中华全科医师杂志
Chinese Journal of General Practitioners 중화전과의사잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.69
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-7368
- 国内刊号: 11-4798/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
盆腔脓肿诊治28例分析
盆腔脓肿是由于急性盆腔结缔组织炎未得到及时治疗化脓形成[1].妇科所指的盆腔脓肿主要包括输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿及卵巢脓肿.近年来盆腔脓肿的发病率有上升趋势,由于其临床表现复杂多样,诊断困难,误诊率较高.现对我院28例盆腔脓肿病例分析如下.
-
抗甲状腺药物序贯治疗对Graves病自身免疫和预后的影响
目前口服药物仍然是治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的主要方法,尤其是对碘放射治疗缺乏认识和缺少设备的地区.但是抗甲状腺药物(ATD)治疗甲亢存在时间长、副作用多、复发率高等缺点.
-
高血压性视网膜病变误诊误治一例
患者女,15岁,因头痛头晕3年,加重1个月,近期发生晕厥后双眼视物不清,于2005年11月14日就诊于当地市级医院眼科,并以"双眼视乳头网膜炎"收住院.患者当时佳矫正视力双眼均为1.0.入院后以静脉滴注或口服大剂量糖皮质激素治疗为主,辅以改善眼底循环及代谢的药物共15 d,期间患者头痛加重,恶心、呕吐剧烈,转我院就诊.
-
并发下肢静脉血栓和肺栓塞的甲状腺功能亢进症一例
患者女,48岁,因左下肢疼痛5 d,右侧胸痛1 d入院.患者5 d前无明显诱因出现左下肢疼痛、肿胀,逐渐加重.曾在当地医院治疗,症状未缓解.1 d前自觉右侧胸痛,少咳,无痰,无咯血.
-
脂联素、高敏C反应蛋白和神经元烯醇化酶在急性脑梗死预测中的临床意义
脂联素(adiponectin)是近年来新发现的由脂肪组织特异性分泌的脂肪细胞因子,具有抗动脉粥样硬化、抗高血糖及抗炎症等作用,它在能量代谢、血脂代谢及动脉粥样硬化形成的过程中发挥重要作用[1].
-
严重鼻出血处理212例
自2002年9月至2005年6月,本科采用额镜照明,配以鼻腔结构处理,改良前鼻孔填塞,并微波治疗,处理严重鼻出血患者212例,取得良好疗效,报道如下.
-
结核性脑膜炎并发蛛网膜下腔出血一例
患者女,29岁,农民.20 d前逐渐出现头痛、发热,体温波动在38℃左右,曾按"感冒"治疗无好转.4 d前头痛加重,伴复视,间断性呕吐,于2005年6月8日入院.
-
心脑血管疾病与眼科手术的关系
随着人们生活水平的不断提高,心脑血管疾病已经成为目前人类面临的主要疾病.同时,眼科手术医生也面临着严峻的挑战,患有心脑血管疾病的患者急需手术时,医生和患者双方都要对手术的可靠性和安全性做出判断.
-
艾叶汁超声雾化治疗中重度褥疮29例
褥疮是指局部皮肤及皮下组织损伤,这种损伤是由压力、剪切力或身体与接触表面的摩擦力造成的[1].治疗褥疮的方法很多,但效果不一. 2000年1月至2005年1月间,我们应用艾叶汁超声雾化治疗中、重度褥疮患者29例,取得良好效果.
-
老年脑卒中后偏瘫侧肺部感染28例
回顾性分析我院老年脑卒中住院患者1 837例,其中经X线检查证实的肺部感染者109例,后者发生偏瘫侧肺部感染28例,对其分析如下.
-
上消化道大出血合并急性心肌梗死七例临床分析
急性心肌梗死是一种严重的心脏疾病.在导致急性心肌梗死的诸多诱因中,消化道大出血合并急性心肌梗死报道较少.现将我院1999年6月至2005年6月收集的资料完整的7例报告如下.
-
成功救治多重病毒感染致慢性重型肝炎一例
患者男,35岁,因发热、纳差、乏力伴进行性尿黄10 d,于2004年1月27日入院.有慢性乙型肝炎病史8年,无输血史,发病前未使用过对肝脏有毒性的药物.
-
遗传性血管性水肿一例
患者女,27岁,因四肢、面部反复发作性水肿22年,复发1 d,呼吸困难3 h,于2005年9月20日急诊入院.患者22年前,每当挤压或碰撞皮肤后,接触处即出现皮肤黏膜局限性、非凹陷性、无痛性、非瘙痒性水肿.水肿常以受压部位为起点,向远端蔓延,一般在24 h内达到高峰.
-
清开灵静脉滴注致急性喉头水肿一例
患者男,24岁,因咳嗽、发热4 d就诊.既往体健,否认药物过敏史.体格检查:体温37.8℃,呼吸18次/min,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏80次/min,咽充血明显,双侧扁桃体未见肿大,心肺腹部检查未见异常,血常规:白细胞9.4×109/L,中性粒细胞分类0.82.
-
晚期癌症患者家庭照顾者的相关信息需求分析
目的 调查癌症患者家居主要照顾者的医疗资讯需求,以便为家属提供切实有效的健康教育. 方法采用问卷形式,调查500名癌症患者家庭中的主要照顾者,收集资料包括:被调查者基本资料,有关照顾患者的资讯需求问卷、照顾患者的经验与态度等.结果 家属对医疗资讯的需求中,迫切希望了解的是关于家庭照顾(100.0%)和患者治疗(95.6%)的相关知识,即如何根据患者的疾病、症状及生理状况进行照顾和相应治疗.结论 必需根据家属的需求提供切实有效的医疗护理常识培训,使家属更好地掌握照顾患者的技巧,同时提供适当的心理支持,提升患者家庭的生活质量.
-
应用特尔菲法确定我国艾滋病抗病毒药物治疗监管评价指标
目的 筛选合适的指标作为我国艾滋病抗病毒药物治疗管理及患者管理指标,用于指导我国艾滋病抗病毒治疗工作.方法 采用改良特尔菲专家咨询法,对卫生管理、疾病控制、临床医生以及流行病学、卫生统计学方面的专家进行两轮电子邮件咨询.结果 通过两轮咨询,历时1个月,共筛选出32个指标.其中政府及卫生行政部门关注的指标17个,治疗管理及各级疾病预防控制机构关注的指标26个,临床患者管理人员关注的指标19个.结论 建立了一套评价我国艾滋病抗病毒药物治疗管理和患者管理的指标.
-
切开挂线术治疗肛周脓肿的疗效观察
目的 对比观察切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果.方法 回顾性总结110例肛周脓肿住院患者的临床资料,110例中行切开挂线术治疗(挂线组)46例,行切开引流术治疗(引流组)64例,比较两组术后疗效.结果 与引流组相比,挂线组患者术后脓肿复发率[4%(2/46)与19%(12/64)]、肛瘘形成率[4%(2/46)与23%(15/64)]、创面愈合时间[(20.4±0.9)d与(28.4±0.9)d]、住院时间[(15.4±0.9)d与(25.1±0.9)d]明显为低(P<0.05).两组术后无一例发生肛门失禁、肛门狭窄及肛门畸形等.随诊2~3年,无复发,肛门功能均正常.结论 切开挂线术治疗肛周脓肿手术一次成功,脓肿复发率和肛瘘发生率低,疗程短,患者痛苦少.
-
McRoberts手法及Woods手法处理肩难产效果的评价
目的 对McRoberts手法及Woods手法处理肩难产的效果进行评价.方法 对1996年1月至2004年12月的48例肩难产患者的临床资料进行回顾性分析.结果 按肩难产发生后首先采用的处理方法分为2组:A组28例,采用单一McRoberts手法;B组20例,采用McRoberts手法联合Woods手法.单一手法及联合手法的成功率分别为46%和95%, 差异有统计学意义(P<0.01).单用McRoberts手法处理非巨大儿及巨大儿肩难产的成功率分别为75%和25%,差异有统计学意义(P<0.01).McRoberts手法联合Woods手法处理非巨大儿及巨大儿肩难产的成功率差异无统计学意义(P>0.05).在A组失败的病例中,13例改用McRoberts手法联合Woods手法后全部阴道分娩成功.结论 McRoberts手法及Woods手法是处理肩难产简便易行的方法.肩难产发生时,尤其是预计胎儿体重≥4 000 g者,宜采用McRoberts手法联合Woods手法;若估计胎儿体重<4 000 g,可采用单一McRoberts手法.采用单一McRoberts手法失败时应及时联合采用Woods手法.
-
后颅窝开颅后局部积液的防治
回顾分析441例后颅窝开颅术后局部引流患者开颅后局部积液的防治.经硬膜外或者硬膜下放置引流管引流,尽量严密缝合硬膜、各层肌肉及皮肤,术后多次局部加压包扎处理后,发生术后局部积液20例(4.5%),通过局部穿刺、反复腰椎穿刺放液、局部加压包扎等综合治疗,19例治愈(95%),1例听神经瘤患者脑脊液耳漏感染后合并脑积水而未愈,行脑室-心房分流术后局部积液消失.说明后颅窝开颅术后严密缝合硬膜,多次的局部加压包扎可预防局部积液的发生.局部积液穿刺、反复腰椎穿刺放液、长时间局部加压包扎可治愈局部积液.
-
以躯体不适为主要症状的抑郁症
对综合医院门诊患者进行汉密顿抑郁量表(HAMD)及抑郁自评量表(SDS)评分,对分值分别≥18分和≥50分、符合CCMD-Ⅲ抑郁症诊断标准的200例患者给予氟西汀(百忧解)治疗8周,进行疗效评定.结果 显示200例患者有94.0%(188例)的初诊患者第一主诉是躯体不适及睡眠障碍等.百忧解治疗8周,各项评分明显下降.提示及时识别以躯体不适为主诉就诊的抑郁症患者并进行抗抑郁治疗,可有效缓解抑郁症的躯体症状,有利于患者早日康复.
-
铜离子治疗内痔出血123例体会
通过铜离子治疗仪,将铜离子输入痔核内微血管区并形成铜络合物,使痔核萎缩变小,被吸收,用此方法治疗内痔及混合痔出血123例.治疗后,120例出血停止,内痔萎缩;2例再次治疗出血停止,内痔萎缩;1例再行2次治疗出血停止.全部病例均未出现肛门功能障碍及其他并发症.铜离子治疗仪治疗内痔出血起效快,复发率低,治疗在直视下完成,操作简单、安全,患者痛苦轻,不影响生活和工作,疗效满意.
-
美式脊椎矫正手法配合松解注射液治疗椎动脉型颈椎病
对80例门诊患者采用美式脊椎矫正手法配合松解注射液治疗.3个疗程,治愈50例,治愈率为63%,好转24例,好转率为30%,无效6例,总有效率93%.美式脊椎矫正手法配合松解注射液治疗椎动脉型颈椎病临床疗效较好.
-
65岁以上急性胆囊炎并胆囊结石患者的临床特点与处理
回顾性分析我院收治的267例65岁以上老年急性胆囊炎并胆囊结石患者的临床资料,其中69例保守治疗,198例行手术治疗.55例发生胆囊坏疽,31例发生胆囊穿孔,231例痊愈,28例缓解,死亡8例(5例为手术治疗,3例为保守治疗).对老年急性胆囊炎胆囊结石患者,选择适当的手术时机、手术方式并加强围手术期处理是提高疗效的关键.
-
人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者生存质量及影响因素的研究进展
随着人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者生命的延长,生存质量(quality of life , QOL)这一反映健康的指标日益受到关注和重视.2000年,WHO和联合国艾滋病规划署(UNAIDS)提出,在降低发病率和死亡率的同时,把提高与健康相关的生存质量作为关怀和支持HIV感染者和艾滋病患者的第3个目标[1].作者就近年来HIV感染者和艾滋病患者生存质量研究方面的进展进行综述.
-
艾滋病自愿咨询检测
为应对艾滋病(AIDS)在世界范围内日益流行的挑战,联合国艾滋病规划署(UNAIDS)提出将艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling & testing,VCT)作为艾滋病预防控制的重要公共卫生策略之一,并提倡将其作为所有国家应当采用的艾滋病预防项目整体工作中的一部分.
-
艾滋病高效抗逆转录病毒治疗
艾滋病(AIDS)的治疗包括抗逆转录病毒治疗(ART)和机会性感染的治疗.ART的研究经历了多个阶段.1987年第1个抗逆转录病毒药物(ARV)齐多夫定(zidovudine, ZDV或AZT)问世,开始使用单一的核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病患者,为第1个阶段.
-
艾滋病的行为干预
自美国1981年诊断首例艾滋病(AIDS)患者以来,人类免疫缺陷病毒(HIV)在全球范围内以惊人的速度传播.根据联合国艾滋病规划署(UNAIDS)公布的新统计数字,截至2005年年底,全球估计共有3 860万名HIV感染者[1].艾滋病防治已成为全球关注的重要公共卫生和社会热点问题.
-
艾滋病的实验室诊断
艾滋病(AIDS)是由于感染人类免疫缺陷病毒(HIV)而导致的以免疫缺陷为主要表现的传染性疾病.诊断艾滋病首先要明确是否有HIV感染,在此基础上结合临床表现和CD4+细胞计数检测结果,才能判断受检者处于HIV感染的哪一个时期以及是否发展到艾滋病期.
-
艾滋病防治需要关注的几个问题
随着艾滋病(获得性免疫缺陷综合征,acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)的不断蔓延扩散,特别是逐步由高危人群向一般人群扩散[1-3],全科医生在日常诊疗工作中遇到艾滋病患者的机会也越来越多.而多数全科医生对于这种变化,面对艾滋病的到来,可能还没有在思想上和技术上做好准备.
-
需关注全科医学的人文精神
医学与人类的历史一样古老.当人们身体有病痛之时总会寻求解决的方法,尽管在远古时代医巫不分,当人们求助于巫祝之时,其目的仍在于医疗.在一些文明古国,医学较早地与巫术分家,形成其独立的体系,古希腊、阿拉伯、古印度以及我国皆是如此.
-
由病例分析看多发性肌炎和皮肌炎的诊断和治疗
多发性肌炎(polymyositis, PM)和皮肌炎(dermatomyositis, DM)是以横纹肌炎症为主的自身免疫病,以对称性四肢近端肌无力和进行性肌萎缩为特征,也可累及呼吸肌、腰肌、吞咽肌等,其他多个系统器官可受到侵犯,伴有皮疹的PM称为DM.PM和DM患者肿瘤发生率高于一般人群.
-
未婚姑娘发烧之谜
20多年前9月初的一天,近中午门诊快下班时,一个20岁的姑娘在她父亲的陪伴下来找我看病.据其父说,孩子暑假和同学们到北戴河玩,受凉感冒,发烧已近半个月,曾用过一些口服抗生素,但未见效.
-
并不"简单"的带状疱疹
我接诊过这样一位患者,52岁,是一个汽车修理工人.1个月前,他突然出现了很严重的头痛,部位在左侧颞部,为持续性的锐痛.第1次就诊时看的是一位中医科医生,当时测的血压是100/60 mm Hg(13.3/7.9 kPa),那位医生给他检查后认为是"脑血管供血不足",给开了一些中药就让他回家了.
-
2006年全科医学学术研讨会会议纪要
由中华医学会全科医学分会主办的2006年全科医学学术研讨会于2006年8月30日至9月1日在美丽的草原城市内蒙古自治区呼伦贝尔市海拉尔区举行.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 |