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对美国FDA关于含马兜铃酸中草药肾损害两个通告的分析
近几年来,某些中草药,特别是含有马兜铃酸的中草药引起的肾脏损害的临床报道不断出现,已成为国内外中西医界广泛关注的一"焦点"话题.美国食品和药品管理局(FDA)2000年5月16日,发布了"FDA对产业界的有关含有马兜铃酸植物药物和食品的通告(Letter to Industry-FDA ConcernedAbout Botanical Products, Including Dietary Supplement,Containing Aristolochic Acid.)" 随后,在2000年5月31日发布了"FDA对卫生行业的有关含有马兜铃酸植物药物和食品的通告(Letter to Health Care Professionals-FDA Concerned About Botanical Products, Including Dietary Supplement, Containing Aristolochic Acid.)",并附有相关药物的目录(Listing of Botanical Ingredients of Concern).本文就该通告产生的背景、内容、可能产生的影响及对策作一个初步的分析.
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马兜铃酸肾病发病机制的研究进展
马兜铃酸肾病(aristolochic acid nephropathy,AAN)是指服用含有马兜铃酸成分的中草药而导致的肾脏损害~([1]).1964年吴松寒~([2])首次报道了木通致急性肾衰竭的事件,但并未引起医学界的广泛关注.直到1993年Vanherweghem JL~([3])报道了比利时妇女因服用含有广防己的减肥丸导致肾功能衰竭的事件,马兜铃酸肾损害才得到广泛重视.
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专题报告-S1草药的药理学与毒理学
Beginning from the report of the renal injury induced by aristolochic acid, the poisonous side effects of Chinese medicines have attracted more and more attentions, which have produced huge influence on the progress of traditional Chinese medicines.
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从马兜铃酸肾病谈合理使用中草药
近年来不断出现某些中草药不良反应的报道,特别是有关马兜铃酸肾病成为国内外学者关注的焦点,这对提高公众对中草药毒副作用的认识和加强对中药毒副作用研究、监督和管理起到了积极的作用.但不可否认马兜铃酸肾病的出现给中草药及中成药的临床应用带来了很大的负面影响,使中草药的正常应用受到了限制.在此从马兜铃酸肾病的成因谈谈中草药的合理使用.
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温州地区汉族人群NAD(P)H:醌氧化还原酶1C609T基因多态性与马兜铃酸肾病的关系
马兜铃酸肾病(AAN)是指服用含有马兜铃酸(AA)成分的中草药导致的急、慢性肾小管间质性疾病.AAN的发病存在较大的个体差异,推测可能与参与AA生物转化的代谢酶基因多态性有关.Stiborová等[1]发现NAD(P)H:醌氧化还原酶1(NQ01)是催化AA还原活化形成AA-DNA加合物有效的胞液酶.我们通过研究温州地区汉族人群AAN患者与健康对照组NQ01 C609T基因型分布情况,旨在探讨NQ01 C609T基因多态性与从N遗传易感性的关系.
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骨髓源性干细胞移植对慢性马兜铃酸肾病大鼠的治疗作用
马兜铃酸肾病(AAN)是由马兜铃酸引起的急慢性肾小管间质病变,以慢性马兜铃酸肾病(CAAN)常见,其发病机制不清,尚无可靠的治疗方法.近年来越来越多的研究证明骨髓干细胞可以分化为肾脏细胞,这为难治性肾脏疾病的治疗提供了新思路.
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抗肿瘤坏死因子单克隆抗体对急性马兜铃酸肾病的保护作用
尽管服用木通导致急性肾衰竭的报道很多,但尚缺乏特异的达成共识的治疗方法,而且预后不良.我们建立关木通所致大鼠急性马兜铃酸肾病模型,同时试用抗肿瘤坏死因子单克隆抗体治疗,取得了良好的效果,为急性马兜铃酸肾病的治疗探索了一条新的途径.
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含马兜铃酸中草药肾损害的原因与预防措施
目的:探讨含马兜铃酸中草药导致肾脏损害的原因与预防措施.方法:通过临床和资料查询进行研究分析.结论:认为中药安全无毒的误区,超大剂量用药,长期或反复用药,药物的误用,对药物性肾损害的危险因素缺乏了解及体质因素是含马兜铃酸中草药导致肾脏损害的主要原因;消除中药安全无毒的错误观点,坚持"中病即止"原则与辨证施治原则,规范使用中草药及中成药是预防马兜铃酸肾病的主要措施.