护士进修杂志
Journal of Nurses Training 호사진수잡지
- 主管单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子： 2.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1002-6975
- 国内刊号： 52-1063/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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舒腹贴穴位贴敷对阿奇霉素致患儿胃肠道反应的影响
目的 观察舒腹贴穴位贴敷对患儿静滴阿奇霉素致胃肠道反应的干预效果.方法 选取江苏省中医院儿科静滴阿奇霉素的住院患儿208例,按随机数字表法分成两组,每组各104例.两组均在一般干预(饮食护理、滴速控制、情志护理)的基础上,对照组给予安慰剂穴位贴敷,观察组给予舒腹贴穴位贴敷,疗程为5d.观察两组患儿胃肠道反应的发生率、发生程度,两组患儿静滴阿奇霉素的用时及对治疗的依从性.结果 观察组患儿胃肠道反应发生率较对照组低,且发生程度也轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿静滴阿奇霉素平均用时明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒腹贴穴位贴敷能够降低患儿静滴阿奇霉素所致的胃肠道反应,缩短静滴阿奇霉素的用时,大大增加了患儿对阿奇霉素的耐受性,提高了治疗的依从性及舒适性.
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延伸护理在开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变患者中的应用
目的 探讨延伸护理在开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变患者中的应用效果.方法 将56例开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变的患者按住院时间分为对照组和观察组.对照组29例,实施常规出院指导;观察组27例,实施常规出院指导和延伸护理服务.比较两组患者的遵医行为、按时复诊的符合率、开窗期的长短、并发症的发生率和护理服务的满意度及护士对疾病知识的掌握程度.结果 观察组患者的遵医行为、按时复诊率、开窗期时长显著好于对照组(P＜0.01);观察组患者并发症发生率低于对照组(P＜0.05);观察组患者对护理服务的满意度高于对照组(x2=35.06);观察组护士对疾病知识的掌握程度高于对照组(t=3.6),两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 延伸护理能提高患者遵医行为、降低并发症、提高服务满意度、促进护理专业发展.
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张口呼吸操训练对提高眼科局麻患者手术配合依从性的应用研究
目的 提高眼科局麻手术患者术中配合依从性.方法 将200例眼科局麻患者根据计算机编号随机分为对照组和观察组,各100例.对照组行常规术前访视,观察组在常规术前访视的基础上,巡回护士指导患者卧床行张口呼吸操训练.比较两组患者术中生命体征的变化、术中医生被患者干扰次数、术中中断手术次数、手术开始后因患者无法配合被迫停止手术次数等,评价两组患者的依从性以及疼痛指数.结果 观察组患者的心率、收缩压明显低于对照组,手术配合依从性明显高于对照组,疼痛指数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者血氧饱和度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对眼科局麻手术患者行术前张口呼吸操训练,能有效提高患者术中配合的依从性,降低患者疼痛指数.
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新生儿重症监护室护理记录单的设计与应用
新生儿重症监护室是一个专科性很强的科室,患者均为无自理及认知能力的危重新生儿,病情变化迅速,需要护士严密观察、精准记录病情变化,且其专业的高风险性常常是医疗纠纷的高发区,所以护士对责任患儿的病情及时、准确、真实、全面、连续、动态的记录显得尤为重要.我科结合科室特点及法律法规的相关要求,逐步完善NICU护理记录单的设计,并对护理人员开展了规范化培训,取得非常好的效果,现介绍如下.
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中药足浴联合湿润烧伤膏外敷治疗早期糖尿病足的疗效观察
目的 观察中药足浴联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床疗效.方法 将68例糖尿病足患者在知情同意且平等自愿选择的情况下分成对照组(32例)和观察组(36例),对照组在中药足浴治疗后常规换药,观察组在中药足浴治疗后常规换药的基础上使用湿润烧伤膏足部伤口外敷,记录两组患者治疗中的不良反应,同时比较两组患者溃疡创面的愈合面积、换药次数以及创面愈合所需时间.结果 两组患者治疗过程中均未见药物不良反应;创面愈合面积观察组第14天、第21天、第28天与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组平均换药次数(15.3±0.2)次,少于对照组(21.4±0.3)次,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组平均创面愈合时间(38.6±0.4)d,明显短于对照组(48.7±0.3)d,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药足浴联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足,可有效促进溃疡创面的愈合面积,减少换药次数,缩短创面愈合时间,有效改善了患者的生活质量.
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新生儿乳腺炎的护理
新生儿乳腺炎是一种不常见的胸部皮肤或软组织感染性疾病,女婴多见,常在出生4周内发病,多为单侧[1].多与患儿家属不适当挤压乳腺有关,也与细菌直接侵犯皮肤引起感染或直接接触感染患者引起感染有关.一般呈局限性,严重者可致败血症.我科2014年6月-2015年7月共收治5例新生儿乳腺炎患儿,经采用综合治疗及护理,取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下.
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立体定向双侧内囊前肢毁损术治疗强迫症的护理
目的 总结采用立体定向双侧内囊前肢毁损术对强迫症患者进行治疗的护理.方法 对14例强迫症患者围手术期的治疗和护理进行回顾总结.结果 13例患者症状明显改善,1例残留少许幼稚行为,对其进行正确引导后可以自行进行日常生活活动.针对所有患者进行随访,12个月后统计,有效率在95％以上.结论 强迫症患者接受立体定向双侧内囊前肢毁损术治疗后,在手术期接受跟踪测评,记录患者心理、行为方面的异常现象,实施针对性的护理,可减轻强迫症状,明显提高生活质量.
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呼吸训练对改善慢性心力衰竭患者生活质量的效果观察
目的 探讨呼吸训练在慢性心力衰竭(CHF)患者中应用的效果.方法 选取2014年1月-2015年12月在我科住院的CHF患者120例,随机分为对照组和观察组.对照组予常规护理、出院随访;观察组住院期间在常规护理的基础上开始进行呼吸训练,出院后予常规随访加呼吸训练指导.比较6个月后两组患者的心功能改善情况和生活质量.结果 观察组患者心功能改善、生活质量明显优于对照组,且再入院率低于对照组.结论呼吸训练可以改善患者的心功能和生活质量,降低再入院率.
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小茴香热敷对先天性肠闭锁患儿术后胃肠功能恢复的影响
目的 探讨小茴香热敷对先天性肠闭锁术后患儿胃肠功能恢复的影响.方法 将先天性肠闭锁术后的患儿随机分为观察组(35例)和对照组(34例),对照组给予常规护理,观察组在常规护理的同时,术后24 h开始给予小茴香热敷,1次/d,每次20～30 min,直到患儿肛门排便为止.比较两组患儿术后肛门排便时间及肠鸣音恢复时间.结果 观察组患儿肛门排便时间、术后肠鸣音恢复时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 先天性肠闭锁术后患儿使用小茴香热敷有助于缓解术后腹胀,促进胃肠功能的恢复.
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ICU先心病患儿家属需求评估与影响因素研究
目的 调查ICU先心病患儿的父母需求,分析影响患儿父母需求的因素.方法 采用中文版危重患者家属需求量表(Critical Care Family Needs Inventory,CCFNI)对92例入住ICU72 h内的先心病患儿的父母需求进行调查,采用多元线性回归分析探讨父母需求的影响因素.结果 先心病患儿父母需求总分为(3.10±0.41)分,5个维度得分由高到低依次为病情保证(3.71±0.33)分、获取信息(3.49±0.42)分、接近患者(3.43±0.43)分、获得支持(2.66±0.52)分、自身舒适(2.36±0.75)分.人口学因素主要影响患儿父母对病情保证的需求,其中,女孩患儿父母、患儿父亲及30岁以上父母的需求更高.结论 ICU先心病患儿父母存在较高的需求,ICU医护人员应重点满足家属对病情保证、获取信息及接近患儿的需求,建立以患儿和家属为中心的ICU照护模式.
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实境考核培训对不同年资护士临床护理能力的影响初探
目的 探讨实境考核培训法对不同年资护士临床护理能力的影响.方法 将内科系统8个科室共102名注册护士按工作年限分为低、中、高三个年资组进行实境考核培训,每季度考核1次,共4次.比较不同年资护士在实境培训前、培训后6个月及12个月3个时段的实境考核成绩、分管病人的护理质量得分及对培训的满意度得分.结果 经过实境考核培训,3个年资组护士的考核及格率逐步上升,培训12个月后考核及格率与培训前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);3个年资组护士在培训12个月后分管病人的护理质量得分较培训前有明显提高,差异均有统计学意义(P＜0.05);3个年资组护士在培训12个月后的培训满意度均高于培训6个月时的得分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实境考核培训法满足了不同年资护士的培训需求,促进了护士主动学习,提高了临床护理能力,从而提升了病区护理质量和安全,是一种切实有效的护理培训方法.
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压迫法阻断颈内静脉预防PICC置管术中导管异位效果的Meta分析
目的 对已发表的文献采用Meta分析方法系统评估压迫法阻断颈内静脉预防PICC置管时导管异位的效果.方法 计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、重庆维普数据库、PubMed等中英文数据库,检索关于压迫法阻断颈内静脉预防PICC患者置管时导管异位颈内静脉的临床随机对照试验,按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,计算合并OR值及其95％CI,并进行发表偏倚评估及敏感性分析.结果 Meta分析共有10项符合条件的研究纳入,共有1 263例通过B超引导下压迫法阻断颈内静脉配合PICC导管置入手术和1 261例通过传统的“偏头法”阻断颈内静脉配合PICC导管置入手术.Meta分析结果表明:压迫法阻断颈内静脉配合PICC导管置入比常规“偏头法”阻断颈内静脉配合PICC导管置入显著降低了PICC置管术中导管异位颈内静脉发生率[OR=0.24,95％CI(0.14,0.42),P＜0.01].结论 通过B超引导采用压迫法阻断颈内静脉配合PICC导管置入,可降低PICC导管置入手术中导管尖端异位发生率,尤其是颈内静脉导管尖端异位发生率,在当前的证据下可推荐临床使用.
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“疏经通络操”对恢复期脑卒中患者运动康复的影响研究
目的 探讨“疏经通络操”对恢复期脑卒中患者康复的疗效.方法 将108例恢复期脑卒中患者按入院先后顺序分成观察组(52例)和对照组(56例).两组患者在入院后均接受神经内科常规药物治疗,对照组按常规进行治疗及康复护理,观察组在常规治疗及康复护理的基础上采用自创“疏经通络操”进行康复锻练.两组患者入院后第3天及第2个月、第6个月各评价FMA(运动功能)和Barthel指数一次.结果 康复护理后两组FMA、Barthel指数均比康复前好转,且6个月后观察组运动功能评分、生活自理能力较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.01).Logistic回归方程显示,不吸烟者脑卒中好转的情况是吸烟患者的20.41倍;而文化程度和参加本研究治疗方案是脑卒中好转情况的保护性因素,也就是说文化程度每升高一级,脑卒中好转的情况就增加2.135倍,参加该治疗方案的患者脑卒中好转的情况是未参加患者的3.729倍;其他各因素在本研究中差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 疏经通络操可促进脑卒中患者康复效果,提高其生活质量.
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医院社区一体化延续护理工作体系构建及效果评价
目的 探讨在院管院办模式下开展的医院社区一体化延续护理工作体系的构建及效果评价.方法 在医院本部设立专职延续护理中心,以各社区护士为主组建延续护理工作小组,依托信息化,确立切实可行的延续护理工作模式、流程、规范.使用SF-36v2健康量表评估患者的生活质量,分析延续护理对社区出院患者的干预效果.结果 院管院办模式下开展医院社区一体化延续护理体系切实可行,实施后患者生活质量及护理满意度均有显著提高(P＜0.05).结论 医院社区一体化延续护理工作体系的运行,提高了出院患者生活质量、护理满意度,对引导医疗资源的合理利用、减轻医院的服务压力有着重要的意义.
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微信公众平台在基层医院术前访视中的应用及效果评价
目的 评价微信公众平台在基层医院手术室术前访视中的应用效果.方法 选择本院胃肠外科2015年1-6月入院行择期手术的201例患者为观察组,除传统术前访视外,加用微信公众平台进行术前访视;回顾性选择本院胃肠外科2014年7-12月入院行择期手术的195例患者为对照组,采用传统术前访视方法.结果 观察组的焦虑评分及术后满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用微信公众平台在基层医院进行术前访视,能有效缓解手术患者术前焦虑及紧张度,提高患者对术前访视的满意度,减少手术室护士的工作量.
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评估-合作模式在患者安全转运中的应用
目的 运用评估-合作模式更好地优化病房与医院中央运输之间的工作流程,保证患者的安全转运.方法 根据患者转运指南和医院实际情况自行设计“患者检查评估表”,首先由主管护士评估患者病情,确定运输方式,并做好患者受检的健康宣教,其次由中央运输科的工人根据护士评估结果选择运输工具陪检.结果 在提高工作效率和满意度的基础上,有效节约了人力成本.结论 评估-合作模式可有效保证患者检查安全,提高了中央运输工作的效率和服务品质.
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在线培训管理系统对新护士自主学习能力的影响
目的 应用在线培训管理系统对新护士进行在线培训和信息化管理,探索提高新护士自主学习能力的培养模式.方法 构建包括电子档案、通知公告、资料下载、理论考核、护理天地、意见反馈六大模块的在线培训管理系统,并将其应用于新护士的培训与考核,采用“护理人员自主学习能力评价量表”进行培训前后新护士自主学习能力的对比调查,应用质性研究方法,了解新护士使用本系统后的感受.结果 使用在线培训管理系统后,新护士自主学习能力的得分有所提高,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在线培训管理系统的应用培养了新护士自主学习能力,可有效促进临床护士培训与管理的信息化、科学化发展.
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一种创伤急救溯源信息系统的研发与应用
目的 开发一种创伤急救溯源信息链,主要用于创伤救治急需手术患者的快速信息传递与溯源定位跟踪.方法 信息链由急诊室模块、手术室模块与血库模块三个区域组成,除了具备一般的分诊、查询、修改与统计等作用外,还实现紧急手术预警、紧急用血预警、转运位置跟踪及音、视频传输等功能.结果 经一年余的临床研发与试用,能为患者缩短紧急后送时间、紧急手术时间、紧急用血时间及休克纠正时间,各区域全程显示溯源位置,并随患者转运而实时跟踪.结论 将信息技术融入急诊管理要素中,为院内早期创伤急救建立了一套便捷、高效的信息服务系统.
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失禁相关性皮炎危险因素及预防研究进展
失禁相关皮炎(Incontinence Associated Dermatitis,IAD)指因大小便失去控制所引起的局部皮肤炎症,常发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处.可表现为皮肤表面红斑、浸渍、水肿、大疱、糜烂或皮肤的二次感染[1-2].目前,在医院和社区养老院,尿失禁的发病率随着患者年龄的增长由42％增加到72％[3].故医院、养老院和社区服务的卫生专业人员,很有必要掌握并学会如何护理老年IAD患者,以便及时采取预防措施,防止病情进一步恶化,从而减轻患者的痛苦.
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俯卧位在急性呼吸窘迫综合征的应用研究进展
急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)是由各种肺内和肺外因素所导致的急性弥漫性肺损伤、进而发展的急性呼吸衰竭,以常规吸氧和机械通气难以纠正的顽固性低氧血症为主要临床特征[1].由于肺内病变的不均一性,传统的的机械通气常使顺应性较好的非下垂部位肺区的肺泡过多充气而造成破坏,而处于下垂部位肺区已萎陷的肺泡由于反复开放和关闭造成剪切力损伤,使得肺损伤进一步加重.
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直肠癌手术患者体位摆放影响因素及护理方法的研究进展
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,手术切除是直肠癌的主要治疗方法.由于直肠癌手术术中体位均需采取截石位,而截石位是一种易导致并发症的体位,如腓总神经损伤和下肢深静脉血栓形成、小腿筋膜腔高压综合征等[1].故对此进行的改良截石位护理方法也应运而生,并有效地降低了并发症,使其既充分暴露手术野,保证生理功能体位,又满足了越来越高的对医疗服务体位安置的细节要求.现将直肠癌手术患者体位摆放影响因素及护理方法综述如下.
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不同换药法联合比亚芬加吹氧治疗放射性皮炎的疗效观察
目的 探究清创和不清创两种换药方法联合比亚芬加氧气治疗放射性皮炎的效果.方法 选取首程放疗并发生颈部湿性放射性皮炎的60例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组采用生理盐水清创,观察组不清创,两组均联合使用比亚芬软膏加7 L/min氧气吹氧治疗,观察两组患者放射性皮炎创面愈合时间及换药过程中疼痛评分的差异.结果 观察组创面愈合时间较对照组早,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者换药过程中主观疼痛评分明显高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不清创较生理盐水清创换药法更能促进放射性皮炎的愈合,减轻患者疼痛,值得临床推广应用.
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注射用水与马铃薯联用治疗甘露醇外渗的临床观察
目的 探讨注射用水与马铃薯联用快速治疗20％甘露醇外渗的止痛、消肿效果.方法 选取我院以外周静脉途径快速输注甘露醇发生外渗所致肿胀的门诊或住院患者62例,随机分为观察组和对照组各31例.观察组先以注射用水湿敷肿胀处30 min后再敷马铃薯片,对照组始终以马铃薯片湿敷.两组均每10 min更换1次敷片,敷4h.结果 观察组有30例疼痛症状消失,止痛率达96.8％;24例肿胀消退,消肿率达77.4％.对照组16例疼痛症状消失,止痛率达51.6％;12例肿胀消退,消肿率达38.7％.观察组的治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.005).结论 注射用水与马铃薯片联用治疗甘露醇外渗,消肿止痛效果显著,持续治疗时间短,方法简单有效,值得推广.
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头孢硫脒两种不同溶解方法溶液所含输液微粒的对比研究
目的 分析头孢硫脒使用振荡器溶解与手摇溶解产生的输液微粒多少,寻找对临床输液较安全的溶解方法.方法 将40支注射用头孢硫脒随机分为两组,每组20支,分别采取振荡器溶解和手摇溶解,分别测量0h、2h后2 μm、5 μm、10 μm输液微粒的多少.结果 手摇溶解后的注射用头孢硫脒在各个时间点各种大小的输液微粒都少于振荡器溶解.结论 振荡器溶解药物虽节约时间,但从输液安全角度出发,并不是所有药物都适合振荡器溶解.
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洗必泰溶液擦浴与泡浴对造血干细胞移植皮肤无菌化的影响
目的 探讨应用洗必泰溶液擦浴替代洗必泰溶液泡浴对造血干细胞移植患者皮肤无菌化处理的可行性.方法 采用抽取信封法,将48例患者随机分成观察组和对照组,每组24例.观察组采用洗必泰溶液全身擦浴1～5min,反复擦2次;对照组用洗必泰溶液泡浴30 min,均使用无菌毛巾擦干.对右耳后、右腋下、右腹股沟三个部位进行皮肤采样,观察两组细菌培养结果.结果 洗必泰溶液擦浴与泡浴对造血干细胞移植前皮肤无菌化处理的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 洗必泰溶液擦浴替代洗必泰溶液泡浴进行造血干细胞移植前皮肤无菌化处理方法可行.
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一例甲型血友病合并艾滋病患者臀部巨大脓肿的护理
甲型血友病是凝血因子Ⅷ编码基因突变导致该凝血因子功能缺陷所致的一种凝血功能障碍性遗传病.临床以自发性出血或轻微损伤后出血不止为特征.常见的出血部位为皮下组织、肌肉关节、口腔、鼻腔及胃肠道等[1].出血常可导致血肿,巨大的血肿可致血管神经受压、肌肉坏死、皮肤破溃和感染.多数患者因条件限制早期不能及时进行清创和引流,导致病情进一步发展.
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一例冷凝集综合征患者腔镜下胆囊切除术围手术期的护理
冷凝集素综合征(Cold Agglutinin Syndrome,CAS)又称冷凝素病,是冷抗体(冷凝素)引起的一种自身免疫性疾病,B淋巴细胞功能异常亢进,产生抗自身红细胞抗体,致红细胞破坏增加而引起贫血.占免疫性溶血性贫血的16％～32％[1].发病原因尚不明确,大多在寒冷环境中发病.病人往往表现为血红蛋白尿、寒战、高热、肾衰竭等,严重者可出现耳廓、鼻尖、指(趾)端发绀,甚至冻疮,但一经加温即可消失,发病人群主要集中在中、老年人.2015年12月,我院肝胆科收治1例冷凝集素综合征患者,并顺利进行了腔镜下胆囊切除手术,现报告如下.
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护理心理学
心理卫生评定量表2 量表的使用原则与注意事项2.1 量表的选用原则 其基本原则是根据评估目的、量表的评价功能选择适用工具.评估目的指预先设置的评估目标,即评估的内容、指标;评价功能则指量表所具功效.选用的评定量表,必须具备实现评估目的之功效.
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苏州地区各级医院医护人员安宁照护的认知调查及分析
目的 了解苏州地区各级医院医护人员对安宁照护的认知态度,探讨加快安宁照护在医院推进的策略和措施.方法 2015年8月,以苏州市一、二、三级医院的医务人员为研究对象,采用分层随机抽样的方法分别在10家一级医院选择160人、10家二级医院选择254人、4家三级医院选择586人作为调查对象,共发放问卷1 000份,收回有效问卷990份,有效回收率99％.990名研究对象中,三级医院580人、二级医院252人、一级医院158人.其中,医生300名、护士690名;男性196名,女性794名.结果 对安宁照护知识问卷得分的主要影响因素包括年龄、学历和宗教信仰;对安宁照护态度问卷得分的主要影响因素包括性别、学历、医院级别和家庭患病成员情况等.结论 各级医院的医护人员对安宁照护的基本知识较为了解,然而深入到哲学层次以及深刻内涵时,还是缺乏一定的感知理念.医护人员对安宁照护的认知以及态度与性别、年龄、学历、医院文化、民族、宗教、家庭型态等多种因素有关.
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对痴呆老人生活空间照护需求的调查研究
目的 了解养老院对痴呆老人照护存在的不足及未满足的需求,探讨以团体家屋居住护理模式为基础的痴呆老人护理空间的设计思路.方法 采用钟表测定法、问卷法及访谈法对60名轻度痴呆老人及49名家属、42名普通老人和60名护理人员进行调查.结果 55％的家属愿意将老人送往专门的阿尔茨海默病(AD)疗养机构,68％的老人选择森林的环境来放松身心.普通老人与痴呆老人都更倾向于在有需要时护理人员陪伴在身边.结论 以护理理论为指引,根据痴呆老人对精神层面及空间环境的特殊需求,本着支持老人切身需要的重要理念,采取天人合一、与自然相融、怀旧疗法等对生活环境进行设计与改进,做到对痴呆老人的全面护理,以延缓痴呆病情的发展.
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护患情境会话
支持与鼓励交流王庆:张老师,你们的关心太周到了,我非常感激!我会努力的,还有一年的学业,我一定争取有一个圆满的结果.今后我也要带着你们的爱心去帮助身处困境的人.结果近10个月的相处接触,老王和小王已把张护士当作亲人一般.碰到问题和困难都会找张护士商量,甚至父子之间的小摩擦也找张护士调解.现在老王的生活基本能自理,并且坚持锻炼.而小王也能刻苦专心学习,还准备在毕业后继续考研.
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三种不同鼻空肠管置入方式的比较及术中配合
目的 探讨经口鼻镜引导、经鼻胃镜引导、X线透视引导三种鼻空肠置管术的效果.方法 选取我院2014年9月-2016年2月收治的90例鼻空肠置管术患者,采用数字表抽取法随机分为三组,经鼻胃镜引导组(A组,n=30)、经口胃镜引导组(B组,n=30)、X线透视引导组(C组,n=30).比较各组的一次置管成功率、置管时间及患者舒适度.结果 A组、B组经引导置管时间明显短于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组一次置管成功率均为100％,差异无统计学意义(P＞0.05);A组舒适度优于B组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在经鼻胃镜引导下,鼻空肠置管术的接受度更高,不适反应明显减轻,可做为首选置管方案.
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彩色多道微量泵巡视卡的应用体会
目的 观察彩色多道微量泵巡视卡在临床的应用效果.方法 将200例使用多道微量泵的患者随机分为两组:对照组100例采用常规操作方法,观察组100例采用彩色微量泵巡视卡.观察两组给药准确、剂量准确、速度准确、护士满意度、医生满意度、患者满意度等指标.结果 观察组的给药准确、剂量准确、速度准确、护士满意度、医生满意度、患者满意度均高于对照组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多道微量泵巡视卡能够有效提高给药准确、剂量准确、速度准确、护士满意度、医生满意度及患者满意度,保障输液安全,值得推广.
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改良自制双套管在直肠癌低位前切除中的应用
目的 探讨自制的双套管持续低负压吸引在治疗直肠癌低位前切除吻合口瘘中的临床护理及效果.方法 对50例直肠癌低位前切除术(Dixon术)术后行腹腔双套管低负压冲洗引流的患者实施临床护理,观察护理效果.结果 本组病例术后并发吻合口瘘8例,其中7例通过腹腔双套管持续低负压冲洗吸引后治愈,1例保守治疗无效行回肠造瘘术.结论 自制双套管持续低负压冲洗可应用于低位直肠癌吻合口瘘的预防及治疗.
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可调节式康复餐桌的制作与应用
据报道[1],脑卒中发病率高、致残率高、死亡率高,患者多伴有偏瘫,需早期进行康复干预.研究[2]显示,良肢位摆放能防止或对抗患者痉挛模式,有效预防脑卒中并发症,但临床上患者坐位或下床时上肢无合适器具,良肢位依从性低,肩关节半脱位、手肿胀等发生率高.而临床现有的病床餐桌宽度不够,患者坐位进食时患侧上肢经常处于下垂位;餐桌无食物盒固定位,患者单手进食时食物盒易滑动.
