
应用六西格玛方法提高首台择期手术开始的准时率
随着现代医学的发展和医疗体制改革的深入,一个有竟争力的医院应该具备"以高的质量、快的速度、低的价格"向病人提供医疗服务的能力,而这个能力取决于医院核心业务过程的能力.六西格玛管理则是提高过程能力行之有效的工具.
-
网格化管理在护士规范化培训中的运用
目的 探讨网格化管理模式在护士规范化培训管理中的作用,为医院建立护士规范化培训管理机制提供参考依据.方法 以网格化管理理论的观点和方法为基础,将培训学员按照一定的规律进行网格分割,形成日常行政平面管理和业务培训纵深网络的三级网格,两者互相交叉、相互融合.总结护士规范化培训管理中运用现代信息技术和各网格单元间的协调机制,使各个网格之间能有效地进行信息交流,提高护士规范化管理效率和实际管理措施.结果 班级辅导老师对培训管理工作的满意度达91.2%、护士执业资格考试通过率由传统模管理式下的72.7%上升到89.8%,学员对培训的满意度达94.1%,护理基本技能考核合格率为98.2%,护理基础知识网上理论考核合格率为91.7%.结论 对规范化培训学员实施网格化管理是一种行之有效的管理模式,使管理更加科学,达到了精细化管理的目的.
-
摇把形脚蹬在分娩中的应用
分娩是一个正常的生理过程,在分娩的过程中,由于产床的腿架固定不合适,产妇经常出现不好用劲、用劲不当和腿抽筋等现象,我院自2006年3月开始使用自行设计的摇把形脚蹬在分娩中应用,受到了产妇和医务人员的欢迎.现介绍如下.
-
巧用一次性输液器自制一次性集痰器
我院重症监护病房现使用的一次性集痰器,能方便地为患者留取痰培养,但在普通病房给未行气管或气切患者使用时,因其管到期较大,通过口鼻腔时刺激相应增大,操作起来较困难,同时患者不能耐受,造成很大痛苦.笔者利用一次性输液器制作成一次性集痰器,在为患者留取痰培养过程中顺利,效果良好.对于没有一次性集痰器成品的临床科室,这也是简单易行的应急方法.现介绍如下.
-
护理礼仪融入护理学基础教学的应用研究
1977年,美国医学家恩格尔提出了"生物-心理-社会医学模式",这一新的医学模式的提出,使护理从"以疾病为中心"开始向"以人为中心"转变.人们越来越深刻地认识到,高质量的护理服务必须与高素质的护理人员相匹配.这就使护士的角色功能发生了很大的变化.因而要求护理人员要更新观念,加强学习,提高综合素质.为此,我们在护理学基础教学中融人护理礼仪知识,通过近3年的实践,取得了良好的效果.报告如下.
-
铺床法教学的体会
铺床法是临床护理工作基本、使用频率高的操作之一,也是护理专业学生学习护理学基础操作的第一课.由于铺床是生活护理,内容较枯燥,学生在学习时常带有被动的厌烦情绪,直接影响到将来的学习和工作.笔者通过铺床法教学,对如何在铺床法教学中将教与学有效结合以增强学生的学习主动性和积极性,总结出以下几个方面的教学方法,现介绍如下.
-
护理礼仪课程设置及教学的研究
护理礼仪课程是指护理院校正式设立的,以提高护士基本礼仪和专业礼仪素质为中心,以正式教学活动为主要形式的课程形态.护理礼仪是一门综合性的专业课程,涉及民俗学、交际学、护理美学、护理伦理学和护理管理学等多门学科,其目标是使护生具备以学识为底蕴、以美誉为目标、以自觉为桥梁、以真诚为信条的基本礼仪修养,成为融知识、技能和人文素养为一体的优秀护理工作者.
-
反思教学法在《基础护理学》教学中的应用与探讨
反思教学法是现代教育改革的一种教学理论思潮,一方面通过反思活动使教师逐步成熟,获得全面发展,另一方面要求学生也成为反思实践者.在反思活动中,学生的学习能力得到发展,从而主动进人深层学习并取得高效的学习结果.
-
主动呼吸循环技术在呼吸系统疾病康复中的研究进展
主动呼吸循环技术(ACBT)目前已广泛用于哮喘、胸腹部术后、肺囊性纤维化、慢性支气管炎、COPD等疾病的康复治疗之中.ACBT是一种可变化的弹性治疗方法,用于松动和清除过多的支气管分泌物,可以根据每个患者气道分泌物的情况进行调整,患者可以主动完成或经过辅助完成.该呼吸训练技术起源于新西兰,随后多个随机临床试验在英国皇家布朗普顿医院进行.1979年,Pryor等在"用力呼气技术"的相关研究中,首次使用"主动呼吸循环技术"一词,而Webber于1990年对ACBT进行定义,ACBT不仅包括用力呼气技术,而且强调了胸廓扩张训练的应用以及呼吸控制的必要性.
-
半坐卧位在预防PICC导管异位中的作用
目的 通过前瞻性随机对照研究,探讨半坐卧位在预防外周静脉置人中心静脉导管(PICC)术后导管异位中的作用.方法 接受PICC插管的患者47例,随机分为,对照组24例,采取标准的置管操作,干预组23例,在半坐卧位下进行置管操作,所有患者术后均进行胸部正位X线照片,比较两组间的导管异位发生率.结果 共有7例患者发生导管异位,其中对照组6例(25%),干预组1例(4.4%).干预组的发生率显著低于对照组(X2＝4.3418,P=0.0372),结论 在插管过程中,患者取半坐卧位可以显著减低导管异位的发生率,是有效、可行的预防PICC导管异位的方法.
-
改良Seldinger技术在PICC置管中的应用
经外周置人中心静脉导管(PICC)越来越广泛用于长期静脉输液的患者.临床上由于医护人员和患者对PICC的认识不足,错过佳的置管时间,会遇到PICC置管困难.改良Seldinger技术(MST)可明显的提高PICC置管的成功率,现将我院采用改良Seldinger技术的PICC置管经验,介绍如下.
-
两种洗胃方法对食物中毒病人洗胃不良反应的对比研究
目的 探讨两种洗胃方法对食物中毒病人洗胃不良反应及并发症的发生情况,以提高护理质量.方法 将48例食物中毒患者随机分成实验组24例和对照组24例,实验组采用丙泊酚麻醉联合间歇脱机抽液洗胃法,对照组采用常规洗胃方法,对两种洗胃方法产生的不良反应及并发症进行对比研究.结果 实验组洗胃方法产生的不良反应及并发症发生率与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05),结论 食物中毒患者采用丙泊酚麻醉联合间歇脱机抽液洗胃法,能降低不良反应及并发症的发生率,可在临床推广应用.
-
二例暴发型心肌炎患者经皮心肺支持系统辅助治疗及术后护理
暴发型心肌炎(Fuminant Myocarditis)临床表现为心源性休克、心力衰竭和恶性心律失常.起病急、病情凶险且发展迅速,病死率极高,目前无有效的药物治疗方法.经皮心肺支持系统(PCPS)是一种近年来开展有效的床旁辅助循环支持系统,适时应用PCPS是暴发型心肌炎有前景的治疗手段之一.我科应用PCPS救治2例暴发型心肌炎患者获得成功.
-
一例腹部术后切口感染裂开伤口的换药体会
2008年5月12日-21日,我们对一例腹部术后切口感染裂开的患者进行全面评估后,运用伤口湿性愈合原理,采用新型保湿敷料与保守锐器清创相结合的方法处理伤口,取得较好效果,报告如下.
-
一例心室电风暴病人的护理干预
心室电暴(VES)是指24h内室性心动过速(简称室速)和或心室颤动(简称室颤)反复发作≥2次的现象.现将我院对1例心肌梗死患者的抢救与护理介绍如下.
-
循征护理的理论与实践
减少血管置管并发症的护理1案例男性,49岁,因"急性出血坏死胰腺炎"行"胰腺坏死组织清除、胰周脓肿切开引流、T管引流术",术后拟定经中心表脉导管行完全胃肠外营养(TPN)治疗.
-
护士应急能力现状分析及对策
护士应急能力是指护士在临床护理工作中,敏锐地观察患者的病情变化,并进行分析、判断,用熟练的技能技巧,沉着果断地配合抢救和护理.其水平的高低直接影响到危重病人的抢救成功率.目前,我国各大医院普遍存在护士应急能力低下,而如何采取科学有效的方法,以提高护士的应急能力,是我们所面临的难点和重点.本文通过对我院276名临床护士的应急能力现状进行调查,分析存在的问题,探讨解决问题的方法,以求达到提高护士应急能力的目的.现将分析结果及对策报告如下.
-
心理社会因素与儿童青少年高血压的相关性研究
目的 了解贵阳市城区中学生心理社会因素与儿童高血压相关性,为儿童青少年心理生理健康教育、心理干预与高血压的一级预防提供依据.方法 采用多阶段随机整群抽样方法,抽取4所学校作为研究单位(初中2所,高中2所),设诊断为儿童高血压126人为实验组;494名中学生为对照组.应用青少年生活事件量表、A型行为问卷、中学生抑郁量表对两组进行问卷测试,结果 3个量表总分实验组低于对照组,差异有统计学意义.采用多因素条件logistic逐步回归分析,研究发现体重、受惩罚因子、抑郁状态、是影响血压水平独立的危险因素;非A型行为、丧失、其他因子是影响血压水平的保护因素.结论 心理社会因素对儿童青少年高血压有一定的影响.
-
临床护理人员循证认知和实践状况的调查研究
目的 了解护理人员对循证护理的认知及实践现状.方法 随机抽取我院260名临床护理人员进行问卷调查,内容包括一般资料、对循证护理的认知和态度、循证护理的应用技能、开展循证的困难等.结果 临床护理人员缺乏循证护理相关知识及实践技能,大部分护理人员愿意了解和掌握循证护理相关知识并在实践中应用.结论 临床护理人员可通过更新观念,加强循证护理认知教育,加强获取信息的能力的培养,以及争取行政支持来提高循证护理的认知及实践运用能力.
-
治疗技术和方法
Therapeutical Techniques and Methods combined cataract extraction白内障联合手术cataract phacoemulsification白内障超声乳化术aspiration of cataract白内障吸出术trabeculectomy小梁切除术peripheral iridectomy周边虹膜切除术laser iridotomy激光虹膜切开术trabeculotomy小梁切开术cyclocryosurgery睫状体冷冻术cyclodiathermy睫状体透热术
-
动静脉畸形患者的术前指导
病人:阿姨,我现在每天都在努力锻炼着,你看我的左手,比在病房里有进步吗?Patient:Auntie,I am now making an effort to exercise eve-ryday.1ook at my left hand.ls it better than when 1 was in the hospital?
-
加拿大神经科医院见闻
McGill大学是加拿大一所知名英语大学,有5所附属医院,笔者208年9月曾在神经科医院进修三个月,现将见闻介绍如下.
