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钬激光输尿管碎石术配合体会
随着医学技术的不断发展,腔镜手术已经广泛应用于临床.输尿管结石钬激光碎石术为治疗尿路结石提供了一种有效的新方法.钬激光是通过柔软的光导纤维直接作用于结石上,在激光照射下,结石表面和结石内部的水分急剧气化同时产生能量.破坏结石的晶体结构,使其碎成泥沙状,由尿道排出.此项技术不仅为泌尿外科碎石手术填补了空白,也为手术从有创到微创提供了一个新的台阶.现将手术配合总结如下.
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胃镜下胃结石内注射碳酸氢钠结合机械碎石治疗胃结石30例
胃结石是临床上的常见病,多由于空腹或酒后食用了未成熟的柿子或黑枣、山楂,在胃酸的作用下及胃的机械辗转而成团块.临床上可以导致胃炎、胃溃疡及并发症的发生.胃结石一经确诊,应及时处理.临床上处理方法有:在腹壁外用手按压,口服木瓜酶溶液、纤维素酶溶液及碳酸氢钠片或溶液,内镜下激光器碎石,网篮取石,胃结石内注射碳酸氢钠溶液溶石,解放军三七一医院内镜室采用胃结石内注射碳酸氢钠溶液溶石取得较好疗效,现报告如下.
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四种大黄功用有别
笔者发现,有个别中医师开处方用大黄时只写大黄,不分生大黄、酒大黄、熟军和大黄炭,这是很不应该的.大黄是多种蓼科大黄属的多年生草本植物的总称.在欧洲及中东,大黄多是指可作食用的几个大黄属品种.而在中国文献里,"大黄"指的则是马蹄大黄,主要是作药用的.药用大黄性寒味苦,人脾、胃、肝、大肠、心包经,有攻积导滞、泻火凉血、活血化瘀、利胆退黄等多种作用,可用于热结便秘、血热妄行、瘀血结滞、湿热黄疸、结石内阻等多种病症的治疗.
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冲击波碎石的物理机制(中)
(上接第14卷第8期第325页)3 结石粉碎的机制3.1 结石粉碎的不同方式虽然结石粉碎的物理过程可能随具体结石的成分、体积、结构的差异而有所不同,但现已确定,ESWL中结石破坏有三种截然不同的方式.它们包括:结石前界面直接面临入射冲击波的表层剥蚀性破坏;结石后界面冲击波出波位置处的剥落性破坏;结石内部相邻层面的层状剥离性破坏.
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胃镜下结石内注射碳酸氢钠治疗胃结石18例
1993年8月~1999年12月,我们用胃镜下结石内直接注射碳酸氢钠的办法治疗18例坚硬胃结石,疗效可靠,报道如下.
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彩超诊断膀胱缝线结石一例
患者,男,31岁,尿频、尿急二年,加重六个月.10年前曾做膀胱破裂缝合术且8个月后曾做膀胱内结石取石术,结石内包囊一线头.本次碎石前彩超示:膀胱充盈良好;仰卧位探查,于膀胱后壁可探及一大小为1.9cm强回声光团,伴声影(图1),侧卧位及胸膝位结石不随体位移动.提示:膀胱结石(粘连可能性大).