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放射影像技术在创伤急救中的合理应用
目的:探讨放射影像技术在创伤急救中的合理应用。方法选取2014年6月至2015年6月进行拍片检查的96例患者作为研究对象,回顾患者在进行影像学检查时的特征,分析影像学检查的手段以及流程。结果对于头部的影像学检查应优先选择 CT,对于胸部的影像学检查应以 X 线检查为主,此外,对于胸部外伤以及骨盆部位的外伤应该优先选择 CT,脊柱外伤、四肢外伤应首选 X 片,关节复检骨折以及特殊部位的骨折应以 MR 检查为主。结论在创伤急救中,应该根据患者的伤处来选择佳的放射影响技术,以此来提高急诊中对患者伤处诊断的准确性以及救治的成功率。
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全方位护理在手术室创伤急救中的应用效果
目的:探讨全方位护理在手术室创伤急救中的应用效果.方法:收治创伤急救患者90例,对照组(43例)给予常规急救护理,观察组(47例)进行全方位护理.结果:观察组手术准备时间、院内抢救时间、术后送入病房的时间均显少于对照组(P<0.05);观察组抢救有效率高于对照组(P<0.05).结论:给予创伤急救患者进行全方位护理,缩短抢救时间,患者的抢救有效率较高.
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高级创伤护理在创伤急救中应用的效果观察
创伤急救是指在创伤发生的第一时间进行有效的救治,以降低损伤和死亡,提高抢救成功率。本文从创伤急救的定义、救治原则、高级创伤护理的护理措施等方面进行综述,为临床创伤急救提供更科学的护理方法。
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创伤急救一体化的实践与探索
论述了创伤救治新理念,阐述了创伤急救从传统模式向现代模式转变,即急诊科创伤急救模式由"全科型"向"专业化"转变、创伤医师培养模式由"通科型"向"专业型"转变.通过我院急诊科在创伤急救的快速临床反应机制、急诊创伤重点救治机制、创伤急救院内衔接机制和协调机制、急诊创伤病房规范化管理机制及创伤急救小组运作机制的实践,探讨了构建基于"三环理论"急诊科创伤急救一体化模式.
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根据区域特点 发展我院急救医疗
我院根据区域的特点,在深入调研的基础上,将科学管理与深化改革紧密结合,大力发展创伤急救学科.在强化急救意识、购置先进设备、更新急救设施、建设学科梯队、实施抢救规范、健全急救流程、缩短重危创伤病人在急诊抢救室的逗留时间、及早实施手术等方面采取了一系列措施,取得较为明显的效果.
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急救三环理论在抗震救灾医疗救护中的应用
2003年10月中华医学会急诊医疗分会第五届委员会第二次全体会议提出并确定了创伤急救"三环理论"的概念,即院前急救、急诊科的救治和创伤重症监测与救治.几年来,它对指导创伤急救工作起到了积极的作用.
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多发伤死亡状况分析
多发伤具有伤势重、失血量大、伤情变化快,死亡率高及死因复杂的特点,已成为临床死亡的重要死因之一.笔者对多发伤的死亡状况及相关因素进行了统计分析,以期对提高多发伤的救治率,为医疗卫生部门实施有效的三级预防及今后创伤急救体制改革提供参考.
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创伤急救中几个争论的问题
当前,创伤的发生率和创伤患者的病死率、伤残率明显增加,如何及时有效地救治创伤患者,降低伤后的病死率和伤残率,是社会和医学界共同关注的重点课题.在创伤急救中争论的问题也比较多,下面重点介绍其中的3个有争论的问题.
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创伤急救网络的现状分析和思考
针对创伤日益严峻的形势,如何充分利用区域卫生资源,建立区域性创伤急救医疗体系,大限度地满足伤员抢救需要,已引起人们高度关注和重视.
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严重创伤后脏器功能不全的防治
创伤导致大量的死亡和残疾,给社会和家庭带来沉重负担.随着现代急诊医疗服务体系的发展,创伤急救水平有了较大提高.许多严重创伤患者经过有效的院前急救和院内急诊处理得以存活,但之后容易发生脏器功能不全,成为影响预后的主要因素.
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社会联合体在创伤急救中的作用探讨
自90年代以来,创伤急救病例在全国呈明显上升趋势,特别是交通事故伤增加显著,给急诊科的建设提出了新的要求.为适应这一形势,更好地为广大急诊患者服务,自1998年起我们采取了110、120、119、122组成社会联合行动体系,现就120急救服务体系与其他三者之间的联合行动,对提高创伤急救水平的作用做一探讨.
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创伤及急诊创伤科的几个问题探讨
随着工农业现代化程度增加和交通运输业、高层建筑业的发展,同时,其自动化控制程度尚不完善的阶段,工伤、交通事故日益增多,各种创伤的发病率明显增高,对社会造成的影响很大.因此,创伤医学的地位显得日益重要.中华医学会急诊医学分会及时地提出了"充实急诊外科,开展创伤急救"[1]的口号,这对我国急诊医学的建设具有普遍的指导意义.为了深入贯彻这一口号,进一步推进创伤急救的发展,笔者提出几个问题与同道们进行探讨.
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《中华急诊医学杂志》第八届组稿会暨急诊医学首届青年论坛会议纪要
由<中华急诊医学杂志>编辑委员会、中华医学会急诊医学分会联合主办,宁夏医科大学附属医院承办的<中华急诊医学杂志>第八届组稿会暨急诊医学首届青年论坛,于2009年7月30日至2009年8月2日在银川召开,来自全国各省市自治区的专家学者170余人参加了会议.本次会议共收到全国各地稿件98篇,内容涵盖了急诊医学的各个方面,包括院前急救、心脑血管急症、心肺脑复苏、多器官功能衰竭、创伤急救、急性中毒、灾难医学与急诊流行病学、急诊学科建设等方面.中华急诊医学杂志主编江观玉教授到会并致开幕词,中华医学会急诊医学分会主委委员李春盛教授、宁夏医科大学等领导出席会议并分别致词.
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严重多发伤患者淋巴细胞亚群的变化
随着复苏理论和创伤急救水平的提高,严重多发伤早期病死率明显下降,但伤后感染的发生率仍极高.感染与免疫功能密切相关,淋巴细胞作为细胞免疫的一个标志,在创伤后受到很大的影响.在本研究中,笔者通过检测严重多发伤患者的淋巴细胞亚群变化,来探讨该类患者免疫功能的变化规律以及和创伤严重程度的相关性.
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院前急救培训对提高社区居民急救知识与技能的效果分析
目的:了解院前急救培训对内蒙古包头市某几个社区的居民院前急救知识和技能的现状和改善情况,探讨普及院前急救培训的佳模式。方法:采用整群抽样方式,对内蒙古包头市某几个社区的居民进行院前急救培训,采用知识讲解、现场示范、互动练习等方法,对心肺复苏、创伤急救、冠心病等常见疾病急性发作、常见意外伤害进行培训,采用自行编制的调查问卷对急救知识技能进行调查,并将培训前后的问卷进行对比分析。结果:培训后社区居民对急救知识和技能的认知程度明显提高。结论:院前急救培训能提高社区居民的急救知识和技能水平。
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两种方法治疗急诊胫骨开放性骨折的比较研究
目的:比较LCP钢板与髓内钉内固定治疗急诊胫骨开放性骨折的临床疗效,为治疗急诊胫骨开放性骨折提供依据。方法选取北京市红十字会急诊抢救中心2014年2月~2015年3月期间急诊收治的胫骨开放性骨折患者74例,比较采用LCP钢板与髓内钉内固定治疗胫骨开放性骨折之间的差异。结果LCP钢板组与髓内钉内固定组在手术平均时间、切口长度、出血量、骨折愈合平均时间、术后感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后2组70例获得12个月随访。3、6、12个月随访可见髓内钉内固定组骨折生长良好,与LCP钢板组比较差异有统计学意义(χ2=4.399,P=0.035)。结论 LCP钢板与髓内钉内固定相比,具有对软组织损伤小,术后感染率低,复位精确、骨折愈合快等优点,是一种治疗急诊胫骨开放性骨折有效的方法。
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中心静脉置管在创伤急救中的应用
中心静脉置管是危重患者救治的常用技术,已广泛应用于临床.严重创伤患者情紧急,迅速建立可靠的静脉通路是急救处置的关键措施,我科自 2002年1月至2006年2月,共对严重创伤患者施行中心静脉置管184例,现将应用体会报告如下.
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骨髓腔输液在创伤急救中的应用
建立静脉通道的方法一般有外周静脉、中心静脉穿刺及静脉切开等.但对于危重患者,外周静脉常收缩塌陷,穿刺困难,中心静脉的建立有一定的难度且较耗时,导致佳用药时机丧失.建立骨髓腔通道进行骨髓输液作为一种有效的输液方式,被国外急救组织广泛采用.我院应用骨髓腔输液创伤急救患者22例,疗效满意.现报告如下.
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保障与维护受伤者的权利把握创伤急救的黄金时间
国际创伤外科及加强治疗学会(IATSIC)于 2001 年创建的《创伤基本处理》工作组与世界卫生组织(WHO)的预防损伤与暴力部合作,邀请20个国家40余名专家,历经4年制定《创伤基本处理指南》,并从2004年6月分别在印度、加纳、墨西哥、越南和斯里兰卡五个中低收入国家试行,其结果及讨论近发表在World J Surg(2006)30(6):919-956,其中不少观点与经验值得我们借鉴.
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创伤急救护理记录表的设计与应用
创伤病人的急救须分秒必争,尤其在创伤后的第1个小时,医护人员必须在短时间内全面准确地掌握病人的临床资料,以便做出正确诊断,采取积极的抢救措施.