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护士进修

护士进修杂志

Journal of Nurses Training 호사진수잡지

省级期刊
  • 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 影响因子: 2.59
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1002-6975
  • 国内刊号: 52-1063/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 66-40
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 护士进修杂志社
  • 出版地区: 贵州
  • 主编: 过慧谨
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 显微镜下颅内动脉瘤夹闭术中高血压与颅内压增高的护理干预

    作者:许立君

    我院2005年5月~2009年7月对20例颅内动脉瘤患者施行了显微镜下颅内动脉瘤夹闭术,术中通过加强对高血压、颅内压增高的观察与护理,取得了满意效果,报告如下.

  • 中西医结合对全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防和护理

    作者:万翠萍;郭颖;林云鹤

    2005年1月~2008年5月,我院对46例全髋关节置换术患者术后加强病情观察并进行中西医结合防治,有效预防了下肢深静脉血栓的发生,现将护理体会报告如下.

  • 微创双侧脑室外引流联合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血的护理体会

    作者:方小琴;郭剑英;胡迎春;童翠云;汪春红

    目的 探讨脑室出血患者行微创双侧脑室外引流联合腰穿脑脊液置换治疗的护理经验,以提高护理质量.方法 对我院2002年9月~2009年4月收治的26例脑室出血患者行微创双侧脑室外引流联合腰穿脑脊液置换治疗.结果 26例患者好转,治愈21例,死亡3例,自请出院2例,没有出现护理相关并发症.结论 加强对脑室出血患者行微创双侧脑室外引流联合腰穿脑脊液置换治疗的护理和潜在并发症的防范,可减少并发症发生,提高临床疗效.

  • 腔镜甲状腺手术并发脑循环紊乱综合征的观察及护理

    作者:麻朋艳;林虹;周敏;陈怡;张亚忠;俞青

    腔镜甲状腺手术病人术后常出现头痛、头晕、呕吐等症状,又称"脑循环紊乱综合征".其发生可能有两方面的原因:(1)CO2灌注压过高引起颈静脉及脑脊液回流减少,高碳酸血症及脑血管扩张引起颅内压增高;(2)术中强制性颈部过伸位也可引起一系列脑血管的病理生理变化,造成脑细胞缺血、缺氧等[1].

  • 益口含漱液用于食管癌患者术后禁食期间的效果观察

    作者:任晓东;章春芝;薛志芳;付伟;龚欢欢;莫薇薇

    目的 观察益口含漱液用于胸外科食管癌患者术后禁食期间的临床效果.方法 选择胸外科食管癌术后禁食患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察组应用益口含漱液漱口,对照组给予常规口腔护理.每次护理后观察并记录临床症状改善情况及患者舒适度.结果 两组临床症状改善情况及患者感觉舒适度均有统计学意义(P<0.01).结论 益口含漱液漱口效果优于常规口腔护理.

  • 肝叶切除术后腹胀的原因分析及护理对策

    作者:刘梅;石春凤

    腹胀是肝脏术后常见的并发症之一,临床上主要表现为腹部呈膨胀状态、肠充气、肠蠕动减弱或消失等,严重腹胀可使膈肌升高,影响呼吸功能,也可使下腔静脉受压,影响血液回流.此外,对手术血管吻合口和腹壁切口的愈合也将产生影响.

    关键词: 肝叶切除 腹胀 护理
  • 成人腮腺炎并发多脏器损害的观察和护理

    作者:周翠薇;陈友鹏

    目的 探讨成人流行性腮腺炎并发多脏器功能损害的临床特点和护理体会.方法 回顾总结我院11例成人流行性腮腺炎并发多脏器功能损害患者的观察和护理措施,包括密切观察病情、对症、心理干预及并发症等方面的护理.结果 11例患者均痊愈出院.结论 成人流行性腮腺炎并发多脏器功能损害临床表现复杂,疾病发展迅速,容易引起忽略或误诊.严密观察病情变化,早期诊治和精心护理是降低死亡率的关键.

  • 临床护理路径在儿童动脉导管未闭封堵术中的应用

    作者:黄金秀;易璜;陈俐

    2007~2008年12月我院将临床护理路径运用于儿童单纯动脉导管未闭封堵术的病人,取得了满意的效果,现报告如下.1 临床资料

  • 贝那普利和硝苯地平治疗慢性肾功能衰竭并高血压的观察及护理

    作者:谢晓岩;何爱萍

    慢性肾功能衰竭(肾衰)患者多存在持续性高血压,并且血压升高程度与持续时间可直接影响肾衰的进程[1].因此,积极有效地控制血压,对慢性肾衰的预后十分重要.我科2007年3月~2008年2月使用钙拮抗药硝苯地平和血管紧张素转换酶抑制药贝那普利治疗慢性肾衰并高血压患者95例,现将观察和护理体会总结如下.

  • 克罗恩病的护理体会

    作者:高慧

    克罗恩病(Crohn'S disease,CD)是一种全胃肠道节段性全层炎症性病变,原因不十分清楚,可能与感染、免疫反应、遗传因素有关,累及范围从口腔到肛门,但主要累及末端回肠及邻近结肠,常呈节段或跳跃式分布.胃肠道以外的器官如关节、皮肤、眼及肝胆胰等也可累及.临床以腹痛、腹泻、腹胀、瘘管形成和肠梗阻为特点,也可伴有发热、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害[1].

    关键词: 克罗恩病 护理
  • 使用Prime & Bond NT粘接剂提高窝沟封闭防龋效果的临床观察

    作者:方秀华;王增香

    窝沟封闭是预防窝沟龋有效的措施,窝沟封闭防龋的有效性有赖于封闭剂的完整保存及封闭剂边缘微渗漏的控制.但在窝沟封闭的临床应用中,由于操作不规范、材料性能不良、窝沟封闭时酸蚀牙面发生唾液再污染等原因,常导致封闭剂脱落,或封闭剂与牙面之间产生微渗漏,使口腔致龋菌及其代谢产物常常作用于封闭剂下的牙面,久之,形成封闭剂下龋损,导致窝沟封闭失败.

  • 新生儿外周静脉-脐静脉同步换血疗法的应用

    作者:陈晓春;娄洁婵;潘迎洁

    换血疗法是治疗新生儿高胆红素血症迅速有效的方法[1],但目前所采用的脐动脉、脐静脉同步换血法及外周动静脉同步换血法潜在危险及并发症较多.鉴此,我科2005年1月~2008年11月对符合换血指征的高胆红素血症新生儿采用外周静脉-脐静脉同步换血疗法,同时使用两组2个并联三通接头,取得较好的效果,现报告如下.

  • 改良Gardner-Wells颅骨牵引器在颈椎后路手术中的应用

    作者:刘静莉;肖强

    目的 探讨改良Gardner-Wells颅骨牵引器在颈椎后路手术中的应用价值与护理体会.方法 应用改良Gardner-Wells颅骨牵引器结合马蹄形头架作颈椎后路手术术中体位固定和维持复位30例,观察其维持复位和固定的确切性,操作与护理的灵活性,出血量,术中并发症的发生率.结果 2例寰枢椎陈旧性脱位患者术中牵引复位丢失20%,术中通过器械复位良好,其余病例维持良好复位,体位固定确切,操作灵活,护理方便,出血量300~800 ml,术中无并发症发生.结论 改良Gardner-Wells颅骨牵引器在颈椎后路手术中能维持良好的手术体位并有助于显露,操作简单,护理方便,安全性较好,值得推广.

  • 直肠内手术治疗小儿直肠前庭瘘的护理

    作者:陈国容;张颖;肖日春;舒秀铃;许玲;常丽

    小儿直肠前庭瘘大多出生后肛门正常,而在新生儿时期发生肛周感染,脓肿向前庭及舟状窝破溃而形成瘘管,以往的许多手术方法及护理效果多不满意.2004~2008年我院采用新术式治疗小儿直肠前庭瘘25例,取得了较好的效果.现将有关护理报告如下.

  • 影响临床检验标本采集的因素及对策

    作者:张晟春;许小明;陈琼

    检验结果的准确性在临床疾病的诊治中具有十分重要的意义.在诸多影响检验结果准确性的因素中,护理与检验的协同质量管理更应引起我们的重视.在标本分析前的质量控制中,患者准备、标本采集、运送等环节,都与护理工作密切相关,而这些环节往往又是检验标本质量控制中易被忽视、难控制的.因此,加强护理管理,提高检验标本分析前的质量控制,是检验与护理人员共同关心和急需解决的问题.现就临床检验标本采集和运送过程中的影响因素分析如下.

    关键词: 临床检验 标本采集
  • 上臂静脉回路对内瘘保护的效果观察

    作者:芮静娟;华卓君;赵红

    目的 观察内瘘侧上臂静脉回路对维持性血透患者内瘘保护的效果.方法 采用历史性对照研究.观察组36例血透患者实施内瘘侧上臂静脉回路加内瘘保护措施;对照组36例血透患者静脉回路为内瘘侧肘关节处或前臂静脉加内瘘保护措施.结果 应用上臂静脉回路在多方面优于对照组,能提高内瘘血流量稳定率和通畅率.结论 选择上臂静脉回路是一种有利于保护内瘘血管的穿刺策略.

  • 脑卒中患者肺部感染的预防性护理

    作者:张爱莲

    脑卒中是中老年人常见的疾病之一,具有起病快、恢复慢的特点,患者多会遗留下不同程度的功能障碍,加之卧床时间、住院时间都较长,以及患者本身的年龄特点和生理功能特点,容易并发感染.而在所有感染中,肺部感染为常见和严重.精心全面的护理干预,有助于提高脑卒中治疗的临床水平,减少脑卒中患者并发感染的机会,改善预后,提高患者生活质量.

  • 微创腹腔置管灌洗联合腹膜透析治疗重症急性胰腺炎的护理

    作者:高晓斌;林梅

    重症急性胰腺炎(SAP)是一种起病急、病情凶险、并发症多以及死亡率高的急腹症.近年来,我院附属医院对SAP实行腹腔镜下置管灌洗引流(LPLD)联合腹膜透析(PD)治疗,明显缩短疗程,减少医疗费用,取得了良好的临床效果.

  • 罗亭对肝癌行TACE术止吐疗效的观察

    作者:赵晶晶;邵艳

    目的 观察罗亭对肝癌行经股动脉插管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后止吐的疗效.方法 选择164例TACE患者,随机分为A、B两组,A组为目标观察组,在TACE术前30 min左右给予罗亭注射液5 mg静脉滴注,预防术后呕吐;B组在TACE术后常规使用胃复安注射液静脉滴注止吐.结果 观察组预防恶心的有效率为81.7%,预防呕吐的有效率为83.4%;对照组预防恶心的有效率37.8%.预防呕吐的有效率为41.5%.两组差异有显著意义.结论 罗亭注射液在防治肝癌患者行TACE术中的胃肠道反应的有效率明显高于胃复安注射液.

    关键词: 罗亭 肝癌 TACE
  • 非合作患儿口腔治疗中的护理安全问题及对策

    作者:刘静静;王建红

    护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].

  • 胰岛素注射部位轮换方法探讨

    作者:李洪波;张玉玲

    胰岛素注射是治疗糖尿病的有效手段之一,但胰岛素注射需要长期进行,因为每天都要进行2~4次注射,每年注射次数达730~1 460次,容易造成注射部位的重复,以致注射局部出现红肿、硬结或皮下脂肪萎缩等不良反应,影响胰岛素的吸收和病人注射胰岛素的依从性.

  • 提高卡介苗初种阳转率的接种技巧

    作者:吴箐;金飞;况莉

    卡介苗接种是预防结核病,特别是预防结核性脑炎和粟粒型肺结核的一项重要措施,它是我国儿童计划免疫的主要内容.近年来,结核病发病率呈上升趋势,而实施新生儿卡介苗免疫是控制结核病经济、有效的手段,其保护作用可持续10~20年后才开始下降.由此可见,新生儿接种卡介苗后能否获得免疫力(结核菌素试验为阳性者)是儿童健康成长的关键.因此,提高卡介苗的接种质量和接种技术水平,进一步提高新生儿卡介苗初种12周后阳转率非常重要.笔者总结了我院产科近年来卡介苗阳转率不断提高的接种技巧,介绍如下.

  • 中西医结合治疗灼口综合征的效果观察及临床护理

    作者:周勤;张兰

    灼口综合征(BMS)是临床常见的口腔黏膜病之一,多发于更年期前后妇女,症状以口腔黏膜灼痛、舌灼痛、口干、味觉改变为主,有的还伴有全身精神神经相关症状,灼痛程度午后逐渐明显,傍晚加重,讲话、饮食无影响,甚至不感疼痛,当休息及安静时灼痛出现,极少剧烈疼痛[1].

  • 对有机磷中毒导泻方法的探讨

    作者:孔淑芬

    有机磷农药中毒(AOPP)是临床急症之一.我地区的发病率有逐年上升趋势,抢救成功率虽逐年提高,但出现的毒性反跳、中间综合征(IMS)、多脏器功能障碍综合征(MODS)等也十分棘手,极易死亡.我科2008年1月~2009年4月收治64例重度AOPP患者,其中32例加用大黄治疗,疗效满意,报告如下.

  • 维持性血液透析患者C反应蛋白与左心室重塑的关系及护理体会

    作者:张静;金领微;黄筱燕

    维持性血液透析(MHD)患者的主要并发症以左心室肥厚及功能受损常见,左心室肥厚(LVH)是独立的预测心血管疾病死亡率的危险因素,影响血液透析患者的生存质量和生存期[1].C反应蛋白(CRP)是一种较好的尿毒症慢性炎症反应标志物[2].影响MlID患者心脏结构和功能的诸多因素中,微炎症状态可能在MHD患者心肌病变的发病中起重要作用.我们随机选择60例MHD患者,观察CRP与心脏结构和功能的关系,探讨其对MHD患者左心室重塑发生发展可能的作用机制,提出预防透析患者心脏扩大的护理对策.

  • 经皮肝穿胆道引流术的改良应用及临床护理

    作者:张磊;陆志华;竺来法

    经皮肝穿胆道引流术(Percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)在临床开展已20多年,是目前提高恶性梗阻性黄疸病人生存质量的理想姑息性治疗方法,可有效减轻瘙痒、缓解消化功能紊乱、改善食欲[1].由于介人放射技术的普及,我科近4年开展了PTCD技术改良,将深静脉置管应用于PTCD技术.

    关键词: PTCD 黄疸 护理
  • 3M自我粘缠绷带在PICC置管后穿刺点压迫止血中的应用

    作者:叶和珍;李香利;吴小洁

    目的 探讨自我粘缠绷带用于PICC置管后穿刺点压迫止血的效果.方法 将142例PICC置管患者随机分为观察组92例和对照组50例.PICC置管成功后,在常规固定的基础上,对照组采用普通医用绷带加压固定止血,观察组采用自我粘缠绷带加压固定止血.结果 观察组9例患者出现穿刺点渗血,对照组13例患者出现穿刺点渗血,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);观察组8例出现肢体肿胀,对照组12例出现肢体肿胀,观察组肢体肿胀的发生率低于对照组(P<0.05).结论 自我粘缠绷带用于PICC置管后穿刺点压迫止血效果好,且肢体肿胀的发生率低.

  • 食管癌术后经皮胃肠造瘘置管与经鼻胃肠置管的临床护理

    作者:史玉华;邢雪梅

    食管癌术后病人多伴有营养不良及免疫抑制,而术后禁食、手术创伤等因素使病人的营养不良及免疫抑制更为明显,从而增加了围手术期并发症发生率和死亡率.因此,术后对患者进行营养支持是十分必要的.我科从2007年开始,对食管癌术后予经皮胃肠造瘘置2个管(PEG/J),一为置于胃部管,用于胃肠减压,二为空肠肠营养管,用于输入营养液.

  • 低龄腭裂患儿术后应用对乙酰氨基酚滴剂的效果观察及护理

    作者:李楠;杨悦;翟东进

    腭裂是口腔颌面部常见的一种先天畸形,可引起吞咽、发音等功能障碍,手术治疗是目前临床常用的治疗方法.根据唇腭裂序列治疗的要求,接受腭裂修复术的患儿多为低龄婴幼儿,术后常因咽喉部不适、伤口疼痛等原因引起哭闹,既不利于伤口愈合,也易诱发体温升高和进食量不足,影响机体康复.对乙酰氨基酚为小儿首选解热镇痛药,本研究通过前瞻性的对比研究,探讨低龄腭裂患儿术后应用对乙酰氨基酚滴剂的效果,为促进患儿康复提供参考依据.

  • 新生儿桡动脉穿刺方法的探讨

    作者:沈王燕

    目的 提高新生儿桡动脉穿刺成功率.方法 将80例需要采集血气分析的新生儿随机分为两组.观察组40例采用大鱼际肌高点与第一腕横纹垂直处为穿刺点,以15°~30°斜角进针取血法.对照组40例采用桡动脉常规穿刺取血法.结果 观察组采血方法的成功率明显高于对照组.结论 观察组采血方法简便,成功率高,减少患者痛苦,值得临床推广.

  • 不同湿热灭菌方法对凡士林油纱条灭菌效果的影响

    作者:王玉芳;张雪鹏;赵芳菲

    目的 通过对凡士林油纱条不同方式湿热灭菌后效果的观察,确定其湿热灭菌方式.方法 应用内部分层有孔设计的灭菌容器,分别用脉动真空压力蒸汽灭菌与下排汽式灭菌方式进行灭菌,并采用物理、化学、生物三种检测方法对灭菌效果进行观察.结果 经过100次常规灭菌程序进行灭菌处理,全部化学指示卡监测合格,生物指示剂全部无菌生长;经过100次下排汽方式灭菌,28次生物监测有菌生长,72次生物监测无菌生长.结论 用灭菌盒包装凡士林油纱条,应用下排汽式灭菌柜不能保证灭菌效果,其可以在常规脉动真空压力蒸汽灭菌柜内进行灭菌.

  • 个体化指导产妇盆底肌锻炼的临床效果观察

    作者:杨素勉;马卫景;王秀粉;冯静;牛凤霞;徐金秀

    目的 探讨产妇进行盆底肌肉锻炼(PFMT)促进产后盆底器官功能康复的效果.方法 将194例孕产期妇女随机分为观察组和对照组.观察组(98例)在产后第一天进行个体化指导盆底肌锻炼;对照组(96例)只采用产后常规指导.产褥期满(即产后42 d)进行盆底组织器官评定.结果 产妇42 d盆底PC肌张力评分、盆底器官脱垂情况POP-Q分度观察组与对照组差异有显著意义(P<0.01;P<0.05);观察组产妇压力性尿失禁、痔疮的发生率也较对照组明显降低(P<0.01).结论 对产妇进行盆底肌锻炼,能明显促进产后盆底组织器官功能的恢复.

  • 氧疗用品集中消毒与分散消毒的效果比较

    作者:钱晓红;周秋英;陈秀萍

    目的 对照比较氧疗用品在供应室集中清洗消毒和各科室自行清洗消毒的效果.方法 以供应室集中处理清洗消毒的氧疗用品为观察组,各临床科室自行清洗消毒的氧疗用品为对照组,采样进行细菌培养.结果 观察组氧疗用品细菌检出率明显低于对照组.结论 氧疗用品集中在供应室清洗、消毒,有利于提高消毒质量.

  • 两种吸痰方式在经口腔无创吸痰中的对比研究

    作者:王丹;张小冯

    目的 观察比较两种不同吸痰方式在无创吸痰中的效果.方法 将行无创吸痰的32例患者随机分为观察组和对照组,分别采用经口咽通气管吸痰法(观察组)和经鼻腔/口直接吸痰法(对照组)吸痰.比较两种方法的吸痰效果、吸痰次数和总量、并发症的发生以及吸痰方法对血氧饱和度的影响.结果 观察组的吸痰效果、吸痰次数和总量、并发症的发生以及吸痰方法对血氧饱和度的影响与对照组相比均有显著性差异(P<0.05).结论 经口咽通气管吸痰法比经口直接吸痰法更能减轻患者的痛苦,减少临床护理工作量,提高护理质量.

  • 专科护理组在心脏外科术后监护中的应用评估

    作者:王建花;顾宏英;周林玲;徐芳

    心脏外科手术创伤大、风险高,术后病情监护复杂,尤其是术后24~48 h在重症监护病房的监护,是术后病情稳定恢复和减少并发症的关键,护理人员担当了极其重要的责任.我院自2003年开展心脏手术以来,为取得更好的临床治疗康复效果,专门培养了一批专科护士,在重症监护病房设置了心脏专科护理小组,经过这些年的不断改进,取得了比较明显的成果,总结如下.

  • 跟班督导检查促进持续性护理质量改进

    作者:宋金霞;陈锋;宁丽霞;孙桂霞;张国庆;刘爱民

    目的 探寻护理质量控制与持续性质量改进的管理方法和模式,不断提高护理质量与服务水平.方法 采用"双人跟班督导检查",从护理工作关键环节、细节人手,实施预先控制和现场督导,将控制结果与原常规检查结果比较并进行统计学处理.结果 护理质量检查的各项指标均优于过去常规检查的结果,差异有统计学意义.结论 "跟班督导检查"模式是一种具有人性化、可操作性强、护理人员满意度高、全员参与质量管理的新方法,进一步促进了持续性护理质量改进.

  • 流程管理在预防老年患者摔倒中的应用

    作者:沈剑英;谢华;章瑞云

    摔倒是老年患者护理中一个重要的问题,除了可以导致骨折外,还会引起撕裂伤、软组织损伤、颅脑外伤,有些患者会失去意识、活动能力、生活质量,从而引发医疗纠纷.由于护士提供患者大量直接的照顾,所以在摔倒和受伤预防中起着不可或缺的作用.流程管理的核心是以流程为导向,以"顾客满意"为目标进行科学管理[1].为了规范预防老年患者摔倒的管理,降低老年患者摔倒发生率,我科2008年开始实施预防老年患者摔倒的流程化管理,取得了良好的效果,现报告如下.

  • 特需病房护士核心能力培养体会

    作者:韩冰;高小雁

    随着社会进步、社会医疗保障体系的不断健全,特需病房这一新的医疗模式应运而生.特需病房在医疗和服务上将满足特定群体患者更高一层的需求,故对医务人员提出了更加严格的要求.护士作为患者、家属、医生以及其他医务人员之间的沟通者、服务者,起着不可替代的重要作用.

  • 网帽在婴幼儿Y型留置针固定中的应用

    作者:姜崇丽

    临床上,为减轻婴幼儿治疗痛苦的需要,往往行头部静脉穿刺Y型留置针.但在输液过程中,婴幼儿因哭闹、好动,头部易出汗,导致医用输液胶布粘贴不牢固,使Y型留置针容易脱落,甚至需要重新静脉穿刺.2008年始,我科在实践中尝试使用网帽来固定婴幼儿头部Y型留置针进行输液,经临床使用效果满意.

  • 截石位固定架在侧卧位手术中的应用

    作者:陈华伦

    我院2006~2009年对320例患者在侧卧位手术中采用截石位固定架,用后效果反应良好,得到了外科手术医生和手术室护士的肯定,介绍如下.

    关键词: 截石位 固定架
  • 自制胸腔闭式引流瓶固定带的应用

    作者:唐小丽;文彦;谭小挥;刘静

    开胸手术后患者都带有胸腔闭式引流瓶,少则一个,多则2个.由于术后患者要进行膨肺训练、下床活动、检查等,胸腔闭式引流瓶的有效、科学固定就非常重要.其过去常由家属协助提引流瓶或患者用塑料袋或线绳系上,自己用患侧手提,既费力、高度不易调节又不美观.为此,我科自制胸腔闭式引流瓶固定带,经临床应用效果较好,现介绍如下.

  • 升降式灌肠架的制作与应用

    作者:闫桂虹;安培芬;于卫红

    灌肠是临床常见操作,操作时需备齐所用物品并放置在治疗车上,护士推车进入病室,将已配好灌肠液的灌肠器挂至床旁输液架上[1].此过程操作不便容易将液体洒出;输液架高度相对固定,影响灌肠正常压力与流速.为解决上述问题,我们设计制作了升降式灌肠架安装在治疗车上.2008年3月以来应用于620余例患者,效果满意,报告如下.

  • 3L无菌保护套在口腔颌面手术中对麻醉螺纹管的保护应用

    作者:李晓玲;何春红

    口腔颌面部气管插管全身麻醉手术时,由于手术部位的特殊性及无菌要求,麻醉螺纹管与气管导管连接后常被覆盖在无菌巾下方,容易造成不易观察到的气管导管弯折,甚至因螺纹管和无菌巾的重力作用导致气管导管与螺纹管脱离,这样既不便于麻醉医生进行呼吸道管理,也容易给手术患者带来危险.为了克服这一弊端,我科自2008年1月起,在此类手术中采用一次性3L无菌保护套保护麻醉螺纹管,取得满意效果,无一例发生麻醉意外或切口感染.

  • 一次性注射器外包装盒的再利用

    作者:张丽

    临床护理中,护士配液时易被空玻璃安瓿划伤、刺伤,如将空安瓿放于利器盒中,虽然安全,但使用量大、消耗大,利器盒的成本高,易造成浪费.经过临床实践,我们将一次性注射器外包装盒进行再利用,成功地解决了这个问题.

  • 《精神科护理》教学前后护生认知调查

    作者:管萍;丁倩;潘大维

    国内外研究显示,公众对精神病患者普遍持有消极的认知态度.而对于直接接触精神病患者的精神科工作人员同样存在一定程度的歧视态度[1].作为从事精神科护理工作后备军的护生,对精神病人的认知将直接影响其对精神病人的态度及就业的价值取向.本调查旨在了解<精神科护理>教学前后护生认知的改变,以期为今后教学改革提供依据.

  • 医护结合的带教模式在护理临床带教中的运用

    作者:万慎娴;朱雅萍;胡雁秋

    目的 评价医护相结合的临床带教方法的效果.方法 将2007年1月~2008年12月来我科实习的护生分为单纯护理带教组与医护结合带教组分别进行临床带教.每位护生实习结束安排护理查房,对病人进行护理评估,并穿插专科理论知识问答及专科护理操作考核,分别打分.结果 采用医护结合带教的护生在护理评估、护理操作及相关理论知识等方面较单纯护理带教有显著提高,结果有统计学意义.结论 医护相结合的带教模式突破了传统的单纯护理教学方式,改善了单纯护理实习的局限性和片面性,临床带教效果满意.

    关键词: 医护结合 护理教学
  • 实习模式对高职护生职业能力的影响及相关性研究

    作者:张少羽

    护理教育的特性决定了毕业实习是教学活动的重要环节,对学生职业能力的培养至关重要.几年来,我们坚持走改革创新之路,依托附属医院优势,构建校院一体、医教结合的护理人才培养模式,突出实践教学,重视学生综合素质的提高和职业能力的培养,强化教学医院在教学中的地位和作用,突出"以学生为主体,以能力为本位"的教育原则,在实习过程中倡导反思式学习,探索了一套培养学生多元化角色和综合能力的临床实习模式,介绍如下.

  • 真空采血器静脉采血两种拔针方法效果比较

    作者:谢秋霞;王翠华;于杨;主爱社;刘春艳;裴少薇

    目的 比较真空采血器静脉采血两种拔针方法的效果,以寻找佳的拔针方式.方法 实验组在采集血标本的后一个真空管时,与需要血量相差0.3~0.5 ml即松开止血带;对照组在采集血标本的后一个真空管时,采足所需血量后(即无血液流人真空管)即松开止血带.从拔针后针尖滴血和3 d后电话随访穿刺部位皮下瘀血两个方面对比两种拔针方法的效果.结果 实验组拔针后针尖滴血率低于对照组(P<0.01);实验组穿刺部位皮下瘀血率明显低于对照组(P<0.01).结论 采集血标本距足够血量约0.3~0.5 ml时,提前松开止血带,可明显减少穿刺点皮下瘀血、针头滴血等不良反应的出现.

  • 早期排便干预对新生儿黄疸的影响

    作者:祝秀凤;姚云行;吴小红;吴华英

    目的 探讨早期排便干预对新生儿黄疸的影响.方法 将足月分娩的250例正常新生儿随机分为实验组和对照组.对照组给予常规新生儿护理,实验组在常规护理基础上给予开塞露液灌肠及腹部按摩.观察两组新生儿首次排便时间、大便变黄时间、经皮胆红素值和黄疸的发生情况.结果 实验组新生儿首次排便时间及大便变黄时间与对照组相比明显缩短,经皮胆红素值低于对照组,两组差异有显著意义.结论 对新生儿进行早期排便干预能加快胎便排出,减少肠肝循环,降低胆红素水平,减轻黄疸程度,减少新生儿高胆红素血症的发生.

  • 一次性吸痰管在肝胆术后灌肠中的应用

    作者:程莉

    腹部手术后患者常因胃肠蠕动减慢,肠腔积气、积粪而自感腹胀明显,我科应用1-2-3(50%硫酸镁30 ml加甘油60 ml加温开水90 ml)灌肠方法来软化粪便,排除肠道内粪便与积气,减轻腹胀.由于溶液量少,用灌肠筒比较麻烦,肛管管径相对较粗,患者不适感明显.

  • 腋静脉留置针的操作技巧

    作者:梁信芳;王龙燕

    新生儿静脉穿刺是新生儿重症监护领域中一项重要的护理技术操作.而经腋静脉穿刺留置针有易固定、不易被拔除、保留时间长的优点,减轻了患儿痛苦.但由于腋下静脉解剖位置特殊,给穿刺成功增加了难度.为提高穿刺成功率,通过观察和实践,我科2008年5~12月对68例新生儿进行了经皮腋静脉留置套管针的操作,掌握了对腋静脉留置针的穿刺技巧,报告如下.

    关键词: 腋静脉 留置针 护理
  • 留置针接肝素帽时三种封管排气法的效果观察

    作者:卢春秀;余宁先;曾伟萍;方菊飞

    目的 寻找留置针接肝素帽时封管排除帽内残留空气的有效方法.方法 将150例术后留置有静脉留置针未连接肝素帽的输液患者随机分成实验组(A组)和对照组(B组、C组).A组采用改良封管法,B组先回抽后封管,C组直接封管,比较三组病例封管后帽内空气残留、针管回血、患者对护士封管的满意度、紧张情绪产生状况.结果 采用A组方法患者在无空气残留、无回血率、无紧张情绪产生、对护士封管的满意度方面明显优于对照(B、C)组(P<0.05).结论 实验组方法能有效避免肝素帽内空气残留及静脉回血,减少患者的紧张情绪,提高患者对护士工作的满意度.

    关键词: 肝素帽 封管 排气 护理
  • 静脉留置针自流式采血法在预手术脑病患儿中的应用

    作者:郑晓燕

    目的 探讨小儿浅静脉留置针自流式采血法在预手术脑病患儿术前应用的可行性.方法 将90例预手术脑病患儿随机分为两组,对照组采用四肢浅静脉直接采血法采集术前常规血标本,观察组采用静脉留置针自流式采血法采集血标本,比较两种采血法的血标本合格率(溶血、凝血)和家属满意率.结果 采用静脉留置针自流式采血法采集的血标本合格率较直接采血法高.结论 采用留置针自流式采血法采集的血标本溶血及凝血率低,在采血同时保留了术中备用静脉通道,减少了患儿痛苦,提高了患儿家长的满意率.

  • 2例MEN-Ⅰ型胰岛素瘤围手术期血糖的护理

    作者:许瑞艳

    多发性内分泌腺瘤(MEN)是常染色体显性遗传的家族性疾病,其特点是在同一个患者身上同时或先后出现两个或两个以上的内分泌肿瘤或增生而产生的一种临床综合征,根据受累器官的不同将MEN分为MEN-Ⅰ型、MEN-ⅡA型、MEN-ⅡB型.MEN-I型主要临床表现为甲状旁腺腺瘤、胃肠胰肿瘤和垂体前叶瘤,其中以胃泌素瘤和胰岛素瘤常见,胰岛素瘤占胰岛细胞瘤的79.35%[1],通常首选手术切除.

  • 一例肝癌心肺巨大转移瘤行心肺肿瘤联合摘除的手术护理

    作者:王艳花;王健;王俊;蒋群

    肝癌肺转移在临床上的发生率高达43.4%[1],但癌细胞经左上肺静脉侵犯至左房形成直径约4cm占左房3/4的巨大癌栓实属罕见.我院于2009年2月25日收治1例肝癌左肺转移累及左房形成巨大癌栓的患者,并于2009年3月4日在体外循环(CPB)心脏停跳下行左房癌栓摘除联合左全肺切除术,手术顺利,现将手术护理过程总结如下.

  • 一例全麻患者术毕拔管后喉痉挛窒息的急救与护理

    作者:张渝

    喉痉挛是患者气管内插管术中或全麻术毕拔除气管导管时,因吸痰刺激后即刻出现的麻醉并发症,尤其在半清醒状态下的患者更容易发生.患者表现为呼吸费力、有鼾声、缺氧,使用所有辅助呼吸肌用力呼吸,仍无气体交换,患者可因喉痉挛、气道完全梗阻、缺氧窒息危及生命.

  • 护理经济学

    作者:谢红

    护理服务的经济学评价在前面两讲中,我们已经简要地介绍了护理经济学的基本概念框架和主要构成要素.我们知道护理经济学是运用卫生经济理论与方法来阐述和解决护理服务中涉及的诸多经济问题,出现这些问题的主要原因是由于护理服务资源的有限性与护理服务需求无限性之间的矛盾,如何使有限的护理服务资源达到更好的服务效果,尽可能实现资源利用过程中的公平与高效,已经成为护理管理者十分关心的问题.

  • 乳腺癌新辅助化疗病人癌因性疲乏状况的调查研究

    作者:杨萍;丁玥;路潜;于新颖;郑修霞

    目的 调查乳腺癌新辅助化疗病人随着化疗疗程进展的癌因性疲乏状况.方法 应用中文版Piper疲乏修订量表调查70例乳腺癌病人在新辅助化疗前和化疗1个疗程后、2个疗程后、3个疗程后的癌因性疲乏状况.结果 本组乳腺癌病人完成新辅助化疗1、2、3个疗程后的RPFS总分及各维度得分均较化疗前增加,差异有统计学意义(P<0.01),而新辅助化疗后3个疗程之间的RPFS总分及各维度得分之间的差异无统计学意义(P>0.05).本组乳腺癌病人接受新辅助化疗前的癌因性疲乏的发生率为15.7%,而完成1、2、3个疗程后的癌因性疲乏发生率分别为82.9%、80%、80%,化疗后的癌因性疲乏发生率较化疗前增加,差异有统计学意义(P<0.01);而新辅助化疗后3个疗程之间的癌因性疲乏发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 本组乳腺癌病人多数在新辅助化疗后出现了癌因性疲乏,但化疗后病人的癌因性疲乏程度及发生率并未随着化疗疗程的进展而加重.

  • 英语会话及医院常用词汇

    作者:惠品晶;王美德

    关键词: 英语会话 医院
  • 日本护理研究生教育特色

    作者:邢凤梅

    1998~1999年笔者曾受日方资助在日本高知县立中央病院研修1年,主要学习临床护理教学方法及了解日本的临床护理工作.2005~2007年,我再次赴日接受护理学硕士研究生教育,现将日本研究生教育方法及特色介绍如下.

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