护士进修杂志
Journal of Nurses Training 호사진수잡지
- 主管单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子： 2.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1002-6975
- 国内刊号： 52-1063/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于循证构建消毒供应中心护理质量敏感性指标的研究
目的 建立科学、实用、敏感的消毒供应中心护理质量敏感性指标,为医院消毒供应中心护理质量评价与监测提供依据.方法 通过循证整理出消毒供应中心护理质量敏感性指标、计算公式及资料收集方法,采用德尔菲法进行两轮函询,对循证的结果进行论证与校正.结果 两轮专家函询问卷有效回收率分别为94.87％和97.30％,权威系数分别为0.85和0.89,协调系数W在0.215～0.450,P＜0.001.构建了化学检测不合格率、灭菌器故障发生率、锐器伤发生率等1 5项消毒供应中心护理质量敏感性指标.结论 基于循证与德尔菲法构建的消毒供应中心护理质量敏感性指标,符合科学性与可操作性原则,为医院消毒供应中心护理质量的评价提供科学、系统的评价工具.
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基于倾向值匹配方法探索肥胖对食管癌术后生活质量的影响研究
目的 探讨肥胖对食管癌患者术后生活质量(Quality of life,QOL)的影响.方法 选择2016年4月-2017年1月在山东省某三级甲等医院胸外科接受食管癌切除的患者343例,根据体质量指数分为肥胖组234例和正常体质量组109例,采用倾向值匹配方法得到肥胖组和正常体质量组各93例,比较两组患者生活质量的差异.结果 两组患者的总体生活质量差异无统计学意义(P＞0.05),但肥胖组与正常体质量组的疲乏得分分别为(38.95±15.07)分和(33.69±15.75)分、食欲减退得分分别为(31.90±26.88)分和(24.37±24.64)分、饮食失调得分分别为(27.33±14.35)分和(23.18±13.69)分,肥胖组高于正常体质量组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肥胖不会影响患者术后整体生活质量,但是会加重食管癌患者的术后疲乏感,影响营养状况,导致营养不良发生的风险增加.所以合理的术前减重和术后营养支持对肥胖的食管癌患者来说极为重要.
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冠状动脉搭桥术后认知功能障碍与相关因素研究
目的 了解冠状动脉搭桥术后认知功能障碍的现状及相关因素,为采取干预措施、改善患者预后提供参考依据.方法 采用方便抽样法选取103例患者,术前采用症状自评量表、大五项人格问卷,术后采用简易精神状态评价量表进行问卷调查.结果 认知功能障碍者检出率为25.2％(26/103).有无认知功能障碍者在手术时间、重症监护室时间、人际关系敏感、焦虑、神经质、外向性、严谨性维度方面差异有统计学意义(P＜0.05).认知功能改变的主要影响因素为手术时间、年龄、人际关系敏感、严谨性(R2 =0.32,F=13.41,P＜0.05).结论 冠状动脉搭桥术后认知功能障碍与个体术前精神状态及人格特征有一定的关系.
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基于工时测定的我国分级护理服务区域差异性评析
目的 调查我国东、中、西部6家三甲医院普通成年住院患者24 h分级护理工时,以期了解当前我国分级护理服务的地区差异,为政府部门优化医疗卫生资源配置提供依据.方法 采用多中心分层随机抽样法调查我国东、中、西部6家三甲医院4 750例普通成年住院患者,采用观察法和自我记录法相结合的方式测量患者24 h直接、间接护理工时.结果 我国东、中、西部地区三甲医院患者24 h直接护理总工时、基础护理工时、专科护理工对、中医护理工时及间接护理总工时的地区差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 我国东、中、西部三甲医院分级护理服务存在地区差异,通过加大中、西部地区资源投入力度、提高科学管理水平、完善专科护理管理体系、推动中医护理服务发展及完善中西部护理支持系统,有助于我国地区间护理服务水平的共同提高.
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专项管理在老年住院患者护理不良事件管控中的应用
目的 探讨建立专项管理组对减少老年住院患者护理不良事件的作用.方法 于2014年7月起先后成立跌倒、管路、压疮专项管理组.规范护理不良事件的专项管理,定期进行专科护理知识及技能的培训和对典型案例进行分享等方式,严格执行护理不良事件上报制度,对已发生的护理不良事件由专项组成员参与原因分析,督导落实整改与评价.结果 建立专项管理组后,老年住院患者跌倒发生率由0.26‰下降至0.16％‰,非计划性拔管发生率由0.87％‰下降至0.29％‰(P＜0.05),院内压疮发生率由0.32％下降至0.14％(P＜0.05),上报压疮正确率由85.3％提升到95.0％ (P＜0.05).结论 建立专项管理组,采取定期培训,加强沟通与督导,落实有针对性的防范措施,提高了护士的护理安全意识,能有效降低老年住院患者跌倒等护理不良事件的发生率,对老年患者的安全管理具有重要意义.
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混合方法研究院内护理信息集成平台对护理管理效率的影响
目的 自主研发并运行院内护理信息集成平台,探究平台对护士长管理效率的影响.方法 运用混合的研究方法,包括对我院25名护士长使用前后时间折耗情况和满意度调查问卷的定量研究,以及对护士长进行焦点小组访谈,进一步挖掘他们的使用体验.结果 运行院内护理信息集成平台后,护士长记录日质控反馈、周排班、单次业务学习、月计划、月公休、层级考试所花费的时间明显少于运行前(P＜0.05),工作效率和规范化管理的效果明显优于运行前(P＜0.05).访谈显示,绝大部分护士长肯定了平台管理的效果,仅少数护士长对个别具体模块效果持消极的态度.结论 院内护理信息集成平台很大程度上简化了护士长的日常工作,促进护理管理向更规范化、动态化发展.
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加速康复外科在肺癌切除术围手术期护理中的应用进展
加速康复外科(Fast track surgery,FTS)亦称作术后促进康复的程序(Enhanced recovery surgery after surgery program,ERAS program),其实质是在循证医学证据的支持下,对患者的治疗、护理措施进行系统优化与整合,从而达到促进加速康复、降低手术后的应激反应、减少并发症、降低住院时间的目的.该理念早是Kehlet等[1]在2008年明确提出,并由黎介寿等[2]引入并运用在国内.FTS技术发展到目前,在结直肠外科方面的手术已日渐成熟.世界卫生组织(World health organization,WHO)发表的《全球癌症报告2014》中指出,全球癌症患者和死亡病例都在增长,其中新增癌症病例有一半出现在亚洲,大部分在中国,中国新增癌症病例高居第一位.2015年国家癌症中心发布的数据显示,我国肺癌患病率在2006-2011年高至130.2(1/10万),已严重危害到我国居民的健康和生命[3].目前的主要治疗方式有手术、化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗、介入治疗、中医药治疗、光动力学治疗、基因治疗、支持治疗等[4].
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老年人脱水危险因素及防治措施的研究进展
脱水在老年人中是一个易被忽视但又很重要的问题.WHO早在2005年就提出成人每天液体摄入量为:男性2 900 mL,女性2 200 mL[1];2010年,欧洲食品安全局(European food safety authority,EFSA)建议老年男性每天2 500 mL和女性2 000 mL的液体摄入量[2].而国外研究[3]显示,老年人常因水分摄入不足而脱水.脱水是一种不良的水合状态,即体内缺水与机体体液量的减少[4-5],可导致压疮、跌倒及泌尿系统感染等,不仅影响老年患者生活质量,还严重影响患者的安全、康复和护理质量.因此,有必要对其危险因素进行评估与干预,以改善患者预后,提高临床护理服务质量.国外对该方面研究较早,并将预防脱水及管理液体平衡纳入临床护理的工作内容,做到早期防治.而国内相关研究较少.笔者将对国外关于老年人脱水的危险因素及其防治方法进行综述.以期对我国老年人群脱水的研究提供方向.
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植入式静脉输液港在大肠Folfox方案化疗中的应用评价
目的 探讨植入式静脉输液港(Venous port access,VPA)在大肠癌Folfox方案化疗患者中的应用效果.方法 选取2014年6月-2016年10月在我院就诊的大肠癌Folfox方案化疗患者68例,将其等分为观察组和对照组各34例,观察组使用VPA化疗,对照组使用常规的经外周静脉穿刺中心静脉置管(Peripherally inserted central catheter,PICC)化疗.比较两组患者的并发症发生情况、一次性置管成功率及导管留置时间、生活活动能力(ADL)情况及护理满意度.结果 观察组患者导管堵塞、导管相关性血流感染、静脉炎等并发症的发生率少于对照组(P＜0.05);且患者的一次性置管成功率更高,导管留置时间更长(P＜0.05);两组患者在置管后的1个月,6个月,12个月进行ADL评分统计比较,观察组患者的综合评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理满意度也明显高于对照组(P＜0.05).结论 VPA化疗能够有效减少大肠癌患者的临床并发症,一次性置管成功率更高,导管留置时间更长,对患者生活活动能力影响小,护理满意度高,值得推广.
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血液透析留置针在自体动静脉内瘘中的应用及效果观察
目的 探讨血液透析留置针(以下称留置针)在自体动静脉内瘘中的应用及效果观察.方法 选取2015年5月-2016年1月我中心68例维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者,每例患者采用钢针穿刺10例次(A类),留置针穿刺10例次(B类),通过自身对照,比较患者采用A、B两类穿刺后渗血/血肿发生率、穿刺成功率、漏血发生率、针刺伤发生率、穿刺点表面皮肤划伤发生率、穿刺点止血时间、穿刺操作时间等指标,以及两组患者的满意度调查.结果 两类各680例次穿刺中,B类渗血/血肿发生率、穿刺成功率、针刺伤发生率、穿刺点皮肤划伤发生率及患者满意度B类均优于A类(P＜0.05);由于护士操作不当的原故,穿刺针与血路管或注射器连接时漏血发生率,B类高于A类,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 透析用留置针的使用,减少了对自体动静脉内瘘血管壁的刺激,提高了患者在透析过程中的内瘘侧肢体的活动空间和舒适度;但是相对于钢针穿刺,留置针穿刺的操作较复杂,用时较多,应加强护士的操作培训,同时留置针外露针体的设计上还有待改善,提高其使用的安全性.
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经尿道铥激光膀胱肿瘤剥离术与膀胱肿瘤电切术的临床护理对照研究
目的 对比经尿道铥激光膀胱肿瘤剥离术与膀胱肿瘤电切术的护理方法及临床疗效.方法 回顾分析2014年6-12月我院收治的52例非浸润性膀胱尿路上皮癌患者,其中24例采用经尿道膀胱肿瘤电切术(Transurethral reseetion of bladder tumor,TURBt),28例采用经尿道铥激光膀胱肿瘤剥离术治疗.均予以全面细致的护理.比较两组患者留置导尿管时间、住院时间、术中术后并发症、舒适度评分及患者满意度.结果 经尿道铥激光膀胱肿瘤剥离术组在留置导尿管时间、住院时间、舒适度评分、患者满意度等方面均优于TURBt组(P＜0.05).结论 经尿道铥激光膀胱肿瘤剥离术配合细致全面的护理可减轻患者痛苦,缩短住院时间,提高患者满意度,同时也减轻了护理人员的工作负担,提高了工作效率.
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认知行为疗法对改善中枢性性早熟女童心理行为的评价
目的 评价认知行为疗法对改善中枢性性早熟女童心理行为的影响.方法 选取2015年7月-2016年12月门诊随访的性早熟女童60例,按自愿原则分对照组28例,干预组32例,对照组实施常规的护理健康宣教,干预组在对照组的基础上由心理咨询师行3～4次的认知干预(评估会谈、改变认知模式、改变不合理信念、认知重建),观察两组儿童忧郁情况评分及社交焦虑评分.结果 干预组患儿抑郁自评量表(CES-D)的抑郁情绪评分低于对照组(P＜0.05),干预组儿童社交焦虑量表(SASC)评分明显低于对照组(P＜0.01).结论 认知行为疗法能减少中枢性性早熟女童抑郁情绪和社交焦虑问题,值得在护理学领域的其他疾病护理中推广和应用.
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干细胞移植后皮肤损伤Ⅳ级患儿深静脉导管的护理
目的 为2例造血干细胞移植术后出现急性皮肤移植物抗宿主病(Graft-versus-hoat disease,GVHD)Ⅳ级患儿实施深静脉导管维护,维持导管功能完好.方法 此期患儿全身皮肤大小水疱伴剥脱渗液,对静脉导管的固定与维护造成困难,从预防导管感染、脱落、堵管、血栓方面实施护理措施,做好针对性宣教和心理护理.结果 2例患儿均未出现导管并发症.结论 深静脉导管护理的正确严格实施是保证导管功能完好的重要手段.
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自制简易眼保护贴联合玻璃酸钠滴眼液在全麻患者中的应用
目的 探讨自制简易眼保护贴联合玻璃酸钠滴眼液在全麻患者手术中眼部保护的应用效果.方法 选择2015年1月-2017年1月于我院行腹腔镜治疗的120例全麻手术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例.对照组术中采用传统的红霉素眼膏联合3M胶布的护理方法,观察组术中采用自制简易眼保护贴联合玻璃酸钠滴眼液的护理方法.比较两组术后24h双眼发生异物感、畏光、流泪、疼痛、视物模糊等症状的情况.结果 观察组1例患者术后发生眼部不适症状,对照组8例患者术后发生不适症状,两组比较差异有统计学意义(x2=5.89,P＜0.05).结论 采用自制简易眼保护贴联合玻璃酸钠滴眼液对全身麻醉患者术中进行眼保护,可有效减少患者术后眼部不适症状的发生.
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口服营养补充在高龄老年患者营养支持中的作用探索
目的 探索口服营养补充(Oral nutrition supplements,ONS)在高龄老年患者营养支持中的应用效果.方法 2016年1-12月我院干部病房收治80岁以上高龄患者132例,选择体质量指数(Body Mass Index,BMI)＜18.5的患者共59例为研究对象,对其进行营养宣教,给予ONS,并进行随访,实施ONS 2个月后比较患者BMI、上臂围(Mid-arm circumference,MAC)、三头肌皮褶厚度(Triceps skinfold fat,TSF)、血清白蛋白(Serum albumin,ALB)、前白蛋白(Prealbumin,PAB)、血红蛋白(Hemoglobin,HB)等指标变化情况.结果 59例患者顺利实施ONS,实施ONS后患者血清白蛋白、前白蛋白均有升高实施前后比较差异有统计学意义(P＜0.01).体质量指数、上臂围、三头肌皮褶厚度、血红蛋白变化情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ONS在高龄老年患者营养支持中作用肯定,可改善患者营养状况,有助于疾病治疗.
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恶性肿瘤患儿行自体外周血造血干细胞采集的护理
目的 为行自体外周血造血干细胞采集的患儿提供全程护理,降低不良反应,采集足量造血干细胞.方法 2014年10月-2017年1月,我院收治并行自体外周血造血干细胞移植患儿7例,术前准备充分,取得家属信任,降低患儿恐惧,建立合适的血管通路;术中严密观察;术后回访,注重健康教育.结果 7例患儿采集终产品总量120mL,无一例患儿出现不良反应.结论 全程细致周到的护理有利于缓解患儿恐惧情绪,确保采集足量造血干细胞,为移植成功奠定基础.
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改良型胶布固定法在小儿经鼻气管插管中的应用
目的 观察改良“I”型胶布固定法在小儿经鼻气管插管中的应用效果.方法 选择2015年3月-2016年9月我中心需经鼻气管插管的112例患儿作为研究对象;将2015年3-12月使用传统“Y”型固定方式的患儿56例作为对照组,2016年1-9月使用改良“I”型固定法的患儿56例作为观察组.两组均采用相同的布胶布固定、气管导管和护理.对两种固定方法引起的面部损伤率、鼻部压伤率、移位和脱出率进行分析比较.结果 观察组气管插管引起的面部损伤率和鼻部压伤率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而移位和脱出率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良“I”型固定法能避免面部损伤,减少小儿经鼻气管插管引起的鼻部压伤,值得临床推广.
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阴道自然分娩中自由体位对第二产程的临床意义
目的 探讨阴道自然分娩过程中采用自由体位护理对第二产程分娩效果的影响.方法 选取2015年8月-2016年12月,我院产科妊娠37～42周单活胎、头位、初产妇、无妊娠合并症的产妇372例.按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各186例.对照组采用传统截石位,观察组第二产程中结合自由体位分娩.观察组于第一产程转剖宫产的有17例,对照组19例.第二产程转剖宫产每组各6例.终观察组纳入163例,对照组纳入161例.比较两组第二产程时间、产后出血量、肩难产、新生儿窒息、会阴切开、会阴裂伤的比例、分娩结局、分娩相关指标及分娩舒适度情况.结果 观察组中,站立位13例(6.9％),蹲位448例(25.8％),侧卧位20例(10.8％),105例(56.5％).与对照组比较,观察组第二产程时间缩短(P＜0.05),但产后2h出血量和肩难产发生率均较高(P＜0.05).与对照组比较,观察组会阴切开的比例低,会阴Ⅰ度裂伤和Ⅱ度裂伤的比例均升高(P＜0.05),两组均未发生会阴Ⅲ度裂伤.两组新生儿阿氏评分及新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与传统膀胱截石位比较,自由体位分娩可缩短第二产程时间,不增加剖宫产、新生儿阿氏评分和新生儿窒息率的发生,但可能易导致会阴Ⅰ～Ⅱ度裂伤,以及增加产后出血量.因此,在产程中医务人员应给予产妇积极细致的观察和护理.
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围术期细节护理联合认知干预对子宫瘢痕妊娠患者介入治疗负性情绪及护理质量的影响
目的 探讨围术期细节护理联合认知干预对子宫瘢痕妊娠患者介入治疗负性情绪及护理质量的影响.方法 选取2014年1月-2016年12月我院收治的22例子宫瘢痕妊娠患者,采取单纯随机抽样方法,将患者分为观察组和对照组,各11例.对照组给予常规治疗和护理干预,观察组在常规护理的基础上,从入院开始至出院前1d,给予围术期细节护理联合认知干预.分析比较两组患者干预前后心理状态、各项临床指标、术后并发症及患者满意度.结果 两组患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)得分较干预前均明显改善,且观察组得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组住院时间、恢复排卵时间及血清β-HCG恢复时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率显著低于对照组,患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫瘢痕妊娠患者围术期应用细节护理联合认知干预,可显著减轻和缓解患者的负性情绪,改善各项临床指标,降低术后并发症发生率,提高患者满意度.
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疼痛和情绪管理应用于手外科断指移植术的疗效观察
目的 评估手外科断指移植术中应用疼痛和情绪管理的临床疗效.方法 本研究共纳入2015年1月-2016年6月在我院手外科行断指再植术的患者110例(137个断指),在常规护理基础上给予疼痛和情绪管理.分析入院时和术后患者疼痛评分、情绪状态[采用心理评定量表(MSSNS)评分]、再植手术后断指的成活率、并发症发生率和患者满意度.结果 本组断肢再植成功率为97.1％.护理后,患者的疼痛评分和MSSNS评分均明显低于入院时,差异有统计学意义(P＜0.05).术后无患者出现感染、出血、血管危象、血管痉挛和血管吻合口栓塞并发症.满意度调查显示所有患者均对护理工作满意,满意率为100％.结论 疼痛和情绪管理能够提高手外伤患者手术耐受性,减轻负面情绪影响,有利于提高手术成功率,降低并发症的发生率,提高护理满意度,值得在临床上推广应用.
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心理干预对突发性耳聋患者治疗的效果观察
目的 探讨心理干预对突发性耳聋患者治疗的效果.方法 选取2013年6月-2016年6月我院收治的100例突发性耳聋住院患者作为研究对象,按收治时间分为对照组和观察组,各50例.将2013年6月-2014年10月收治的患者设为对照组,予药物治疗及常规护理;2014年11月-2016年6月收治的患者设为观察组,在对照组的基础上予以心理干预.结果 两组患者治疗均有效,但观察组总体有效率达到92％,明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000 1).结论 心理干预能提高突发性耳聋患者的治疗效果.
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社区护理学
社区妇女保健护理4 社区妇女健康保健4.2 围生期 围生期保健是通过良好的卫生保健服务,促进孕产妇及胎儿、婴儿安全、健康地度过妊娠、分娩及产褥期,维护和促进孕产妇及胎儿、婴儿的健康.4.2.1 妊娠期 妊娠期保健是贯彻预防为主,通过产前检查、健康监测、宣传教育及咨询服务,维护孕产妇的身心健康及促进胎儿的生长发育,及时发现并发症,确保母婴健康,并协助孕妇做好分娩的心理和生理准备.
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居家养老背景下社区护理服务体系建构
基于我国文化传统、经济发展状况和卫生事业发展现实,居家养老成为我国主要、基本的养老模式.在居家养老模式下,社区医疗机构难以满足居家老人不断增长的护理服务需求,存在着护理服务内容单一、医护机构与老人服务需求之间缺乏有效沟通等问题.为此,社区医疗机构需要改变单一的护理服务模式,建立综合护理服务体系,拓展上门护理、居家延伸护理服务空间,加大居家养老护理专业人才培养力度,提升居家护理人员的专业素质.
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以人文关怀为基础的个案管理模式在乳腺癌术后乳房重建患者中的应用
目的 探索以人文关怀为基础的肿瘤个案管理模式在乳腺癌术后乳房重建患者中施行的意义和效果.方法 选择2014年2月-2017年12月我院乳腺肿瘤中心收治的246例乳腺癌乳房重建患者为研究对象,通过在肿瘤个案管理中建立乳腺癌重建患者爱汝交流沙龙,开展一系列乳房重建宣教活动,逐步形成独特的“爱汝文化”人文关怀体系,为患者提供全程个案管理模式.调查分析乳腺癌乳房重建患者于术前、术后1周、术后6个月的生活质量、身体意像、性调节、创伤后成长评分情况.结果 患者术前、术后1周、术后6个月的生存质量和创伤后成长、性调节和身体意像评分比较,随个案管理时间延长逐渐趋于理想,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以人文关怀为基础的个案管理模式能满足乳腺癌乳房重建患者的身心灵觉和文化需求,提高了乳腺癌乳房重建患者的生活质量,改善了患者的整体康复状态,值得推广.
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终末期肾脏病血液净化患者社会参与的质性研究
目的 探索终末期肾脏病血液净化患者社会参与现状及影响因素,以期为提高患者社会参与水平及生活质量提供借鉴.方法 采用质性研究方法,选取在我院血液净化中心进行治疗的终末期肾脏病患者14例,进行半结构访谈的方法,并于24 h内将资料进行转录分析.结果 在终末期肾脏病血液净化患者社会参与度水平和影响因素两大方面提炼出社会参与度降低、社会责任感减弱、人际关系分化等9个主题.结论 终末期肾脏病血液净化患者的社会参与水平不容乐观,医务人员应关注患者的社会参与水平,关注患者和家属的心理状态,促进患者积极心理学的建立,并促进家庭和社会的支持,为患者提供更好的社会参与的环境,促进其参与社会,提高生活质量.
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美国医院应用日安全汇报策略提升医院安全文化的见闻
通过对美国应用日安全汇报策略提升医院安全文化的实践介绍,加深医护人员对提升安全文化措施的了解,希望为我国构建和提升医院安全文化提供参考.
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蒙授护理本科生评判性思维能力调查及影响因素分析
目的 调查我校蒙授护理本科生的评判性思维能力并分析影响因素.方法 采用一般资料调查表和中文版评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对我校1～5年级290名全日制蒙授护理本科生进行横断面调查.结果 我校蒙授护理本科生的评判性思维能力总分为(270.54±25.98)分,表现为中等水平.其中5年级护理本科生得分高,3年级护理本科生得分低.7个维度中,求知欲得分高,寻求真相得分低.是否有写作习惯(OR=2.64)、是否喜欢护理专业(OR=8.57)、是否得过奖学金(OR=0.09)和课堂教学气氛(OR=0.41)为影响评判性思维能力的因素;写作习惯、对护理专业的喜爱为护理本科生具有正性评判性思维能力的促进因素.结论 学校、教师需要加强蒙授护理本科生评判性思维能力的培养,以便与现代社会需求接轨,为社会输入更多优秀的蒙医护理工作人员,更好的针对本民族的特点解决问题.
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成人鼻饲喂养患者冲管方法的循证实践
目的 将成人鼻饲喂养患者冲管方法的佳证据应用于临床,提高护士在鼻饲喂养患者冲管的护理实践活动中对于佳证据的依从性,以降低鼻饲管堵管的发生率.方法 基于现有佳证据,制订了5条审查指标,并将证据融入护理常规,在两个神经外科病房开展质量审查,包括证据应用前的基线审查、实践变革和证据应用后变革效果的再审查.结果 证据应用后,5条指标的依从率提高了32.55％～82.63％.护士的正确冲管方法平均知识得分由49.37分上升至100分.鼻饲管堵管的发生率由20％降至3.06％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 基于循证的质量审查项目,改善了成人鼻饲喂养患者冲管方法的临床护理实践,降低了鼻饲管堵管的发生率,但仍需要进行持续质量审查,以不断提高护理质量.
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JBI循证卫生保健中心对关于不同类型研究的质量评价工具——患病率及分析性横断面研究的质量评价
澳大利亚JBI循证卫生保健中心作为全球大的循证协作中心之一,一直致力于推动循证资源的整合、传播和应用.在2016年11月,JBI推出了针刘不同类型研究的质量评价工具,以帮助研究者科学评价研究的方法学质量.本文旨在对JBI关于描述性研究的文献质量评价工具进行详细解读,包括患病率研究及分析性横断面研究,从抽样方法、样本量、疾病确诊方法、资料收集及分析方法等方面评价描述性研究的质量.
