急性心肌梗塞溶栓治疗的护理

急性心肌梗塞(AMI)是因持续而严重的心肌缺血所致的部分心肌坏死.AMI病人的抢救、治疗与护理已从单一的缓解措施,如控制疼痛及症状等发展到急性病程中采取积极的早期干预,其目的是使阻塞的冠状动脉再通及血流重新灌注.溶栓治疗是恢复心肌再灌注的有效措施,是终止缺血心肌病理演变的关键.

大剂量131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌的护理

目的探讨甲状腺癌131Ⅰ治疗的护理措施.方法行131Ⅰ治疗的甲状腺癌患者38例.护理工作主要包括三个方面:(1)治疗前准备和护理;(2)治疗隔离期的观察和护理、放射防护;(3)治疗后护理.结果29/38例颈部残留甲状腺组织完全破坏,完全去除率达76.3%,7/13例转移灶消失.结论针对甲状腺癌放射性碘治疗的特点,采取有效的护理措施对治疗的顺利进行和保障疗效非常必要.

血容量监测运用于血液透析患者干体重评价中的护理

目的分析血液透析患者血容量下降与血压变化对干体重设置的影响.方法来自我院血液透析中心透析过程中进行血容量监测的病人,选择透析结束时血容量下降大于15%共28例,根据是否出现透析相关性低血压分成两组,既A组无透析中低血压和B组透析中低血压.分析两组病人的一般情况、透析状况和临床症状,以及护理观察,及时反馈医师.结果在28例病人中,A组19例(68%),B组9例(32%).两组病人在年龄、性别、透析龄,血流量及干体重方面无统计学意义.A组病人透析结束时血容量下降为19.79±3.3%,B组为18.99±2.89%,两组间无统计学意义(P=0.51),但两组透析后的收缩压、舒张压、透析中血容量下降=15%时的收缩压、舒张压,以及收缩压、舒张压的大差值均有统计学意义(P＜0.01).结论密切观察和分析临床症状与血容量监测相结合有助于评价血液透析患者的干体重.

上肢严重创伤的急救及护理

目的探索上肢严重创伤的急救及护理方法.方法回顾2000年～2005年上肢严重创伤患者45例,采用显微外科血管吻合技术、复合组织瓣移植技术,抢救上肢严重创伤肢体.结果除3例延期截肢外,其余42例获3月以上随访,42例肢体成活等长.功能评定结果[1]Ⅰ级(优24例)、Ⅱ级(良14例)、Ⅲ级(可5例)、Ⅳ级(差2例),优良率84.4%.结论应用显微外科技术,严格掌握好保肢指征,加强术前、术中和术后的护理,抢救上肢严重创伤是可行的,效果是满意的.

缺血性脑血管病支架置入成形术的护理

脑血管病是全球3大死亡原因之一,随着脑血管的发病率逐年增加,其防治越来越引起人们的关注.研究证实,颈动脉或颅内动脉严重狭窄是造成缺血性脑血管病的主要原因之一,而脑动脉严重狭窄发生中风者八成以上是毫无预警也就是无症状的.这些患者30%～40%在4年内会因为中风而死亡.目前,药物治疗对脑动脉狭窄基本无效,研究表明,脑动脉支架置入成形术是一种有效治疗脑动脉狭窄的新技术.

肾移植术后早期补液原则及护理

目的探讨肾移植术后早期(1～7d)补液原则,减少肾移植术后早期因输液引起的并发症.方法对500例肾移植术后患者早期补液量、速度、种类及出现的相关并发症进行回顾性分析.结果72例在肾移植术后早期出现补液不足,56例出现补液过多,并伴有相关的临床表现及体征.结论掌握肾移植术后早期补液原则,是防止急性肾小管坏死、心血管并发症、电解质紊乱的关键;对肾移植术后早期患者水电解质的观察和护理是护理工作的重要内容.

皮肤黏膜淋巴结综合征患儿的护理

目的探讨皮肤黏膜淋巴结综合征患儿的护理特点.方法对36例皮肤粘膜淋巴结综合征的患儿应用大剂量丙种球蛋白及阿斯匹林治疗,同进施以对症护理.结果 36例患儿均治愈,治愈率100%.结论及早确诊,正确用药,采取有效护理措施是治愈本病的关键.

糖尿病神经源性膀胱的护理

糖尿病神经源性膀胱尿道功能障碍(neuropathic vesicourethal dysfunction of diabetic,NVUDD)简称为糖尿病神经源性膀胱,是糖尿病所致神经损害的一部分,发病率较高,约为27%～85%[1].即使经治疗控制了高血糖,仍有25%的发病率.其病因并不十分清楚,症状易变而非致命性.但由于膀胱平滑肌麻痹和排尿功能障碍,大量的尿液长时间潴留于膀胱,不仅给患者的日常生活及工作造成严重的影响,同时还会诱发尿路感染,甚至肾功能衰竭[2].如能采取正确的治疗和护理,大多数患者可以恢复自主排尿功能,提高生活质量并改善预后.

膀胱自扩大治疗神经源性膀胱的护理

膀胱自扩大于1989年由Cartwright和Snow[1]首先提出.该术式是治疗神经原性膀胱的有效方法之一,具有创伤小、手术时间短、患者恢复快等优点,适用于膀胱容量小、顺应性差、膀胱逼尿肌反射亢进的患者,可以扩大膀胱容量、降低膀胱内压、改善上尿路积水等[2].2001年12月～2004年5月,我们对12例行膀胱自扩大的神经原性膀胱患者进行护理,获得良好效果,现将护理体会报告如下.

口腔颌面部血管瘤急性出血的急救护理

颌面部血管瘤急性出血临床不常见,文献较少报道.这种出血顽固迅猛,兼有血管瘤病灶的潜在威胁,局部处理棘手.若救治不当,可因窒息或休克致命.我们自1987年以来共治疗8例,取得良好效果,现将护理体会报告如下.

螺旋水刀切除腮腺肿瘤的护理

目的探讨螺旋水刀切除腮腺肿瘤手术的术前术后护理措施.方法总结螺旋水刀切除腮腺肿瘤手术30例,其中,腮腺多形性腺瘤21例,warthin瘤3例,高中分化粘液表皮样癌4例,腺泡细胞癌1例,上皮肌上皮癌1例.结果30例手术均获成功,术后经过护士的密切观察,精心护理,无面神经麻痹,涎瘘并发症发生.结论术前进行心理疏导,术后保持呼吸道通畅及伤口引流通畅、密切观察病情变化及术后可能出现的并发症,是保证手术成功,加快患者康复的重要环节.

表面活性物质配合NCPAP在新生儿呼吸窘迫中的应用及护理

目的探讨NCPAP加肺表面活性物质(固尔苏)对早产儿呼吸窘迫综合征的治疗作用及护理方法.方法16例患呼吸窘迫综合征的早产儿经气管内滴入肺表面活性物质固尔苏每次100～200mg/kg.然后拔管予NCPAP呼吸支持治疗.结果16例患儿在固尔苏给药后5 min呼吸窘迫明显缓解.其中8例NCPAP给氧1 h后,6例NCPAP给氧2 h后改用面罩给氧,并逐步撤氧.仅2例死亡.结论NCPAP及肺表面活性物质能有效地治疗早产儿肺透明膜病,正确的护理是治疗成功的关键.

神经外科坐位手术的术中护理

神经外科坐位手术常用于后颅凹及小脑、颈椎等部位的病变,优点是手术视野暴露好,利于静脉回流及脑脊液的引流,从而减少出血、降低颅内压,相应缩短手术时间等.缺点是并发症较多,特别是空气栓塞、循环干扰、四肢麻痹、口咽分泌物返流误吸等.但随着近年来手术器械及麻醉监测手段的进展,坐位手术日益增多.同时也对手术室护士在术前、术中及术后的护理提出了新的挑战.我院自2002年以来共开展坐位手术34例,效果满意.现将体位的安置、并发症的预防及护理体会总结如下.

济安舒能用于留置导尿管患者预防逆行感染的临床研究

目的探讨预防留置导尿管患者逆行感染(UTIC)的有效方法.方法将124例留置导尿管＞7 d的病人随机分为观察组和对照组各62例,观察组和对照组分别应用济安舒能和0.5%碘伏棉球消毒做置管期间的尿道口护理,定期尿细菌培养比较两组治疗效果.结果总的UTIC发生率,观察组明显低于对照组(P＜0.01);置管一周内两组UTIC发生率有显著性差异(P＜0.05);置管两周内两组UTIC发生率有显著性差异(P＜0.05);置管两周以上两组UTIC发生率无显著性差异(P＞0.05),但两组随着留管时间的延长UTIC发生率均表现出升高的趋势.结论使用济安舒能外用喷剂做留置导尿管护理,能有效地预防和降低UTIC的发生,其护理操作简便,经济实惠,具有实际临床应用价值.

俯卧吸氧时间与COPD急性发作期病人氧合改善程度关系的研究

目的观察俯卧吸氧时间对慢阻肺(COPD)急性发作期病人氧合(SPO2)的影响.方法选择COPD急性发作期病人64例,以性别及病期为配对因素分为治疗组及对照组,治疗组俯卧吸氧3 h,对照组半卧吸氧3 h,分别观察两组病人在吸氧30 min、1 h、2 h、3 h四个不同时点病人SPO2的变化,比较俯卧吸氧30 min、1 h、2 h、3 h对病人SPO2的影响.结果(1)俯卧吸氧的四个不同时点病人生命体征相比较无差异(P＞0.05);在吸氧3 h时间内,俯卧的时间愈长,SPO2值改善愈明显,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)两组病人不同卧位吸氧30 min,SPO2的差异无显著意义(P＞0.05),但在吸氧1 h、2 h、3 h时点SPO2的改变存在统计学差异(P＜0.05).结论俯卧位吸氧是一种安全可行、临床操作简便、具有一定临床应用价值的辅助治疗方法,俯卧吸氧时间应视为改善病人氧合程度的一个重要因素.

护理人力资源评聘分开与分层次管理的研究

目的护理专业技术职务分层次管理,评聘分开,激活护理队伍.方法细化标准,分类分层设置,按需设岗、以岗择人;以岗定薪、聘约管理;公布岗位和任职条件;个人申报,科室推荐;资格准入,院科分别量化考核,公开公平竞争上岗;末位淘汰制与落聘转岗分流.结果分层次设岗,赋予了护理队伍新的生机和活力;结论通过竞聘,提升了护理人员的价值趋向,大限度地挖掘护理人力资源,实现了全院护士从身份管理向岗位管理的转变.

健康评估课程对护理专业学生健康评估观念影响的研究

目的了解健康评估课程对护理专科生健康评估观念的影响,为改革和完善相应课程和教材体系提供依据.方法采用方便抽样的方法,以健康评估观念测评量表为主要研究工具,对上海市2所普通高校内分别接受健康评估课程和诊断学课程教学的护理专科生,于课程结束时进行问卷调查.结果接受不同课程教学的学生对护士在健康评估中的作用、健康评估的内涵、健康评估对护理质量的影响、评估结果的利用、护士健康评估能力教育和职业准备的必要性等方面的认识有显著性差异(P＜0.05).结论健康评估课程有利于培养学生基于护理的以人为中心的整体评估观念以及增强学生的专业意识.

产妇产后健康教育方法研究

目的提高产妇产后健康教育质量,保证产妇产后得到及时有效的健康教育.方法通过2004年6月～8月在产科病房对100例产妇实施产后3 d阶段式目标健康教育与2004年3月～5月对86例产妇采用传统的随机性方法进行健康教育进行对照分析.结果实验组母乳喂养成功率达98%,奶胀发生率降低到1%,产妇产褥期注意事项知晓率达96%,产妇对护理工作的满意率达100%,与对照组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论产后3 d阶段式目标健康教育方式,能显著提高健康教育效果和产科护理服务质量,有利于产妇的康复及新生儿的成长.

早期营养对湿热复合创伤大鼠丙二醛影响的研究

目的探讨高温高湿创伤复合应激条件下丙二醛的变化规律,为研究提高部队应对应激反应的能力提供实验依据.方法 (1)湿热创伤对照组动物以去离子水灌胃1周,造成背部浅Ⅱ°烫伤,置于仿真模拟气候舱(干球温度37±0.5℃,相对湿度65%±5%)1～2 h,每组各分为热应激1 h、2 h、4 h、10 h四个时相点;(2)湿热创伤给药组给予维生素C、L-精氨酸、维生素E组成的复合营养素灌胃1周,创伤和湿热、时相点处理同(1).结果对照组和给药组血浆MDA含量变化的差异有显著性意义(P＜0.05).结论早期肠道营养对于减轻应激、保护器官及预防并发症的发生有重要意义.

整形美容外科手术室管理

我院于2000年成立了美容中心,其中包括整形美容外科.从建立至今共完成3千余台手术,从未因手术室各环节因素造成感染,为医院及科室创造了良好的经济效益及社会效益.

供应室核算管理电子表格的应用研究

目的为了改变医院供应室核算管理手工操作工作繁琐、效率低、易出现误差且误差不易控制的局面,简化、优化核算管理工作程序,实现以单台电脑为基础的低设备条件下供应室电子核算.方法利用表格处理软件Excel建立了一系列供应室统计、核算管理电子表格.结果供应室核算工作的操作程序简化,精确度提高;提高了工作效率和规范化操作程度;临床科室满意度增加;能有效地防止一次性物品流失和管理漏洞.结论Excel核算管理电子表格系列的应用简化、优化了供应室核算管理工作程序,提高了工作质量;促进了科学化管理,体现了整体护理理念;规范、完善了供应室物资管理;易于掌握开展.

对护士长实施"二类三等"考核法的探讨

为充分调动护士长的工作积极性、创造性,使她们有计划、有步骤地利用本病区的有效资源,发挥大的管理效益,不断提高护理质量及服务水平,我院自2003年7月对护士长实施了"二类三等"考核管理办法,取得了显著成效,现介绍如下.

持续护理质量改进在褥疮预防中的应用

心血管疾病已成为影响人类健康的头号杀手,每年全世界大约有两千万人死于急性心血管事件.随着心血管病对人们的危害日益增大、治疗技术的提高,心脏重症监护病区收治需要应用呼吸机进行治疗及需要制动、约束的病人越来越多,年龄也越来越大;基础护理做的好坏直接影响到治疗效果和医疗纠纷的发生;加上<医院护理管理学>[1]褥疮发生率应该为0标准的要求,预防褥疮发生便成为心脏重症监护病区护理质量管理工作的重点之一.从2003年8月起我科为预防褥疮的发生通过不断的改进建立了一套护理模式,现报告如下.

医院外勤工作流程再造初探

背景外勤工作分别由各病房外勤工人担任,工作没有统一的领导,存在资源不足和资源浪费并存的现象.措施进行外勤工作流程再造:成立外勤工作项目参与部门;成立外勤工作管理部门;建立外勤工作规范流程.结果节约13名工人的人力成本;节约运输工具平车8辆,轮椅12辆;外勤工作效率提高;病人对中央运输的满意度为95.8%,医生护士对中央运输工作的满意度为96.4%.结论通过流程再造,提高护理服务水平和管理的程序化、规范化.

改良夹板的急救应用

四肢骨折病人院前急救措施一般就是采用简易夹板外缠绷带外固定,常需二人协助实施.当院前急救医生将病人接回医院急诊科后,院内外科医生在行伤处检查过程中又需将缠绕的绷带解开,费时、麻烦既增加了病人的痛苦,又增加了劳动强度和卫生材料的浪费,不适于急救工作的简便快速有效原则.我科自2004年5月使用改良后夹板收到满意效果.现介绍如下.

自制降温帽在头部物理降温中的应用

对颅脑损伤及中枢昏迷的病人头部降温尤为重要.以往的头部物理降温中护理人员常选用自制的冰块,用前需要溶冰块以去除冰角,然后装入橡胶的冰帽中.或是选用化学冰枕和头带.在使用中我们发现其存在不少弊端:(1)制冰所需时间长,护理工作量大;(2)冰帽内的冰块太硬,长时间应用容易造成头皮压伤、冻伤;(3)传统的橡胶冰帽大小规格及冰枕都与病人头部包容性不好;(4)使用橡胶冰帽容易造成双侧耳廓冻伤;(5)橡胶用物不透气,病人自觉舒适度低.鉴此,我们对用于头部物理降温的用物进行实践性探讨,自制了头部物理降温帽,试图避免以上并发症的发生.

介绍一种收集新生儿期女婴尿标本的方法

对于在新生儿病房工作的护理人员来说,由于新生儿排尿随意性大及男女生理结构不同等因素,一次性婴幼儿尿液收集器(简称一次性尿袋)用于男婴效果较好,但对于女婴来说收效甚微.为有效收集新生儿期女婴尿标本,笔者总结出一套方法,经临床实践效果满意,现介绍如下.

分层次带教分阶段实习教学模式存在的问题及对策

目的提高分层次带教分阶段实习模式的教学质量.方法设专人负责和专本记录,落实"交接班"制度;加强对各层次带教老师的系统培训;转变师生的教学观念;建立融洽的师生关系;完善教学质控体系.结果学生对教学质量及各层次带教老师的满意度、学生喜欢新带教模式的百分率、学生的综合技能考核成绩均较实施对策前有显著提高.结论实施有效可行的临床教学对策,能进一步提升新教学模式的教学质量.

护理行为教学在本科护理基本技能教学中的应用

传统的护理基本技能的教学主要是采取教师示范操作步骤学生模仿练习的示范-模仿教学方式,只要求学生熟悉掌握操作技术流程,培养单纯的操作技能,忽视了人的整体性.为改变这种现状,自2003年开始我们应用人文与专业服务相结合的行为教学法贯穿于护理基本技能的教学中,取得较好效果.使护生的综合服务能力提高,病人满意度达到95%.现报道如下.

一例腹腔妊娠的护理

腹腔妊娠是指位于输卵管、卵巢、阔韧带以外的腹腔内妊娠,是一种罕见且为严重的异位妊娠,其发生率约1:15000～30000次妊娠,胎儿死亡率约50%,母亲死亡率10%,治疗以一经确诊立即施行剖腹取胎术.我院于2005年1月收治1例1胎0产孕35周、胎儿横位、腹腔妊娠、羊水过少、巨大胎盘孕妇,经过13 d的治疗和护理,母婴治愈出院.出院后3个月随访健康.

护理教育

试题编制概述在教育学中,"考试"属于教育测量的范畴,也是评价学生学习效果的有效方法之一.试卷中试题是考试的精髓,试卷的编制是实施考试的关键环节,试卷质量的高低,直接关系到考试水平的高低和考试的成败.根据测试和评价的目的,试卷可有不同的组成.试卷中试题一般可分为两种类型:主观性试题和客观性试题.

护理理论

金的达标理论3达标理论在护理中的应用达标理论自创立以来,通过丰富的临床护理实践、护理教育和护理科研的实际应用,得到了进一步发展和完善.在达标理论中,虽然概念较多,但这些概念却比较容易理解,因为这些概念与护理有着内在的联系.金的达标理论将个人系统、人际间系统和社会系统融为一体的开放系统结构发展为达标理论.人际间系统是达标理论的重要强调点,护患关系是目标设置和寻求达到目标手段的基础.金认为人是护理的核心,并与外界环境相互作用的开放系统.护理活动均围绕帮助患者去达到共同制定的目标.

慢性粒细胞白血病患者健康教育需求调查分析

目的调查分析慢性粒细胞白血病(CML)患者的健康教育需求,以便更好地进行健康教育.方法采用自行设计的问卷调查表,对血液科门诊95例CML患者进行调查,并进行统计学分析.结果CML患者对健康教育的需求很高,主要集中在对专家的信赖,对疾病知识的需求,对治疗疾病相关因素的需求,对护理专业知识的需求,对治疗费用的担忧.结论如何满足CML患者健康教育需求,是促进患者坚持长期治疗,延长生命的有力保证.

急诊护士职业防护意识调查研究

做好职业防护有利于行业的健康持续发展,从业者职业防护意识如何将直接影响防护的效果.急诊科护士常常在病人诊断尚未清楚时即展开处理与抢救,一旦发生职业伤害,危害极大.笔者对急诊科护士的职业防护意识展开调查,希望为进一步制定护理人员的职业防护对策提供参考.

血管缝合器在心脏介入手术中应用的护理优势

冠状动脉成形及支架植入是目前治疗严重心脏病的常用导管介入技术.术后关闭血管通常采用手指按压或机械压迫法进行止血,手法较难掌握,如按压太轻,易出现动脉大出血;按压太紧,又易形成肢体动脉血栓,且患者术后24 h内不能下床活动,排尿、排便都十分困难.我科自2004年3月在经皮冠状动脉介入诊断(CAG)与治疗(PCI)术后应用Perclose血管缝合器以来,收到较好的效果,现将其临床资料及护理报告总结如下.

小儿先天性心脏病心内直视术呼吸机相关肺炎的危险因素及护理对策

在机械通气后24 h及以上发生的细菌性肺炎,称为呼吸机相关肺炎(VAP).呼吸机相关肺炎是机械通气治疗中常见的并发症.国外文献报道VAP的发生率为14%～38%[1].先天性心脏病(先心病)手术的患儿术前往往存在不同程度的肺功能改变,如肺淤血、肺水肿或肺动脉高压形成等,经过体外循环术后,又会加重肺功能的损害,因此,小儿先心病心内直视术后常规采用呼吸机治疗以维护心肺功能.且VAP是小儿先心病心内直视术后严重的并发症之一.为了提高小儿先心病心内直视术的成功率,探讨VAP的危险因素及护理对策,本文选择我院小儿心外科ICU1999年1月～2003年12月,小儿先心病心内直视术后机械通气在24 h以上的210例患儿进行研究.

双氯芬酸钠联合吗啡镇痛泵用于妇科术后病人镇痛效果观察

PCA镇痛泵已广泛应用于临床,无疑给术后无痛带来了福音,但在临床使用中,不同的用药及用药途径,产生不同的副作用.针对临床应用中优缺点,我们试用肌注双氯芬酸钠与吗啡PCSA镇痛泵合用,扬长避短,取得了较好的效果.

恶性肿瘤患者的营养管理

癌症患者常因疼痛、梗阻或治疗引起的副作用而导致厌食,进而出现营养不良,随着肿瘤的进展可出现恶病质发生代谢紊乱,有的患者还对糖的耐受性降低.肿瘤恶病质可导致患者内脏和躯体蛋白质消耗,损害机体组织结构和器官功能,减弱机体免疫力,增加宿主易感性.癌症患者营养状况的重要性,近来已被广泛注意,营养状况是预示疾病好坏的重要变量,也影响放、化疗等侵袭性处置的结果.我科自2002年10月～2004年8月对住院的126例肿瘤患者进行了营养评估和营养管理,现报告如下.

瓷修复中树脂粘接剂的应用配合

随着生活水平的不断提高,人们对牙齿美容的需求也不断增加,越来越多的、全瓷修复新材料、新方法被应用到临床中.其中瓷贴面、瓷全冠、瓷嵌体等方法因其功能恢复好、视觉效果佳正逐步广泛应用到临床中,成为前牙美容修复及部分牙体缺损修复的首选.但由于口腔环境的多变性、粘接材料的局限性及操作的复杂性等因素,此类修复也存在失败的风险.所以为达到满意的修复效果,选择良好的粘接材料及好的配合十分重要.

高原地区外科术后患者湿化吸氧给药的护理体会

我省地处2 260 m的高海拔地区,氧分压低,空气中氧含量约为平原地区的76%,气候干燥寒冷,相对湿度低.外科术后尤其开胸手术及脑外科手术后的危重昏迷患者,由于受到严重创伤,患者的耐受力降低,致呼吸肌无力,痰液粘稠不易咳出,易导致低氧血症.而我们在临床上对外科术后及危重昏迷患者采用湿化吸氧的同时超声雾化吸入给药、拍背排痰等护理措施,使患者呼吸道保持充分湿化,不但提高了患者血氧饱和度,而且降低了肺部感染率.

环氧乙烷低温灭菌的防护

环氧乙烷低温灭菌是随着医学的发展及介入性诊断、治疗技术和一次性用品的逐步推广而兴起的.但环氧乙烷存在一定毒性,会释放出带毒性的残留物质,故在使用环氧乙烷灭菌时要注意防止其毒副作用.

围绝经期睡眠障碍原因分析及对策

睡眠是人类生命活动的重要组成部分,睡眠质量与生命质量显著相关.研究发现,围绝经期及绝经期后妇女睡眠障碍比绝经前发生率明显增加,且常表现为失眠和睡眠中断[1].睡眠质量的好坏对确保身心健康十分重要.为提高绝经期女性的睡眠质量和生活质量,本文在对36例女性失眠情况进行访谈调查的基础上,分析可能产生的原因,提出相应的干预措施,为改善围绝经期女性睡眠质量进行初步探讨.

杜秘克辅助便秘病人肠道准备的效果观察

目的探讨对于便秘病人行结肠镜检查前提高肠道清洁度的方法.方法选取门诊60例便秘病人,随机分为实验组、对照组,两组用同样的时间和方法服用口服洗肠液,并在检查前1日晚进半流食,实验组检查前3d天加用杜秘克30ml,2次/d口服,对照组不服用杜秘克.结果实验组30例,有效率97%,清洁率90%;对照组30例,有效率80%,清洁率40%.结论杜秘克对于便秘病人结肠镜检查前的肠道准备有很好的促进作用.

产后出血致子宫切除的原因分析及护理对策

产后出血是产科常见的并发症,发病急,是孕产妇死亡的主要原因.当大量失血引起休克或凝血障碍,严重危急产妇生命时,应当机立断行子宫切除术以挽救产妇生命….本文对我院2001年1月～2004年5月因产后出血行子宫切除的16例病例进行了回顾性分析,报告如下.

改良脐敷合灌肠治疗肝硬化难治性腹水诱发氮质血症的疗效观察

目的探索改良后的脐敷合灌肠治疗肝硬化难治性腹水诱发氮质血症的临床疗效.方法将100例住院患者随机分为改良组和对照组,改良组采用改良后的护理方法,对照组采用常规护理.结果两组治疗效果差异有显著性意义(P＜0.01).结论改良后的脐敷合灌肠治疗肝硬化难治性腹水诱发氮质血症疗效确切.

脑梗塞复发的相关危险因素分析及对策

急性脑血管病是导致人类死亡的三大疾病之一,其中以脑梗塞发病率高,约占全部脑血管病的80%以上[1].在我国脑血管病的发病率很高,近年来其复发率有上升趋势[2].据文献报道,脑梗塞每年复发率在4%～14%,早期复发率高达30%.本文收集整理了我院神经科从2003年7月～2004年7月收治的复发性脑梗塞患者50例,与同期收治的50例初发性脑梗塞患者进行对比分析,探讨影响脑梗塞复发的相关危险因素,为复发性脑梗塞的治疗和预防提供临床参考依据.

机械通气患者撤机过程的临床经验与护理体会

近年来机械通气的使用日益普及,很多重症患者的生命由此得到了及时的救治.但从使用机械通气的原则上讲,一旦开始机械通气后,就应努力创造条件,及时将其撤除(简称撤机).如何能尽早、安全撤机,尚无统一模式.本文对近10年来我们经治的150例使用机械通气的重症患者在撤机过程中的实践经验及护理体会总结如下.

呼吸肌功能锻炼对COPD康复期患者的影响

目的了解呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)康复期患者感冒、住院次数、血红蛋白、血气、血流变学等的影响.方法在COPD康复期患者进行呼吸肌功能锻炼前及1年后,观察患者的上述指标.结果经过呼吸肌功能锻炼后,患者感冒及住院次数明显减少,血红蛋白、血气、血流变学等指标明显改善.结论呼吸肌功能锻炼确有增强患者体质、改善患者缺氧状况、调节内环境等作用.

英语会话及医院常用词汇

健康教育对冠状动脉旁路移植术后并发症的影响

目的探讨不同的健康教育对冠状动脉旁路移植术及冠状动脉旁路移植术后并发症的影响.方法对某一时期符合研究条件的冠心病的患者,通过对患者基本情况如心功能级别,年龄(＞60岁或＜60岁),性别(男、女)进行分析,采取不平衡指数分组法,将患者分为试验组和对照组.对实验组进行新的健康教育,给对照组实行传统的健康教育.结果实行不同健康教育的两组患者的术后并发症差异有显著性.结论实验组减少了术后并发症的发生.

电话随访对宫腔粘连出院患者实施全程健康教育的影响

宫腔粘连常造成周期性腹痛、月经过少、闭经及不孕的危害,它不仅会严重影响患者的心身健康,还会带来社会问题;这类患者经手术治疗后仍需要一段时间的药物治疗,并要求掌握一定的健康保健知识,以巩固手术疗效,减少并发症,所以对宫腔粘连患者实施全程健康教育显得尤为重要.从2002年7月～2004年6月,我科对70例宫腔粘连术后出院患者,运用电话随访形式进行健康教育,取得了良好效果.

跟腱完全断裂术后的康复护理

小腿后方的腓肠肌和比目鱼肌腱向下合并成为一粗而十分坚强的肌腱,称为跟腱,止于跟骨结节后方.主要功能是跖屈踝关节,维持踝关节的平衡及跑跳、行走[1].在剧烈运动时跟腱可传递780kg的力量[2].近年来随着体育运动、全民健身运动的发展,跟腱断裂的发生率不断增高.目前提倡早期手术治疗[3],但是术后正确的康复护理也非常关键,特别是完全断裂的患者,术后如不能进行正确的康复锻炼,可能发生跟腱再断裂、切口感染等并发症[4].我院附属医院骨科于2001年1月～2004年12月共收治36例跟腱完全断裂患者,均行急诊手术治疗,现报告如下.

德国手术室人性化护理特色

受德国海德堡ATOS临床医院医学主任Hans.H.Passler教授等的邀请,笔者于2004年5月～7月在德国ATOS医院、海德堡大学外科医院及海德堡大学骨科医院手术室进修学习.在德国2个月时间里,耳闻目睹了手术室护理技术与理念,拓宽了视野,尤其他们对手术病人细致呵护与保障,护理小器具的应用等方面感触颇深.

病人隐私文化在护理服务过程中的思考

医疗行为的服务对象是人,维护的不仅是人的生命与健康还有相应的权益[1].在诊疗护理活动中,通过增强医护人员自觉尊重患者隐私的意识并转变为一种自觉的行动,使患者就医时不再尴尬、不再感到人格的尊严正在滑落,有利于建立和谐的医患关系,减少医疗纠纷的发生[2].在医疗活动中,对就医者隐私权的侵害仅仅从职业道德上去看待是远远不够的,还需要从法制观念上去调整,从维权意识上去加强,从隐私权是公民的基本权利去认识.