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护士进修

护士进修杂志

Journal of Nurses Training 호사진수잡지

省级期刊
  • 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 影响因子: 2.59
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1002-6975
  • 国内刊号: 52-1063/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 66-40
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 护士进修杂志社
  • 出版地区: 贵州
  • 主编: 过慧谨
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 集束化护理在重症胰腺炎肠功能障碍中的应用

    作者:李颖;孙雪梅;陆霞

    目的:评价集束化护理对重症胰腺炎患者肠功能障碍的预防作用。方法48例重症胰腺炎患者随机分成干预组(24例)和对照组(24例),分别在入院第1天、第7天进行APACHEⅡ评分、肠功能障碍评分。结果干预组入院第7天的APACHE Ⅱ评分、肠功能障碍评分明显低于对照组(P<0.05)。结论集束化护理能有效预防重症胰腺炎患者肠功能障碍的发生。

  • 射频治疗术治疗原发性三叉神经痛的护理

    作者:王睿;贺芳

    目的:探讨射频治疗术治疗三叉神经痛的疗效及其护理措施。方法对113例原发性三叉神经痛患者均采用射频手术治疗,同时配合精心的护理实施,术后半个月采用VAS评价疗效。结果113例患者均手术顺利,无严重并发症发生,术前与术后半个月VAS比较差异具有显著意义(t=2.4024,P=0.0213)。结论射频治疗术治疗三叉神经痛疗效显著,系统的护理措施是保证射频治疗术治疗原发性三叉神经痛治疗效果的关键。

  • 改良法输注伊曲康唑注射液降低PICC堵管率的护理

    作者:李红梅;王洁;胡娟;缪英霞;毛燕君

    目的:探讨改良方法输注伊曲康唑注射液预防PICC堵管的效果。方法设计经PICC输注伊曲康唑注射液的改良方法,在伊曲康唑注射液输注前后,分别用自带专用溶媒2 m l进行脉冲式冲管。结果2012年1~12月采取改良方法后,经 PICC导管输注伊曲康唑注射液21例患者中,无1例因药物结晶而导致堵管,堵管率0%(0/21),较之前按常规法经PICC输注伊曲康唑注射液导致药物性堵管率85%(6/7)相比显著降低,差异有显著意义( P=0.000)。结论采用改良法经PICC输注伊曲康唑注射液,能有效降低PICC药物性堵管的发生率,是一种较为安全有效的输注方法。

  • 老年2型糖尿病鼻饲患者发生低血糖的分析及护理

    作者:周媛

    目的:探讨老年2型糖尿病鼻饲患者引起低血糖的因素并提出相应护理措施。方法选取老年2型糖尿病并发生低血糖的患者30例和同期未发生低血糖的老年2型糖尿病患者30例,对两组患者并发症和伴发感染情况、餐后2h血糖监测、联合用药情况、降糖药物更换和患者肝肾功能是否异常进行分析。结果两组分析结果显示,在伴发感染、联合用药达6种以上、餐后2 h血糖低于6 mmol/L和肝肾功能异常上比较差异有显著意义(P<0.05)。结论对于老年2型糖尿病鼻饲患者,预防低血糖出现的护理措施是采取针对性的护理,尤其是在餐后血糖的监测、伴发感染、联合用药、肝肾功能异常观察和降糖药物应用方面应给予严密的观察,达到防止低血糖出现的目的。

  • 极低出生体重儿应用母乳添加剂的护理

    作者:孙静;吴筱筱

    近年来,随着医学科学和重症监护技术的快速发展,超低和极低出生体重儿的存活率逐年提高[1]。保证他们的营养供应及生长速度,是医学界面临的重大挑战。目前国际上已公认母乳加母乳强化剂喂养是早产儿营养的佳选择[2]。母乳强化剂在发达国家已有20多年的应用历史,在促进早产儿生长发育以及提高远期预后方面发挥了重要作用。我科2007年开始应用母乳强化剂,现将护理体会总结报告如下。

  • 射频消融治疗房颤术中并发心脏压塞后的护理

    作者:孙莲莲;丁恒;王瑾瑜

    射频消融术(Catheterradiofrequency ablation , RFCA )是目前被认为治疗心房颤动有效、安全性高、损伤性小的医疗措施,已被广泛应用于临床。但射频消融术(RFCA )术中并发的心脏压塞是一种较罕见却严重的致死率高的并发症。据报道[1],射频消融术并发心脏压塞发生率为0.4%~0.7%。因发生后,患者及家属都会出现焦虑紧张情绪,故护士对其术后的个性化护理极其重要。2012年1月~2013年5月,我院心血管内科494例房颤行射频消融治疗患者中5例并发心脏压塞,经积极抢救及时治疗护理,5例均获成功,现将护理报告如下。

  • 妊娠合并抗磷脂综合征并发下肢深静脉血栓的护理

    作者:谈小雪

    目的:通过对8例妊娠合并抗磷脂综合征并发下肢深静脉血栓形成患者妊娠结局的分析,总结该病的护理措施。方法回顾性分析2005~2012年8例妊娠合并抗磷脂综合征并发下肢深静脉血栓形成患者的临床资料。结果8例均痊愈出院,其中6例剖宫产结束分娩,2例因医源性原因行引产处理,6例新生儿获良好结局。结论在多学科配合治疗下,通过积极配合医生治疗,采取针对性的护理措施和健康教育,能有效减少并发症的发生,改善母儿预后。

  • 双侧臀大肌肌皮瓣修复骶尾部巨大压疮的护理分析

    作者:周雪;温淑华;莫美兴;何妙珠;黄艳贞;邵秀华

    目的:探讨双侧臀大肌肌皮瓣修复术患者骶尾部巨大压疮的护理效果。方法取接受双侧臀大肌肌皮瓣修复术的48例患者为本次研究对象,随机将其分为对照组与观察组各24例,术后对对照组病人实施常规护理,对观察组实施常规护理加优质护理方案,观察两组患者压疮发生率、创面感染情况以及护理满意度,并作统计学对比分析。结果与对照组患者相比,观察组患者发生压疮的几率更低,创面愈合情况更优、护理满意度更高,组间差异有显著意义(P<0.05)。结论优质护理可防止术后皮瓣受压,能够保持病人伤口引流畅通,防止伤口受大小便浸渍,并可实时监控病人伤口血运情况,可有效避免压疮再次发生,值得在临床上推广应用。

  • 恶性心律失常致心脏骤停患者的护理干预

    作者:徐琼英

    目的:针对恶性心律失常引起心脏骤停患者的护理干预措施进行探讨。方法选择2011年2月~2012年2月我科收治的40例恶性心律失常引起心脏骤停患者,作为对照组;选择2012年3月~2013年3月我科收治的40例恶性心律失常而引起心脏骤停患者,作为观察组。研究中针对观察组患者,将医护人员进行的护理干预进行系统总结,认真分析护理措施,全面总结临床经验和缺点,对恶性心律失常而引起心脏骤停患者的护理流程、质量标准和专业培训进行重新分析,制定出标准、规范、科学、有效的管理制度,并将其应用于观察组。结果将观察组与对照组患者恢复正常心率时间、正常时血压、预后生活质量和成功抢救例数进行对比,心率恢复正常时间是5.1 min、血压恢复正常时间为9.4 min、呼吸恢复时间为51.33 min ,差异有显著意义(P<0.05)。结论及时的总结观察,加强改进对恶性心律失常所致心脏骤停患者的管理,提高了患者抢救成功的概率,提升了生活质量。

  • 集束化护理方案预防呼吸机相关性肺炎的临床观察

    作者:田晓华;刘卫荣;袁玲

    目的:探讨集束化护理方案在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的效果。方法对2010年1~12月收住ICU的176例机械通气≥48h的患者进行集束化护理的前瞻性研究,选取2009年1~12月ICU收治的163例机械通气≥48h的患者为对照组。比较两组患者VAP发生率、机械通气时间、ICU住院时间、费用及气管切开和死亡率。结果与对照组相比,采用集束化护理方案后VAP发生率明显下降(P<0.05),气管切开和死亡率明显降低(P<0.05),机械通气时间以及ICU住院时间明显缩短(P<0.05),平均住院费用明显减少(P<0.05)。结论集束化护理方案对预防VAP有着重要的意义。加强对医护人员的培训,提高集束化护理方案的依从性和完善的质量控制,是降低VAP的关键。

  • 胰十二指肠切除术后胃排空延迟危险因素分析及护理

    作者:魏桂菊;胡芳;巍秋玲

    目的:探讨胰十二指肠切除术后胃排空延迟的危险因素,并提出相应的护理对策。方法回顾性分析96例胰十二指肠切除术后发生胃排空延迟的临床资料,分析发生的危险因素,并提出护理对策。结果单因素分析显示:手术时间,、手术失血量、手术方式、术后排气时间,是术后发生胃排空延迟的相关因素,经过Logistic分析,手术失血量、手术方式及手术时间是胃排空延迟发生的危险因素。结论密切有针对性的护理,可减少或降低术后胃排空延迟的发生,促进病情的早日康复。

  • 心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用

    作者:林艳玲;杨文莉;李萍华

    目的:探讨心理护理、饮食护理以及运动疗法对妊娠期糖尿病患者(GDM )的影响。方法对我院2012年4月~2013年4月收治的妊娠期糖尿病患者336例的临床资料进行回顾性分析。将全部病例随机分为实验组、观察组和对照组三组,每组112例。对照组采用饮食护理疗法;观察组采用心理护理加饮食疗法;实验组采用心理护理、饮食护理加运动疗法。观察记录三组患者三餐前、餐后及睡前血糖,妊娠结局的早产率、羊水情况等指标。结果实验组三餐前、餐后、睡前血糖比观察组和照组下降明显(P<0.01),妊娠结局的早产率、羊水情况等指标均优于对照组和观察组,三组相比差异有显著意义(P<0.05)。结论心理护理、饮食护理加运动疗法能有效降低妊娠期糖尿病患者的血糖,改善妊娠结局,降低早产率,方法安全,疗效显著。

  • 延续护理对高血压脑出血患者出院后独立生活能力和心理社会适应状况的影响

    作者:何依娜

    目的:分析延续护理对高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage ,HICH)患者出院后独立生活能力和心理社会适应状况的影响。方法选择我院收治的H IC H患者88例,随机分为观察组和对照组。终纳入病例83例,观察组42例,对照组41例。对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理的基础上采用延续护理措施。比较两组患者出院后的独立生活能力和心理社会适应状况。结果观察组患者的出院后的独立生活能力和心理社会适应状况均明显优于对照组(P<0.05)。结论延续护理具有改善HICH患者心理状况,提高其康复效果的作用,建议临床推广。

  • 饮食干预预防先天性巨结肠患儿术后并发小肠结肠炎的效果

    作者:李颖

    目的:探讨饮食干预预防先天性巨结肠患儿术后并发小肠结肠炎的效果。方法根据纳入标准,将47例小肠结肠炎手术患儿随机分为实验组和对照组,实验组进行避免摄入致敏食物、术后坚持服用微生态制剂、增加术后灌肠次数、电话随访干预等饮食干预;对照组采用常规健康教育和指导,随访术后6个月时两组患儿小肠结肠炎的发生率和 Heikkinen得分情况。结果实验组患儿未发生小肠结肠炎,对照组发生4例(17.39%),差异有显著意义(P<0.05);实验组患儿的Heikkinen得分情况明显优于对照组。结论饮食干预有效降低了先天性巨结肠患儿术后并发小肠结肠炎的发生率,促进了术后排便功能的重建,提升了患者和家属对医护工作的满意度,值得在临床上推广。

  • 集束化护理理念在血液透析患者血管通路风险管理中的应用

    作者:倪耀华;黄惠君

    目的:探讨集束化护理理念在血液透析患者血管通路风险管理中的应用。方法根据纳入标准,将127例患者随机分为实验组和对照组,对照组使用常规护理方法,实验组根据集束化护理理念,在常规护理的基础上,对患者实施包括内行患者计划、每日目标表、建立大无菌屏障、互助小组等一系列护理措施。结果实验组患者血管通路的感染率、狭窄/阻塞发生率、血尿素氮、血肌酐的再循环率均低于对照组,差异有显著意义。结论根据集束化护理理念采取的一系列措施,可以有效控制血液透析患者血管通路风险。

  • 两种换血术治疗新生儿高胆红素血症的效果观察

    作者:戴月映;孙盛兰;吕艳梅;陈伟贤;苏莉洁;尹小乐

    目的:探讨两种换血术在治疗新生儿高胆红素血症中的效果。方法将新生儿高胆红素血症的患儿按就诊的顺序编号,单号为实验组、双号为对照组各50例。两组均选择外周动静脉同步换血术,实验组用改良换血术,对照组用输液泵自动换血术。对两组患儿换血前、中、后血总胆红素值、平均换血时间、换血前、中、后 T、HR、B P、R变化、堵管、并发症的发生进行观察。结果两组患儿换血前、中、后血总胆红素值,经 t检验,P均<0.01,对照组换血前、中、后 H R经 t检验,P<0.05,对照组发生堵管5例,并发症2例。结论改良换血术血液循环系统稳定、安全,操作简便,无并发症,可减轻患儿痛苦及经济负担。

  • 重型颅脑外伤患者早期高压氧治疗的效果观察及护理

    作者:周建萍

    目的:观察早期高压氧治疗重型颅脑外伤的临床效果,并总结临床护理要点。方法回顾分析符合入组标准的90例重型颅脑外伤患者,按随机数字表分为两组,即观察组和对照组各45例,对照组进行常规综合治理,观察组在对照组的基础上再进行高压氧治疗及综合护理支持,30 d为1个疗程,观察患者治疗前后症状、体征改善情况,进行ADL日常生活能力评分与格拉斯哥昏迷计分(GCS),评价两组临床疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为95.56%比64.44%,两组临床疗效差异有显著意义(χ2=19.522,P<0.01),观察组和对照组治疗前ADL日常生活能力评分与格拉斯哥昏迷计分(GCS)评分差异无显著意义,具有可比性;治疗后观察组ADL日常生活能力评分与格拉斯哥昏迷计分(GCS )评分改善明显优于对照组,差异有显著意义( P<0.05)。结论早期高压氧对于重型颅脑外伤的治疗具有重要意义,能够有效消除症状与体征,加速觉醒反应和神经功能的恢复,恢复日常生活能力,配合相应的护理措施,能够预防脑外伤并发症及降低高压氧引起的不良反应,且能保证高压氧的治疗效果,值得临床推广。

  • 综合护理干预对外科患者术后疼痛程度的影响分析

    作者:谢素美

    目的:对进行手术后的外科患者开展综合护理干预,分析其对术后疼痛的影响。方法选取2011年4月~2012年4月在我院行外科手术的80例患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组40例,对照组进行常规的普外科护理,研究组在常规护理的基础上进行综合护理干预,对比分析两组患者术后疼痛、止痛用药、睡眠质量、住院时间等情况。结果研究组患者术后疼痛程度轻于对照组,止痛药物使用、睡眠、住院时间等情况都好于对照组,经统计学分析,差异有显著意义(P<0.05)。结论经过积极的综合护理干预,外科患者术后疼痛程度可以得到有效的减轻,值得临床重视与推广。

  • 老年急性心肌梗死患者基础护理探讨

    作者:窦丽亚

    目的:探讨老年急性心肌梗死患者基础护理方法及临床满意度调查。方法选择2010年1月~2012年1月在我科住院治疗的37例老年急性心肌梗死患者为研究对象,观察老年急性心肌梗死基础护理合格率和患者家属对护理服务满意度,基础护理合格率由科室护士长和责任护士按照护理部下发的基础护理质量评价标准进行测评,患者家属满意度由患者家属在病人转出重症医学科时对护理部下发的护理工作满意度调查表进行填写。结果护理合格率为91.89%(34/37),患者对护理服务的满意率达到94.59%(35/37),实现了护理零投诉。结论注重基础护理,有利于提高老年急性心肌梗死护理的质量,改善医患关系,促进护理事业的快速发展。

  • 婴幼儿手足部静脉留置针8字型固定法的应用研究

    作者:利梅芬;陈进文

    目的:探讨8字型固定法在婴幼儿手足部静脉留置针的固定效果。方法随机选择300例住院患儿,分常规固定法(组)、纸板固定法(组)、8字型固定法(组),每种方法(组)100例。常规固定法:留置针穿刺成功后,穿刺部位贴上透明敷贴,于针尾分叉处用一条输液贴固定,然后将侧枝延长管妥善固定好;纸板固定法:在常规固定法的基础上,手掌或足底下垫上小纸板,并用2条长胶布绕手或足一周固定;8字型固定法:在常规固定法的基础上,用4.8 cm宽的医用纱布绷带绕留置针两周后,以腕或踝关节为中心,按“8”字走向缠绕一周,绷带末端用胶布固定。比较3组固定效果。结果8字型固定法在留置管保留时间和在脱管、渗出、堵管方面均优于纸板固定法和常规固定法(P<0.01)。结论8字型固定法不仅固定效果好,同时减少患儿痛苦,降低医疗费用,减少护士工作量,值得临床推广应用。

  • 临床科室对检验标本质量持续改进效果分析

    作者:陈立娥;张静;吴艳美;刁新新

    目的:探讨临床科室检验分析前质量持续改进效果。方法科室通过与检验科合作,运用根本原因分析法,查找分析不合格血标本出现的原因并采取干预措施。结果干预前后不合格血标本发生率从0.368%降至0.113%,( P<0.05)。结论临床科室检验分析前质量持续改进意义重大。

  • 肺癌立体定向放射治疗的护理体会

    作者:栾凤兰;朱向帜

    肺癌是世界上常见的恶性肿瘤之一,是中国城市中癌症引起死亡的首要原因,每年约有60万例患者死于此类疾病,其中75%是非小细胞肺癌[1-2]。肺癌立体定向放射治疗(SBRT )是一种全新的治疗方法,目前国内开展较少,而国外SBRT 已成为Ⅰ期不能耐受手术非小细胞肺癌的标准治疗方法[3]。我院近2年已收治70例患者,经过精心治疗与护理,取得了满意的疗效,现报告如下。

  • 延伸护理对轻度认知功能损害患者的效果评价

    作者:蒋园园;邓晓岚;罗一烽;王春;曹志宏;王冬青

    目的:观察在延伸护理的理念指导下,采用的院内外联合的认知训练方式对轻度认知功能损害(MCI)患者认知功能的改善效果。方法选择M C I患者40例并均分为两组,实验组和对照组在出院前均进行认知训练。出院后,实验组继续进行认知功能训练,而对照组停止认知功能训练,并在入院时、3个月、6个月及12个月这4个时间点,两组的每一个患者进行认知功能评价,评价采用简易智力状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)。结果入院及3个月时,两组的MMSE及ADL评分差异均无显著意义(P>0.05);6个月时两组MMSE及ADL评分差异有显著意义(MMSE:P<0.05;ADL :P<0.01);12个月时两组MMSE及ADL评分差异有显著意义。实验组认知训练后与自身入院时比较,MMSE及ADL评分于第3个月时均较入院时差异有显著意义(P<0.05);第6个月至12个月时,差异更加明显(P<0.01)。结论在延伸护理的指导下,对MCI患者进行院内外联合的认知训练,可明显提高患者的认知功能,并较仅有院内认知训练的效果更佳。

  • 降低神经内科危重症患者肠内营养误吸的方法探讨

    作者:郑冬香;卢婉娴;谢佩卿;欧秀琴;成嫣;张玉生;蔡叶艳

    目的:探讨肠内营养专案改善对降低神经内科危重症患者肠内营养过程中误吸并发症的作用。方法收集2011年2月~2013年3月我院神经内科住院的危重症并行肠内营养患者117例,按是否实施肠内营养专案改善分为对照组(58例)和观察组(59例)。对照组按常规鼻饲护理进行肠内营养;观察组按我院危重症质控小组制订的肠内营养专案改善在常规鼻饲护理基础上,加强了护理培训、鼻饲体位、营养泵使用和质量监督等管理。比较两组在肠内营养期间发生误吸的情况。结果观察组误吸发生率明显低于对照组(1.7% VS 13.8%,P<0.05)。结论肠内营养专案改善能降低神经内科危重症患者肠内营养过程中误吸的发生率,提高护理质量。

  • 谷氨酰胺肠内营养对艾滋病患儿营养状况及免疫功能影响的研究

    作者:陈爱民;袁双凤;陈丹

    目的:研究谷氨酰胺(Gln)肠内营养对艾滋病患儿营养状况及免疫功能的影响。方法将2010年1月~2012年5月我院住院60例艾滋病患儿随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规肠内营养,观察组在常规肠内营养基础上添加谷氨酰胺[0.3 g/(kg · d)]。分别测定干预前和干预3个月两组患儿营养和免疫功能指标的差异。结果3月后,观察组患儿营养指标及免疫指标明显高于对照组。结论强化谷氨酰胺肠内营养,可改善艾滋病患儿营养状况,提高其免疫功能指标。

  • 慢性阻塞性肺病患者健康素养与自我管理相关性研究

    作者:曹长英

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者健康素养与自我管理之间的关系。方法采用COPD患者健康素养量表(COPD-Q)、COPD患者自我管理量表及自制的一般调查问卷对COPD患者进行问卷调查。结果269例COPD患者的健康素养与自我管理得分分别为(6.07±2.41)分和(145.76±32.25)分。COPD患者健康素养总分与自我管理总分及其各维度存在正相关(P<0.05)。结论护理人员应积极开展患者的健康教育,提高患者的健康素养水平,从而增强患者的自我管理能力,提高患者的生活质量。

  • 不同护理干预方法在乳腺癌术后上肢淋巴水肿的应用价值

    作者:颜巍;刘晓舟;周岩;张婧;刘宝利;孔孟琼

    目的:探讨不同的护理干预方法对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的应用价值。方法对180例乳腺癌术后患者进行护理干预,分为三组,每组60例。即常规组(常规护理及心理护理)、按摩组(在常规组的基础上,增加手法按摩)和加压组(在按摩组的基础上,增加空气波压力治疗仪)。观察术后3个月,6个月,9个月,12个月患肢水肿的护理效果。结果3~12个月加压组明显降低了上肢淋巴水肿发展程度及发生率,并提高了上肢功能康复的程度,且在常规组的基础上增加手法按摩和\或空气波压力治疗仪后,患者的上肢淋巴水肿发展程度及发生率下降,上肢功能康复提高。结论采用手法按摩加空气波压力治疗仪的护理干预方式,能够更好地预防及治疗术后上肢淋巴水肿,提高疗效及患者生活质量。

  • 全程记录系统在医疗器械清洗灭菌质量管理中的运用

    作者:张亿琴;张勤;杨玉;俞兰

    目的:运用全程记录(T-DOC cycle)系统,对清洗、灭菌设备实时监测,实现医疗器械清洗灭菌质量管理。方法采用T-DOC cycle系统,对清洗消毒器、灭菌器进行每秒钟跟踪监测,采录设备运行参数及故障报警过程。结果 T-DOC cycle能准确、快速采录清洗、灭菌设备实时数据,实现清洗、灭菌质量强制管理。结论 T-DOC cycle的运用,提高了消毒供应中心工作效率,完善了清洗、灭菌质量管理体系。

  • 多重耐药菌目标性监测及护理管理对策

    作者:梁燕宓;黄霄

    目的:探讨多重耐药菌目标性监测的方法,提出护理管理重点和难点,通过严格管理,实施有效的预防控制措施,减少医院感染的发生。方法收集多重耐药菌患者的一般资料、病原菌的种类、感染发生部位、科室来源及标本种类进行统计分析,床边督查防控措施的的执行情况,及时反馈改进。结果2012年我院共检出多重耐药菌446例,病原菌主要为产ESBLs大肠埃希菌128例(28.7%),感染部位主要为下呼吸道339例(76%),分布科室主要为重症医学科102例(22.9%)。结论加强对多重耐药菌患者的感染监测与护理管理,是预防医院感染和医院感染暴发的关键。

  • 护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价

    作者:戚妙芬;周颖

    目的:探讨急诊科实施护理风险管理的效果。方法将2011年1月~2012年6月我院急诊科收治的82例患者作为实验组,在常规监护基础上实施护理风险管理。回顾2007年1月~2008年6月我院急诊科收治的82例患者作为对照组,按急诊科常规监护。比较两组护理缺陷发生率、抢救物品完好率、护理合格率、护理质量评分及患者满意度。结果实验组的护理缺陷发生率、抢救物品完好率、护理合格率及护理质量评分均好于对照组,差异有显著意义( P<0.05)。实验组护理满意度为98.78%,对照组为89.02%,差异有显著意义( P<0.05)。结论实施有效的护理风险管理,可提高急诊护理质量和患者满意度,从而降低风险发生。

  • 巧用弹力帽固定头皮静脉留置针的方法

    作者:姜心

    静脉留置针已在临床广泛应用,在使用过程中,由于大多数婴幼儿哭闹躁动,满头大汗,传统的胶布及留置贴在输液的过程中粘性会下降,针头容易滑出,液体出现渗漏,肿胀。对于头发浓密的婴幼儿取针时,头皮会产生毛发的牵拉痛,增加婴幼儿的痛苦,甚至引发家长的不满,导致护患双方的矛盾。为此,我们将脑外科常用弹力网帽剪为大小合适的弹力网套应用于婴幼儿头皮静脉留置针的固定。

    关键词: 留置针 固定 弹力帽
  • 彩色警示牌的制作及在外科的应用

    作者:赵春美;刘和平

    在护理外科病人当中常常带有多种管路,放置引流需要冲洗和置入胃肠营养液的病人也为数不少,冲洗液经常为生理盐水,链接冲洗液的管路为输液器,用时也需要悬挂在输液架上,极易与静脉管路混淆,如何与静脉管路加以区别,防止差错事故的发生,是护士面临的问题,为此我们开动脑筋设计了不同颜色的彩色警示牌,悬挂在所用液体旁,临床应用876例,无差错事故的发生,确保了病人的安全。现介绍如下。

  • 巧用一次性注射针头塑料保护套

    作者:项焰

    临床上转运患者时常会用到便携式氧气袋,充气后的氧气袋输出软管开关末端需要与一次性鼻导管连接使用,但现有的氧气袋输出软管末端常常配置的是一种玻璃材质接头。这种玻璃材质接头在充气携带时易于摔碎导致无法使用,且存在易伤及医护人员及患者的安全隐患。再者玻璃材质接头表面光滑,长时间使用易与氧气袋输出软管接头发生松动脱落,一旦摔碎或脱落常不易配到,影响临床使用。鉴于此,我科2011年以来,采用临床上常用的7号、9号、12号一次性注射针头塑料保护套代替现有的玻璃材质接头,使其分别与氧气袋输出软管和鼻导管连接,临床使用效果好。现介绍如下。

  • 血管夹钢丝串连器的设计与使用

    作者:傅惠玲

    外科血管夹在手术使用过程中常存在易丢失,难以拿取的问题,影响医生手术、消毒供应中心清洗及包装,影响医院感染的质量控制。我们在工作过程中总结经验,自发研制血管夹串联器,将血管夹串联在一起,成串的血管夹不易丢失,手术中医生护士易取用,方便消毒供应中心工作人员刷洗。现将方法介绍如下。

    关键词: 血管夹 钢丝 串联器
  • 采用一次性棉纱垫保护会阴部在骨科牵引中的应用

    作者:林贞;陈爱萍

    现骨科股骨干骨折髓内钉内固定术、股骨颈骨折空心钉内固定手术体位一般都采用骨科牵引床。这种特殊的手术体位导致患者会阴部术中长时间局部压迫而容易发生软组织损伤,术后会感觉会阴部不适等。为此,我们采用了一次性使用棉纱垫保护会阴部法,防止会阴部软组织损伤,其效果得到了肯定。现将方法介绍如下。

  • 治疗巾在保护腔镜器械中的应用

    作者:程丽霞

    随着现代医学的发展,人们对专业技术的要求越来越高,腔镜微创手术在临床上的应用也日益广泛。腔镜手术具有创伤小、出血少,术后恢复快等优点,此类手术与其他手术相比,对器械的使用要求更高,再加上一些手术部位及体位的特殊性,若常规将器械放置在手术区,因腔镜器械管道长而细、结构精致,若未保护好,极易导致器械的损坏及污染,直接影响手术效果。为此,我科采用治疗巾固定腔镜器械的方法,经临床应用,效果满意,现将方法介绍如下。

    关键词: 治疗巾 腔镜 护理
  • 核心胜任力培养在《妇产科护理学》教学中的应用

    作者:刘勇;袁爱华;李艳琼;余纯;陈田芳

    目的:探讨核心胜任力培养在《妇产科护理学》教学中的应用效果。方法在两届护理本科生中分别采用传统教学法(对照组)和以核心胜任力培养为中心的教学法(实验组),比较两组的学习成绩、核心胜任力,并采用自编问卷对实验组学生进行教学效果调查。结果实验组的成绩、核心胜任力总体评价均高于对照组(P<0.05),实验组学生对以核心胜任力培养为中心的教学方法评价较高。结论以核心胜任力培养为中心的教学改革在《妇产科护理学》教学中的应用,全面提高了学生的综合素质,有助于培养护理应用型人才。

  • 规范化临床护理教学查房对预防医院感染的探讨

    作者:王平;王菲

    目的:探讨规范化临床护理教学查房对预防医院感染的效果。方法选取2010年6月~2012年6月在我科实习的护生120人为实验组;2008年5月~2010年5月在我科实习的护生120人为对照组。对照组采取传统的护理教学查房,实验组实施规范化的临床护理教学查房,比较两组护理程序应用能力、综合技能、感染知识掌握情况和患者满意度。结果实验组护生护理程序应用能力和综合技能考核合格率明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.05);实验组护生的感染控制相关知识掌握程度明显提高,与对照组相比差异有显著意义(P<0.05);实验组患者对感染控制状况的满意度为98.09%,明显高于对照组,差异有显著意义( P<0.05)。结论规范化临床护理教学查房可普及护理人员的医院感染控制知识,有效提高了综合应用能力和参与感染控制的意识。

  • 临床路径在护理实习生教学的应用

    作者:马成芳;苌丽花

    目的:探讨临床路径带教和传统方法带教在护理实习生教学中的效果。方法对105名护理实习生运用临床带教路径带教,对100名护理实习生运用传统方法带教。比较两组护理实习生实习结束时理论考核成绩、操作考核、综合能力考核成绩及对带教老师的满意度。结果两组护理实习生岗前理论考核成绩和操作考核成绩差异无显著意义(P>0.05);实习结束后,临床路径带教组理论考核成绩和操作考核及综合能力考核成绩优于对照组,差异有显著意义(P<0.05);临床路径带教组对带教老师的满意度高于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论临床路径带教优于传统带教,值得在护理实习生教学中推广应用。

  • 信息化管理在手术室管理中的应用

    作者:李宏彬

    手术室作为医院一个重要组成部门,承担着临床科室手术的重要任务。把信息系统引入手术室的日常管理工作,顺利实施手术室与临床科室以及相关科室的工作对接,是信息技术在医院临床领域的进一步扩展和延伸,从而有效提升了管理决策数字化水平,实现了医院主体管理的完全信息化。现将手术室信息化管理应用及进展综述如下。

  • 护理心理学

    作者:刘晓虹;李丽萍;杨芳

    2健康的影响因素
      2.2个体因素
      2.2.1生物因素包括两大类:一类是生物性致病因素,即病原微生物所致传染病、寄生虫病和感染性疾病;另一类是生物遗传因素,即由某种遗传或非遗传性的缺陷所致个体发育畸形、代谢障碍、内分泌失调和免疫功能异常等。

  • 护患情境会话

    作者:吴玉芳

    交流
      护士:你有2年的乙肝病史,ALT 水平不算太高,1、3、5、DNA阳性,白细胞及血小板不低。我们认为你是非常适合抗病毒治疗的。只要坚持治疗,效果应该会不错。当然,个体差异也是有的,这你也要有一定的思想准备。

  • 临床护理路径在急性心肌梗死 PCI 患者健康教育中的应用研究

    作者:窦欣悦

    目的:探讨临床护理路径在急性心肌梗死介入治疗(PC I )患者健康教育中的作用。方法将61例急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组31例,给予临床护理路径护理,对照组30例,给予常规护理。观察治疗组和对照组患者的住院天数、住院费用、术后并发症及患者和家属对护理服务的满意度等指标。结果治疗组和对照组的住院天数分别为(8.21±1.55)d和(11.12±1.05)d ,两组比较差异有显著意义( P=0.007)。治疗组和对照组的住院费用分别为(3.47±0.19)万元和(4.22±0.34)万元,两组比较差异有显著意义( P=0.013)。治疗组并发症总发生率为12.9%,明显低于对照组的33.3%,两组比较差异有显著意义( P=0.047)。治疗组患者的满意度明显高于对照组,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死PCI患者进行临床护理路径护理,有利于减少住院天数、降低住院费用、降低术后并发症及提高患者满意度。

  • 心内科护士对冠心病健康教育效果评价认识的质性研究

    作者:熊倩;赵庆华;田义华;肖明朝

    目的:了解心内科护士对冠心病健康教育效果评价的认识及体验。方法对11所三级甲等医院的23位心内科护士及护士长进行深度访谈,并运用现象学资料分析法分析访谈资料。结果23例受访者均认为有必要且已经实施了冠心病健康教育效果评价,并提出应构建冠心病健康教育效果评价量表的建议:构建冠心病健康教育效果评价量表,增加护理人员数量。结论我国应借鉴国外经验,选择合理的效果评价指标和评价实施者,以构建简单、适用、科学的冠心病健康教育效果评价量表,为健康教育效果评价提供量化依据。

  • 心理护理的目的和任务是什么?

    作者:摘自《护士继续教育手册》

    答:心理护理的目的,在于解除病人因疾病而产生的紧张、焦虑、恐惧、悲观等不良情绪,调动病人的主观能动性,树立战胜疾病的信心和勇气。
      心理护理的任务,是掌握和运用心理护理学的理论知识,通过护患交往,观察分析患者在疾病过程中心理活动规律和反应特点,采取良好的心理护理措施,去影响病人的感觉,改变其错误的认识和行为,保持接受治疗和护理的佳心身状态,积极主动配合治疗,争取早日康复。

  • 什么是应对?如何增强自身的应对能力?

    作者:摘自《护士继续教育手册》

    答:应对是机体面对应激源而产生的有益反应。增强自身应对能力应从几个方面努力:(1)树立正确的世界观、人生观,培养积极乐观的态度及不屈不挠的意志;(2)正确估计自己的应对能力,在紧张刺激面前,一定要正确估计自己的应对能力,不会因为估计过高而失败带来抑郁沮丧,也不会因为估计过低而缺乏动力和丧失意志;(3)争取社会支持,求得家庭、亲朋、领导、同事、组织、社会、团体等支持,可增强战胜困境的勇气和耐受力,对心理应激产生缓冲作用,减轻或消除应激源对人的不良刺激。

  • 极低和超低出生体重儿应用鼻罩式双水平气道正压通气的护理

    作者:何丽兰;陈伟菊

    目的:总结极低和超低出生体重儿应用鼻罩式双水平气道正压通气的护理经验。方法回顾和总结35例极低和超低出生体重儿应用鼻罩式双水平气道正压通气护理,护理要点包括:正确连接呼吸机回路,维持正常通气护理,密切观察病情,预防胃肠胀气护理,局部压迫性皮肤损伤的护理。结果35例患儿在经鼻罩双水平正压通气期间,均未发生鼻周及脸颊压迫性皮肤损伤,人机对抗少。结论对应用鼻罩式双水平气道正压通气的极低和超低出生体重儿,使用鼻罩式正压通气,加强鼻周及脸颊局部受压的皮肤护理,配合有效的护理措施,局部皮肤压伤的发生较低,患儿使用鼻罩更加舒适,正压通气的依从性增高,人机对抗情况少,正压通气治疗更加有效。

  • 《护士进修杂志》开通网上投稿、审稿、查询的通知

    作者:

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