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2006-30型电站挂车的控制原理和故障检修
电站挂车是特殊环境下应急发电的供电装备,可用于突发地质灾害和野外医疗救护等情况下的临时供电.该电站挂车选用东风康明斯柴油发动机4BTA3.9一GJ,电气控制系统以微处理器CPU为核心,通过对外围信号的分析、处理,实现电站在自动和应急等多种模式下的正常运行.控制系统主要由电子调速器系统、启动回路、柴油机状态监控回路和发电机输出指示等部分构成.
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一种改装的平战两用型急救车
为了做好军事斗争卫勤准备以及应对平时的突发事件,我们在4808兵工厂的指导帮助下,自行研发、改装了一辆平战状态皆可使用、较实用的急救车.该车具有有效空间大、救治功能齐备、操作方便、机动性强等特点,不仅可以用于平时应对各种突发事件以及急症医疗救护,而且对用于战时的战场救护也作了有益的探索.自改装成功投入使用两年多以来,在抗击"非典"以及平时的急诊急救中发挥出了较大作用.
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欧美国家心脏急救的急诊医疗服务概况
当今,美国每年大约有125万人罹患急性心肌梗死(Acute myocardial infarction;AMI).在许多AMI死亡患者中,半数死亡发生于发病后接受医疗救护前的头1小时内.
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航天技术携医疗齐飞
9月28日,"神舟"七号飞船在内蒙古四子王旗阿木古郎草原顺利着陆.担任此次主着陆场航天员医疗救护任务的解放军306医院医疗队乘坐三架救护直升机,在第一时间赶到神七着陆点,迎接三位航天员出舱.
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世博会救护车启用车载供气系统
GENTEC捷锐车载供气系统专为中国2010年上海世博园区医疗救护站点所设计研发的,该站点于4月15日开始试运行,游客、市民在园区内参观时,如发生急症或者骨折、碰伤等意外,可立即到就近的医疗站点求助,站点的功能是为游客提供明确的诊断且稳定的伤病对症处理,就是对常见病急症发作的简单处理,和在进一步救援来到前进行急救处置.
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美国空中医疗救援的发展与现状
空中医疗救援的优点不仅在于可以给病人提供较高水平的医疗救护,更在于其能更快速响应求救,节省运送时间。特别是对重病或重伤病人的处理,以短时间将病人带到医生身边获得直接救护始终是重要的原则。直升机可实现点对点飞行,从而可大限度缩短飞行距离,避免如地面救护车一样遭受交通堵塞带来的时机延误。另一方面,空中医疗救援对于远离地面紧急医疗服务或创伤中心的病人也极为有益。
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疗养院急救网络建设
我院是全军大的疗养院之一,以慢性病康复和保健疗养为主.防范休养员意外发生,确保医疗安全是我院医疗工作的重心.我院急救组织主要由门诊及3个临床科的急救小组和院急救小组组成,夏季海水浴场开放时,浴场内设有医疗救护小组.所开展的急诊救治工作以院前急救为主,为患者争取救治时间,以利于顺利转院.多年来,我院实行全面质量管理,开展"一条龙"全程优质服务,使急救网络建设日趋完善.
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医疗失效模式与效应分析在医疗流程改善中的应用进展
随着医学专业分工越来越细,医疗救护不再是某个医生的责任,而是在庞大医疗组织体系中,由各专业医疗人员运用多种药物、材料、设备等,按照一定管理流程,协力合作形成的服务体系.医疗过程不可能是一项零错误、零风险的服务,读错检验报告、误诊、药物混淆等在各地医院每天都会发生.美国的一项研究显示,在每年发生的几百万件医疗错误中,可以预防的占70%,说明事先使用正确风险管理方法,虽不能完全避免医疗风险,但可将医疗伤害发生降到低[1].
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论特殊公共场所在急救立法中的功能及职责
人们在特殊公共场所从事活动时,经常会出现紧急疾病,而此时特殊场所从业人员的帮助,不仅可以挽救患者生命,更影响其今后的生存质量.国家应该在紧急医疗救护法规中对特殊场所的功能和职责进行规范.
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北京市特殊公共场所紧急医疗救护现状及问题分析
特殊公共场所,是指人流量大、面积大、地域复杂、从事较危险体育活动的场所.研究表明:要使许多濒临死亡的急危重病人得以生还,关键在很大程度上取决于现场目击者卓有成效的及时救护和急救组织的专业救护[1-6].
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我院在大地震中的危机处理经过及体会
在处理地震等自然灾害导致的医院危机时,要有一系列切实可行的危机处理方法:尽快与上级领导取得联系并争取在救灾物资上的支持;立即组织全院医护人员组成临时医疗救护站,对伤员进行处置;专人负责后勤支持工作,千方百计地解决药品、医疗器械供应及饮食、饮水等实际问题;还要注意做好患者和职工的心理疏导工作.
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急救三环理论在抗震救灾医疗救护中的应用
2003年10月中华医学会急诊医疗分会第五届委员会第二次全体会议提出并确定了创伤急救"三环理论"的概念,即院前急救、急诊科的救治和创伤重症监测与救治.几年来,它对指导创伤急救工作起到了积极的作用.
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“和平方舟”号医院船管理运行方式探讨
医院船是海上灾害救援过程中医疗救护和卫勤保障的综合平台,是各军事大国海军发展过程中的重要内容。随着海军执行远洋灾害救援、演习、护航及访问交流任务的越来越频繁,海上卫勤保障力量的发展显得尤为重要。“和平方舟”号作为我国海军第一艘自主研发的医院船,自2007年列装以来,已经执行了多国海军活动、万里海疆行、环太平洋2014军演和4次“和平使命”任务,并参加西沙搜救、2013年赴菲律宾执行国际人道主义医疗救助等,充分体现了海上医院船的强大功能,被誉为海上“生命之舟”[1-2]。虽然我国海军医院船的发展已经取得了诸多成绩并积累了丰富的经验,但在实际应用过程中仍然存在着一些需要改进的问题。现从多个方面介绍“和平方舟”号医院船的基本情况,并根据实践经验总结讨论我国海军医院船在将来的发展中需要改进及注意的问题。
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新世纪地级市综合医院管理浅谈
地级市综合医院,尤其是市中心医院或第一人民医院,是一个地级市的医疗救护中心,是一个地级市医疗技术水平的代表.在新世纪中,该类医院将面临怎么样的内外环境,其管理上应该采取什么措施,笔者结合学习国务院体改办等八部委<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>和配套文件,对此作一粗浅议论.
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煤矿重型颅脑损伤合并多发伤的救治
颅脑损伤在煤炭系统占有重要的地位,是创伤后死亡的重要原因之一,而煤矿系统的重型颅脑损伤大多是以颅脑损伤为主的多发伤~([1]),因而及时、正确的救治将大大提高治愈率,降低致残率、死亡率.现将本系统矿山医疗救护中心从2006年1月至2009年1月收治此类患者的救治情况总结报道如下.
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灾难医学急救的组织与实施
灾难是在瞬间发生的,导致多人伤亡的突发事件.对此类突发事件的医疗救护处理是否及时和得当,对降低死亡率和伤残率、维护社会的稳定有重要作用.作为从事急诊医学的各个部门和单位都应该在灾难发生前有各种针对灾难的医疗救治措施准备,在灾难发生时能在第一时间内做出反应,在灾难发生后以快的速度、高效的工作,大限度地挽救生命.如何做到这一点,是每一个从事急诊急救工作的人员应该思考的问题.
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4 564例心脏停搏院前复苏结果分析
心搏骤停者院前复苏率是评估某地院前急救水平的重要标志之一,努力提高心搏骤停者院前复苏率在提高院前急救水平中起重要作用。本文回顾性地对上海市医疗救护中心所属市区11个分站在1998年急救的全部4564心搏骤停者,用Utstein模式进行资料报告方法进行统计并对成败进行分析,以求客观上反映上海市心搏骤停者的院前复苏率,通过分析成败原因,为寻找提高院前急救水平途径而努力。 一、材料和方法 回顾性地对上海市医疗救护中心所属市区11个分站在1998年急救的全部4564心搏骤停者病历,用Utstein模式进行资料报告方法进行统计[1],其中有91例由外伤引起不列入统计、98例因已出现僵硬等体症不可能复苏也不列入统计,符合统计要求的共4375例,统计性别、年龄、心搏骤停者有否目击者、救护车到时是否在作CPR、心搏骤停者心电图表现、现场复苏成功人数、现场复苏成功者入院人数及出院人数、呼救-到达现场间期的测定,复苏成功者与未成功者比较。 心搏骤停的判断依据为意识丧失、大动脉脉搏消失、心电图表现为心室纤维颤动(VF)、无脉搏心电活动(PEA)或直线。现场复苏成功的判断依据为自主循环恢复、心电图表现为窦性心律或心室率基本正常的其他心律。 心搏骤停病员中男2238例,女2137例,平均年龄63岁,病因为心血管疾病3018例、其他疾病1357例。 二、结果 需要复苏的4375例,心电图表现为VF的有402例,占9.2%;表现为PEA的有626例,占14.3%;表现为直线的有3445例,占76.5%,平均呼救-到达现场间期为11.3min,46例复苏成功者心电图表现为VF的有8例,占17.4%;表现为PEA的有6例,占13.0%;表现为直线的有32例,占69.6%;平均呼救-到达现场间期为8.3min,现场复苏成功组和未成功组有显著差别(见表1)。需要复苏的4375例心搏骤停者,后有46例恢复自主循环,现场均有目击者,现场复苏率为1.05%,其中1例恢复健康出院。1.本组心脏停搏病例心电图表现VF的较少,不到10%,多数表现为PEA或心电静止与美国洛杉矶医学院近期报导相似[2]。这与呼救-到达现场间期较长有关,平均为11.3min。因为随着时间的延迟,很多VF将演变为心电静止。然而从本组院前急救自主循环恢复的46例,分析中可以看出自主循环恢复前大多数心电图表现为PEA或心电静止,这也说明心脏停搏,尤其是虽然心电图出现PEA或心电静止,复苏还是有可能,决不能轻易放弃积极的抢救,这点也与洛杉矶医学院报导相一致。
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从"5·12"汶川地震谈早期现场救护的应对
"5·12"汶川地震发生后,绵阳市中心医院医疗救援队在5个小时到达了地震的重灾区北川,展开医疗救护.由于对受灾情况不清楚,伤员很多、医疗救援人员少、所带医用材料远不能满足需要,因此早期现场救护难度很大.
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基于 First Time 自救互救互联网系统在院前急救中的应用
院前急救也称院外急救,是指在家庭、工厂、街道以及交通事故出事点对患者实施的初步救护。王一镗教授认为:“为提高急救质量做再多的准备,都是值得投入和探索的,因为生命远高于一切”。但是,院前急救却是我国当前医疗救护中较为薄弱的环节[1]。不论在发展中国家还是发达国家,心搏骤停都是直接威胁人类生命安危的急症,全球每年因心血管疾病死亡人数至少135亿,其中,70%~80%心搏呼吸骤停发生在家庭、街道和公共场所中,幸存者只有2%~11%[2],而心肺复苏(CPR)是对心搏呼吸骤停患者人工建立和恢复心搏、呼吸功能。因此,如何在互联网医疗的大背景下快速、高效地整合急救资源,使得CPR 等自救互救技能在院前急救中发挥大的作用,本文就自主研发的“First Time 自救互救互联网”系统做一介绍。
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农村中心卫生院药品预测性储备工作
现阶段我国农村卫生医疗体制其中一个基本特点是以行政区域设立中心卫生院,农村中心卫生院既担负着本辖区人民群众的医疗救护任务,同时肩负着预防、保健、妇幼卫生工作.人员少、任务重,要想完成好卫生院各项工作任务,搞好药品的预测性储备工作十分重要.