中华全科医师杂志
Chinese Journal of General Practitioners 중화전과의사잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.69
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-7368
- 国内刊号: 11-4798/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药补骨脂为要药治疗白癜风40例
目前白癜风治愈率不高.我科应用中药补骨脂为要药内服、外搽及配合日光照射治疗白癜风40例,疗效满意.1.资料与方法:选取皮肤科门诊确诊,白斑直径小于4 cm,并排除全身其他疾病的稳定期白癜风患者.治疗组40例,男18例,女22例,16~42岁,平均29岁,病程6个月~4年;对照组34例,男18例,女16例,14~40岁,平均27岁,病程8个月~5年.所有病例均有典型皮损,主要分布于颜面、颈、前胸及上肢,白斑数目2~8块不等,直径0.5~4.0 cm.
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微波治疗鼻出血的临床应用
鼻出血是临床常见急症之一,通常经过鼻腔填塞、压迫、烧灼、冷冻、射频、激光、硬化剂注射止血.近年来我们通过微波治疗75例鼻出血患者,收到较好的疗效.
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垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血32例
自1998年1月~2001年10月我们采用垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)32例,现总结如下.
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中老年2型糖尿病合并脂肪肝62例
脂肪肝是糖尿病的一种常见并发症, 2001~2002年诊治中老年2型糖尿病并发脂肪肝患者62例.
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小腿骨筋膜间隔综合征44例
骨筋膜间隔综合征是小腿骨折早期合并症.1987~2000年我院共诊治的91例中随访了44例,现总结如下.
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老年急性心肌梗死26例误诊分析
现将1986年1月~2001年12月间我们收治的于外院误诊的老年急性心肌梗死26例总结如下.
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治疗脑血管疾病的九种中药注射液比较
近20年在我国涌现出许多应用传统中医和现代药理相结合而生产的中药复方或单味药注射剂,并进行了广泛的实验研究和临床应用.目前由于种类较多,组成复杂,在实际应用中有些混乱.我们从药理和疗效两方面比较9种常见注射液的异同,并针对卒中病分期提出几种药物的选择建议.
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吗叮啉、苏打片治疗胃柿石症48例
我们自1991年以来应用吗叮啉、苏打片治疗胃柿石症48例,现总结如下.1.一般资料:48例胃柿石症中男21例,女27例;年龄8~65岁,平均23.4岁;病史3 d~4年,平均34 d;柿石体积大16.0 cm×15.0 cm×13.0 cm,小7.0 cm×6.5 cm×5.0 cm,平均11.5 cm×7.6 cm×6.7 cm;其中6例合并胃溃疡.均给予吗叮啉10 mg,碳酸氢钠(苏打片)2.0~4.0 g于饭前0.5 h服用,睡前加服1次.在服药后3、7、10、20 d进行上消化道钡餐透视检查观察胃柿石消失(治愈)的情况.
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钩端螺旋体病345例临床分析
我院于1988~2001年共收治钩端螺旋体病(简称钩体病)患者345例,现对其进行回顾性分析.1.临床资料:钩体病诊断符合疫水接触史、典型"三症状、三体征"、赫氏反应、排除其他急性发热性疾病、钩体凝集试验阳性反应5个条件.钩体病多器官功能障碍综合征(MODS)的诊断参照文献[1].
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小切口化学性胆囊切除术并发症防治八例分析
小切口化学性胆囊切除是一种技术要求不高并有微创特点的术式.我们对行此术式8例的并发症的防治进行分析如下.
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盲肠内位阑尾炎一例
患者男,37岁,因"转移性右下腹疼痛1 d"入院.1 d前进食生冷食物后突感右下腹疼痛,呈持续性,并阵发加剧.伴恶心并呕吐数次,均为胃内食物残渣,无明显畏寒发热,既往无类似腹痛史.予青霉素800万单位静脉点滴,症状无缓解.腹部查体:腹平坦,无肌紧,右下腹麦氏点压痛,反跳痛明显,腰大肌试验阳性,肠鸣音活跃.
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腰椎硬脊膜外脓肿一例
患者男,14岁.因腰痛、左下肢跛行并发热7 d于1999年9月24日入院.体格检查:体温38℃,脉搏82次/min,呼吸22次/min,血压90/60 mm Hg(12/8 kPa).
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机械通气吸入治疗两种方法的比较
运用呼吸机进行机械通气(mechanically ventilated, MV)治疗时以支气管舒张药物进行吸入治疗必不可少.目前在临床上常将小容积雾化吸入装置(small volume nebulizer,SVN)配备在一些较高级的呼吸机中,应用相对受到限制.本课题应用以国外装置Arovent为参考而设计并已获专利的QYW-V型药物雾化器作为连接定量气雾吸入剂(meterd dose inhalers, MDI)与呼吸机环路的桥梁,开展对机械通气患者的支气管舒张药物的吸入治疗,并通过与SVN方法的比较,评价这种用药途径的有效性.
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抗结核药物致肝肾损害一例
患者男,78岁,20 d前诊断为脊柱结核,在外院给予药物治疗(口服异烟肼300 mg/d、利福平450 mg/d、吡嗪酰胺1 500 mg/d、肌内注射链霉素1.0 g/d),用药15 d后出现头昏、听力减退、乏力、食欲差,逐日加重伴恶心、呕吐2~3次/d,尿量1 200~1 500 ml/d.病前多次检查肝肾功能均正常.查体:体温36.4℃,心率76次/min,呼吸20次/min,血压160/90 mm Hg(21.5/12 kPa).慢性病容,神志清,皮肤无黄染及水肿,心肺正常.
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伴白细胞、血小板减少的缺铁性贫血的临床分析
我们对1995年12月~2001年12月住院的191例缺铁性贫血(IDA)的临床资料进行总结分析,旨在了解IDA时白细胞和血小板减少的发生率、程度及骨髓象表现.
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急性肠系膜缺血性疾病21例分析
急性肠系膜缺血性疾病主要包括肠系膜动脉栓塞、肠系膜动脉血栓形成、肠系膜静脉血栓形成和非闭塞性肠系膜供血不足,其临床症状多不典型,早期诊断困难,预后很差.现对我院1993年8月~2002年2月间收治的21例急性肠系膜缺血性疾病的临床资料进行分析.
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韦格纳肉芽肿误诊为结核病一例报告
患者男,21岁,农民,发热,鼻塞、鼻出血,头痛,咳嗽,咳少量白黏痰,抗生素治疗2个月无效,头颅CT提示上颌窦、筛窦软组织占位病变,胸片未见异常,五官科检查提示双鼻前庭被粉红色、质脆、触之易出血之新生物填充,鼻前庭新生物活组织检查,病理报告为"增殖型结核",抗结核治疗10 d,以"鼻腔结核"转我院治疗.
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酒大黄延缓慢性肾功能衰竭的远期疗效分析
近年来,大量临床及现代药理实验研究均提供了大黄治疗肾功能衰竭(CRF)的科学依据,但由于其长期应用生大黄所产生的一些副作用制约了大黄的疗效.我们发现应用经过黄酒炮制的酒蒸大黄治疗慢性肾衰的远期疗效更佳.
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危重型流行性出血热误行手术治疗一例
患者男,20岁,因"咽痛伴高热4 d,右下腹痛1 d"入院.4 d前患者出现疲劳后咽痛,伴发热、头痛,体温高达39.4℃.在当地卫生院按"急性扁桃体炎"治疗,静脉滴注青霉素800万U/d,并对症治疗.2 d后体温有所下降,且咽痛减轻.
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支气管哮喘患者诊疗现状的调查
随着我国城市工业化水平的迅速提高,哮喘病的发病率也逐渐上升,由于有关哮喘病防治知识的普及率较低,加之医疗市场的不规范,使得部分患者的病情没有得到早期、大程度的良好控制.为此我们调查了本地区部分患者的长期诊疗状况并加以分析.
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国际防盲合作项目中村眼保健员培训方法探讨
我们将安徽省防盲技术指导中心与德国克里斯托福盲人协会(Christaffel-blindenmission,CBM)在安徽省肥东县开展<防盲复明脱贫项目>中的村眼保健员培训方法与结果报告如下.
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新生儿缺氧缺血性脑病眼底改变的临床研究
目的了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的眼底改变及其影响因素,从而指导临床诊疗. 方法选择符合HIE诊断标准的不同分娩方式的足月适于胎龄儿98例,其中轻度组32例、中度组30例、重度组36例,于生后24~48 h内常规做眼底检查,异常者第3 天、第7天复查,并于7 d内进行血浆渗透压及头颅CT检查以行对比.设正常足月适于胎龄儿60例为对照组. 结果 HIE组眼底异常改变的阳性率为79.6%(78/98),主要表现为视乳头水肿36例(占46.2%)、视网膜出血27例(34.6%)和血管痉挛15例(19.2%).对照组眼底异常改变阳性率为8.3%(5/60),仅表现为视乳头水肿.两组相比差异有显著性(P<0.05).眼底异常改变的主要影响因素为产钳、胎吸助产分娩及产前有宫内窘迫史.眼底出血于7~10 d后可大部分吸收,随访2年无视力障碍.各组血浆渗透压及CT改变与HIE重度组间比较差异均有显著性(P<0.05).眼底改变出现的高峰时间及轻重程度与血浆渗透压改变一致(均在生后72 h左右),CT改变出现较晚(生后4~7 d).结论早期眼底检查可很好地反应HIE患儿颅内病变的轻重,它与血浆渗透压结合起来可为早期判断HIE病情、预后提供一定客观依据.其方法简单、易行、痛苦少,适合基层医院开展.
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基层医院儿童哮喘管理模式的探讨
目的探讨基层医院儿童哮喘的管理模式.方法应用全科医学的管理理念,对2000年1月~2002年10月儿童哮喘专科门诊的465例哮喘患儿进行管理,在对患儿按<全球哮喘防治创议>的基本原则和个体化原则相结合的专科治疗基础上,让患儿、家长及社区医生接受哮喘知识的健康教育.分析比较不同时期患儿、家长和社区医生对哮喘新知识的掌握情况,比较纳入管理前后患儿病情的差异.结果 2001年1月以后就诊的279例与2000年12月以前就诊的186例做比较,就诊前已诊断为哮喘的例数、吸入过气管扩张剂和吸入过皮质激素的例数分别占45.88%(128/279)、21.14%(59/279)、10.03%(28/279)和17.20%(32/186)、4.30%(8/186)、1.16%(3/186),差异均有显著性;使用过峰流速仪者仅分别为1.45%(1/69)和3.30%(4/121),差异无显著性.465例患儿纳入管理前后的年平均哮喘发作次数、因哮喘而住院的平均年人次数和峰流速达正常预计值人数分别为4.23±1.55、0.61±0.59、36/190和0.83±0.86、0.03±0.17、179/190,前后差异有极显著性.结论运用全科医学管理理念对哮喘患儿进行系统管理,效果显著;但社会科普工作和社区医生的哮喘知识还需进一步加强和提高.
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国际高血脂治疗的回顾和动向
大量流行病学的资料反复提示了高低密度脂蛋白(LDL)胆固醇、低高密度脂蛋白(HDL)胆固醇和高甘油三酯分别与心血管疾病独立相关[1-4].近年来,三者并存的脂质三联征与由于胰岛素抵抗的代谢综合征的关系受到重视[5],LDL小密颗粒及一系列甘油三酯含量较高的脂蛋白颗粒与动脉粥样硬化的关系得到阐述[6,7].
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卒中单元:脑血管病医疗的方向
卒中是非常严重的健康问题.在我国,卒中每年发病率为150/10万,死亡率为120/10万.以此计算,我国每年新发生的卒中患者195万人,每年有156万人死于卒中,生存的卒中患者达500~700万人.如果每个新发生的患者住院花费为5 000元人民币的话,那么每年的直接花费则是97.5亿,加上间接花费、生活功能丧失的间接损失以及照顾患者的费用,每年卒中的经济损失也有几百亿.
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应当重视脑卒中的一级预防
脑卒中已成为人类第二大致死原因,其幸存者约1/3遗留残废[1,2].在中国,脑卒中居疾病死因第2位[3],每年新发病例约150万~200万,并呈上升趋势,其防治任务紧迫而艰巨.
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从马兜铃酸肾病谈合理使用中草药
近年来不断出现某些中草药不良反应的报道,特别是有关马兜铃酸肾病成为国内外学者关注的焦点,这对提高公众对中草药毒副作用的认识和加强对中药毒副作用研究、监督和管理起到了积极的作用.但不可否认马兜铃酸肾病的出现给中草药及中成药的临床应用带来了很大的负面影响,使中草药的正常应用受到了限制.在此从马兜铃酸肾病的成因谈谈中草药的合理使用.
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常见急性快速心律失常的现场判断和院前急救
急性快速心律失常是院前急救时经常遇到的急症,指突然发生的以心脏电活动异常、患者心室率呈快速改变为特征的一组临床综合征.该类疾病的危险性因病因不同而异,严重的可使患者心脏的泵血功能突然丧失而危及生命,因此对其进行现场判断和急救十分重要.
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病人的整体观
病人(patient)是医学研究和医疗服务的直接对象,而在医学院校的一系列教材中,还没有关于病人的教材,医学生只学过关于疾病及其有关的课程,却没有学过关于病人的课程,这是导致医生"只看病不看人,只治病不治人"的主要原因.
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高血压防治基导实用规范
关键词: 高血压防治 -
专科医生怎样向全科转化
要在我国广大社区发展全科医疗,仅靠现今工作在基层的医生,从数量和质量两方面来看,都是不够的.在今后一段时期里,应该鼓励大批具有一定水平的专科医生参加全科工作,成为其中的骨干力量.
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高血压防治知识问答(一)--介绍美国高血压预防、检测、评价和治疗全国联合委员会第7次报告(JNC7)
1.JNC7的背景是什么?30多年以前美国心肺血研究所(the national Heart,lung,and blood institute,NHLBI)组建了全国高血压教育计划协调委员会,由来自39个忖业学会或公共事业组织和7个联邦机构的人员参与,其主要功能之一是起草指南与建议,以提高对高血压的认知、预防治疗和控制水平.
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有关社区家庭输液问题的一些看法
关键词: 社区 -
医疗中的知情同意问题
当前医疗纠纷案件起因的特点有:(1)因医疗作风提起诉讼者多:40%以上的投诉抱怨医生缺乏同情心和责任感,而不是对医疗技术的抱怨.(2)因损害患者"知情权"引起者多,主要是:①不告知:在医疗过程中,医生没有将患者医疗方案的做法、目的及种种干预措施告诉患者;②告而不知:医生使用过于复杂的专业化术语,令患者不知所云;③不完全告知:医生没有将某些药物/疗法中确系存在,但概率很低的不良反应告知患者及其家属.总之,没有向患者揭示对患者做出适当的、不带偏见的决定至关重要的那些信息.
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应对严重急性呼吸综合征开设发热咨询求助热线工作情况分析
在严重急性呼吸综合征(又称急性传染性非典型性肺炎,简称非典)流行期间,北京市东城区在2003年5月7日开设了"发热咨询求助热线",在短短的72 h里,接听了784人次的咨询求助电话.现将热线开通后情况总结如下.
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我们行动我们思考
关键词: -
40例严重急性呼吸综合征的临床特点
回顾性分析我院及我院医务人员在北京酒仙桥医院收治的40例严重急性呼吸综合征( severe acute respiratory syndrome, SARS)患者临床资料.
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加快发展社区卫生服务做好非典长期防控工作
2002年11月以来,传染性非典型肺炎(以下简称非典)在我国广东、北京、山西、内蒙、河北等地区的发展和蔓延,直接威胁人民的身体健康,对我国经济社会生活产生了深远的影响.几个月来,在党和政府的坚强领导以及广大医务人员艰苦卓绝的努力下,全国人民众志成城,团结一心,连续作战,目前疫情已经得到了有效控制,人民的生产生活正在逐步恢复正常.
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严重急性呼吸综合征一例
患者女,40岁,广东省佛山市人,个体商人.因发热、身痛、咳嗽1周加重伴气急2 d于2002年12月26日入院.患者于12月18日杀了2只活鸭.12月19日感觉发热、乏力不适,伴身酸、头昏、轻咳,但无鼻塞、流涕、喷嚏等症状.次日到当地医院就诊,体温为38.5℃,X线胸片未见异常,诊断上呼吸道感染.
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基底动脉血栓形成诊治一例
患者男,54岁.因"头晕伴视物模糊20 d,加重伴言语不清、视物成双、行走不稳1 h"于2002年6月23日17:00来本院急诊就诊,并于6月24日14:00收入住院.患者3年前曾患"脑梗死",表现为头晕、行走不稳,并遗留有左上肢肌力弱;有多年高血压病史,未进行正规治疗;此外无其他特殊病史.
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短暂性脑缺血发作的诊断
短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack,TIA)为短暂性的、可逆的、局部的脑血液循环障碍,可反复发作,少者1~2次,多者数十次.多与动脉粥样硬化有关,也可以是脑梗死的前驱症状.可表现为颈内动脉系统和/或椎-基底动脉系统的症状和体征,且症状和体征应在24 h内完全消失.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 |