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酒大黄对动脉粥样硬化兔模型中NO和PAI-1的表达的干预作用
目的:探讨兔动脉粥样硬化模型中一氧化氮(NO)含量和血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的表达及酒大黄的干预作用.方法:将健康雄性新西兰兔24只随机分为3组(n=8):正常对照组(N组)、AS模型(M组)、酒大黄组(W组).治疗给药12周,全自动生化分析仪检测血清脂蛋白的表达水平,硝酸还原酶法检测家兔血清NO水平,免疫组织化学法检测主动脉组织PAI-1蛋白表达,结果:12周末与模型组相比,酒大黄组血清总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL),血清NO含量明显下降(P<0.01或P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)明显升高(P<0.01),TG下降不明显.结论:酒大黄干预能抑制AS兔主动脉NO的产生,降低血脂,抑制AS兔PAI-1蛋白表达.有利于延缓动脉粥样硬化进程.
关键词: 酒大黄 动脉粥样硬化 一氧化氮 血浆纤溶酶原激活物抑制物 -
徐贵成教授运用花类药物经验撷英
徐贵成教授擅长治疗心血管疾病及多种杂病,具有丰厚的学识和临床经验.笔者有幸侍诊左右,受益良多.现将徐教授应用花类药物的经验撷取一二,以飨同道.1金银花患者,女性,27岁,左眼角膜炎症反复发作2年余,现患侧眼球结膜充血,伴异物感、畏光、流泪、分泌物增多,平时急躁易怒,便秘,舌红、苔黄,脉弦.辨证属于肝火上炎.以大柴胡汤加减:柴胡10 g、酒大黄66g、枳实10 g、栀子6 g、夏枯草15g、菊花10 g、竹叶6 g、生地黄20 g、金银花20 g.7剂后复诊,患眼异物感等症状减轻,仍有球结膜充血.处方改为龙胆泻肝汤加减:龙胆草6 g、栀子10 g、黄芩15g、生地黄20g、草决明20 g、菊花10 g、夏枯草15 g、生甘草6g、陈皮10g、金银花30g.7剂后,患眼结膜充血减轻,随证加减,数周即愈.
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酒大黄对动脉粥样硬化兔血脂和NO及主动脉iNOS表达的影响
目的:探讨酒大黄对实验性动脉粥样硬化(AS)兔血脂、血清一氧化氮(NO)含量及主动脉诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响.方法:将健康雄性新西兰兔32只随机分为4组(n=8):空白对照组(N组),AS模型组(M组)、酒大黄低剂量组(L组)和酒大黄高剂量组(H组),常规高脂饮食建立动脉粥样硬化模型.治疗给药12周,全自动生化分析仪检测血清脂蛋白的表达水平,硝酸还原酶法检测家兔血清NO水平,免疫组织化学法检测主动脉组织iNOS蛋白表达,半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测兔主动脉组织iNOS mRNA的表达.结果:12周末与模型组相比,酒大黄低、高剂量组血清总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL),血清NO含量明显下降(P<0.01或P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)明显升高(P<0.01),酒大黄高剂量组甘油三脂(TG)水平显著降低(P<0.01).主动脉组织iNOS组化染色及iNOS mRNA的表达均明显减弱(P<0.01或P<0.05).结论:酒大黄干预能抑制AS兔主动脉iNOS及其mRNA的过度表达,减少NO的产生,降低血脂,有利于延缓动脉粥样硬化进程.
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酒大黄的镇痛抗炎作用
目的:观察酒大黄的镇痛抗炎作用.方法:采用小鼠热板法和小鼠扭体法观察酒大黄(2,1,0.5 g·kg-1·d-1,ig连续7d)的镇痛作用,采用小鼠耳肿胀法和小鼠棉球肉芽肿法观察酒大黄(2,1,0.5 g·kg-1ig,连续7d)的抗炎作用.结果:酒大黄能提高热板法疼痛模型小鼠痛阈,抑制醋酸致小鼠扭体反应,并能抑制二甲苯致小鼠耳肿胀和皮下植入棉球所致的小鼠肉芽肿生成(均P<0.05).结论:酒大黄有良好的镇痛抗炎作用.
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大黄配方颗粒两种制备工艺的比较研究
目的:比较超细粉碎与醇渗漉工艺制备大黄配方颗粒.方法:两种工艺制备生大黄及酒大黄配方颗粒,采用高效液相色谱法测定总蒽醌、游离蒽醌及结合蒽醌的含量,并采用紫外分光光度法测定芦荟大黄素相对累积溶出率.结果:超细粉碎工艺制备生大黄及酒大黄配方颗粒中总蒽醌、结合蒽醌、游离蒽醌的含量与相应饮片的含量相近,而醇渗漉工艺制备生大黄及酒大黄配方颗粒中结合蒽醌的相对含量,生大黄配方颗粒下降到43.0%,酒大黄配方颗粒下降到55.52%.两种制备工艺芦荟大黄素相对累积溶出率无显著性差异(P>0.05).结论:超细粉碎工艺在保留结合蒽醌方面优于醇渗漉工艺.
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乐食合剂治疗小儿厌食症162例
2001年12月~2002年3月,笔者采用乐食合剂免煎颗粒剂治疗小儿厌食症162例,并设对照组138例,取得满意的疗效.酒大黄延缓慢性肾衰的远期疗效观察
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酒大黄延缓慢性肾衰的远期疗效观察
中药大黄延缓肾功能减退的功效已经得到大量的动物实验证实.但生大黄性味苦寒,不宜久用,而经过黄酒炮制的酒炖大黄与干姜配用时,大黄苦寒之性尽去而不伤正气,远期疗效更佳.本研究的目的就是观察其治疗慢性肾衰的远期疗效.
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败酱草治疗重症胰腺炎伴脓肿
重症胰腺炎伴脓肿属中医学内痈(胰痈)范畴.故治疗以清热解毒,活血破瘀,排脓消痈为主.以败酱草为主药配以柴胡、枳壳、赤芍、桃仁、酒大黄、薏苡仁、白芷.伴胆结石加郁金,高热加石膏,血糖增高加天花粉,伴休克加生脉饮.临床收到较好的疗效.
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青黛治疗痤疮
笔者近年来根据相火理论,从肝论治,用青黛治疗痤疮取得较好疗效.举例如下.患者男性,18岁,面部炎性丘疹、囊肿、结节、红斑2年加重1月.患者每遇情绪波动及饮食失节均加重.就诊时口苦、口干喜冷饮,大便干、数日一行,小便黄,舌红苔白略腻,脉沉实有力.辨证属肺胃蕴热、相火妄动.治以清热泻肝.药用:青黛6g,龙胆草6g,黄芩10g,黄连6g,黄柏10g,栀子10g,酒大黄6g,白芷10g,当归10g,金银花10g.1周后皮损颜色明显变淡,囊肿有变小趋势,大便调,口苦消失,患者自觉效果明显,继服2周后基本痊愈.
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大黄的临床应用
大黄功能主治:泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经.用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,目赤,咽肿,肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌打损伤,外治水火烫伤;上消化道出血.酒大黄善清上焦血分热毒.用于目赤咽肿,齿龈肿痛.熟大黄泻下力缓,泻火解毒.用于火毒疮疡.大黄炭凉血化瘀止血.用于血热有瘀出血者.
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大黄的炮制与混乱品的鉴别
大黄作为常用中药应用干临床疗效显著.大黄的功效是泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经.用于实热便秘、积滞腹痛、泻痢不爽、湿热黄疸、血热吐衄、目赤、咽肿、肠痈腹痛、痈肿疗疮、瘀血经闭、跌扑损伤,外治水火烫伤、上消化道出血.临床药用主要有"生大黄"和"酒大黄"、"熟大黄","大黄炭"4种规格.
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中药大黄的临床应用介绍
中药大黄为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎.味苦,性寒,归脾、胃、大肠、肝、心包经.具有泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经的功效.临床用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,目赤,咽肿,肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌打损伤,外治水火烫伤,上消化道出血.酒大黄善清上焦血分热毒,用于目赤咽肿,齿龈肿痛.熟大黄泻下力缓,泻火解毒,用于火毒疮疡.大黄炭凉血化瘀止血,用于血热有瘀出血症.现将近十多年来有关大黄的临床应用情况介绍如下:
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酒大黄对动脉粥样硬化兔血脂水平的影响
目的:探讨酒大黄对实验性动脉粥样硬化(AS)兔血脂水平的影响.方法:将健康雄性新西兰兔32只随机分为4组(n=8):空白对照组给予普通颗粒饲料;AS模型组给予高脂饲料:酒大黄低、高剂量组给予高脂饲料+不同劲量的酒大黄粉,连续给药12wk,分别于实验前及第12周末经耳缘静脉采血,测定4组家兔血脂水平.结果:酒大黄高、低剂量组血清中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆同酵(LDL-C)含量显著低于模型组,高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)含量显著高于模型组:低剂量组HDL-C水平显著高于高剂量组;酒大黄高剂量组甘油三酯(TG)水平较模型组显著降低,低剂量组TG下降不明显.结论:酒大黄可降低动脉粥样硬化兔模型的血脂水平,能够预防和延缓动脉粥样硬化的发生发展,其降血脂作用存在一定的量放关系.
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酒大黄延缓慢性肾功能衰竭的远期疗效分析
近年来,大量临床及现代药理实验研究均提供了大黄治疗肾功能衰竭(CRF)的科学依据,但由于其长期应用生大黄所产生的一些副作用制约了大黄的疗效.我们发现应用经过黄酒炮制的酒蒸大黄治疗慢性肾衰的远期疗效更佳.
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大黄炮制品及其临床应用
大黄为蓼科多年生草本植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根和根茎,性味苦寒,归脾、胃、大肠、肝、心经.功效泻下攻积,清热泻火,解毒,活血祛瘀.大黄炮制品有:大黄、酒大黄、熟大黄、大黄炭等.其炮制方法不同,则作用不同,归经侧重也不同,临床应用也就有所区别.我们在临床用药上应辨证选用不同炮制品,从而适应不同程度、不同部位的病情需要.
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定喘汤合三子养亲汤致严重口角炎一例
患者男,9岁,因受风寒致哮喘发作,多次给予西药治疗不明显,于2010年9月入院接受中医治疗.无药物过敏史.查体:双肺未闻及干、湿哕音.喉闻有哮鸣声,痰多黏稠不易咯出.给予中药汤剂定喘汤合三字养亲汤加减(附方:炙麻黄6 g,杏仁10 g,射干10 g,地龙6 g,石膏20 g,黄芩8 g,苏子10 g,白芥子10 g,莱菔子10 g,紫苑10 g,冬花10 g,桔红10 g,白果10 g,半夏8 g,葶苈子10 g,川贝10g,酒大黄3 g,甘草6 g)共3付,每日1付.3付药后,口唇红肿,口角处红斑,口角周围皮肤黏膜干裂,疼痛难忍,自觉有烧灼感,张口出血.
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大黄不同炮制品在临床中的应用
大黄始载于《神农本草经》,为蓼科大黄属多年生草本植物.《中国药典》2010年版规定的中药大黄是以掌叶大黄Rheumpalmatum L.、唐古特大黄R.tanguticum Maxim.exBalf.或药用大黄R.officinale Baill.的干燥根及根茎入药.其性寒,有泻湿热、破积滞、行瘀血、凉血解毒、清热泻火的作用.即“下新,通利水谷,调中化食,安和五脏”.大黄为临床常用药物之一,但因其峻烈攻下,用之不当易伤正气,故医者多有慎用,甚至不用.
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生大黄与酒大黄临床功效刍议
大黄,为临床常用之药.早记载于<神农本草经>.生用时其气味重浊,走而不守,直达下焦.泻下作用峻烈,故号称"将军".是祖国医药学宝库中"下法"的代表性药物.现代炮制学将其细分成2个品种:酒大黄,指取大黄净片加黄酒10%喷淋均匀,稍闷后置锅内用文火微炒,取出晾干用.熟大黄,指取大黄净片加工成小块用黄酒50%拌匀,置铜罐或瓷罐内密封,隔水加热炖透,黄酒全部吸尽,或用水蒸汽蒸至黑色,取出干燥备用.但内容不外乎酒制.
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大黄在肝病治疗中的具体应用
大黄为蓼科植物掌叶大黄(Rheum palmatum L.)、唐古特大黄(R.tanguticum Maximex Red.)或药用大黄(R.-officnae Baill)的根及根茎.其性寒味苦,归脾、胃大肠、肝、心径,具有攻积导滞、泻火凉血、活血祛淤、利湿退黄的功效,临床上广泛用于各种肝病的治疗.大黄在具体应用时分为:生大黄、酒大黄、熟大黄及大黄炭4种,由于经过了不同方法的炮制加工,其功效主治有了很大改变,因而在具体应用时各有偏重.现将4种大黄在肝病中的具体应用分述如下.
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四种大黄功用有别
笔者发现,有个别中医师开处方用大黄时只写大黄,不分生大黄、酒大黄、熟军和大黄炭,这是很不应该的.大黄是多种蓼科大黄属的多年生草本植物的总称.在欧洲及中东,大黄多是指可作食用的几个大黄属品种.而在中国文献里,"大黄"指的则是马蹄大黄,主要是作药用的.药用大黄性寒味苦,人脾、胃、肝、大肠、心包经,有攻积导滞、泻火凉血、活血化瘀、利胆退黄等多种作用,可用于热结便秘、血热妄行、瘀血结滞、湿热黄疸、结石内阻等多种病症的治疗.