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护士进修

护士进修杂志

Journal of Nurses Training 호사진수잡지

省级期刊
  • 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 影响因子: 2.59
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1002-6975
  • 国内刊号: 52-1063/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 66-40
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 护士进修杂志社
  • 出版地区: 贵州
  • 主编: 过慧谨
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 经脐单孔腹腔镜静脉高位结扎术治疗小儿精索静脉曲张的围术期护理

    作者:花芸;李凤;秦颖

    目的 探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗小儿精索静脉曲张的围术期护理.方法 回顾性分析2009年1月~2012年2月应用经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗小儿精索静脉曲张28例,给予精心围术期护理,重视各个环节的护理要点.结果 本组28例患儿手术伤口均Ⅰ期愈合,术后恢复好,术后2~4 d出院,未出现并发症.结论 经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术已成为目前治疗精索静脉曲张的一种安全有效的新方法.具有创伤小、精确性高、安全性大、住院时间短、美观、疗效好等优点.而护理管理方面各环节的密切配合是保证手术成功的条件,全方位的围术期护理,可确保病人顺利康复.

  • 活体肝移植手术的护理

    作者:程希;谢玲

    目的 探讨肝移植手术护理方法与特点.方法 对我院2005年1月~2010年12月6例活体肝移植手术护理进行总结,从术前准备、术中配合及护理、控制感染等方面作探讨.结果 6例供肝移植手术顺利,患者术后新肝移植物有胆汁流出,血运良好,手术圆满成功.结论 肝移植手术难度较大,技术含量高,业务熟悉、技术全面的手术护士是提高手术质量的重要保证.

    关键词: 肝移植 手术护理
  • 瓣膜置换联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗重症瓣膜病的疗效观察与护理

    作者:盛卫娟;胡雁秋

    目的 观察瓣膜置换联合自体骨髓间充质干细胞(BMCs)移植治疗重症瓣膜病的疗效,总结此类患者的护理方法.方法 将60例重症瓣膜病患者随机分为观察组及对照组各30例,观察组行瓣膜置换术,术中行自体BMCs移植;对照组仅行瓣膜置换.结果 观察组患者3个月后左室射血分数(49,5%±10.6%)、6 min步行距离(250±21)m、6个月后心胸比(0.62±0.14),对照组患者分别为(40.5%±5.3%)、(110±18)、(0.75±0.13),两组比较差异均有显著意义(P<0.05).结论 瓣膜置换术联合自体BMCs移植治疗重症瓣膜病疗效好,细致周到地护理有利于患者病情的早日康复.

  • 腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的观察及护理

    作者:王燕

    目的 探讨Stanford B型主动脉夹层动脉瘤行腔内隔绝术的观察及护理.方法 对91例行腔内隔绝术的患者术前加强生命体征及疼痛的观察,加强心理护理,重视健康教育,同时注重用药护理;术后严密观察病情,合理安置体位,加强切口护理及并发症的观察.结果 91例患者手术全部成功,无手术死亡病例,无呼吸衰竭、肾功能衰竭、截瘫等并发症,平均术后1周出院.结论 腔内隔绝术有出血少、创伤小等优点,在治疗过程中,积极有针对性地观察及护理是患者顺利恢复的重要保证.

  • 改良Derine术治疗小儿隐匿阴茎的围术期护理

    作者:李凤;吴轶璇;李天红;陈钰;何兰芬

    目的 探讨应用改良Derine术治疗小儿隐匿阴茎围术期的护理要点.方法 对38例隐匿阴茎患儿通过改良Derine术完成阴茎脱套固定及包皮修剪或环切,并对患者实施全面的围手术期护理进行分析总结.结果 本组38例应用改良Derine术患者,术后仅出现包皮内板淋巴水肿1例,3个月后自行愈合,其余均获得成功,平均手术时间60 min,随访6个月~4年.阴茎外观发育满意,无蹼状结构,排尿及勃起功能正常,未出现其它并发症.结论 本术式能够使阴茎的病理得以纠正,手术简单易行,适用于不同类型的隐匿阴茎,是一种理想的手术方法.而精心、有效的围术期护理直接影响先天性隐匿阴茎手术康复过程.术前耐心、细致的心理护理是消除家长和患儿紧张情绪和顾虑的有效措施.术后加强疼痛护理,注意饮食指导,重视对阴茎及皮瓣血运的观察及包皮切口护理和包皮水肿的预防等护理可有效减少并发症.

  • 经口内镜下食管环形肌切开术治疗贲门失弛缓症的围术期护理

    作者:汪茜雅;纽美娥;陈霞

    经口内镜下食管环形肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)是一种全新的内镜微创技术,迄今为止国内开展不多.2011年1~8月,我科采用经口内镜下食管环形肌切开术治疗8例贲门失弛缓症患者,取得满意效果,现报告如下.

  • 儿童变应性鼻炎集群早期治疗的效果观察及护理

    作者:李汉群;万浪;罗志红;刘建华;胡桂荣

    目的 对变应性鼻炎儿童期患儿接受集群(SIT)治疗的可行性进行分析.方法 选择2011年5~11月我中心接受治疗的28例变应性鼻炎患儿,治疗前、后,有关临床鼻部症状、治疗效果采用视觉模拟评分法(VAS)评分进行比较.结果 研究对象均顺利完成计量累加阶段治疗,治疗前、后,鼻部症状改善程度,治疗效果VAS评分比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 集群免疫治疗是一种快速、有效、安全的治疗方法,具有节省达到维持量所需时间和更快获得临床症状改善的特点,肯定了儿童期患儿接受集群治疗的可行性.

  • 术前体位活动指导对预防快速心律失常患者射频消融术后并发症的影响

    作者:李宇萌

    目的 探讨术前体位活动指导对快速心律失常患者射频消融术后并发症发生率的影响.方法 将2011年10月~2012年4月我科收治的120例拟行导管射频消融术的患者,将其随机分为两组,对照组进行常规护理,干预组在常规护理基础上进行术前体位活动指导,于术后观察患者的不良反应和并发症的发生例数,并记录患者对护理的满意度评分和患者的住院天数.结果干预组患者术后的尿潴留、腹胀、皮下血肿、迷走反射等不良反应和并发症明显低于对照组(P<0.05),对护理的满意度高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05).结论 术前体位活动指导可减少快速心律失常患者射频消融术后并发症,增加患者对护理的满意度,值得在临床上推广.

  • 腹腔镜肝左外叶切除术患者围术期的护理

    作者:江金燕;许晓雅;黎红玮

    1991年Reich H[1]首次报道腹腔镜肝脏肿瘤切除术,随着腹腔镜肝脏手术经验的不断积累、操作技巧的不断提高以及新的腹腔镜专用器械、设备的出现,腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepatectomy,LH)在肝脏疾病治疗中得到快速发展,并显示良好的疗效.我院2009年2月~2012年1月成功地为14例患者实施了腹腔镜肝左外叶切除术,积累了一些临床护理经验,现将围术期护理体会报告如下.

  • 动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的护理

    作者:杨娜;牛志霞;王玲娟

    目的 探讨应用动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效和护理常规.方法 回顾性分析我院2007年1月~2009年12月收治并系统随访99例采用动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的患者,术前严密准备及护理,术后密切观察病情,积极给予对症处理及预防并发症的治疗和护理,并给予康复指导.结果 平均随访16个月,除3例因内固定松动或断裂而失败,3例在术后3个月死亡外,其余骨折全部愈合,术后髋关节功能恢复满意.结论 掌握好适应症、正确的手术操作和术后精心的护理,可以促使患者积极配合治疗,降低术后并发症.应用动力髋螺钉可以成功地治疗股骨转子间骨折.

  • 手术配合指引表应用于大面积烧伤急诊手术的效果评价

    作者:盛冬娟

    目的 评价手术配合指引表在大面积烧伤急诊手术中的应用效果.方法 根据手术医生对手术室护士满意度调查结果,针对存在的问题,分析改进措施,设计大面积烧伤急诊手术配合指引表,2011年1月开始实施.结果 实施后手术医生对物品准备、环境、手术配合、服务态度、护理观察的满意度较实施前均有显著提高(P<0.05).结论 手术配合指引表对大面积烧伤急诊手术配合效果显著,可有效提高手术医生满意度.

  • 孕妇留置尿管适应状况及相关因素的分析

    作者:曾华萍;蒙萍;邓玉环;张莉;刘国庆;姚雅婷;李诗涛;燕林

    目的 探讨孕妇留置尿管的适应状况和相关因素.方法 根据纳入标准,对620例需留置尿管的孕妇进行交谈法、观察法、实验室检测、问卷法进行资料收集,将所得数据输入SPSS统计软件进行统计分析.结果 完全适应60例,占总数的9.68%;1级适应261例,占总数的42.10%;48.23%的孕妇出现尿路刺激等不良反应(2级适应和3级适应),而出现尿路感染的发生率则高达71.29%.孕妇留置尿管发生感染的危险因素依次为尿管留置时间、尿糖水平、孕周、妇科病史、反复插管、产次、年龄分组、流产史.结论 孕妇留置尿管的状况不容乐观,应采取针对性的措施,减少孕妇难以适应和尿路感染的发生率.

  • 护理干预对先天性巨结肠术后肛门吻合口感染及肛周皮炎的影响

    作者:袁玲;李梅;刘晓文;胡敏

    目的 探讨先天性巨结肠患儿术后肛门伤口护理的方法及其与发生肛门吻合口感染、肛周皮炎的关系.方法 对53例先天性巨结肠患儿,术前行健康宣教、术中结肠肛门内保留橡胶引流管、肛门伤口及肛周皮肤外涂医用胶,术后行相应肛门护理.结果 术后无一例出现肛门吻合口感染,仅16.9%的患儿出现轻度的肛周皮炎,对症处理后均治愈出院.结论 良好的健康教育,正确的护理方法,适当的饮食指导,可以有效预防和治疗肛门吻合口感染及肛周皮炎,使患儿顺利康复.

  • 腹腔持续循环热灌注化疗治疗恶性腹腔积液不良反应的护理

    作者:叶志华

    目的 观察腹腔持续循环热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的不良反应.方法 2011年4月~2012年1月,我科采用美国国立癌症研究所常见毒性分级标准观察43例患者不良反应的发生情况,并对出现的不良反应采取针对性的护理措施.结果 常见的不良反应为腹胀(3/43),发热(7/43)采取针对性的护理措施可缓解药物的不良反应.结论 对患者给予针对性的护理,可提高治疗效果,降低不良反应的发生,提高生存质量.

  • 维生素C预冲透析器对血液透析患者微炎症状态的影响和护理

    作者:唐玫;朱江;刘猛;于芳

    目的 研究维生素C预冲透析器对维持性血液透析患者微炎症状态的影响及护理措施.方法 选择我院维持性血液透析半年以上患者60例,分为常规血液透析组和维生素C预冲组,治疗12周后观察血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化.结果 维生素C预冲组治疗后,各炎症指标较治疗前及常规血液透析组显著下降(P<0.01),而常规血液透析组治疗前后各炎症指标无明显变化(P>0.05).结论 维生素C预冲透析器能有效改善维持性血液透析患者微炎症状态.

  • 异基因外周血干细胞移植治疗白血病相关并发症的护理

    作者:黄玉葵;杨峻榕;蓝梅;雷静;韦艳红;周静

    目的 探讨异基因造血干细胞移植治疗白血病相关并发症护理,以总结对此类患者的护理经验.方法 回顾分析对9例异基因造血干细胞移植治疗白血病相关并发症所采取有效护理措施.结果 9例患者出现相关的并发症,除1例重度肝静脉闭塞综合征(HVOD)干细胞移植后6d死亡外,其余全部治愈.结论 异基因造血干细胞移植出现并发症多,护理工作量大,经有效护理及治疗,并发症可治愈,移植后患者生存质量明显提高.

  • CT定位钻孔尿激酶引流术治疗大脑半球间硬膜下血肿的围术期护理

    作者:孔秀英;李凤;黎燕;黎俊;雷传荣

    目的 探讨经CT定位颅骨钻孔尿激酶引流术治疗大脑半球间硬膜下血肿的围术期护理要点.方法 对23例采用该手术方法的患者实施全面围术期的护理,包括术前心理疏导及各项准备工作、术后生命体征观察、引流管护理、尿激酶灌注及并发症观察与护理等.结果 23例患者经CT定位颅骨钻孔后尿激酶从血肿腔注入引流术后引流彻底,住院时间短,均痊愈出院.结论 采取CT定位颅骨钻孔尿激酶引流术治疗大脑半球间硬膜下血肿,操作简便、患者恢复快、疗效好.做好微创颅骨钻孔尿激酶引流术患者的病情观察、引流管护理、尿激酶灌注护理等,可明显降低死亡率,减少并发症,有利于患者早日康复.

  • 游离桡侧前臂皮瓣移植修复舌癌术后软组织缺损的围手术期护理

    作者:邱明玲;王涤

    目的 探讨游离桡侧前臂皮瓣移植修复舌癌术后软组织缺损部位的围手术期护理,提高手术成功率.方法 回顾性总结2008年1月~2011年12月我院收治的14例桡侧皮瓣修复舌癌术后软组织缺损患者的临床资料,术前充分做好心理护理,供瓣前臂的评估与保护;术后密切观察皮瓣血运状态,及时发现与处理血管危象,同时做好口腔护理、气道管理,并予以营养支持等.结果 12例皮瓣顺利成活,1例因静脉血栓于术后第6天行皮瓣坏死清除术,1例于术后第2天因静脉闭塞行皮瓣摘除术.结论 术前全面评估患者病情,术后严密观察病情变化,科学细致地护理是手术成功的重要保证.

  • 腹腔镜下改良Sugiura术治疗门脉高压症术后并发症的观察与护理

    作者:黄丽萍;袁文琴;樊国军

    门脉高压患者以脾肿大、脾功能亢进、食道胃底静脉曲张、呕血、腹水等为主要临床表现,常因消化道大出血而危及生命.外科手术是门脉高压症的主要治疗方法,常见的如脾切除联合贲门周围血管离断术.近来随着腔镜技术的发展,腔镜治疗门脉高压症也开始在临床上开展.目前,腹腔镜下脾切除,贲门周围血管离断加食管下段横断吻合术(改良Sugiura术)国内罕见报道.我科2006年5月~2012年2月行腹腔镜下改良Sugiura术治疗门脉高压病人共11例,现将护理体会总结如下.

  • 维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理

    作者:胡志恒;莫国华;韦丽玲

    目的 探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘失功个性化护理干预的作用.方法 将2008年1~12月我院120例维持性血液透析动静脉瘘患者随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组给予个性化护理干预,比较两组患者发生动静脉内瘘失功的比例、患者舒适度、知识了解度及对护理工作的满意度,并将结果进行统计学分析.结果 实验组患者发生动静脉内瘘失功的例数低,患者舒适度较好,对相关知识了解程度高,并对我院护理工作满意,与对照组患者比较差异有显著意义,各指标比较差异有显著意义(P<0.05).结论 维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的发生原因较多,护士给予个性化的护理干预,可使动静脉内瘘使用更加安全可靠.

  • 尿毒症患者人工全髋关节置换围手术期的护理

    作者:张素珍;张芙蓉

    目的 总结2例尿毒症患者人工全髋关节置换围手术期的护理经验.方法 回顾性总结2011年收治的2例尿毒症患者人工全髋置换围手术期护理,严格掌握手术适应证,充分做好患者的术前准备和术后护理,合理调整血液透析方案,注重病情观察,加强心理护理,预防并发症发生并做好出院指导.结果 2例患者术后无护理并发症发生.结论 通过有效地做好围手术期心理护理及预见性护理,可以使尿毒症患者顺利渡过手术期,从而提高手术成功率和促进病人康复.

  • Angio-Seal血管封堵器应用于颅内动脉瘤介入治疗的护理

    作者:丁亚男;刘芳;马静

    目的 探讨Angio-Seal血管封堵器应用于颅内动脉瘤介入治疗的围手术期护理.方法 回顾分析186例介入治疗颅内动脉瘤患者的临床资料,总结观察和护理的重点.结果 动脉瘤破裂出血6例,血管内栓塞6例,脑血管痉挛7例,其中,肢体功能障碍5例,经积极治疗和护理,治愈152例,好转34例.结论 积极有效的病情观察和护理,对预防术后并发症,促进康复,确保手术治疗效果具有极其重要的作用.

  • 静脉留置针U型固定技巧的临床应用和护理

    作者:肖淑红;王建光

    目的 探讨静脉留置针U型固定法的临床应用及护理.方法 我科2011年2~11月有332例手术患者均使用静脉留置针,采用U型固定.观察留置针在留置天数、渗液回血、凝血、堵管、松动脱出、并发症等方面的情况.结果 通过静脉留置针U型固定法及护理使留置针保留时间延长,减少了并发症的发生.结论 U型法固定留置针保留时间长,渗液回血、凝血、堵管少、无松动脱出,并发症少;减轻了患者反复穿刺的疼痛感;减少患者重新穿刺的次数,从而减轻了护士的工作量、提高了护理工作效率;使护士有更多的时间与患者及其家属沟通,为患者提供优质护理服务,改善护患关系,促进医患和谐.

  • 氯气中毒患者的抢救与护理

    作者:殷娜

    目的 探讨采取及时正确的急救以及相应的护理措施,对氯气中毒患者的救治和康复的影响.方法 回顾总结2008~2010年我院收治的39例急性氯气中毒患者,经过急救、呼吸道护理、心理护理、健康教育等治疗和护理措施,对病人的康复情况进行有效评估.结果 39例患者完全康复,仅1例出现化学性肺水肿,没有出现成人呼吸窘迫综合征(ARDS).结论 早期、及时地救治和综合有效地护理是氯气中毒患者抢救成功的关键.

    关键词: 氯气中毒 抢救 护理
  • 同步鼻塞间歇正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用及护理

    作者:杨丽清;江英;刘红霞

    目的 探讨同步鼻塞间歇正压通气(SNIPPV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及护理方法.方法 选择2010年10月~2011年10月患呼吸窘迫综合征的早产儿,应用肺表面活性物质固尔苏100~200 mg/kg.对于仍有呼吸困难需无创通气的患儿46例,随机分成为SNIPPV组22例和鼻塞持续正压通气(NCPAP)组24例.比较两组通气后血气指标及无创通气时间.结果 两组早产儿一般资料无差异,SNIPPV组血气指标较NCPAP组恢复时间迅速,PaCO2下降明显,无创通气时间缩短.结论 SNIPPV作为应用肺表面活性物质后治疗NRDS是可行的,且比NCPAP模式更有效,精心、细致、周到的护理是治疗成功的关键.

  • 藻酸盐配合无针缝合器在胰十二指肠切除术后伤口脂肪液化中的效果观察

    作者:曾翠芳;许瑞华;冯碧

    目的 探讨藻酸盐配合无针缝合器在胰十二指肠切除术后脂肪液化的患者中的疗效和作用.方法 采用随机对照设计将42例胰十二指肠切除术后脂肪液化的患者分为实验组和对照组,每组21例.实验组在常规消毒周围皮肤后,用生理盐水清洗伤口,早期用藻酸盐敷料填塞引流,隔天换药或根据渗液情况换药,待创面有健康新鲜肉芽生长时,采用无针缝合器闭合伤口,闭合后期,待创面有大量健康肉芽生长时,及时收紧缝合器棘条,使伤口两侧皮缘逐渐对合,完成伤口闭合,直至伤口愈合;对照组在常规消毒周围皮肤后,用生理盐水清洗伤口,早期用藻酸盐敷料填塞引流,隔天换药或根据渗液情况换药,当伤口基底部创面有新鲜肉芽生长,100%呈红色肉芽时,行传统二期针线缝合,直至伤口愈合.比较两组患者二期缝合疼痛程度及伤口愈合时间.结果 藻酸盐配合无针缝合器治疗组二期缝合的舒适度优于对照组,差异有显著意义(P<0.05);实验组的愈合时间(10.24±1.4)d,明显短于对照组(12.33±1.80)d.结论 采用藻酸盐配合无针缝合器对于胰十二指肠切除术后脂肪液化的伤口,在二期缝合期舒适度及伤口愈合时间均优予对照组,值得临床推广应用.

  • 急性阻塞性肺疾病患儿采用不同雾化吸入方式对血氧饱和度的影响

    作者:于萍;崔雪

    目的 探讨急性阻塞性肺疾(AOPD)患儿采用不同雾化吸入方式对血氧饱和度的影响.方法 选择急性阻塞性肺疾病的住院患儿360例,分别随机给予超声、氧气和空气压缩泵雾化吸入治疗和常规护理,监测患儿血氧饱和度的变化,并分析实验数据.结果 两组在雾化前和雾化5 min时差异具有极显著意义(P<0.01),超声组和氧气组雾化前后,以及压缩泵组雾化5 min时差异具有显著意义(P<0.05).结论 不同雾化吸入方式对AOPD患儿的SpO2的影响具有显著差异,氧气雾化吸入比超声和空气雾化吸入更适于AOPD的患儿,对雾化吸入后SpO2明显下降的患儿应及时采取合适的护理措施.

  • 自制疡愈膏治疗创伤性溃疡的疗效观察及护理体会

    作者:柏志玉;袁长深;石喜榕;陈汝霜;段戡;王粤湘;彭锦绣;彭霞

    目的 探讨护理配合自制疡愈膏促进创伤性溃疡创面的愈合作用.方法 选择2009年1月~2012年3月在我院门诊换药室治疗的198例创伤性溃疡患者,将198例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组94例患者采用自制疡愈膏换药,对照组104例患者在患处外涂美宝湿润烧伤膏,治疗1个疗程后对比伤口愈合情况.结果 治疗组94例患者,痊愈81例,好转10例,无效3例,总有效率96.81%;对照组104例患者,痊愈58例,好转23例,无效23例,总有效率77.88%.两组治疗效果比较,P<0.05,差异有显著意义.结论 护理配合自制疡愈膏对创伤性溃疡具有快速愈合的功效.

  • 舒泰凝胶在门诊男性患者膀胱灌注化疗中的应用

    作者:夏既英;彭菊华;庄茹

    目的 探讨舒泰凝胶在门诊男性患者膀胱灌注化疗术中的作用.方法 以60例门诊膀胱灌注男性患者为对象,随机分为两组,30例传统组按传统导尿法用吡柔比星化疗药物行膀胱灌注,另30例舒泰组在传统灌注导尿前2 min用5 ml舒泰凝胶1支由尿道口注入尿道后再用吡柔比星化疗药物行膀胱灌注.结果 舒泰组在置管舒适度、置管成功率、术后并发症方面明显优于传统组(P<0.05).结论 门诊的男性患者在膀胱灌注导尿前使用舒泰凝胶,可减轻患者在灌注过程中的不良反应,减少术后并发症,提高了膀胱灌注化疗的效果,同时增强了患者的自信心,提高了患者对膀胱灌注的依从性.

  • 中西医结合护理对腹部手术后胃肠功能紊乱的预防和临床疗效观察

    作者:张蓉华

    目的 评价中西医结合护理对腹部手术后患者胃肠功能紊乱的预防和疗效观察.方法 将180例腹部手术患者,采用完全随机对照试验方法分为实验组与对照组各90例.对照组给予常规治疗和护理措施,实验组在此基础上加用术前床上排便训练、术后中医按摩针刺等中西医结合护理干预措施.结果 两组患者术后的全身状况均得以改善,但是实验组在预防和治疗胃肠功能紊乱方面明显优于对照组(P<0.05).实验组的术后首次进流食时间与首次排便时间与对照组相比,明显缩短(P<0.05).结论 腹部手术的患者采取中西医结合护理干预对预防和治疗术后胃肠功能紊乱具有明显的有效性.

  • 应用环孢素治疗重症溃疡性结肠炎的护理观察

    作者:贾康妹;王晓伟;金鹏;范如英

    环孢素A (Cyclosporin A,CsA)是一种较强的选择性免疫抑制剂,可抑制T细胞介导的免疫反应,干扰Th细胞分泌的IL-2、IL-3、IL-4、IFN-γ、TNF-α等细胞因子的生成[1].环孢素A作为重症溃疡性结肠炎的二线治疗方案在国外指南中得到极力推荐[2].我国2007年炎症性肠病诊治共识意见中也提示对于激素无效患者,可使用环孢素A,口服或静脉给药均有效.随着该药物在临床中的广泛应用,也出现了一些毒副作用,若不及时处理或处理不当,可造成严重后果.

  • 颈内静脉留置双腔导管溶栓的临床观察与护理

    作者:张丽芳

    目的 观察颈内静脉留置双腔导管栓塞后使用尿激酶溶栓后的效果.方法 对32例颈内静脉留置双腔导管合并栓塞的患者行尿激酶溶栓效果进行临床观察与护理.结果 32例患者溶栓后均能恢复正常血流量,接受正常血液透析.结论 采用合适的尿激酶溶栓方法可以延长颈内静脉留置双腔导管的使用寿命.

  • 不同喂养方法对早产儿喂养耐受性及生长发育的影响

    作者:张小宁;周长美;周莹;马宁玲;胡惠惠;周芳;王军

    目的 探讨三种不同喂养方法对住院早产儿喂养耐受性及生长发育的影响,为早产儿喂养方法的选择提供依据.方法 将66例早产儿随机分为三组,实验A组:输液泵持续输注24 h;实验B组:输液泵持续输注30 min,间歇1.5h,交替进行;对照组:持续推注3~5 min,1次/2 h.观察三组早产儿喂养耐受性,体重、头围、身长增长情况.结果 实验A、B两组喂养耐受性均较对照组好,且实验A组喂养不耐受发生率明显低于实验B组(P<0.01).住院10 d、20 d三组间平均体重增长差异无显著意义,且实验A、B两组均高于对照组(P<0.05),但实验A、B两组间差异无显著意义(P>0.05).结论 输液泵输注法是早产儿较为理想的喂养方法,其喂养耐受性及生长发育情况均较好,其中输液泵持续输注法,喂养不耐受发生率低.

  • 重型颅脑外伤患者早期肠内营养不耐受的多因素分析

    作者:李磊;沈梅芬;凌芳;徐颖;毛幼琴

    目的 探讨影响重型颅脑外伤患者早期肠内营养不耐受的常见危险因素.方法 回顾性分析2009年6月~2011年6月年收治的354例重型颅脑外伤并行早期肠内营养患者的临床资料,分别对年龄、GCS评分、APA-CHEII评分、机械通气、幽门后喂养等17项危险因素进行单因素分析,并进行Logistic回归分析.结果 152例患者发生肠内营养不耐受(42.94%),单因素分析示GCS评分、APACHEII评分、机械通气、幽门后喂养、血清白蛋白、质子泵抑制剂、镇静剂、儿茶酚胺类药物、专科护士护理与肠内营养不耐受发生相关.多因素Logistic回归分析示APACHEII评分(OR=6.787,P=0.01)、机械通气(OR=7.072,P=0.007)、镇静剂(OR=7.298,P=0.005)为肠内营养不耐受的独立危险因素,幽门后喂养(OR=0.157,P<0.01)和专科护士护理(OR=0.07,P<0.01)为保护性因素.结论 APACHEII评分越高、使用机械通气和镇静剂患者容易发生肠内营养不耐受,通过幽门后喂养及专科护士护理能有效降低肠内营养不耐受发生率.

  • 手消毒剂支领量纳入科室考核对手卫生效果的影响

    作者:王玉芳;刘艳清;杨桂荣;崔静;姜艳;李冬霞

    目的 通过对科室每月手消毒剂支领量的考核,监督手消液的临床使用量,确保手卫生效果.方法 从2010年1月实施每月检查库房各科室手消毒剂支领数量,将医务人员手卫生监测不合格复查率作为观察指标,将2008~2009年监测数据作为对照组,2010~2011年监测数据作为观察组.结果 2008年不合格复查率为3.4%,2009年为2.2%,对照组平均复查率2.8%;2010年为0.5%,2011年为0.4%,观察组平均复查率0.49%,实施前后不合格复查率明显降低.结论 将手消毒剂支领量纳入科室考核后,支领量明显增加,手卫生不合格复查率降低,此管理方法能够明显提高手卫生效果.

  • 护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用

    作者:林海红

    目的 探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用.方法 自2010年2月我院开展护士分层级管理,构建层级管理组织机构,设立由科室护士长—组长—高级责任护士—初级责任分层级管理模式,职责明确,做好护士分层级培训与考核,实施层级的工作权限与待遇以及改革护士排班模式.比较实施前后护理工作质量、患者满意度、护士操作技能和对病人病情掌握程度.结果 实施护士分层级管理模式,整体护理、病室管理、基础护理、护理文件、护理差错缺陷、健康教育各项护理工作质量较实施前显著提高(P<0.05);患者的满意度明显提高(P<0.05);护士操作技能和对病人病情掌握程度与实施前比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 实施护士分层级管理模式,可以有效提高护理管理,保障病人安全.

  • 不同治疗方式对食管癌患者生存质量影响的研究进展

    作者:许洁;贺晓;李秀敏

    食管癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,属全球第九大恶性疾病,中国八种重点癌症之一,以侵袭性强、致死性高为其临床特点[1].据流行病学调查显示,我国处于世界上食管癌的高发地带,食管癌患者占全世界的1/2以上,其发病率居世界之首[2].近年来,虽然食管癌的诊疗技术有了很大提高,但其生存率依然较低,预后也较差[1].因此,食管癌是严重威胁我国人民健康、影响生存质量的疾病之一,探索各种安全有效地治疗方法将成为医务工作者一项重要的使命.

  • 急诊患者静脉留置针穿刺的方法探讨

    作者:肖艳艳

    静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,由先进的生物性材料制成,不仅具有柔韧性好、管壁光滑、对血管壁刺激性小、保留时间长等优点,而且具有减少血管穿刺次数、保护血管等优点,有利于临床用药和紧急抢救,并能减轻护士的工作量,在急诊急救患者中的应用好处尤为突出.

  • 山莨菪碱减轻化疗性静脉炎的临床观察

    作者:谢艳萍

    目的 探讨局部涂擦自制2%山莨菪碱霜剂减轻刺激性化疗药物所致静脉炎及局部疼痛的疗效.方法 采用自身对照方法,选择118例发生过外周静脉损伤的化疗病人为研究对象,于第1周期化疗或第2周期化疗前5~10 min,将2%安慰剂或山莨菪碱霜剂沿静脉走向均匀地涂擦于静脉穿刺点血管近心端的皮肤上,长10 cm左右,连续输注化疗药物的病人每隔12 h同法外涂2%山莨菪碱霜剂或安慰剂1次,直至刺激性化疗药物输注完毕.观察病人输液过程中及输液后疼痛及静脉炎发生的情况及严重程度.结果 第2周期化疗时,使用2%山莨菪碱霜剂后病人静脉炎的发生率明显低于第1周期涂擦安慰剂时(P<0.01);第2周期化疗时,使用2%山莨菪碱霜剂的病人局部疼痛的发生率明显低于第1周期涂擦安慰剂时(P<0.01).结论 2%山莨菪碱霜剂能明显减轻刺激性化疗药物输注时所致静脉炎及局部疼痛.

  • 社区护理

    作者:李小妹

    社区护理概述2社区护理的对象、特点及方式社区护理不仅仅是护士在社区中工作,社区护理有其特定的理论、概念、工作范围及工作方法.社区护理的内容包括启发及培养公众的保健意识;协助公众对疾病的早期发现及早期治疗;指导及督促公众形成良好的生活习惯,以促进全民的健康水平.

  • 精神病患者人际信任与社会支持相关性研究

    作者:祝勇花

    目的 探讨精神疾病患者人际信任与社会支持的相关性.方法 采用描述性相关研究,分别用人际信任量表和社会支持量表,对218例精神疾病患者进行问卷调查,同时对结果进行统计学分析.结果 精神疾病患者人际信任状况总体得分偏低,人际信任度低;社会支持总体得分处于较低支持水平,社会支持对人际信任有一定影响,人际信任与社会支持呈正相关(γ=0.28,P<0.001).结论 社会支持系统会影响患者的人际信任度,护理人员合理地为患者建立完整的社会支持系统,能提升患者的人际信任度,从而降低患者对医护治疗护理的不信任.

  • 舌下含服粉尘螨滴剂的儿童家属非依从性因素调查

    作者:杨红叶;胡琼燕;唐晓燕

    目的 调查分析舌下含服脱敏治疗的儿童家属的非依从性因素.方法 自制调查表对70例舌下含服脱敏治疗非依从的患儿家属进行调查分析.结果处于维持期21 d~3个月的患者较易发生中止治疗(占52.86%);怀疑治疗效果、认为用药疗程长、用药后自认为痊愈等为非依从脱敏治疗的前三位,分别占64.29%、11.43%、8.57%,路途远交通不便占5.75%,过敏种类多种、经济能力不足、其他疾病(鼻窦炎、头痛)中断均为2.86%,担心副作用为1.43%.结论 舌下含服免疫治疗怀疑治疗效果和维持期3个月内是患儿家属非依从治疗的主要的因素和时期,临床中应加强规范管理和缩短随访时间等相对应措施以提高脱敏治疗的依从性.

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