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护士进修

护士进修杂志

Journal of Nurses Training 호사진수잡지

省级期刊
  • 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 影响因子: 2.59
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1002-6975
  • 国内刊号: 52-1063/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 66-40
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 护士进修杂志社
  • 出版地区: 贵州
  • 主编: 过慧谨
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 两种动静脉内瘘穿刺方法对血液透析患者影响的Meta分析

    作者:常天颖;王芳杰;单岩

    目的 就绳梯式穿刺法及纽扣式穿刺法对维持性血液透析患者的影响进行Meta分析.方法 计算机检索Cochrane library、PubMed 、Web of Science、CBM、万方、CNKI等国内外数据库中有关穿刺方法对维持性血液透析患者动静脉内瘘影响的随机对照试验.按照一定的纳入和排除标准选取文献,采用RevMan 5.3软件对选取的文献进行统计分析.结果 终纳入7项随机对照试验,Meta分析结果显示:绳梯式穿刺法引起的疼痛[OR=2.69,95%CI(1.24,5.83),P<0.05]、动静脉内瘘假性血管瘤的发生风险[OR=0.09,95%CI(0.39,7.66),P<0.05]与纽扣式穿刺法相比,差异有统计学意义.因穿刺部位血肿和感染指标分析存在异质性,且合并效应量检验结果显示合并效应量无效(P>0.05),仅采用定性描述分析.结论 绳梯式穿刺法和纽扣式穿刺法对动静脉內瘘穿刺患者影响相当.由于评价指标间存在异质性,且不同指标上纳入合格的研究数目也不足,因此,需要更多大样本、高质量的研究进一步评价此两种动静脉内瘘的穿刺方法对血液透析患者的影响.

  • 失能老年人的年龄及自理能力对家庭照顾者负担的影响

    作者:陈颖颖;张超南;覃芹丹;李萍;姜丽萍

    目的 探讨失能老年人的年龄、失能程度对家庭照顾者负担的影响.方法 通过整群抽样,采用Katz-ADL、照顾者负担问卷(CBI)、自制的一般资料问卷对203例失能老年人及其家庭照顾者进行面对面调查.结果 失能老年人家庭照顾者负担总分为(31.56±18.51)分,95.6%的家庭照顾者为轻度至中度负担;60~74岁年轻老年人的照顾者负担重于75~89岁老老年人和≥90岁长寿老年人的照顾者负担,年轻老年人的照顾者负担主要表现为较重的时间依赖性负担、发展受限性负担及身体性负担;完全失能老年人的照顾者负担高于部分失能老年人照顾者,表现为较高的时间依赖性负担、发展受限性负担、身体性负担以及情感性负担.结论 失能老年人家庭照顾者普遍存在轻度至中度负担.年轻老年人、重度失能老年人的家庭照顾者负担更重,均以较重的时间依赖性负担、发展受限性负担、身体性负担为特点,后者还体现为较重的情感性负担.

  • 分组管理模式对血液透析患者血管通路维护的影响

    作者:萧远英;李芸;王立平;陈美凤;王兰

    目的 探讨分组管理模式对血液透析患者血管通路维护的影响.方法 选取2016年1-6月在我院行血液透析治疗的患者124例,将患者随机分为观察组和对照组,每组62例,对照组给予常规干预,观察组在对照组的基础上给予分组管理干预模式,比较两组干预期间再循环发生、尿素清除指数(Kt/V)、尿素下降率(URR)、甲状腺旁激素(iPTH)和微球蛋白(β2-MG)以及并发症情况.结果 观察组发生再循环比例为14.52%,明显低于对照组(P<0.05);观察组Kt/V和URR分别为(1.215±0.084)%和(74.21±8.91)%,均明显高于对照组(P<0.05);观察组iPTH和β2-MG分别为(184.28±19.29)pg/mL和(36.79±3.30)mg/L,均明显低于对照组(P<0.05);观察组血管通路并发症发生率为4.84%,明显低于对照组(P<0.05).结论 分组管理模式能有效改善血液透析患者的钙磷代谢紊乱,降低血管通路再循环,提高透析充分性,降低血管通路并发症,值得临床推广使用.

  • 团体治疗对化疗期乳腺癌家庭主要照顾者生活质量及疲乏感的研究

    作者:王盈;强万敏;唐磊;沈傲梅

    目的 探讨有效改善化疗期乳腺癌家庭主要照顾者生活质量及疲乏感的干预方式.方法 选取乳腺癌家庭主要照顾者53例为研究对象,应用随机数字表法将研究对象分为观察组26例和对照组27例.对照组给予健康教育、心理支持等常规护理方法,观察组在常规护理基础上给予多学科联合的团体治疗课程.应用领悟社会支持量表、疲乏量表、希望指数量表、一般自我效能量表和癌症照顾者生活质量量表,分别于干预前一日和干预后3个月、6个月测量各项评价指标的结果.结果 重复测量方差分析显示,两组生活质量总分的组间效应、时间效应及交互效应差异均有统计学意义(P<0.05),其中心理健康和精神健康维度的时间效应及交互效应差异均有统计学意义(P<0.05);社会适应维度的交互效应差异有统计学意义(P<0.05),两组疲乏总分的时间效应及交互效应差异均有统计学意义(P<0.05);两组自我效能的组间效应、时间效应及交互效应差异均有统计学意义(P<0.05).结论 团体课程可以有效改善化疗期乳腺癌家庭主要照顾者生活质量,缓解疲乏程度,改善身心健康状况,适合应用于临床实践.

  • 基于德尔菲法构建住院老年患者跌倒风险评估量表的研究

    作者:何长英;魏丽君;钟杏;黄巧;卢少萍

    目的 构建适用于住院老年患者的跌倒风险评估量表,提高跌倒风险评估的准确性.方法 通过文献回顾、病例对照分析及小组讨论建立老年患者跌倒风险评估量表初级指标,采用德尔菲专家咨询法进行指标筛选及权重赋值.结果 两轮专家咨询量表回收率均为100%,专家权威系数Cr分别为0.905和0.900,第二轮咨询专家协调系数(Kendall'W)为0.207,x2值为102.043,(P<0.001).经过两轮专家咨询,共筛选出13个一级指标、40个二级指标.结论 通过德尔菲法构建的住院老年患者跌倒风险评估量表具有较高的可靠性,可用于对住院老年患者进行跌倒风险评估,进一步验证其临床适用性.

  • 基于风险评估的分级护理干预对PICC患者上肢静脉血栓发生率的影响

    作者:陈璐;谢新芳;钱彩华;杨金丽;宋建文

    目的 探讨基于PICC相关性上肢静脉血栓风险评估的分级护理干预措施对预防血栓形成的影响.方法 将符合纳入条件的560例PICC患者按随机数字表法分为对照组和观察组,两组均使用PICC相关性上肢静脉血栓风险评估表分为高危、中危和低危患者.对照组采用常规护理措施,观察组采用分级护理干预,比较两组患者两周内静脉血栓发生率.结果 分级护理干预两周后,观察组静脉血栓发生率1.43%明显低于对照组5.71%(P =0.006).结论 根据评估表筛查出高危、中危和低危患者,采取分级护理干预能够降低PICC相关性上肢静脉血栓发生率.

  • 机打橡胶器械卡在供应科器械管理中的应用研究

    作者:史玲玲;姚晚侠

    目的 探讨在供应科器械管理中应用机打橡胶器械卡的效果.方法 采用手术使用的驱血带,用证件打印机将器械包配置的内容(器械名称、种类、附加信息等)打印在驱血带上,将之裁剪成适合的尺寸,制作成机打橡胶器械卡,并选择不锈钢订书订将其固定在器械篮筐上.结果 (1)驱血带为橡胶材质,耐高温、耐高压、耐反复的清洗、易灭菌.(2)机打的器械卡字迹清晰、美观,字号可随意调整,字迹清楚不晕不散,不受清洗与灭菌的影响.(3)打印的器械卡字号可以随意调整,格式整齐,容纳的信息也更多.结论 机打橡胶器械卡不但解决了纸质器械卡不能清洗灭菌的不足,而且避免了手工书写的橡胶器械卡清洗后字迹宜模糊、不美观、不整齐,内容较少的缺陷.

  • 集束化护理在护理质量敏感指标控制中的应用

    作者:桑宝珍

    目的 探讨集束化护理在护理质量敏感指标控制中的应用效果.方法 选择临床护理中能够直接反映护理质量的四项敏感指标(跌倒/坠床、压疮、管路滑脱、用药错误),针对每项指标制定集束化护理措施,通过培训后在全院推行,比较实施集束化护理前后四项护理敏感指标的发生率.结果 实施集束化护理前后,四项护理质量敏感指标的发生率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在临床护理质量敏感指标的控制中,通过推行集束化护理,实施积极的过程干预和控制能有效促进护理质量敏感指标的改善,提升护理质量.

  • 应用品管圈提高鼻内镜鼻窦开放术后规范化电话随访执行率的效果评价

    作者:陈纯柳;许倩茹;徐彬妮

    目的 探讨品管圈提高鼻内镜鼻窦开放术术后出院患者规范性电话随访执行率的效果.方法 应用品管圈活动,以提高鼻内镜鼻窦开放术术后出院患者规范化电话随访的执行率为主题,通过现状调查、目标设定、要因分析,制定对策并实施、效果确认并标准化.结果 对鼻内镜鼻窦开放术术后出院患者进行规范化电话随访的执行率由制定对策并实施前30%提高到对策实施活动后90%,差异有统计学意义(P<0.01).患者意识到术后复诊和术腔清理的重要性、掌握相关知识、遵医行为率由品管圈活动前60%上升至活动后90%,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05). 结论 品管圈活动可有效提高鼻内镜鼻窦开放术术后出院患者规范化电话随访的执行率,减少鼻窦炎复发率.

  • 神经外科患者术后颅内感染预防及护理的研究进展

    作者:宋伊;张晴

    颅内感染(Intracranial infection,ICI)是神经外科颅脑术后严重并发症之一,直接影响患者的预后效果和康复质量.国外报道颅脑术后感染率为2%~9%[1].其国内发生率约为1.40%~3.71%[2-3].神经外科是医院感染的高发科室之一,由于患者病情重、侵入性操作多、手术复杂、住院时间长等原因,导致患者术后易发生颅内感染.

  • 非药物干预缓解新生儿疼痛的效果研究进展

    作者:李紫梦;靳英辉;刘洋

    疼痛是机体的一种主观感受,也是一种潜在的情绪反应.其反复刺激会引起机体耗氧量增加,心灌注减少,呼吸、免疫功能改变,甚至造成全身性反应.新生儿对疼痛的敏感度极高,疼痛会给新生儿带来较多的危害[1].因此及早对新生儿疼痛采取有效的干预措施十分重要.

  • 康复新湿敷法对防治鼻咽癌急性放射性皮炎的临床效果观察

    作者:梁海鑫;彭姗姗;唐丽琴;殷利

    目的 探讨康复新湿敷法对于防治鼻咽癌急性放射性损伤的防护效果.方法 选取60例入院接受放射性治疗的鼻咽癌患者,随机分为观察组和对照组各30例,分别采取康复新湿敷法和外喷法,治疗结束后对急性放射性皮炎发生情况、发生程度进行统计学分析.结果 观察组和对照组皮肤急性放射性损伤发生情况和发生程度差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理人员应该高度关注和重视鼻咽癌放疗患者放射性皮肤损伤的发生,康复新湿敷法在防治鼻咽癌急性放射性皮炎的临床效果显著,值得推广应用.

  • 王不留行耳贴联合输液吊瓶式口腔冲洗在颌骨骨折术后的护理研究

    作者:曾俊喜;张小艳;杨秀芳;植枝坤;邓雳;谢寒冰;苏国春

    目的 探讨王不留行耳贴联合输液吊瓶式口腔冲洗在颌骨骨折术后康复护理的效果.方法 选择60例颌骨骨折住院患者,采用随机方法分为两组各30例.对照组采用常规护理和传统口腔擦洗法.观察组采用王不留行耳贴联合输液吊瓶式口腔冲洗法.结果 术后治疗一周后对其疼痛减轻程度、口腔舒适程度、口腔清洁度、创口愈合情况进行比较,观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 王不留行耳贴联合输液吊瓶式口腔冲洗能明显减轻患者术后伤口的肿胀疼痛,增加口腔清洁度、促进伤口早日愈合,从而进一步促进口腔术后的康复.

  • 不同拆线方法对患者疼痛的影响

    作者:高蓓莉;龚永丽;项丽敏

    目的 探讨使用不同拆线方法对患者疼痛的影响.方法 将480例不同手术部位术后拆线患者分为三组,Ⅰ组采用拆线剪,Ⅱ组采用12号注射针头拆线,Ⅲ组采用11号无菌手术刀片拆线.结果 三组患者使用不同拆线方法后疼痛度比较,Ⅲ组<Ⅱ组<Ⅰ组(P <0.01);三组患者拆线后满意度比较,Ⅲ组>Ⅱ组和Ⅰ组 (P <0.01).结论 使用11号无菌手术刀片拆线简单、方便,可以减轻患者的疼痛,提高患者满意度.

  • 辐射保温台的新生儿不同部位体温监测比较

    作者:朱宏平;左周云;徐清清;乔林霞

    目的 比较置于辐射保温台的患儿不同部位体温监测结果. 方法 对2016 年2-5 月入住我院新生儿科的患儿413例,入院后置于远红外辐射保温台进行保暖.入院后第2天监测颈部温度、腹股沟及肛温,将颈部温度及腹股沟温度与肛温行相关性分析.结果 颈温组和肛温组的相关性比较,r=0.30597,为正相关;腹股沟组温度和肛温组比较,r=0.24184,为正相关.结论 颈温及腹股沟测温和肛温有较好的正相关性,在新生儿科可以作为一种方便的选择.

  • 高呼气末正压在急性呼吸窘迫综合征治疗中的护理

    作者:金晓静;卫庆

    目的 探讨高呼气末正压在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中的护理措施.方法 对2016年1-5月我院ICU收治的26例ARDS患者给予小潮气量(6~8mL/kg),高PEEP(15~25cmH2O,1cmH2O=0.098kPa)的机械通气治疗中加强镇静、做好呼吸道的护理及液体管理,积极预防并发症发生,通过监测患者生命体征、呼吸机各参数、患者氧和情况评估治疗效果.结果 26例患者中有16例血气分析指标得到改善,PaO2 >80mmHg(1mmHg=0.133kPa),氧合指数>300mmHg,呼吸道水样痰液消失,病情好转,生命体征趋于稳定;10例患者血气分析指标无改善,后死于多器官功能衰竭.结论 机械通气治疗ARDS患者中应用高呼气末正压治疗效果显著,护士在做好常规护理的同时,应针对高呼气末正压带来的风险充分评估并提早预防.

  • 中医封包治疗老年男性患者尿潴留疗效观察

    作者:胡妙珊;罗凤娟;廖广园

    目的 探讨中医封包治疗老年男性患者尿潴留的临床效果.方法 将117例老年男性尿潴留患者随机分为两组,观察组(中医封包治疗)59例,对照组(诱导排尿)58例.两组观察自行排尿及尿潴留症状缓解情况,并判断疗效.结果 观察组39例自行排尿,有效率66.1%,对照组25例自行排尿,有效率43.1%,两组比较差异有统计学意义(x2=6.243,P=0.012).结论 中医封包治疗老年男性患者尿潴留效果优于传统诱导排尿方法,是适合老年男性尿潴留患者的简便、安全无创,经济有效的方法.

  • 液囊空肠管预防急性脑卒中患者卒中相关性肺炎的观察

    作者:常玉莹;刘蓓;米颖

    目的 探讨液囊鼻肠管对急性脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)的预防作用.方法 以2014年5月-2015年4月符合条件的80例急性脑卒中患者为研究对象,随机分为对照组(留置胃管)和观察组(留置液囊空肠管).记录一般临床资料,观察至置管后2周,比较两组的白蛋白水平和SAP发生情况.结果 两组之间的白蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05).观察组发生SAP 5例(20.0%),对照组发生SAP 13例(32.5%),两组SAP发生率差异有统计学意义(x2=4.588,P=0.032).结论 液囊空肠管能够减少需要肠内营养的急性脑卒中患者SAP的发生,值得在临床中进一步推广.

  • 输尿管软镜在上尿路结石钬激光碎石手术中的应用和维护

    作者:田蕾蕾;赖力;莫宏

    目的 探讨输尿管软镜在肾及输尿管上段结石钬激光碎石手术中的正确应用和术中、术后的维护方法.方法 总结输尿管软镜联合钬激光治疗肾及输尿管上段结石手术过程中软镜的正确应用、操作要点与钬激光碎石功率的合理设置,以及手术室对输尿管软镜实施测漏检查、正确清洗、妥善包装、低温灭菌等日常维护.结果 2012年3月-2016年7月应用输尿管软镜联合钬激光顺利完成肾及输尿管上段结石碎石手术1 666例,软镜损坏20根(共35处受损),即每根软镜有1~3处受损,其中12处为镜体外套漏水,9处为操作通道漏水,5处为弯曲橡皮漏水,4处为图像故障,3处为弯曲角度不足,2处为角度钢丝断裂.平均经历83.3次手术维修一次,输尿管软镜钬激光碎石术的平均手术碎石时间为(19.50±16.52)min,手术碎石时间与结石大小具有相关性(相关系数0.474,P<0.0001).结论 专人操作应用,操作者术中正确的操作方法、熟练的操作技巧及手术室专人正确的清洗、消毒、包装、灭菌尤为重要,谨慎使用软镜处理长径大于3cm的结石,在碎石过程中使用合理的单次碎石能量和频率组合能减少输尿管软镜的损耗,延长使用寿命,减少维修费用,节约成本.

  • 系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响

    作者:郭秋兰;林静华;罗汉媚;任银;赖文华

    目的 探讨系统化护理干预在阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的应用效果.方法 将我院2015年收治的80例阑尾炎行腹腔镜手术患者作为对照组,2016年收治的80例阑尾炎行腹腔镜手术患者作为观察组.对照组给予常规围术期护理,观察组在常规围术期护理基础上加用系统化护理干预措施.记录两组患者术后胃肠功能恢复情况.结果 两组患者腹胀情况、肠鸣音恢复时间、肛门排气和排便时间、患者满意度比较差异均有统计学的意义(P<0.05).结论 对阑尾炎腹腔镜术后患者给予系统化护理干预措施有助于患者胃肠功能的早期恢复,可提高治疗及护理效果.

  • 情景式健康宣教模式对腹腔镜胆囊切除术患者的效果评价

    作者:周凤丽

    目的 探讨情景式健康宣教模式对腹腔镜胆囊切除术患者的效果.方法 选取2013年3月-2015年5月在我院进行腹腔镜下胆囊切除术后患者120例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(常规健康宣教模式)和观察组(情景式健康宣教)各60例,并对两组患者的术后疼痛程度、护理质量的满意度及宣教后的POMS情绪量表测评结果进行比较.结果 观察组患者疼痛程度明显低于对照组患者(P<0.05),护理质量的满意度明显高于对照组(P<0.05),宣教后POMS情绪量表测评结果观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 情景式健康宣教模式可显著改善腹腔镜胆囊切除术患者的不良情绪,提高患者的治疗依从性,减轻患者的痛苦,对疾病的治疗和康复有着积极作用.

  • 高龄肾癌患者行根治性肾切除术围手术期的护理

    作者:李杰;张宏婕;谢翠;孙同欣

    肾癌是常见泌尿系统肿瘤之一,根治性肾切除术是肾癌重要的治疗手段.高龄患者身体多个器官的生理功能会有不同程度的退化,术前常合并心脑血管及呼吸系统等老年慢性病,给麻醉和手术带来较大的风险.

  • Peplau人际关系理论在肺癌患者护理中应用的可行性及有效性评价

    作者:陈艳丽;王筱红

    目的 探讨Peplau人际关系理论在肺癌患者护理中应用的可行性及有效性.方法 采用随机数字表法将我院2012年12月-2014年12月收治的120例肺癌行外科手术的患者分为观察组和对照组各60例,对观察组采用Peplau人际关系理论开展护理,对照组采用常规的护理模式,并对两组患者护理满意度、生活质量以及疼痛管理、用药规范、生活饮食结构安排、日常规划等能力方面的评分进行比较.结果 观察组患者护理满意度为98.33%明显高于对照组73.33%(P<0.05),疼痛管理、用药规范、生活饮食结构安排等综合能力和生活质量评分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用Peplau人际关系理论对肺癌行外科手术患者护理,可以有效改善护患关系,提高患者综合能力及整体生活质量,值得临床推广应用.

  • 术前适应性训练对老年髋部骨折术后患者影响的研究

    作者:朱美华;孙利春

    目的 探讨术前适应性训练对老年髋部骨折术后患者的影响.方法 将80例髋关节置换术老年患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规术前护理,观察组在常规护理基础上运用术前适应性训练.结果 观察组术后适应度明显提高(Z=-3.127,P<0.05);观察组术前SAS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理服务工作的满意度达100%,明显高于对照组80.0%,差异有统计学意义(Z=2.728,P<0.05).结论 术前适应性训练有助于提高术后适应度,降低患者术前焦虑,促进术后恢复.

  • 不同方法在预防注射低分子肝素皮下出血中的应用研究

    作者:张晶瑶;杨文艺;谢建军;叶春婷

    目的 探讨注射低分子肝素不同提捏皮肤及注射后停留30s对皮下出血的影响.方法 选取2016年3-9月在我院住院需注射低分子肝素的患者180例,随机分为3组,对照组使用传统护士提捏起皮肤注射,注射后不停留,按压2min的方法;观察组又分为两组,观察1组为注射前由患者自行捏起皮肤2min后再注射,注射完毕患者持续捏住皮肤2min并按压3~5min.观察2组为按照传统方法注射,注射后针头在皮肤里停留30s后再拔针,拔针后不再按压.结果 瘀血发生率对照组为38.67%,观察组为8.33%,观察2组为11.67%.比较(P<0.05)差异有统计学意义,观察1组与2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 改进方法后皮下出血的人数均减少,观察1组的方法更适合可配合注射的患者,观察2组方法适合昏迷或不能配合注射的患者.

  • 闭式体外循环下二次心脏手术的护理

    作者:万珍;刘萍

    目的 总结闭式体外循环下行二次心脏手术的围术期护理要点.方法 回顾性分析58例闭式体外循环下行二次心脏手术患者围术期的护理过程.结果 58例患者均采取正中开胸、闭式体外循环,1例术后第3天发生低心排综合症死亡,其余均康复出院.结论 正确及时实施系统的、有预见性的优质护理,可舒缓患者心理压力,减轻疼痛,是保证二次心脏手术成功的关键.

  • 射频消融治疗巨大肝血管瘤经肝动脉栓塞后的围手术期护理

    作者:毛剑婷;黄旭芳;宋晶晶;吴徐璐

    目的 总结射频消融治疗经肝动脉栓塞(Transcatheter arterial embolization,TAE)后巨大肝血管瘤(直径≥10cm)的围手术期护理经验.方法 对15例巨大肝血管瘤TAE治疗术后1个月的患者,序贯行CT引导下RFA治疗,进行术前、术中、术后的全面护理.结果 15例患者均成功进行TAE后CT引导下RFA治疗,术后出现发热、疼痛、血清转氨酶升高等症状,经对症处理后均缓解,无其他严重并发症发生.结论 RFA治疗经肝动脉栓塞后巨大肝血管瘤安全、有效,做好围手术期护理,有助于患者积极配合医护人员治疗,预防并发症发生,促进肝功能恢复.

  • 护理心理学

    作者:刘晓虹;吴菁

    临床心理护理的理论与模式1 概述1.1 心理护理的定义及简析1.1.1 心理护理的定义 心理护理(Psychological care)指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径(包括主动运用心理学的理论和技能),积极地影响患者的心理活动,帮助患者在自身条件下获得适宜身心状态.

  • 岗位互换在改善脊柱手术中器械护士不良心理和疲劳度的作用

    作者:虞瑾华;庄敏

    目的 探讨岗位互换在改善脊柱手术中器械护士不良心理状态和疲劳度的作用.方法 对2013年10月-2015年12月42名脊柱器械手术护士进行岗位互换工作,每轮3人,共12轮,互换前后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和疲劳量表进行心理状态和疲劳度评定.结果 调查对象互换前抑郁阳性率为26.19%(11例),SDS平均(43.51±5.28)分,互换后抑郁阳性率为9.52%(4例),SDS平均(32.37±4.70)分;互换前焦虑阳性率为9.52%(4例),SAS平均43.34±5.60分,互换后阳性率为2.38%(1例),平均(36.83±4.08)分.互换前SDS及SAS评分均高于常模标准分,互换前后差异有统计学意义(P<0.05).互换前疲劳度平均分(10.22±3.63)分,阳性率92.86%(39/42例),互换后(4.76±1.32)分,阳性率26.19%(11/42例),与互换前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取岗位互换的措施能够有效缓解器械护士焦虑抑郁情绪,降低疲劳度,使其以良好的心态面对工作,方法简便,值得在临床中应用和推广.

  • 麻醉护士在麻醉早期准备和术后镇痛中的干预作用

    作者:史金拴;周萍;何巧芳

    目的 探讨麻醉护士在麻醉的早期准备和术后镇痛巡查中的作用.方法 2015年11月-2016年4月采用随机抽样法,对普通外科、泌尿外科、胸心外科、肝胆外科和神经外科进行麻醉护士派遣,麻醉准备由麻醉医生与麻醉护士共同完成.记录所有病例麻醉准备所需的时间,准备药品与核查给药的准确与完整性,外科医生与患者满意度,术前麻醉干预和术后疼痛分级等,并与2014年7-12月麻醉护士干预前的各项指标进行比较.结果 麻醉护士参与麻醉准备和术后镇痛巡查工作,极大的降低了麻醉准备时间,提高了外科医生满意度(2.96±0.62)分和患者对麻醉的满意度(2.91±0.76)分,经过术前心理支持和术后镇痛回访,降低了术后疼痛VRS效果(1.97±0.83)评分.结论 麻醉护士在麻醉的早期准备中,大幅度减少麻醉准备时间,使麻醉药品准备与给予更准确,提高了手术麻醉的安全,提高患者与外科医生的麻醉满意度.同时,在减轻患者术前焦虑与术后疼痛方面也起到了积极作用.

  • 电视胸腹腔双镜联合下食管癌三切口切除术护理配合要点

    作者:马可;刘莉

    目的 总结电视胸腹腔双镜联合下食管癌三切口切除术护理配合要点.方法 回顾36例电视胸腹腔镜联合行食管癌根治术的护理配合,手术前做好患者心理护理及各种手术的准备工作,手术中根据需要变换体位,熟悉手术相关步骤,密切配合手术医生,严格执行无菌操作及不接触隔离操作技术.结果 36例手术顺利完成,术后康复良好.结论 术室护士做好手术前准备和掌握手术中各项配合是顺利完成手术的关键.

  • 临床带教

    作者:杨晓莉

    如何接电话How to Answer a Telephone Call交流学生:张老师,在接电话时,我们需要注意什么呢?教师:态度和蔼、语言文明、声调和缓悦耳是原则.电话铃响三声内应接电话,20 s内要清楚是谁打的电话、为何打来电话、接电话后能解决什么问题.学生:拿起电话我们该说什么呢?教师:比如"您好,消化内科",先向对方问好,并首先介绍自己的科室或医院,然后再询问对方找谁或有何事需要帮忙.

    关键词:
  • 负压穿刺吸引装置的设计与应用

    作者:杜玉彬;谢利

    负压穿刺吸引装置,是应用于妇科盆腔积液和附件囊肿穿刺引流的一个工具.在门诊手术室、B超辅助下完成对妇科患者良性囊肿的定位和穿刺引流,是一种重要的保守治疗方法,可以避免再次住院手术,减轻患者的经济负担.同时良好通畅的引流,也可降低医务人员的劳动强度,缩短劳动时间.

  • 双向精密配液泵在静脉用药调配中的应用

    作者:李林;李燕;杨萍;米文杰

    目的 探讨双向精密配液泵在静脉用药调配中的应用条件及优势.方法 将人工调配、双向精密配液泵调配的操作次数、穿刺次数、调配时间进行对比观察 .结果 双向精密配液泵可显著降低调配操作次数及穿刺次数,但调配量低于一定值时并不会提高调配效率.结论 双向精密配液泵可显著降低操作人员的劳动强度,提高成品输液质量,在静脉用药调配中心有良好的应用前景.

  • 出院患儿家长就医体验的质性研究

    作者:李汶静;蒋小平;陶怡;程晓红;谢红燕

    目的 调查出院患儿家长在患儿住院期间的感受.方法 采用质性研究中的现象学研究法,选取我院2015年的出院患儿家长作为研究对象,采用目的抽样法从内科系统、外科系统各抽取8人进行深度访谈,以电话随访的方式对家长在患儿住院期间的感受进行深度访谈,采用类属分析法进行资料分析.结果 家长在患儿住院期间的就医体验主要体现在四个方面:(1)医术精湛,但沟通不足.(2)有责任心,但缺乏同理心.(3)管理规范,但缺乏人性化.(4)生活设施齐全,但环境有待改善.结论 家长的就医体验存在正向、负向情感共存,对医疗工作存在肯定和否定的态度.医疗工作者需重视家长的就医体验,减少家长的负向情绪,从而提高家长满意度.

  • 个性化功能锻炼视频在肢体功能康复中的应用

    作者:李海珊;高群燕;章建飞

    目的 探讨个性化功能锻炼视频在肢体功能康复中的应用效果.方法 将100例新入院的脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规功能锻炼方法,观察组在常规功能锻炼方法的基础上,再加个性化功能锻炼视频指导锻炼,即根据患者功能缺陷情况,康复治疗师针对该患者进行功能指导,协助锻炼并拍成的视频.结果 一个月后两组患者肢体功能恢复情况及ADL能力比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用个性化肢体功能锻炼视频指导患者进行功能锻炼,可提高锻炼技能,恢复患者肢体肌力及ADL,减少并发症.

  • 基于团队文化建设的急诊护士核心能力培训模式的建立

    作者:杨丽萍;解敏;姚海燕;韩友明;冯嶶;殷俊;刘雪喻

    目的 探讨基于团队文化建设的急诊护士核心能力培训模式的建立与实施效果.方法 选取2014年01-12月参加常规急诊护士核心能力培训方案进行培训的24名就职于江苏大学附属医院急诊科护士作为对照组,对培训结果进行分析,找出培训中存在的不足并进行分析.选取2015年1-12月参加团队文化建设融入在急诊护士核心能力培训方案培训的24名就职于江苏大学附属医院急诊科护士作为观察组;对两组护士的一般自我效能感量表、中国注册护士核心能力量表、护理工作满意度量表测量结果进行对比分析.结果 经培训后,观察组在护士核心能力、一般自我效能感、工作满意度三方面得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 基于团队文化建设的急诊护士核心能力培训模式更有利于护士核心能力的提高,有利于增强护士自身效能感与工作满意度的提高,值得推广.

  • 教师主观标准化培训在中医护理本科生护理技能考核中的应用研究

    作者:李春

    目的 探讨教师在中医护理本科生护理技能考核中"主观"差异的影响因素.方法 随机抽取30名中医护理本科生及1项护理技能操作,由6位教师评分,针对差异项目进行标准化培训,再对以上学生进行考核,并进行统计学分析.结果 培训前教师的"主观差异有统计学意义.培训后,教师对学生技能的考核无统计学差异.结论 教师标准化培训,可以降低教师的主观差异,促进护理技能考核的公平、客观性.

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