护士进修杂志
Journal of Nurses Training 호사진수잡지
- 主管单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位： 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子： 2.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1002-6975
- 国内刊号： 52-1063/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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两种不同颞部皮下注射的临床观察
目的 探讨浸润式颞部皮下注射的可行性.方法 将40例患者按住院号单双数随机分成两组,观察组20例,采用浸润式颞部皮下注射.对照组20例,采用传统式颞部皮下注射.结果 两种不同颞部皮下注射后对病人产生疼痛不适、病人的负性心理影响差异有统计学意义(P＜0.01).观察组与对照组病人在治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05).对照组:血压、脉搏在注射前后的改变差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组:血压、脉搏在注射前后的改变差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用浸润式颞部皮下注射优于传统式颞部皮下注射方法
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先天性心脏病介入封堵术的围术期护理
先天性心脏病是小儿常见的心脏疾患,先心病经导管介入诊疗技术近年发展迅速,该技术较外科开胸封堵创伤小、术后恢复快、安全、成功率高.对于一些常见先心病可达到根治效果.我院2003年10月～2006年7月共施行先天性心脏病介入封堵术223例,现将围术期的护理体会总结如下.
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脑卒中患者急性期的体位护理及预后观察
目的 了解体位护理在急性脑卒中偏瘫患者中应用的临床意义.方法 对92例偏瘫患者随机分组,实验组46例,入院后第1天开始进行体位护理,病情稳定后配合功能康复锻炼;对照组46例,没有进行体位护理,只作功能康复锻炼.结果 两组患者神经功能缺损评分、Berthel指数及Fugl-Meyer运动功能评分差异均有显著意义,实验组患者恢复程度更加明显.结论 体位护理在减轻急性脑卒中偏瘫患者神经功能缺损程度,改善肢体运动功能,提高日常生活能力有重要临床意义.
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氧气雾化及超声雾化吸入对开胸术后排痰效果的对比研究
目的 探讨开胸术后病人有效、简便、舒适的雾化吸入疗法,以促进病人有效排痰,防止术后肺部感染等并发症.方法 将开胸术后病人随机抽签分为氧化雾化吸入组和超声雾化吸入组.观察两组日均痰液排出量、日均吸痰次数,及病人呼吸道刺激症状等指标.结果 氧化雾化吸入法在减少日均痰吸出量及日均吸痰次数疗效中优于超声雾化吸入法(P＞0.05),呼吸道刺激症状及舒适、简便方面明显优于超声雾化吸入法(P＜0.05或0.01).结论 氧化雾化吸入法对开胸术后病人有效、简便、舒适的方法.
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心血管病介入术后病人卧床时间的对比观察
经股动脉穿刺介入手术的病人,由于术后病人肢体处于被动仰卧位时间较长(24 h),病人常出现许多不适症状:如腰酸、背痛、腹胀、腿麻木、难以入睡,弹力绷带固定时间过长导致皮肤过敏,皮肤破损等[1].为了让病人较快度过这一时期,减少术后伤口出血的机会,缩短卧床时间(12 h).我们进行了对比观察,现介绍如下.
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内镜检查和吸引技术在鼻内镜术后上颌窦冲洗中的应用
目的 研究功能性鼻-鼻窦内镜手术(Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS)后鼻内镜辅助下上颌窦冲洗的方法和效果.方法 将鼻内镜检查和吸引技术应用于FESS术后上颌窦冲洗的病人,根据窦口状况分别选择内镜下吸引加冲洗、单纯冲洗方法.结果 83%病例实施了内镜下吸引加冲洗,17%采用了单纯上颌窦冲洗方法.操作后行内镜检查,本组上颌窦窦口冲洗后未见痂皮、渗出物或脓性分泌物的比例达100%,冲洗效果令人满意.结论 将内镜检查和吸引技术应用于FESS术后上颌窦冲洗,保证和提高了冲洗质量,并促进了专科护士业务水平的提高.
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全腔肺动脉连接术在先心病中的应用及术后护理
我院2001年8月～2006年6月对27例患者行全腔肺动脉连接术(TCPC),现将治疗护理报告如下.1 资料和方法本组中男16例,女11例;年龄5～18岁.其中完全性大动脉转位(TGA)7例,房室共同通道并右室双出口(AVC加DORV)11例,三尖瓣闭锁(TA)5例,单心室4例,4例合并永久性左上腔静脉(PLSVC),所有患儿均有不同程度的肺动脉瓣或右室流出道狭窄或闭锁.8例麻醉后PAP测定为1.60～2.40 kPa左右,肺动脉直径均大于1.0 cm.
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放射性粒子I125定向植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤的手术配合
我院2002年10月～2004年6月,应用放射性粒子I125治疗口腔颌面恶性肿瘤患者50例,现将手术配合介绍如下.1 材料和方法1.1 临床资料选取我院2002年10月～2004年6月应用放射性粒子I125治疗口腔颌面部恶性肿瘤患者50例,其中男性24例,女性26例,年龄18～72岁,均为住院治疗病人,初诊病例21例,复发病例29例.其中鳞状细胞癌31例,腺源性恶性肿瘤19例.
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鼻腔冲洗法在鼻部术后护理中的应用
鼻腔手术后造成的黏膜缺损在愈合过程中,常常有局部的渗出及结痂形成,从而使鼻窦引流及鼻腔通气受影响,如何加快鼻腔术后黏膜的愈合,促进结痂的脱落,减少并发症的出现,是一个值得重视的问题.我院自2005年以来应用中药制剂冲洗鼻腔,获得良好效果,现报告如下.
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结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻的体会
粪石性肠梗阻是临床上常见的急腹症之一,常见于两种情况:一种是排便功能障碍,大便排泄不净,日久大便干燥凝结成粪石;一种是长期慢性肠梗阻,于梗阻近端形成粪石.我院1999年5月～2004年6月共收治72例粪石性早期肠梗阻,经采用长沙生产的CTJ-A型结肠途径治疗机及部分合用电子肠镜解除肠梗阻,现将体会报告如下.
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MTA和生物骨应用于根尖周手术的护理配合
根尖周手术是一种常用于治疗慢性根尖病变的辅助方法,分为根尖周刮治、根尖切除、根尖倒充填三个步骤.近年来随着治疗器械和材料的发展,许多新型材料在临床中得以应用,尤其是MTA(三氧化矿物凝聚体)和Bio-oss生物骨两种材料在临床获得良好治疗效果.大量实验证明,MTA具有良好的生物相容性,可有效的促进硬组织的再生,并具有一定的抗菌和抑菌性,其良好的封闭性大大提高了根尖倒充填的成功率[1].
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肺叶切除术病人颈内静脉置管的应用及护理
我院外科2004年7月～2005年12月对96例患者采取颈内静脉穿刺置管的方法,收到了满意的效果.现报告如下.
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产科新生儿住院期间安全问题的分析与对策
新生儿作为一个特殊的群体,由于生理解剖和免疫特点,使得新生儿对病原体普遍易感,尤其是早产儿和低出生体重儿[1].此外新生儿无自卫意识,不具备安全防范能力.因此新生儿安全问题不容忽视.笔者对新生儿住院期间可能发生的安全问题进行分析,现报告如下.
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高压氧治疗中舒适护理的应用
舒适护理(Comfortable nursing)是使病人在生理、心理、社会上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1].我科2003年9月～2005年5月将舒适护理运用在高压氧(HBO)治疗中,使患者能愉快地、积极地配合治疗,在提高患者HBO治疗的医嘱依从性方面取得良好的效果,现报告如下.
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应用利多卡因胶浆作气管插管润滑剂的效果观察
气管插管术的成败直接影响着患者的抢救成功率.呼吸衰竭患者的气管插管大多在保留自主呼吸下实施,给常规的经口明视气管插管带来很大的困难,一次性插管成功率仅为78%[1].为了减轻患者多次插管时的痛苦,提高插管成功率,2005年1月～2006年1月,我科对38例行气管插管的患者,在气管插管时润滑剂的应用上进行了改进,取得了良好的效果,报告如下.
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慢性髂动脉闭塞介入治疗的护理
经皮腔内血管成形术(percuaneous transluminal angioplasty,PTA),特别是辅以内支架置入,已证明是治疗局部髂动脉狭窄病变非常有效的手段,其技术成功率超过95%.5年来病变血管通畅率可高达80%～90%[1,2].慢性髂动脉完全性闭塞病变,采用成形术,由于合并有较多并发症和较差的远期疗效,一度不被人们认可.随着介入器材的改进和操作技术的不断提高,越来越多研究发现,介入技术治疗慢性髂动脉闭塞是一项非常有效的微创手段[3-5].我院1998年1月～2005年9月对38例慢性髂动脉闭塞患者进行了血管腔内治疗,取得良好的临床效果,现将护理体会报告如下.
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原位肝移植术后近期真菌感染的护理体会
真菌感染(fungal infection)是原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLTx)术后常见的并发症之一,常导致患者恢复延迟,甚至移植失败.我院2000年11月～2005年1月实施的70例次原位肝移植通过研究临床资料,分析术后早期真菌感染的原因,着重探讨并总结早期预防和监测真菌感染的护理经验.
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儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的护理体会
特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一种原因不明的广泛肺泡出血,早期症状不典型,极易漏诊或误诊.现将我院1993年1月～2005年9月收治的12例IPH患儿临床资料及护理体会总结如下.
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低温可调钠透析预防透析中低血压疗效的观察
透析低血压是血液透析中常见并发症之一,发生率达20%～30%[1].低血压造成透析血流量不足,透析不充分和超滤困难,使心脏功能受损,甚至危及生命.2005年8月～2006年2月,我院采用低温可调钠透析方法预防透析低血压的发生,取得较好疗效,现报告如下.
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体外循环术后早期并发症的观察及护理
我院2001年1月～2005年1月,对128例体外循环术后的早期并发症进行了观察和护理,现报告如下.
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髋部术后早期DVT中西医结合预防性护理
目的 探讨中西医结合预防髋部术后早期DVT的护理规范.方法 通过分析、评估髋部疾患者存在术后发生DVT的危险因素,从心理辅导、基本性预防、中医饮食、中医药防治等6方面制定落实个体化中西医结合护理预防措施.结果 达到减少髋部术后并发症,缩短治疗时间,促进早期康复.结论 规范髋部术后早期深静脉血栓形成中西医相结合预防护理,减少发生率.
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十二指肠镜和腹腔镜治疗重症急性胆源性胰腺炎的护理
我院2001年4月～2005年5月,先急诊行内镜下十二指肠乳头切开(EST)或EST加鼻胆管引流(ENBD)后行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗25例重症急性胆源性胰腺炎,效果满意,现将护理体会报告如下.
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信息技术在护士长值班中的应用
随着社会信息化进程的加快,是否拥有功能完整的医院信息系统(HIS)已经成为衡量一个医院综合实力的重要标志.我院在HIS建设中,开发了护理信息系统、医疗信息系统、病区医生站、病房护士站、总务信息系统等50多个子系统.
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紫杉醇与顺铂联合化疗辅助治疗卵巢癌的护理
我院2004年1月～2006年2月收治26例晚期卵巢癌(Ⅲ,Ⅳ期)患者,应用紫杉醇与顺铂联合化疗辅助治疗卵巢癌,效果良好,现将护理报告如下.
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经蝶入路垂体瘤手术后并发症的原因及护理对策
我科2005年1～10月对收治的90例经鼻蝶入路垂体瘤进行手术切除,现将术后常见并发症的发生原因及护理对策报告如下.
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冲洗式气管导管预防呼吸机相关性肺炎的临床研究
目的 探讨冲洗式气管导管预防呼吸机相关性肺炎的临床应用价值.方法 将98例行机械通气的患者,随机分成实验组和对照组.实验组采用冲洗式气管导管,取生理盐水5～10 ml对气囊上分泌物进行冲洗,每1h一次.对照组采用普通型气管导管,不进行冲洗,护理措施与实验组相同.观察两组患者呼吸机相关性肺炎的发生情况.结果 实验组呼吸机相关性肺炎发生率为34.69%(17/49),对照组为57.14%(28/49),组间差异有显著意义(χ2=4.97,P＜0.05);实验组发生呼吸机相关性肺炎平均时间为13.0±2.6 d,对照组为7.0±2.1 d,组间差异有显著意义(t=8.489,P＜0.01).结论 采用冲洗式气管导管行气囊上分泌物吸引可有效避免或减少误吸的发生,降低呼吸机相关性肺炎发生率以及延迟发生时间,是预防呼吸机相关性肺炎行之有效的方法.
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护理干预对提高肝动脉化疗患者舒适度的影响
目的 探讨能有效提高肝动脉化疗栓塞术后患者舒适程度的护理模式.方法 将2004～2005年住院行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者114例,按时间分为对照组和实验组.对照组按传统内科整体护理模式在疾病健康教育、心理护理及介入术常规护理.实验组在整体护理理论指导下,运用循证方法及参照外科围手术期护理制订的全程护理干预模式.比较两组主要影响舒适度的疼痛、排尿困难、肢体麻木、消化道反应、心理紧张的情况.结果 实验组术后腹部胀痛、腰背酸痛、肢体麻木、心理紧张的发生率分别为55.88%、27.94%、7.35%、26.47%,与对照组比较P＜0.005差异极显著;排尿困难、恶心、呕吐发生率为2.94%、54.41%、17.65%,与对照组比较P＜0.05差异有显著意义.结论 全程护理干预模式的实施能提高肝动脉化疗栓塞术后患者的舒适程度,改善肝癌患者的生存质量.
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一次性血液净化输液管路的临床实验研究
目的 观察自行设计的一次性血液净化输液管路在临床使用中的效果.方法 选择200例次需进行连续性血液净化的病人随机分成两组,实验组100例次,使用自行设计的一次性输液管路串联到与透析机配套的原装置换液输入管路上进行治疗;对照组100例次,直接使用透析机的原装配套的置换液输入管路进行治疗.比较两组治疗病例在同一单位时间内更换置换液的时间、频率;管路及滤器凝血情况以及病人血电解质、pH值的变化.结果 实验组在同一单位时间内更换置换液的时间及频率明显少于对照组;管路及滤器凝血现象也少于对照组.两组病例在治疗过程中的血电解质与pH值无明显变化.结论 使用该一次性血液净化输液管路能减少连续性血液净化过程中护士更换液袋的频率,节约了护士的人力,避免了频繁换袋可能导致的操作污染,减少了治疗过程中管路及滤器凝血现象.
关键词： 一次性血液净化输液管路 连续性血液净化 -
电动驱血、止血对患者心肌耗氧量和心功能影响的研究
目的 探讨电动驱血、止血对患者血流动力学的影响,明确电动驱血、止血对患者心肌耗氧量和心功能影响程度,以便掌握该方法的适应症,使用中的注意事项,指导临床正确使用电动驱血、止血,增加病人的安全性.方法 通过调查22例患者在全麻下行双下肢骨折切开复位内固定,术中持续监测心率(HR)、心排血量(CO)、平均动脉压(MAP)、平均肺动脉压(MPAP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)、心排血指数(CI)、肺循环阻力指数(PVRI).分别于麻醉后双下肢趋血前、驱血后3 min、松止血带前、松止血带后3 min进行监测并记录相关数据.结果 使用电动驱血、止血,可使患者CI、MAP及CVP显著增加,而HR、PVRI则明显下降,放松止血带则相反,其变化的幅度与侧支静脉循环流量的大小有关.结论 电动驱血、止血对心功能正常和无冠心病的患者可以代偿,对于心功能处于代偿边缘和冠心病的患者可能诱发心功能不全、心绞痛甚至心肌梗塞,应慎用.
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雾化氧气吸入治疗新生儿低氧血症的临床研究
目的 将90例新生儿低氧血症患儿,随机分为对照组(n=45)和治疗组(n=45).方法 治疗组采用雾化氧气吸入的方式,雾化罩瓶内放入36 ℃的无菌蒸溜水,氧气流量5～8 L/min.对照组采用面罩吸入氧气的方式,氧气湿化瓶内放入36℃的无菌蒸溜水,氧气流量5～8 L/min.结果 治疗组与对照组血气pH值、动脉氧分压、动脉血氧饱合度、二氧化碳分压恢复时间差异有显著意义(P＜0.01);治疗组比对照组停止吸氧时间明显缩短(P＜0.01);治疗组比对照组患儿的病程明显缩短(P＜0.01);家长所承担的费用治疗组比对照组明显减少(P＜0.01).结论 雾化氧气吸入可以治疗新生低氧血症.
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临床药物医嘱记录单的管理及应用
随着我国医疗事故处理条例的出台,卫生部国家中医药局制定了配套文件<病历书写基本规范(试行)>(简称<病历规范>).其中第三章第29条规定了长期医嘱必须有执行时间和护士签名[1].笔者结合本院实际,设计出一套新的临床药物医嘱记录单,通过实施取得较好效果.现报告如下.
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门诊导医护士的培训及管理体会
我院自2003年6月成立导医队以来,通过对导医护士严格系统的培训和管理,不断采取措施完善门诊导医工作,取得了较好的社会效益.现将体会介绍如下.
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两种皮肤评估表格在ICU患者压疮管理中的应用
目的 探讨两种皮肤评估表格在ICU患者压疮管理中的使用方法及效果.方法 从进入ICU的1 278例患者中筛选出465例患者,护士对其进行仔细护理体检和压疮的危险性评估;对皮肤有高危情况的患者及时填写压疮危机评估表,对已有皮肤状况或已发生压疮的患者填写患者皮肤情况报告表.结果 填报压疮危机评估表152例中有126例评估为高危(占82.92%);填写皮肤情况报告表313例次,实际有压疮52例(占16.6%),压疮好转或治愈转出ICU的患者为31例(占59.6%).结论 使用压疮危机评估表和皮肤情况报告表动态管理压疮,能预防和及时治疗压疮,值得在ICU中推广使用.
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影响护士量化考核公正性的原因分析
目的 探讨影响护士量化考核公正性的原因,为进一步完善考评细则,对护士实行科学化管理提供依据.方法 自行设计护士工作量化考核问卷调查表,发放和回收各164份.结果 对护士量化考核具体内容了解的护士占81.8%,护士长发现护士工作中的缺陷予以扣分,要求护士签名确认者66%,听到病人或家属表扬能及时给护士加分者41.7%,63.9%的护士认为考核评优时需增加不记名投票加分,76.9%认为考核应该由科室讨论通过,而不应该由护士长一人决定.结论 护士量化考核的具体内容及评分细则还未能被全体护士熟悉和接受,护士长执行考核的公正性程度不高,影响了护士工作积极性的调动和对考评的认可,护理部应进一步加强对护士长工作的监控力度,进一步完善考评细则.
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护理人力资源管理的探索
目的 探索护理人力资源的管理,充分调动护理人员的积极性,提高护理质量.方法 对医院护理人员进行科学的规划、培养和有效利用,科学管理,完善制度,不断提高护理人员的综合素质.结果 我院护理队伍的综合素质不断提高,护理人员的积极性、潜能得到了大限度的发挥,从而保障了护理质量和护理安全.结论 加强护理人力资源管理必须医院领导重视,完善相应的制度和激励机制,充分调动各级护理人员的积极性,才能达到人尽其才,才尽其用的效果.
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再生器械灭菌前物品的质量控制
供应室是医院供应各种无菌医疗用品的重要科室,其工作质量直接影响到医疗效果及病人安危,也是医院防止交叉感染的关键.如何保证所供物品安全可靠,除按规范操作外,还要有一套科学方法进行质量控制,以确保无菌物品的质量.通过分析认为操作控制、洗手、包装、环境与监测方法在保证物品消毒、灭菌的质量中起着重要的作用.
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人性化护理在手术室护理中的应用
目的 探讨人性化护理在手术室护理中的应用.方法 将人性化护理在手术室的应用具体化,通过微笑评估、准备、看待、出色五个方面对患者术前、术中、术后进行护理.结果 我科以人性化护理方法实施人性化护理两年,术前缓解病人的焦虑情绪,术中能使病人顺利接受手术,术后能使病人积极配合医生顺利恢复.结论 手术前后采用人性化护理能使病人获得良好的护理效果.
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护理技能实验教学与PDCA管理程序的研究
护理技能实验教学中运用PDCA管理程序,在培养护生技能的同时,开发护生创新意识,使其学会管理和自我管理,是培养综合型专业人才的一种实验教学模式.在护理技能实验教学中我们把技能的掌握过程分为六步,并将此教学法称为六步环式实验技能教学法,简称六步实验教学法.
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护士联络图的制作与使用
在遇到突发、重大、抢救、特殊事件时,因工作量增大常需增加人力,特别是晚夜间单人值班时,而调派人力往往只有科室护士长一人负责,以至于常遇到重复通知、漏通知、需通知的人员无法通知到、通知的人员无针对性等现象,导致浪费时间,甚至延误抢救时机等.针对这一现象,我科制作了护士联络图,在临床使用中收到较好的效果,现介绍如下.
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三通在长期鼻饲患者中的巧用
长期鼻饲患者需鼻饲6～8次/d,鼻饲量每次150～200 ml,常规使用一次性注射器50 ml注入,需反复反折胃管末端及抽吸注射5～6次,用纱布包扎,橡皮筋缠绕,操作繁琐.我科将三通巧用于长期鼻饲患者,方便易行,现将方法介绍如下.
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介绍一种一次性采血片的使用方法
长期以来,做检验采血的病人,在采血后多用棉签或棉球按压针眼止血,由于按压不当出现瘀血现象较多.另外有些病人将按压用过的棉签或棉球四处乱扔,造成污染及不卫生等情况.我院从2006年起订制并改用一次性采血片,临床使用70 000人次,效果非常满意.现介绍如下.
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气管切开病人氧气管固定支架的制作
气管切开病人常需要吸氧治疗,常规的氧气管固定方法,由于各种原因容易导致氧气管脱落,影响病人氧疗效果.为了防止气管切开病人氧气管的脱落,提高氧疗效果,我科设计制作了气管切开病人氧气管固定支架,经临床应用效果满意,现介绍如下.
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一次性注射器针头保护帽的巧用
一次性注射器针头保护帽,通常在注射器使用的同时就失去了其作用而被废弃.近年来,我们将一次性注射器针头保护帽用作吸痰器连接管接头,效果良好.
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血透室进修护士的带教体会
随着血液净化技术的广泛开展,作为综合性医院的透析室,带教是我们的一项重要工作.经过几年的实践与带教,使进修护士回到原单位能独立完成工作,带教老师的基本素质和技能也得到提高,现将体会介绍如下.
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ICU新进护士阶段性培训体会
ICU是危重或大手术后患者集中收治的场所,随着危重病救治率的提高,对危重患者观察抢救能力的要求也越来越高,护士不仅要有一定的护理技能,在面对突发情况时,还要有快速的判断和处理能力,ICU需要高素质护士,护理质量直接影响危重病人抢救成功率.我院每年都有一批新护士进入科室,没有ICU工作的基础.如何适应患者越来越高的服务需求,对刚刚踏上护理工作岗位的新护士所面临的一个严峻问题[1].为了使新护士尽快适应ICU护理工作,现将我院为期一年的阶段培训计划介绍如下.
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本科护生"全程导师制"临床带教的实践与效果
目的 对本科护生应用"全程导师制"临床带教实践,旨在提高护生临床实习质量与综合素质.方法 自2003年6月起,我院对106名本科护生实施了"全程导师制"临床带教,并在实习结束时对其进行了临床综合能力考核评价和问卷调查.结果 "全程导师制"带教的护生在护理综合知识、护理技能操作、护理程序应用、沟通协调、人文关怀、心理护理、健康教育、和论文写作等方面的考核成绩明显优于以往传统模式带教的护生;护生对教学的满意度达99.1%.结论 "全程导师制"临床带教方法对稳定护生的专业思想、提高护生的实习质量、培养护生的综合素质起着十分重要的作用,值得进一步研究和推广.
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腹膜透析病人健康状况及影响因素的研究进展
随着人口结构的改变和老龄化社会的迅速到来,慢性疾病的患病率急剧上升,全球卫生保健系统面临着巨大挑战.慢性肾脏病是一种常见的慢性疾病.终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)--尿毒症,目前在日本和台湾患病率已超过每100万人口1 500人,而且这一数字每年以大于10%的比例增长.据估计,到2010年,我国需要肾脏替代治疗的人数将超过100万人[1].腹膜透析(PD),尤其是持续不卧床腹膜透析(CAPD)是终末期肾病替代治疗的重要方式之一.由于腹膜透析有着治疗费用低、操作简便等优点,适合我国的国情,以后在我国会有很大发展[1,2].如何做好PD病人的照护,提高患者的健康状况和生活质量,是医护人员考虑的课题.现综述如下.
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骶骨肿瘤的护理进展
骶骨是脊柱肿瘤较常见的发生部位,其中良性骶骨肿瘤以神经源性肿瘤、巨细胞瘤、神经根性囊肿等为主,占骨肿瘤发病率的1.16%;恶性骶骨肿瘤以骨肉瘤、软骨肉瘤、骨髓瘤和Ewing肉瘤为主,占骨肿瘤发病率的3.92%[1,2].骶骨肿瘤病理类别繁多,以脊索瘤和骨巨细胞瘤为常见[3].由于肿瘤
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全髋关节置换术后髋关节脱位的预防护理进展
全髋关节置换术(total hip replacement,THR)术后髋关节脱位是严重而常见的早期并发症,国外文献报道其发生率为3%[1],仅次于假体松动[2],国内报道其发生率在2.6%～5.1%[3-5].因术后早期脱位对患者康复的信心打击大、住院和康复时间延长、手术费用升高、可能遗留髋关节功能损害,故增强对THR后髋关节脱位的认识,掌握预防髋关节脱位的方法,是完善护理理论与实践、适应医学发展的必然要求.
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护理科研中涉及的统计学问题
SPSS在护理统计中的应用SPSS(Statistics Package for Social Science)是国际上权威的统计软件之一,广泛应用于社会科学、心理学、医学、护理学等各个领域.SPSS自1992年推出Windows版本以来,已从初的4.0版本升级到目前新的13.0版本.随着SPSS版本的不断升级,统计功能日益完善,为护理科研统计工作提供了极大的方便.此次统计学系列讲座将结合示例,以目前常用的SPSS 11.5版本为基础,为读者介绍护理科研中常用的统计学方法及其在SPSS中的操作方法.本次讲座首先为读者介绍SPSS数据库的建立.
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实用重症监护护理
监护技术2 血流动力学监护2.2 中心静脉压监测2.2.2 监测指标值及临床意义2.2.2.1 各部位压力波形特点及正常值(图1)(1)右房压(RAP):经导管中心静脉压孔测得,为3个向上波和与之相对应的3个向下波组成的综合波.RAP正常值为0.133～0.798 kPa(1～6 mmHg).
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心理干预对颞下颌关节紊乱病患者心理健康的影响
目的 评估心理干预措施对颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)患者心理健康的影响.方法 对338例TMD患者进行心理干预,用SCL90自评量表对干预前后的健康状况进行评价,并与国内常模组进行比较.结果 心理干预前后TMD患者SCL90评分有统计学意义(P＜0.01),且干预后与国内常模相比无统计学意义(P＞0.1).结论 心理干预可显著改善TMD患者心理健康状况.
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基层医院健康教育工作的探讨
我院自1998年10月在外科病区开展整体护理、实施健康教育收到良好的效果,2000年4月向全院各病区推行.经过几年的实践,健康教育工作取得了一定的成效,病人对护理工作的综合满意度有了显著的提高,保健意识也有了明显的转变,有力地配合了治疗护理工作的顺利进行,现将体会介绍如下.
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原发性高血压病人健康教育对治疗的影响
为探讨健康教育对高血压病人治疗的影响,我科2001年8月～2006年7月对收治的1 100例高血压患者,进行了各种形式的健康教育,收到了良好的效果,现报告如下.
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分阶段分层次开展糖尿病个体化教育的效果评价
目的 探讨糖尿病人健康教育有效的方法.方法 对符合入选条件的病人先进行全面评估,根据个体的特点制定短期、中期、长期和出院前的教育计划,教育时分阶段、分层次进行个体化宣教,定期反馈.结果 82例病人在进行健康教育后对糖尿病知识和相关数据的了解均有显著性提高,教育前后有统计学意义(P＜0.01).结论 分阶段、分层次进行个体化健康教育能取得满意的临床效果,值得在临床健康教育中推广应用.
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心理咨询对孕早期情绪抑郁的干预研究
目的 探讨心理咨询对孕早期先兆流产患者情绪抑郁的影响.方法 将60例孕早期先兆流产情绪抑郁住院患者随机分为两组,药物治疗无差异.对照组采用传统的健康宣教法,实验组采用心理咨询法.两组在年龄、文化程度、用药(药物剂量、种类)等方面经统计学分析差异无显著意义(P＞0.05),结果采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)在患者入院及出院时分别进行评定.结果 实验组和对照组在入院时HAMD和SDS总分差异无显著意义(P＞0.05).出院时两组两量表总分均下降,但实验组情绪抑郁程度较对照组下降明显,结果有统计学意义(P＜0.05).结论 采用心理咨询对消除或减轻孕早期先兆流产患者情绪抑郁效果更令人满意.
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英国艾登布鲁克斯医院护理见闻
笔者2005年10～12月在英国剑桥的艾登布鲁克斯医院参观学习和工作,体会深的就是艾登的以人为本的护理理念无时无刻不体现在护理工作中,开阔了视野,获得了极大的启迪.
