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护士进修

护士进修杂志

Journal of Nurses Training 호사진수잡지

省级期刊
  • 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 影响因子: 2.59
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1002-6975
  • 国内刊号: 52-1063/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 66-40
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 护士进修杂志社
  • 出版地区: 贵州
  • 主编: 过慧谨
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 扮亲法全程陪护对剖腹产手术前产妇心理应激反应的影响

    作者:魏小华;黄俊婷;胡婷婷;姚晚侠

    目的 探讨扮亲法全程陪护对剖腹产手术前产妇心理应激反应的影响.方法 按照入院顺序将剖腹产手术前的产妇200例随机分为观察组和对照组各100例,两组产妇在行手术前均按照优质护理的护理规范标准对产妇进行常规护理,而观察组在此基础上给予扮亲法全程陪护.两组产妇均在入院时及手术前监测血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(CS)水平,采用焦虑自评量表(SAS)对产妇入院时及手术前焦虑情况进行测评.结果 观察组手术前麻醉开始时的ACTH和皮质醇水平总分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇SAS总分明显低于对照组总分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 扮亲法全程陪护能有效缓解剖腹产手术前产妇的心理应激反应,减轻心理压力,降低不良反应,提高产妇的生活质量.

  • 脑卒中患者进食困难综合评估及其营养状况的相关性分析研究

    作者:张露;蒋红;张秀英;周依群;容根南;刘华华;许雅芳;陈莹;朱雅萍;姒怡冰

    目的 探讨脑卒中患者进食困难现状,并对患者进行营养评价.方法 采用自行设计的一般情况调查问卷、中文版微型进食观察表-Ⅱ(MEOF-Ⅱ)、微营养评价简表(MNA-SF)对上海市6家医院385例脑卒中住院患者进行调查.结果 进食困难的发生率为69.1%,对卒中后进食困难影响大的维度是摄入能力,其次为精力和食欲、吞咽能力.进食困难患者与非进食困难患者间的营养状况表现出明显的差异性(P<0.01);营养正常者与营养不良风险者、营养不良者间的营养学指标差异有统计学意义(P<0.05);MNA-SF得分与体重指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(AC)、小腿围(CC)、上臂肌围(AMC)、白蛋白呈低度相关;脑卒中后不同时期的营养状况差异有统计学意义(P<0.01).结论 卒中患者进食困难发生率高,吞咽不是影响卒中患者进食困难的唯一影响因素,造成进食困难的因素存在多元化的特点且在卒中的不同时期均有可能发生进食困难及营养不良.

  • 护理本科生生命意义感现状及影响因素分析

    作者:李桂;扈菊英;张青

    目的 了解护理本科生生命意义感的现状并探讨其影响因素,为护理教育提供参考.方法 采用生命意义感量表(PIL)中文修订版对181名护理本科生进行问卷调查.结果 护理本科生生命意义感总体得分为(91.45±10.54)分;性别、年级、宗教信仰、家庭谈论气氛及近亲属患病情况会对其产生影响(P<0.05).结论 护理本科生生命意义感总体水平较低,影响因素较多.护理教育工作者应加强护理本科生的生命教育,重视其影响因素,以提升护理本科生的生命意义感,引导其树立正确的生死观.

  • 基于建构主义的模拟护理教学查房在高职护生中的应用探讨

    作者:张丽娣;刘春斌;吴潇芸;吴林秀

    目的 探讨在建构主义理论指导下的模拟护理教学查房在高职护生中的应用效果.方法 选取我院2014级高职护理专业2个班的学生111人为研究对象,其中一个班设为观察组(56人),另一个班设为对照组(55人).观察组采用建构主义理论指导下的模拟护理查房进行内科护理实训教学,对照组采用常规的案例教学法.课程结束后,比较两组护生的自主学习能力及评判性思维能力.结果 课程结束后,试验组护生学习动机、自我管理、人际沟通及总体自主学习能力、总体评判性思维能力均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于建构主义的模拟护理教学查房能很好地将理论知识与临床实践结合,是提高护生自主学习能力和评判性思维能力行之有效的教学方法,可提前为护生进入临床工作打下稳固的基础.

  • 护理干预对提高慢性阻塞性肺病急性加重患者痰标本阳性率的效果观察

    作者:王萍;魏贺爱

    目的 探讨提高痰标本采集质量的管理方法,保证正确及时采集、送检痰标本.方法 选取2014年8月-2015年8月我院收治的365例慢性阻塞性肺病患者的痰标本,按时间先后分为对照组和干预组.对照组采用常规留取法,观察组在对照组基础上采取护理干预.比较两组患者痰标本合格率、阳性率及临床治疗符合率.结果 干预组痰标本的合格率和阳性率、临床治疗符合率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在痰标本留取及送检的过程中采取必要的护理干预措施,可明显提高痰培养标本的质量,从而确保检验结果的准确性.

  • 我院静脉药物配置中心抗肿瘤药不合理医嘱审核结果浅析

    作者:晁青;张亚婷;张晓霞;王亚奇;于学文

    目的 分析我院静脉药物配置中心(PIVAS)抗肿瘤药物不合理医嘱情况,为临床提高抗肿瘤静脉用药的合理性、安全性和有效性提供参考.方法 对我院PIVAS 2010-2015年抗肿瘤静脉用药的不合理用药医嘱进行统计分析.结果 2010-2015年药师审核出不合理医嘱653组,占总配置处方数量的0.25%;在药师的干预下,抗肿瘤静脉药物不合理医嘱发生率从2014年的0.37%下降至2015年的0.27%.结论 药师利用PIVAS平台审核且干预医嘱,可减少和避免药品不良反应的发生,确保抗肿瘤药物的合理使用.

  • 品质圈活动在提高造口患者居家护理咨询登记率中的应用

    作者:杨惠莉

    目的 探讨品质圈(QCC)质量改进方法在提高造口患者居家护理咨询登记率中的应用.方法 2015年1-11月在我院成立门诊护理笑脸QC小组,开展以提高造口患者居家护理的咨询登记率为课题的品质圈活动.结果 造口患者居家护理咨询登记率由实施品质圈方案前的31.8%提高至实施后的90.7%,超过了目标值52.1%.结论 开展品质圈活动能提高造口患者居家护理咨询登记率,同时调动了护理人员的工作热情、启发创新性思维、激发个人能力的展现、增强团队成员的荣誉感及责任感、团队合作精神及凝聚力.

  • 预防术后深静脉血栓的物理方法研究进展

    作者:李雪阳;张莉萍

    手术是引起深静脉血栓(Deep vein thrombosis,DVT)的独立危险因素之一,术中血管损伤、体液丢失、术后长期卧床促进了DVT的发生.如无预防措施,美国普外术后DVT发病率为10%~40%[1],亚洲人群普外术后约13%[2].术后并发DVT会延长住院时间、增加医疗费用,栓子脱落甚至危及生命,因此,医护人员应重视术后DVT预防.物理方法预防DVT,中和了血栓形成的基本条件(如血管内皮损伤、血流速度缓慢和血液高凝状态),出血风险小,在指南和专家共识中常被作为推荐方法与药物预防一起使用[3-6].常见的物理预防DVT方法有逐级加压弹力袜、间歇加压充气装置、踝泵运动等,然而在方法选择时,需考虑款式、使用起始时间、频率、依从性等问题.因此,本文将围绕上述三种常见的物理预防方法在使用中遇到的问题,结合权威指南和相关研究进行综述;介绍前沿的两种物理预防DVT的新方法,并对其有效性做出总结.

  • 副肿瘤性天疱疮的护理研究进展

    作者:朱慧;俞群

    副肿瘤性天疱疮(Paraneoplastic pemphigus,PNP),又称副肿瘤自身免疫性多器官综合征(Paraneoplastic autoimmune multiorgan syndrome,PAMS)[1],是1990年由Anhalt[2]命名的一种上皮细胞自身免疫性大疱性皮肤病,发病率不详,为天疱疮的罕见类型,文献报道截止2010年共450例[3].儿童少见,成人较多(以45~70岁男性为主)[4],老年患者更容易引发[5].其发病原因可能与体液免疫应答有关,中国人群中HLA Ⅱ类DRB1*03和HLA Cw的*14易感;寻常型天疱疮和天疱疮为HLA DRB1*04和DRB1*14易感[6].笔者就副肿瘤性天疱疮的护理研究进展综述如下.

  • 结肠镜检查术后患者腹胀应对方法研究进展

    作者:鹿文娟;褚晓静

    目前,结肠镜检查术(Colonoscopy)已经成为诊断大肠疾病常用、有效的方法[1].从人类第一次使用结肠镜到今天,结肠镜检查的重要性已经变得越来越明显,而今越来越多的人接受结肠镜检查,并且从中受益.术中为了充分暴露肠腔内的观察视野、提高诊断率,会向肠腔内注气,但这往往会造成患者术后出现腹胀不适;如不及时采取有效措施,患者还可出现腹痛、恶心、呕吐、头晕、面色苍白、全身冒冷汗、躁狂等症状[2];因此,快速减轻或消除结肠镜检查术后患者腹胀所带来的痛苦,就变得尤为重要.现将国内外有关结肠镜检查术后患者腹胀的应对方法研究进展总结如下.

    关键词: 结肠镜 腹胀 护理
  • 改良微量泵更换药物法在小儿先心病术后监护中的应用

    作者:郑丽红;矫俊;梁晓丽

    目的 总结改良微量泵更换药物法在小儿先心病术后监护中的应用.方法 选取在我院行小儿先心病体外循环下心脏直视手术后进入监护的86例患儿,应用全自动多道微量泵进行药物更换.备好一个空泵,提前1h将血管活性药物按需配好,将注射器连接延长管和头皮针到正在使用的血管活性药物的空泵上,调节所需速度,将头皮针放入治疗巾内.待药物持续泵出后,按所需速度继续泵出15~20 min,再将头皮针插入患者中心静脉导管连接原血管活性药物的肝素帽中,立即断开连接之前即将用完的药物泵.与此同时密切观察患者的血流动力学变化情况.结果 使用新方法更换血管活性药物后,婴幼儿先天性心脏病体外循环术后监护参数基本稳定,没有出现明显波动.结论 使用全自动多道微量泵新方法更换血管活性药物做到提前配置,应用头皮针和肝素帽连接使用中心静脉置管,移动高度不超过15 cm,更有利于小儿先心病术后监护参数的稳定.

  • 深层肌肉刺激仪结合电动起立床排痰护理对气管切开患者拔管的影响

    作者:陈万芬

    目的 观察运用深层肌肉刺激仪(DMS)结合电动起立床对气管切开带管入院患者进行排痰护理后对拔管的影响.方法 将119例带管入院患者随机分成观察组60例和对照组59例,在有氧雾化和电动起立床体位下,分别结合DMS深层肌肉刺激和振动排痰(观察组)和手叩击排痰(对照组),比较两组对后期气管拔管的影响.结果 观察组气管拔管的总有效率为96.7%,对照组为72.9%,差异有统计学意义(F=40.960,P<0.05).结论 运用DMS结合电动起立床对带管入院患者的排痰方法优于手叩击结合电动起立床,有利于尽早成功拔管,值得进一步的研究与探讨.

  • 伤口护理膜联合卫生棉条在神经外科腹泻护理中的效果评价

    作者:陈瑶;姚丽;廖蕙萍;舒海英

    目的 评价伤口护理膜联合卫生棉条在神经外科腹泻护理中的效果.方法 将100例神经外科腹泻患者随机分成两组,观察组选用伤口护理膜联合卫生棉条进行护理,对照组选用常规方法进行护理,观察两组患者肛周皮肤损伤情况、肛周皮肤护理次数,并进行统计学处理.结果 观察组与对照组在肛周皮肤损伤、肛周皮肤护理次数比较均具有统计学显著意义(P<0.01).结论 伤口护理膜联合卫生棉条能明显降低肛周皮肤损伤概率,能减轻护理工作量,是一种非常有效的腹泻护理方法.

  • 两种腰大池持续引流管固定方法的效果比较

    作者:王凌;安小芳;王燕

    目的 比较水胶体敷料及医用橡皮膏对腰大池引流术后引流管固定的效果.方法 选取2015年1月-2016年12月276例行腰大池引流术的患者,随机分为观察组和对照组各138例,对照组采用医用橡皮膏固定引流管,观察组采用水胶体敷料固定引流管,观察对比两组患者敷料脱落、局部感染、皮肤过敏、非计划拔管的发生情况.结果 观察组腰大池引流管固定敷料卷边脱落、局部感染、皮肤过敏、非计划拔管的发生率均小于对照组(P<0.05).结论 水胶体敷料固定方法可显著增强腰大池引流管的稳定性,有效预防穿刺部位感染,减少贴膜覆盖处皮肤过敏和非计划性拔管,更方便医护人员观察及操作.

  • 腹部艾灸对宫颈癌放疗中所致的放射性肠炎的疗效观察

    作者:陈爱丽;邱圣红;高蕾;夏圆圆;梁志娴

    目的 观察艾灸对宫颈癌患者行放疗过程中所致的放射性肠炎的临床疗效.方法 将75例行放疗的宫颈癌患者随机分为对照组38例和观察组37例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上从放疗开始予艾箱艾灸腹部特定穴位神阙、关元、气海穴.放疗结束后,观察比较两组患者放射性肠炎的严重程度、治疗效果和腹痛程度.结果 两组总有效率分别为观察组91.9%和对照组63.2%,观察组腹痛程度低于对照组(P<0.05).结论 艾灸能有效治疗宫颈癌放疗患者放射性肠炎,减轻放射性肠炎的严重程度,缓解腹痛,且方便、廉价、无副反应.

  • 晚期腺癌合并弥散性血管内凝血患者姑息护理评估与实践

    作者:林郁清;周益君;方晓琛;史定妹

    目的 总结3例晚期腺癌患者合并弥散性血管内凝血(DIC)的姑息护理评估与实践经验.方法 通过持续关注患者病情,及时发现DIC并动态评估其进展,加强出血、低血压休克的护理及舒缓照护等相关措施,帮助患者进行个人生命回顾,做好家属的支持与安抚.结果 患者均采用对症支持治疗,遵从患者及家属意愿,于病情恶化昏迷后返家过世.结论 对晚期腺癌合并弥散性血管内凝血患者进行姑息护理,可使患者有尊严地度过生命的后时光.

  • 重度混合型便秘患者行结肠次全切除直肠悬吊盆底重建术的围术期护理

    作者:徐妍;李玉玮;王俊英;丁彦

    目的 探讨重度混合型便秘患者行结肠次全切除直肠悬吊盆底重建术的围术期护理要点.方法 回顾性分析并总结2015年4月-2016年2月我院肛肠外科收治的18例重度混合型便秘患者行结肠次全切除直肠悬吊盆底重建术的围术期护理配合要点.结果 18例患者经积极手术治疗及认真落实围术期的各项护理对策,均取得满意的效果.结论 对患者制定个体化的护理措施,术前注重患者的心理护理和肠道准备,术中积极配合术者操作,密切观察患围术期生命体征变化,术后加强病情的动态观察,及早发现术后并发症,并及时采取针对性的护理干预改善临床症状,加强健康宣教和康复护理,可有效保证重度混合型便秘患者平稳度过围术期.

  • 机械性血栓清除装置AngioJet治疗急性髂股静脉血栓形成患者的护理

    作者:杨媛;蒋婉;郭松林;高琰;文雷;康进进;耿炜;张章

    目的 探讨机械性血栓清除装置AngioJet治疗急性髂股静脉血栓形成患者的护理措施.方法 分析2015年3月-2016年7月我科收治的57例(病程≤14d)急性髂股静脉血栓形成患者行AngioJet吸栓治疗的临床资料.通过静脉造影计算血栓清除率来评价消栓疗效.治疗过程中对患者密切观察,预防并发症的发生,并仔细地做好全方位的护理工作.结果 57例患者平均血栓清除率(86.5±29.4)%,成功溶解(血栓清除率≥50%)51例(89.4%).无手术相关严重并发症发生.结论 急性髂股静脉血栓形成使用AngioJet机械性血栓抽吸,疗效显著而且安全,对患者实施全面、科学的围手术期护理,对预防手术相关并发症的发生具有积极意义.

  • 普拉曲沙用于治疗复发难治性外周T细胞淋巴瘤的观察护理

    作者:冯莉霞;贺瑾

    目的 探讨抗肿瘤新药普拉曲沙治疗外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者的临床治疗护理效果.方法 对我院确诊的5例外周T细胞淋巴瘤患者给药前进行有效的护理评估,针对可能出现的不良反应(黏膜炎、血小板减少、胃肠道反应等)进行预防性健康指导,密切监测给药进程,对症护理.结果 药物毒性及不良反应得到有效控制,且患者耐受良好.结论 在临床新药应用中,进行有效的护理评估,密切监测给药进程,可提高患者的耐受性及治疗效果.

  • 快速康复外科理念在肺癌患者护理应用中的效果评价

    作者:沙永生;孔轻轻

    目的 探讨快速康复外科(ERAS)理念在肺癌患者护理应用中的效果.方法 将2016年11月-2017年4月的200例肺癌手术患者随机分为ERAS组和对照组各100例.对照组给予常规护理;ERAS组遵循ERAS理念给予系统性的围术期护理.观察两组患者术后恢复及并发症情况,呼吸功能锻炼依从性及术后12h、24 h、48h、72h的疼痛程度.结果 术后ERAS组出现肺不张5例,心律失常13例,下肢静脉血栓6例,胸腔引流管留置(3.87±1.63)d,术后住院(5.49±1.71)d均明显低于对照组患者(P<0.05);ERAS组患者呼吸功能锻炼依从性明显高于对照组(P<0.05);ERAS组患者术后12h、24 h、48 h、72 h VAS评分均明显低于对照组(P<0.05).结论 ERAS理念在肺癌手术患者中的应用,可有效提高患者的呼吸功能锻炼依从性,缓解术后疼痛,减少术后并发症发生率,缩短了术后住院时间,促进患者术后的康复.

  • 负压封闭引流术在大面积头皮缺损创面应用中并发症的原因分析及护理

    作者:洪庆华;赵玉桃

    目的 分析负压封闭引流技术(VSD)在大面积头皮缺损创面应用中并发症的原因,并探讨相应的护理措施.方法 分析39例患者在进行73例次创面负压封闭引流过程中出现影响引流效果的并发症的原因,包括引流装置漏气、漏液,引流通路堵塞,负压调节不当,封闭薄膜下积液,创面出血,创面感染等.在此基础上采取相应的护理干预措施,预防和减少并发症的发生,充分发挥负压封闭引流的疗效.结果 73例次创面负压封闭引流治疗过程中,出现引流装置漏气、漏液55例次,引流通路堵塞发生30例次,负压调节不当16例次,封闭薄膜下积液8例次,创面感染1例次,均获及时处理.39例患者住院21~44 d,痊愈出院;术后随访6~12个月,恢复情况良好.结论 减少和及时处理影响负压封闭引流效果的并发症,可充分发挥VSD技术的优势,为组织修复创造良好的条件.

  • 特殊体位干预纠正胎头位置异常的临床效果观察

    作者:陈久红;刘兰萍;杨志娟;朱骏

    目的 探讨在活跃期采取极度屈髋外展体位联合侧卧位纠正持续性枕横位和枕后位的临床应用效果.方法 选择2015年6月-2016年12月在我院分娩的胎头持续性枕横位和枕后位的产妇102例,随机分为观察组和对照组,每组51例,观察组在活跃期采取极度屈髋外展体位联合侧卧位纠正持续性枕横位和枕后位,对照组采用单纯侧卧位纠正.比较两组的临床应用效果.结果 观察组自然复位率、自然分娩率均高于对照组,且自然复位时间、第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在产后出血、新生儿Apgar评分、新生儿体质量方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 活跃期极度屈髋外展体位联合侧卧位纠正持续性枕横位和枕后位具有良好的临床效果,能提高自然分娩率.

  • 训练哨对3岁以上患儿Master Screen型肺功能检查准备达标率的影响

    作者:闫玉苹;李雪华;李健

    目的 研究训练哨对3岁以上患儿Master Screen型肺功能检查准备达标率的影响.方法 选择2016年2-6月在我院儿科进行肺功能检测的120例患儿,随机分观察组和对照组,每组60例.观察组应用训练哨对患儿进行肺功能检查,对照组应用常规方法进行检查.对两组患儿进行肺功能检查所需时间、检查次数、完成率及患儿家长满意度进行比较.结果 应用训练哨后,观察组患儿进行肺功能检查的时间较对照组明显缩短,次数较对照组有明显减少,完成率较对照组有所提高,家长满意度较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 训练哨的应用可提高3岁以上儿童Master Screen型肺功能检查准备达标率.

  • 鼻腔内MRSA去定植治疗对严重创伤患者医院感染的影响

    作者:杨梦雅;陈彩花;庄海燕;陈兴旺;梁振裕;刘会红

    目的 观察鼻腔内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植的严重创伤患者去定植治疗后对院内感染的影响.方法 选取我院2015年11月-2016年11月重症监护室(ICU)的严重创伤患者,入院后行鼻腔拭子细菌学检测,对有MRSA定植的86例患者随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组给予常规治疗与隔离,观察组给予莫匹罗星擦拭鼻腔去定植治疗5d,两组于治疗后第5天复查鼻腔拭子,并观察患者院内感染情况,分析鼻腔MRSA定植与患者院内感染的关系,比较两组患者细菌清除率以及院内感染发生率.结果 观察组细菌清除率显著高于对照组(P<0.05);观察组鼻腔MRSA去定植治疗后其院内感染发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 严重创伤患儿鼻腔MRSA的去定植治疗可以降低其院内感染的发生率.

  • 心肌梗死急性期并发室间隔穿孔患者的护理

    作者:吕美霖;胡玉玲;张任怡

    目的 总结4例心肌梗死急性期并发室间隔穿孔患者的护理要点.方法 做好急救护理、基础护理及有创操作护理.结果 3例患者痊愈出院,1例因多脏器功能衰竭死亡.结论 室间隔穿孔是急性心肌梗死后严重的机械并发症之一,其死亡率高,护理复杂、要求高,规范有效的护理对患者的预后有决定性作用.可为以后此类患者的临床护理提供借鉴.

  • 超声引导下内瘘经皮腔内血管成形术的护理

    作者:陈宇;钟影雪;胡波;黄盛玲;黄德绪;尹良红

    目的 探讨超声引导下动静脉内瘘经皮腔内血管成形术(PTA)的围手术期护理对手术成功的重要作用.方法 收集2015年5月-2016年2月我院动静脉内瘘狭窄患者32例,行超声引导下的PTA治疗.结果 32例次球囊扩张治疗内瘘狭窄成功率为96.88%,术后无感染发生.结论 做好动静脉内瘘经皮腔内血管成形术围手术期的护理,可有效地提高球囊扩张治疗的成功率,减少术后并发症的发生.

  • 护理心理学

    作者:刘晓虹;邵阿末;吴永琴

    临床心理护理的程序与应用2 临床患者心理评估与干预2.1 临床患者心理评估的目的 患者心理状态的评估主要有两个目的,一是为实施干预提供依据,二是评价已实施干预的效果.以下简略分述.2.1.1 甄别性评估指评估应体现其区分患者心理问题的轻重缓急之功能.如对住院治疗的癌症患者,可根据其心理评估的结果,划分“心理护理等级”,酌情投入时间和精力.对评估为“严重抑郁、有明显自杀倾向”的癌症患者,护士必须给予高度关注和紧密跟踪,施予针对性强的个体化危机干预;对评估为“轻度抑郁或焦虑”的癌症患者,则仅需以广义的心理护理应对.甄别性评估可确保护士在人手少、时间有限的条件下即时锁定心理护理的重点对象,显著提高心理护理的针对性.

  • 护理实习生抢救药品知识认知与态度调查分析与对策

    作者:钱思兰

    目的 调查护理实习生对抢救药品知识的认知情况.方法 采用自制问卷对132名护理实习生进行抢救药品知识的认知情况调查.结果 各学历护理实习生对抢救药品知识认知均不理想,本科及高中起点大专学历的护理实习生抢救药品知识知晓状况优于5年一贯制大专学历及中专护理实习生(P<0.01).对抢救药品给药途径、种类、抢救车内药品基数得分较高,而对基本药理、用药观察、影响药效的因素、不良反应及处理得分较低;对抢救药品的认知态度积极,获取知识的主要渠道是带教老师传授,其次为个人自学;影响知识获得的主要因素是学习主动性不强、临床遇到的抢救情况、带教老师讲解、学校相关课程较少.结论 护理实习生对抢救药品知识认知均不理想,学历越低的护理实习生对抢救药品知识认知状况越差,医院和学校应重视护理实习生的抢救药品相关知识的培训教育,提高对抢救药品的认知.

  • 达芬奇机器人辅助下房间隔缺损修补术的护理配合

    作者:余小曼;陈晓芳;姚典业;罗文姬;黄柳芳;龚凤球;区景松

    目的 探讨房间隔缺损患者施行达芬奇机器人辅助下房间隔缺损修补术的配合要点.方法 建立体外循环,机器人辅助下进行房间隔缺损修补术,并总结手术的护理配合要点.结果 2例机器人辅助下房间隔缺损修补术均取得成功,术后恢复良好,痊愈出院.结论 完善的术前准备,高质量的护理配合,掌握患者情况,熟悉手术步骤,医护人员配合默契,经正规、专业技术培训的专业团队合作,是手术顺利完成的关键.

  • 输尿管镜取石术治疗肾结石患者的术中护理

    作者:张颖;江静霞;梁辉;张圣平;程兰芳;王宏亮

    目的 探讨输尿管镜取石术患者的术中护理方法及其效果.方法 回顾性分析2014年12月-2015年12月入住我院的136例肾结石患者的手术以及临床护理资料.结果 选取的136例肾结石患者均经输尿管镜取石,手术全部顺利完成,手术一次性成功率为97.79%(133例).结合有效的综合护理措施,患者手术时生命体征稳定,而且术中、术后无严重并发症发生.结论 护理人员做好术前各项准备工作、加强肾结石患者的心理护理对手术的正常进行、提高手术成功率至关重要.术中熟练配合并采取合理的手术护理,对输尿管镜取石术治疗肾结石患者是不可或缺的,可显著加快手术以及患者恢复进程,减少并发症的发生.

  • 临床带教

    作者:杨晓莉

    示范给孕妇测量血压Demonstration of Blood Pressure Measurement for the Pregnant Woman交流教师:我们一起去为李女士测血压吧.护生:好的.我已准备好血压计.张老师,在给病人测血压前,要注意哪些问题呢?教师:在测量血压前,要让病人平静片刻,保持安静.情绪紧张、激动、运动和劳动后都不能马上测血压.此外,寒冷的环境可使血压偏高,高热的环境可使血压偏低.噪杂的环境也易使病人血压升高,所以测血压要在安静舒适的环境进行.

    关键词:
  • 信息平台在支气管哮喘患者延续护理中的应用效果分析

    作者:孙宏梅;王申

    目的 探讨信息平台在支气管哮喘患者延续护理中的应用效果.方法 选取2016年1-6月在门诊治疗的150例支气管哮喘患者为观察对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各75例.对照组接受常规诊疗及指导,观察组利用信息平台,如微信、QQ群、家庭访视、电话随访、短信提醒、健康讲座等护理医疗服务进行延续护理.分别于干预后1个月、3个月、6个月采用问卷调查方式评价患者的用药依从性、哮喘控制测试、哮喘生命质量问卷(AQLQ)及其护理满意度调查,比较两组患者用药依从性、哮喘控制情况、生活质量和护理满意度.结果 干预后1个月、3个月、6个月,两组用药依从性评分观察组高于对照组(P<0.05);两组哮喘控制测试得分、生活质量和护理满意度得分,观察组明显高于对照组(P<0.01).结论 利用信息平台的护理医疗服务模式在支气管哮喘患者延续护理中效果显著,提升患者的治疗依从性,及哮喘控制情况,提高患者的生活质量,护理满意度高,值得推广.

  • 综合医院-社区-家庭联络员三位一体信息化管理模式应用研究

    作者:温玉洁;刘金萍;吕琳;张菊霞;韩琳

    目的 评价综合医院-社区-家庭联络员三位一体信息化管理模式对2型糖尿病患者健康管理的效果.方法 纳入2015年1-4月就诊于甘肃省人民医院内分泌科住院患者中符合标准的糖尿病患者84例,随机分为干预组和对照组.对照组采用传统的糖尿病健康教育方法,干预组接受综合医院-社区-家庭联络员三位一体信息化管理,为期9个月.比较干预前后糖尿病患者生活方式及血糖、糖化血红蛋白改变情况.结果 干预组糖尿 病患者生活方式显著改变(P<0.05),血糖、糖化血红蛋白低于对照组(P<0.05).结论 综合医院-社区-家庭联络员三位一体信息化管理模式有助于改变糖尿病患者的不良生活方式,降低血糖及糖化血红蛋白.

  • 不同类型循证问题的构成

    作者:朱政;胡雁;邢唯杰;周英凤;顾莺

    目的 循证实践是以采用科学证据、解决临床问题为目的的活动,包括证据整合、证据传播和证据应用三个环节.提出明确的、结构化的循证问题是循证护理实践的第一步.根据目的不同,循证问题可分为两类:创证的循证问题和用证的循证问题.对于护理学科领域而言,诸多研究问题往往不能简单地采用PICO模型将研究问题转化为结构化的循证问题.近年来,澳大利亚JBI循证卫生保健中心基于多元化证据观的理念,在系统评价方法学上不断在发展,已形成一系列包括有效性评价、质性研究评价、成本/经济评价、发生率和流行趋势评价、诊断性试验评价、病因和风险评价、文本和专家意见评价、混合性研究评价、系统评价再评价和文献范畴综述共10种不同类型的系统评价的方法学.本文将详细介绍不同类型系统评价问题构成,并介绍证据应用阶段如何提出合适的循证问题,为之后开展制定纳入、排除标准和系统性检索提供重要依据.

  • 提高妇科手术后留置导尿管相关管理水平的循证实践

    作者:黄季华;庄蔚娜;王晓娇;丁焱;薛一帆

    目的 评估目前与留置导尿管相关管理的循证实践,将留置导尿管相关管理的佳证据应用到护理实践中,通过质量审查促进临床护理质量的改进.方法 2015年7-10月在一个妇科病房完成留置导尿管管理质量审查.用澳大利亚乔安娜·布里格斯研究中心(Joanna briggs institute,JBI)根据佳证据制订的4条审查标准,进行临床留置导尿管相关管理的基线审查,制定相应的循证实践方案.并运用JBI临床证据实践系统,将现有的佳证据整合到护理实践中,再实施干预后的审查.结果 将佳证据引入护理实践后,四条审查标准的依从性均达到100%,妇科术后留置导尿患者的知识水平显著提升.结论 本次循证护理实践项目改进了导尿管管理的护理实践,但仍需结合临床实际,不断完善,以促进护理质量的提升.

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