中华全科医师杂志
Chinese Journal of General Practitioners 중화전과의사잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.69
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-7368
- 国内刊号: 11-4798/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鼻内镜下等离子低温消融治疗青少年腺样体肥大59例
腺样体肥大是儿童期较常见的疾病,也可见于青年和成年人,其临床症状以鼻阻塞为主,并经常伴有鼻及鼻窦急慢性炎症[1].我们自2003年2月至2005年2月采用鼻内镜下DNR数字温控等离子低温消融技术治疗青少年腺样体肥大59例,取得满意效果,现报告如下.
关键词: 耳鼻喉外科手术 -
播散性毛霉菌病一例
毛霉菌病是一种比较少见的深部真菌感染,且临床诊治困难、病死率高.现报告曾收治于北京协和医院并经组织学确诊的1例播散性毛霉菌病.
关键词: 毛霉菌病 -
鼻内镜下双极电凝治疗顽固性鼻出血67例临床分析
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症,我科自2000年5月至2005年4月采用鼻内镜下双极电凝治疗顽固性鼻出血67例,疗效显著,现报道如下.
关键词: 鼻出血 -
贵阳市中小学生牙列错(牙合)情况的调查与分析
为有效开展牙列错(牙合)畸形的正畸治疗和口腔预防保健工作,于2002年9月、2003年11月、2004年12月、2005年10月先后4次对贵阳市3所中小学共计5292名学生的牙列错(牙合)畸形情况进行了调查,现将结果报告如下.
关键词: 错(牙合) -
带状疱疹三例误诊分析
带状疱诊与水痘的病因同为水痘-带状疱疹病毒,近年来,随着人们生活节奏的加快,其发病率有所升高,并且误诊率也很高.该病好发于春秋季节,我所仅2006年4月就曾接诊过3例误诊病例.现将资料总结如下.
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蓖麻子中毒抢救成功一例
患者女,39岁,农民.因咳嗽用偏方治疗,口服蓖麻子(39粒)煎鸡蛋,约1 h后出现恶心呕吐,呕吐物初为胃内容物,渐呕吐清水及胆汁,呈非喷射性,并出现腹痛腹泻,呈水样便,次数不详.
关键词: 中毒 -
神经皮肤黑变病一例
患者女,19岁,因进行性呕吐、头痛4个月,发作性抽搐3 d入院.患者出生后身体多部位即发现有广泛黑痣、黑斑.父母均体健.入院查体:发育良好.
关键词: 神经皮肤综合征 -
针刺醒神开窍疗法结合康复训练治疗阿尔茨海默病60例
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一种痴呆综合征,在我国患者超过300万,约占痴呆患者的67.2%,已经成为严重危害老年人健康的一种疾病.我们2001年以来应用针刺醒神开窍疗法配合康复训练治疗本病,取得了较满意的疗效.
关键词: 阿尔茨海默病 -
超常规浓度补钾抢救干燥综合征合并顽固低血钾性呼吸肌麻痹一例
干燥综合征是一类系统性自身免疫性疾病,其肾脏损害以Ⅰ型肾小管酸中毒较为突出,常有低血钾.我科收治1例,但予常规浓度静脉补钾后,次日病情反而进行性加重,发生呼吸肌麻痹,经高浓度超常规补钾并呼吸机辅助呼吸抢救成功,报告如下.
关键词: 低钾血症 -
酒后头外伤致无动性缄默症一例
患者男,26岁,因言语及四肢活动障碍1 h于2005年11月15日晚21:00入院.患者于当日酒后呕吐与人吵架时不慎摔倒,枕部受伤,随即出现意识模糊,言语不能,四肢活动障碍,小便失禁.
关键词: 缄默症 -
胸内结节病并下呼吸道超鞭毛虫感染一例
患者男,53岁,个体建筑业主.因颈部压迫感、胸闷、低热1个月于2004年11月23日人院.有时伴咽喉发痒而引起干咳,无盗汗、纳差,感觉易疲劳.在原籍江西生活30余年,来深圳已13年.体检:身体强壮,体温37.2 ℃,全身浅表淋巴结无肿大,心肺腹无异常.
关键词: 超鞭毛虫 -
微波治疗传染性软疣326例
我科自2002年至2005年应用微波治疗传染性软疣326例,取得满意效果,现报告如下.1.临床资料:本组共326例,成年男性130例,成年女性102例,儿童54例,婴幼儿40例.
关键词: 传染性软疣 -
小剂量红霉素治疗新生儿窒息后喂养不耐受疗效观察
新生儿窒息可造成胃肠功能障碍,常发生喂养不耐受现象.红霉素对胃肠有促动力作用[1].我们应用小剂量红霉素治疗新生儿窒息后喂养不耐受病例,取得良好效果,现报道如下.
关键词: 红霉素 -
脑动静脉畸形介入栓塞治疗中躯体感觉诱发电位的变化
目的 探讨在脑动静脉畸形(AVM)介入栓塞治疗中躯体感觉诱发电位(SEP)的变化.方法 监测46例AVM患者在介入栓塞治疗中上肢正中神经SEP(N20)波形的变化,将N20波形变化与术中、术后神经功能障碍的变化对照分析.结果 在AVM介入栓塞过程中,40例患者术中SEP无明显变化,也无神经功能障碍,但其中1例术后出现对侧肢体肌力下降,对症治疗3 d后恢复正常;6例患者术中SEP出现异常,并有相应神经功能障碍,立即停止进一步手术操作并经导管内注射罂粟碱后,4例患者神经系统症状和体征明显改善,此时SEP变化均低于异常标准,术后未发现有神经功能障碍;另2例SEP异常未得到改善,术中、术后神经功能障碍也无改善.结论 SEP对脑缺血的监测有高度敏感性和特异性,有助于预防和减少AVM介入栓塞并发症的发生.
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"三位一体"哮喘教育管理模式对患者使用医疗资源和社会行为影响的评估
目的 评估北京大学人民医院"三位一体"哮喘教育管理模式对患者使用医疗资源及社会行为的影响.方法 "三位一体"哮喘患者教育管理模式包括哮喘专业门诊、哮喘宣传教育中心和哮喘患者协会.采用面对面问卷方式,对在北京大学人民医院接受"三位一体"哮喘教育管理的门诊患者56例(教育组)和在北京市另一家三级甲等医院呼吸科就诊但未接受过系统教育管理的门诊哮喘患者30例(对照组),近1年内的非预约门诊就医、急诊就医和住院、医疗费用、误工情况进行调查并做对比分析.结果 教育组中非预约门诊就医、急诊就医的患者分别占9例(16%)和4例(7%),对照组分别为20例(67%)和12例(40%);教育组中人均非预约门诊就医和急诊就医次数分别为(0.5±1.7)次和(0.2±0.6)次,对照组分别为(2.1±2.8)次和(0.6±0.9)次.两组各项差异均有统计学意义(P<0.01).教育组年医疗费用均数较对照组少1776元.教育组和对照组在职患者中因哮喘误工的比例分别为0%(0例)和33%(8例,P<0.01).结论 "三位一体"哮喘教育管理模式可以有效减少患者对医疗资源的消耗并减少误工;这种医疗模式可向国内大中城市医院推广.
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碱性成纤维细胞生长因子治疗复发性口腔溃疡的临床研究
探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.将162例复发性口腔溃疡患者随机分为两组:治疗组85例,用bFGF治疗;对照组77例,用0.2%洗必泰溶液治疗.结果示治疗组显效率与总有效率分别为47.1%和90.6%,对照组分别为15.6%和64.9%,两组比较差异有统计学意义.提示bFGF对轻型口腔溃疡和疱疹样口腔溃疡疗效显著.
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肺减容术治疗重度肺气肿18例
回顾性分析18例行肺减容术患者的临床资料,其中9例行胸腔镜单侧肺减容术,4例同期或分期行胸腔镜双侧肺减容术,2例经左侧开胸在食管下段癌根治术的同时行左侧肺减容术,1例肺癌合并重度肺气肿者应用对侧前胸切口行肺减容术,2例经后外侧切口行单侧肺减容术,手术切除每侧肺容积的20%~30%.结果,2例死于呼吸感染;16例术后持续漏气4~15 d后自愈.术后1年随访15例患者均不吸氧,能做一般家务劳动,另1例失访.提示肺减容术可改善重度肺气肿患者的肺功能,但需要严格筛选手术病例和注重围手术期的处理.
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新生儿歪嘴哭综合征10例分析
分析10例新生儿歪嘴哭综合征患儿的临床资料,均表现为啼哭时病变侧口角无表情而对侧口角下拉,造成不对称的哭泣面或歪嘴哭的面容,但平时或笑脸时面容正常,左右对称.10例中有3例合并先天性心脏病,其中1例合并小头畸形及外耳附件,1例有头顶部局部脱发.本组死亡1例.此征因常合并多种畸形,故应全面检查患儿有无合并的其他畸形.
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心脏机械瓣膜置换术后妊娠期的抗凝治疗
心脏瓣膜置换术后的女性需要抗凝治疗,以防止血栓的发生.一般机械瓣膜置换术后应终生抗凝治疗,生物瓣膜置换术后若为窦性心律,抗凝期可仅数月,但若合并心房颤动、巨大左心房或有栓塞史者,也应持续终身抗凝治疗.妊娠期是特殊生理时期,抗凝治疗有其特殊性,考虑到药物对母婴的影响,选择哪种抗凝剂和抗凝方案尚有争议.现就相关问题做简要综述.
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心房颤动的命名及分类
心房颤动(房颤)的命名和分类存在多种方案,这在一定程度上反映了目前对房颤机制的认识存在差异.这种差异对于房颤的学术交流和临床工作颇为不利,我们在此复习房颤的命名与分类,以期方便大家进行学术、临床沟通.
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头痛症状的鉴别诊断
大多数人有过头痛体验,大多数人的头痛是良性的.然而,头痛也可能是某种致命疾病的首发或伴随症状.
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偏头痛的治疗
偏头痛是-种常见和慢性的神经血管性疾患,有着相当大的危害,不仅因频繁和严重的头痛导致患者的学习与工作能力下降、生存质量降低,而且多与脑卒中、情感障碍等多种疾患相关[1-2].WHO将严重偏头痛定为致残的慢性疾病,类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神病.
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他汀时代的烟酸:有作用吗?我们疑虑什么?
他汀类药物是一类治疗高胆固醇血症的有效药物.大量临床研究显示这类药物用于心血管病高危人群可以显著降低患病率和病死率,因此在目前的脂质代谢异常和动脉粥样硬化(AS)疾病治疗指南中被广泛推荐[1].
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偏头痛的肉毒毒素治疗
偏头痛是一种常见的慢性神经血管疾患,是普通门诊医师常遇到的患者主诉之一.尽管有关偏头痛的药物及行为治疗已经取得一些重要进展,仍有部分患者存在对多种治疗的抵抗,可称之为顽固性偏头痛,成为临床工作中亟待解决的难题.
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全科医生在偏头痛诊疗中需要注意的几个问题
偏头痛是全科医生在临床中常见的疾患,各国报道的年患病率不一,西方国家较高,如德国高达28%,美国约为12%.偏头痛可发生于任何年龄,首次发病在青春期左右出现高峰.青春期前的儿童患病率约为4%,男女差别不大,男孩略高.青春期后,女性患病率增高远较男性为著,大约40岁达到高峰.非洲和亚洲略低,如日本为6.0%~8.4%.
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社区居民健康体检影响因素分析
对采用多阶段抽样方法随机抽取的307户、925名居民进行入户调查,组织2次8~10人的小组访谈,了解社区居民的体检意识和体检行动情况.结果,居民中75.78%(701/925)有体检意识,16.11%(149/925)有体检行动;15岁及以上妇女中60.83%(278/457)有体检意识,18.82%(86/457)有体检行动.未进行体检的主要原因是认为没必要、经济困难、无法报销.小组访谈提示社区居民中,部分居民认为自己身体很好或内心害怕发现疾病而拒绝健康体检.提示,主观觉察易感性、主观觉察严重性、主观觉察障碍及经济因素是影响社区居民进行健康体检的主要因素.
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焦虑症的识别与治疗
在综合性医院就诊者中,有些患者反复求医,辗转于不同科室或医院.他(她)们对自己的健康过分关注,对身体细微的变化反应敏感,常常根据自己一知半解的医学常识,做出灾难性解释,以致坐卧不安、惶惶不可终日.这类患者可能就是焦虑症患者.
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一个"不爱学习"的军官
50多年前,我刚毕业不久,在军医大学附属医院内科进修学习.那时,刚开始设立神经科,但在这个医院还没有形成独立的科室,由内科医生兼管.一天晚上我值急诊,两个军队干部送来了一个20多岁的患者,要我查查他到底有什么病.
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全科医生应掌握新生儿眼病普查的技能
3年前,我还在沈阳,经常和几个学习全科的医生跟着美国家庭医生Peter去沈阳福利院义诊.有一次,我们给一个刚刚被送到福利院的孩子体检,她大约2岁(没人知道她确切的年龄和既往的任何情况).
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如何指导糖尿病患者进行血糖监测
自我血糖监测(self monitoring of blood glucose,SMBG)是糖尿病综合治疗方法中的一个重要环节,是对糖尿病教育、饮食控制、体育锻炼、应用降糖药物疗效的评价,并指导降糖治疗方案的调整.有规律地进行SMBG有助于鼓励患者积极地参与糖尿病管理,为医生调整治疗方案提供血糖数据.基层社区医生应该正确指导糖尿病患者进行血糖监测,使血糖控制达标、延缓糖尿病慢性并发症.
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澳大利亚社区康复对上海社区卫生服务的启发
2006年2月至4月,上海市静安区卫生局组织全科医生和康复医生赴澳大利亚悉尼短期培训学习,并参观了悉尼市的养老院、老年病科康复病房、皇家康复中心、皇家北岸医院、曼利医院、社区卫生服务中心以及部分慈善机构等,在3家私立医疗中心进行了3周的见习.2个月的访问学习使我们对澳大利亚康复服务体系有了初步印象,并认为对上海社区卫生服务建设有许多启示和可借鉴之处.
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如何计算饮食摄入量
在为糖尿病和肥胖居民讲授健康教育课时,我们往往会告诉居民要限制总热量的摄入,甚至会举一两个例子告诉他们,例如:每10 g食用油含热量376 kJ(90 kcal),其热量约相当于1个半两馒头的热量,每人每天炒菜油不宜超过20 g,就是2瓷勺.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 |