护士进修杂志
Journal of Nurses Training 호사진수잡지
- 主管单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子： 2.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1002-6975
- 国内刊号： 52-1063/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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氧驱动雾化吸入预防腹腔镜胆囊切除术后咽部不适的观察
目的 探讨氧驱动雾化吸人预防腹腔镜胆囊切除术后咽部不适效果.方法 将321例行腹腔镜胆囊切除术后的患者随机分为观察组(160例)和对照组(161例).术后两组均行常规治疗护理,观察组在此基础上于手术后8 h实施氧驱动雾化吸入.结果 预防咽部不适护理总有效率观察组98.75%,对照组41.61%.两组比较P＜0.005,差异有显著意义.结论 氧驱动雾化吸入能有效预防患者术后咽部不适.尤其适用于年龄大于50岁、女性、体质较差及有基础咽喉不适疾病者.
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法安明持续低剂量泵入的抗凝效果观察及护理
目的 观察血液净化时法安明持续低剂量泵入抗凝有效性.方法 将100例次血液净化患者分为A组45例次和B组55例次,A组采用无肝素血液净化,B组采用法安明持续低剂量泵入,观察血液净化开始前和结束后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)的变化;观察透析器和血路管凝血情况.结果 A、B两组相比血液净化开始前和结束后APTT和TT差异无显著意义,P＞0.05;抗凝效果相比B组优于A组,P＜0.05,差异有显著意义.结论 有出血倾向患者血液净化时采用法安明持续低剂量泵人优于采用无肝素血液净化.
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保留灌肠预防小儿旷置肠废用性萎缩疗效研究
目的 探讨小儿肠造口术后进行保留灌肠预防旷置肠废用性萎缩疗效的可行性.方法 回顾性选择50例肠造口闭合术前旷置肠管未行保留灌肠患儿为对照组,50例肠造口闭合术前旷置肠管给予保留灌肠患儿为治疗组,将两组资料进行分析、比较.结果 小儿肠造口闭合术前7～14 d对旷置肠进行保留灌肠,能有效地预防旷置肠管废用性萎缩(P＜0.05).结论 重视旷置肠的维护,肠造口闭合术前对旷置肠进行合理的干预,能有效减少肠造口闭合术后并发症,提高手术治愈率.
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恶性骨肿瘤患者股动脉灌注化疗的护理
动脉灌注化疗是从肿瘤的动脉血供的股动脉或腋动脉切开,通过导管,利用体循环注入抗癌药物,使肿瘤局部的药物浓度聚集,达到治疗的目的.有疗效高、创伤小、全身毒副反应小的特点.
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多发性硬化患者隐匿性损伤的预防性护理
目的 回顾分析30例多发性硬化(MS)隐匿性损伤患者的护理体会,评价个性化预防护理对减轻MS隐匿性损伤的价值.方法 对30例确诊为MS隐匿性损伤病例,结合临床症状、电生理生化检查及影像学表现.对潜在的隐匿性损伤患者以整体护理为基础,采取个性化预防护理方案措施,评价患者预后.结果 27例MS患者整体预后良好,影像、生化及电生理指标趋于稳定或表现正常,视力、肢体运动功能恢复,病情稳定,无复发迹象;所有病例无药物性毒副作用发生,3例患者出现病情的反复、加重.结论临床预防性及综合性个体化护理对减轻MS并发症和隐匿性损伤的程度有现实的指导意义.
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心脏手术后重度机械性溶血致急性肾功能衰竭的护理
机械性溶血是心内直视术后少见而又严重的并发症,一般需手术治疗.术后及早进行血液净化,可迅速清除炎症介质、游离血红蛋白及过多的水分,有利于肾功能和心功能的恢复.
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鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血介入栓塞治疗并发症分析及护理
鼻咽癌放疗后鼻及鼻咽出血临床上非常多见,主要原因是放疗在杀死肿瘤细胞的同时,肿瘤邻近的正常组织和器官也不可避免的遭受放射性损伤[1],形成大范围的组织坏死、溃疡或肿瘤复发侵犯大血管等,很容易导致血管破裂,引起鼻咽部出血.
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暗光环境对化疗患者的影响
目前临床上使用的抗肿瘤药物均有不同程度的毒副反应,在这些毒副反应中胃肠道反应的发生率高,其中呕吐是常见的毒性反应,给病人带来很大痛苦,成为影响病人治疗的重要原因.
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吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌不良反应的护理
目的 对晚期非小细胞肺癌病人应用吉非替尼后的疗效及不良反应进行观察和统计.方法 选择56例晚期非小细胞肺癌病人应用吉非替尼治疗90 d后.对其疗效及不良反应进行观察和统计.结果不良反应有痤疮样皮疹24例(42.9%),腹泻16例(28.6%),胃肠道反应7例(12.5%),肝功能异常5例(8.93%),间质性肺炎1例(1.79%).结论患者用药期间,加强观察与护理,及时有效地对不良反应进行护理干预和对症处理,能提高病人治疗的依从性及生活质量.
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过敏性紫癜患儿血管损伤相关因素分析及护理对策
目的 探讨过敏性紫癜(HSP)和过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患儿血管内皮生长因子(VEGF)在HSP、HSPN发生发展中的作用.方法 用磺柳酸比浊法测定尿白蛋白排泄率(UAER),用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清VEGF含量,比较VEGF在不同UAER中的变化以及在紫癜性肾炎治疗前后的含量变化.结果 VEGF在UAER＜30 mg/24 h尿组与对照组比较差异有极显著意义(P＜0.05).VEGF在UAER＞30 mg/24 h尿组与对照组、UAER＜30 mg/24 h尿组差异有极显著意义(P＜0.01).UAER＞30 mg/24 h尿组治疗后的血清VEGF含量降低较治疗前差异有极显著意义(P＜0.01).结论 VEGF参与HSP、HSPN的发病机制,并与过敏性紫癜血管损伤的发生、发展有关.针对VEGF的含量变化,制订个性化的护理措施尤为重要.
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老年患者无痛胃镜检查过程中生命体征变化的临床观察
目的 探讨老年患者无痛胃镜检查过程中不同时段生命体征变化情况,防止误吸、肺部并发症、心脑血管意外事件、摔伤等事件的发生.方法 选取179例无痛胃镜检查的老年患者,年龄＞60岁,排除严重心脏病和药物过敏史.于检查前20 min、检查3 min后、苏醒时及休息30 min后分别测量血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度(SPO2),记录神志、肢体运动状态和清醒时间.结果所有病例均顺利完成无痛胃镜检查,异丙酚基础用量1.5 mg/kg;平均清醒时间为8.4±2.5 min;患者在检查中出现了较轻度的循环、呼吸抑制现象,循环抑制主要表现在检查中和苏醒时血压、心率较低,与检查前比较差异有显著意义(P＜0.05),休息30 min后能恢复到检查前水平;呼吸抑制主要表现为呼吸频率和氧饱和度降低,与检查前比较差异有显著意义(P＜0.05),休息后逐渐恢复至正常水平.结论老年患者在无痛胃镜检查过程中应密切观察血压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化.全过程吸氧,防止肺部并发症.
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颅鼻眶部骨性病变的手术治疗与护理
颅鼻眶部解剖结构复杂,骨纤维结构异常、骨化纤维瘤、骨瘤等骨性病变全切困难且易复发.我科1998年1月～2006年8月共收治颅鼻眶部骨性病变89例,根据病变累及的不同区域选择不同的经颅手术入路,术中应用影像导航及鼻内镜辅助,避免了面部切口,经术后护理观察疗效较好.现总结如下.
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股—腘动脉旁路移植术的围手术期护理
动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis Obliterans,ASO)可引起动脉管腔狭窄、闭塞,使肢体出现急性或慢性缺血症状.ASO好发于腹主动脉下端,髂动脉及股胭动脉[1].随着血管外科技术的不断发展,股动脉旁路移植术及股远端旁路移植手术可以改善肢体缺血症状,肢体获救率可达80%～90%[1].
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人工鼻及声门—气囊腔隙积液引流在重型颅脑损伤气管切开中的应用
目的 研究人工鼻及声门—气囊腔隙积液引流在重型颅脑损伤气管切开中的应用.方法 选择重症监护室重度颅脑外伤手术后气管切开患者40例,分为实验组20例和对照组20例,进行人工鼻、声门—气囊腔隙积液引流及口咽部冲洗,观察血常规、胸片和各组痰液变化、体温、细菌培养、肺部感染发生时间、例数.结果 实验组痰液的粘稠度为Ⅰ度,对照组则有7例(7/20,35%)患者痰液的粘稠度为Ⅲ度;实验组与对照组手术后1周体温比较也显示实验组明显低于对照组(P＜0.01);手术后肺部感染发生时间及例数比较发现实验组无论是肺部感染发生时间及肺部感染发生例数都明显迟于或低于对照组;血培养、血常规及胸片检查也得出了一致的结果.结论 人工鼻及声门—气囊腔隙积液引流在重型颅脑损伤气管切开防止肺部并发症中可发挥重要作用,且其方法 简便,经济实用,节省医疗费用.
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湿性愈合疗法应用于术后切口二期愈合的临床观察
我科自2003年1月以来,采用湿性愈合疗法治疗延期愈合的手术切口,并与传统疗法进行对比研究,获得了满意的效果.现报道如下.1.对象与方法1.1 对象 2003年以来,我院施行临床手术1286例.其中腹部手术693例,四肢手术432例,脊椎手术69例,其他头面部等手术92例.
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1%麻黄碱呋喃西林滴鼻液预防经鼻气管插管患者鼻窦炎的临床观察
在危重病人的抢救治疗中,常用的人工气道的建立方式有三种:经鼻气管插管、经口气管插管、气管切开.其中经鼻气管插管相对于经口气管插管具有易于耐受、留置时间较长、易于固定、便于口腔护理、病人可经口进食等优点;相对于气管切开具有创伤小、能重复插管、颈部不遗留疤痕等优点.但经鼻气管插管患者易并发鼻窦炎[1],甚至继发颅内感染.
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两种患肢抬高方法的比较研究
一直以来,整形科手部自体全厚植皮病人术后使用绷带或其它材料制作的吊带,通过颈肩部受力来抬高上肢,此法具有随意性大,抬高高度不确定且易滑脱等缺点.又因吊带受力面积小,易致颈肩部肌肉酸胀,许多病人中途放弃悬吊上肢而直接影响患肢创面的愈合及功能恢复.
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心脏介入治疗拔鞘管后发生心血管迷走神经反射的分析
在介入治疗术后拔除动静脉鞘管时,有少数病人会发生心血管迷走神经反射增高的反应,反应严重者可危及病人的生命,因此,在拔管时应采取各种有效措施,减少迷走神经反射的发生.
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喉全切除术后造瘘口复发癌的临床护理
喉癌喉全切除术后造瘘口复发癌是指喉癌病人接受喉全切除术后气管造瘘口处和皮肤相连接的部位出现的复发性肿瘤[1],一旦发生,治疗难度较大,预后不良,给病人带来极大的精神压力,因此,对这类病人进行针对性的护理极其重要.
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胆总管切开取石、胃胆管引流的护理
胆总管切开、胃胆管引流术是我院开展的替代传统"T"型管引流的新技术.方法为切开胆总管前壁取净结石,经胆总管前壁切口置入胃胆管,插入十二指肠内,向上达胃腔于胃体前壁戳口,后经腹前壁引出体外,胃胆管头端弹力圈置于胆总管内,然后一期缝合胆总管.
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乳果糖治疗肝性脑病两种给药方法的效果研究
肝性脑病(He)是严重肝病引起的、以中枢神经系统功能障碍为主要临床表现的综合病症.目前He的发病机制未完全明确,氨中毒学说仍占有中心地位[1].临床上常用乳果糖灌肠来促进氨的排泄.我科2007年2～12月采用乳果糖口服并与乳果糖灌肠进行对比观察,现报道如下.
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ICU真菌感染的高危因素分析及护理对策
ICU患者真菌感染的发病率逐年增高,而且病情凶险,治疗困难,已引起临床的高度重视.我们在对ICU常用抗生素应用与病原菌变迁的相关性临床研究中发现,ICU患者病情危重、昏迷时间长、长期使用广谱抗生素、营养状况差、免疫功能低下、并发症多、手术以及多种有创检查及治疗,是ICU真菌感染的高危因素.针对上述相关影响因素,我们采取相应的控制措施,取得良好效果.
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速凝剂烧伤角结膜的急救与护理
我院眼科收治了未按正规操作,不慎将速凝剂误溅入眼内的17例(24眼)的中、重度眼部烧伤的患者,经及时的处理、合理的治疗及护理后,取得了较好的疗效,视功能恢复良好,现报告如下.
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唇腭裂整复术的护理体会
我院自2005年8月与美国国际微笑列车合作以来(即免费为唇腭裂患者实施治疗),为198例患者施行了整复术,无1例因治疗及护理不当而出现不良后果,现将护理体会总结如下.
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一穴肛患儿矫治术围术期的护理
一穴肛为先天性泄殖腔分化不全,属一种罕见的仅见于女性的先天性肛门直肠畸形,即直肠、阴道、尿道共同开口在一个腔内,大、小便都由这个共同的开口排出,亦称泄殖腔畸形,易被误诊为先天性无肛并直肠阴道瘘[1].
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体重指数与腹腔镜胆囊切除术胃肠道反应之间的关系探讨
腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后常见的并发症之一,目前各报道发生率有差别,可能与手术方法、术后护理措施不同相关.
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经皮微创气管切开拔除套管后发生皮下气肿的原因分析及护理对策
经皮微创气管切开术是口腔颌面外科全身麻醉及解除术后由于咽腔、舌根部、颈部等软组织受到损伤,或移植的组织瓣过大、移植或肿胀所致呼吸阻塞常用的一种方法,它与传统的气管切开法相比具有操作简便、省时、创伤小、愈合快、瘢痕小等优点.
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腹腔镜下手术治疗异位妊娠的护理体会
本院自2003年引进腹腔镜技术以来,腹腔镜手术已作为异位妊娠治疗的首选方法,该法具有手术创伤小、疼痛轻、术后护肤会、患者易于接受等特点.2003年8月～2006年12月对收治异位妊娠病人采取腹腔镜手术治疗,无一例出现并发症,均痊愈出院.现将护理体会总结如下.
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狼疮肾炎护理问题的探讨
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,它可造成全身多脏器的损害,其中肾脏是常受累的器官,故称之为狼疮肾炎或狼疮肾[J].近年对单用激素治疗和激素加免疫抑制剂治疗作比较,免疫抑制剂在控制活动性狼疮肾炎的临床表现、阻止肾脏病恶化、防止进展为肾功能衰竭均优于激素.
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自制简易负压吸引器在乳腺癌术后皮下积液中的应用
近十年来乳腺癌在我国的发病率居高不下,依然是威胁我国女性健康的主要因素之一.虽然保留乳房的手术方式现在已经成为治疗乳腺癌的新选择,但是进行全乳切除的乳腺癌改良根治术依然是我国治疗乳腺癌的主要手术方式.
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视网膜中央动脉阻塞的急救与护理
视网膜中央动脉阻塞(Central retinal arteryocclusion,CRAO)是由于栓塞、血栓子形成、动脉痉挛等因素造成视网膜中央动脉血流中断,引起视网膜组织缺氧、变性、坏死的致盲性疾病,能引起瞬间失明,是一种严重的眼科急危重症.
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暖箱内悬吊牵引配合Pavlik挽具治疗新生儿股骨干骨折的护理
新生儿股骨干骨折是一种较常见的骨折,传统治疗方法有悬吊牵引、髋人字石膏固定等.我院2006年开始使用暖箱内悬吊牵引配合石膏矫形治疗新生儿股骨干骨折,效果满意.
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急性腋动脉损伤的护理
腋动脉损伤相对于其他四肢血管急性损伤而言较为少见.因其特殊的解剖学特点,损伤后截肢率远低于其他部位的血管损伤,我院2004～2007年共收治了16例急性腋动脉损伤病例,疗效满意,现将护理体会报告如下.
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脑出血并肺部感染的分析及护理
脑出血是内科常见急症之一,具有起病急、病情重、变化快、并发症多、死亡率高、预后差等临床特点.因此,加强脑出血合并肺内感染的预防及护理对降低脑出血患者死亡率有重要作用.
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重症急性胰腺炎营养支持疗法的护理
重症胰腺炎(SAP),又称急性出血、坏死性胰腺炎.SAP起病较急,发病突然,是常见急腹症之一.我科2003～2005年收治了重症胰腺炎患者40例,采用营养支持疗法取得较好疗效,现将护理体会介绍如下.
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鼻咽吸洗法对鼻内窥镜术后术腔黏膜影响的研究
目的 探讨鼻咽吸洗法对鼻内窥镜术后术腔黏膜转归的影响.方法 102例慢性鼻窦炎术后患者随机分为鼻咽吸洗治疗组52例和对照组50例.治疗组应用鼻咽吸洗法,对照组采用常规鼻腔冲洗法,比较不同时段二种方法 对术后术腔黏膜转归的影响.结果 在术后第10、17、30、60天,治疗组在促进鼻腔黏膜恢复方面优于对照组(P＜0.01).结论 鼻内窥镜术后采用鼻咽吸洗可以加速术腔黏膜愈合,缩短术后恢复时间.
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无缝隙应对模式提高手术室夜间和节假日创伤急救质量的研究
目的 探讨手术室夜问和节假日刨伤急救无缝隙应对模式的具体构建和应用价值.方法 收集分析2005年6月～2008年6月创伤急救手术抢救时效(病人到达手术室后的手术准备时间和手术时间)、抢救成功率、记录合格率等有关统计指标;进行满意度调查和护士急救知识技能考核.以2005年6月～2006年12月为对照组(回顾性分析),2007年1月～2008年6月为实验组(进行急救组织重建和流程再造).结果实验组病人到达手术室后的手术准备时间(P＜0.01)和手术时间(P＜0.05)较对照组均明显缩短;抢救成功率、记录合格率、创伤急救标准手术间物品准备随时抽查合格率优于对照组;满意度、护士创伤急救知识技能考核成绩均明显高于对照组(P＜0.01).结论无缝隙应对模式使手术室护士应急水准在.时间性"和"技术性"上都快速、稳步提高,全面提高了创伤急救质量.
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个体化系统锻炼对类风湿关节炎患者活动能力的影响
目的 探讨适合于类风湿关节炎患者的功能锻炼方法 .方法 将50例类风湿关节炎患者随机分为两组.每组25例.对照组接受责任护士指导后自行锻炼,观察组由专职护士根据患者的关节功能分级不同督导个体化系统锻炼.分别在锻炼的0周、4周、12周、24周应用健康评定调杳量表(health assessment questionnaire,HAQ)[1]评定两组患者的活动能力.结果 观察组失访4例,对照组失访5例.HAQ评分比较,0周、4周两组间差异不明显,但12周、24周两组差异有显著意义(P＜0.05).结论 由专业人员督导的个体化功能锻炼能延缓甚至纠正类风湿关节炎患者的关节畸形,改善其活动能力.
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吸痰负压对颅脑外伤后气管切开患者血氧饱和度影响的研究
目的 研究吸痰负压对颅脑外伤后气管切开患者血氧饱和度(SPO2)的影响.方法 根据患者痰液牯稠度不同,分别选择13.3 kPa,23.9 kPa,33.3 kPa的吸痰负压.观察吸痰前,吸痰后1 min、3 min、5 min患者血氧饱和度(SPO2).结果吸痰前后各时相SPO2不同,采用配对t检验,提示吸痰后1 min和吸痰后5 min SPO2与吸痰前差异有显著意义P＜(0.05),而吸痰后3 min SPO2与吸痰前差异无显著意义.不同负压下吸痰前后患者的SPO2差异有显著意义P＜(0.05).结论吸痰负压越大,对SPO2影响越大.吸痰前后增加吸氧流量,可明显缩短SPO2变化时间.
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风险管理在特发性血小板减少性紫癜患者护理中的运用
目前,风险管理已成为现代医院经营管理者有效避免"医疗纠纷"的科学管理方法之一,大多数医院都建立和完善了风险管理机制.客观评估急诊特发性血小板减少性紫癜患者的护理安全隐患,把风险管理的方法运用于临床护理中,可预防或减少护理风险事件的发生.
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地震期间手术室对感染手术的管理
2008年5月12日汶川发生8.0级地震,地震后,大量严重创伤病人在受伤后一段时间才送到了医院.这类病人在现场往往只经过简单包扎或清创处理,伤口较脏,在失水、大量失血或休克的情况下,而又有伤口大片组织坏死、深层肌肉损毁等情况下容易发生气性坏疽.
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肝移植病人的压疮管理方法及效果观察
肝移植病人由于手术时间长、手术中体温过低、术后限制病人体位,加之患者术前常伴有低蛋白血症等因素.使病人皮肤极易发生压疮.我科通过对131例肝移植病人的皮肤护理对比,不断完善管理环节,使肝移植病人的压疮发生率明显降低,取得一些经验,现报道如下.
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激励机制在聘用护士管理中的应用
激励作为调动人主动性、积极性和创造性的重要手段,贯穿于护理管理工作的始终.管理者为了实现既定的目标,应充分认识激励机制的重要作用.
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流程管理在护理科研管理中的应用
目的 探讨流程管理在护理科研管理中的应用.方法 运用流程管理理论和方法 ,通过充分调查分析,收集原有护理科研管理中存在的问题进行流程改造、优化,制定出更加规范、科学的护理科研管理流程并实施.结果护理科研管理水平逐年提高.结论流程管理应用于护理科研管理是一种安全、有效提高护理科研管理质量的管理方法 .
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急诊护士应对突发公共卫生事件的护理对策
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及严重影响公众健康的事件[1].
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一次性医用吸引头内管在膀胱冲洗中的应用
膀胱冲洗是指通过留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘管,将药液输注膀胱内,然后再经导管排出体外,其目的是使尿管引流通畅,前列腺及膀胱手术后预防血块形成,清除膀胱内血凝块、粘液、细菌等异物,预防膀胱感染.
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一次性头皮针在婴幼儿耳、鼻腔治疗中的应用
临床上,我们经常为婴幼儿进行耳、鼻腔用药,以达到不同的治疗目的.由于婴幼儿耳、鼻腔较小,黏膜娇嫩,配合性差,滴鼻、滴耳时易损伤黏膜或药液外溢,达不到治疗目的.我科在实践中自2006年起尝试使用一次性头皮针管连接注射器滴鼻,或连接滴耳剂的药瓶头部进行滴耳治疗.临床使用效果满意.现介绍如下.
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创可贴在臀裂处压疮护理中的应用
臀裂处压疮多因截瘫病人坐位时不能及时更换体位而发生.特别在坐位下体位固定时身体因重力作用而发生倾斜,易使疮面变大甚至裂开,导致臀裂处压疮反复裂开经久不愈.我科采用既有弹性又有透气功能的创可贴取得良好效果.
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建构主义理论指导下的四年制护理本科教学与管理
护理学是一门综合性、实用性很强的学科.为了适应现代护理学的发展,目前大多数高等医学院校试行了护理本科四年制教学,并对课程结构进行了较大幅度和力度的改革,打破了以生物医学模式为基础的学科设置体系,逐渐体现了护理专业课程的设置特色.
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藻酸盐敷料用于拔甲术后创面换药的临床观察
多年来,临床上各种原因导致的拔甲手术后,多用凡士林油纱覆盖伤口,油纱布虽能保持伤口湿润,但在去除时常引起疼痛和副损伤,导致炎症反应、愈合延迟[1].因而拔甲患者创面愈合多在两周左右.
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股静脉置管两种固定方法的探讨与护理
近年来,由于穿刺技术的不断更新,材料工艺学也提供了更为优质的导管,股静脉置管技术受到越来越多的关注,但目前国内外对股静脉置管的固定方法研究较少.我院肿瘤科多年来应用股静脉置管术,在导管固定方面积累了一些经验,并对导管的固定提出了新方法.现报告如下.
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血浆应用与晚期肝病患者并发贫血的相关性研究
慢性肝脏疾病发展至晚期常常并发其它各系统疾病,而贫血是晚期肝病患者并发血液系统异常的常见表现之一.脾功能亢进、血管内溶血性贫血、消化道出血,铁、叶酸和维B12缺乏,慢性疾病性贫血,以及骨髓造血功能抑制等,都可能是引起贫血的潜在原因.
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两种中心静脉压监测法在心脏手术后患者监护中的应用比较
心脏手术后患者,可能在瞬息之间病情骤变,如不能及时发现并进行救治,病情将会迅速恶化,甚至难以逆转.随着重症医学的发展,有创动力学监测在抢救和监护危重患者中发挥了越来越大的作用,中心静脉压(central venous pressure CVP)是ICU患者尤其是心血管术后循环功能的重要监测项目[1].
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冷冻法对口腔印模托盘清洗作用的探讨
清洗托盘是修复科护士必不可少的工作,由于托盘上的小孔充满了印模材料,清洗时要将托盘上每一个小孔中的印模材料用探针捅出后,才用铜丝刷刷洗干净,工作繁琐,效率低.本研究旨在寻找一种快捷有效的清洗托盘的方法及合适时间.
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一例慢性骨髓炎合并创面经久不愈合VSD负压封闭引流治疗的观察与护理
慢性骨髓炎合并创面经久不愈合是骨科临床治疗中的难题之一,其病程复杂、病程长,易并发慢性窦道、皮肤疤痕及缺损、骨折、骨缺损,手术失败率、感染发生率高,给患者精神上、经济上带来难以承受的负担.
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一例长期血液透析并发腕管综合征手术治疗的护理
透析患者的腕管综合征(CTS)被认为是长期血液透析(HD)患者的主要并发症之一[1].据报道,透析患者的CTS发生率达2%～31%[2];随透析时间和患者年龄增长而增加,HD超过lO年者100%发生透析相关性淀粉样变(DRA)[3].DRA首先在患CTS的透析病人中发现,DRA的主要原因是β2-微球蛋白(β2-MG)沉积,系大量β2-MG压迫正中神经所致.近年来,透析患者CTS的治疗多局限于改用高通量透析器等保守治疗,手术治疗的相关护理文献报道较为鲜见,故将本科1例长期HD患者CTS术后的效果观察及护理报道如下.
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一例巨大肝脏血管平滑肌脂肪瘤围手术期的护理
肝脏平滑肌瘤是由肝内平滑肌细胞构成的良性肿瘤,临床上极为少见,国内外鲜有报道[1].肝脏血管平滑肌瘤术前很难与其他肝脏良性肿瘤相鉴别,确诊主要依靠病理诊断,因此对此类疾病应在完善必要检查后及时手术,这样既可及时治疗,又能明确诊断.
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实用重症监护护理
休克患者的监护4 各类休克的急救护理4.1 心源性休克4.1.1 病因由于心脏排血功能低下导致心排血量降低,不能满足器官和组织的血液供应所致的休克,称为心源性休克.心源性休克的常见原因如下.
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经单侧鼻腔蝶窦入路垂体腺瘤切除术中患者的眼保护
随着显微外科的发展,经蝶入路切除垂体瘤被认为既能切除肿瘤又能完好保存垂体功能,手术时间短、创伤小、失血量少、不良反应少、恢复快、死亡率低,而成为目前治疗垂体瘤的主要方法.近年来经单侧鼻腔蝶窦入路切除垂体瘤逐渐成为国内经蝶手术常用术式,
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小儿不完全型心内膜垫缺损的手术配合
部分型房室通道(PAVC)也称心内膜垫缺损或房室间隔缺损[1],占先天性心脏病的4%.2002年1月～2007年12月,我院为68例PAVC患者实施了PAVC矫治术,手术要求手术室护士术前充分准备,术中配合技术娴熟、准确,反应敏捷,集中精力密切配合,术后密切观察病情,做好意外情况的配合,保证手术安全.现就手术配合体会报告如下.
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英语会话及医院常用词汇
胆石症病人的健康指导Health Instructions for a patient With Cholelithiasis护士:对于第一点,你完全可以放心.现在麻醉学科发展很快,在手术开始前,麻醉师会给你用些药,然后你就会沉沉地睡一觉,什么知觉都没有.
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中药外敷配合红外线照射护理臌胀患者的研究
目的 为了减轻膨胀病人出现的腹水及尿少,胁痛等症状,减轻病人痛苦,提高病人舒适度和生命质量,延长病人生命.方法 按照患者入院的时间,随机分为两组,治疗组用中药外敷配合红外线照射方法 进行护理,对照组单纯用红外线照射的方法 进行护理.结果治疗组与对照组利水效果、止痛效果比较,差异均有显著意义(P＜0.01).结论中药外敷在膨胀病利腹水、止胁痛的护理中具有独到之处,方法 简单易学,对病人无损害和毒副作用,可以推广使用.
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肝癌病人的中医护理
肝癌病人病程进展快,中、晚期肝癌常出现多脏器转移,或合并有肝硬化的病人,多因血小板减少或食管静脉曲张而发生出血现象.又如肝癌病人早期有食欲减退、恶心、肝区疼痛、乏力等症状,是因为癌变使肝细胞分泌的胆汁明显减少或胆汁排泄障碍,使胃肠道内脂肪不能正常吸收所致.
